教育是一種有意識地引導和培養(yǎng)人的思維、情感和行為的活動。分析總結的結果和意義，提出進一步改進和發(fā)展的建議。以下是小編為大家收集的總結范文，僅供參考，希望對大家有所幫助。
護理個案病例論文篇一
[摘要]目的總結流行性腮腺炎患兒的臨床特點，探討護理措施。方法隨機選取6月―10月該院流行性腮腺炎患兒50例，按信封法將其分成實驗組25例，對照組25例，分別給予常規(guī)護理、整體護理，對比護理效果。結果隱性感染者和早期病人均為腮腺炎傳染源，好發(fā)于學齡兒童，多數(shù)患兒無前驅癥狀，并發(fā)癥包括腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎以及胰腺炎。實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%，患兒家屬滿意度為96.0%，與對照組的16.0%、80.0%比較，差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論流行性腮腺炎嚴重影響著小兒的健康成長，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早護理，積極防治并發(fā)癥，可促進疾病康復，改善預后。整體護理臨床應用價值高，值得推廣。
護理個案病例論文篇二
在追蹤考核過程中，責任護士對體溫單、患者入院評估單、健康教育計劃單里的內容基本掌握，醫(yī)囑單和護理記錄單內不掌握的內容較多。
2個案追蹤考核中發(fā)現(xiàn)的問題。
2.1醫(yī)院中的部分制度與本醫(yī)院的.實際工作不符。
一方面是大家對等級醫(yī)院評審要求的規(guī)章制度等相互照搬照抄，沒有結合醫(yī)院實際情況，片面追求材料的準備；另一方面，護士的工作往往是通過經(jīng)驗積累或口口相傳完成的，對于各項規(guī)章制度等缺少理解和實踐，造成理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。
2.2護理人員的學習方法有待改變。
第一周期等級醫(yī)院評審注重片段式的提問和檢查，沒有指導醫(yī)院加強內涵管理和過程管理，對所發(fā)現(xiàn)的問題缺乏追蹤及持續(xù)有效監(jiān)管，使得醫(yī)院的培訓缺乏針對性，流于形式，護理人員在工作中機械記憶，被動工作，注重完成工作量。
2.3不理解護理程序。
追蹤考核過程中，護士的思路仍然以執(zhí)行醫(yī)囑為中心，片段性護理，很少考慮患者的個體需求。
3改進措施。
3.1完善相應的制度、規(guī)范等。
根據(jù)本院的具體情況，完善護理制度、流程等，補充原來沒有的、口口相傳的規(guī)范，修訂操作性不強和過時的護理制度、流程等。對運行中感到不妥的制度，隨時修改，使理論與實踐相統(tǒng)一。
3.2對護士長進行個案追蹤法考核。
護士長的理念和能力直接影響護理人員的綜合素質，護理人員對各項規(guī)章制度等的理解和運用情況，取決于護士長的培訓力度，所以，首先要培訓考核護士長。
3.3建立個案追蹤考核法的長效機制。
建立培訓質量管理小組，制定計劃，定期進行個案追蹤，考核護士的服務過程，提高護士學習知識、運用知識的能力。綜上所述，個案追蹤考核法作為一種新的培訓方法，使得培訓工作更加有針對性，保證了理論與實踐的緊密結合。
護理個案病例論文篇三
在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習，我學會了心內科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫，對心內的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。
我在內科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的護士，為社會、為人民服務！
護理個案病例論文篇四
藏民族醫(yī)學是我國傳統(tǒng)醫(yī)學的一支新秀,它既有完整的醫(yī)學理論體系,又有千百年藏醫(yī)在藏民間廣泛使用的臨床經(jīng)驗。
藏醫(yī)學的發(fā)展相對而言很緩慢,20世紀以來,黨和國家對民族醫(yī)學的發(fā)展給予了極大的關注和支持;特別是近年來,藏醫(yī)院的逐步發(fā)展和藏醫(yī)整體護理的規(guī)范己取得了很大的進步,但距現(xiàn)代護理的要求還有很大差距,隨著藏民族醫(yī)的重視和發(fā)展,以及隨著現(xiàn)代整體護理和藏醫(yī)護理之間的相互滲透,許多新方法,新技術,新操作、新成果逐漸被用到藏醫(yī)護理研究中來,藏醫(yī)護理必將隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展而發(fā)展,為人類的健康作出更大貢獻。
[參考文獻]。
[4]張樹森.護理心理學[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,:1-165.
護理個案病例論文篇五
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞。
外科傷口；換藥方法；護理。
1、外科傷口換藥的目的及方法。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的.痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2、醫(yī)務人員在護理中的注意事項。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
參考文獻。
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護理個案病例論文篇六
護理程序是現(xiàn)代醫(yī)學模式、護理學發(fā)展到一定階段后，在新的護理理論基礎上產(chǎn)生的。新的醫(yī)學模式要求醫(yī)療服務必須由偏重于考慮人的軀體方面的病變轉向同時注意病人的心理損傷和反應，由著眼于影響健康的生物因素分析轉向重視社會因素的作用。把人看作是個體和心理、個體和社會環(huán)境相互聯(lián)系的一個統(tǒng)一體，用整體的觀點指導護理工作。為此，施行以病人為中心，以護理程序為核心的系統(tǒng)化整體護理則應運而生。
一、定義。
護理程序是以恢復或增進服務對象的健康為目標，根據(jù)病人的具體情況，提供全面、整體、連貫、系統(tǒng)的護理全過程。
二、結構。
護理程序由五個步驟結合而成，即護理估計、護理診斷、護理計劃、實施計劃、效果評價。
（一）護理估計是護理程序的第一階段，它的活動主要是收集病人的健康資料、家庭及社會情況，以了解病人的需要、問題、擔憂及個人反應。資料要以系統(tǒng)方式來收集，包括詢問病史、體格檢查及各種輔助檢查的結果。
（二）護理診斷在此階段，把估計中的各種資料進行分析與解釋，由此得出關于病人需要的問題，關心及反應綜合而產(chǎn)生的結論。護理診斷確定之后各階段工作則以它為核心，作為制定計劃的依據(jù)。
（三）護理計劃這個階段的工作是采取各種措施來預防、減輕或解決護理診斷中提出的各項問題。計劃是行為的指南。
（四）實施計劃是按計劃將各項措施落實于護理工作中，在實施中，護士要繼續(xù)收集有關病人情況以及環(huán)境相互作用而產(chǎn)生變化的資料。記錄是用來說明計劃已經(jīng)執(zhí)行并作為衡量其有效性的工具。
（五）效果評價是護理程序中的最后一步，這是考核病人的進步以及完成目標的程度，護士有時需要根據(jù)病人的進步情況重新收集資料，改進措施及修訂計劃。
護理程序雖然在文字上分為五個明確的階段，但在實際工作中，它們相互作用，彼此依賴，因而是不可分割的，它們有各自的功能作用又相互關聯(lián)，達到一個共同目標，即增進或恢復病人的健康。這種循環(huán)模式貫穿于從病人入院開始直至出院（或轉院、轉科或死亡）的整個病程中。
三、理論基礎。
護理程序的理論基礎來源于與護理有關的各學科理論，目前普遍認為有系統(tǒng)論、人的基本需要論、信息交流論和解決問題論等，各個理論相互關聯(lián)，互相支持。系統(tǒng)論組成了護理程序的工作框架；人的基本需要論為估計患者健康狀況、預見患者的需要提供了理論基礎；信息交流論賦予護士與患者交流能力和技巧和知識，從而確保護理程序的最佳運行。解決問題論為確認患者健康問題，尋求解決問題的最佳方案及評價效果奠定了方法論的基礎。
護理程序的學說認為，對病人的護理活動應是一個完整的過程，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。所謂綜合的，是因為護理手段是綜合多方面的有關知識，如應用系統(tǒng)觀察的方法，解決問題的方法來處理病人的疾病和健康問題。所謂動態(tài)的，系指護理工作是根據(jù)病人整個病程各個階段的不同護理而變動的。所謂決策，是指護理措施是針對病人存在的護理問題而決定。所謂反饋，是指采取護理措施后的結果又反過來影響和決定下一步的決策措施。因此，護理程序不僅是一種有邏輯性、合乎科學原理的工作方法，而且還是一個思想方法。
護理個案病例論文篇七
[摘要]隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，生物醫(yī)學模式向社會―心理―生物醫(yī)學模式轉變，整體護理的重要性越來越明顯。
