每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。
成本核算與管理論文篇一
相對(duì)與絕對(duì),是唯物辯證法認(rèn)識(shí)事物屬性的一對(duì)范疇.世上一切事物都具有其相對(duì)與絕對(duì)這兩種不同的屬性,相對(duì)與絕對(duì)是辯證地統(tǒng)一.相對(duì)論的建立為辯證唯物主義時(shí)空觀提供了有力的依據(jù),為人們科學(xué)地認(rèn)識(shí)事物提供了辯證的'方法論.相對(duì)論在現(xiàn)實(shí)的成本核算與管理工作中,無處不在,但許多人對(duì)它熟視無睹.要使這一辯證的理論能夠在企業(yè)成本核算與管理工作中發(fā)揮積極地作用,人們就必須對(duì)它有一個(gè)正確和全面的認(rèn)識(shí),把握其內(nèi)在的聯(lián)系,使它為企業(yè)成本核算與管理服務(wù).根據(jù)本人十多年來的財(cái)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)實(shí)際,現(xiàn)就相對(duì)論在財(cái)務(wù)成本核算及管理中的應(yīng)用作一些初探.
作者：張慶先作者單位：柳江汽配廠刊名：廣西財(cái)政高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)英文刊名：journalofguangxifinancialcollege年，卷(期)：17(z1)分類號(hào)：關(guān)鍵詞：
成本核算與管理論文篇二
一、全成本核算的困境
深化高校學(xué)生食堂全成本核算管理的思考楊國戰(zhàn)苗環(huán)春劉科堂王鳳蘭由于當(dāng)前高校食堂成本管理是從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型而來，全成本核算還沒有系統(tǒng)、全方位、多層次的展開，目前還存在許多問題，主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是規(guī)章制度不健全，缺少權(quán)威性的全成本核算理論作為指導(dǎo)及控制成本的依據(jù)，各高?；锸痴吆蛯?duì)成本歸集認(rèn)識(shí)不同，導(dǎo)致各高校后勤食堂全成本核算在管理的方式、口徑不統(tǒng)一。二是在全成本核算的運(yùn)行當(dāng)中，食堂實(shí)際運(yùn)營發(fā)生的間接成本大部分是以銷售毛利率的形式存在，食堂的全成本核算只是對(duì)直接成本和部分費(fèi)用分?jǐn)偟暮怂悖€不是完全意義上的全成本核算。三是全成本核算管理體系不完善，食堂在全成本目標(biāo)控制頂層設(shè)計(jì)上做的不夠，全成本核算管理的觸點(diǎn)沒有延伸到食堂經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各個(gè)方面，核算的重點(diǎn)仍是事后反映，事前成本預(yù)算、事中成本控制、事后成本分析流于形式；四是食堂人力資源管理工作薄弱，成本核算和分配考核機(jī)制有待健全。食堂管理人員普遍缺乏憂患意識(shí)和危機(jī)意識(shí)，憑經(jīng)驗(yàn)、靠感覺多，市場(chǎng)調(diào)查、環(huán)境分析少，難以實(shí)現(xiàn)全成本核算要求的全員參與、全過程監(jiān)督，職工“責(zé)、權(quán)、利”有機(jī)結(jié)合需進(jìn)一步提高。
二、全成本核算的途徑
（一）加強(qiáng)制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全成本核算的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化
1.準(zhǔn)確理解與把握高校后勤食堂的屬性，不斷完善全成本核算管理的理論高校后勤社會(huì)化改革以來，高校后勤管理人員雖然在理論上做了不少的探討，在實(shí)務(wù)上不斷地實(shí)踐，取得了顯著的成效，但由于各高校后勤食堂現(xiàn)行的會(huì)計(jì)核算大都是借鑒企業(yè)成本會(huì)計(jì)方法，按照企業(yè)成本核算模式進(jìn)行，其核算科目和方法還不能完全滿足食堂全成本核算的要求，同時(shí)各高校在伙食政策和成本認(rèn)識(shí)上也不盡相同，如有些財(cái)力雄厚的高校對(duì)編制內(nèi)職工的檔案工資不計(jì)入食堂成本，有的高校則對(duì)編制內(nèi)職工的檔案工資全額停發(fā)計(jì)入食堂成本等，各高校后勤食堂全成本核算在方式、口徑不統(tǒng)一，校際之間數(shù)據(jù)缺乏對(duì)比性。因此不斷完善全成本核算管理的理論，積極穩(wěn)步推廣實(shí)施，及時(shí)追蹤補(bǔ)充完善，以促使高校后勤食堂全成本核算管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，是我們后勤人今后努力的方向。
2.正確劃清成本與費(fèi)用的界限，把食堂實(shí)際運(yùn)營發(fā)生的間接成本科學(xué)準(zhǔn)確地予以歸集和分?jǐn)傆捎谀壳案咝：笄谑程脤⑹程霉芾韺尤藛T發(fā)生的人工費(fèi)等各種辦公耗費(fèi)和員工培訓(xùn)費(fèi)、餐用具購置費(fèi)、設(shè)施維護(hù)維修費(fèi)等公用費(fèi)用都放在管理費(fèi)用和營業(yè)費(fèi)用中列支，不計(jì)入當(dāng)期產(chǎn)品成本，只在產(chǎn)品銷售毛利率中體現(xiàn)，筆者認(rèn)為這還不是完全意義上的全成本核算，容易出現(xiàn)食堂基層緊管理層松，造成新的浪費(fèi)，同時(shí)食堂毛利率也顯得過高。這點(diǎn)可在今后的工作中探討。要以科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)把食堂實(shí)際運(yùn)營中發(fā)生的間接成本科學(xué)準(zhǔn)確地予以歸集和分?jǐn)?，不斷加大進(jìn)入成本的消耗，促使全成本核算履蓋食堂的全部經(jīng)營活動(dòng)。
1.實(shí)施全方位的目標(biāo)管理以鄭州大學(xué)為例，該校后勤集團(tuán)管理的食堂從開始進(jìn)行全成本目標(biāo)總體規(guī)劃，根據(jù)食堂的經(jīng)營情況、學(xué)生人數(shù)和飲食價(jià)格總水平明確本年度食堂的成本目標(biāo)，再由食堂對(duì)各班組分解。食堂微利經(jīng)營，保證學(xué)生食堂飯菜價(jià)格明顯低于校外同類餐飲價(jià)格，各食堂每頓飯必須提供至少3個(gè)1-1.5元的低價(jià)菜，并堅(jiān)持向師生提供免費(fèi)菜湯。經(jīng)過四年來的實(shí)踐，食堂每年都能按時(shí)完成規(guī)定的目標(biāo)任務(wù)，同時(shí)師生對(duì)食堂服務(wù)的表揚(yáng)信也逐年增多，師生對(duì)食堂服務(wù)的滿意度大幅度增加。
2.優(yōu)化全成本核算管理體系
（1）規(guī)范產(chǎn)品成本核算單元管理和業(yè)務(wù)流程，強(qiáng)化監(jiān)控措施。要規(guī)范確定采購、驗(yàn)收、貯藏、領(lǐng)用、加工、烹飪、銷售、核算等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的管理制度，使各工作崗位在處理業(yè)務(wù)過程中既相互聯(lián)系又相互制約，形成事事有人管，人人有專責(zé)，辦事有標(biāo)準(zhǔn)，工作有檢查的內(nèi)部控制系統(tǒng)。對(duì)實(shí)際發(fā)生的成本要素要及時(shí)進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析和評(píng)價(jià)，保證成本歸集的真實(shí)、及時(shí)和正確。鄭州大學(xué)食堂在產(chǎn)品原材料采購、驗(yàn)收、貯藏、領(lǐng)用、加工、烹飪6個(gè)環(huán)節(jié)中，嚴(yán)格按照iso9001國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和haccp食品安全管理體系認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)和工作流程運(yùn)行，這6個(gè)環(huán)節(jié)中的每個(gè)環(huán)節(jié)都必須經(jīng)檢驗(yàn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后才能進(jìn)入下個(gè)環(huán)節(jié)。每個(gè)崗位、每個(gè)員工有規(guī)范的管理標(biāo)準(zhǔn)、工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來約束，員工操作的每一環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的表格進(jìn)行記錄，環(huán)環(huán)相扣。工作的人、領(lǐng)的物，出的產(chǎn)品，可順查，可倒查，增強(qiáng)了成本管理的剛性，保證了成本歸集數(shù)據(jù)的可靠性，取得了良好的效果。
（2）定期制定標(biāo)準(zhǔn)菜譜，明確量化指標(biāo)。制定標(biāo)準(zhǔn)菜譜，一便于成本核算，無論原材料市場(chǎng)如何變化，均可根據(jù)配方核算每個(gè)菜品的標(biāo)準(zhǔn)成本，與實(shí)際成本相對(duì)比，可以有效找出成本差異的原因所在。二可按照規(guī)定的生產(chǎn)用料進(jìn)行制作，保證產(chǎn)品的分量標(biāo)準(zhǔn)化。三可減少廚師操作技巧和難度，降低勞動(dòng)成本。四是可預(yù)示產(chǎn)量，減少對(duì)存貨控制的依靠，方便成本控制。
（3）加強(qiáng)信息溝通和反饋，定期召開成本分析工作會(huì)議。食堂可對(duì)各核算單位設(shè)兼職核算員，定期對(duì)食堂或班組進(jìn)行局部或全面的成本核算，加強(qiáng)對(duì)全成本核算的過程控制。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)與各崗位人員溝通，以便采取有針對(duì)性的糾正措施。月底與食堂財(cái)務(wù)進(jìn)行比對(duì)，對(duì)成本控制目標(biāo)的執(zhí)行情況及時(shí)總結(jié)，做到“算為管用”。食堂財(cái)務(wù)要建立成本、效益考核指標(biāo)體系，對(duì)盈虧率、毛利率、間接成本率、勞動(dòng)生產(chǎn)率、設(shè)備利用率等進(jìn)行多層次、多方位的分析、歸納和思考，為食堂經(jīng)營決策、人員激勵(lì)、社會(huì)補(bǔ)償、飲食價(jià)格制定等一系列問題提供客觀詳盡的數(shù)據(jù)支持，真正實(shí)現(xiàn)事前計(jì)劃、事中控制、事后調(diào)整的目的，保證年成本控制目標(biāo)的.實(shí)現(xiàn)。以鄭州大學(xué)后勤集團(tuán)管理的學(xué)生食堂為例，為加強(qiáng)對(duì)飲食產(chǎn)品價(jià)格的監(jiān)控，制定了《銷售品種成本核算表》，定期以份為單位和規(guī)定的毛利率對(duì)食堂各種產(chǎn)品的銷售價(jià)格、重量、質(zhì)量進(jìn)行成本核算，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證成本與價(jià)格相配比。如米飯，每份300克，銷售毛利率為18%，成品味型：清香，主料：136克0.679元，水電費(fèi)成本0.08元，蒸汽成本0.03元，人工成本0.03元，成本合計(jì)0.819元，銷售價(jià)格1元。
1.優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)，合理使用各種類型人員，依法用工，有效控制人力成本由于編制內(nèi)的職工陸續(xù)退休，食堂技術(shù)骨干嚴(yán)重缺失，為滿足師生餐飲多樣性需求，需從社會(huì)聘用烹飪技術(shù)骨干。以目前鄭州人力資源市場(chǎng)來看，聘用一名技術(shù)全面的廚師月工資達(dá)到6000--7000元，普通技工3000--4500元，保潔工的工資也在元以上。鄭州市最低工資從今年7月份上漲至每月1400元，上漲幅度達(dá)到13%。國家社會(huì)保險(xiǎn)政策的完善也使高校食堂人力成本不斷提高：7月，鄭州市職工社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定，為職工參加“五險(xiǎn)”，單位每人每月需支付713元。高校食堂人工成本的壓力持續(xù)加大。因此要對(duì)員工進(jìn)行系統(tǒng)的管理，科學(xué)定崗定編，動(dòng)態(tài)用人，增強(qiáng)員工的責(zé)任感及自我約束性，創(chuàng)造穩(wěn)定現(xiàn)有人才的良好環(huán)境，培育一支優(yōu)秀穩(wěn)定的骨干隊(duì)伍，防止出現(xiàn)人等事、人浮于事的狀況。
2.建立與全成本核算相適應(yīng)的績(jī)效分配考核機(jī)制，正確評(píng)價(jià)和考核各食堂及班組的經(jīng)濟(jì)效益要將飲食服務(wù)的質(zhì)量管理和崗位管理結(jié)合起來，成本責(zé)任與成本控制掛鉤，利潤責(zé)任與服務(wù)質(zhì)量掛鉤，明確各個(gè)核算單元的責(zé)、權(quán)、利，獎(jiǎng)勤罰懶，多勞多得，最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。鄭州大學(xué)后勤集團(tuán)管理的食堂打破員工的身份束縛，根據(jù)后勤集團(tuán)績(jī)效考核方案，制定了飲食公司《崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)》，所有員工一視同仁，績(jī)效工資由兩部分組成，崗位責(zé)任績(jī)效工資與崗位責(zé)任、質(zhì)量責(zé)任掛鉤，工作業(yè)績(jī)績(jī)效工資與工作技能、成本效益掛鉤，相同崗位上由于成本、利潤和服務(wù)質(zhì)量的不同，員工收入也不同，充分體現(xiàn)了崗酬結(jié)合、技酬結(jié)合和勞酬結(jié)合的分配考核機(jī)制，發(fā)揮了工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用，極大激發(fā)了員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱情。
3.倡導(dǎo)終身學(xué)習(xí)，建立良好的企業(yè)文化倡導(dǎo)學(xué)習(xí)型企業(yè)文化，廣泛集納一線員工的意見，努力造就一支團(tuán)結(jié)奮斗的員工隊(duì)伍。定期對(duì)員工進(jìn)行食品衛(wèi)生、工作技能、菜肴知識(shí)等方面的教育培訓(xùn)工作，不斷給員工灌輸成本控制和自我管理意識(shí)，提高員工的職業(yè)道德、工作水平和專業(yè)技術(shù)能力，把各崗位上員工的積極性調(diào)動(dòng)好、保護(hù)好、發(fā)揮好，使員工自覺養(yǎng)成成本控制的良好習(xí)慣，積極建言獻(xiàn)策，自發(fā)參與到成本控制工作中來。
成本核算與管理論文篇三
摘要：基于青島市市南區(qū)金門路街道仙游路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本狀況，本文首先分析了社區(qū)醫(yī)院在開展成本核算管理過程中需要關(guān)注的一些問題，并在此基礎(chǔ)上，針對(duì)社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各項(xiàng)成本的核算重點(diǎn)進(jìn)行了分析，最后提出了針對(duì)社區(qū)醫(yī)院成本核算管理過程中，自己的一些意見和建議。
關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；成本核算管理；費(fèi)用支出種類；意見建議
我國目前處在市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)階段，社區(qū)醫(yī)院為了能夠得到更好的生存與發(fā)展，就一定要提升自身的經(jīng)營意識(shí)，改良醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量并盡可能降低服務(wù)成本。而在上述工作當(dāng)中，針對(duì)成本所開展的核算工作便成為了社區(qū)醫(yī)院強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，同時(shí)也是社區(qū)醫(yī)院可開展科學(xué)化管理，讓社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都得到顯著提升的一項(xiàng)重要措施。社區(qū)醫(yī)院針對(duì)成本所開展的核算工作能夠強(qiáng)化自身的內(nèi)部管理力度，增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)讓社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的全體工作人員樹立起效益意識(shí)和成本意識(shí)，讓社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中有效的資源得到最大程度的使用。但就目前全國范圍內(nèi)社區(qū)醫(yī)院的成本核算管理工作來看，仍存在有很多的問題，這些問題的出現(xiàn)，將嚴(yán)重妨礙社區(qū)醫(yī)院這一便民機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
一、社區(qū)醫(yī)院成本核算管理過程中需要關(guān)注的一些問題
社區(qū)醫(yī)院的收入支持都是將大中型醫(yī)院會(huì)計(jì)科目核算作為基礎(chǔ)的。其成本支出范圍涵蓋有藥品支出、醫(yī)療支出等，社區(qū)醫(yī)院的成本核算管理原則是：確立成本核算對(duì)象，強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算的重大意義，有效控制成本支出范圍，提供清楚明白的會(huì)計(jì)信息。堅(jiān)持可理解性、謹(jǐn)慎性、及時(shí)性原則。使得社區(qū)醫(yī)院能夠通過成本核算管理更好的展現(xiàn)出自身的財(cái)務(wù)收支狀況?；谝陨蟽?nèi)容和青島市市南區(qū)金門路街道仙游路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本狀況，本文提出了社區(qū)醫(yī)院開展成本核算管理時(shí)需要關(guān)注的一些問題。
(一)如何對(duì)財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理使用
社區(qū)醫(yī)院有國家的資金補(bǔ)助，和企事業(yè)單位倡導(dǎo)經(jīng)濟(jì)效益的最大化存在不同，社區(qū)醫(yī)院的工作重點(diǎn)應(yīng)是保障當(dāng)?shù)鼐用衲軌蚪邮艿桨踩?、有效、?shí)惠、便捷的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，因此，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)建立在這一原則上來對(duì)財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行使用，在最低的醫(yī)療投入前提下，讓患者得到最為有效的治療并早日康復(fù)，是社區(qū)醫(yī)院的職責(zé)所在。
(二)如何控制和調(diào)節(jié)科室的成本
增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的整體工作效率，需要完善成本支出的申請(qǐng)、審批以及撥款制度。建議使用“分級(jí)一支筆審核”制度，對(duì)社區(qū)醫(yī)院的成本支出進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)格的控制，杜絕出現(xiàn)資源浪費(fèi)現(xiàn)象，切實(shí)降低社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)營成本，提升社區(qū)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。把成本核算、分析和管理工作在各大科室當(dāng)中進(jìn)行普及，并對(duì)每一個(gè)科室當(dāng)中的醫(yī)療工作者制定出完善的一套定額標(biāo)準(zhǔn)，指派專人對(duì)科室醫(yī)療工作者的工作情況進(jìn)行考核監(jiān)督，以此來針對(duì)各科室的醫(yī)療成本投入進(jìn)行嚴(yán)格科學(xué)的控制。
(三)如何針對(duì)各科室在成本核算的過程中開展傾斜政策
例如，在社區(qū)醫(yī)院的保健科室當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員主要服務(wù)對(duì)象是身體比較健康的人群，針對(duì)這一類人群開展醫(yī)療保健工作，疾病治療通常只是輔助手段?；诖耍鐓^(qū)醫(yī)院在成本核算的過程中，需要針對(duì)保健科室的成本投入進(jìn)行一定程度的降低，并將降低的一部分成本投入到其他科室當(dāng)中，這樣的成本分配更加具有科學(xué)性和合理性。另外，社區(qū)醫(yī)院還需要制定出一套健全的內(nèi)部成本調(diào)節(jié)系數(shù)來對(duì)各大科室之間的績(jī)效差異進(jìn)行科學(xué)的衡量。社區(qū)醫(yī)院需要根據(jù)自身管理的具體內(nèi)容，參考大型醫(yī)院成本核算和成本控制的方法和經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)核算社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各種收支的范圍，建立完成的成本會(huì)計(jì)體系和成本考核指標(biāo)。并且針對(duì)社區(qū)醫(yī)院出的`成本效益開展全方位的評(píng)價(jià)分析工作，讓社區(qū)醫(yī)院所開展的成本核算管理工作得到最大程度的優(yōu)化。
二、社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各項(xiàng)醫(yī)療成本的核算
社區(qū)醫(yī)院所開展的成本核算工作，主要是醫(yī)療成本核算以及藥品成本核算。成本費(fèi)又可以分成直接費(fèi)用與間接費(fèi)用。建立了藥品支出、醫(yī)療支出、費(fèi)用管理等類別，在開展成本核算的過程當(dāng)中需要對(duì)這些類別開展逐一的核算。
(一)針對(duì)醫(yī)療成本的核算
在“醫(yī)療支出”類別當(dāng)中，需要建立基礎(chǔ)支出與項(xiàng)目支持一級(jí)明細(xì)科目。設(shè)計(jì)工資福利、服務(wù)支出和商品支出。針對(duì)個(gè)人家庭補(bǔ)助等二級(jí)明細(xì)科目，設(shè)計(jì)基礎(chǔ)工資、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、其他經(jīng)費(fèi)、員工節(jié)假日福利、社會(huì)保障、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、醫(yī)院修繕費(fèi)、藥品費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)等列為三級(jí)明細(xì)科目。
(二)管理成本費(fèi)用的核算
在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，管理費(fèi)用指的是所開展的行政管理與后勤部門在工作過程中所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。這些費(fèi)用涵蓋有員工的基本工資、補(bǔ)助工資、保險(xiǎn)金、福利金、社?；?、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、職工教育費(fèi)用、法律訴訟費(fèi)用、科研費(fèi)用、壞賬準(zhǔn)備費(fèi)用、場(chǎng)地道具租賃費(fèi)用、利息費(fèi)用、銀行手續(xù)費(fèi)、報(bào)刊雜志費(fèi)、匯兌損益費(fèi)用以及無形資產(chǎn)費(fèi)用。針對(duì)以上費(fèi)用進(jìn)行成本核算的過程中，工作人員可以使用一定的辦法。例如：使用人員比例法，即根據(jù)藥品部門人數(shù)、醫(yī)療部門人數(shù)開展管理費(fèi)用的合理分配。在期末分?jǐn)傊鬀]有余額費(fèi)用。涵蓋有藥品科室與醫(yī)療科室所支出的基礎(chǔ)工資、其他工資、補(bǔ)助工資、節(jié)假日福利、社會(huì)保障費(fèi)用、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、社區(qū)醫(yī)院修繕費(fèi)、醫(yī)療材料購置費(fèi)以及其他費(fèi)用等。
(三)輔助科室當(dāng)中可以確定的藥品、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用核算
諸如社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的洗衣房、營養(yǎng)食堂的支出，幾乎都是為醫(yī)療業(yè)務(wù)所服務(wù)的，能夠直接并入醫(yī)療支出的范疇當(dāng)中。所下?lián)艿尼t(yī)療資金需要根據(jù)固定資產(chǎn)的具體使用狀況以此計(jì)入藥品支出和醫(yī)療支出當(dāng)中。
(四)間接費(fèi)用的核算
所謂間接費(fèi)用，指的是在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，不能夠直接并入醫(yī)療支出或者藥品支出，但是確實(shí)使用了的費(fèi)用。通常情況下，這些費(fèi)用為社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的行政管理部門和后勤保障部門所使用，涵蓋有社區(qū)醫(yī)院?jiǎn)T工的教育費(fèi)用、社區(qū)醫(yī)院的壞賬準(zhǔn)備費(fèi)用、社區(qū)醫(yī)院的銀行手續(xù)費(fèi)用、科研費(fèi)用、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)用、匯兌損益費(fèi)用等。通常情況下，社區(qū)醫(yī)院針對(duì)間接費(fèi)用的攤銷都是根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療科室和藥品科室的人員數(shù)量比例進(jìn)行分配，同時(shí)依照支出的詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行分?jǐn)?，?shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院成本核算管理的精細(xì)化。
三、社區(qū)醫(yī)院成本核算管理的意見和建議
當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院和大型醫(yī)院在科室的類型上存在有一定的差異，一般情況下，在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中設(shè)立有全科診室、臨床科室、康復(fù)治療室、中醫(yī)診室、兒童保健室、預(yù)防接種室等。從會(huì)計(jì)工作的角度著手，應(yīng)維持和當(dāng)前的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的一致情況，并根據(jù)社區(qū)醫(yī)院自身的實(shí)際情況開展成本核算。但值得注意的是，社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療支出、藥品支出等方面都含有管理成本等費(fèi)用，無法全面真實(shí)有效的彰顯出社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療支持和藥品支出情況，不能提供精準(zhǔn)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。社區(qū)醫(yī)院應(yīng)針對(duì)各科室所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，獨(dú)立進(jìn)行各大科室的成本核算。在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的供應(yīng)室、洗衣房、藥劑室、食堂、消毒室等科室，它們不能為患者提供直接的醫(yī)療服務(wù)和疾病診斷服務(wù)，但是同樣需要進(jìn)行對(duì)應(yīng)的成本投入(如以上科室員工的工資、福利、保險(xiǎn)、教育經(jīng)費(fèi)等)這些費(fèi)用，可以依照一定的比例，攤派到各大臨科室當(dāng)中，或者也可以進(jìn)行獨(dú)立成本的核算。以上的做法都能夠更加全面的展現(xiàn)出社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，各大科室的詳細(xì)經(jīng)營狀況，幫助社區(qū)醫(yī)院更好的開展成本的核算工作。
四、結(jié)束語
本文認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)院在進(jìn)行成本核算的過程中，只有使用準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，合理的成本考核標(biāo)準(zhǔn)，再加上科學(xué)化的成本核算方法，才能讓社區(qū)醫(yī)院擁有一個(gè)健全的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，并能對(duì)成本進(jìn)行更加精確化的核算，幫助社區(qū)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，為老百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)，并讓自身的經(jīng)濟(jì)效益得到提升。
參考文獻(xiàn)：
[3]彭穎，王賢吉，王力男，李芬，王瑾，金春林，周海平，陳玨燕.上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算現(xiàn)狀調(diào)查與分析[j].中國醫(yī)院管理，，03：11-13.
