學(xué)習(xí)如何批判性地思考是非常重要的，這樣可以幫助我們更好地理解問題?？偨Y(jié)的結(jié)構(gòu)應(yīng)該清晰且條理分明，便于讀者閱讀和理解。下面是一些關(guān)于掌握社交技巧的實(shí)用建議，供大家參考。
    護(hù)理教育的論文篇一
    摘要：探究在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中采用pbl教學(xué)法的應(yīng)用效果。此教學(xué)方法作為一種重要的教學(xué)方法來(lái)自國(guó)外，將其引用到婦產(chǎn)科護(hù)理中，結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法，教學(xué)效果較為滿意。在課前將教學(xué)課件做好充足的準(zhǔn)備，在課中將pbl教學(xué)法循序漸進(jìn)的進(jìn)行應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生的能力，以此將教學(xué)質(zhì)量得以提升，為婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升提供可靠條件。
    關(guān)鍵詞：pbl教學(xué)法；婦產(chǎn)科；護(hù)理教學(xué)。
    pbl教學(xué)法作為一種教學(xué)方法，主要將問題作為教學(xué)的前提，教學(xué)主體為學(xué)生，而教師只發(fā)揮教學(xué)引導(dǎo)的作用，讓學(xué)生養(yǎng)成自學(xué)及小組學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。本研究主要探討pbl教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的重要價(jià)值，為婦產(chǎn)科教學(xué)提供一種合理、有效的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法。
    1、pbl教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)。
    相比于傳統(tǒng)教學(xué)法，pbl教學(xué)法將填鴨式教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)式教學(xué)方式，此種教學(xué)方式將學(xué)生作為教學(xué)的主體，而教師則作為教學(xué)的主導(dǎo)，將學(xué)生獨(dú)立思考的能力激發(fā)出來(lái)，使學(xué)生主動(dòng)對(duì)信息僅收集和處理，從中對(duì)新知識(shí)進(jìn)行汲取。教師將教學(xué)問題的疑點(diǎn)、難點(diǎn)及重點(diǎn)進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生帶著問題看課本，以此將疾病產(chǎn)生的原因、結(jié)果及病情轉(zhuǎn)變的知識(shí)進(jìn)行掌握，并且在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中引用經(jīng)典案例作為課堂討論的素材，結(jié)合課本中的理論知識(shí)，在討論中將疾病的一般規(guī)律性反映出來(lái)，同時(shí)也將疾病的特殊性反映出來(lái)，以此學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)知程度得到了一次質(zhì)的飛躍，通過此方式將學(xué)生判斷問題及分析問題能力提升［1］。
    在傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生在課堂中只負(fù)責(zé)看和聽，教師一味的灌輸，很少提出問題，也很少去啟發(fā)學(xué)生。而pbl教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法恰恰相反，教學(xué)中心為問題，教學(xué)主體為學(xué)生，將學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自主性調(diào)動(dòng)起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生的.學(xué)習(xí)興趣，并培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的能力，以此轉(zhuǎn)變被動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)［2］。以課本中教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，教師以典型病歷作為教學(xué)的手段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問：患者所患疾病的名稱是什么？該疾病的診斷依據(jù)是什么？以病歷資料為依據(jù)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要將哪些信息進(jìn)行收集？以此為有效的護(hù)理提供依據(jù)，以此在臨床實(shí)踐中有效的配合醫(yī)生治療。對(duì)護(hù)理問題的重點(diǎn)和次重點(diǎn)進(jìn)行排序，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行制定，并付諸實(shí)踐。教學(xué)的目標(biāo)為問題，教師提出問題，學(xué)生帶著問題對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及書籍進(jìn)行查閱，將基本理論及研究新成果進(jìn)行掌握，在課堂上進(jìn)行討論，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，以此將教師提出的問題進(jìn)行全面解答［3］。
    3．1課前準(zhǔn)備充分。
    教師要充分把握學(xué)生的知識(shí)水平和能力，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，做好新課程的準(zhǔn)備，讓學(xué)生從心理開始適應(yīng)接受新知識(shí)，教學(xué)方式可首先為多媒體課件集體教學(xué)，將知識(shí)主干講清楚，之后舉出典型病例，對(duì)其進(jìn)行分析和討論，實(shí)現(xiàn)課堂的有效互動(dòng)。pbl教學(xué)方法的應(yīng)用為課前準(zhǔn)備及教師均提出了更高的要求。由于一種疾病包括大量的基礎(chǔ)課程，比如遺傳、病理、生化、生理、解剖等，因此，教學(xué)要對(duì)此疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行充分掌握，備課要充分，病例選擇要具有典型性，設(shè)置的問題要合理，將學(xué)生提出的問題進(jìn)行準(zhǔn)確的回答。同時(shí)針對(duì)討論進(jìn)行總結(jié)和歸納，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的記憶［4］。
    3．2提升基礎(chǔ)訓(xùn)練的重視度。
    病例選擇要簡(jiǎn)潔，以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)對(duì)素材進(jìn)行組織，課前準(zhǔn)備做足的基礎(chǔ)上，在課堂上先對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行精講，講解教學(xué)大綱中的疑點(diǎn)、難點(diǎn)及重點(diǎn)，提升基本知識(shí)、理論及技能教學(xué)的重視度，告知學(xué)生基礎(chǔ)教學(xué)的重要性和必要性。之后將問題引入，讓學(xué)生與理論相結(jié)合，對(duì)問題進(jìn)行分析。問題設(shè)置要符合學(xué)生的知識(shí)水平，使學(xué)生通過思考和討論就可將問題解決。在教學(xué)中教師可以合理教學(xué)一些理論知識(shí)及研究進(jìn)展等內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)去探索新的知識(shí)。
    3．3實(shí)踐教學(xué)的重要性。
    pbl教學(xué)是否成功在于學(xué)生對(duì)此教學(xué)方法是否接受，同時(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性是否高漲，在教學(xué)實(shí)踐中才能去掌握程度。比如，在討論案例時(shí)，要多設(shè)置一些問句，以此對(duì)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)牢固性進(jìn)行檢查和掌握，提升學(xué)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知水平。在實(shí)踐中對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固和檢驗(yàn)，如果條件允許，可以到醫(yī)院病房中見習(xí)，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，以此采集、評(píng)估病歷，對(duì)護(hù)理病例進(jìn)行書寫，將護(hù)理方案制定出來(lái)，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行考核，以此對(duì)所學(xué)知識(shí)及技能進(jìn)行鞏固［5］。在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用pbl教學(xué)方法，將臨床護(hù)理的實(shí)踐過程再現(xiàn)，在教學(xué)中讓學(xué)生掌握婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理常識(shí)，讓學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科新進(jìn)展、新技術(shù)得以了解。同時(shí)要讓學(xué)生明確作為一名護(hù)理人員的責(zé)任心，將學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性提升，使其學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，提升教學(xué)效果，充分利用教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升。
    參考文獻(xiàn)。
    護(hù)理教育的論文篇二
    （1）確定教學(xué)目標(biāo)。課程教學(xué)目標(biāo)是指在大學(xué)生心理健康教育中運(yùn)用案例教學(xué)法應(yīng)達(dá)到的效果，即激發(fā)學(xué)生的興趣、運(yùn)用所學(xué)的心理健康知識(shí)參與討論，能夠通過心理案例情景分析和探究驗(yàn)證所學(xué)知識(shí)，建立對(duì)心理健康知識(shí)的認(rèn)知，最終讓學(xué)生內(nèi)化所學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)助人自助的心理調(diào)適能力，達(dá)到心理健康教育的目的。
    （2）搜集教學(xué)案例。案例教學(xué)法的運(yùn)用，其關(guān)鍵在于案例，重點(diǎn)是案例的分析過程。出于教學(xué)的需要，案例教學(xué)法所選擇的案例應(yīng)具有實(shí)用性和典型性?！按髮W(xué)生心理健康教育”課程中運(yùn)用的案例有其特殊性，某一個(gè)心理案例中通常會(huì)包括若干個(gè)心理問題，并且造成的問題產(chǎn)生的因素也是多元的。這些案例素材十分豐富，既包括心理實(shí)驗(yàn)、典型心理個(gè)案分析，也包括了學(xué)生身邊的生活和思想實(shí)際等等。
    （3）選擇并制作案例。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，課程將情緒與壓力管理、人際交往及戀愛心理作為教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)。我們?cè)诎咐倪x擇上也將以上述重點(diǎn)、難點(diǎn)為依據(jù)，選擇信息體量大且有典型代表意義的案例。在選擇案例的時(shí)候，除了要考慮所講本章節(jié)的內(nèi)容外，還要考慮課程前后的連貫性，以便學(xué)生能通過案例討論分析系統(tǒng)掌握所講授的心理知識(shí)。選好案例后，任課教師可以根據(jù)上課內(nèi)容的'需要和案例篇幅、難度的需要，靈活選擇視頻、文字、口頭闡述等案例形式，力求達(dá)到吸引學(xué)生、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。
    2.1.2學(xué)生課前準(zhǔn)備。
    （1）學(xué)生組建討論小組。在案例教學(xué)法中，學(xué)生的主要任務(wù)是針對(duì)案例進(jìn)行自主探究、群體合作式的學(xué)習(xí)，討論分析其中出現(xiàn)的問題，找到解決辦法。為了增加師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，提高學(xué)生參與教學(xué)過程的積極性，我們可以適當(dāng)借鑒“項(xiàng)目管理”的理論，將學(xué)生分成若干小組，小組設(shè)立組長(zhǎng)，設(shè)計(jì)組名、旗幟和口號(hào)。分組的時(shí)候，任課教師還可以給學(xué)生們?cè)O(shè)置一些和上課內(nèi)容相關(guān)的問題，讓學(xué)生根據(jù)問題情境選擇自己隊(duì)伍的成員。這種做法的優(yōu)點(diǎn)是學(xué)生在選擇合作伙伴時(shí)，能夠事先考慮到全體小組成員的包括思維方式、行為習(xí)慣和心理預(yù)期等關(guān)鍵問題，會(huì)大大縮短小組從組建到規(guī)范階段的磨合期，從而促進(jìn)后續(xù)的學(xué)習(xí)過程中的彼此信任、配合默契，使討論活動(dòng)能夠更加有效進(jìn)行。