患者在醫(yī)院接受治療期間，不再滿足于傳統(tǒng)的護理技術服務，而對醫(yī)護人員的素質有了更高要求，于是整體護理的模式應運而生。
本文結合實踐，探討了整體護理的特點以及實施整體護理的基本對策。
[關鍵詞]整體護理;臨床實踐;基本對策。
隨著人們生活水平的提高，健康觀念發(fā)生了很大變化，醫(yī)學模式由原來的生物模式向生物―醫(yī)學―心理模式轉變，護理不再是單一的圍繞著患者的疾病，而是有著生理、心理、社會、文化、精神等多方面需要的整體。
護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，為了適應醫(yī)學模式的轉變，滿足人民群眾日益增長的健康需要，護理人員正不斷轉變觀念，提升服務水平，應用專業(yè)知識與技能，努力為患者實施身心兩方面的整體護理。
1.整體護理的概念。
整體護理，是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據(jù)人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理。
2.整體護理的特點。
2.1以病人為服務對象開展護理工作。
在護理過程中工作人員應根據(jù)不同病人的病種病情、文化程度，社會地位等的不同，制定既對“病”又對“人”的全方位護理計劃，使護理工作作到“因人施護，區(qū)別對待”，兼具輔助治療作用，真正作到“以病人為中心，一切為了病人”。
2.2重視社會生活和環(huán)境因素對疾病變化的影響。
注意調動病人或服務對象的主觀能動性，在治療病人的疾病，解決服務對象健康問題過程中，向其傳授防病知識，預防疾病的.發(fā)生。
2.3以護理理念作為護理工作的行為準則。
護理工作按評估、診斷、計劃、實施、評價五個環(huán)節(jié)組成科學的護理程序進行，同時通過填寫各種標準的表格使整個護理過程規(guī)范化。
通過對護理工作的評估、評價促進護理質量提高和護理過程的規(guī)范。
3.實施整體護理的基本對策。
3.1堅持以病人為中心，按生理、心理、社會醫(yī)學模式全面護理病人，確保病人得到優(yōu)質護理的原則。
開展以病人為中心的整體護理工作，樹立“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的觀念，改變過去護士只關心疾病不關心病人，只執(zhí)行醫(yī)囑不運用護理知識進行全面護理的模式，護士除配合治療外，還要強化基礎護理，對病人進行健康教育、精神護理、心理護理，指導病人如何盡快恢復健康。
3.2制定護理哲理及相應的工作制度和工作人員職責。
首先制定全院護理人員必須遵守的行為準則，即引導護理服務的護理哲理。
其次是制定適應整體護理模式的管理制度和護士，職責增加主動護理內容，并根據(jù)護士職責對護士的日常工作進行綜合評價，幫助護士在專業(yè)上不斷發(fā)展，不斷提高自身業(yè)務水平。
3.3嚴格執(zhí)行護理程序。
護理程序是整體護理的核心，包括以下幾個步驟：
首先，評估。
病人住院后，護士通過訊問病史、體格檢查、實驗檢查等手段，了解病人的生理、心理、社會、精神等方面存在的健康問題，收集資料，發(fā)現(xiàn)和確認病人的健康問題。
其次，診斷。
護士根據(jù)評估資料，確定能用護理手段解決的病人存在的或潛在的健康問題。
再次，計劃。
護士根據(jù)護理診斷，設計預期目標和應采取的護理措施，制定護理計劃和護理教育計劃。
最后，實施、評價。
由各班護士按護理計劃的預定護理措施進行落實，并做好護理記錄。
定期對護理效果和護理計劃完成情況進行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
整體護理是一種觀念，觀念的延伸就是整體醫(yī)療。
盡管護理人員花了大量的時間進行理論培訓，整體護理理念也不是朝夕就能領悟的，無論是醫(yī)院的領導、醫(yī)生還是護理管理者、護士，都應該把它作為一種工作的信念和價值觀。
以病人為中心，用系統(tǒng)的、整體的方法來進行護理臨床實踐管理、教育改革，這才是整體護理的真諦。
整體護理不僅是護理學科的轉變，也是醫(yī)院及至整個醫(yī)療機構應向社會做出的承諾。
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護理個案病例論文篇八
目的：探討2型糖尿病患者治療和護理要點。
方法：全面評估患者情況，做好心理護理、觀察病情變化及做好健康指導。
結果：經(jīng)過系統(tǒng)護理干預后順利有效通過治療達到預期效果。
結論：做好2型糖尿病護理，提高患者生活質量、預防嚴重并發(fā)癥的有效措施。
關鍵詞。
2型糖尿病，護理。
糖尿病是一組由多種原因引起的胰島素分泌缺陷和作用缺陷而導致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加為特征的代謝疾病群。本病除碳水化合物外，尚有蛋白質脂肪代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)多尿、多飲、多食消瘦等表現(xiàn)，久病可引起多系統(tǒng)損害，導致失眠、腎、神經(jīng)心臟、血管等組織的慢性進行性病變，引起功能缺陷及衰竭。重癥或應激時可發(fā)生酮癥酸中毒、高深性昏迷等急性代謝紊亂。
一、臨床資料。
患者李惠瓊女性，68歲，退休醫(yī)生，已婚，無過敏史。于20xx—4—20患者因口干，多尿約十年，加重2天，嘔吐半天入院，查t36.4℃、p100次/分、r20次/分、bp108/74mmhg。入院后科測血糖hi，遵醫(yī)囑予補液小劑量胰島素、抗感染及三餐前優(yōu)必林70/3018u、18u、18u皮下注射及監(jiān)測餐前血糖等治療。于20xx—4—27出院。
二、護理。
1、心理護理：評估病人對疾病的反應、對健康和生活的信心、有無焦慮、悲觀失望甚至恐懼心理、對疾病抱消極的態(tài)度、不配合治療及護理。關心和理解病人、及時將糖尿病的基本知識和預后告知病人和家屬、使他們了解糖尿病不能根治、但可以通過飲食控制、終生治療、規(guī)律生活和適當體育鍛煉而避免并發(fā)癥的發(fā)生、可以和正常人一樣生活和長壽、鼓勵病人說出心理感受、耐心傾聽病人訴說、并與之交流、溝通、幫助病人認識病情、說明不良情緒與病情加重密切相關、解除焦慮、緊張心理、與病人家屬共同商討制定飲食、運動計劃、鼓勵親屬和朋友多給與親情和溫暖、使其獲得感情上的支持，鼓勵病人參加各種糖尿病病友團體活動、增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、胰島素治療：遵醫(yī)囑予小劑量胰島素把高血糖調到132mmol/l，餐前食用優(yōu)必林70/30來調控血糖，使用胰島素時要注意不良反應：如a、低血糖反應，b、胰島素過敏，c、注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩解自然恢復。
3、病情觀察：觀察患者血糖控制在理想狀態(tài)、定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂、糖化血紅蛋白、眼底、體重等，以正確判斷病情。
4、健康指導：健康教育是重要的基本措施之一，是其他治療成敗的關鍵，良好的健康教育科充分調動病人的主觀能動性，積極配合治療，有利于控制疾病，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，教育內容包括：
（1）、糖尿病知識指導：采取舉辦集體講座，提高有關學習資料和個別輔導相結合的方法，對病人進行全面有效地指導，是病人和家屬認識糖尿病是一種需終生治療的疾病，了解各種治療方法在控制疾病，防治并發(fā)癥中的作用，自覺地配合各項治療。
（2）飲食指導：飲食治療被認為是糖尿病治療的基石，合理膳食可以使患者逐漸恢復到理想體資。病人應掌握飲食治療的具體要求和措施，如控制熱量、合理配餐、定時進食、食物選擇等。
（3）運動指導：讓病人了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法及注意事項，運動時隨身攜帶甜食和病情卡片以應備急需，運動中如感到頭昏、無力、心悸等應立即停止運動。
（4）用藥指導：患者掌握胰島素的注射方法、不良反應的觀察和低血糖反應的處理。
（5）疾病監(jiān)測：用使血糖測定儀者應學會其血糖儀的使用方法，測三餐前血糖，并記錄結果，作為藥物劑量調整的參考。
（6）并發(fā)癥預防：規(guī)律生活，注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持全身皮膚、尤其是口腔、足部和外陰的清潔，如有破損或感染應立即就醫(yī)告知病人避免引起酮癥酸中毒及高滲性昏迷等的誘發(fā)因素。
（7）定期復查：指導病人出院后定期復查與糖尿病控制的有關各項生化指標，一般每三周復查果糖胺，每2—3個月復查糖化血紅蛋白。每年定期對眼底、心血管和腎功能進行檢查，以早期發(fā)現(xiàn)慢性并發(fā)癥，及時得到治療。
參考文獻。
[1]曠炎平,王林靜,鐘淑婷,葉新.2型糖尿病并發(fā)感染者血清維生素和免疫水平分析及臨床護理研究.[j]護士進修雜志2月第27卷第4期.