成本核算與管理論文篇四
摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革的深入，越來越多的醫(yī)院把開展全成本核算分析工作，本文從醫(yī)院全成本核算的概念出發(fā)，闡明了全成本分析的意義、方法及應(yīng)用，通過進(jìn)行全成本效益分析，可以尋找資源優(yōu)化、成本控制的途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院全成本；核算分析；評(píng)價(jià)
醫(yī)院全成本核算，是指根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有關(guān)成本費(fèi)用支出的規(guī)定，對(duì)醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行歸集、分配、匯總和分析，提供相應(yīng)的成本信息的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。錫林郭勒盟醫(yī)院自開始實(shí)行全成本核算，與以往醫(yī)院自行開展的科室成本核算相比較，其成本概念具有更廣闊的內(nèi)涵，成本核算更精細(xì)化、系統(tǒng)化。通過開展全成本核算，可以清楚地分析出醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)和管理活動(dòng)中實(shí)際消耗的人力、物力、財(cái)力，找出存在的差距，積極探索解決辦法，降低醫(yī)療運(yùn)營成本，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)也減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院在提高經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也取得了最佳的社會(huì)效益。
一、醫(yī)院全成本分析的意義
1.提高醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績(jī)和精細(xì)化管理水平
在新醫(yī)療改革逐步推進(jìn)的今天，成本分析給醫(yī)院的經(jīng)營帶來了新的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)，醫(yī)院要在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中尋求發(fā)展，不僅要改善醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療水平等硬件，而且要不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，提高醫(yī)院整體的競(jìng)爭(zhēng)力。成本分析作為新的分析手段，在醫(yī)院管理中的作用日漸體現(xiàn)，為各醫(yī)院的管理者所使用。
2.增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力
通過分析成本揭示成本消耗現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)成本變動(dòng)規(guī)律，從而降低醫(yī)療運(yùn)營成本，提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)管理水平，努力提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。
3.為醫(yī)院管理者和主管部門做出決策依據(jù)
利用全成本核算分析這一手段，清晰地了解各醫(yī)院或同類醫(yī)院各醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)際成本及成本的`構(gòu)成狀況，通過分析不同科室或者相同科室的同一醫(yī)療活動(dòng)或項(xiàng)目的差異，來降低醫(yī)療服務(wù)成本和運(yùn)營成本，優(yōu)化醫(yī)療資源，構(gòu)建低成本的運(yùn)營模式。
二、醫(yī)院全成本分析的方法
(一)分析資料來源
1.醫(yī)院成本報(bào)表
醫(yī)院成本報(bào)表是醫(yī)院進(jìn)行全成本分析的主要資料來源。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳出臺(tái)的《醫(yī)院成本核算管理辦法》，醫(yī)院的成本報(bào)表體系包括：成本分析、成本分?jǐn)?、成本比較、成本收益和成本控制五部分，共32張報(bào)表。這些報(bào)表根據(jù)醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)活動(dòng)核算資料匯編而成，用以反映醫(yī)院一定時(shí)期醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本、醫(yī)院全成本水平及構(gòu)成。
2.醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表
醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表作為醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的重要組成部分，綜合反映了醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果、現(xiàn)金流量的變動(dòng)情況，作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者決策的依據(jù)，也是醫(yī)院進(jìn)行成本分析的主要數(shù)據(jù)來源之一。一套完整的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表至少應(yīng)該包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及附注。
3.醫(yī)院的其他資料
包括醫(yī)院物資材料領(lǐng)用單據(jù)、職工工資情況等資料。醫(yī)院可根據(jù)主管部門的要求和自身管理的需要選擇所需的分析資料，采用相應(yīng)的成本分析方法，分析成本計(jì)劃完成情況、產(chǎn)生差異的原因，并制定降低成本的措施，編制分析報(bào)告。
(二)醫(yī)院全成本核算分析方法及應(yīng)用
1.按照分析的目的和要求分類
(1)全面分析法，也稱為綜合分析法，它是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療管理總體活動(dòng)的收入、成本和收益情況進(jìn)行綜合、系統(tǒng)地分析，發(fā)現(xiàn)成本管理過程中的不足之處，有利于評(píng)價(jià)和改進(jìn)今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度報(bào)表分析和年度報(bào)表分析。
(2)局部分析法，是對(duì)醫(yī)院運(yùn)營活動(dòng)中的某個(gè)或幾個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)扼要分析，與前期或者計(jì)劃相比較，揭示考核指標(biāo)近期變動(dòng)的情況和發(fā)展的趨勢(shì)，借以提高相應(yīng)的管理水平。局部分析法一般適用于單個(gè)科室的成本分析。
(3)專題分析法，是對(duì)某個(gè)重要項(xiàng)目或者某些重大的管理措施進(jìn)行分析。其特點(diǎn)是分析對(duì)象單一，分析內(nèi)容詳細(xì)深入。例如，錫林郭勒盟醫(yī)院要對(duì)放射科的ct機(jī)與核磁共振儀進(jìn)行更新與升級(jí)成本效益分析。ct機(jī)已使用，設(shè)備陳舊，故障率很高，維修成本費(fèi)用大。通過成本效益分析，更新該設(shè)備比升級(jí)改造所發(fā)生的成本費(fèi)用要低，更符合低成本、高效益的原則，因此選擇更新該設(shè)備。更新后使用人數(shù)上升20-30人/天，經(jīng)濟(jì)效益明顯提高。而核磁共振儀由于其設(shè)備的特殊性，價(jià)格偏高，完全更新資金壓力較大，選擇采用升級(jí)改造的技術(shù)，不僅提高了機(jī)器的性能，而且還降低了運(yùn)營成本，增加了設(shè)備的收益。
(4)全面分析法與專題分析法相結(jié)合，是在對(duì)某項(xiàng)單一的指標(biāo)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)之上，形成一整套的指標(biāo)體系，重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)院整體的經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行分析，同時(shí)要針對(duì)醫(yī)院管理過程中的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析，如醫(yī)院的績(jī)效分析，單項(xiàng)大型設(shè)備效益分析等。在分析中找出問題，解決問題，避免分析的片面性。
成本核算與管理論文篇五
一、醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理存在的問題
首先，醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)略失公允。從目前的發(fā)展情況分析來看，有些醫(yī)院在其發(fā)展的進(jìn)程中，盡管明確知道各部門所承擔(dān)的職責(zé)并不相同，且共同的發(fā)展目標(biāo)是為了促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展，但是在具體的成本核算與績(jī)效考核等體系中，并沒有根據(jù)實(shí)際情況，而是在不尊重事實(shí)的情況下，僅僅以部門的財(cái)務(wù)指標(biāo)的完成情況和收入等因素去衡量職工的工作效率與優(yōu)劣，利益分配也出現(xiàn)了不公平的現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往阻礙了醫(yī)院的健康發(fā)展；其次，管理的方法還有待改進(jìn)。醫(yī)院的績(jī)效管理所根據(jù)的主要是醫(yī)院各部門的現(xiàn)實(shí)成本核算結(jié)果，并且最終以績(jī)效工資的形式將相應(yīng)的待遇福利分配給職工，這樣簡(jiǎn)單的對(duì)成本分?jǐn)傆?jì)算可能會(huì)致使醫(yī)院整體會(huì)計(jì)信息的失真與缺失，從而造成醫(yī)院只是關(guān)注醫(yī)療服務(wù)進(jìn)程中的成本核算，而疏于必要的管理，不利于提高醫(yī)院職工工作的熱情和主動(dòng)積極性；再者，對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)還不夠深刻。醫(yī)院實(shí)行合理的成本核算與績(jī)效管理，能夠在一定程度上強(qiáng)化職工的工作責(zé)任感與使命感，激發(fā)他們的工作熱情，為醫(yī)院的成本控制等工作提供不可多得活力源泉。然而，有些醫(yī)院管理層對(duì)成本核算與績(jī)效管理方面的認(rèn)識(shí)還不夠深刻，只關(guān)心直接的成本管理，而忽視了間接成本核算等，使得成本核算與績(jī)效管理工作水平無法實(shí)現(xiàn)持續(xù)性的提高。
二、完善醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的良好對(duì)策
1.積極推行全成本管理。
全面成本管理指的是醫(yī)院在提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的過程中，將醫(yī)院所有科室消耗的活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)和全部的成本項(xiàng)目進(jìn)行核算。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際發(fā)展情況積極推行全成本管理，能夠在防微杜漸的情況下將醫(yī)院的各項(xiàng)資源用到最需要的地方去。詳細(xì)一點(diǎn)來講，首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要不斷地審時(shí)度勢(shì)，采取合理的措施對(duì)成本進(jìn)行全方位的管理與控制，要將醫(yī)院職工利益與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，從而在更大的程度上提升職工對(duì)科室效益及醫(yī)院發(fā)展的責(zé)任感與使命感，為全成本管理的順利推行做好強(qiáng)而有力的鋪墊；其次，醫(yī)院可以嘗試采用公開招標(biāo)的方式，將醫(yī)療過程中所需要的醫(yī)療設(shè)備、藥品、衛(wèi)生器材等進(jìn)行公開招標(biāo)，從而在有效地降低醫(yī)院成本的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院的發(fā)展凝聚更多的成本與資源；再者，要進(jìn)一步完善醫(yī)院成本核算中的各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，比如清產(chǎn)核資、預(yù)算以及定額的修訂、健全原始記錄等，讓所有資金的去向、資源的使用等都能夠有所規(guī)劃、有所掌握，做到防患于未然；再有，全成本管理還要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)成本費(fèi)用的審批、審核，醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中所發(fā)生的一切費(fèi)用都要由各個(gè)分管院領(lǐng)導(dǎo)審核，并且要獲得院長(zhǎng)簽字后，相應(yīng)的財(cái)務(wù)需求才能被審批，凡是不符合規(guī)定的費(fèi)用支出，財(cái)務(wù)科有權(quán)利拒絕辦理。
2.推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息化建設(shè)。
隨著時(shí)代的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，信息技術(shù)在各行各業(yè)中的運(yùn)用已經(jīng)成為炙手可熱的事實(shí)，推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息化建設(shè)是大勢(shì)所趨。具體來說，醫(yī)院要根據(jù)發(fā)展需要以及各部門的具體情況，派遣專業(yè)人士構(gòu)建專門的醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將各科室的工作量、收入、支出、業(yè)績(jī)以及經(jīng)營狀況等具體的數(shù)據(jù)信息曝曬于該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，并且建立科室考核指標(biāo)系統(tǒng)，定期將考核結(jié)果進(jìn)行公示，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院成本的公開性和透明性，督促與引導(dǎo)各科室共同為醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作作出更多有效的探索；還有，醫(yī)院各部門要有專門的代碼，財(cái)務(wù)、質(zhì)量監(jiān)督、人事和信息等部門代碼要盡可能保持一致，以便于進(jìn)行科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和數(shù)據(jù)處理。同時(shí)，要根據(jù)信息數(shù)據(jù)所反映出來的結(jié)果，定期開展必要的資產(chǎn)清查，建立健全各科室、班組的驗(yàn)收、計(jì)量、盤存與領(lǐng)發(fā)等制度，使得各科室的物資使用、資金流向等都能夠在可控范圍內(nèi)，從而推動(dòng)信息化建設(shè)朝著更加合理、科學(xué)的方向邁進(jìn)。
3.注重提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)。
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代到來的今天，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)秀人才的`競(jìng)爭(zhēng)，注重提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)，不僅是強(qiáng)化醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的必然要求，而且為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展奠定了扎實(shí)的人力資源基礎(chǔ)。醫(yī)院要注重先加強(qiáng)對(duì)成本核算與績(jī)效管理方面的知識(shí)宣傳，通過專題會(huì)議、員工工作手冊(cè)內(nèi)容的完善、開展交流茶話會(huì)等手段，使得醫(yī)院各科室的職工能夠意識(shí)到，成本核算與績(jī)效管理工作不僅關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，更關(guān)系著他們的切身利益；醫(yī)院要注重為職工提供更多的參與教育與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，借助于推薦優(yōu)秀職工外出深造、邀請(qǐng)外界專家來院指導(dǎo)、開展主題性的拓展訓(xùn)練活動(dòng)等形式，全方位地提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)；醫(yī)院要注重加強(qiáng)對(duì)職工的考核，考核的內(nèi)容要包括工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、職業(yè)道德水平等方方面面的因素，特別是要將其對(duì)成本核算與績(jī)效管理工作的貢獻(xiàn)率算進(jìn)考核內(nèi)容，并將考核結(jié)果與他們所獲得的福利待遇、薪酬相掛鉤，從而進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的工作動(dòng)力與主人翁意識(shí)；再有，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要注重經(jīng)常性深入到基層工作中去，與各科室職工進(jìn)行更多的溝通和交流，鼓勵(lì)他們針對(duì)成本核算與績(jī)效管理等工作積極地提出自己的想法與建議，從而在集思廣益的前提下為相關(guān)管理工作提供更多的參考，也拉進(jìn)了與基層職工的距離，便于今后各項(xiàng)管理工作的順利開展。
三、結(jié)束語
醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的、系統(tǒng)化的工程，其工作成效關(guān)系著醫(yī)院各科室效益，更關(guān)系著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，需要在長(zhǎng)期的實(shí)踐和探索中獲得更理想的管理效果。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，總結(jié)更多良好的策略和方式，推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作在醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展中發(fā)揮出更大的作用與價(jià)值。
作者：劉泉單位：浙江省常山縣人民醫(yī)院
成本核算與管理論文篇六
一、成本核算的目的意義
1.在強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理中是一項(xiàng)不可缺少的方法醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方法一般包括醫(yī)療財(cái)政補(bǔ)貼、服務(wù)收費(fèi)和藥品加成收入這三種。然而現(xiàn)在很多國有大中型醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)貼下降了很多，為了讓百姓看病不再那么難，政府實(shí)行了很多措施以控制醫(yī)院的收費(fèi)紊亂的現(xiàn)象，使得醫(yī)院的收費(fèi)變得更加規(guī)范了。隨著許多的私立醫(yī)院以及合資醫(yī)院的出現(xiàn)，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)變得越來越劇烈。要在這場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中領(lǐng)先與其他醫(yī)院，就需要改革原來的管理方式。將重點(diǎn)放在強(qiáng)化管理結(jié)構(gòu)以及成本管理上，讓經(jīng)濟(jì)管理更加規(guī)范化、法制化，工作秩序規(guī)范化才能加快工作效率，這樣也就更能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需要。
2.在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理的規(guī)范化、科學(xué)化中起重大作用
在經(jīng)歷過以財(cái)政投入與市場(chǎng)收入為主階段后，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理即將要進(jìn)入成本控制階段。由于成本核算也是成本控制中的舉足輕重的部分，所以它在經(jīng)濟(jì)管理中的位置也很重要。將患者作為員工工作的中心，將社會(huì)效益作為員工工作的前提，而經(jīng)濟(jì)效益作為員工工作的基礎(chǔ)，在對(duì)醫(yī)療質(zhì)量保障的前提下，將成本最大化的降低，盡可能的提高工作效率，才能保持醫(yī)院持續(xù)良好的發(fā)展。
3.成本核算能夠讓醫(yī)療服務(wù)中的補(bǔ)償與消耗合理化
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展國家是需要承擔(dān)一些責(zé)任的，具體就體現(xiàn)在在財(cái)政補(bǔ)貼上，倘若醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中并沒有與其相應(yīng)的成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)，那么就會(huì)導(dǎo)致財(cái)政補(bǔ)貼時(shí)會(huì)處于被動(dòng)狀態(tài)。倘若醫(yī)院實(shí)行科學(xué)的財(cái)政補(bǔ)貼，那么它就能為政府要提供的財(cái)政補(bǔ)貼提供有效的信息，不僅如此，它還能為幫助醫(yī)院高效的運(yùn)行，讓醫(yī)院經(jīng)營者的經(jīng)營能力得到更大的提高。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的意義
我國的醫(yī)療改革工作仍在繼續(xù)，國家要求醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)要保持低價(jià)的原則，然而因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)本來就很激烈，又因?yàn)楝F(xiàn)今的生活成本一直在提高，一些大型的.身體檢查的收費(fèi)價(jià)格卻因?yàn)檎叩囊蠖粩嘞抡{(diào)，醫(yī)療工作者的勞動(dòng)不能從醫(yī)療收費(fèi)中體現(xiàn)出，所以醫(yī)院不能夠只是單純的依靠國家的補(bǔ)助，醫(yī)院必須要為員工創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，所以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況采用經(jīng)濟(jì)管理方案能夠有效地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的前提是要根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范化的實(shí)行多勞多得的原則。而成本核算，降低運(yùn)營成本便是經(jīng)濟(jì)管理中的重要措施。
三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中成本核算存在的問題及解決辦法
1.成本核算基礎(chǔ)薄弱
現(xiàn)今很多的醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中使用的制度還是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，還有一些使用的是現(xiàn)行的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，可是這個(gè)制度與準(zhǔn)則對(duì)醫(yī)院并不是非常的適用，因?yàn)樗鼈冊(cè)诔杀竞怂阒胁]有對(duì)醫(yī)院方面的使用提供相應(yīng)的規(guī)定及使用方法。醫(yī)院按照自己的實(shí)際情況制定核算的制度，會(huì)造成報(bào)表的內(nèi)容與賬務(wù)處理在成本核算中缺少對(duì)比與交流。而且成本核算大多是核算醫(yī)院內(nèi)部的成本消耗。因此，成本核算體系不夠完善是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的一個(gè)很嚴(yán)重的問題，體系的不完善會(huì)讓醫(yī)院的運(yùn)行處于低效的狀態(tài)。所以醫(yī)院在實(shí)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí)定要準(zhǔn)確的結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，規(guī)范的制定好成本核算辦法及流程，只有這樣才可以讓醫(yī)院的科室間的核算工作能夠保持高效有序的進(jìn)行。