    （2）學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)、熟悉案例。教師要充分研究案例，精心設(shè)計(jì)案例的問題。出于教學(xué)的需要，案例問題既要難度適中，又要和所學(xué)過的心理知識(shí)有密切的聯(lián)系，同時(shí)還要對(duì)可能超出預(yù)計(jì)內(nèi)容范圍的一些問題有所預(yù)備。由于課時(shí)有限，為了維持正常的教學(xué)進(jìn)度，任課教師應(yīng)提前將文字、視頻等案例材料給予學(xué)生，好讓學(xué)生形成對(duì)心理案例的基本思考，提前做好準(zhǔn)備。
    2.2實(shí)施階段。
    2.2.1教師呈現(xiàn)案例，提出問題，實(shí)施引導(dǎo)。
    為了能使學(xué)生更好參與心理案例討論的過程和把控上課節(jié)奏，任課教師要注意引入心理案例的時(shí)機(jī)。最好是在上課之初拋出部分心理案例，提出要解決的問題，繼而引出本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)。隨著課堂學(xué)習(xí)的深入，再將心理案例的其他部分呈現(xiàn)給學(xué)生，用當(dāng)節(jié)課所講的知識(shí)進(jìn)行分析，以加深學(xué)生對(duì)該理論的理解，起到畫龍點(diǎn)睛的作用。此外，正如上文所述，案例教學(xué)法的案例呈現(xiàn)方式是靈活多樣的，如視頻、角色扮演、口述等，而不同的方式各有其利弊。因此“大學(xué)生心理健康教育”課程教學(xué)應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要和大學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，靈活地使用案例呈現(xiàn)的方式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與互動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。與此同時(shí)，根據(jù)實(shí)際心理案例和學(xué)生課堂中討論的情況，任課教師可選擇其中的關(guān)鍵點(diǎn)和爭(zhēng)議的焦點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)的呈現(xiàn)，以達(dá)到提高教學(xué)實(shí)效性目的。
    2.2.2學(xué)生進(jìn)行小組討論。
    案例教學(xué)法的運(yùn)用，其最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是案例的討論過程。為了最大限度激發(fā)學(xué)生參與討論的積極性，提高討論效果，要對(duì)小組內(nèi)部進(jìn)行責(zé)任分工，并要求小組成員根據(jù)不同的心理案例問題實(shí)時(shí)調(diào)整所擔(dān)任的角色。通過分工協(xié)作，角色轉(zhuǎn)換，小組中各個(gè)成員將自己的知識(shí)、見解轉(zhuǎn)化為小組成員之間共享的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，使成員之間相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。另外，在小組討論的過程中，任課教師要起到監(jiān)督和指導(dǎo)的作用，一方面能夠使學(xué)生感受到教師對(duì)自己討論過程的重視而更加努力，另一方面，教師在監(jiān)督的過程中，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生討論時(shí)出現(xiàn)的偏差，予以及時(shí)的糾正和指導(dǎo)。
    2.2.3開展班級(jí)交流討論。
    小組討論結(jié)束后，各個(gè)小組將本組的觀點(diǎn)和結(jié)論在班級(jí)進(jìn)行分享，其他組可以對(duì)此發(fā)表看法，從而使全班各組在交流合作的基礎(chǔ)上產(chǎn)生新的認(rèn)識(shí)。為營(yíng)造一個(gè)熱烈而又有序的課堂交流環(huán)境，任課教師要提醒其他小組認(rèn)真聆聽，做好筆記，同時(shí)以溫和的態(tài)度對(duì)發(fā)言的小組做出正面評(píng)價(jià)和鼓勵(lì)，甚至可提供一些物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。這樣使學(xué)生能更加感受到教師對(duì)于其觀點(diǎn)的重視，從而更加積極地參與之后的討論，此外能夠保證其他小組保持較為高度的注意力，營(yíng)造井然有序的課堂環(huán)境。實(shí)踐表明，這種引導(dǎo)方式對(duì)于此后的課堂交流起到了積極的影響。此外，針對(duì)班級(jí)交流的過程中討論偏題或陷入僵局的情況，任課老師不應(yīng)立刻打斷，因?yàn)殡x題、偏題也是一種思考問題的表現(xiàn)。但是由于課堂時(shí)間有限，任課教師首先采取鼓勵(lì)的方式，然后再告訴學(xué)生其思路過于發(fā)散，比較適合其他章節(jié)或其他學(xué)科的內(nèi)容，可以留在課下與同學(xué)探討，從而及時(shí)將學(xué)生引回正確的方向，使與教學(xué)內(nèi)容相符合的交流能順利進(jìn)行。
    2.2.4教師對(duì)案例討論的總結(jié)。
    案例的總結(jié)評(píng)價(jià)對(duì)于案例教學(xué)而言具有畫龍點(diǎn)睛的作用。任課教師應(yīng)及時(shí)針對(duì)學(xué)生的發(fā)言予以評(píng)價(jià)和引導(dǎo)，指出其表述不嚴(yán)謹(jǐn)或錯(cuò)誤的地方，使學(xué)生能夠意識(shí)到自己的問題所在，得出正確的結(jié)論。對(duì)于能夠提出創(chuàng)新性觀點(diǎn)的學(xué)生，任課教師要鼓勵(lì)其他學(xué)生學(xué)習(xí)其勇于探索的精神；對(duì)于有爭(zhēng)議的觀點(diǎn)，則要引導(dǎo)學(xué)生為自己的觀點(diǎn)尋找正確合理的理論依據(jù)；對(duì)于明顯錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，研究者一般不會(huì)明確指出是哪個(gè)小組的觀點(diǎn)，因?yàn)樵诮處熤v解的過程中，學(xué)生往往會(huì)意識(shí)到自己的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，如果教師刻意指出的話，可能會(huì)影響到學(xué)生甚至整個(gè)小組的積極性。
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    護(hù)理教育的論文篇三
    生物課的教學(xué)方法很多，目前主要有講解法、發(fā)現(xiàn)法及程序法等。教師要根據(jù)具體情況，適當(dāng)應(yīng)用，才能收效。在教學(xué)中常以一種教學(xué)方法為主，結(jié)合其他教學(xué)方法加以運(yùn)用，如用講解法進(jìn)行教學(xué)，中間也可穿插一些啟發(fā)談話、自學(xué)閱讀、發(fā)現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)、練習(xí)等方法，不過以講解法為主。
    程序題綜合教學(xué)法也可叫主題分段教學(xué)法，它是一種新的教學(xué)方法，可在各種學(xué)科及課的類型中加以應(yīng)用，它是吸取著名的程序教學(xué)法的原理，結(jié)合我國(guó)目前的情況加以發(fā)展改進(jìn)創(chuàng)立。程序教學(xué)（programmedinstruction）是美國(guó)哈佛大學(xué)教授（行為主義心理學(xué)家）根據(jù)雷西（教育心理學(xué)家）的自動(dòng)學(xué)習(xí)機(jī)而創(chuàng)設(shè)的機(jī)械程序教學(xué)進(jìn)行。它的原理是根據(jù)哥倫比亞大學(xué)教授桑代克的學(xué)習(xí)定律（效果律、準(zhǔn)備律、練習(xí)律），這種教學(xué)機(jī)器又叫斯金鈉教學(xué)機(jī)，后來(lái)又進(jìn)一步發(fā)展用非機(jī)械的程序教材進(jìn)行教學(xué)。程序教學(xué)法近年在很多國(guó)家中實(shí)地應(yīng)用，效果顯著。為了豐富我國(guó)生物教學(xué)內(nèi)容，筆者加以改進(jìn)，主要用非機(jī)械的程序教學(xué)法，結(jié)合講解、自學(xué)閱讀、觀察演示、檢測(cè)練習(xí)及問題解答等綜合方法進(jìn)行。
    程序題綜合教學(xué)法教學(xué)目的明確、邏輯性強(qiáng)、重點(diǎn)突出、循序漸進(jìn)、學(xué)生積極性高，能認(rèn)真學(xué)習(xí)，因材施教，反復(fù)練習(xí)，教師能及時(shí)了解教學(xué)效果，又能結(jié)合電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行。
    程序題綜合教學(xué)法的課時(shí)計(jì)劃在課的類型、教學(xué)目的，教具上與其他教學(xué)法相似，但在教具上要準(zhǔn)備程序題圖表（可制成掛圖形式）及學(xué)生答卷等。在教學(xué)過程中與其他教學(xué)法大不相同。首先教師要根據(jù)教材內(nèi)容，按次編寫程序課題，注意重點(diǎn)難點(diǎn)，課本內(nèi)容邏輯性等，列出問題。問題要具有吸引力，每一問題或圖表作一分段主題掛在講臺(tái)上，也可將分段主題寫在黑板上，比較節(jié)約，大的主題下也可再分小的主題，使學(xué)生思考和解答，然后叫學(xué)生自行按次閱讀教材，使學(xué)生自愿或由教師指名答復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行討論，再由教師正確總結(jié)解答，這樣一個(gè)題目一個(gè)題目的提出，解答討論總結(jié)將教材內(nèi)容講完。為了增強(qiáng)理解，反復(fù)練習(xí)，再由教師提出重點(diǎn)難點(diǎn)討論講解，最后可給題目答卷使學(xué)主進(jìn)行書面解答，可使學(xué)生互相評(píng)分，這種教學(xué)法可不留給學(xué)生家庭書面作業(yè)。
    現(xiàn)將九年制義務(wù)教育課本“生物”（華師大、上海師大編寫，上?？萍汲霭嫔?994），“細(xì)胞”一節(jié)程序題綜合教學(xué)的課時(shí)計(jì)劃列下供參考。
    1課的類型：
    新課。
    2教學(xué)目的：
    使學(xué)生了解“細(xì)胞”是構(gòu)成生物的基本單位、動(dòng)植物細(xì)胞的`結(jié)構(gòu)和異同以及細(xì)胞的分裂繁殖和生長(zhǎng)。
    3教具及器材：
    程序題圖表（可制成掛圖形式）。掛圖：虎克像及其自制的顯微鏡及軟木細(xì)胞圖，現(xiàn)代顯微鏡，動(dòng)、植物細(xì)胞模式圖，細(xì)胞的分裂和生長(zhǎng)圖表，學(xué)生書面答卷。器材：西瓜、番茄成熟果實(shí)，白菜或青菜（小白菜）葉柄。模型：細(xì)胞結(jié)構(gòu)等模型。
    4教學(xué)過程。
    4．1教師在組織教學(xué)后，可提問1～2個(gè)“緒論”中問題，如什么是生物學(xué)，怎樣學(xué)好生物學(xué)等，也可不復(fù)習(xí)前課直接講新課。
    4．2教師按次出示程序題有關(guān)圖表，并宣讀程序題。
    程序題（分段主題）1：細(xì)胞是誰(shuí)人發(fā)現(xiàn)的？怎樣發(fā)現(xiàn)的？怎樣才能看到細(xì)胞？教師然后使學(xué)生閱讀“細(xì)胞”一節(jié)后，討論、解答、總結(jié)。
    程序題2：動(dòng)物和植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)有哪些？有何異同？教師使學(xué)生閱讀（1）細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)一段課文，然后結(jié)合細(xì)胞結(jié)構(gòu)圖表模型使學(xué)生解答，討論綜合題，這一段是本課的重點(diǎn)和難點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
    程序題3：切割西瓜、番茄等果實(shí)時(shí)，流出甜味或酸味的汁液或切割白菜或青菜的葉柄流出汁液是從那里流出來(lái)的？使學(xué)生思考討論，解答總結(jié)。
    程序題4：細(xì)胞是怎樣分裂的？使學(xué)生閱讀（2），細(xì)胞的分裂一段文圖（課本11頁(yè)），進(jìn)行解答討論。
    程序題5：細(xì)胞是怎樣生長(zhǎng)的？生物都能由小長(zhǎng)大，這是為什么？細(xì)胞的那些特性和它們的長(zhǎng)大有關(guān)？使學(xué)生閱讀（3）細(xì)胞的生長(zhǎng)一段，討論解答總結(jié)。
    程序題6：見課本，細(xì)胞的生長(zhǎng)下，你知道嗎？一段，使學(xué)生閱讀解答。最后教師可對(duì)本課內(nèi)容重點(diǎn)作一總結(jié)，也可出幾個(gè)題目（書面答卷或板書）使學(xué)生解答，互相評(píng)分。
    護(hù)理教育的論文篇四
    摘要：護(hù)士能級(jí)管理保證了基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施，提高了患者滿意度。在以往的護(hù)理模式中，不論學(xué)歷、資歷和能力，都承擔(dān)相同的責(zé)任和義務(wù)，未能實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理，制約了護(hù)士專業(yè)能力的發(fā)展和提高[18]。
    關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院護(hù)理；管理思路。