[2]陳燕.多樣性護理方式對2型糖尿病患者治療依從性及療效的影響.[j]中國實用護理雜志203月11日第28卷第8期.
護理個案病例論文篇九
護理鼻祖南丁格爾說過這樣一句話：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。”她還贊譽道：“護理是一門藝術——從事這門藝術需要有極大的心理準備?！边@既是對我們護士最高的贊譽，也是對我們護士的最高要求。當人類進入了21世紀，世界更加關注人的身心健康。在倡導文明服務的今天，整體護理以其對“人、健康、環(huán)境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，推動著護理事業(yè)向前發(fā)展。日前，整體護理在我院也蓬勃開展起來了。
人生有四大事，生、老、病、死，如果將生命的過程看著一個線段，那么生與死就是這條線段的兩個端點，而我們護士永遠伴隨始終。整體護理，以其簡單易行，關愛生命的健康，與您、我、他一起同行！
我院接待和護理過這樣一位住院病人。他是一個事業(yè)有成的男性青年，在一次駕車途中，因接看妻子發(fā)來的傳呼不幸撞車，雙目幾近失明，住進了醫(yī)院。他的母親因不能承受這突如其來的打擊，急得昏死過去，而他的妻子卻在此時又提出了離婚的請求。這一連串的打擊，如同雪上加霜，壓得這位年青人不能喘息，面對生命的挫折，這位年青人失去了生活的勇氣。他的脾氣顯得格外得暴躁，完全喪失了生活的信念。給其輸液他不肯配合，幾次拔掉輸液針頭。就在這時，我們護士來到了他的床前。我們的科護士長坐在這位年青人的床邊，真誠地說：“你就是我的弟弟，痛苦、傷心、絕望、煩悶統(tǒng)統(tǒng)都可向我發(fā)泄出來，不要憋在心里。不過要知道，你永遠是你家人的精神支柱。你上有年邁的老父親，下有尚未成年的兒子，你不活了，扔下他們這老少怎么辦？”這位年青人不思飲食，我們護士就從自己家里給他帶來可口的飯菜。這來自親人般的關愛，終于深深打動了這位年青人的心，喚起了他生活的勇氣。整體護理給予了這位年青人生命的綠色，為他注入了生命的活力。當他出院時，他的老父感激地說：“我永遠都不會忘記你們這些白衣天使！是你們救了我們這一家呀?！笔前?，人性化的護理，澆開了生命之花！
整體護理，以其閃亮新穎的思想內涵“我能為病人做什么”，而深入我們護士的內心，融入我們護士的護理工作。整體護理教我們護士不再只是“被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它指引我們護士要永遠以人為本，關愛生命的健康?！叭种委煟叻肿o理”早已被我們現(xiàn)代護理理論和實踐充分證實，護理學也早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨立的學科。整體護理就是我們護理學科的一部分，其本質就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學模式的視病人為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。整體護理，它讓我們轉變了“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序，在細微之處來處處體現(xiàn)整體護理對生命健康的關愛，體現(xiàn)整體護理在我們臨床護理工作中的真實意義。
整體護理是一門藝術，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是整體護理它能體現(xiàn)出我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人，及時提供不同的整體護理，使病人的健康在短時間內恢復到最佳狀態(tài)。這從中不是更加體現(xiàn)了我們護士的人生價值和護理專業(yè)的`重要性嗎？實行整體護理，是我們護理學科的又一發(fā)展。
整體護理理論在描述對“人”的看法時，有這么一段話：“如果一位護士與病人建立了你――我關系，應用了人性化的照顧，這位護士本身便是在不斷地變化中而成為‘更富有’”。記得我院婦產(chǎn)科曾收治過這樣一位女病人，她因患子宮肌瘤接受了子宮次全切手術。手術盡管很成功，她的身體也恢復較好，可她的情緒卻十分低落，遲遲不肯出院。在護理工作當中，我們的護士與這位女病人建立起了“你—我關系”，我們與她進行了思想交流。在耐心地傾聽了她的擔心和顧慮之后，我們發(fā)現(xiàn)她原來是憂慮自己手術切除了子宮會過早地進入更年期，擔心自己不能再過夫妻性生活，丈夫會因此嫌棄她、不愛她。我們和她一起分析了她丈夫與家人對她的關愛程度，并告知有關她所患疾病的知識，以及她疾病愈后夫妻生活的狀況等等。經(jīng)過與多次的交流與溝通，這位女病人不久便痊愈出院了。出院時她對我們說：“我真是非常感謝你們，你們讓我明白了許多道理。雖然我現(xiàn)在身體少了某一臟器，但我仍然能以一個完整的人生活在這個世界上。我現(xiàn)在不再認為自己生病手術是一件不幸的壞事了?！碑敃r，我們也是為她而感動。現(xiàn)在我們更加明白了，是我們與病人建立了“你—我關系”，深入了病人的內心，了解了病人的需求與擔心，為病人提供了簡單易行且有意義的整體護理。整體護理使病人的生病變成了珍貴的成長經(jīng)驗，而我們作為給予了病人整體護理的護士，也從中體驗到了自己生存的價值。
人們都說：“女人健康才是福”！可我堅信“整體護理理論”視“健康”不僅僅是“活得好”，更是“活得豐富”。我堅信的是能夠完成心愿的女人是幸福的女人！我只是從事護理工作的一名普通工作者，但我愿為整體護理理論運用于護理工作，架起一座彩橋。因為面向21世紀，特別是入世之后，我國護理事業(yè)面臨著重大的改革。整體護理理論將會因它的應用、可行、重要和有意義，在護理工作中得到廣泛推行。我深信，“當代臨床護理如果全面應用了‘整體護理’，將會使護理質量得到大幅度提高，并且可使護士們熱愛臨床工作而眷戀永不肯離去！”的目標是一定會實現(xiàn)的。
護理個案病例論文篇十
聯(lián)系電話。
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目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護理問題????????????????????（4-5）。
三、護理措施??????????????????（5-7）。
四、護理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關。
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊?；颊咄獬鰰r應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案病例論文篇十一
國家10部委在2006年聯(lián)合下發(fā)的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》指出要逐步建立以“居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老服務體系，積極支持發(fā)展老年護理事業(yè)，真正滿足老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、臨終關懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。但經(jīng)過幾年的時間，國內目前養(yǎng)老護理大多的現(xiàn)狀是：居家養(yǎng)老不完善、社區(qū)服務嚴重滯后、公立養(yǎng)老機構住不進、私立養(yǎng)老機構住不起；養(yǎng)老護理專業(yè)人才匱乏、養(yǎng)老服務員水平參差不齊。_十八屆三中全會審議通過的《_中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》提出，積極應對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務體系和發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)。國家衛(wèi)生計生委副主任、_醫(yī)改辦主任孫志剛在2013年11月對《決定》的解讀中明確提到，要研究制訂老年護理服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，開展老年康復護理服務試點?？梢灶A見，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要更多的老年護理專業(yè)人才。
人才培養(yǎng)的需要。
專業(yè)建設的需要。
我國的老年護理教育自1994年至今已發(fā)展了20年，但仍然嚴重缺乏老年護理?？迫瞬拧＠夏曜o理被認為是護理領域中的邊沿學科，被看做是對特殊人群的護理，而我國的老年護理教育本身還是一個薄弱環(huán)節(jié)。目前，有少數(shù)護理院校已開設老年護理專業(yè)或護理專業(yè)（老年護理方向），護理研究生教育中也設立了老年護理研究方向。專業(yè)的培育和發(fā)展是一個長期的過程，老年護理專業(yè)需要把培養(yǎng)高質量適合社會需要的老年護理人才作為專業(yè)建設的出發(fā)點和落腳點，通過創(chuàng)新專業(yè)建設理念、制定與優(yōu)化特色化的人才培養(yǎng)方案，強化課程建設和實踐教學體系建設，完善評價與監(jiān)控體系，才能達到專業(yè)建設的目的。
加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展。