2.成本控制滯后
一個(gè)完善的成本控制需要包含對(duì)事件發(fā)生前的成本制定、事件發(fā)生時(shí)成本可能產(chǎn)生的差異以及事件發(fā)生后的對(duì)成本的控制等。在我國的大部分醫(yī)院中，控制成本還處在對(duì)事件發(fā)生后的控制階段，其實(shí)就是指收、支間的差值，通過這個(gè)再來擬定各個(gè)科室應(yīng)有的獎(jiǎng)金。而這樣會(huì)讓科室間過于在意獎(jiǎng)金的分配問題，而將成本控制與核算所背負(fù)的目的與作用忽略。所以準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行進(jìn)行成本核算可以使得醫(yī)院在管理時(shí)能夠更好地了解到成本的耗費(fèi)情況，由此才可以制定出更加可靠準(zhǔn)確的成本計(jì)劃。對(duì)事件發(fā)生前、中、后的成本進(jìn)行有效及時(shí)的控制，事件發(fā)生前對(duì)成本的控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定是對(duì)管理者最為有利的選擇，這樣管理者能夠選擇出最好的控制方案，從而可以避免管理者做出盲目的決策。
3.醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理水平有限
現(xiàn)今我國的大部分醫(yī)院都覆蓋有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，然而大多數(shù)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)卻是各做各的，很少相互配合，這樣就使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)沒有統(tǒng)一的規(guī)劃以及反饋。會(huì)計(jì)核算信息系統(tǒng)與其他的系統(tǒng)都不一樣，這樣就致使成本核算系統(tǒng)不能與核算系統(tǒng)很好的銜接起來，就會(huì)造成信息資源的浪費(fèi)，那么就會(huì)出現(xiàn)手工核算電腦數(shù)據(jù)的現(xiàn)象，這樣醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)基本沒有實(shí)現(xiàn)資源共享以及資源的利用。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)范圍太廣，成本核算太復(fù)雜。醫(yī)院要想提高工作效率就必須要善于利用計(jì)算機(jī)準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，這樣不但能夠讓數(shù)據(jù)更為可信，還能強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作。
四、小結(jié)
綜上所述，成本核算的實(shí)行可以很好的滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求，讓醫(yī)院的在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力變得越來越強(qiáng)，并且也能夠強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理制度，更好地推進(jìn)體制的改革。成本核算實(shí)行在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中，可以為醫(yī)院的良好運(yùn)營提供著很有力的依靠，又能夠讓醫(yī)院自己控制自己以后的醫(yī)療成本的水平，運(yùn)用經(jīng)營管理方法把那些未知不能控制的因素轉(zhuǎn)變成自己可控制知曉的因素。并且，強(qiáng)化醫(yī)療成本核算還能夠幫助醫(yī)院提高其的成本控制以及管理的水平，能夠很好地避免醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營管理工作出現(xiàn)盲目工作的現(xiàn)象，讓醫(yī)院的管理水平以及發(fā)展都能夠得到很好地提高。
成本核算與管理論文篇七
不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)成本工作水平的提高，本文從醫(yī)院進(jìn)行成本核算與績(jī)效核算的作用出發(fā)，分析了醫(yī)院科室成本核算與科室績(jī)效核算存在的問題，提出了幾點(diǎn)醫(yī)院提高科室成本核算與科室績(jī)效核算的建議，目的在于提高醫(yī)院成本核算管理的水平。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院科室;成本核算;科室績(jī)效核算
一、醫(yī)院進(jìn)行成本核算與績(jī)效核算的作用
(1)減少物資的浪費(fèi)。
醫(yī)院通過科室成本核算與績(jī)效核算，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的成本管理意識(shí)可以得到很大的提升，各種醫(yī)療資源可以得到規(guī)范化的管理，并且可以與員工的績(jī)效工資掛鉤，可以有效的避免大量浪費(fèi)醫(yī)療資源的問題發(fā)生，提高醫(yī)療資源的利用效率。
(2)調(diào)動(dòng)起醫(yī)院人員參與成本管理的積極性。
醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作，都需要在各個(gè)科室工作人員的參與下才能夠完成，因此通過醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作可以調(diào)動(dòng)起醫(yī)院人員參與成本管理工作的積極性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作的全員性。
(3)更好的發(fā)揮出為社會(huì)服務(wù)的功能。
從性質(zhì)上來看醫(yī)院是一個(gè)公益性的機(jī)構(gòu)，醫(yī)院的基本職責(zé)是為醫(yī)患提供良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院通過科室成本核算與績(jī)效核算，可以促使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員不斷探尋降低成本的有效措施，醫(yī)院工作人員就會(huì)將為醫(yī)患服務(wù)作為工作的中心，為廣大醫(yī)患提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(4)減少了醫(yī)院的各項(xiàng)支出。
醫(yī)院通過科室成本核算與科室績(jī)效核算，可以督促醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)醫(yī)院物力、人力等各種醫(yī)療資源進(jìn)行合理的安排，提高醫(yī)院各個(gè)科室創(chuàng)收的積極性，減少了醫(yī)院的各項(xiàng)支出，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的不斷提高。
二、醫(yī)院科室成本核算與科室績(jī)效核算存在的問題
從實(shí)際情況來看，醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作中存在著一些問題，其中主要的問題體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(1)缺乏先進(jìn)的科室成本核算與科室績(jī)效核算意識(shí)。
正是在這種傳統(tǒng)觀念的影響下，醫(yī)院對(duì)各個(gè)科室的管理和監(jiān)督的力度還不夠，也沒有對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
同時(shí)一些醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算的機(jī)制并不夠完善，比較重視的是直接科室的成本核算，忽視了對(duì)間接成本的核算和績(jī)效管理，對(duì)科室成本核算與績(jī)效核算工作僅僅停留在表面，導(dǎo)致醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效考核工作的規(guī)范性較差。
(2)科室成本核算與科室績(jī)效核算標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范。
成本核算與管理論文篇八
第一部分總則
第三條公司各工程項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱用人部門)，因工作需要，需臨時(shí)聘用技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員的，應(yīng)提出書面申請(qǐng)(申請(qǐng)表格見附表一)，經(jīng)公司辦公室審查合格后，報(bào)總經(jīng)理審批。
第四條新進(jìn)臨聘人員原則上試用三個(gè)月，試用期滿并考核合格后，方可正式聘用。
第五條辦理聘用手續(xù)時(shí)，新進(jìn)人員應(yīng)向公司辦公室提交以下資料：
1、《應(yīng)聘申請(qǐng)表》(見附表二)
第六條工程指揮部(項(xiàng)目部)原則上設(shè)置的臨聘崗位有：工程指揮長(zhǎng)、工程副指揮長(zhǎng)(項(xiàng)目經(jīng)理)、高級(jí)管理專責(zé)、中級(jí)管理專責(zé)、初級(jí)管理專責(zé)。
第七條臨聘崗位上崗條件。
1、工程指揮長(zhǎng)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或全國注冊(cè)監(jiān)理工程師、全國造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)及以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
2、工程副指揮長(zhǎng)(項(xiàng)目經(jīng)理)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或全國注冊(cè)監(jiān)理工程師、全國造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)10年及以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
3、高級(jí)管理專責(zé)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家二級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或省級(jí)注冊(cè)監(jiān)理工程師、省級(jí)造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)8年以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
4、中級(jí)管理專責(zé)：應(yīng)具有大專學(xué)歷或中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家二級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或省級(jí)注冊(cè)監(jiān)理工程師、省級(jí)造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)3年以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
第八條凡有下列情況之一者，不得聘用：
1、觸犯國家法律法規(guī)者;
2、品行惡劣，被原單位開除者;
3、患有精神病或傳染病者;
4、體格檢查經(jīng)本公司認(rèn)定不適合者。
第四部分臨聘人員待遇標(biāo)準(zhǔn)
第二十五條在勞務(wù)合同有效期內(nèi)，經(jīng)公司和臨聘人員雙方協(xié)商一致，可以變更合同的相關(guān)內(nèi)容或者解除勞務(wù)合同。
第二十六條臨聘人員有下列情形之一的，公司可以解除勞務(wù)合同：
成本核算與管理論文篇九
醫(yī)院全成本核算管理，是把醫(yī)院的各種有形或無形資產(chǎn)，通過正確決策，運(yùn)用合理有效的方法，將發(fā)生的各種成本費(fèi)用進(jìn)行歸集、計(jì)算，分配到各種成本對(duì)象中，并對(duì)各成本對(duì)象成本和績(jī)效進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)的過程。
隨著醫(yī)療體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的逐漸推行和深入，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院合理分配好和有效利用有限衛(wèi)生資源的關(guān)鍵因素。
一、成本核算的意義
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)，醫(yī)院應(yīng)建立健全全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。
1.成本核算是減少醫(yī)院支出最有效的方法通過成本核算，能夠明確了解醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)療或者管理當(dāng)中所耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力，從而知道各種環(huán)節(jié)中是否以較低成本費(fèi)用實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
2.成本核算是增強(qiáng)醫(yī)院自身實(shí)力的保證醫(yī)院的職責(zé)是對(duì)人民提供醫(yī)療保障服務(wù)，醫(yī)療效益最大化才是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)雙贏的最好體現(xiàn)。
醫(yī)院本身在確保醫(yī)療效果的情況下，消耗最少，經(jīng)濟(jì)收入越高，以盡可能最大化保證患者服務(wù)質(zhì)量又能減少資源的浪費(fèi)，讓成本消耗更加科學(xué)化，提升醫(yī)院的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。
3.成本核算是解決醫(yī)院醫(yī)療成本定價(jià)的依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的需求，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)多少是合理的，解決醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的現(xiàn)實(shí)需求以及體制改革的充分依據(jù)所在。
只有實(shí)行成本核算，才會(huì)有醫(yī)院合理的成本價(jià)格。
4.成本核算是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的重要保障新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)成本核算做了明確的規(guī)定，要求醫(yī)院將業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本。
控制科室成本，嚴(yán)格把握各科室物資的領(lǐng)用、核對(duì)，控制材料成本過快的增長(zhǎng)，加強(qiáng)對(duì)水、電、費(fèi)等變動(dòng)成本控制，能夠控制水電費(fèi)過快的增長(zhǎng)。
通過有效的成本控制，能夠降低運(yùn)行成本，增收節(jié)支，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
二、醫(yī)院成本核算的對(duì)象和方法
1.醫(yī)院成本核算的對(duì)象
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：根據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。
成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
2.醫(yī)院成本核算的方法
我國醫(yī)院成本核算方法按核算對(duì)象不同分為全成本法、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法、醫(yī)療服務(wù)病種法。
(1)全成本法是以單位各部門科室作為成本核算對(duì)象，醫(yī)療機(jī)構(gòu)把一定時(shí)期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用加以記錄、歸集、計(jì)算、分析與評(píng)價(jià)，按照醫(yī)療服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段、不同范圍計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本，以確定一定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)水平。
醫(yī)療成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。
直接費(fèi)用是醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療成本的費(fèi)用，包含基本工資、獎(jiǎng)金、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)和其他費(fèi)用等。
間接費(fèi)用是不能夠直接計(jì)入醫(yī)療成本的'費(fèi)用，包含行政管理部門和后勤部門發(fā)生的費(fèi)用、壞賬準(zhǔn)備、科研費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷、銀行手續(xù)費(fèi)等。
間接費(fèi)用按醫(yī)療科室人數(shù)、面積等比例進(jìn)行分?jǐn)偂?BR> 需要強(qiáng)調(diào)的是：購建和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出、對(duì)外投資的支出、各種罰款、醫(yī)療糾紛賠償、贊助和捐贈(zèng)的其他支出、有經(jīng)費(fèi)來源的科研教學(xué)項(xiàng)目開支不記入核算范圍。
?財(cái)會(huì)縱橫(2)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法主要采用基本標(biāo)準(zhǔn)成本法，標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)確定，在醫(yī)療條件、材料和勞動(dòng)力價(jià)格不變的前提下，醫(yī)療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)就能指導(dǎo)實(shí)際工作，并能作為定價(jià)的依據(jù)。
標(biāo)準(zhǔn)成本包含直接材料、直接人工、設(shè)備折舊及管理費(fèi)用。
直接人工是指現(xiàn)有醫(yī)療水平下進(jìn)行改項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所需時(shí)間乘以能進(jìn)行該項(xiàng)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員單位平均工資水平。
(3)醫(yī)療服務(wù)病種法是以病種作為成本核算對(duì)象，核算病種在治療過程中的全成本。
依靠病案統(tǒng)計(jì)資料和財(cái)務(wù)單病種醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額，按一定方法對(duì)項(xiàng)目成本進(jìn)行歸類、整理、分析后，測(cè)算病種平均成本。
病種成本分為臨床路徑成本和基本成本，也就是直接成本和間接成本的歸集。
病種成本=病種臨床路徑成本+病種基本成本。
病種臨床路徑成本是指病人住院期間每一天各診療項(xiàng)目成本小計(jì);病種基本成本=【勞務(wù)費(fèi)+公務(wù)費(fèi)+衛(wèi)材+其他材料費(fèi)+低值易耗品+業(yè)務(wù)費(fèi)+固定資產(chǎn)折舊及修理費(fèi)+管理費(fèi)(分?jǐn)?】×(住院日數(shù)/實(shí)際占用總床日)。
直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分?jǐn)傆?jì)入。
(水電費(fèi)分?jǐn)偟礁麽t(yī)療科室，可按各科室面積、床位、服務(wù)人次或者收入比例來計(jì)算)。
三、成本核算的過程
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：科室成本核算將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算科室成本的過程。
醫(yī)院全成本核算的過程是先將各科室直接成本歸集，直接計(jì)入科室中，然后再按照四級(jí)分?jǐn)偡ㄟM(jìn)行間接費(fèi)用的歸集和分配。
1.公攤費(fèi)用一級(jí)分?jǐn)傊冈诔杀镜臍w集過程中，無法直接歸集計(jì)入到某個(gè)科室的費(fèi)用，包括人力成本、水電煤、交通費(fèi)、房屋和設(shè)備折舊及修理費(fèi)、零星工程等。
其中水電煤費(fèi)耗費(fèi)多的科室單獨(dú)計(jì)量，其余科室按照房屋面積及人員數(shù)量分?jǐn)偟礁骱怂阒行?交通費(fèi)按照各核算中心實(shí)際使用交通工具工作量進(jìn)行分?jǐn)?設(shè)備折舊按不同折舊年限和方法將設(shè)備分類后，按照各科室擁有設(shè)備占全院同類設(shè)備比重分配。
2.管理成本二級(jí)分?jǐn)傊溉汗芾眍惪剖页杀景ㄖ苯佑?jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用公攤部分進(jìn)行分?jǐn)?，具體方法按照人員比例分?jǐn)偂?BR> 為使用醫(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價(jià)格本著誰受益誰負(fù)擔(dān)的原則進(jìn)行分?jǐn)?但不向管理科室及同類科室分?jǐn)?，門診、住院醫(yī)療輔助分?jǐn)偘凑张R床科室床/工作日數(shù)量分?jǐn)偅瑳]有工作量的科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)偂?BR> 4.醫(yī)療技術(shù)科室成本四級(jí)分?jǐn)傊v醫(yī)療技術(shù)類的科室成本(包括直接計(jì)入醫(yī)療技術(shù)科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠帧⒐芾沓杀痉謹(jǐn)偛糠?、醫(yī)療輔助科室成本分?jǐn)偛糠种?進(jìn)行分?jǐn)偂?BR> 其中，藥劑科成本分?jǐn)偘凑帐褂檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t;醫(yī)療技術(shù)檢查科室、手術(shù)室采用收入支出配比平衡原則分?jǐn)偂?BR> 四、加強(qiáng)成本核算對(duì)象的歸集
新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》改進(jìn)了成本核算項(xiàng)目及核算方法，完善了醫(yī)院成本核算體系。
從會(huì)計(jì)科目及報(bào)表的成本歸集都做了相應(yīng)的歸集。
1.成本核算科目的改進(jìn)藥品支出與醫(yī)療支出合并成“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目，新設(shè)置了“累計(jì)折舊”會(huì)計(jì)科目，取消了“固定基金”科目和“專用基金”科目中的“修購基金”明細(xì)科目，使資產(chǎn)價(jià)值真實(shí)可靠，固定資產(chǎn)以折舊方式計(jì)入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。
2.成本核算方法的改進(jìn)“管理費(fèi)用”不再分?jǐn)偟健搬t(yī)療業(yè)務(wù)成本”，而是期末計(jì)入“本期結(jié)余”科目中，改變了以往按醫(yī)療科室和藥品科室人員比例分?jǐn)?，真?shí)反映了管理成本高低，有利于控制管理費(fèi)用。
3.推行了一套成本報(bào)表格式醫(yī)院在完成了財(cái)務(wù)報(bào)表同時(shí)，還要按月填報(bào)“醫(yī)院各科室直接成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室成本構(gòu)成分析表。
五、成本控制
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及其原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，進(jìn)行成本控制，提高成本效率。