    2010年我國(guó)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[1]。可見“護(hù)理質(zhì)量”是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理的核心，直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[2]。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高，不僅依賴于完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系和有效的質(zhì)量監(jiān)控手段，更取決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量。因此，護(hù)士才是護(hù)理質(zhì)量的主要控制者[3]。而在新疆地區(qū)，二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理人員學(xué)歷存在本科、大專、中專等多種層次，且以中專學(xué)歷為主體，高學(xué)歷護(hù)理人才數(shù)量明顯不足[4]，嚴(yán)重影響了基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。因此，了解基層醫(yī)院護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀，構(gòu)建一套系統(tǒng)完善、操作性強(qiáng)的護(hù)理人員能級(jí)管理模式是目前需要探討和解決的重要問題。
    1護(hù)理人員能級(jí)管理介紹。
    能級(jí)對(duì)應(yīng)，即按工作職能編制人員，使護(hù)理人員的資歷、級(jí)別等與之相適應(yīng)。在注重年資、學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)士的實(shí)際工作能力即綜合素質(zhì)，達(dá)到各級(jí)崗位與其職能的對(duì)應(yīng)[5]。能級(jí)對(duì)應(yīng)原則指將不同能力的人員放在不同的職位上，給予相應(yīng)的權(quán)利和責(zé)任，實(shí)行能力與職位的對(duì)應(yīng)與適應(yīng)[1]。近年來(lái)，護(hù)理人員流動(dòng)率即流失率較高，低年資護(hù)士在臨床一線所占的比例越來(lái)越大，護(hù)理質(zhì)量難以保證。因此，護(hù)理質(zhì)量管理品質(zhì)提升的持續(xù)改進(jìn)一直是護(hù)理管理者的聚焦中心[6]。根據(jù)我國(guó)護(hù)理人力資源狀況，提出了新的發(fā)展思路和趨勢(shì)———護(hù)士能級(jí)管理模式[7]。能級(jí)管理，是通過對(duì)人才的分級(jí)、職責(zé)設(shè)定、分層次使用等措施對(duì)人力資源管理實(shí)施的改革，從而激活人才潛能、調(diào)動(dòng)員工工作積極性和創(chuàng)造性[8，9]。臨床護(hù)理崗位選擇合適的人去承擔(dān)所規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)，做到人員的資歷、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作職務(wù)相適應(yīng)，才能提高護(hù)理工作的質(zhì)量與效率[10]。護(hù)士是患者身心健康的維護(hù)者，護(hù)士素質(zhì)對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量起著決定性的作用。作為一名護(hù)士，不僅應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識(shí)、熟練的操作技能和高尚的醫(yī)德，還應(yīng)該具備優(yōu)秀的心理品質(zhì)[11]。
    2護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀及難點(diǎn)。
    2.1國(guó)內(nèi)護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀。
    國(guó)內(nèi)許多研究也對(duì)護(hù)理人員的等級(jí)劃分進(jìn)行過探討，如周詠梅[12]采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)450名護(hù)理人員進(jìn)行能級(jí)對(duì)應(yīng)相關(guān)情況的調(diào)查，確立了一套針對(duì)三甲綜合性醫(yī)院護(hù)士能級(jí)理論體系。萬(wàn)蓬[13]等研究得出大型綜合醫(yī)院護(hù)士等級(jí)框架、各級(jí)護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)即具體賦權(quán)工作內(nèi)容。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，根據(jù)臨床護(hù)士的知識(shí)、態(tài)度、技能等方面給予相應(yīng)的能級(jí)崗位，不僅能調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的最大效能，對(duì)穩(wěn)定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、提高?？谱o(hù)理水平也起到積極推動(dòng)作用[14]。此外，溫宿縣人民醫(yī)院于2011年11月開始嘗試對(duì)14個(gè)臨床科室160名護(hù)士按專業(yè)技術(shù)水平、能力、學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)實(shí)施分級(jí)分類管理，通過三年的臨床實(shí)踐與探討，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有了明顯的提高，護(hù)士和患者的滿意度逐漸提升，護(hù)士離職率大大降低，但由于地處邊遠(yuǎn)少數(shù)民族地區(qū)，護(hù)理人員在學(xué)歷、知識(shí)層次、對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感等方面還存在著許多實(shí)際困難。
    2.2少數(shù)民族地區(qū)基層醫(yī)院護(hù)理人員能級(jí)管理現(xiàn)狀。
    2.2.1人力資源配置不到位。
    我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)護(hù)之比為1：2，床護(hù)之比為1：0.4，而實(shí)際情況相差勝遠(yuǎn)。我院編制床位400張，而實(shí)際開放床位500張，40～50個(gè)病人的科室僅有10～12個(gè)護(hù)士，每名責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)8～10名病人。有限數(shù)量的護(hù)士每日需要完成大量的治療性工作，剩余時(shí)間只能對(duì)危重患者進(jìn)行重點(diǎn)巡視，對(duì)一般患者僅僅完成常規(guī)治療和護(hù)理，要想把基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康宣教做到位，存在很大的難度。
    2.2.2教育層次偏低，基礎(chǔ)理論薄弱。
    目前在少數(shù)民族地區(qū)的二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理人員的學(xué)歷水平起點(diǎn)偏低，主要以中專層次教育為主，后續(xù)大專學(xué)歷約占50%～60%，從而導(dǎo)致護(hù)士綜合素質(zhì)普遍較低。同時(shí)由于護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱，知識(shí)面較窄，缺乏多學(xué)科知識(shí)，大部分護(hù)士工作較為被動(dòng)甚至機(jī)械，僅限于執(zhí)行醫(yī)囑，做常規(guī)操作，不出差錯(cuò)事故，服務(wù)態(tài)度熱情周到即可。對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及?？浦R(shí)掌握較為膚淺，缺乏勤奮好學(xué)的積極性，求知欲不強(qiáng)，不能學(xué)以致用。
    2.2.3人員職稱與實(shí)際能力不相適應(yīng)。
    因我區(qū)為少數(shù)民族地區(qū)，住院患者90%為維吾爾族，在與患者溝通過程中存在一定難度。因此我院在招聘護(hù)理人員時(shí)均按照民、漢各占50%的比例。而在實(shí)際工作中部分民族護(hù)士的理解能力有一定差異，工作能力與職稱、工作年限不相適應(yīng)，加之又可以生育二胎，造成家庭負(fù)擔(dān)較重，精力往往不足。
    2.2.4科室管理者有畏難情緒。
    護(hù)理管理者對(duì)能級(jí)管理的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足，缺乏創(chuàng)新意識(shí)，積極性不高，對(duì)護(hù)理部制定的護(hù)士能級(jí)劃分使用管理實(shí)施方案和護(hù)理能級(jí)管理績(jī)效分配方案沒有認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、討論而處于應(yīng)付狀態(tài)，存在得過且過的思想。認(rèn)為這項(xiàng)改革難度太大，基層醫(yī)院存在人員不足，民族地區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)較低，條件有限而難以開展或擔(dān)心作為試點(diǎn)后工作繁瑣且成效不顯著。
    3護(hù)理人員能級(jí)管理展望及建議。
    3.1加大人員招聘的力度，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)配。
    合理的護(hù)理人員配置是開展護(hù)士分層次使用的基礎(chǔ)[15]。首先對(duì)全院各科室護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、年齡、工作年限及民漢比例做一個(gè)現(xiàn)狀調(diào)查，再根據(jù)醫(yī)院目前的發(fā)展需求及各科室工作量等以確定招聘的人數(shù)、學(xué)歷層次十分必要。建議相關(guān)部門應(yīng)在保障護(hù)理人力的基礎(chǔ)上根據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005～2010年）》要求從年齡、學(xué)歷、職稱、民族方面優(yōu)化新疆護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)，加大護(hù)理人力資源開發(fā)力度[16]。一是通過積極參加各大院校招聘會(huì)與網(wǎng)上招聘相結(jié)合。同時(shí)按程序積極向衛(wèi)生行政部門反應(yīng)護(hù)理隊(duì)伍嚴(yán)重缺編的問題，引起政府的重視。二是醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)根據(jù)各科護(hù)理工作量、危重病人數(shù)量、病人的護(hù)理需要，進(jìn)行人力資源的動(dòng)態(tài)管理，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)配，使現(xiàn)有的護(hù)士發(fā)揮最大作用。三是不斷完善后勤保障體系，把護(hù)士從非專業(yè)的事務(wù)中解放出來(lái)，節(jié)約護(hù)理人力資源，增加護(hù)士直接護(hù)理病人的時(shí)數(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量。
    3.2強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍的教育，提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
    完善教育體系，培養(yǎng)不同層次的護(hù)理人員的需要。建立從中等到高等的護(hù)理教育體系，并逐步普及高等護(hù)理教育，增大本科生、研究生比例，提高護(hù)理科研水平和專業(yè)水準(zhǔn)，適應(yīng)護(hù)士能級(jí)制的需要[15]。護(hù)理部要加大護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，建立護(hù)士分層培訓(xùn)、考核的長(zhǎng)效機(jī)制，設(shè)定培訓(xùn)目標(biāo)。將護(hù)士分為普通崗、專科崗、管理崗，然后再根據(jù)每個(gè)人技術(shù)水平、工作能力、知識(shí)結(jié)構(gòu)等再細(xì)分成輔助崗、一級(jí)崗、二級(jí)崗和責(zé)任組長(zhǎng)。同時(shí)建立規(guī)范化的臨床實(shí)訓(xùn)基地，并配備完善的護(hù)理技能操作模具，對(duì)各層級(jí)護(hù)理人員有針對(duì)的實(shí)施分層培訓(xùn)，提高了各層級(jí)護(hù)士的能力，使許多年輕有為的護(hù)理人才脫穎而出，各級(jí)護(hù)士在自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的同時(shí)推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。進(jìn)一步提升了醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)了人才梯隊(duì)建設(shè)。
    3.3建立合理的績(jī)效分配、考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)人員積極性。