老年護理專業(yè)的建設需要以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為依托。首先，各地可根據(jù)實際情況，調查研究城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人群年齡結構及發(fā)展趨勢，了解老年人生活自理能力、疾病狀況、養(yǎng)老意愿等，預測老年護理的需求，為專業(yè)的建設提供可靠的實際依據(jù)。其次，發(fā)揮政府工作職責，研究制訂老年護理服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃；統(tǒng)籌衛(wèi)生、民政等部門資源，出臺有關的優(yōu)惠政策，為不同養(yǎng)老服務機構提供更多的支持和發(fā)展空間，通過政策調控，引導并鼓勵各種社會資本積極投資。最后，積極開展老年護理服務試點?？h級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構可做為轄區(qū)內養(yǎng)老機構定點醫(yī)療機構，并定期對養(yǎng)老機構內的老年人提供健康咨詢、身體檢查、疾病預防、心理輔導等服務。鄉(xiāng)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生服務機構利用對轄區(qū)內家庭熟悉的特點，積極開展醫(yī)護上門服務，對居家養(yǎng)老的老年人提供全方位的基礎護理、康復護理、心理照護等專業(yè)服務，并對有特殊身體狀況的老年人制定個性化的治療康復護理方案。
合力加快專業(yè)建設的步伐。
建議由教育行政部門、專業(yè)院校、用人單位、護理行業(yè)學會等對老年護理專業(yè)定位進行調研，共同制定不同層次的老年護理專業(yè)的培養(yǎng)計劃、課程設置，優(yōu)化整體課程結構、開發(fā)專業(yè)性強的教材，出臺全國性的專業(yè)建設指導意見。繼續(xù)鼓勵和支持相關高等院校和中等職業(yè)技術學校增設老年護理專業(yè)和課程，通過開展形式多樣的教學，培養(yǎng)護生老年護理核心能力。
拓寬實踐就業(yè)途徑。
護理個案病例論文篇十二
第一段：介紹個案病例護理的重要性及個人經(jīng)歷（200字）。
個案病例護理是護理實踐中非常重要的一部分，它以獨特的方式關注和照顧患者的個體差異和需求。個案病例護理不僅要求護士在專業(yè)技能上不斷提升，更需要護士用心傾聽和理解患者的感受和需求。在我的護理實踐中，我曾經(jīng)參與過多個個案病例的護理工作，其中的經(jīng)歷給我留下了深刻的印象。
第二段：分析個案病例護理的難點與挑戰(zhàn)（200字）。
個案病例護理不同于集體病例護理，它需要護士面對每個患者的獨特情況和需求，因此存在一定的難度和挑戰(zhàn)。首先，個案病例護理要求護士具備多元化的專業(yè)知識和技能，以應對不同患者病情和護理需求的變化。其次，護士需要與患者建立起良好的溝通和信任關系，這對于患者的合作和治療效果至關重要。此外，在個案病例護理中，護士還需面對患者可能出現(xiàn)的情緒波動和心理壓力，需要有好的情緒調控能力。
在個案病例護理中，我總結出了一些關鍵要素。首先，患者的個體差異需要被充分考慮，護士要針對患者的特點制定個性化的護理計劃，并與患者進行充分的溝通和協(xié)商。其次，護士需要持續(xù)不斷地更新和提升自己的專業(yè)知識和技能，以更好地滿足患者的需求。此外，護士還需要具備優(yōu)秀的溝通和傾聽能力，能夠真正理解并回應患者的需求和關切。最后，護士需要保持積極的心態(tài)和耐心，面對患者可能出現(xiàn)的情緒波動和挑戰(zhàn)。
第四段：談論個案病例護理帶來的好處和成就感（200字）。
盡管個案病例護理存在一定的難點和挑戰(zhàn)，但它也帶來了許多好處和成就感。首先，個案病例護理能夠使護士與患者更加親近，建立起良好的醫(yī)患關系，這有助于提升治療效果和患者滿意度。其次，通過個案病例護理，護士能夠更加全面地了解患者的需求和生活背景，從而為他們提供更加個性化和有效的護理服務。此外，個案病例護理還能夠加深護士對疾病發(fā)展和治療方案的理解，提高自身專業(yè)水平和護理質量。
個案病例護理是一項持續(xù)學習和進步的過程。通過個案病例護理，我意識到每個患者都是獨特的，需要我們用心傾聽和關注。我也意識到自己在護理實踐中仍有許多不足之處，需要繼續(xù)提升自己的專業(yè)技能。未來，我希望繼續(xù)深入研究個案病例護理的方法和技巧，不斷提高自己的護理水平，為更多的患者提供更好的護理服務。
總結：個案病例護理是一項重要且有挑戰(zhàn)性的工作，在實踐中，我們要面對患者的個體差異和需求，不斷提升自己的專業(yè)水平和傾聽能力。盡管個案病例護理存在一定的難點，但它也帶來了許多好處和成就感。通過個案病例護理，我們能夠與患者更加親近，給予他們更加個性化和有效的護理服務，同時也提升了自身的專業(yè)水平和護理質量。未來，我們應該持續(xù)不斷地學習和進步，為更多的患者提供更好的護理服務。
護理個案病例論文篇十三
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院。
聯(lián)系電話。
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目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護理問題????????????????????（4-5）。
三、護理措施??????????????????（5-7）。
四、護理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關。
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊。患者外出時應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案病例論文篇十四
1.今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2.配合股份制管理模式，抓護理質量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3.從業(yè)務技能、管理想法等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年經(jīng)過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;進取開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津之聲、電視臺等多種媒體的宣傳空間，經(jīng)過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度想法及操作考核，合格率達97.9%.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7.個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;經(jīng)過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并進取總結臨床經(jīng)驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我異常注重自我的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;醫(yī)。學教育網(wǎng)努力提高自我的想法認識，進取參與護理支部建設，發(fā)展的年輕黨員梯隊，此刻新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派進取向上的朝氣和活力。
護理個案病例論文篇十五
個案病例護理是指在臨床護理中對特定患者進行個性化、全面、綜合性護理的過程。通過收集患者的背景信息、制定護理計劃、實施監(jiān)測和評估等步驟，護士可以為患者提供更加針對性的護理。在長期的臨床實踐中，我深深體會到了這一護理模式的重要性，并從中獲得了許多寶貴的心得體會。
個案病例護理是一種全面?zhèn)€體化的護理方法，與傳統(tǒng)的通用護理相比，可以更好地滿足患者的需求和期望。在我的實踐中，我發(fā)現(xiàn)通過個案病例護理，我可以更好地了解患者的健康狀況、病情變化以及對治療的反應，從而更好地制定護理計劃。這種護理方法可以提高護理效果，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的滿意度。
在進行個案病例護理時，首先要收集患者的個人信息，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)等，這些信息有助于了解患者的特點和需求。然后，需要細致地收集患者的病情資料，包括主訴、現(xiàn)病史、既往史等，可以通過與患者交流、查閱病歷等方式獲取。接著，通過對患者的檢查和評估，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸等，了解患者的生理狀況。最后，護士需要結合患者的背景信息和病情資料來制定個性化的護理計劃，并根據(jù)計劃進行護理操作和監(jiān)測。
個案病例護理雖然有很多優(yōu)點，但也會面臨一些挑戰(zhàn)。首先，個案病例護理需要護士具備一定的臨床實踐經(jīng)驗和專業(yè)知識，以便更好地評估患者的病情和制定護理計劃。其次，由于患者個體差異較大，護士需要靈活運用個案病例護理，根據(jù)不同患者的特點制定相應的護理方案。最后，個案病例護理需要護士具備良好的溝通能力和團隊合作精神，以便有效地和患者及其他醫(yī)護人員協(xié)作。