實(shí)行成本核算，能夠嚴(yán)格控制科室人員的增長(zhǎng)，不得不考慮增加一個(gè)人帶來的效益以及嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)材及其他材料計(jì)劃的審批制度，能有效控制衛(wèi)材及其他材料的浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)也杜絕了科室不必要的支出。
醫(yī)院要節(jié)約成本，實(shí)現(xiàn)最低消耗最高收益，使得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏，必須從以下方面提升。
一是轉(zhuǎn)變觀念，打造品牌效應(yīng)。
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院應(yīng)將自己的技術(shù)特色與醫(yī)院服務(wù)特色有機(jī)結(jié)合起來，建立一支精湛的醫(yī)院服務(wù)團(tuán)隊(duì)，打造自己的品牌，創(chuàng)造社會(huì)效應(yīng)。
二是要不斷的總結(jié)成本控制經(jīng)驗(yàn)并加以整改措施，做到適合本單位的發(fā)展模式，保證成本得到很好的控制，有效的完善成本控制方法與措施，為今后成本核算及成本控制打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三是成本控制借助于信息網(wǎng)絡(luò)，充分利用計(jì)算機(jī)后臺(tái)his系統(tǒng)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)資源共享，共同提高醫(yī)療水平，最終達(dá)到縮短病人住院天數(shù)，降低病人的門診診次費(fèi)用及住院床日費(fèi)用，真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心，全面提高管理水平，降低醫(yī)療成本的目的，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量及水平的大幅度提高。
隨著醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院獲得社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益雙贏，科學(xué)、完善的成本核算體系起到關(guān)鍵的作用，樹立醫(yī)院全成本核算的意識(shí)，并且要不斷的完善成本核算制度，在具體操作中不斷總結(jié)，借鑒國內(nèi)及國際先進(jìn)的成本核算方法，以改善醫(yī)院經(jīng)營管理狀況，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
成本核算與管理論文篇十
一、中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在的問題
（一）全面預(yù)算工作任務(wù)的分配存在誤區(qū)。在實(shí)務(wù)工作中，許多中小企業(yè)的全面預(yù)算工作由財(cái)務(wù)部門一肩挑。預(yù)算中各種數(shù)據(jù)和指標(biāo)都由財(cái)務(wù)人員制定，缺乏生產(chǎn)部門、銷售部門等企業(yè)部門的參與。導(dǎo)致編制出來的預(yù)算并不能充分考慮到企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營的實(shí)際，往往會(huì)導(dǎo)致企業(yè)產(chǎn)能低下或者生產(chǎn)人員超負(fù)荷工作等極端的問題。
（二）全面預(yù)算的內(nèi)容不完整。全面預(yù)算主要包括經(jīng)營預(yù)算、專門決策預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算三大組成部分。然而，不少中小企業(yè)的管理者由于對(duì)全面預(yù)算的認(rèn)識(shí)和理解過于簡(jiǎn)單，往往會(huì)將全面預(yù)算與財(cái)務(wù)預(yù)算的概念混淆，導(dǎo)致企業(yè)全面預(yù)算的內(nèi)容不完整，全面預(yù)算不再“全面”。
（三）全面預(yù)算執(zhí)行不力。財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度的制定固然重要，但全面預(yù)算的執(zhí)行才是其核心所在。然而，許多中小企業(yè)企業(yè)沒有明細(xì)分解和規(guī)劃企業(yè)的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)，下達(dá)預(yù)算指標(biāo)沒有針對(duì)性，更談不上執(zhí)行有效，全面預(yù)算成為了被架空的表面行為，企業(yè)很難實(shí)現(xiàn)其推行全面預(yù)算管理的初衷。
二、中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在問題的原因分析
（一）全面預(yù)算管理觀念落后。由于全面預(yù)算管理在我國起步較晚，全面預(yù)算管理觀念尚未普及，導(dǎo)致我國許多企業(yè)，特別是中小企業(yè)全面預(yù)算管理觀念落后，導(dǎo)致中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在諸多問題。許多中小規(guī)模的企業(yè)并不能意識(shí)到，只有有了好的戰(zhàn)略之后，企業(yè)的預(yù)算工作才變得有意義。一些關(guān)于全面預(yù)算管理的錯(cuò)誤觀念很可能會(huì)導(dǎo)致各個(gè)業(yè)務(wù)部門不擇手段地最大化短期利益，完全不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，甚至本末倒置，忽視企業(yè)整體戰(zhàn)略目標(biāo)，對(duì)企業(yè)的日常生產(chǎn)經(jīng)營造成影響，甚至阻礙企業(yè)未來的發(fā)展。
（二）制定全面預(yù)算管理目標(biāo)未能考慮企業(yè)外部環(huán)境。有一些企業(yè)在進(jìn)行全面預(yù)算工作的過程中，只考慮到企業(yè)內(nèi)部的情況，不重視市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)因素的影響，不對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行全面科學(xué)地調(diào)查；這表現(xiàn)出很多企業(yè)存在的經(jīng)濟(jì)預(yù)算局限、狹隘，不能滿足市場(chǎng)的要求。如果完全脫離外部環(huán)境因素，只考慮內(nèi)部，企業(yè)極易在投資與籌資的環(huán)節(jié)中出現(xiàn)虧損，在經(jīng)營生產(chǎn)的過程中可能不能跟緊時(shí)代進(jìn)步，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。
（三）企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰。企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰將導(dǎo)致各個(gè)單位、部門在做預(yù)算編制的時(shí)候極不規(guī)范、不統(tǒng)一。企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰使得預(yù)算執(zhí)行過程中缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而執(zhí)行不力；另一方面也給企業(yè)日后的預(yù)算管理的考核帶來了極大的不便，也不利于預(yù)算管理考核后的分析、反饋與改進(jìn)。
三、改進(jìn)中小企業(yè)全面預(yù)算管理的對(duì)策
（一）加強(qiáng)預(yù)算管理觀念。一方面，企業(yè)的管理部門應(yīng)從自身的.角度來加強(qiáng)預(yù)算管理觀念；另一方面，還應(yīng)定期對(duì)與預(yù)算管理相關(guān)的員工進(jìn)行有關(guān)全面預(yù)算管理的培訓(xùn)，使企業(yè)員工能夠正視全面預(yù)算管理，使得全面預(yù)算管理在今后的工作中更為高效地執(zhí)行。
（二）完善企業(yè)全面預(yù)算管理機(jī)構(gòu)和制度建設(shè)。據(jù)了解，我國許多中小企業(yè)的預(yù)算制定都是有總經(jīng)理與會(huì)計(jì)主管牽頭完成，很少有中小企業(yè)能夠建立獨(dú)立的預(yù)算管理部門，這使得企業(yè)的全面預(yù)算管理制定不夠?qū)I(yè)。對(duì)此，應(yīng)通過引進(jìn)優(yōu)秀預(yù)算管理人才等方式豐富企業(yè)的預(yù)算管理人員儲(chǔ)備，從而制定獨(dú)立的預(yù)算管理部門。在完善企業(yè)全面預(yù)算管理后，還應(yīng)對(duì)企業(yè)內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行分析和調(diào)研，進(jìn)而制定一套先進(jìn)的、符合企業(yè)自身特點(diǎn)的全面預(yù)算管理制度，使得全面預(yù)算更具針對(duì)性。
（三）強(qiáng)化預(yù)算管理的執(zhí)行工作。在預(yù)算執(zhí)行的過程中，企業(yè)應(yīng)該將預(yù)算的責(zé)任落實(shí)到位，把預(yù)算目標(biāo)分級(jí)細(xì)化，使預(yù)算責(zé)任落實(shí)到小的執(zhí)行單位。建設(shè)更小一級(jí)的層級(jí)預(yù)算，并歸于各個(gè)管理部門進(jìn)行管理和實(shí)施。在預(yù)算管理的執(zhí)行工作中，應(yīng)該重視對(duì)預(yù)算管理的監(jiān)督。通過定期考核等方式進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算管理的執(zhí)行工作。
（四）完善預(yù)算管理考核及獎(jiǎng)懲機(jī)制。中小企業(yè)應(yīng)當(dāng)完善預(yù)算管理考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制?？己酥筮€要完善各種激勵(lì)和信息反饋的體系。企業(yè)經(jīng)管理者的激勵(lì)機(jī)制要與預(yù)算相關(guān)，不僅要有短期激勵(lì)還要有長(zhǎng)期機(jī)制，使管理制對(duì)企業(yè)預(yù)算更加重視，使預(yù)算更好地起到約束企業(yè)運(yùn)行的準(zhǔn)則作用。企業(yè)的激勵(lì)機(jī)制要針對(duì)預(yù)算的評(píng)價(jià)結(jié)果，起到提高預(yù)算水平的作用，在獎(jiǎng)勵(lì)員工為公司創(chuàng)造短期價(jià)值的同時(shí)，要兼顧企業(yè)長(zhǎng)期業(yè)績(jī)的上升，還有與企業(yè)文化相適應(yīng)相匹配，使全體員工更加容易接受并很好地認(rèn)同，從而提高企業(yè)的預(yù)算管理水平。
（五）利用大數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)來臨。將大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)應(yīng)用在全面預(yù)算管理中，應(yīng)該是企業(yè)預(yù)算管理需要探索的新方向。要引進(jìn)更先進(jìn)的管理信息技術(shù)，為企業(yè)的管理理念和方法的實(shí)現(xiàn)保駕護(hù)航，深化植入全面預(yù)算管理體系。公司的所有財(cái)產(chǎn)、設(shè)備及人工都要編制統(tǒng)一的代碼及各種定量的書面材料，完善企業(yè)數(shù)據(jù)庫，使企業(yè)的預(yù)算目標(biāo)選擇能有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支持。
成本核算與管理論文篇十一
1.與其它部門密切溝通，保證信息相關(guān)性
成本信息生產(chǎn)也是有成本的，需要付出人力、物力，如果一項(xiàng)業(yè)務(wù)流程，造成了成本大于收益，就應(yīng)該及時(shí)修改。現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，為管理帶來了巨大的便利，降低了管理的成本，如監(jiān)理項(xiàng)目可以利用網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)異地報(bào)帳、付款來優(yōu)化資金支付。在信息的生產(chǎn)中應(yīng)盡可能關(guān)注新技術(shù)、新方法的動(dòng)態(tài)，優(yōu)化成本核算體系。
參考文獻(xiàn)：
成本核算與管理論文篇十二
一、問題的提出
目前，我國中小企業(yè)已近1000萬家，占全國企業(yè)總數(shù)的99%，它所提供的工業(yè)總產(chǎn)值和實(shí)現(xiàn)利稅分別占全國總數(shù)的60%和40%，并提供了大約75%的城鎮(zhèn)就業(yè)機(jī)會(huì)，成為縣及縣以下財(cái)政收入的主要來源?？梢姡行∑髽I(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定起著舉足輕重的作用。
據(jù)報(bào)道，我國中小企業(yè)近五年的淘汰率為70%，大約30%左右的中小工業(yè)企業(yè)處于虧損狀態(tài)，究其原因，有相當(dāng)部分的企業(yè)是因成本核算方面的原因而造成的。為此，研究中小企業(yè)成本核算中存在的問題，探索其改進(jìn)對(duì)策，以促進(jìn)中小企業(yè)的改革與發(fā)展，是當(dāng)前會(huì)計(jì)界亟需思考和解決的問題。
二、現(xiàn)行中小企業(yè)成本核算中存在的問題
1．成本核算程序不科學(xué)
按照現(xiàn)行成本核算程序，輔助生產(chǎn)部門將其發(fā)生的費(fèi)用分配給某種產(chǎn)品要經(jīng)過兩次分配，采用兩個(gè)不同的分配標(biāo)準(zhǔn)(先按一定標(biāo)準(zhǔn)分給基本生產(chǎn)部門，再按另一標(biāo)準(zhǔn)分結(jié)各產(chǎn)品)，這必然使各產(chǎn)品所分配的輔助生產(chǎn)費(fèi)用與各該產(chǎn)品的實(shí)際受益多少發(fā)生嚴(yán)重背離。
2．成本計(jì)算對(duì)象不規(guī)范
從企業(yè)看，為使將來生產(chǎn)銷售產(chǎn)品的耗費(fèi)能夠計(jì)量，從而與其收入相配比，必須正確地確定成本計(jì)算對(duì)象，這對(duì)任何一個(gè)生產(chǎn)有形產(chǎn)品的企業(yè)都是必要的。確定成本計(jì)算對(duì)象，就是為了解決計(jì)算什么成本，費(fèi)用由誰來承擔(dān)的問題。但有些中小企業(yè)對(duì)這個(gè)問題看得并不重要，它們?cè)诔杀竞怂阒?，不管生產(chǎn)產(chǎn)品的品種和規(guī)格有多少，統(tǒng)統(tǒng)地按一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象來核算成本，結(jié)果必然是不管各產(chǎn)品所耗工費(fèi)料費(fèi)的差別有多大，計(jì)算出的單位產(chǎn)品成本卻都相同，但由于各種產(chǎn)品的銷售價(jià)格并不一樣，因此計(jì)算出的損益就不真實(shí)。
3．費(fèi)用分配標(biāo)準(zhǔn)不適當(dāng)
企業(yè)在生產(chǎn)過程中，對(duì)于耗費(fèi)的共同費(fèi)用，應(yīng)選用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配，合理地計(jì)入按成本計(jì)算對(duì)象開設(shè)的成本計(jì)算單中。但有些小型生產(chǎn)企業(yè)不管分配什么費(fèi)用，一律用工人工資作為標(biāo)準(zhǔn)，而實(shí)際上這些共同費(fèi)用并不都與工人工資有關(guān)。
4．產(chǎn)品成本計(jì)算不準(zhǔn)確
有些中小企業(yè)，不管在產(chǎn)品有多少，一律不計(jì)算在產(chǎn)品成本當(dāng)期所有的生產(chǎn)費(fèi)用，全部由完工產(chǎn)品負(fù)擔(dān)，月末在產(chǎn)品成本的計(jì)算無所謂。這樣必然會(huì)造成當(dāng)月末在產(chǎn)品數(shù)量較多的時(shí)候，當(dāng)期發(fā)生的生產(chǎn)費(fèi)用全部由完工產(chǎn)品負(fù)擔(dān)，產(chǎn)成品成本就會(huì)虛增。而當(dāng)月末在產(chǎn)品數(shù)量較少的`時(shí)候，由于完工產(chǎn)品數(shù)量大，產(chǎn)成品成本又會(huì)很低，人為造成成本不實(shí)。
三、改進(jìn)現(xiàn)行中小企業(yè)成本核算的幾點(diǎn)對(duì)策
現(xiàn)階段，我國已經(jīng)形成不少成本核算的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，如邯鋼模式、武鋼模式等，這些先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)都值得中小企業(yè)去學(xué)習(xí)和研究。在借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合中小企業(yè)成本核算的現(xiàn)實(shí)狀況，提出以下幾點(diǎn)對(duì)策：
1．規(guī)范確定成本核算對(duì)象
企業(yè)不論大小，生產(chǎn)的產(chǎn)品不同，生產(chǎn)經(jīng)營過程和管理要求就不同，在確定成本計(jì)算對(duì)象時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：既要適應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)與生產(chǎn)組織的特點(diǎn)，又要滿足企業(yè)加強(qiáng)成本管理的要求。對(duì)于同時(shí)生產(chǎn)幾種產(chǎn)品而且每種產(chǎn)品又分多種規(guī)格時(shí)，應(yīng)以每種產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，采用品種法核算產(chǎn)品成本，然后來用系數(shù)法核算品種內(nèi)不同規(guī)格產(chǎn)品的成本。對(duì)于生產(chǎn)主要產(chǎn)品又兼生產(chǎn)少量副產(chǎn)品的企業(yè)，應(yīng)以主要產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，同時(shí)把其他副產(chǎn)品統(tǒng)歸為一類作為一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象，再用適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ?jì)算產(chǎn)品成本。如果副產(chǎn)品數(shù)量較多，也可以每種副產(chǎn)品作為一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象。對(duì)于同時(shí)生產(chǎn)一兩種產(chǎn)品的企業(yè)，應(yīng)以每種產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，分別計(jì)算產(chǎn)品成本。
2．選擇適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用分配標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)不同的共同費(fèi)用應(yīng)采用不同的分配標(biāo)準(zhǔn)，具體而言，一是合理。就所選擇的分配標(biāo)準(zhǔn)與所分配費(fèi)用的多少有比較密切的聯(lián)系；二是簡(jiǎn)便。作為分配標(biāo)準(zhǔn)的資料易于取得，計(jì)算比較方便。如，動(dòng)力費(fèi)一般與機(jī)器工作的時(shí)間有關(guān)，應(yīng)采用機(jī)器工時(shí)作為分配標(biāo)準(zhǔn)。輔助材料一般與產(chǎn)品所耗原材科重量、體積等發(fā)生聯(lián)系，應(yīng)按產(chǎn)品重量或體積作為分配標(biāo)準(zhǔn)。制造費(fèi)用可采用生產(chǎn)工時(shí)，也可采用工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配。
3．加強(qiáng)成本核算的基礎(chǔ)工作
做好成本核算的基礎(chǔ)工作，包括：建立和健全成本核算的原始憑證和記錄、合理的憑證傳遞流程；制定工時(shí)、材料的消耗定額，加強(qiáng)定額管理；建立材料物資的計(jì)量、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、盤存制度；制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。
4．科學(xué)選擇成本計(jì)算方法
生產(chǎn)費(fèi)用在完工產(chǎn)品和月末在產(chǎn)品之間進(jìn)行分配的方法很多，如何選用，則取決于企業(yè)的生產(chǎn)特點(diǎn)和在產(chǎn)品的具體情況，不能脫離企業(yè)實(shí)際而盲目地選擇哪一種。當(dāng)各月在產(chǎn)品數(shù)量很少，月末在產(chǎn)品成本計(jì)算與否對(duì)完工產(chǎn)品影響不大時(shí)，可以不計(jì)算月末在產(chǎn)品成本。當(dāng)各月末在產(chǎn)品數(shù)量較多，且數(shù)量變化較大，但材料費(fèi)用在產(chǎn)品成本中所占比重較大時(shí)，為了簡(jiǎn)化手續(xù)，月末在產(chǎn)品成本可只計(jì)算直接材料一項(xiàng)；如果企業(yè)各項(xiàng)消耗定額或費(fèi)用定額比較準(zhǔn)確、穩(wěn)定，而是各月末在產(chǎn)品變化不大時(shí)，可按定額成本法或定額比例法計(jì)算月末在產(chǎn)品成本；如果月末在產(chǎn)品較多且數(shù)量變化較大時(shí)，也可以用產(chǎn)量法計(jì)算完工產(chǎn)品和月末在產(chǎn)品成本。
5．強(qiáng)化對(duì)成本核算不實(shí)的檢查
企業(yè)成本核算不實(shí)的情況較多，也比較復(fù)雜。這就要求企業(yè)有關(guān)人員在了解有關(guān)政策、行業(yè)規(guī)定及成本核算的方法的基礎(chǔ)上，了解、掌握成本核算不實(shí)的檢查方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)企業(yè)虛假降低成本的行為。一是經(jīng)驗(yàn)判斷法。根據(jù)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的不正常及不符合規(guī)律的變化，來判斷企業(yè)是否有成本核算不實(shí)的問題。如,將在制品資金占用與成本核算方法對(duì)生產(chǎn)工藝安排進(jìn)行分析，如果賬面的占用超過生產(chǎn)周期的實(shí)際需要，可能有在制品成本多留問題；二是核對(duì)耗材法。核對(duì)相聯(lián)的賬表、賬證，從中發(fā)現(xiàn)差異，來確定生產(chǎn)成本核算不實(shí)的問題。如,通過對(duì)材料明細(xì)賬出庫數(shù)與材料費(fèi)用分配表的實(shí)際分配額相核對(duì)，如果前者大于后者為多耗少攤；通過對(duì)保管員的出庫單與材料明細(xì)賬的出庫數(shù)相核對(duì)，如果前者大于后者為多耗少報(bào)；三是攤提標(biāo)準(zhǔn)法。根據(jù)規(guī)定科目的核算內(nèi)容、各種攤銷和提取比例及成本核算辦法，檢查各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的辦理是否符合要求，來確定成本核算是否真實(shí)。如,預(yù)提費(fèi)用賬戶貸方發(fā)生額，對(duì)原始憑證核對(duì)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)算，然后根據(jù)借方發(fā)生額，檢查是否與實(shí)際支出的內(nèi)容相一致。檢查時(shí)應(yīng)注意，年末預(yù)提費(fèi)用出現(xiàn)的貸方余額是否沖減生產(chǎn)成本，要定期進(jìn)行對(duì)照檢查；四是費(fèi)用驗(yàn)算法。用企業(yè)的各項(xiàng)費(fèi)用結(jié)轉(zhuǎn)方法和成本核算方法，對(duì)該企業(yè)成本核算過程進(jìn)行重新計(jì)算，從中檢查有無成本核算不實(shí)的問題。如,通過材料成本差異分配表與材料成本差異明細(xì)賬的貸方發(fā)生額對(duì)照，審查其中使用的差異及差異額的分配是否按規(guī)定的公式和方法進(jìn)行計(jì)算，并對(duì)原來計(jì)算進(jìn)行必要的費(fèi)用驗(yàn)算，查看其分配是否正確，計(jì)算有無差錯(cuò)。
成本核算與管理論文篇一
相對(duì)與絕對(duì),是唯物辯證法認(rèn)識(shí)事物屬性的一對(duì)范疇.世上一切事物都具有其相對(duì)與絕對(duì)這兩種不同的屬性,相對(duì)與絕對(duì)是辯證地統(tǒng)一.相對(duì)論的建立為辯證唯物主義時(shí)空觀提供了有力的依據(jù),為人們科學(xué)地認(rèn)識(shí)事物提供了辯證的'方法論.相對(duì)論在現(xiàn)實(shí)的成本核算與管理工作中,無處不在,但許多人對(duì)它熟視無睹.要使這一辯證的理論能夠在企業(yè)成本核算與管理工作中發(fā)揮積極地作用,人們就必須對(duì)它有一個(gè)正確和全面的認(rèn)識(shí),把握其內(nèi)在的聯(lián)系,使它為企業(yè)成本核算與管理服務(wù).根據(jù)本人十多年來的財(cái)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)實(shí)際,現(xiàn)就相對(duì)論在財(cái)務(wù)成本核算及管理中的應(yīng)用作一些初探.