    績(jī)效考核管理原則，績(jī)效考核在科學(xué)構(gòu)建“按崗位取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬”的分配機(jī)制的基礎(chǔ)上，建立臨床護(hù)士各層級(jí)崗位職責(zé)和量化考核標(biāo)準(zhǔn)[17]。為此，護(hù)理部制定下發(fā)了護(hù)士能級(jí)劃分使用管理實(shí)施方案和護(hù)理能級(jí)管理績(jī)效分配方案，根據(jù)護(hù)理崗位的工作質(zhì)量、工作數(shù)量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任、患者滿意度等指標(biāo)綜合進(jìn)行綜合考核，實(shí)現(xiàn)了按崗取酬、多勞多酬的績(jī)效分配制度，打破了長(zhǎng)期以來(lái)“按資排輩”的現(xiàn)象。并將考核結(jié)果與晉升職稱、評(píng)優(yōu)評(píng)先等相結(jié)合。改變?cè)械墓δ苤婆虐嗄Ｊ?，各病區(qū)根據(jù)病人數(shù)量分成1～2個(gè)責(zé)任小組，每組設(shè)組長(zhǎng)1名，組員3～5名，從病人入院、治療、護(hù)理至出院均由責(zé)任護(hù)士管理，對(duì)病人實(shí)行全程、連續(xù)、無(wú)縫隙的扁平化護(hù)理。中夜班及責(zé)任班做到：民、漢合理搭配、高年資與低年資相結(jié)合，上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的層級(jí)管理模式，充分發(fā)揮三級(jí)護(hù)士的榜樣作用。
    3.4統(tǒng)一思想，提高護(hù)理管理者認(rèn)知。
    護(hù)理管理者在護(hù)士分層培訓(xùn)、使用和管理中發(fā)揮著不可替代的作用。因此，護(hù)理人員層級(jí)管理能否取得實(shí)效，護(hù)士長(zhǎng)的作用舉足輕重。護(hù)理部牽頭組織全院護(hù)理管理者、護(hù)士反復(fù)學(xué)習(xí)相關(guān)文件，解讀實(shí)施方案，并召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)查找存在的難點(diǎn)及工作的重點(diǎn)，宣傳學(xué)習(xí)同級(jí)醫(yī)院該項(xiàng)工作開展的成效。統(tǒng)一思想，提高全院護(hù)理人員對(duì)層級(jí)管理的認(rèn)識(shí)，對(duì)提出的疑問給予耐心解釋，使她們樹立信心，克服為難情緒。
    4小結(jié)。
    護(hù)士能級(jí)管理保證了基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施，提高了患者滿意度。在以往的護(hù)理模式中，不論學(xué)歷、資歷和能力，都承擔(dān)相同的責(zé)任和義務(wù)，未能實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理，制約了護(hù)士專業(yè)能力的發(fā)展和提高[18]。能級(jí)管理激發(fā)了護(hù)士的潛能，提高了護(hù)士的職業(yè)滿意度。實(shí)現(xiàn)了個(gè)人能力、價(jià)值與個(gè)人利益的有機(jī)結(jié)合，改變了護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間有限、個(gè)人價(jià)值提升無(wú)益的現(xiàn)狀[19]。自從我院實(shí)行護(hù)士的分層級(jí)管理后，各層級(jí)護(hù)士職能得到明顯提升，護(hù)士在操作中更謹(jǐn)慎，更規(guī)范，責(zé)任心更強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，不良事件發(fā)生率明顯降低，護(hù)士長(zhǎng)的管理更加深入，更加全面，使護(hù)理工作的內(nèi)涵質(zhì)量也有了大幅度提高。護(hù)理能級(jí)管理能充分體現(xiàn)“以人為本”的管理理念，使各級(jí)護(hù)理人員各盡其責(zé)，達(dá)到了用人所長(zhǎng)、才盡其用的管理效能[20]，從而為基層醫(yī)院護(hù)理人才的培養(yǎng)與使用提供科學(xué)的方法。
    參考文獻(xiàn)。
    [2]李懷懷，許會(huì)榮。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[j]。家庭護(hù)士，2008，6(2b)：452.
    [4]熱比姑?熱合曼。新疆地區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院少數(shù)民族護(hù)理人力資源現(xiàn)狀研究[d]。新疆：新疆醫(yī)科大學(xué)，2010.
    護(hù)理教育的論文篇五
    《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》傳統(tǒng)的教學(xué)方式大體上是采用的傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)的是所有的教學(xué)活動(dòng)以教師作為中心，主要采用課堂傳授的形式，學(xué)生只是對(duì)知識(shí)有個(gè)認(rèn)知，這不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核時(shí)，主要強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，忽視對(duì)其分析問題能力、解決問題能力和人際溝通能力等方面的考查，不利于學(xué)生以后的發(fā)展，同時(shí)也不利于中職衛(wèi)生學(xué)校的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此，改進(jìn)教學(xué)方法是提高教學(xué)的首要任務(wù)。案例教學(xué)法是“指以案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過討論回答問題等師生互動(dòng)的教學(xué)過程，讓學(xué)生了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，并培養(yǎng)學(xué)生高層次能力的教學(xué)方法?！卑咐虒W(xué)能讓學(xué)生根據(jù)教師所選的案例，引導(dǎo)學(xué)生在具體實(shí)例面前充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，使得學(xué)生的分析問題、解決問題的能力得到相應(yīng)提高。通過上面的分析，學(xué)生學(xué)習(xí)這門課的最終要求是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作當(dāng)中。傳統(tǒng)的教學(xué)方式不能使理論與實(shí)踐很好結(jié)合起來(lái)。而開展案例教學(xué)法是提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。這一新式的教學(xué)法是否適合教學(xué)需要？我們將通過具體的例子及相關(guān)的調(diào)查分析，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法與案例教學(xué)法進(jìn)行比較，選擇更切合學(xué)校實(shí)際的教學(xué)方法。
    1.案例的提出。
    教師要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，選擇典型并有代表性的案例。案例的呈現(xiàn)要適應(yīng)教學(xué)環(huán)境的需要，教師在教授前的十幾分鐘內(nèi)要通過聲音、文字、錄像等多媒體的形式展現(xiàn)，使典型的病例更能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如：患者，女，尿潴留6h，膀胱膨脹，誘導(dǎo)患者排尿無(wú)效，患者現(xiàn)在急需解除痛苦。假設(shè)你是值班護(hù)士，你應(yīng)該怎么做？在展示完畢后，先讓學(xué)生們有幾分鐘的思考時(shí)間。然后再啟發(fā)式提出相應(yīng)的幾個(gè)問題：（1）導(dǎo)尿的適應(yīng)癥和禁忌癥是什么?(2)如何操作?(3)操作過程注意的問題?(4)如何判斷導(dǎo)尿成功?(5)導(dǎo)尿后如何護(hù)理及觀察?讓學(xué)生帶著這些問題先進(jìn)行自學(xué)。
    2.針對(duì)案例，指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。
    教師制定的學(xué)生自學(xué)的內(nèi)容必須是與《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》這門課相關(guān)的內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生如何利用資料室和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行資料的檢索。在文獻(xiàn)相對(duì)豐富的情況下，指導(dǎo)學(xué)生制定相關(guān)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)，以備以后學(xué)習(xí)之用。報(bào)告冊(cè)中應(yīng)該以病例的形式出現(xiàn)，要根據(jù)教師提供的案例進(jìn)行書寫：患者的身體健康情況，護(hù)士在對(duì)其患者進(jìn)行體檢后患者進(jìn)行客觀的評(píng)估，寫出護(hù)理診斷意見、護(hù)理的目標(biāo)和護(hù)理的措施等。注意在涉及每一項(xiàng)具體操作中都要涉及護(hù)士和患者之間的對(duì)話，學(xué)生之間一方充當(dāng)護(hù)士，一方充當(dāng)患者，注意角色之間的互動(dòng)。老師在評(píng)閱的時(shí)候也要注意護(hù)士和患者之間的對(duì)話是否穩(wěn)妥，這可以體現(xiàn)一個(gè)人的語(yǔ)言表達(dá)和人際溝通能力。
    3.充分發(fā)揮案例教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，開展課堂討論。
    教師將班級(jí)的成員分成多個(gè)學(xué)習(xí)興趣小組，教師要對(duì)學(xué)生有意識(shí)圍繞主題發(fā)表自己的見解，鼓勵(lì)學(xué)生提出自己的看法。每一個(gè)小組在班里發(fā)表看法的時(shí)候，全班其余的同學(xué)可以根據(jù)所學(xué)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，結(jié)合教師指定案例的病情，發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)，當(dāng)然也允許質(zhì)疑爭(zhēng)辯。如我們還以上面的導(dǎo)尿術(shù)問題為例。先讓一個(gè)小組成員代表發(fā)表自己的觀點(diǎn)，主要從（1）導(dǎo)尿的適應(yīng)癥和禁忌癥是什么?(2)如何操作?(3)操作過程注意的問題?(4)如何判斷導(dǎo)尿成功?(5)導(dǎo)尿后如何護(hù)理及觀察?這幾方面來(lái)談，其余的小組可以進(jìn)行補(bǔ)充或發(fā)表自己不同的看法。在討論的時(shí)候要注意將問題的次序，對(duì)于同學(xué)們都有爭(zhēng)議的'問題，可以拿出來(lái)大家一起想辦法來(lái)解決問題。教師要注意掌握好課堂氣氛，對(duì)于爭(zhēng)議很大的問題，要安排到另外的課時(shí)去進(jìn)行，避免與教學(xué)任務(wù)相沖突。
    4.及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
    教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，對(duì)各組進(jìn)行有針對(duì)性的點(diǎn)評(píng)，指出各組的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，以及如何使案例分析更加切合臨床實(shí)際。要求同學(xué)在課堂討論結(jié)束后，根據(jù)自己的情況，針對(duì)案例分析寫出收獲及還不明白的地方，案例分析中涉及到的知識(shí)熟悉程度以及如何改進(jìn)學(xué)習(xí)方法來(lái)提高案例的分析等。
    三、案例教學(xué)法的評(píng)價(jià)。
    我們針對(duì)我校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查和相應(yīng)的護(hù)理報(bào)告書寫考查，年齡16~18歲。學(xué)生共計(jì)120人。分為兩組，一組為傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生，一組為實(shí)施案例教學(xué)法的學(xué)生。在每章護(hù)理內(nèi)容學(xué)習(xí)完畢后，向其發(fā)放調(diào)查問卷，共計(jì)120份，回收120份。問卷調(diào)查涉及到的問題主要包括以下幾個(gè)方面：
    （1）對(duì)待案例教學(xué)法的態(tài)度：
    （2）對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解程度：
    （3）發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力：
    （4）臨床的應(yīng)急反應(yīng)能力及應(yīng)用能力；
    （5）語(yǔ)言表達(dá)及人際溝通能力等。通過對(duì)調(diào)查問卷的分析，持贊成態(tài)度的學(xué)生認(rèn)為，案例教學(xué)法更切合教學(xué)實(shí)際，能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)際很好的結(jié)合起來(lái)，解決了傳統(tǒng)教學(xué)法的不足。持不贊成態(tài)度的學(xué)生認(rèn)為，自己的自學(xué)能力及發(fā)現(xiàn)問題的能力相對(duì)薄弱，認(rèn)為“填鴨式”的教學(xué)方法更易畢業(yè)。我們?cè)趯?duì)學(xué)生的護(hù)理報(bào)告的書寫要求是從病人的病因、臨床癥狀、護(hù)理的步驟及注意事項(xiàng)等方面來(lái)談。對(duì)照兩組發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行案例教學(xué)的學(xué)生組的優(yōu)秀率為48%，良好占40%，及格占12%，沒有不及格人員；傳統(tǒng)教學(xué)法的優(yōu)秀率為26%，良好占27%，及格占38%，不及格占9%.從這里很明顯可以看出案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)。
    四、結(jié)論。