個案病例護理對提高護理質量、滿足患者需求具有重要意義。通過個案病例護理，我更加了解了患者與護理的關系，更加關注細節(jié)，并能夠為患者提供更好的護理服務。同時，個案病例護理也要求我具備更高的專業(yè)素質和團隊合作能力，通過與患者和其他醫(yī)護人員的溝通合作，提高護理質量。在未來的實踐中，我將進一步學習和應用個案病例護理，不斷提升自己的護理水平，為患者提供更加優(yōu)質的護理服務。
通過對個案病例護理的實踐和反思，我意識到了其在臨床護理中的重要性，并獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。這種護理方法不僅可以提高護理效果，還能更好地滿足患者的需求和期望。在未來的工作中，我將繼續(xù)深入研究和應用個案病例護理，為患者提供更加個性化、全面化的護理服務。
護理個案病例論文篇一
[摘要]目的總結流行性腮腺炎患兒的臨床特點，探討護理措施。方法隨機選取6月―10月該院流行性腮腺炎患兒50例，按信封法將其分成實驗組25例，對照組25例，分別給予常規(guī)護理、整體護理，對比護理效果。結果隱性感染者和早期病人均為腮腺炎傳染源，好發(fā)于學齡兒童，多數(shù)患兒無前驅癥狀，并發(fā)癥包括腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎以及胰腺炎。實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%，患兒家屬滿意度為96.0%，與對照組的16.0%、80.0%比較，差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論流行性腮腺炎嚴重影響著小兒的健康成長，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早護理，積極防治并發(fā)癥，可促進疾病康復，改善預后。整體護理臨床應用價值高，值得推廣。
護理個案病例論文篇二
在追蹤考核過程中，責任護士對體溫單、患者入院評估單、健康教育計劃單里的內容基本掌握，醫(yī)囑單和護理記錄單內不掌握的內容較多。
2個案追蹤考核中發(fā)現(xiàn)的問題。
2.1醫(yī)院中的部分制度與本醫(yī)院的.實際工作不符。
一方面是大家對等級醫(yī)院評審要求的規(guī)章制度等相互照搬照抄，沒有結合醫(yī)院實際情況，片面追求材料的準備；另一方面，護士的工作往往是通過經(jīng)驗積累或口口相傳完成的，對于各項規(guī)章制度等缺少理解和實踐，造成理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。
2.2護理人員的學習方法有待改變。
第一周期等級醫(yī)院評審注重片段式的提問和檢查，沒有指導醫(yī)院加強內涵管理和過程管理，對所發(fā)現(xiàn)的問題缺乏追蹤及持續(xù)有效監(jiān)管，使得醫(yī)院的培訓缺乏針對性，流于形式，護理人員在工作中機械記憶，被動工作，注重完成工作量。
2.3不理解護理程序。
追蹤考核過程中，護士的思路仍然以執(zhí)行醫(yī)囑為中心，片段性護理，很少考慮患者的個體需求。
3改進措施。
3.1完善相應的制度、規(guī)范等。
根據(jù)本院的具體情況，完善護理制度、流程等，補充原來沒有的、口口相傳的規(guī)范，修訂操作性不強和過時的護理制度、流程等。對運行中感到不妥的制度，隨時修改，使理論與實踐相統(tǒng)一。
3.2對護士長進行個案追蹤法考核。
護士長的理念和能力直接影響護理人員的綜合素質，護理人員對各項規(guī)章制度等的理解和運用情況，取決于護士長的培訓力度，所以，首先要培訓考核護士長。
3.3建立個案追蹤考核法的長效機制。
建立培訓質量管理小組，制定計劃，定期進行個案追蹤，考核護士的服務過程，提高護士學習知識、運用知識的能力。綜上所述，個案追蹤考核法作為一種新的培訓方法，使得培訓工作更加有針對性，保證了理論與實踐的緊密結合。
護理個案病例論文篇三
在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習，我學會了心內科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫，對心內的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。
我在內科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的護士，為社會、為人民服務！
護理個案病例論文篇四
藏民族醫(yī)學是我國傳統(tǒng)醫(yī)學的一支新秀,它既有完整的醫(yī)學理論體系,又有千百年藏醫(yī)在藏民間廣泛使用的臨床經(jīng)驗。
藏醫(yī)學的發(fā)展相對而言很緩慢,20世紀以來,黨和國家對民族醫(yī)學的發(fā)展給予了極大的關注和支持;特別是近年來,藏醫(yī)院的逐步發(fā)展和藏醫(yī)整體護理的規(guī)范己取得了很大的進步,但距現(xiàn)代護理的要求還有很大差距,隨著藏民族醫(yī)的重視和發(fā)展,以及隨著現(xiàn)代整體護理和藏醫(yī)護理之間的相互滲透,許多新方法,新技術,新操作、新成果逐漸被用到藏醫(yī)護理研究中來,藏醫(yī)護理必將隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展而發(fā)展,為人類的健康作出更大貢獻。
[參考文獻]。
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護理個案病例論文篇五
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞。
外科傷口；換藥方法；護理。
1、外科傷口換藥的目的及方法。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的.痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2、醫(yī)務人員在護理中的注意事項。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
參考文獻。
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護理個案病例論文篇六
護理程序是現(xiàn)代醫(yī)學模式、護理學發(fā)展到一定階段后，在新的護理理論基礎上產(chǎn)生的。新的醫(yī)學模式要求醫(yī)療服務必須由偏重于考慮人的軀體方面的病變轉向同時注意病人的心理損傷和反應，由著眼于影響健康的生物因素分析轉向重視社會因素的作用。把人看作是個體和心理、個體和社會環(huán)境相互聯(lián)系的一個統(tǒng)一體，用整體的觀點指導護理工作。為此，施行以病人為中心，以護理程序為核心的系統(tǒng)化整體護理則應運而生。
一、定義。
護理程序是以恢復或增進服務對象的健康為目標，根據(jù)病人的具體情況，提供全面、整體、連貫、系統(tǒng)的護理全過程。
二、結構。
護理程序由五個步驟結合而成，即護理估計、護理診斷、護理計劃、實施計劃、效果評價。
（一）護理估計是護理程序的第一階段，它的活動主要是收集病人的健康資料、家庭及社會情況，以了解病人的需要、問題、擔憂及個人反應。資料要以系統(tǒng)方式來收集，包括詢問病史、體格檢查及各種輔助檢查的結果。
（二）護理診斷在此階段，把估計中的各種資料進行分析與解釋，由此得出關于病人需要的問題，關心及反應綜合而產(chǎn)生的結論。護理診斷確定之后各階段工作則以它為核心，作為制定計劃的依據(jù)。
（三）護理計劃這個階段的工作是采取各種措施來預防、減輕或解決護理診斷中提出的各項問題。計劃是行為的指南。
（四）實施計劃是按計劃將各項措施落實于護理工作中，在實施中，護士要繼續(xù)收集有關病人情況以及環(huán)境相互作用而產(chǎn)生變化的資料。記錄是用來說明計劃已經(jīng)執(zhí)行并作為衡量其有效性的工具。
（五）效果評價是護理程序中的最后一步，這是考核病人的進步以及完成目標的程度，護士有時需要根據(jù)病人的進步情況重新收集資料，改進措施及修訂計劃。
護理程序雖然在文字上分為五個明確的階段，但在實際工作中，它們相互作用，彼此依賴，因而是不可分割的，它們有各自的功能作用又相互關聯(lián)，達到一個共同目標，即增進或恢復病人的健康。這種循環(huán)模式貫穿于從病人入院開始直至出院（或轉院、轉科或死亡）的整個病程中。
三、理論基礎。
護理程序的理論基礎來源于與護理有關的各學科理論，目前普遍認為有系統(tǒng)論、人的基本需要論、信息交流論和解決問題論等，各個理論相互關聯(lián)，互相支持。系統(tǒng)論組成了護理程序的工作框架；人的基本需要論為估計患者健康狀況、預見患者的需要提供了理論基礎；信息交流論賦予護士與患者交流能力和技巧和知識，從而確保護理程序的最佳運行。解決問題論為確認患者健康問題，尋求解決問題的最佳方案及評價效果奠定了方法論的基礎。
護理程序的學說認為，對病人的護理活動應是一個完整的過程，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。所謂綜合的，是因為護理手段是綜合多方面的有關知識，如應用系統(tǒng)觀察的方法，解決問題的方法來處理病人的疾病和健康問題。所謂動態(tài)的，系指護理工作是根據(jù)病人整個病程各個階段的不同護理而變動的。所謂決策，是指護理措施是針對病人存在的護理問題而決定。所謂反饋，是指采取護理措施后的結果又反過來影響和決定下一步的決策措施。因此，護理程序不僅是一種有邏輯性、合乎科學原理的工作方法，而且還是一個思想方法。