作者：張慶先作者單位：柳江汽配廠刊名：廣西財(cái)政高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)英文刊名：journalofguangxifinancialcollege年，卷(期)：17(z1)分類號(hào)：關(guān)鍵詞：
成本核算與管理論文篇二
一、全成本核算的困境
深化高校學(xué)生食堂全成本核算管理的思考楊國戰(zhàn)苗環(huán)春劉科堂王鳳蘭由于當(dāng)前高校食堂成本管理是從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型而來，全成本核算還沒有系統(tǒng)、全方位、多層次的展開，目前還存在許多問題，主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是規(guī)章制度不健全，缺少權(quán)威性的全成本核算理論作為指導(dǎo)及控制成本的依據(jù)，各高?；锸痴吆蛯?duì)成本歸集認(rèn)識(shí)不同，導(dǎo)致各高校后勤食堂全成本核算在管理的方式、口徑不統(tǒng)一。二是在全成本核算的運(yùn)行當(dāng)中，食堂實(shí)際運(yùn)營發(fā)生的間接成本大部分是以銷售毛利率的形式存在，食堂的全成本核算只是對(duì)直接成本和部分費(fèi)用分?jǐn)偟暮怂悖€不是完全意義上的全成本核算。三是全成本核算管理體系不完善，食堂在全成本目標(biāo)控制頂層設(shè)計(jì)上做的不夠，全成本核算管理的觸點(diǎn)沒有延伸到食堂經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各個(gè)方面，核算的重點(diǎn)仍是事后反映，事前成本預(yù)算、事中成本控制、事后成本分析流于形式；四是食堂人力資源管理工作薄弱，成本核算和分配考核機(jī)制有待健全。食堂管理人員普遍缺乏憂患意識(shí)和危機(jī)意識(shí)，憑經(jīng)驗(yàn)、靠感覺多，市場(chǎng)調(diào)查、環(huán)境分析少，難以實(shí)現(xiàn)全成本核算要求的全員參與、全過程監(jiān)督，職工“責(zé)、權(quán)、利”有機(jī)結(jié)合需進(jìn)一步提高。
二、全成本核算的途徑
（一）加強(qiáng)制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全成本核算的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化
1.準(zhǔn)確理解與把握高校后勤食堂的屬性，不斷完善全成本核算管理的理論高校后勤社會(huì)化改革以來，高校后勤管理人員雖然在理論上做了不少的探討，在實(shí)務(wù)上不斷地實(shí)踐，取得了顯著的成效，但由于各高校后勤食堂現(xiàn)行的會(huì)計(jì)核算大都是借鑒企業(yè)成本會(huì)計(jì)方法，按照企業(yè)成本核算模式進(jìn)行，其核算科目和方法還不能完全滿足食堂全成本核算的要求，同時(shí)各高校在伙食政策和成本認(rèn)識(shí)上也不盡相同，如有些財(cái)力雄厚的高校對(duì)編制內(nèi)職工的檔案工資不計(jì)入食堂成本，有的高校則對(duì)編制內(nèi)職工的檔案工資全額停發(fā)計(jì)入食堂成本等，各高校后勤食堂全成本核算在方式、口徑不統(tǒng)一，校際之間數(shù)據(jù)缺乏對(duì)比性。因此不斷完善全成本核算管理的理論，積極穩(wěn)步推廣實(shí)施，及時(shí)追蹤補(bǔ)充完善，以促使高校后勤食堂全成本核算管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，是我們后勤人今后努力的方向。
2.正確劃清成本與費(fèi)用的界限，把食堂實(shí)際運(yùn)營發(fā)生的間接成本科學(xué)準(zhǔn)確地予以歸集和分?jǐn)傆捎谀壳案咝：笄谑程脤⑹程霉芾韺尤藛T發(fā)生的人工費(fèi)等各種辦公耗費(fèi)和員工培訓(xùn)費(fèi)、餐用具購置費(fèi)、設(shè)施維護(hù)維修費(fèi)等公用費(fèi)用都放在管理費(fèi)用和營業(yè)費(fèi)用中列支，不計(jì)入當(dāng)期產(chǎn)品成本，只在產(chǎn)品銷售毛利率中體現(xiàn)，筆者認(rèn)為這還不是完全意義上的全成本核算，容易出現(xiàn)食堂基層緊管理層松，造成新的浪費(fèi)，同時(shí)食堂毛利率也顯得過高。這點(diǎn)可在今后的工作中探討。要以科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)把食堂實(shí)際運(yùn)營中發(fā)生的間接成本科學(xué)準(zhǔn)確地予以歸集和分?jǐn)?，不斷加大進(jìn)入成本的消耗，促使全成本核算履蓋食堂的全部經(jīng)營活動(dòng)。
1.實(shí)施全方位的目標(biāo)管理以鄭州大學(xué)為例，該校后勤集團(tuán)管理的食堂從開始進(jìn)行全成本目標(biāo)總體規(guī)劃，根據(jù)食堂的經(jīng)營情況、學(xué)生人數(shù)和飲食價(jià)格總水平明確本年度食堂的成本目標(biāo)，再由食堂對(duì)各班組分解。食堂微利經(jīng)營，保證學(xué)生食堂飯菜價(jià)格明顯低于校外同類餐飲價(jià)格，各食堂每頓飯必須提供至少3個(gè)1-1.5元的低價(jià)菜，并堅(jiān)持向師生提供免費(fèi)菜湯。經(jīng)過四年來的實(shí)踐，食堂每年都能按時(shí)完成規(guī)定的目標(biāo)任務(wù)，同時(shí)師生對(duì)食堂服務(wù)的表揚(yáng)信也逐年增多，師生對(duì)食堂服務(wù)的滿意度大幅度增加。
2.優(yōu)化全成本核算管理體系
（1）規(guī)范產(chǎn)品成本核算單元管理和業(yè)務(wù)流程，強(qiáng)化監(jiān)控措施。要規(guī)范確定采購、驗(yàn)收、貯藏、領(lǐng)用、加工、烹飪、銷售、核算等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的管理制度，使各工作崗位在處理業(yè)務(wù)過程中既相互聯(lián)系又相互制約，形成事事有人管，人人有專責(zé)，辦事有標(biāo)準(zhǔn)，工作有檢查的內(nèi)部控制系統(tǒng)。對(duì)實(shí)際發(fā)生的成本要素要及時(shí)進(jìn)行記錄、計(jì)算、分析和評(píng)價(jià)，保證成本歸集的真實(shí)、及時(shí)和正確。鄭州大學(xué)食堂在產(chǎn)品原材料采購、驗(yàn)收、貯藏、領(lǐng)用、加工、烹飪6個(gè)環(huán)節(jié)中，嚴(yán)格按照iso9001國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和haccp食品安全管理體系認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)和工作流程運(yùn)行，這6個(gè)環(huán)節(jié)中的每個(gè)環(huán)節(jié)都必須經(jīng)檢驗(yàn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后才能進(jìn)入下個(gè)環(huán)節(jié)。每個(gè)崗位、每個(gè)員工有規(guī)范的管理標(biāo)準(zhǔn)、工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來約束，員工操作的每一環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的表格進(jìn)行記錄，環(huán)環(huán)相扣。工作的人、領(lǐng)的物，出的產(chǎn)品，可順查，可倒查，增強(qiáng)了成本管理的剛性，保證了成本歸集數(shù)據(jù)的可靠性，取得了良好的效果。
（2）定期制定標(biāo)準(zhǔn)菜譜，明確量化指標(biāo)。制定標(biāo)準(zhǔn)菜譜，一便于成本核算，無論原材料市場(chǎng)如何變化，均可根據(jù)配方核算每個(gè)菜品的標(biāo)準(zhǔn)成本，與實(shí)際成本相對(duì)比，可以有效找出成本差異的原因所在。二可按照規(guī)定的生產(chǎn)用料進(jìn)行制作，保證產(chǎn)品的分量標(biāo)準(zhǔn)化。三可減少廚師操作技巧和難度，降低勞動(dòng)成本。四是可預(yù)示產(chǎn)量，減少對(duì)存貨控制的依靠，方便成本控制。
（3）加強(qiáng)信息溝通和反饋，定期召開成本分析工作會(huì)議。食堂可對(duì)各核算單位設(shè)兼職核算員，定期對(duì)食堂或班組進(jìn)行局部或全面的成本核算，加強(qiáng)對(duì)全成本核算的過程控制。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)與各崗位人員溝通，以便采取有針對(duì)性的糾正措施。月底與食堂財(cái)務(wù)進(jìn)行比對(duì)，對(duì)成本控制目標(biāo)的執(zhí)行情況及時(shí)總結(jié)，做到“算為管用”。食堂財(cái)務(wù)要建立成本、效益考核指標(biāo)體系，對(duì)盈虧率、毛利率、間接成本率、勞動(dòng)生產(chǎn)率、設(shè)備利用率等進(jìn)行多層次、多方位的分析、歸納和思考，為食堂經(jīng)營決策、人員激勵(lì)、社會(huì)補(bǔ)償、飲食價(jià)格制定等一系列問題提供客觀詳盡的數(shù)據(jù)支持，真正實(shí)現(xiàn)事前計(jì)劃、事中控制、事后調(diào)整的目的，保證年成本控制目標(biāo)的.實(shí)現(xiàn)。以鄭州大學(xué)后勤集團(tuán)管理的學(xué)生食堂為例，為加強(qiáng)對(duì)飲食產(chǎn)品價(jià)格的監(jiān)控，制定了《銷售品種成本核算表》，定期以份為單位和規(guī)定的毛利率對(duì)食堂各種產(chǎn)品的銷售價(jià)格、重量、質(zhì)量進(jìn)行成本核算，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證成本與價(jià)格相配比。如米飯，每份300克，銷售毛利率為18%，成品味型：清香，主料：136克0.679元，水電費(fèi)成本0.08元，蒸汽成本0.03元，人工成本0.03元，成本合計(jì)0.819元，銷售價(jià)格1元。
1.優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)，合理使用各種類型人員，依法用工，有效控制人力成本由于編制內(nèi)的職工陸續(xù)退休，食堂技術(shù)骨干嚴(yán)重缺失，為滿足師生餐飲多樣性需求，需從社會(huì)聘用烹飪技術(shù)骨干。以目前鄭州人力資源市場(chǎng)來看，聘用一名技術(shù)全面的廚師月工資達(dá)到6000--7000元，普通技工3000--4500元，保潔工的工資也在元以上。鄭州市最低工資從今年7月份上漲至每月1400元，上漲幅度達(dá)到13%。國家社會(huì)保險(xiǎn)政策的完善也使高校食堂人力成本不斷提高：7月，鄭州市職工社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定，為職工參加“五險(xiǎn)”，單位每人每月需支付713元。高校食堂人工成本的壓力持續(xù)加大。因此要對(duì)員工進(jìn)行系統(tǒng)的管理，科學(xué)定崗定編，動(dòng)態(tài)用人，增強(qiáng)員工的責(zé)任感及自我約束性，創(chuàng)造穩(wěn)定現(xiàn)有人才的良好環(huán)境，培育一支優(yōu)秀穩(wěn)定的骨干隊(duì)伍，防止出現(xiàn)人等事、人浮于事的狀況。
2.建立與全成本核算相適應(yīng)的績(jī)效分配考核機(jī)制，正確評(píng)價(jià)和考核各食堂及班組的經(jīng)濟(jì)效益要將飲食服務(wù)的質(zhì)量管理和崗位管理結(jié)合起來，成本責(zé)任與成本控制掛鉤，利潤責(zé)任與服務(wù)質(zhì)量掛鉤，明確各個(gè)核算單元的責(zé)、權(quán)、利，獎(jiǎng)勤罰懶，多勞多得，最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。鄭州大學(xué)后勤集團(tuán)管理的食堂打破員工的身份束縛，根據(jù)后勤集團(tuán)績(jī)效考核方案，制定了飲食公司《崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)》，所有員工一視同仁，績(jī)效工資由兩部分組成，崗位責(zé)任績(jī)效工資與崗位責(zé)任、質(zhì)量責(zé)任掛鉤，工作業(yè)績(jī)績(jī)效工資與工作技能、成本效益掛鉤，相同崗位上由于成本、利潤和服務(wù)質(zhì)量的不同，員工收入也不同，充分體現(xiàn)了崗酬結(jié)合、技酬結(jié)合和勞酬結(jié)合的分配考核機(jī)制，發(fā)揮了工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用，極大激發(fā)了員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱情。
3.倡導(dǎo)終身學(xué)習(xí)，建立良好的企業(yè)文化倡導(dǎo)學(xué)習(xí)型企業(yè)文化，廣泛集納一線員工的意見，努力造就一支團(tuán)結(jié)奮斗的員工隊(duì)伍。定期對(duì)員工進(jìn)行食品衛(wèi)生、工作技能、菜肴知識(shí)等方面的教育培訓(xùn)工作，不斷給員工灌輸成本控制和自我管理意識(shí)，提高員工的職業(yè)道德、工作水平和專業(yè)技術(shù)能力，把各崗位上員工的積極性調(diào)動(dòng)好、保護(hù)好、發(fā)揮好，使員工自覺養(yǎng)成成本控制的良好習(xí)慣，積極建言獻(xiàn)策，自發(fā)參與到成本控制工作中來。
成本核算與管理論文篇三
摘要：基于青島市市南區(qū)金門路街道仙游路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本狀況，本文首先分析了社區(qū)醫(yī)院在開展成本核算管理過程中需要關(guān)注的一些問題，并在此基礎(chǔ)上，針對(duì)社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各項(xiàng)成本的核算重點(diǎn)進(jìn)行了分析，最后提出了針對(duì)社區(qū)醫(yī)院成本核算管理過程中，自己的一些意見和建議。
關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；成本核算管理；費(fèi)用支出種類；意見建議
我國目前處在市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)階段，社區(qū)醫(yī)院為了能夠得到更好的生存與發(fā)展，就一定要提升自身的經(jīng)營意識(shí)，改良醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量并盡可能降低服務(wù)成本。而在上述工作當(dāng)中，針對(duì)成本所開展的核算工作便成為了社區(qū)醫(yī)院強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，同時(shí)也是社區(qū)醫(yī)院可開展科學(xué)化管理，讓社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都得到顯著提升的一項(xiàng)重要措施。社區(qū)醫(yī)院針對(duì)成本所開展的核算工作能夠強(qiáng)化自身的內(nèi)部管理力度，增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)讓社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的全體工作人員樹立起效益意識(shí)和成本意識(shí)，讓社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中有效的資源得到最大程度的使用。但就目前全國范圍內(nèi)社區(qū)醫(yī)院的成本核算管理工作來看，仍存在有很多的問題，這些問題的出現(xiàn)，將嚴(yán)重妨礙社區(qū)醫(yī)院這一便民機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
一、社區(qū)醫(yī)院成本核算管理過程中需要關(guān)注的一些問題
社區(qū)醫(yī)院的收入支持都是將大中型醫(yī)院會(huì)計(jì)科目核算作為基礎(chǔ)的。其成本支出范圍涵蓋有藥品支出、醫(yī)療支出等，社區(qū)醫(yī)院的成本核算管理原則是：確立成本核算對(duì)象，強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算的重大意義，有效控制成本支出范圍，提供清楚明白的會(huì)計(jì)信息。堅(jiān)持可理解性、謹(jǐn)慎性、及時(shí)性原則。使得社區(qū)醫(yī)院能夠通過成本核算管理更好的展現(xiàn)出自身的財(cái)務(wù)收支狀況?；谝陨蟽?nèi)容和青島市市南區(qū)金門路街道仙游路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本狀況，本文提出了社區(qū)醫(yī)院開展成本核算管理時(shí)需要關(guān)注的一些問題。
(一)如何對(duì)財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理使用
社區(qū)醫(yī)院有國家的資金補(bǔ)助，和企事業(yè)單位倡導(dǎo)經(jīng)濟(jì)效益的最大化存在不同，社區(qū)醫(yī)院的工作重點(diǎn)應(yīng)是保障當(dāng)?shù)鼐用衲軌蚪邮艿桨踩?、有效、?shí)惠、便捷的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，因此，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)建立在這一原則上來對(duì)財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行使用，在最低的醫(yī)療投入前提下，讓患者得到最為有效的治療并早日康復(fù)，是社區(qū)醫(yī)院的職責(zé)所在。
(二)如何控制和調(diào)節(jié)科室的成本
增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的整體工作效率，需要完善成本支出的申請(qǐng)、審批以及撥款制度。建議使用“分級(jí)一支筆審核”制度，對(duì)社區(qū)醫(yī)院的成本支出進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)格的控制，杜絕出現(xiàn)資源浪費(fèi)現(xiàn)象，切實(shí)降低社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)營成本，提升社區(qū)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。把成本核算、分析和管理工作在各大科室當(dāng)中進(jìn)行普及，并對(duì)每一個(gè)科室當(dāng)中的醫(yī)療工作者制定出完善的一套定額標(biāo)準(zhǔn)，指派專人對(duì)科室醫(yī)療工作者的工作情況進(jìn)行考核監(jiān)督，以此來針對(duì)各科室的醫(yī)療成本投入進(jìn)行嚴(yán)格科學(xué)的控制。
(三)如何針對(duì)各科室在成本核算的過程中開展傾斜政策
例如，在社區(qū)醫(yī)院的保健科室當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員主要服務(wù)對(duì)象是身體比較健康的人群，針對(duì)這一類人群開展醫(yī)療保健工作，疾病治療通常只是輔助手段?；诖耍鐓^(qū)醫(yī)院在成本核算的過程中，需要針對(duì)保健科室的成本投入進(jìn)行一定程度的降低，并將降低的一部分成本投入到其他科室當(dāng)中，這樣的成本分配更加具有科學(xué)性和合理性。另外，社區(qū)醫(yī)院還需要制定出一套健全的內(nèi)部成本調(diào)節(jié)系數(shù)來對(duì)各大科室之間的績(jī)效差異進(jìn)行科學(xué)的衡量。社區(qū)醫(yī)院需要根據(jù)自身管理的具體內(nèi)容，參考大型醫(yī)院成本核算和成本控制的方法和經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)核算社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各種收支的范圍，建立完成的成本會(huì)計(jì)體系和成本考核指標(biāo)。并且針對(duì)社區(qū)醫(yī)院出的`成本效益開展全方位的評(píng)價(jià)分析工作，讓社區(qū)醫(yī)院所開展的成本核算管理工作得到最大程度的優(yōu)化。
二、社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中各項(xiàng)醫(yī)療成本的核算
社區(qū)醫(yī)院所開展的成本核算工作，主要是醫(yī)療成本核算以及藥品成本核算。成本費(fèi)又可以分成直接費(fèi)用與間接費(fèi)用。建立了藥品支出、醫(yī)療支出、費(fèi)用管理等類別，在開展成本核算的過程當(dāng)中需要對(duì)這些類別開展逐一的核算。
(一)針對(duì)醫(yī)療成本的核算
在“醫(yī)療支出”類別當(dāng)中，需要建立基礎(chǔ)支出與項(xiàng)目支持一級(jí)明細(xì)科目。設(shè)計(jì)工資福利、服務(wù)支出和商品支出。針對(duì)個(gè)人家庭補(bǔ)助等二級(jí)明細(xì)科目，設(shè)計(jì)基礎(chǔ)工資、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、其他經(jīng)費(fèi)、員工節(jié)假日福利、社會(huì)保障、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、醫(yī)院修繕費(fèi)、藥品費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)等列為三級(jí)明細(xì)科目。
(二)管理成本費(fèi)用的核算
在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，管理費(fèi)用指的是所開展的行政管理與后勤部門在工作過程中所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用。這些費(fèi)用涵蓋有員工的基本工資、補(bǔ)助工資、保險(xiǎn)金、福利金、社?；?、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、職工教育費(fèi)用、法律訴訟費(fèi)用、科研費(fèi)用、壞賬準(zhǔn)備費(fèi)用、場(chǎng)地道具租賃費(fèi)用、利息費(fèi)用、銀行手續(xù)費(fèi)、報(bào)刊雜志費(fèi)、匯兌損益費(fèi)用以及無形資產(chǎn)費(fèi)用。針對(duì)以上費(fèi)用進(jìn)行成本核算的過程中，工作人員可以使用一定的辦法。例如：使用人員比例法，即根據(jù)藥品部門人數(shù)、醫(yī)療部門人數(shù)開展管理費(fèi)用的合理分配。在期末分?jǐn)傊鬀]有余額費(fèi)用。涵蓋有藥品科室與醫(yī)療科室所支出的基礎(chǔ)工資、其他工資、補(bǔ)助工資、節(jié)假日福利、社會(huì)保障費(fèi)用、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、社區(qū)醫(yī)院修繕費(fèi)、醫(yī)療材料購置費(fèi)以及其他費(fèi)用等。
(三)輔助科室當(dāng)中可以確定的藥品、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用核算
諸如社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的洗衣房、營養(yǎng)食堂的支出，幾乎都是為醫(yī)療業(yè)務(wù)所服務(wù)的，能夠直接并入醫(yī)療支出的范疇當(dāng)中。所下?lián)艿尼t(yī)療資金需要根據(jù)固定資產(chǎn)的具體使用狀況以此計(jì)入藥品支出和醫(yī)療支出當(dāng)中。
(四)間接費(fèi)用的核算
所謂間接費(fèi)用，指的是在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，不能夠直接并入醫(yī)療支出或者藥品支出，但是確實(shí)使用了的費(fèi)用。通常情況下，這些費(fèi)用為社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的行政管理部門和后勤保障部門所使用，涵蓋有社區(qū)醫(yī)院?jiǎn)T工的教育費(fèi)用、社區(qū)醫(yī)院的壞賬準(zhǔn)備費(fèi)用、社區(qū)醫(yī)院的銀行手續(xù)費(fèi)用、科研費(fèi)用、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)用、匯兌損益費(fèi)用等。通常情況下，社區(qū)醫(yī)院針對(duì)間接費(fèi)用的攤銷都是根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療科室和藥品科室的人員數(shù)量比例進(jìn)行分配，同時(shí)依照支出的詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行分?jǐn)?，?shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院成本核算管理的精細(xì)化。
三、社區(qū)醫(yī)院成本核算管理的意見和建議
當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院和大型醫(yī)院在科室的類型上存在有一定的差異，一般情況下，在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中設(shè)立有全科診室、臨床科室、康復(fù)治療室、中醫(yī)診室、兒童保健室、預(yù)防接種室等。從會(huì)計(jì)工作的角度著手，應(yīng)維持和當(dāng)前的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的一致情況，并根據(jù)社區(qū)醫(yī)院自身的實(shí)際情況開展成本核算。但值得注意的是，社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療支出、藥品支出等方面都含有管理成本等費(fèi)用，無法全面真實(shí)有效的彰顯出社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療支持和藥品支出情況，不能提供精準(zhǔn)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。社區(qū)醫(yī)院應(yīng)針對(duì)各科室所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，獨(dú)立進(jìn)行各大科室的成本核算。在社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中的供應(yīng)室、洗衣房、藥劑室、食堂、消毒室等科室，它們不能為患者提供直接的醫(yī)療服務(wù)和疾病診斷服務(wù)，但是同樣需要進(jìn)行對(duì)應(yīng)的成本投入(如以上科室員工的工資、福利、保險(xiǎn)、教育經(jīng)費(fèi)等)這些費(fèi)用，可以依照一定的比例，攤派到各大臨科室當(dāng)中，或者也可以進(jìn)行獨(dú)立成本的核算。以上的做法都能夠更加全面的展現(xiàn)出社區(qū)醫(yī)院當(dāng)中，各大科室的詳細(xì)經(jīng)營狀況，幫助社區(qū)醫(yī)院更好的開展成本的核算工作。
四、結(jié)束語
本文認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)院在進(jìn)行成本核算的過程中，只有使用準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，合理的成本考核標(biāo)準(zhǔn)，再加上科學(xué)化的成本核算方法，才能讓社區(qū)醫(yī)院擁有一個(gè)健全的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，并能對(duì)成本進(jìn)行更加精確化的核算，幫助社區(qū)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，為老百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)，并讓自身的經(jīng)濟(jì)效益得到提升。
參考文獻(xiàn)：
[3]彭穎，王賢吉，王力男，李芬，王瑾，金春林，周海平，陳玨燕.上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算現(xiàn)狀調(diào)查與分析[j].中國醫(yī)院管理，，03：11-13.