    （1）案例教學(xué)法提高了學(xué)生學(xué)習(xí)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的興趣。
    中職衛(wèi)校的學(xué)生為初中畢業(yè)生，基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性是很關(guān)鍵的。教師在呈現(xiàn)案例時(shí)通過多媒體，很形象生動(dòng)的將案例展現(xiàn)給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生根據(jù)教師提出的問題，在自學(xué)的過程中發(fā)現(xiàn)問題，在預(yù)設(shè)的情境中去思考，探索。案例教學(xué)法改天了傳統(tǒng)的灌輸式的教學(xué)模式，讓學(xué)生由“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，真正成為學(xué)習(xí)的主體。
    （2）案例教學(xué)法能提高學(xué)生分析問題及解決問題的能力。
    學(xué)生根據(jù)教師提供的案例進(jìn)行自學(xué)時(shí)會(huì)對(duì)教師提出的問題，根據(jù)自己的理解提出解決問題的方案，開發(fā)自己的發(fā)散性思維。課堂的討論也可讓學(xué)生在討論過程中對(duì)其思考問題、解決問題的方式進(jìn)行進(jìn)一步的改進(jìn)。尤其是角色扮演模擬真實(shí)的環(huán)境，做到了理論和實(shí)踐的有效結(jié)合。
    （3）案例教學(xué)提高了學(xué)生的自學(xué)能力。
    學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的是要回饋社會(huì)，護(hù)理人員如何能在臨床實(shí)際中做好本職工作是根本。案例教學(xué)讓學(xué)生有充分的時(shí)間進(jìn)行自學(xué)，不僅鍛煉了其資料檢索能力，還能在自學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)課本知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，拓寬了學(xué)生的學(xué)習(xí)面。自學(xué)能力的提高，為學(xué)生在畢業(yè)后可以有選擇的進(jìn)行進(jìn)修奠定了基礎(chǔ)。
    （4）案例教學(xué)讓學(xué)生明確了學(xué)習(xí)目的。
    中職衛(wèi)校的學(xué)生的學(xué)習(xí)目的性不強(qiáng)，對(duì)自己的未來(lái)沒能做出很好的規(guī)劃。案例教學(xué)法中的模擬角色扮演，讓學(xué)生在不知不覺中明白所從事職業(yè)的工作程序，明白作為一名護(hù)理人員在工作中應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)，基本的操作流程怎樣才能做好等。因此，我們認(rèn)為案例教學(xué)法是切合中職衛(wèi)校的一種教學(xué)方法。通過具體的調(diào)查報(bào)告及考核發(fā)現(xiàn)，案例教學(xué)法能夠讓學(xué)生更好的系統(tǒng)掌握《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的專業(yè)知識(shí)，提高學(xué)生臨床實(shí)際的操作能力，是值得在中職衛(wèi)生學(xué)校推廣的教學(xué)方法。
    護(hù)理教育的論文篇六
    目前國(guó)內(nèi)部分職業(yè)院校開展了護(hù)理仿真模擬教學(xué)，但多集中在本科高職層次，如郎雪南等發(fā)現(xiàn)通過esc，本科護(hù)理學(xué)生能夠形成“l(fā)earningfromyourownmistakes”人性化學(xué)習(xí)模式[2]。向燕卿等對(duì)高職護(hù)生開展了高級(jí)綜合模擬人（esc）仿真教學(xué)與傳統(tǒng)案例講解教學(xué)對(duì)比研究，運(yùn)用osce考核比較發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)能顯著提高護(hù)理評(píng)估、技能操作和評(píng)判性思維[3]。而中職院校護(hù)理專業(yè)運(yùn)用仿真教學(xué)較少，或雖引入器材卻缺乏有效的教學(xué)方式方法，或開展仿真訓(xùn)練卻未結(jié)合實(shí)際深入研究，教學(xué)實(shí)效不高。究其原因是未能很好的分析探討護(hù)理仿真教學(xué)的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)差、理論知識(shí)掌握不牢固是實(shí)施仿真教學(xué)的阻礙首因。無(wú)論是使用esc還是創(chuàng)設(shè)更為復(fù)雜的仿真教學(xué)情境，其基礎(chǔ)條件就是學(xué)生能夠扎實(shí)的掌握仿真教學(xué)過程和內(nèi)容所涉及的護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)課堂教學(xué)把握仿真訓(xùn)練要點(diǎn)，但中職護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)還存在相當(dāng)?shù)膯栴}未能有效的解決，進(jìn)一步實(shí)施仿真訓(xùn)練收效必定甚微，因此解決理論到實(shí)踐的過渡問題是第一切入點(diǎn)。大多數(shù)研究指出護(hù)理仿真訓(xùn)練中的情境設(shè)置多采用分組開展、討論和反思的流程，對(duì)中職學(xué)生而言，團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)還有不足，在學(xué)生日常行為養(yǎng)成教育中還缺乏團(tuán)隊(duì)文化的塑造。因此，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作理念是第二切入點(diǎn)。對(duì)于仿真訓(xùn)練的效果而言，目前最為流行的是使用osce模式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，但大多數(shù)中職教師由于工作繁重，并沒有機(jī)會(huì)接受相關(guān)培訓(xùn)，因此在組織開展仿真訓(xùn)練后缺乏對(duì)學(xué)生有效的指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，解決該問題是第三個(gè)切入點(diǎn)。
    從以上分析的切入點(diǎn)入手，應(yīng)當(dāng)尊重教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)“精、廣、準(zhǔn)”三個(gè)字。精，就是在實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)向?qū)嵺`學(xué)習(xí)的'過程中，案例準(zhǔn)備精致典型，能夠充分將課堂理論與臨床實(shí)際相貼近，內(nèi)容不模糊、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤；仿真情境設(shè)置要精細(xì)，不是一間訓(xùn)練室，放置訓(xùn)練假人讓護(hù)生操作，應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)病房要求建造和裝修，有標(biāo)準(zhǔn)病房有標(biāo)準(zhǔn)病房、護(hù)理站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室等；分組訓(xùn)練要精心，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，達(dá)到頭腦風(fēng)暴的效果，在護(hù)生分組與指導(dǎo)教師配合上，應(yīng)當(dāng)注重性格互補(bǔ)、行為統(tǒng)一等要求。廣，就是讓學(xué)生在仿真實(shí)訓(xùn)中能夠形成提高批判性思維，一個(gè)仿真實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目要突出相關(guān)理論、實(shí)踐內(nèi)容的衍生，在設(shè)置案例、提供器具時(shí)，要把在理論教學(xué)中的交叉點(diǎn)、混淆點(diǎn)提供給學(xué)生，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)-理解-發(fā)現(xiàn)-批判-掌握。準(zhǔn)，體現(xiàn)教學(xué)、學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)流程、評(píng)價(jià)反饋中，開展對(duì)教師組織教學(xué)和學(xué)生綜合實(shí)踐能力的雙向考察評(píng)價(jià)，制訂科學(xué)合理的“綜合能力考核評(píng)價(jià)表”，包括教學(xué)環(huán)節(jié)中的課堂氣氛、知識(shí)面覆蓋等，學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中的與病患溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、批判性思維等等，這些指標(biāo)都應(yīng)量化，有相應(yīng)的心理行為佐證，并記錄備案，體現(xiàn)形成性。
    盡管護(hù)理仿真訓(xùn)練教學(xué)是對(duì)理論學(xué)習(xí)的有效擴(kuò)展，但目前有效的仿真訓(xùn)練功能還存在功能單一的情況，局限在某一知識(shí)、某一課堂上，推廣應(yīng)用性很差。中職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)當(dāng)借鑒仿真訓(xùn)練的思維理念，在安排臨床護(hù)理課程中，通過多形式、多角度的仿真模擬，讓護(hù)生得到更多的訓(xùn)練。如可以改革教學(xué)內(nèi)容，提升教師對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)設(shè)計(jì)中更加貼近臨床，實(shí)現(xiàn)“0”距離?？梢蚤_發(fā)模擬病房虛擬軟件,使用現(xiàn)代化多媒體技術(shù)展示真實(shí)病例。在整個(gè)仿真訓(xùn)練中科室運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)配備技能學(xué)習(xí)進(jìn)度查詢和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)反饋功能,鼓勵(lì)護(hù)生通過計(jì)算機(jī)終端自行學(xué)習(xí)和練習(xí)。
    護(hù)理教育的論文篇七
    摘要：目的了解新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護(hù)理教育社會(huì)背景的情況下，對(duì)新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時(shí)期護(hù)理教育還存在諸多問題，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，未變換更新教學(xué)形式等，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對(duì)護(hù)理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實(shí)際，進(jìn)行護(hù)理教育改革，改變護(hù)理教育現(xiàn)狀。
    關(guān)鍵詞：新時(shí)期；護(hù)理教育；護(hù)理理念；現(xiàn)狀分析。
    引言。
    當(dāng)前，我國(guó)護(hù)士在護(hù)理理念上與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比較具有許多的不足，科學(xué)定位不當(dāng)、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一，這些均阻礙著護(hù)理教育的發(fā)展。因此，需要進(jìn)行護(hù)理教育改革，讓護(hù)理學(xué)生掌握更多的理論知識(shí)，不斷豐富其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為以后步入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)圍繞著新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。
    當(dāng)前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，醫(yī)療目標(biāo)也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標(biāo)過多地集中在疾病本身上，而當(dāng)前已經(jīng)將醫(yī)療目標(biāo)集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴(kuò)展，逐步擴(kuò)展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來(lái)越重視疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)方面?？梢哉f(shuō)，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式，而是轉(zhuǎn)變成生物―心理―社會(huì)這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。