護理個案病例論文篇七
[摘要]隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，生物醫(yī)學模式向社會―心理―生物醫(yī)學模式轉變，整體護理的重要性越來越明顯。
患者在醫(yī)院接受治療期間，不再滿足于傳統(tǒng)的護理技術服務，而對醫(yī)護人員的素質有了更高要求，于是整體護理的模式應運而生。
本文結合實踐，探討了整體護理的特點以及實施整體護理的基本對策。
[關鍵詞]整體護理;臨床實踐;基本對策。
隨著人們生活水平的提高，健康觀念發(fā)生了很大變化，醫(yī)學模式由原來的生物模式向生物―醫(yī)學―心理模式轉變，護理不再是單一的圍繞著患者的疾病，而是有著生理、心理、社會、文化、精神等多方面需要的整體。
護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，為了適應醫(yī)學模式的轉變，滿足人民群眾日益增長的健康需要，護理人員正不斷轉變觀念，提升服務水平，應用專業(yè)知識與技能，努力為患者實施身心兩方面的整體護理。
1.整體護理的概念。
整體護理，是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據(jù)人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理。
2.整體護理的特點。
2.1以病人為服務對象開展護理工作。
在護理過程中工作人員應根據(jù)不同病人的病種病情、文化程度，社會地位等的不同，制定既對“病”又對“人”的全方位護理計劃，使護理工作作到“因人施護，區(qū)別對待”，兼具輔助治療作用，真正作到“以病人為中心，一切為了病人”。
2.2重視社會生活和環(huán)境因素對疾病變化的影響。
注意調動病人或服務對象的主觀能動性，在治療病人的疾病，解決服務對象健康問題過程中，向其傳授防病知識，預防疾病的.發(fā)生。
2.3以護理理念作為護理工作的行為準則。
護理工作按評估、診斷、計劃、實施、評價五個環(huán)節(jié)組成科學的護理程序進行，同時通過填寫各種標準的表格使整個護理過程規(guī)范化。
通過對護理工作的評估、評價促進護理質量提高和護理過程的規(guī)范。
3.實施整體護理的基本對策。
3.1堅持以病人為中心，按生理、心理、社會醫(yī)學模式全面護理病人，確保病人得到優(yōu)質護理的原則。
開展以病人為中心的整體護理工作，樹立“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的觀念，改變過去護士只關心疾病不關心病人，只執(zhí)行醫(yī)囑不運用護理知識進行全面護理的模式，護士除配合治療外，還要強化基礎護理，對病人進行健康教育、精神護理、心理護理，指導病人如何盡快恢復健康。
3.2制定護理哲理及相應的工作制度和工作人員職責。
首先制定全院護理人員必須遵守的行為準則，即引導護理服務的護理哲理。
其次是制定適應整體護理模式的管理制度和護士，職責增加主動護理內容，并根據(jù)護士職責對護士的日常工作進行綜合評價，幫助護士在專業(yè)上不斷發(fā)展，不斷提高自身業(yè)務水平。
3.3嚴格執(zhí)行護理程序。
護理程序是整體護理的核心，包括以下幾個步驟：
首先，評估。
病人住院后，護士通過訊問病史、體格檢查、實驗檢查等手段，了解病人的生理、心理、社會、精神等方面存在的健康問題，收集資料，發(fā)現(xiàn)和確認病人的健康問題。
其次，診斷。
護士根據(jù)評估資料，確定能用護理手段解決的病人存在的或潛在的健康問題。
再次，計劃。
護士根據(jù)護理診斷，設計預期目標和應采取的護理措施，制定護理計劃和護理教育計劃。
最后，實施、評價。
由各班護士按護理計劃的預定護理措施進行落實，并做好護理記錄。
定期對護理效果和護理計劃完成情況進行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
整體護理是一種觀念，觀念的延伸就是整體醫(yī)療。
盡管護理人員花了大量的時間進行理論培訓，整體護理理念也不是朝夕就能領悟的，無論是醫(yī)院的領導、醫(yī)生還是護理管理者、護士，都應該把它作為一種工作的信念和價值觀。
以病人為中心，用系統(tǒng)的、整體的方法來進行護理臨床實踐管理、教育改革，這才是整體護理的真諦。
整體護理不僅是護理學科的轉變，也是醫(yī)院及至整個醫(yī)療機構應向社會做出的承諾。
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護理個案病例論文篇八
目的：探討2型糖尿病患者治療和護理要點。
方法：全面評估患者情況，做好心理護理、觀察病情變化及做好健康指導。
結果：經(jīng)過系統(tǒng)護理干預后順利有效通過治療達到預期效果。
結論：做好2型糖尿病護理，提高患者生活質量、預防嚴重并發(fā)癥的有效措施。
關鍵詞。
2型糖尿病，護理。
糖尿病是一組由多種原因引起的胰島素分泌缺陷和作用缺陷而導致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加為特征的代謝疾病群。本病除碳水化合物外，尚有蛋白質脂肪代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)多尿、多飲、多食消瘦等表現(xiàn)，久病可引起多系統(tǒng)損害，導致失眠、腎、神經(jīng)心臟、血管等組織的慢性進行性病變，引起功能缺陷及衰竭。重癥或應激時可發(fā)生酮癥酸中毒、高深性昏迷等急性代謝紊亂。
一、臨床資料。
患者李惠瓊女性，68歲，退休醫(yī)生，已婚，無過敏史。于20xx—4—20患者因口干，多尿約十年，加重2天，嘔吐半天入院，查t36.4℃、p100次/分、r20次/分、bp108/74mmhg。入院后科測血糖hi，遵醫(yī)囑予補液小劑量胰島素、抗感染及三餐前優(yōu)必林70/3018u、18u、18u皮下注射及監(jiān)測餐前血糖等治療。于20xx—4—27出院。
二、護理。
1、心理護理：評估病人對疾病的反應、對健康和生活的信心、有無焦慮、悲觀失望甚至恐懼心理、對疾病抱消極的態(tài)度、不配合治療及護理。關心和理解病人、及時將糖尿病的基本知識和預后告知病人和家屬、使他們了解糖尿病不能根治、但可以通過飲食控制、終生治療、規(guī)律生活和適當體育鍛煉而避免并發(fā)癥的發(fā)生、可以和正常人一樣生活和長壽、鼓勵病人說出心理感受、耐心傾聽病人訴說、并與之交流、溝通、幫助病人認識病情、說明不良情緒與病情加重密切相關、解除焦慮、緊張心理、與病人家屬共同商討制定飲食、運動計劃、鼓勵親屬和朋友多給與親情和溫暖、使其獲得感情上的支持，鼓勵病人參加各種糖尿病病友團體活動、增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、胰島素治療：遵醫(yī)囑予小劑量胰島素把高血糖調到132mmol/l，餐前食用優(yōu)必林70/30來調控血糖，使用胰島素時要注意不良反應：如a、低血糖反應，b、胰島素過敏，c、注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩解自然恢復。
3、病情觀察：觀察患者血糖控制在理想狀態(tài)、定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂、糖化血紅蛋白、眼底、體重等，以正確判斷病情。
4、健康指導：健康教育是重要的基本措施之一，是其他治療成敗的關鍵，良好的健康教育科充分調動病人的主觀能動性，積極配合治療，有利于控制疾病，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，教育內容包括：
（1）、糖尿病知識指導：采取舉辦集體講座，提高有關學習資料和個別輔導相結合的方法，對病人進行全面有效地指導，是病人和家屬認識糖尿病是一種需終生治療的疾病，了解各種治療方法在控制疾病，防治并發(fā)癥中的作用，自覺地配合各項治療。
（2）飲食指導：飲食治療被認為是糖尿病治療的基石，合理膳食可以使患者逐漸恢復到理想體資。病人應掌握飲食治療的具體要求和措施，如控制熱量、合理配餐、定時進食、食物選擇等。
（3）運動指導：讓病人了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法及注意事項，運動時隨身攜帶甜食和病情卡片以應備急需，運動中如感到頭昏、無力、心悸等應立即停止運動。
（4）用藥指導：患者掌握胰島素的注射方法、不良反應的觀察和低血糖反應的處理。
（5）疾病監(jiān)測：用使血糖測定儀者應學會其血糖儀的使用方法，測三餐前血糖，并記錄結果，作為藥物劑量調整的參考。
（6）并發(fā)癥預防：規(guī)律生活，注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持全身皮膚、尤其是口腔、足部和外陰的清潔，如有破損或感染應立即就醫(yī)告知病人避免引起酮癥酸中毒及高滲性昏迷等的誘發(fā)因素。
（7）定期復查：指導病人出院后定期復查與糖尿病控制的有關各項生化指標，一般每三周復查果糖胺，每2—3個月復查糖化血紅蛋白。每年定期對眼底、心血管和腎功能進行檢查，以早期發(fā)現(xiàn)慢性并發(fā)癥，及時得到治療。
參考文獻。
[1]曠炎平,王林靜,鐘淑婷,葉新.2型糖尿病并發(fā)感染者血清維生素和免疫水平分析及臨床護理研究.[j]護士進修雜志2月第27卷第4期.