成本核算與管理論文篇四
摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革的深入，越來越多的醫(yī)院把開展全成本核算分析工作，本文從醫(yī)院全成本核算的概念出發(fā)，闡明了全成本分析的意義、方法及應(yīng)用，通過進(jìn)行全成本效益分析，可以尋找資源優(yōu)化、成本控制的途徑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院全成本；核算分析；評(píng)價(jià)
醫(yī)院全成本核算，是指根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有關(guān)成本費(fèi)用支出的規(guī)定，對(duì)醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行歸集、分配、匯總和分析，提供相應(yīng)的成本信息的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。錫林郭勒盟醫(yī)院自開始實(shí)行全成本核算，與以往醫(yī)院自行開展的科室成本核算相比較，其成本概念具有更廣闊的內(nèi)涵，成本核算更精細(xì)化、系統(tǒng)化。通過開展全成本核算，可以清楚地分析出醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)和管理活動(dòng)中實(shí)際消耗的人力、物力、財(cái)力，找出存在的差距，積極探索解決辦法，降低醫(yī)療運(yùn)營成本，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)也減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院在提高經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也取得了最佳的社會(huì)效益。
一、醫(yī)院全成本分析的意義
1.提高醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績(jī)和精細(xì)化管理水平
在新醫(yī)療改革逐步推進(jìn)的今天，成本分析給醫(yī)院的經(jīng)營帶來了新的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)，醫(yī)院要在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中尋求發(fā)展，不僅要改善醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療水平等硬件，而且要不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，提高醫(yī)院整體的競(jìng)爭(zhēng)力。成本分析作為新的分析手段，在醫(yī)院管理中的作用日漸體現(xiàn)，為各醫(yī)院的管理者所使用。
2.增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力
通過分析成本揭示成本消耗現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)成本變動(dòng)規(guī)律，從而降低醫(yī)療運(yùn)營成本，提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)管理水平，努力提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。
3.為醫(yī)院管理者和主管部門做出決策依據(jù)
利用全成本核算分析這一手段，清晰地了解各醫(yī)院或同類醫(yī)院各醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)際成本及成本的`構(gòu)成狀況，通過分析不同科室或者相同科室的同一醫(yī)療活動(dòng)或項(xiàng)目的差異，來降低醫(yī)療服務(wù)成本和運(yùn)營成本，優(yōu)化醫(yī)療資源，構(gòu)建低成本的運(yùn)營模式。
二、醫(yī)院全成本分析的方法
(一)分析資料來源
1.醫(yī)院成本報(bào)表
醫(yī)院成本報(bào)表是醫(yī)院進(jìn)行全成本分析的主要資料來源。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳出臺(tái)的《醫(yī)院成本核算管理辦法》，醫(yī)院的成本報(bào)表體系包括：成本分析、成本分?jǐn)?、成本比較、成本收益和成本控制五部分，共32張報(bào)表。這些報(bào)表根據(jù)醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)活動(dòng)核算資料匯編而成，用以反映醫(yī)院一定時(shí)期醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本、醫(yī)院全成本水平及構(gòu)成。
2.醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表
醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表作為醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的重要組成部分，綜合反映了醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果、現(xiàn)金流量的變動(dòng)情況，作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者決策的依據(jù)，也是醫(yī)院進(jìn)行成本分析的主要數(shù)據(jù)來源之一。一套完整的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表至少應(yīng)該包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及附注。
3.醫(yī)院的其他資料
包括醫(yī)院物資材料領(lǐng)用單據(jù)、職工工資情況等資料。醫(yī)院可根據(jù)主管部門的要求和自身管理的需要選擇所需的分析資料，采用相應(yīng)的成本分析方法，分析成本計(jì)劃完成情況、產(chǎn)生差異的原因，并制定降低成本的措施，編制分析報(bào)告。
(二)醫(yī)院全成本核算分析方法及應(yīng)用
1.按照分析的目的和要求分類
(1)全面分析法，也稱為綜合分析法，它是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療管理總體活動(dòng)的收入、成本和收益情況進(jìn)行綜合、系統(tǒng)地分析，發(fā)現(xiàn)成本管理過程中的不足之處，有利于評(píng)價(jià)和改進(jìn)今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度報(bào)表分析和年度報(bào)表分析。
(2)局部分析法，是對(duì)醫(yī)院運(yùn)營活動(dòng)中的某個(gè)或幾個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)扼要分析，與前期或者計(jì)劃相比較，揭示考核指標(biāo)近期變動(dòng)的情況和發(fā)展的趨勢(shì)，借以提高相應(yīng)的管理水平。局部分析法一般適用于單個(gè)科室的成本分析。
(3)專題分析法，是對(duì)某個(gè)重要項(xiàng)目或者某些重大的管理措施進(jìn)行分析。其特點(diǎn)是分析對(duì)象單一，分析內(nèi)容詳細(xì)深入。例如，錫林郭勒盟醫(yī)院要對(duì)放射科的ct機(jī)與核磁共振儀進(jìn)行更新與升級(jí)成本效益分析。ct機(jī)已使用，設(shè)備陳舊，故障率很高，維修成本費(fèi)用大。通過成本效益分析，更新該設(shè)備比升級(jí)改造所發(fā)生的成本費(fèi)用要低，更符合低成本、高效益的原則，因此選擇更新該設(shè)備。更新后使用人數(shù)上升20-30人/天，經(jīng)濟(jì)效益明顯提高。而核磁共振儀由于其設(shè)備的特殊性，價(jià)格偏高，完全更新資金壓力較大，選擇采用升級(jí)改造的技術(shù)，不僅提高了機(jī)器的性能，而且還降低了運(yùn)營成本，增加了設(shè)備的收益。
(4)全面分析法與專題分析法相結(jié)合，是在對(duì)某項(xiàng)單一的指標(biāo)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)之上，形成一整套的指標(biāo)體系，重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)院整體的經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行分析，同時(shí)要針對(duì)醫(yī)院管理過程中的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析，如醫(yī)院的績(jī)效分析，單項(xiàng)大型設(shè)備效益分析等。在分析中找出問題，解決問題，避免分析的片面性。
成本核算與管理論文篇五
一、醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理存在的問題
首先，醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)略失公允。從目前的發(fā)展情況分析來看，有些醫(yī)院在其發(fā)展的進(jìn)程中，盡管明確知道各部門所承擔(dān)的職責(zé)并不相同，且共同的發(fā)展目標(biāo)是為了促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展，但是在具體的成本核算與績(jī)效考核等體系中，并沒有根據(jù)實(shí)際情況，而是在不尊重事實(shí)的情況下，僅僅以部門的財(cái)務(wù)指標(biāo)的完成情況和收入等因素去衡量職工的工作效率與優(yōu)劣，利益分配也出現(xiàn)了不公平的現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往阻礙了醫(yī)院的健康發(fā)展；其次，管理的方法還有待改進(jìn)。醫(yī)院的績(jī)效管理所根據(jù)的主要是醫(yī)院各部門的現(xiàn)實(shí)成本核算結(jié)果，并且最終以績(jī)效工資的形式將相應(yīng)的待遇福利分配給職工，這樣簡(jiǎn)單的對(duì)成本分?jǐn)傆?jì)算可能會(huì)致使醫(yī)院整體會(huì)計(jì)信息的失真與缺失，從而造成醫(yī)院只是關(guān)注醫(yī)療服務(wù)進(jìn)程中的成本核算，而疏于必要的管理，不利于提高醫(yī)院職工工作的熱情和主動(dòng)積極性；再者，對(duì)績(jī)效管理的認(rèn)識(shí)還不夠深刻。醫(yī)院實(shí)行合理的成本核算與績(jī)效管理，能夠在一定程度上強(qiáng)化職工的工作責(zé)任感與使命感，激發(fā)他們的工作熱情，為醫(yī)院的成本控制等工作提供不可多得活力源泉。然而，有些醫(yī)院管理層對(duì)成本核算與績(jī)效管理方面的認(rèn)識(shí)還不夠深刻，只關(guān)心直接的成本管理，而忽視了間接成本核算等，使得成本核算與績(jī)效管理工作水平無法實(shí)現(xiàn)持續(xù)性的提高。
二、完善醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的良好對(duì)策
1.積極推行全成本管理。
全面成本管理指的是醫(yī)院在提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的過程中，將醫(yī)院所有科室消耗的活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)和全部的成本項(xiàng)目進(jìn)行核算。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際發(fā)展情況積極推行全成本管理，能夠在防微杜漸的情況下將醫(yī)院的各項(xiàng)資源用到最需要的地方去。詳細(xì)一點(diǎn)來講，首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要不斷地審時(shí)度勢(shì)，采取合理的措施對(duì)成本進(jìn)行全方位的管理與控制，要將醫(yī)院職工利益與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，從而在更大的程度上提升職工對(duì)科室效益及醫(yī)院發(fā)展的責(zé)任感與使命感，為全成本管理的順利推行做好強(qiáng)而有力的鋪墊；其次，醫(yī)院可以嘗試采用公開招標(biāo)的方式，將醫(yī)療過程中所需要的醫(yī)療設(shè)備、藥品、衛(wèi)生器材等進(jìn)行公開招標(biāo)，從而在有效地降低醫(yī)院成本的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院的發(fā)展凝聚更多的成本與資源；再者，要進(jìn)一步完善醫(yī)院成本核算中的各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，比如清產(chǎn)核資、預(yù)算以及定額的修訂、健全原始記錄等，讓所有資金的去向、資源的使用等都能夠有所規(guī)劃、有所掌握，做到防患于未然；再有，全成本管理還要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)成本費(fèi)用的審批、審核，醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中所發(fā)生的一切費(fèi)用都要由各個(gè)分管院領(lǐng)導(dǎo)審核，并且要獲得院長(zhǎng)簽字后，相應(yīng)的財(cái)務(wù)需求才能被審批，凡是不符合規(guī)定的費(fèi)用支出，財(cái)務(wù)科有權(quán)利拒絕辦理。
2.推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息化建設(shè)。
隨著時(shí)代的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，信息技術(shù)在各行各業(yè)中的運(yùn)用已經(jīng)成為炙手可熱的事實(shí)，推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息化建設(shè)是大勢(shì)所趨。具體來說，醫(yī)院要根據(jù)發(fā)展需要以及各部門的具體情況，派遣專業(yè)人士構(gòu)建專門的醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將各科室的工作量、收入、支出、業(yè)績(jī)以及經(jīng)營狀況等具體的數(shù)據(jù)信息曝曬于該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，并且建立科室考核指標(biāo)系統(tǒng)，定期將考核結(jié)果進(jìn)行公示，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院成本的公開性和透明性，督促與引導(dǎo)各科室共同為醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作作出更多有效的探索；還有，醫(yī)院各部門要有專門的代碼，財(cái)務(wù)、質(zhì)量監(jiān)督、人事和信息等部門代碼要盡可能保持一致，以便于進(jìn)行科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和數(shù)據(jù)處理。同時(shí)，要根據(jù)信息數(shù)據(jù)所反映出來的結(jié)果，定期開展必要的資產(chǎn)清查，建立健全各科室、班組的驗(yàn)收、計(jì)量、盤存與領(lǐng)發(fā)等制度，使得各科室的物資使用、資金流向等都能夠在可控范圍內(nèi)，從而推動(dòng)信息化建設(shè)朝著更加合理、科學(xué)的方向邁進(jìn)。
3.注重提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)。
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代到來的今天，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)秀人才的`競(jìng)爭(zhēng)，注重提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)，不僅是強(qiáng)化醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理的必然要求，而且為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展奠定了扎實(shí)的人力資源基礎(chǔ)。醫(yī)院要注重先加強(qiáng)對(duì)成本核算與績(jī)效管理方面的知識(shí)宣傳，通過專題會(huì)議、員工工作手冊(cè)內(nèi)容的完善、開展交流茶話會(huì)等手段，使得醫(yī)院各科室的職工能夠意識(shí)到，成本核算與績(jī)效管理工作不僅關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，更關(guān)系著他們的切身利益；醫(yī)院要注重為職工提供更多的參與教育與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，借助于推薦優(yōu)秀職工外出深造、邀請(qǐng)外界專家來院指導(dǎo)、開展主題性的拓展訓(xùn)練活動(dòng)等形式，全方位地提升醫(yī)院職工的綜合素質(zhì)；醫(yī)院要注重加強(qiáng)對(duì)職工的考核，考核的內(nèi)容要包括工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、職業(yè)道德水平等方方面面的因素，特別是要將其對(duì)成本核算與績(jī)效管理工作的貢獻(xiàn)率算進(jìn)考核內(nèi)容，并將考核結(jié)果與他們所獲得的福利待遇、薪酬相掛鉤，從而進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的工作動(dòng)力與主人翁意識(shí)；再有，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要注重經(jīng)常性深入到基層工作中去，與各科室職工進(jìn)行更多的溝通和交流，鼓勵(lì)他們針對(duì)成本核算與績(jī)效管理等工作積極地提出自己的想法與建議，從而在集思廣益的前提下為相關(guān)管理工作提供更多的參考，也拉進(jìn)了與基層職工的距離，便于今后各項(xiàng)管理工作的順利開展。
三、結(jié)束語
醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的、系統(tǒng)化的工程，其工作成效關(guān)系著醫(yī)院各科室效益，更關(guān)系著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，需要在長(zhǎng)期的實(shí)踐和探索中獲得更理想的管理效果。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，總結(jié)更多良好的策略和方式，推進(jìn)醫(yī)院成本核算與績(jī)效管理工作在醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展中發(fā)揮出更大的作用與價(jià)值。
作者：劉泉單位：浙江省常山縣人民醫(yī)院
成本核算與管理論文篇六
一、成本核算的目的意義
1.在強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理中是一項(xiàng)不可缺少的方法醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方法一般包括醫(yī)療財(cái)政補(bǔ)貼、服務(wù)收費(fèi)和藥品加成收入這三種。然而現(xiàn)在很多國有大中型醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)貼下降了很多，為了讓百姓看病不再那么難，政府實(shí)行了很多措施以控制醫(yī)院的收費(fèi)紊亂的現(xiàn)象，使得醫(yī)院的收費(fèi)變得更加規(guī)范了。隨著許多的私立醫(yī)院以及合資醫(yī)院的出現(xiàn)，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)變得越來越劇烈。要在這場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中領(lǐng)先與其他醫(yī)院，就需要改革原來的管理方式。將重點(diǎn)放在強(qiáng)化管理結(jié)構(gòu)以及成本管理上，讓經(jīng)濟(jì)管理更加規(guī)范化、法制化，工作秩序規(guī)范化才能加快工作效率，這樣也就更能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需要。
2.在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理的規(guī)范化、科學(xué)化中起重大作用
在經(jīng)歷過以財(cái)政投入與市場(chǎng)收入為主階段后，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理即將要進(jìn)入成本控制階段。由于成本核算也是成本控制中的舉足輕重的部分，所以它在經(jīng)濟(jì)管理中的位置也很重要。將患者作為員工工作的中心，將社會(huì)效益作為員工工作的前提，而經(jīng)濟(jì)效益作為員工工作的基礎(chǔ)，在對(duì)醫(yī)療質(zhì)量保障的前提下，將成本最大化的降低，盡可能的提高工作效率，才能保持醫(yī)院持續(xù)良好的發(fā)展。
3.成本核算能夠讓醫(yī)療服務(wù)中的補(bǔ)償與消耗合理化
醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展國家是需要承擔(dān)一些責(zé)任的，具體就體現(xiàn)在在財(cái)政補(bǔ)貼上，倘若醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中并沒有與其相應(yīng)的成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)，那么就會(huì)導(dǎo)致財(cái)政補(bǔ)貼時(shí)會(huì)處于被動(dòng)狀態(tài)。倘若醫(yī)院實(shí)行科學(xué)的財(cái)政補(bǔ)貼，那么它就能為政府要提供的財(cái)政補(bǔ)貼提供有效的信息，不僅如此，它還能為幫助醫(yī)院高效的運(yùn)行，讓醫(yī)院經(jīng)營者的經(jīng)營能力得到更大的提高。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的意義
我國的醫(yī)療改革工作仍在繼續(xù)，國家要求醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)要保持低價(jià)的原則，然而因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)本來就很激烈，又因?yàn)楝F(xiàn)今的生活成本一直在提高，一些大型的.身體檢查的收費(fèi)價(jià)格卻因?yàn)檎叩囊蠖粩嘞抡{(diào)，醫(yī)療工作者的勞動(dòng)不能從醫(yī)療收費(fèi)中體現(xiàn)出，所以醫(yī)院不能夠只是單純的依靠國家的補(bǔ)助，醫(yī)院必須要為員工創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，所以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況采用經(jīng)濟(jì)管理方案能夠有效地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的前提是要根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，規(guī)范化的實(shí)行多勞多得的原則。而成本核算，降低運(yùn)營成本便是經(jīng)濟(jì)管理中的重要措施。
三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中成本核算存在的問題及解決辦法
1.成本核算基礎(chǔ)薄弱
現(xiàn)今很多的醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中使用的制度還是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，還有一些使用的是現(xiàn)行的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，可是這個(gè)制度與準(zhǔn)則對(duì)醫(yī)院并不是非常的適用，因?yàn)樗鼈冊(cè)诔杀竞怂阒胁]有對(duì)醫(yī)院方面的使用提供相應(yīng)的規(guī)定及使用方法。醫(yī)院按照自己的實(shí)際情況制定核算的制度，會(huì)造成報(bào)表的內(nèi)容與賬務(wù)處理在成本核算中缺少對(duì)比與交流。而且成本核算大多是核算醫(yī)院內(nèi)部的成本消耗。因此，成本核算體系不夠完善是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的一個(gè)很嚴(yán)重的問題，體系的不完善會(huì)讓醫(yī)院的運(yùn)行處于低效的狀態(tài)。所以醫(yī)院在實(shí)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí)定要準(zhǔn)確的結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，規(guī)范的制定好成本核算辦法及流程，只有這樣才可以讓醫(yī)院的科室間的核算工作能夠保持高效有序的進(jìn)行。