    在這樣的背景下，護(hù)理學(xué)的核心思想和護(hù)理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以疾病為中心”這樣護(hù)理理念的功能制護(hù)理模式，而越來(lái)越重視推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以患者為中心”這種護(hù)理理念的整體護(hù)理模式，護(hù)理服務(wù)范圍也已經(jīng)從以往的單純治療，擴(kuò)大到疾病預(yù)防、健康促進(jìn)上；從生理擴(kuò)大到心理上；從院內(nèi)擴(kuò)大到院外；從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體上?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于4月6日正式出臺(tái)，在深入理解《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎(chǔ)上，可以了解到今后的主要任務(wù)就是對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是安全、有效、方便、價(jià)廉的；要對(duì)基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加以進(jìn)一步的完善；要進(jìn)一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)速度，使其服務(wù)功能得以進(jìn)一步的完善，以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社區(qū)居民健康的目標(biāo)，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。在《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級(jí)醫(yī)院在底啟動(dòng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，之后于又提出要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加以全面的推進(jìn)。
    發(fā)達(dá)國(guó)家，特別是以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家，其所推崇和應(yīng)用的護(hù)理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國(guó)護(hù)理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實(shí)在臨床護(hù)理實(shí)際工作當(dāng)中，“以人為本”的理念未明確確立。護(hù)士往往遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械地執(zhí)行，使應(yīng)當(dāng)為患者提供的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視，使原本應(yīng)當(dāng)取得實(shí)效的對(duì)患者進(jìn)行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個(gè)性化的健康知識(shí)普及往往未達(dá)到目標(biāo)，未能取得實(shí)效。臨床護(hù)理中存在的諸多不足使國(guó)內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識(shí)等不足得以充分的反射[1]。
    2.1尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理的科學(xué)定位作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支，護(hù)理學(xué)科在護(hù)理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進(jìn)一步的發(fā)展，護(hù)理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來(lái)，并得到廣泛重視。要想與社會(huì)文明的進(jìn)步相適應(yīng)，就要實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的多元化發(fā)展。當(dāng)前，護(hù)理學(xué)科在國(guó)家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科，而國(guó)際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護(hù)理學(xué)，使之已經(jīng)變?yōu)橐患?jí)學(xué)科，且和醫(yī)學(xué)門類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。
    2.2未體現(xiàn)護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當(dāng)前，縱觀我國(guó)的護(hù)理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點(diǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)就是對(duì)規(guī)模過于看重，對(duì)質(zhì)量過于忽視，這樣對(duì)臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們?cè)桨l(fā)擔(dān)憂護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，且無(wú)法對(duì)市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需要加以快速的應(yīng)對(duì)，不管是在使社會(huì)健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)專科護(hù)理人才、護(hù)理管理人才以及社區(qū)護(hù)理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應(yīng)。
    2.3未明確樹立先進(jìn)的教育理念，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當(dāng)前，我國(guó)大多數(shù)的護(hù)理院校過于重視經(jīng)濟(jì)效益，不管是成人護(hù)理教育，還是繼續(xù)教育，都未達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，所推崇的培養(yǎng)機(jī)制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，導(dǎo)致普通學(xué)歷護(hù)理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價(jià)就是教育質(zhì)量無(wú)法有效提高，使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當(dāng)前護(hù)理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴(kuò)大，教育層次也有所提高，這就要求護(hù)理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當(dāng)前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護(hù)理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性，師資素質(zhì)也有待進(jìn)一步的提高。
    2.4未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說(shuō)，在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時(shí)，護(hù)理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護(hù)理模式被廣泛推崇和應(yīng)用，集中在人的身心整體護(hù)理的模式越來(lái)越被重視。而且，在整體護(hù)理中，越發(fā)強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護(hù)理教育中的地位和所占比例。然而，當(dāng)前國(guó)內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向?yàn)椤岸喽?，增加了課程的種類和學(xué)時(shí)數(shù)，給學(xué)生也帶來(lái)了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)[3]。此外，教學(xué)計(jì)劃完成后，護(hù)生對(duì)新知識(shí)、新技能進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的時(shí)間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無(wú)法滿足快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求[4]。
    2.5教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過程中，“教師講，學(xué)生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用，填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中，教師往往是為了完成教學(xué)計(jì)劃，將知識(shí)、技能一股腦地灌輸給學(xué)生，幾乎很少讓學(xué)生有提問、自主學(xué)習(xí)的時(shí)間。即使對(duì)護(hù)理技術(shù)的操作高度重視，但也大多對(duì)操作的步驟加以過分的強(qiáng)調(diào)，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性，勢(shì)必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護(hù)理知識(shí)和護(hù)理特色缺乏，教學(xué)和臨床實(shí)際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識(shí)未能及時(shí)補(bǔ)充在所應(yīng)用的護(hù)理教材中，使得教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果深受影響[6]。
    自古以來(lái)，中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國(guó)教育的一大特點(diǎn)，政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時(shí)，還扮演著高等院校評(píng)估者這種角色，使得某種利益導(dǎo)向難以避免，使評(píng)價(jià)工作的客觀公正性難以保證。相較于國(guó)外，我國(guó)的護(hù)理高等教育起步偏晚一些，護(hù)理專業(yè)在我國(guó)也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級(jí)學(xué)科，缺乏專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，而對(duì)高等護(hù)理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)缺乏，使得護(hù)理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面，還是在教學(xué)方法等方面，都往往依附于醫(yī)學(xué)教育，往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進(jìn)行教育的評(píng)估，對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對(duì)護(hù)理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
    總之，護(hù)理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護(hù)理教育就是主要對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和培訓(xùn)。在新時(shí)期背景下，護(hù)理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位，未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)，未更新先進(jìn)的教育觀念，未合理設(shè)置相關(guān)課程，教學(xué)形式具有單一性，缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量等[7-9]。今后，需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理教育的改革,以讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)理專業(yè)教育中扎實(shí)掌握護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能[11，12]，對(duì)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以不斷豐富，使其能夠更好地適應(yīng)今后的臨床護(hù)理工作，在今后的護(hù)理工作中做出其應(yīng)有的貢獻(xiàn)[13-14]。
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    護(hù)理教育的論文篇八