[2]陳燕.多樣性護理方式對2型糖尿病患者治療依從性及療效的影響.[j]中國實用護理雜志203月11日第28卷第8期.
護理個案病例論文篇九
護理鼻祖南丁格爾說過這樣一句話：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。”她還贊譽道：“護理是一門藝術——從事這門藝術需要有極大的心理準備?！边@既是對我們護士最高的贊譽，也是對我們護士的最高要求。當人類進入了21世紀，世界更加關注人的身心健康。在倡導文明服務的今天，整體護理以其對“人、健康、環(huán)境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，推動著護理事業(yè)向前發(fā)展。日前，整體護理在我院也蓬勃開展起來了。
人生有四大事，生、老、病、死，如果將生命的過程看著一個線段，那么生與死就是這條線段的兩個端點，而我們護士永遠伴隨始終。整體護理，以其簡單易行，關愛生命的健康，與您、我、他一起同行！
我院接待和護理過這樣一位住院病人。他是一個事業(yè)有成的男性青年，在一次駕車途中，因接看妻子發(fā)來的傳呼不幸撞車，雙目幾近失明，住進了醫(yī)院。他的母親因不能承受這突如其來的打擊，急得昏死過去，而他的妻子卻在此時又提出了離婚的請求。這一連串的打擊，如同雪上加霜，壓得這位年青人不能喘息，面對生命的挫折，這位年青人失去了生活的勇氣。他的脾氣顯得格外得暴躁，完全喪失了生活的信念。給其輸液他不肯配合，幾次拔掉輸液針頭。就在這時，我們護士來到了他的床前。我們的科護士長坐在這位年青人的床邊，真誠地說：“你就是我的弟弟，痛苦、傷心、絕望、煩悶統(tǒng)統(tǒng)都可向我發(fā)泄出來，不要憋在心里。不過要知道，你永遠是你家人的精神支柱。你上有年邁的老父親，下有尚未成年的兒子，你不活了，扔下他們這老少怎么辦？”這位年青人不思飲食，我們護士就從自己家里給他帶來可口的飯菜。這來自親人般的關愛，終于深深打動了這位年青人的心，喚起了他生活的勇氣。整體護理給予了這位年青人生命的綠色，為他注入了生命的活力。當他出院時，他的老父感激地說：“我永遠都不會忘記你們這些白衣天使！是你們救了我們這一家呀?！笔前?，人性化的護理，澆開了生命之花！
整體護理，以其閃亮新穎的思想內涵“我能為病人做什么”，而深入我們護士的內心，融入我們護士的護理工作。整體護理教我們護士不再只是“被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它指引我們護士要永遠以人為本，關愛生命的健康?！叭种委煟叻肿o理”早已被我們現(xiàn)代護理理論和實踐充分證實，護理學也早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨立的學科。整體護理就是我們護理學科的一部分，其本質就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學模式的視病人為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。整體護理，它讓我們轉變了“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序，在細微之處來處處體現(xiàn)整體護理對生命健康的關愛，體現(xiàn)整體護理在我們臨床護理工作中的真實意義。
整體護理是一門藝術，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是整體護理它能體現(xiàn)出我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人，及時提供不同的整體護理，使病人的健康在短時間內恢復到最佳狀態(tài)。這從中不是更加體現(xiàn)了我們護士的人生價值和護理專業(yè)的`重要性嗎？實行整體護理，是我們護理學科的又一發(fā)展。
整體護理理論在描述對“人”的看法時，有這么一段話：“如果一位護士與病人建立了你――我關系，應用了人性化的照顧，這位護士本身便是在不斷地變化中而成為‘更富有’”。記得我院婦產(chǎn)科曾收治過這樣一位女病人，她因患子宮肌瘤接受了子宮次全切手術。手術盡管很成功，她的身體也恢復較好，可她的情緒卻十分低落，遲遲不肯出院。在護理工作當中，我們的護士與這位女病人建立起了“你—我關系”，我們與她進行了思想交流。在耐心地傾聽了她的擔心和顧慮之后，我們發(fā)現(xiàn)她原來是憂慮自己手術切除了子宮會過早地進入更年期，擔心自己不能再過夫妻性生活，丈夫會因此嫌棄她、不愛她。我們和她一起分析了她丈夫與家人對她的關愛程度，并告知有關她所患疾病的知識，以及她疾病愈后夫妻生活的狀況等等。經(jīng)過與多次的交流與溝通，這位女病人不久便痊愈出院了。出院時她對我們說：“我真是非常感謝你們，你們讓我明白了許多道理。雖然我現(xiàn)在身體少了某一臟器，但我仍然能以一個完整的人生活在這個世界上。我現(xiàn)在不再認為自己生病手術是一件不幸的壞事了?！碑敃r，我們也是為她而感動。現(xiàn)在我們更加明白了，是我們與病人建立了“你—我關系”，深入了病人的內心，了解了病人的需求與擔心，為病人提供了簡單易行且有意義的整體護理。整體護理使病人的生病變成了珍貴的成長經(jīng)驗，而我們作為給予了病人整體護理的護士，也從中體驗到了自己生存的價值。
人們都說：“女人健康才是福”！可我堅信“整體護理理論”視“健康”不僅僅是“活得好”，更是“活得豐富”。我堅信的是能夠完成心愿的女人是幸福的女人！我只是從事護理工作的一名普通工作者，但我愿為整體護理理論運用于護理工作，架起一座彩橋。因為面向21世紀，特別是入世之后，我國護理事業(yè)面臨著重大的改革。整體護理理論將會因它的應用、可行、重要和有意義，在護理工作中得到廣泛推行。我深信，“當代臨床護理如果全面應用了‘整體護理’，將會使護理質量得到大幅度提高，并且可使護士們熱愛臨床工作而眷戀永不肯離去！”的目標是一定會實現(xiàn)的。
護理個案病例論文篇十
聯(lián)系電話。
***。
目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護理問題????????????????????（4-5）。
三、護理措施??????????????????（5-7）。
四、護理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關。
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊?；颊咄獬鰰r應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案病例論文篇十一
國家10部委在2006年聯(lián)合下發(fā)的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》指出要逐步建立以“居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老服務體系，積極支持發(fā)展老年護理事業(yè)，真正滿足老年群體在日常生活照顧、精神慰藉、臨終關懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求。但經(jīng)過幾年的時間，國內目前養(yǎng)老護理大多的現(xiàn)狀是：居家養(yǎng)老不完善、社區(qū)服務嚴重滯后、公立養(yǎng)老機構住不進、私立養(yǎng)老機構住不起；養(yǎng)老護理專業(yè)人才匱乏、養(yǎng)老服務員水平參差不齊。_十八屆三中全會審議通過的《_中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》提出，積極應對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務體系和發(fā)展老年服務產(chǎn)業(yè)。國家衛(wèi)生計生委副主任、_醫(yī)改辦主任孫志剛在2013年11月對《決定》的解讀中明確提到，要研究制訂老年護理服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，開展老年康復護理服務試點?？梢灶A見，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要更多的老年護理專業(yè)人才。
人才培養(yǎng)的需要。
專業(yè)建設的需要。
我國的老年護理教育自1994年至今已發(fā)展了20年，但仍然嚴重缺乏老年護理?？迫瞬拧＠夏曜o理被認為是護理領域中的邊沿學科，被看做是對特殊人群的護理，而我國的老年護理教育本身還是一個薄弱環(huán)節(jié)。目前，有少數(shù)護理院校已開設老年護理專業(yè)或護理專業(yè)（老年護理方向），護理研究生教育中也設立了老年護理研究方向。專業(yè)的培育和發(fā)展是一個長期的過程，老年護理專業(yè)需要把培養(yǎng)高質量適合社會需要的老年護理人才作為專業(yè)建設的出發(fā)點和落腳點，通過創(chuàng)新專業(yè)建設理念、制定與優(yōu)化特色化的人才培養(yǎng)方案，強化課程建設和實踐教學體系建設，完善評價與監(jiān)控體系，才能達到專業(yè)建設的目的。
加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展。