2.成本控制滯后
一個(gè)完善的成本控制需要包含對(duì)事件發(fā)生前的成本制定、事件發(fā)生時(shí)成本可能產(chǎn)生的差異以及事件發(fā)生后的對(duì)成本的控制等。在我國的大部分醫(yī)院中，控制成本還處在對(duì)事件發(fā)生后的控制階段，其實(shí)就是指收、支間的差值，通過這個(gè)再來擬定各個(gè)科室應(yīng)有的獎(jiǎng)金。而這樣會(huì)讓科室間過于在意獎(jiǎng)金的分配問題，而將成本控制與核算所背負(fù)的目的與作用忽略。所以準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行進(jìn)行成本核算可以使得醫(yī)院在管理時(shí)能夠更好地了解到成本的耗費(fèi)情況，由此才可以制定出更加可靠準(zhǔn)確的成本計(jì)劃。對(duì)事件發(fā)生前、中、后的成本進(jìn)行有效及時(shí)的控制，事件發(fā)生前對(duì)成本的控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定是對(duì)管理者最為有利的選擇，這樣管理者能夠選擇出最好的控制方案，從而可以避免管理者做出盲目的決策。
3.醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理水平有限
現(xiàn)今我國的大部分醫(yī)院都覆蓋有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，然而大多數(shù)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)卻是各做各的，很少相互配合，這樣就使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)沒有統(tǒng)一的規(guī)劃以及反饋。會(huì)計(jì)核算信息系統(tǒng)與其他的系統(tǒng)都不一樣，這樣就致使成本核算系統(tǒng)不能與核算系統(tǒng)很好的銜接起來，就會(huì)造成信息資源的浪費(fèi)，那么就會(huì)出現(xiàn)手工核算電腦數(shù)據(jù)的現(xiàn)象，這樣醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)基本沒有實(shí)現(xiàn)資源共享以及資源的利用。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)范圍太廣，成本核算太復(fù)雜。醫(yī)院要想提高工作效率就必須要善于利用計(jì)算機(jī)準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，這樣不但能夠讓數(shù)據(jù)更為可信，還能強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作。
四、小結(jié)
綜上所述，成本核算的實(shí)行可以很好的滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求，讓醫(yī)院的在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力變得越來越強(qiáng)，并且也能夠強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理制度，更好地推進(jìn)體制的改革。成本核算實(shí)行在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中，可以為醫(yī)院的良好運(yùn)營提供著很有力的依靠，又能夠讓醫(yī)院自己控制自己以后的醫(yī)療成本的水平，運(yùn)用經(jīng)營管理方法把那些未知不能控制的因素轉(zhuǎn)變成自己可控制知曉的因素。并且，強(qiáng)化醫(yī)療成本核算還能夠幫助醫(yī)院提高其的成本控制以及管理的水平，能夠很好地避免醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營管理工作出現(xiàn)盲目工作的現(xiàn)象，讓醫(yī)院的管理水平以及發(fā)展都能夠得到很好地提高。
成本核算與管理論文篇七
不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)成本工作水平的提高，本文從醫(yī)院進(jìn)行成本核算與績(jī)效核算的作用出發(fā)，分析了醫(yī)院科室成本核算與科室績(jī)效核算存在的問題，提出了幾點(diǎn)醫(yī)院提高科室成本核算與科室績(jī)效核算的建議，目的在于提高醫(yī)院成本核算管理的水平。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院科室;成本核算;科室績(jī)效核算
一、醫(yī)院進(jìn)行成本核算與績(jī)效核算的作用
(1)減少物資的浪費(fèi)。
醫(yī)院通過科室成本核算與績(jī)效核算，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的成本管理意識(shí)可以得到很大的提升，各種醫(yī)療資源可以得到規(guī)范化的管理，并且可以與員工的績(jī)效工資掛鉤，可以有效的避免大量浪費(fèi)醫(yī)療資源的問題發(fā)生，提高醫(yī)療資源的利用效率。
(2)調(diào)動(dòng)起醫(yī)院人員參與成本管理的積極性。
醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作，都需要在各個(gè)科室工作人員的參與下才能夠完成，因此通過醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作可以調(diào)動(dòng)起醫(yī)院人員參與成本管理工作的積極性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作的全員性。
(3)更好的發(fā)揮出為社會(huì)服務(wù)的功能。
從性質(zhì)上來看醫(yī)院是一個(gè)公益性的機(jī)構(gòu)，醫(yī)院的基本職責(zé)是為醫(yī)患提供良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院通過科室成本核算與績(jī)效核算，可以促使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員不斷探尋降低成本的有效措施，醫(yī)院工作人員就會(huì)將為醫(yī)患服務(wù)作為工作的中心，為廣大醫(yī)患提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(4)減少了醫(yī)院的各項(xiàng)支出。
醫(yī)院通過科室成本核算與科室績(jī)效核算，可以督促醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)醫(yī)院物力、人力等各種醫(yī)療資源進(jìn)行合理的安排，提高醫(yī)院各個(gè)科室創(chuàng)收的積極性，減少了醫(yī)院的各項(xiàng)支出，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的不斷提高。
二、醫(yī)院科室成本核算與科室績(jī)效核算存在的問題
從實(shí)際情況來看，醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算工作中存在著一些問題，其中主要的問題體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(1)缺乏先進(jìn)的科室成本核算與科室績(jī)效核算意識(shí)。
正是在這種傳統(tǒng)觀念的影響下，醫(yī)院對(duì)各個(gè)科室的管理和監(jiān)督的力度還不夠，也沒有對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
同時(shí)一些醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效核算的機(jī)制并不夠完善，比較重視的是直接科室的成本核算，忽視了對(duì)間接成本的核算和績(jī)效管理，對(duì)科室成本核算與績(jī)效核算工作僅僅停留在表面，導(dǎo)致醫(yī)院科室成本核算與績(jī)效考核工作的規(guī)范性較差。
(2)科室成本核算與科室績(jī)效核算標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范。
成本核算與管理論文篇八
第一部分總則
第三條公司各工程項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱用人部門)，因工作需要，需臨時(shí)聘用技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員的，應(yīng)提出書面申請(qǐng)(申請(qǐng)表格見附表一)，經(jīng)公司辦公室審查合格后，報(bào)總經(jīng)理審批。
第四條新進(jìn)臨聘人員原則上試用三個(gè)月，試用期滿并考核合格后，方可正式聘用。
第五條辦理聘用手續(xù)時(shí)，新進(jìn)人員應(yīng)向公司辦公室提交以下資料：
1、《應(yīng)聘申請(qǐng)表》(見附表二)
第六條工程指揮部(項(xiàng)目部)原則上設(shè)置的臨聘崗位有：工程指揮長(zhǎng)、工程副指揮長(zhǎng)(項(xiàng)目經(jīng)理)、高級(jí)管理專責(zé)、中級(jí)管理專責(zé)、初級(jí)管理專責(zé)。
第七條臨聘崗位上崗條件。
1、工程指揮長(zhǎng)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或全國注冊(cè)監(jiān)理工程師、全國造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)及以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
2、工程副指揮長(zhǎng)(項(xiàng)目經(jīng)理)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家一級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或全國注冊(cè)監(jiān)理工程師、全國造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)10年及以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
3、高級(jí)管理專責(zé)：應(yīng)具有大學(xué)學(xué)歷或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家二級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或省級(jí)注冊(cè)監(jiān)理工程師、省級(jí)造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)8年以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
4、中級(jí)管理專責(zé)：應(yīng)具有大專學(xué)歷或中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱;具有國家二級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理資格證書或省級(jí)注冊(cè)監(jiān)理工程師、省級(jí)造價(jià)工程師崗位證書;具有從事施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理或建設(shè)管理工作累計(jì)3年以上經(jīng)驗(yàn);具有高度事業(yè)心和敬業(yè)精神;身體健康。
第八條凡有下列情況之一者，不得聘用：
1、觸犯國家法律法規(guī)者;
2、品行惡劣，被原單位開除者;
3、患有精神病或傳染病者;
4、體格檢查經(jīng)本公司認(rèn)定不適合者。
第四部分臨聘人員待遇標(biāo)準(zhǔn)
第二十五條在勞務(wù)合同有效期內(nèi)，經(jīng)公司和臨聘人員雙方協(xié)商一致，可以變更合同的相關(guān)內(nèi)容或者解除勞務(wù)合同。
第二十六條臨聘人員有下列情形之一的，公司可以解除勞務(wù)合同：
成本核算與管理論文篇九
醫(yī)院全成本核算管理，是把醫(yī)院的各種有形或無形資產(chǎn)，通過正確決策，運(yùn)用合理有效的方法，將發(fā)生的各種成本費(fèi)用進(jìn)行歸集、計(jì)算，分配到各種成本對(duì)象中，并對(duì)各成本對(duì)象成本和績(jī)效進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)的過程。
隨著醫(yī)療體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的逐漸推行和深入，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院合理分配好和有效利用有限衛(wèi)生資源的關(guān)鍵因素。
一、成本核算的意義
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)，醫(yī)院應(yīng)建立健全全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。
1.成本核算是減少醫(yī)院支出最有效的方法通過成本核算，能夠明確了解醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)療或者管理當(dāng)中所耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力，從而知道各種環(huán)節(jié)中是否以較低成本費(fèi)用實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
2.成本核算是增強(qiáng)醫(yī)院自身實(shí)力的保證醫(yī)院的職責(zé)是對(duì)人民提供醫(yī)療保障服務(wù)，醫(yī)療效益最大化才是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)雙贏的最好體現(xiàn)。
醫(yī)院本身在確保醫(yī)療效果的情況下，消耗最少，經(jīng)濟(jì)收入越高，以盡可能最大化保證患者服務(wù)質(zhì)量又能減少資源的浪費(fèi)，讓成本消耗更加科學(xué)化，提升醫(yī)院的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。
3.成本核算是解決醫(yī)院醫(yī)療成本定價(jià)的依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的需求，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)多少是合理的，解決醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的現(xiàn)實(shí)需求以及體制改革的充分依據(jù)所在。
只有實(shí)行成本核算，才會(huì)有醫(yī)院合理的成本價(jià)格。
4.成本核算是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的重要保障新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)成本核算做了明確的規(guī)定，要求醫(yī)院將業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本。
控制科室成本，嚴(yán)格把握各科室物資的領(lǐng)用、核對(duì)，控制材料成本過快的增長(zhǎng)，加強(qiáng)對(duì)水、電、費(fèi)等變動(dòng)成本控制，能夠控制水電費(fèi)過快的增長(zhǎng)。
通過有效的成本控制，能夠降低運(yùn)行成本，增收節(jié)支，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
二、醫(yī)院成本核算的對(duì)象和方法
1.醫(yī)院成本核算的對(duì)象
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：根據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。
成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
2.醫(yī)院成本核算的方法
我國醫(yī)院成本核算方法按核算對(duì)象不同分為全成本法、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法、醫(yī)療服務(wù)病種法。
(1)全成本法是以單位各部門科室作為成本核算對(duì)象，醫(yī)療機(jī)構(gòu)把一定時(shí)期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用加以記錄、歸集、計(jì)算、分析與評(píng)價(jià)，按照醫(yī)療服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段、不同范圍計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本，以確定一定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)水平。
醫(yī)療成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。
直接費(fèi)用是醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療成本的費(fèi)用，包含基本工資、獎(jiǎng)金、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)和其他費(fèi)用等。
間接費(fèi)用是不能夠直接計(jì)入醫(yī)療成本的'費(fèi)用，包含行政管理部門和后勤部門發(fā)生的費(fèi)用、壞賬準(zhǔn)備、科研費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷、銀行手續(xù)費(fèi)等。
間接費(fèi)用按醫(yī)療科室人數(shù)、面積等比例進(jìn)行分?jǐn)偂?BR> 需要強(qiáng)調(diào)的是：購建和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出、對(duì)外投資的支出、各種罰款、醫(yī)療糾紛賠償、贊助和捐贈(zèng)的其他支出、有經(jīng)費(fèi)來源的科研教學(xué)項(xiàng)目開支不記入核算范圍。
?財(cái)會(huì)縱橫(2)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法主要采用基本標(biāo)準(zhǔn)成本法，標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)確定，在醫(yī)療條件、材料和勞動(dòng)力價(jià)格不變的前提下，醫(yī)療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)就能指導(dǎo)實(shí)際工作，并能作為定價(jià)的依據(jù)。
標(biāo)準(zhǔn)成本包含直接材料、直接人工、設(shè)備折舊及管理費(fèi)用。
直接人工是指現(xiàn)有醫(yī)療水平下進(jìn)行改項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所需時(shí)間乘以能進(jìn)行該項(xiàng)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員單位平均工資水平。
(3)醫(yī)療服務(wù)病種法是以病種作為成本核算對(duì)象，核算病種在治療過程中的全成本。
依靠病案統(tǒng)計(jì)資料和財(cái)務(wù)單病種醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額，按一定方法對(duì)項(xiàng)目成本進(jìn)行歸類、整理、分析后，測(cè)算病種平均成本。
病種成本分為臨床路徑成本和基本成本，也就是直接成本和間接成本的歸集。
病種成本=病種臨床路徑成本+病種基本成本。
病種臨床路徑成本是指病人住院期間每一天各診療項(xiàng)目成本小計(jì);病種基本成本=【勞務(wù)費(fèi)+公務(wù)費(fèi)+衛(wèi)材+其他材料費(fèi)+低值易耗品+業(yè)務(wù)費(fèi)+固定資產(chǎn)折舊及修理費(fèi)+管理費(fèi)(分?jǐn)?】×(住院日數(shù)/實(shí)際占用總床日)。
直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分?jǐn)傆?jì)入。
(水電費(fèi)分?jǐn)偟礁麽t(yī)療科室，可按各科室面積、床位、服務(wù)人次或者收入比例來計(jì)算)。
三、成本核算的過程
新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：科室成本核算將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算科室成本的過程。
醫(yī)院全成本核算的過程是先將各科室直接成本歸集，直接計(jì)入科室中，然后再按照四級(jí)分?jǐn)偡ㄟM(jìn)行間接費(fèi)用的歸集和分配。
1.公攤費(fèi)用一級(jí)分?jǐn)傊冈诔杀镜臍w集過程中，無法直接歸集計(jì)入到某個(gè)科室的費(fèi)用，包括人力成本、水電煤、交通費(fèi)、房屋和設(shè)備折舊及修理費(fèi)、零星工程等。
其中水電煤費(fèi)耗費(fèi)多的科室單獨(dú)計(jì)量，其余科室按照房屋面積及人員數(shù)量分?jǐn)偟礁骱怂阒行?交通費(fèi)按照各核算中心實(shí)際使用交通工具工作量進(jìn)行分?jǐn)?設(shè)備折舊按不同折舊年限和方法將設(shè)備分類后，按照各科室擁有設(shè)備占全院同類設(shè)備比重分配。
2.管理成本二級(jí)分?jǐn)傊溉汗芾眍惪剖页杀景ㄖ苯佑?jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用公攤部分進(jìn)行分?jǐn)?，具體方法按照人員比例分?jǐn)偂?BR> 為使用醫(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價(jià)格本著誰受益誰負(fù)擔(dān)的原則進(jìn)行分?jǐn)?但不向管理科室及同類科室分?jǐn)?，門診、住院醫(yī)療輔助分?jǐn)偘凑张R床科室床/工作日數(shù)量分?jǐn)偅瑳]有工作量的科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)偂?BR> 4.醫(yī)療技術(shù)科室成本四級(jí)分?jǐn)傊v醫(yī)療技術(shù)類的科室成本(包括直接計(jì)入醫(yī)療技術(shù)科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠帧⒐芾沓杀痉謹(jǐn)偛糠?、醫(yī)療輔助科室成本分?jǐn)偛糠种?進(jìn)行分?jǐn)偂?BR> 其中，藥劑科成本分?jǐn)偘凑帐褂檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t;醫(yī)療技術(shù)檢查科室、手術(shù)室采用收入支出配比平衡原則分?jǐn)偂?BR> 四、加強(qiáng)成本核算對(duì)象的歸集
新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》改進(jìn)了成本核算項(xiàng)目及核算方法，完善了醫(yī)院成本核算體系。
從會(huì)計(jì)科目及報(bào)表的成本歸集都做了相應(yīng)的歸集。
1.成本核算科目的改進(jìn)藥品支出與醫(yī)療支出合并成“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目，新設(shè)置了“累計(jì)折舊”會(huì)計(jì)科目，取消了“固定基金”科目和“專用基金”科目中的“修購基金”明細(xì)科目，使資產(chǎn)價(jià)值真實(shí)可靠，固定資產(chǎn)以折舊方式計(jì)入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。
2.成本核算方法的改進(jìn)“管理費(fèi)用”不再分?jǐn)偟健搬t(yī)療業(yè)務(wù)成本”，而是期末計(jì)入“本期結(jié)余”科目中，改變了以往按醫(yī)療科室和藥品科室人員比例分?jǐn)?，真?shí)反映了管理成本高低，有利于控制管理費(fèi)用。