    體育教學(xué)中，順序教學(xué)法是按照動(dòng)作組成部分的先后順序進(jìn)行的。如跳高，它的動(dòng)作順序是助跑、起跳、過竿和落地。教學(xué)時(shí)，如果按這樣的順序進(jìn)行是有利于學(xué)生形成完整動(dòng)作的概念，充分認(rèn)識(shí)和掌握各組成部分間的內(nèi)在聯(lián)系。但是，在運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律來(lái)認(rèn)識(shí)和研究運(yùn)動(dòng)技術(shù)的教學(xué)方法時(shí)，發(fā)現(xiàn)順序教學(xué)法并不是唯一的方法，與其相反的非順序教學(xué)法也是存在的。如推鉛球，它是由握持球、滑步、最后用力和出手三部分組成，最后用力和出手是推鉛球的關(guān)鍵所在，滑步僅僅是賦予鉛球的加速度。這種與動(dòng)作的原有順序相反，技術(shù)動(dòng)作較為復(fù)雜，關(guān)鍵部分處在動(dòng)作過程中的教法就是可逆教學(xué)法。
    一、“可逆教學(xué)法”的程序與手段。
    “可逆教學(xué)法”是通過反向的順序?qū)ν沏U球的順向教學(xué)順序改為由后向前進(jìn)行教學(xué)。
    1、學(xué)習(xí)最后用力和出手技術(shù)。
    采用超等長(zhǎng)式俯臥撐練習(xí)。當(dāng)手臂向上撐時(shí)，作爆發(fā)式的伸展，并結(jié)合持球原地練習(xí)，體驗(yàn)鉛球出手的感覺。
    2、學(xué)習(xí)滑步和最后用力技術(shù)。
    采用斜坡練習(xí)法。如利用上坡學(xué)習(xí)糾正由于右腿蹬地不充分而出現(xiàn)的臀部后坐；利用下坡學(xué)習(xí)和糾正因擺動(dòng)腿落地不積極而導(dǎo)致滑步結(jié)束后的動(dòng)作停頓。結(jié)合原地持球練習(xí)，反復(fù)體驗(yàn)蹬轉(zhuǎn)技術(shù)結(jié)合；采用“發(fā)現(xiàn)法”組織學(xué)生分組討論，發(fā)現(xiàn)滑步與最后用力銜接技術(shù)的重要性，教師對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行點(diǎn)撥。
    3、學(xué)習(xí)滑步技術(shù)。
    采用橡皮筋牽引練習(xí)。方法1：將橡皮筋兩端固定在地面上，橡皮筋的中部掛在練習(xí)者的踝關(guān)節(jié)處，練習(xí)者站在投擲圈后沿，借用橡皮筋助力作用，可增加學(xué)生蹬地腳滑步的距離，縮短滑步結(jié)束時(shí)兩腳間距離；方法2：將橡皮筋一端套在練習(xí)者的手腕上，另一端由幫助者牽拉控制，可阻止練習(xí)者上體過早抬起和轉(zhuǎn)體。在出手前，使身體保持良好的“超越器械”姿勢(shì)。
    4、學(xué)習(xí)完整技術(shù)。
    在完整技術(shù)練習(xí)中，采用分組練習(xí)（可按學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行同質(zhì)分組或合作型分組教學(xué)），提高學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。在各組練習(xí)中，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，采用實(shí)心球代替鉛球，逐漸過渡到鉛球。鉛球的重量應(yīng)逐漸增加，以減少學(xué)生的緊張心理。最后采用教學(xué)比賽的練習(xí)形式，提高學(xué)生練習(xí)的'趣味性。
    二、“可逆教學(xué)法”與順序教學(xué)法的比較。
    教學(xué)中究竟應(yīng)當(dāng)采用何種方法，要依據(jù)動(dòng)作的難易程度和動(dòng)作關(guān)鍵部分的位置來(lái)定?！翱赡娼虒W(xué)法”從反向?qū)W習(xí)程序上看具有以下特點(diǎn)：消除學(xué)生緊張和恐懼心理，有益于培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)作中支配身體的能力，提高學(xué)習(xí)積極性，滿足學(xué)習(xí)欲望，盡快獲得成功的體驗(yàn)；重點(diǎn)技術(shù)從第一課開始直到結(jié)束在課堂上重復(fù)出現(xiàn)，保證學(xué)習(xí)時(shí)間和次數(shù)；整個(gè)教學(xué)過程注重各個(gè)技術(shù)的有機(jī)銜接，有利于技術(shù)動(dòng)作的掌握，并根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異，區(qū)別對(duì)待，形成個(gè)人的技術(shù)特點(diǎn)，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)；通過討論、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。
    “順序?qū)W習(xí)法”從學(xué)習(xí)滑步開始，過度重視“低重心、大幅度”而忽視了蹬轉(zhuǎn)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，容易導(dǎo)致“掉肘”或“臀部后坐“等錯(cuò)誤的產(chǎn)生。這些欠缺是學(xué)生無(wú)法完成練習(xí)和提高技術(shù)質(zhì)量的重要因素。
    三、“可逆教學(xué)法“應(yīng)注意的幾個(gè)問題。
    1、在學(xué)習(xí)中，教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)對(duì)整個(gè)動(dòng)作、局部動(dòng)作或動(dòng)作某環(huán)節(jié)能否采用可逆性練習(xí)進(jìn)行探究。
    2、激發(fā)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣，發(fā)揮學(xué)生的想象力，進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生的心理素質(zhì)訓(xùn)練，形成克服困難的堅(jiān)強(qiáng)意志品質(zhì)。
    3、關(guān)注個(gè)體差異和不同需求，使每個(gè)學(xué)生都能體驗(yàn)到學(xué)習(xí)和成功的樂趣，以滿足自我發(fā)展的需要。
    護(hù)理教育的論文篇九
    在實(shí)踐中，由于教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)對(duì)象的不同，cbi教學(xué)會(huì)有所側(cè)重，形成了不同的教學(xué)模式，常見的有五種：沉浸模式（total/partialimmersion）、保護(hù)模式（shelteredmodel）、輔助式（adjunctmodel）、主體式（theme-basedmodel）和語(yǔ)言訓(xùn)練課程（lan-guagetrainingcourse），這些模式依次體現(xiàn)出語(yǔ)言與內(nèi)容的過渡與融合關(guān)系。
    （一）沉浸模式。沉浸模式是一種理想的英語(yǔ)教學(xué)模式，它要求在所有課程的學(xué)習(xí)中，學(xué)生盡可能多地使用英語(yǔ)，使學(xué)生完全沉浸在由學(xué)科知識(shí)和英語(yǔ)語(yǔ)言組成的語(yǔ)境中。在沉浸模式中，語(yǔ)言只是專業(yè)課學(xué)習(xí)的一門工具，學(xué)生更側(cè)重對(duì)學(xué)科知識(shí)的掌握。沉浸模式為學(xué)生提供了豐富的語(yǔ)言材料和語(yǔ)言輸入，在掌握學(xué)科知識(shí)的同時(shí)提高了語(yǔ)言能力。
    （二）保護(hù)模式。保護(hù)模式即為專業(yè)課與語(yǔ)言課一體化的模式，適用于當(dāng)學(xué)生的語(yǔ)言水平還不能完全滿足學(xué)習(xí)課程需要的時(shí)候，教師通過一些“保護(hù)”方法幫助學(xué)生更好地理解學(xué)科內(nèi)容，通過提高學(xué)生語(yǔ)言水平實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。具體采用哪些“保護(hù)”方法，教師可依據(jù)學(xué)生語(yǔ)言水平、教學(xué)內(nèi)容等靈活運(yùn)用。
    （三）輔助模式。輔助模式是指同時(shí)開設(shè)專業(yè)課與語(yǔ)言課，由專業(yè)課和語(yǔ)言課教師共同承擔(dān)。該模式適用于當(dāng)學(xué)生語(yǔ)言水平相對(duì)較低，跟不上學(xué)科專業(yè)教學(xué)的時(shí)候，通過開設(shè)一門語(yǔ)言課程幫助學(xué)生理解專業(yè)課內(nèi)容。語(yǔ)言課程的教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度以專業(yè)課教學(xué)為出發(fā)點(diǎn)，語(yǔ)言課為專業(yè)課服務(wù)，語(yǔ)言課以專業(yè)課為依托提高學(xué)生的語(yǔ)言能力。
    （四）主題模式。由語(yǔ)言課教師根據(jù)學(xué)生的興趣和需求制定各類主題和話題，讓學(xué)生圍繞主題展開聽、說(shuō)、讀、寫等各項(xiàng)語(yǔ)言技能的訓(xùn)練，學(xué)生通過語(yǔ)言為媒介，在獲取新信息的同時(shí)提高語(yǔ)言水平。
    （五）語(yǔ)言訓(xùn)練課程。語(yǔ)言訓(xùn)練課程適用于英語(yǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)階段，主張把語(yǔ)言學(xué)習(xí)放在第一位，重點(diǎn)是語(yǔ)言技能的學(xué)習(xí)。此模式雖以語(yǔ)言技能訓(xùn)練為主，但仍以內(nèi)容為依托，只是內(nèi)容沒有固定的主題。在實(shí)際操作中可以把語(yǔ)言訓(xùn)練課程與主題模式相結(jié)合，可以避免單一模式的枯燥乏味。
    二、cbi教學(xué)理念下護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)模式的構(gòu)建。
    （一）教學(xué)目標(biāo)。依據(jù)《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱》的指示，教師應(yīng)把護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn)放在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用上。其具體目標(biāo)是，通過護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的重要性，掌握常用的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)詞匯，能夠閱讀護(hù)理專業(yè)文獻(xiàn)，能夠使用英語(yǔ)進(jìn)行例如病史采集等日常交流；熟悉護(hù)理專業(yè)論文英語(yǔ)摘要的寫作；掌握英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)和護(hù)理英語(yǔ)的聽、說(shuō)、讀、寫、譯技能。確立了明確的教學(xué)目標(biāo)，教師和學(xué)生就能以此目標(biāo)為基準(zhǔn)，在教授和學(xué)習(xí)過程中嚴(yán)格按照目標(biāo)去執(zhí)行。
    （二）教學(xué)模式。教學(xué)模式的采用應(yīng)根據(jù)具體的學(xué)科內(nèi)容和學(xué)生語(yǔ)言水平而定。大學(xué)一、二年級(jí)的學(xué)生，一般可以采用以主題模式為主，語(yǔ)言訓(xùn)練課程為輔的模式。語(yǔ)言教師可根據(jù)學(xué)生興趣、專業(yè)特點(diǎn)選取一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的主題，旨在增加學(xué)生的醫(yī)學(xué)詞匯和基本語(yǔ)言技能，為日后專業(yè)課程的.學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。大學(xué)三年級(jí)以上的學(xué)生，通過兩年的英語(yǔ)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備了一定的英語(yǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，護(hù)理院?？梢圆捎幂o助模式和保護(hù)模式進(jìn)行教學(xué)。輔助模式由專業(yè)課教師和語(yǔ)言教師共同承擔(dān)，分別負(fù)責(zé)專業(yè)課和配套語(yǔ)言課教學(xué)，他們?cè)谡n程設(shè)置上要密切配合，彼此做好協(xié)調(diào)工作。保護(hù)模式對(duì)學(xué)生及教師都有較高要求，主要由專業(yè)課教師承擔(dān)。專業(yè)課教師既要精通本專業(yè)課程，又要能自如地運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行講授。有條件的院校可先聘請(qǐng)外籍專業(yè)課教師上專業(yè)課，上課的同時(shí)還可對(duì)本國(guó)專業(yè)課教師進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