老年護理專業(yè)的建設需要以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為依托。首先，各地可根據(jù)實際情況，調查研究城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人群年齡結構及發(fā)展趨勢，了解老年人生活自理能力、疾病狀況、養(yǎng)老意愿等，預測老年護理的需求，為專業(yè)的建設提供可靠的實際依據(jù)。其次，發(fā)揮政府工作職責，研究制訂老年護理服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃；統(tǒng)籌衛(wèi)生、民政等部門資源，出臺有關的優(yōu)惠政策，為不同養(yǎng)老服務機構提供更多的支持和發(fā)展空間，通過政策調控，引導并鼓勵各種社會資本積極投資。最后，積極開展老年護理服務試點?？h級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構可做為轄區(qū)內養(yǎng)老機構定點醫(yī)療機構，并定期對養(yǎng)老機構內的老年人提供健康咨詢、身體檢查、疾病預防、心理輔導等服務。鄉(xiāng)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生服務機構利用對轄區(qū)內家庭熟悉的特點，積極開展醫(yī)護上門服務，對居家養(yǎng)老的老年人提供全方位的基礎護理、康復護理、心理照護等專業(yè)服務，并對有特殊身體狀況的老年人制定個性化的治療康復護理方案。
合力加快專業(yè)建設的步伐。
建議由教育行政部門、專業(yè)院校、用人單位、護理行業(yè)學會等對老年護理專業(yè)定位進行調研，共同制定不同層次的老年護理專業(yè)的培養(yǎng)計劃、課程設置，優(yōu)化整體課程結構、開發(fā)專業(yè)性強的教材，出臺全國性的專業(yè)建設指導意見。繼續(xù)鼓勵和支持相關高等院校和中等職業(yè)技術學校增設老年護理專業(yè)和課程，通過開展形式多樣的教學，培養(yǎng)護生老年護理核心能力。
拓寬實踐就業(yè)途徑。
護理個案病例論文篇十二
第一段：介紹個案病例護理的重要性及個人經(jīng)歷（200字）。
個案病例護理是護理實踐中非常重要的一部分，它以獨特的方式關注和照顧患者的個體差異和需求。個案病例護理不僅要求護士在專業(yè)技能上不斷提升，更需要護士用心傾聽和理解患者的感受和需求。在我的護理實踐中，我曾經(jīng)參與過多個個案病例的護理工作，其中的經(jīng)歷給我留下了深刻的印象。
第二段：分析個案病例護理的難點與挑戰(zhàn)（200字）。
個案病例護理不同于集體病例護理，它需要護士面對每個患者的獨特情況和需求，因此存在一定的難度和挑戰(zhàn)。首先，個案病例護理要求護士具備多元化的專業(yè)知識和技能，以應對不同患者病情和護理需求的變化。其次，護士需要與患者建立起良好的溝通和信任關系，這對于患者的合作和治療效果至關重要。此外，在個案病例護理中，護士還需面對患者可能出現(xiàn)的情緒波動和心理壓力，需要有好的情緒調控能力。
在個案病例護理中，我總結出了一些關鍵要素。首先，患者的個體差異需要被充分考慮，護士要針對患者的特點制定個性化的護理計劃，并與患者進行充分的溝通和協(xié)商。其次，護士需要持續(xù)不斷地更新和提升自己的專業(yè)知識和技能，以更好地滿足患者的需求。此外，護士還需要具備優(yōu)秀的溝通和傾聽能力，能夠真正理解并回應患者的需求和關切。最后，護士需要保持積極的心態(tài)和耐心，面對患者可能出現(xiàn)的情緒波動和挑戰(zhàn)。
第四段：談論個案病例護理帶來的好處和成就感（200字）。
盡管個案病例護理存在一定的難點和挑戰(zhàn)，但它也帶來了許多好處和成就感。首先，個案病例護理能夠使護士與患者更加親近，建立起良好的醫(yī)患關系，這有助于提升治療效果和患者滿意度。其次，通過個案病例護理，護士能夠更加全面地了解患者的需求和生活背景，從而為他們提供更加個性化和有效的護理服務。此外，個案病例護理還能夠加深護士對疾病發(fā)展和治療方案的理解，提高自身專業(yè)水平和護理質量。
個案病例護理是一項持續(xù)學習和進步的過程。通過個案病例護理，我意識到每個患者都是獨特的，需要我們用心傾聽和關注。我也意識到自己在護理實踐中仍有許多不足之處，需要繼續(xù)提升自己的專業(yè)技能。未來，我希望繼續(xù)深入研究個案病例護理的方法和技巧，不斷提高自己的護理水平，為更多的患者提供更好的護理服務。
總結：個案病例護理是一項重要且有挑戰(zhàn)性的工作，在實踐中，我們要面對患者的個體差異和需求，不斷提升自己的專業(yè)水平和傾聽能力。盡管個案病例護理存在一定的難點，但它也帶來了許多好處和成就感。通過個案病例護理，我們能夠與患者更加親近，給予他們更加個性化和有效的護理服務，同時也提升了自身的專業(yè)水平和護理質量。未來，我們應該持續(xù)不斷地學習和進步，為更多的患者提供更好的護理服務。
護理個案病例論文篇十三
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院。
聯(lián)系電話。
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目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護理問題????????????????????（4-5）。
三、護理措施??????????????????（5-7）。
四、護理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關。
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊。患者外出時應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
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bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案病例論文篇十四
1.今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2.配合股份制管理模式，抓護理質量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3.從業(yè)務技能、管理想法等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年經(jīng)過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;進取開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津之聲、電視臺等多種媒體的宣傳空間，經(jīng)過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度想法及操作考核，合格率達97.9%.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7.個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;經(jīng)過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并進取總結臨床經(jīng)驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我異常注重自我的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;醫(yī)。學教育網(wǎng)努力提高自我的想法認識，進取參與護理支部建設，發(fā)展的年輕黨員梯隊，此刻新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派進取向上的朝氣和活力。
護理個案病例論文篇十五
個案病例護理是指在臨床護理中對特定患者進行個性化、全面、綜合性護理的過程。通過收集患者的背景信息、制定護理計劃、實施監(jiān)測和評估等步驟，護士可以為患者提供更加針對性的護理。在長期的臨床實踐中，我深深體會到了這一護理模式的重要性，并從中獲得了許多寶貴的心得體會。
個案病例護理是一種全面?zhèn)€體化的護理方法，與傳統(tǒng)的通用護理相比，可以更好地滿足患者的需求和期望。在我的實踐中，我發(fā)現(xiàn)通過個案病例護理，我可以更好地了解患者的健康狀況、病情變化以及對治療的反應，從而更好地制定護理計劃。這種護理方法可以提高護理效果，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的滿意度。
在進行個案病例護理時，首先要收集患者的個人信息，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)等，這些信息有助于了解患者的特點和需求。然后，需要細致地收集患者的病情資料，包括主訴、現(xiàn)病史、既往史等，可以通過與患者交流、查閱病歷等方式獲取。接著，通過對患者的檢查和評估，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸等，了解患者的生理狀況。最后，護士需要結合患者的背景信息和病情資料來制定個性化的護理計劃，并根據(jù)計劃進行護理操作和監(jiān)測。
個案病例護理雖然有很多優(yōu)點，但也會面臨一些挑戰(zhàn)。首先，個案病例護理需要護士具備一定的臨床實踐經(jīng)驗和專業(yè)知識，以便更好地評估患者的病情和制定護理計劃。其次，由于患者個體差異較大，護士需要靈活運用個案病例護理，根據(jù)不同患者的特點制定相應的護理方案。最后，個案病例護理需要護士具備良好的溝通能力和團隊合作精神，以便有效地和患者及其他醫(yī)護人員協(xié)作。
個案病例護理對提高護理質量、滿足患者需求具有重要意義。通過個案病例護理，我更加了解了患者與護理的關系，更加關注細節(jié)，并能夠為患者提供更好的護理服務。同時，個案病例護理也要求我具備更高的專業(yè)素質和團隊合作能力，通過與患者和其他醫(yī)護人員的溝通合作，提高護理質量。在未來的實踐中，我將進一步學習和應用個案病例護理，不斷提升自己的護理水平，為患者提供更加優(yōu)質的護理服務。
通過對個案病例護理的實踐和反思，我意識到了其在臨床護理中的重要性，并獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。這種護理方法不僅可以提高護理效果，還能更好地滿足患者的需求和期望。在未來的工作中，我將繼續(xù)深入研究和應用個案病例護理，為患者提供更加個性化、全面化的護理服務。