3.推行了一套成本報(bào)表格式醫(yī)院在完成了財(cái)務(wù)報(bào)表同時(shí)，還要按月填報(bào)“醫(yī)院各科室直接成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室成本構(gòu)成分析表。
五、成本控制
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及其原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，進(jìn)行成本控制，提高成本效率。
實(shí)行成本核算，能夠嚴(yán)格控制科室人員的增長(zhǎng)，不得不考慮增加一個(gè)人帶來的效益以及嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)材及其他材料計(jì)劃的審批制度，能有效控制衛(wèi)材及其他材料的浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)也杜絕了科室不必要的支出。
醫(yī)院要節(jié)約成本，實(shí)現(xiàn)最低消耗最高收益，使得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏，必須從以下方面提升。
一是轉(zhuǎn)變觀念，打造品牌效應(yīng)。
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院應(yīng)將自己的技術(shù)特色與醫(yī)院服務(wù)特色有機(jī)結(jié)合起來，建立一支精湛的醫(yī)院服務(wù)團(tuán)隊(duì)，打造自己的品牌，創(chuàng)造社會(huì)效應(yīng)。
二是要不斷的總結(jié)成本控制經(jīng)驗(yàn)并加以整改措施，做到適合本單位的發(fā)展模式，保證成本得到很好的控制，有效的完善成本控制方法與措施，為今后成本核算及成本控制打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三是成本控制借助于信息網(wǎng)絡(luò)，充分利用計(jì)算機(jī)后臺(tái)his系統(tǒng)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)資源共享，共同提高醫(yī)療水平，最終達(dá)到縮短病人住院天數(shù)，降低病人的門診診次費(fèi)用及住院床日費(fèi)用，真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心，全面提高管理水平，降低醫(yī)療成本的目的，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量及水平的大幅度提高。
隨著醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院獲得社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益雙贏，科學(xué)、完善的成本核算體系起到關(guān)鍵的作用，樹立醫(yī)院全成本核算的意識(shí)，并且要不斷的完善成本核算制度，在具體操作中不斷總結(jié)，借鑒國內(nèi)及國際先進(jìn)的成本核算方法，以改善醫(yī)院經(jīng)營管理狀況，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
成本核算與管理論文篇十
一、中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在的問題
（一）全面預(yù)算工作任務(wù)的分配存在誤區(qū)。在實(shí)務(wù)工作中，許多中小企業(yè)的全面預(yù)算工作由財(cái)務(wù)部門一肩挑。預(yù)算中各種數(shù)據(jù)和指標(biāo)都由財(cái)務(wù)人員制定，缺乏生產(chǎn)部門、銷售部門等企業(yè)部門的參與。導(dǎo)致編制出來的預(yù)算并不能充分考慮到企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營的實(shí)際，往往會(huì)導(dǎo)致企業(yè)產(chǎn)能低下或者生產(chǎn)人員超負(fù)荷工作等極端的問題。
（二）全面預(yù)算的內(nèi)容不完整。全面預(yù)算主要包括經(jīng)營預(yù)算、專門決策預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算三大組成部分。然而，不少中小企業(yè)的管理者由于對(duì)全面預(yù)算的認(rèn)識(shí)和理解過于簡(jiǎn)單，往往會(huì)將全面預(yù)算與財(cái)務(wù)預(yù)算的概念混淆，導(dǎo)致企業(yè)全面預(yù)算的內(nèi)容不完整，全面預(yù)算不再“全面”。
（三）全面預(yù)算執(zhí)行不力。財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度的制定固然重要，但全面預(yù)算的執(zhí)行才是其核心所在。然而，許多中小企業(yè)企業(yè)沒有明細(xì)分解和規(guī)劃企業(yè)的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)，下達(dá)預(yù)算指標(biāo)沒有針對(duì)性，更談不上執(zhí)行有效，全面預(yù)算成為了被架空的表面行為，企業(yè)很難實(shí)現(xiàn)其推行全面預(yù)算管理的初衷。
二、中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在問題的原因分析
（一）全面預(yù)算管理觀念落后。由于全面預(yù)算管理在我國起步較晚，全面預(yù)算管理觀念尚未普及，導(dǎo)致我國許多企業(yè)，特別是中小企業(yè)全面預(yù)算管理觀念落后，導(dǎo)致中小企業(yè)全面預(yù)算管理存在諸多問題。許多中小規(guī)模的企業(yè)并不能意識(shí)到，只有有了好的戰(zhàn)略之后，企業(yè)的預(yù)算工作才變得有意義。一些關(guān)于全面預(yù)算管理的錯(cuò)誤觀念很可能會(huì)導(dǎo)致各個(gè)業(yè)務(wù)部門不擇手段地最大化短期利益，完全不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，甚至本末倒置，忽視企業(yè)整體戰(zhàn)略目標(biāo)，對(duì)企業(yè)的日常生產(chǎn)經(jīng)營造成影響，甚至阻礙企業(yè)未來的發(fā)展。
（二）制定全面預(yù)算管理目標(biāo)未能考慮企業(yè)外部環(huán)境。有一些企業(yè)在進(jìn)行全面預(yù)算工作的過程中，只考慮到企業(yè)內(nèi)部的情況，不重視市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)因素的影響，不對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行全面科學(xué)地調(diào)查；這表現(xiàn)出很多企業(yè)存在的經(jīng)濟(jì)預(yù)算局限、狹隘，不能滿足市場(chǎng)的要求。如果完全脫離外部環(huán)境因素，只考慮內(nèi)部，企業(yè)極易在投資與籌資的環(huán)節(jié)中出現(xiàn)虧損，在經(jīng)營生產(chǎn)的過程中可能不能跟緊時(shí)代進(jìn)步，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。
（三）企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰。企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰將導(dǎo)致各個(gè)單位、部門在做預(yù)算編制的時(shí)候極不規(guī)范、不統(tǒng)一。企業(yè)全面預(yù)算的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不清晰使得預(yù)算執(zhí)行過程中缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從而執(zhí)行不力；另一方面也給企業(yè)日后的預(yù)算管理的考核帶來了極大的不便，也不利于預(yù)算管理考核后的分析、反饋與改進(jìn)。
三、改進(jìn)中小企業(yè)全面預(yù)算管理的對(duì)策
（一）加強(qiáng)預(yù)算管理觀念。一方面，企業(yè)的管理部門應(yīng)從自身的.角度來加強(qiáng)預(yù)算管理觀念；另一方面，還應(yīng)定期對(duì)與預(yù)算管理相關(guān)的員工進(jìn)行有關(guān)全面預(yù)算管理的培訓(xùn)，使企業(yè)員工能夠正視全面預(yù)算管理，使得全面預(yù)算管理在今后的工作中更為高效地執(zhí)行。
（二）完善企業(yè)全面預(yù)算管理機(jī)構(gòu)和制度建設(shè)。據(jù)了解，我國許多中小企業(yè)的預(yù)算制定都是有總經(jīng)理與會(huì)計(jì)主管牽頭完成，很少有中小企業(yè)能夠建立獨(dú)立的預(yù)算管理部門，這使得企業(yè)的全面預(yù)算管理制定不夠?qū)I(yè)。對(duì)此，應(yīng)通過引進(jìn)優(yōu)秀預(yù)算管理人才等方式豐富企業(yè)的預(yù)算管理人員儲(chǔ)備，從而制定獨(dú)立的預(yù)算管理部門。在完善企業(yè)全面預(yù)算管理后，還應(yīng)對(duì)企業(yè)內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行分析和調(diào)研，進(jìn)而制定一套先進(jìn)的、符合企業(yè)自身特點(diǎn)的全面預(yù)算管理制度，使得全面預(yù)算更具針對(duì)性。
（三）強(qiáng)化預(yù)算管理的執(zhí)行工作。在預(yù)算執(zhí)行的過程中，企業(yè)應(yīng)該將預(yù)算的責(zé)任落實(shí)到位，把預(yù)算目標(biāo)分級(jí)細(xì)化，使預(yù)算責(zé)任落實(shí)到小的執(zhí)行單位。建設(shè)更小一級(jí)的層級(jí)預(yù)算，并歸于各個(gè)管理部門進(jìn)行管理和實(shí)施。在預(yù)算管理的執(zhí)行工作中，應(yīng)該重視對(duì)預(yù)算管理的監(jiān)督。通過定期考核等方式進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算管理的執(zhí)行工作。
（四）完善預(yù)算管理考核及獎(jiǎng)懲機(jī)制。中小企業(yè)應(yīng)當(dāng)完善預(yù)算管理考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制?？己酥筮€要完善各種激勵(lì)和信息反饋的體系。企業(yè)經(jīng)管理者的激勵(lì)機(jī)制要與預(yù)算相關(guān)，不僅要有短期激勵(lì)還要有長(zhǎng)期機(jī)制，使管理制對(duì)企業(yè)預(yù)算更加重視，使預(yù)算更好地起到約束企業(yè)運(yùn)行的準(zhǔn)則作用。企業(yè)的激勵(lì)機(jī)制要針對(duì)預(yù)算的評(píng)價(jià)結(jié)果，起到提高預(yù)算水平的作用，在獎(jiǎng)勵(lì)員工為公司創(chuàng)造短期價(jià)值的同時(shí)，要兼顧企業(yè)長(zhǎng)期業(yè)績(jī)的上升，還有與企業(yè)文化相適應(yīng)相匹配，使全體員工更加容易接受并很好地認(rèn)同，從而提高企業(yè)的預(yù)算管理水平。
（五）利用大數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)來臨。將大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)應(yīng)用在全面預(yù)算管理中，應(yīng)該是企業(yè)預(yù)算管理需要探索的新方向。要引進(jìn)更先進(jìn)的管理信息技術(shù)，為企業(yè)的管理理念和方法的實(shí)現(xiàn)保駕護(hù)航，深化植入全面預(yù)算管理體系。公司的所有財(cái)產(chǎn)、設(shè)備及人工都要編制統(tǒng)一的代碼及各種定量的書面材料，完善企業(yè)數(shù)據(jù)庫，使企業(yè)的預(yù)算目標(biāo)選擇能有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支持。
成本核算與管理論文篇十一
1.與其它部門密切溝通，保證信息相關(guān)性
成本信息生產(chǎn)也是有成本的，需要付出人力、物力，如果一項(xiàng)業(yè)務(wù)流程，造成了成本大于收益，就應(yīng)該及時(shí)修改。現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，為管理帶來了巨大的便利，降低了管理的成本，如監(jiān)理項(xiàng)目可以利用網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)異地報(bào)帳、付款來優(yōu)化資金支付。在信息的生產(chǎn)中應(yīng)盡可能關(guān)注新技術(shù)、新方法的動(dòng)態(tài)，優(yōu)化成本核算體系。
參考文獻(xiàn)：
成本核算與管理論文篇十二
一、問題的提出
目前，我國中小企業(yè)已近1000萬家，占全國企業(yè)總數(shù)的99%，它所提供的工業(yè)總產(chǎn)值和實(shí)現(xiàn)利稅分別占全國總數(shù)的60%和40%，并提供了大約75%的城鎮(zhèn)就業(yè)機(jī)會(huì)，成為縣及縣以下財(cái)政收入的主要來源?？梢姡行∑髽I(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定起著舉足輕重的作用。
據(jù)報(bào)道，我國中小企業(yè)近五年的淘汰率為70%，大約30%左右的中小工業(yè)企業(yè)處于虧損狀態(tài)，究其原因，有相當(dāng)部分的企業(yè)是因成本核算方面的原因而造成的。為此，研究中小企業(yè)成本核算中存在的問題，探索其改進(jìn)對(duì)策，以促進(jìn)中小企業(yè)的改革與發(fā)展，是當(dāng)前會(huì)計(jì)界亟需思考和解決的問題。
二、現(xiàn)行中小企業(yè)成本核算中存在的問題
1．成本核算程序不科學(xué)
按照現(xiàn)行成本核算程序，輔助生產(chǎn)部門將其發(fā)生的費(fèi)用分配給某種產(chǎn)品要經(jīng)過兩次分配，采用兩個(gè)不同的分配標(biāo)準(zhǔn)(先按一定標(biāo)準(zhǔn)分給基本生產(chǎn)部門，再按另一標(biāo)準(zhǔn)分結(jié)各產(chǎn)品)，這必然使各產(chǎn)品所分配的輔助生產(chǎn)費(fèi)用與各該產(chǎn)品的實(shí)際受益多少發(fā)生嚴(yán)重背離。
2．成本計(jì)算對(duì)象不規(guī)范
從企業(yè)看，為使將來生產(chǎn)銷售產(chǎn)品的耗費(fèi)能夠計(jì)量，從而與其收入相配比，必須正確地確定成本計(jì)算對(duì)象，這對(duì)任何一個(gè)生產(chǎn)有形產(chǎn)品的企業(yè)都是必要的。確定成本計(jì)算對(duì)象，就是為了解決計(jì)算什么成本，費(fèi)用由誰來承擔(dān)的問題。但有些中小企業(yè)對(duì)這個(gè)問題看得并不重要，它們?cè)诔杀竞怂阒?，不管生產(chǎn)產(chǎn)品的品種和規(guī)格有多少，統(tǒng)統(tǒng)地按一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象來核算成本，結(jié)果必然是不管各產(chǎn)品所耗工費(fèi)料費(fèi)的差別有多大，計(jì)算出的單位產(chǎn)品成本卻都相同，但由于各種產(chǎn)品的銷售價(jià)格并不一樣，因此計(jì)算出的損益就不真實(shí)。
3．費(fèi)用分配標(biāo)準(zhǔn)不適當(dāng)
企業(yè)在生產(chǎn)過程中，對(duì)于耗費(fèi)的共同費(fèi)用，應(yīng)選用適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配，合理地計(jì)入按成本計(jì)算對(duì)象開設(shè)的成本計(jì)算單中。但有些小型生產(chǎn)企業(yè)不管分配什么費(fèi)用，一律用工人工資作為標(biāo)準(zhǔn)，而實(shí)際上這些共同費(fèi)用并不都與工人工資有關(guān)。
4．產(chǎn)品成本計(jì)算不準(zhǔn)確
有些中小企業(yè)，不管在產(chǎn)品有多少，一律不計(jì)算在產(chǎn)品成本當(dāng)期所有的生產(chǎn)費(fèi)用，全部由完工產(chǎn)品負(fù)擔(dān)，月末在產(chǎn)品成本的計(jì)算無所謂。這樣必然會(huì)造成當(dāng)月末在產(chǎn)品數(shù)量較多的時(shí)候，當(dāng)期發(fā)生的生產(chǎn)費(fèi)用全部由完工產(chǎn)品負(fù)擔(dān)，產(chǎn)成品成本就會(huì)虛增。而當(dāng)月末在產(chǎn)品數(shù)量較少的`時(shí)候，由于完工產(chǎn)品數(shù)量大，產(chǎn)成品成本又會(huì)很低，人為造成成本不實(shí)。
三、改進(jìn)現(xiàn)行中小企業(yè)成本核算的幾點(diǎn)對(duì)策
現(xiàn)階段，我國已經(jīng)形成不少成本核算的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，如邯鋼模式、武鋼模式等，這些先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)都值得中小企業(yè)去學(xué)習(xí)和研究。在借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合中小企業(yè)成本核算的現(xiàn)實(shí)狀況，提出以下幾點(diǎn)對(duì)策：
1．規(guī)范確定成本核算對(duì)象
企業(yè)不論大小，生產(chǎn)的產(chǎn)品不同，生產(chǎn)經(jīng)營過程和管理要求就不同，在確定成本計(jì)算對(duì)象時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：既要適應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)技術(shù)與生產(chǎn)組織的特點(diǎn)，又要滿足企業(yè)加強(qiáng)成本管理的要求。對(duì)于同時(shí)生產(chǎn)幾種產(chǎn)品而且每種產(chǎn)品又分多種規(guī)格時(shí)，應(yīng)以每種產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，采用品種法核算產(chǎn)品成本，然后來用系數(shù)法核算品種內(nèi)不同規(guī)格產(chǎn)品的成本。對(duì)于生產(chǎn)主要產(chǎn)品又兼生產(chǎn)少量副產(chǎn)品的企業(yè)，應(yīng)以主要產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，同時(shí)把其他副產(chǎn)品統(tǒng)歸為一類作為一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象，再用適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ?jì)算產(chǎn)品成本。如果副產(chǎn)品數(shù)量較多，也可以每種副產(chǎn)品作為一個(gè)成本計(jì)算對(duì)象。對(duì)于同時(shí)生產(chǎn)一兩種產(chǎn)品的企業(yè)，應(yīng)以每種產(chǎn)品作為成本計(jì)算對(duì)象，分別計(jì)算產(chǎn)品成本。
2．選擇適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用分配標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)不同的共同費(fèi)用應(yīng)采用不同的分配標(biāo)準(zhǔn)，具體而言，一是合理。就所選擇的分配標(biāo)準(zhǔn)與所分配費(fèi)用的多少有比較密切的聯(lián)系；二是簡(jiǎn)便。作為分配標(biāo)準(zhǔn)的資料易于取得，計(jì)算比較方便。如，動(dòng)力費(fèi)一般與機(jī)器工作的時(shí)間有關(guān)，應(yīng)采用機(jī)器工時(shí)作為分配標(biāo)準(zhǔn)。輔助材料一般與產(chǎn)品所耗原材科重量、體積等發(fā)生聯(lián)系，應(yīng)按產(chǎn)品重量或體積作為分配標(biāo)準(zhǔn)。制造費(fèi)用可采用生產(chǎn)工時(shí)，也可采用工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配。
3．加強(qiáng)成本核算的基礎(chǔ)工作
做好成本核算的基礎(chǔ)工作，包括：建立和健全成本核算的原始憑證和記錄、合理的憑證傳遞流程；制定工時(shí)、材料的消耗定額，加強(qiáng)定額管理；建立材料物資的計(jì)量、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、盤存制度；制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。
4．科學(xué)選擇成本計(jì)算方法
生產(chǎn)費(fèi)用在完工產(chǎn)品和月末在產(chǎn)品之間進(jìn)行分配的方法很多，如何選用，則取決于企業(yè)的生產(chǎn)特點(diǎn)和在產(chǎn)品的具體情況，不能脫離企業(yè)實(shí)際而盲目地選擇哪一種。當(dāng)各月在產(chǎn)品數(shù)量很少，月末在產(chǎn)品成本計(jì)算與否對(duì)完工產(chǎn)品影響不大時(shí)，可以不計(jì)算月末在產(chǎn)品成本。當(dāng)各月末在產(chǎn)品數(shù)量較多，且數(shù)量變化較大，但材料費(fèi)用在產(chǎn)品成本中所占比重較大時(shí)，為了簡(jiǎn)化手續(xù)，月末在產(chǎn)品成本可只計(jì)算直接材料一項(xiàng)；如果企業(yè)各項(xiàng)消耗定額或費(fèi)用定額比較準(zhǔn)確、穩(wěn)定，而是各月末在產(chǎn)品變化不大時(shí)，可按定額成本法或定額比例法計(jì)算月末在產(chǎn)品成本；如果月末在產(chǎn)品較多且數(shù)量變化較大時(shí)，也可以用產(chǎn)量法計(jì)算完工產(chǎn)品和月末在產(chǎn)品成本。
5．強(qiáng)化對(duì)成本核算不實(shí)的檢查
企業(yè)成本核算不實(shí)的情況較多，也比較復(fù)雜。這就要求企業(yè)有關(guān)人員在了解有關(guān)政策、行業(yè)規(guī)定及成本核算的方法的基礎(chǔ)上，了解、掌握成本核算不實(shí)的檢查方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)企業(yè)虛假降低成本的行為。一是經(jīng)驗(yàn)判斷法。根據(jù)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的不正常及不符合規(guī)律的變化，來判斷企業(yè)是否有成本核算不實(shí)的問題。如,將在制品資金占用與成本核算方法對(duì)生產(chǎn)工藝安排進(jìn)行分析，如果賬面的占用超過生產(chǎn)周期的實(shí)際需要，可能有在制品成本多留問題；二是核對(duì)耗材法。核對(duì)相聯(lián)的賬表、賬證，從中發(fā)現(xiàn)差異，來確定生產(chǎn)成本核算不實(shí)的問題。如,通過對(duì)材料明細(xì)賬出庫數(shù)與材料費(fèi)用分配表的實(shí)際分配額相核對(duì)，如果前者大于后者為多耗少攤；通過對(duì)保管員的出庫單與材料明細(xì)賬的出庫數(shù)相核對(duì)，如果前者大于后者為多耗少報(bào)；三是攤提標(biāo)準(zhǔn)法。根據(jù)規(guī)定科目的核算內(nèi)容、各種攤銷和提取比例及成本核算辦法，檢查各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的辦理是否符合要求，來確定成本核算是否真實(shí)。如,預(yù)提費(fèi)用賬戶貸方發(fā)生額，對(duì)原始憑證核對(duì)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)算，然后根據(jù)借方發(fā)生額，檢查是否與實(shí)際支出的內(nèi)容相一致。檢查時(shí)應(yīng)注意，年末預(yù)提費(fèi)用出現(xiàn)的貸方余額是否沖減生產(chǎn)成本，要定期進(jìn)行對(duì)照檢查；四是費(fèi)用驗(yàn)算法。用企業(yè)的各項(xiàng)費(fèi)用結(jié)轉(zhuǎn)方法和成本核算方法，對(duì)該企業(yè)成本核算過程進(jìn)行重新計(jì)算，從中檢查有無成本核算不實(shí)的問題。如,通過材料成本差異分配表與材料成本差異明細(xì)賬的貸方發(fā)生額對(duì)照，審查其中使用的差異及差異額的分配是否按規(guī)定的公式和方法進(jìn)行計(jì)算，并對(duì)原來計(jì)算進(jìn)行必要的費(fèi)用驗(yàn)算，查看其分配是否正確，計(jì)算有無差錯(cuò)。