    （三）教材。1.原版教材。教材是cbi教學(xué)理念的關(guān)鍵因素，cbi教學(xué)理念提倡利用原版教材進(jìn)行教學(xué)，主要是因?yàn)樵娼滩木哂幸韵氯矫娴膬?yōu)勢(shì)：（1）真實(shí)性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的語(yǔ)言素材及豐富的語(yǔ)言輸入，有助于學(xué)生語(yǔ)言能力的提高。（2）先進(jìn)性。對(duì)于醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，西方的發(fā)展要相對(duì)先進(jìn)一些，原版教材可以最直接、快速地把最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和科研成果呈現(xiàn)給學(xué)生，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（3）科學(xué)性。原版教材嚴(yán)格按照教材編寫原則編寫，條理清晰，結(jié)構(gòu)完整，且需經(jīng)過國(guó)外專家多方論證與實(shí)驗(yàn)方可出版發(fā)行，保證了教材的科學(xué)性。2.自編教材。原版教材對(duì)教師和學(xué)生的水平有較高的要求，在條件還不成熟的情況下可以采用自編教材授課。自編教材可以由專業(yè)教師和語(yǔ)言教師共同編寫，但編寫時(shí)應(yīng)按照原版教材所具有的特點(diǎn)去編寫，即保證教材的真實(shí)性、先進(jìn)性和科學(xué)性。（1）真實(shí)性。教師在自編教材時(shí)，在選材的問題上要盡量采用地道、準(zhǔn)確的語(yǔ)言素材，還原真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境，如遇到難點(diǎn)，需做一些批注、解釋，也建議盡量使用英語(yǔ)，以保證語(yǔ)言的真實(shí)性。（2）先進(jìn)性。教師在編寫教材時(shí)要盡量把最新、最權(quán)威的知識(shí)介紹給學(xué)生，在保證學(xué)科的先進(jìn)性的同時(shí)還可以最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力。第二語(yǔ)言習(xí)得理論表明，輸入的語(yǔ)言材料有趣，學(xué)生對(duì)材料產(chǎn)生濃厚興趣和強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)，才能在不知不覺中習(xí)得新的語(yǔ)言，同時(shí)教師在材料的選擇上也不要拘泥于統(tǒng)編的教材。（3）科學(xué)性。自編教材一直因缺乏系統(tǒng)性而遭詬病，因此教師在編寫教材時(shí)要嚴(yán)格遵循教材編寫原則，注意教材的系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性。在自編教材時(shí)，還有一個(gè)問題不能忽視，那就是學(xué)生的語(yǔ)言水平。各護(hù)理院?？筛鶕?jù)學(xué)生自己的語(yǔ)言水平調(diào)整教材的難度，語(yǔ)言水平要與內(nèi)容難度保持平衡。作為cbi理論基礎(chǔ)的二語(yǔ)習(xí)得理論認(rèn)為，當(dāng)語(yǔ)言材料輸入水平略高于學(xué)生水平時(shí)，語(yǔ)言獲得效果最好。
    （四）教師。cbi教學(xué)理念對(duì)教師的學(xué)科專業(yè)知識(shí)和語(yǔ)言能力都有較高要求，但目前因培養(yǎng)模式的問題，這類復(fù)合型人才較少。為了解決這一問題，可以從加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課教師英語(yǔ)素質(zhì)的培養(yǎng)入手。護(hù)理院校可以聘請(qǐng)外籍教師或?qū)I(yè)英語(yǔ)教師擔(dān)任顧問和指導(dǎo)，對(duì)專業(yè)課教師在教材的選用、備課、試講等環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)定。同時(shí)護(hù)理院校要為專業(yè)教師制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，定期選派專業(yè)教師出國(guó)深造，使其逐漸具備精通的外語(yǔ)表達(dá)能力以及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。
    （五）評(píng)價(jià)體系。cbi教學(xué)理念的核心是以內(nèi)容為依托把學(xué)科知識(shí)與語(yǔ)言能力相結(jié)合，因此在評(píng)價(jià)內(nèi)容上也應(yīng)體現(xiàn)專業(yè)知識(shí)和語(yǔ)言能力的結(jié)合。護(hù)理英語(yǔ)考核內(nèi)容應(yīng)按照教學(xué)目標(biāo)的要求既要考查學(xué)生的專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀能力，又要考查專業(yè)寫作能力，同時(shí)還要考查學(xué)生在具體語(yǔ)境中的語(yǔ)言運(yùn)用能力，全面覆蓋護(hù)理專業(yè)知識(shí)和英語(yǔ)的聽、說(shuō)、讀、寫、譯等語(yǔ)言技能。在評(píng)價(jià)方式上，把過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，教師評(píng)價(jià)與學(xué)生評(píng)價(jià)相結(jié)合，全面反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
    三、結(jié)束語(yǔ)。
    本課題將cbi教學(xué)理念引入到護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中，構(gòu)建新的護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)模式，把護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)從傳統(tǒng)的單純注重語(yǔ)言技能訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^借助專業(yè)學(xué)科內(nèi)容，掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)提高語(yǔ)言能力。本文就cbi教學(xué)理念中的核心因素教材，教師及評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建做出幾點(diǎn)建議，還需在實(shí)踐中不斷的完善和豐富。希望筆者提出的幾點(diǎn)建議能引起更多學(xué)者的后續(xù)研究，探索出符合我國(guó)護(hù)理院校特色的cbi教學(xué)發(fā)展之路。
    作者:景彩虹張靜單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。
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    護(hù)理教育的論文篇十
    4月1日下午3：00，我院在辦公樓三樓會(huì)議室進(jìn)行了2015年上半年護(hù)理不良事件安全警示教育培訓(xùn)，全體護(hù)士參加了此次培訓(xùn)。
    會(huì)上，護(hù)理部封秀花主任對(duì)2012—2015年第一季度護(hù)理不良事件進(jìn)行了匯總反饋，對(duì)上報(bào)護(hù)理不良事件的意義、護(hù)理不良事件的定義、分類、分級(jí)及常見的護(hù)理安全隱患進(jìn)行了詳細(xì)解讀，同時(shí)對(duì)近年來(lái)發(fā)生的用藥錯(cuò)誤、壓瘡、管路滑脫、跌倒等多項(xiàng)不良事件進(jìn)行了案例分析分享。
    會(huì)上要求各科室進(jìn)一步組織學(xué)習(xí)，真正認(rèn)識(shí)并積極主動(dòng)上報(bào)不良事件，加強(qiáng)和改進(jìn)護(hù)理安全管理，增強(qiáng)護(hù)理人員安全意識(shí)，將護(hù)理安全理念、態(tài)度和行為付諸于每天的工作之中，有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。
    護(hù)理教育的論文篇十一
    分組分享教學(xué)法就是在班級(jí)授課情況下，充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，按一定的規(guī)律將學(xué)生分成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，通過形式多樣的分享活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓他們做學(xué)習(xí)的主人，從而使學(xué)生得到全面發(fā)展的一種教學(xué)方式。更為重要的是，在運(yùn)用得當(dāng)?shù)那闆r下，分組分享教學(xué)法不僅能充分調(diào)動(dòng)初中英語(yǔ)課堂上具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生群體學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性，而且能使全班學(xué)生在快樂地學(xué)習(xí)英語(yǔ)的同時(shí)，體驗(yàn)到團(tuán)隊(duì)合作的快樂。
    美國(guó)教育家布魯姆認(rèn)為，當(dāng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化成一種合作過程，人人都從中受益時(shí)，學(xué)習(xí)是十分有效的。經(jīng)過實(shí)踐，我發(fā)現(xiàn)分組分享教學(xué)法是對(duì)合作教育的創(chuàng)新。它符合當(dāng)代中學(xué)生的心理特點(diǎn)，立足于中國(guó)普通初級(jí)中學(xué)的實(shí)際，更進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體性、創(chuàng)造性、平等性和發(fā)展性，并具有更強(qiáng)的可操作性。
    二、分組分享教學(xué)法在初中英語(yǔ)教學(xué)方面的具體運(yùn)用。
    1.先摸底，后分組。
    分組之前，我對(duì)全班學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了全面的了解與分析。我采用問卷、測(cè)驗(yàn)、談話、看學(xué)習(xí)檔案等形式弄清了他們對(duì)所學(xué)習(xí)過的英語(yǔ)知識(shí)的掌握程度、英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用能力以及他們?cè)谟⒄Z(yǔ)學(xué)科上的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣等。
    在完全摸清了全班學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀之后，我把45名學(xué)生平均分成9組(小組的個(gè)數(shù)可以按學(xué)生總數(shù)靈活組成)。每個(gè)組內(nèi)學(xué)習(xí)能力上、中、下三種層次的.學(xué)生數(shù)目相當(dāng)。英語(yǔ)成績(jī)較好、責(zé)任心強(qiáng)且能起表率作用的同學(xué)任正組長(zhǎng)，具有“特殊個(gè)性”，總是喜歡在英語(yǔ)課上處于游離狀態(tài)的學(xué)生當(dāng)副組長(zhǎng)。讓具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生當(dāng)副組長(zhǎng)有如下的好處：一是他們得到老師和同學(xué)的器重、信任后，心理上會(huì)有極大的滿足感，自尊心和自信心也得到極大增強(qiáng)，因此他們會(huì)一改以前英語(yǔ)課上的不良表現(xiàn)，努力使自己全身心地投入到英語(yǔ)學(xué)習(xí)中。二是身為組長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)迫使具有“特殊個(gè)性”的學(xué)生在對(duì)別人負(fù)責(zé)的同時(shí)也會(huì)更加嚴(yán)格地要求自己。
    這樣分組的依據(jù)是“合作學(xué)習(xí)理論”。這樣做的優(yōu)點(diǎn)有二：一是便于學(xué)生之間互幫互助，讓英語(yǔ)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生帶動(dòng)英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生積極向上，同時(shí)英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生反過來(lái)促進(jìn)英語(yǔ)成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生更加優(yōu)秀，這樣有利于增加組內(nèi)乃至班內(nèi)的凝聚力；二是便于教師的指導(dǎo)檢查。教師能騰出雙手，有的放矢，給予成績(jī)薄弱的學(xué)生以更有效的幫助。
    2.明確目標(biāo)，合理量化。
    我把學(xué)生分成9組(每組5人)后，建立了表格(略)：
    (注：課堂紀(jì)律至作業(yè)質(zhì)量5欄內(nèi)容用優(yōu)、良、中、差評(píng)價(jià)，對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)分別為4至1分)。
    該表格正負(fù)組長(zhǎng)人手一份，副組長(zhǎng)記錄自己組的成員，正組長(zhǎng)記錄其他組的成員，如a組長(zhǎng)記錄b組成員，b組長(zhǎng)記錄c組成員。為了確保公正，我要求學(xué)生做到：(1)無(wú)兩組正組長(zhǎng)相互記錄對(duì)方組員現(xiàn)象。(2)正組長(zhǎng)所記錄的小組每周更換一次。(3)我隨時(shí)檢查，比較副組長(zhǎng)記錄自己組成員的得分情況與其它組正組長(zhǎng)記錄該組成員的得分情況是否吻合。
    3.合理運(yùn)用正負(fù)分激勵(lì)方式。
    根據(jù)以上表格內(nèi)容的測(cè)評(píng)結(jié)果，每周五算出各小組得分總和，并根據(jù)各組得分的高低進(jìn)行正負(fù)分激勵(lì)，鼓勵(lì)學(xué)生合作分享。激勵(lì)方式如下：
    正分：
    (1)全組得分總和全班最高的前三組所有成員，成績(jī)冊(cè)上每人平時(shí)分加3分，并且我利用校信通平臺(tái)發(fā)信息告知全班家長(zhǎng)得正分的學(xué)生名單，以作表?yè)P(yáng)。(后來(lái)家長(zhǎng)和學(xué)生的反饋情況證明，學(xué)生非?？粗卦擁?xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。)。
    (2)所有小組個(gè)人得分前2名的學(xué)生平時(shí)分加2分。(該項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)確保努力付出的學(xué)生不受挫――即使他們所在小組暫時(shí)落后，個(gè)人的勤奮付出也能得到認(rèn)可。)。
    負(fù)分：
    (1)全組得分總和全班最低的小組所有成員成績(jī)冊(cè)上每人平時(shí)分扣2分，并由正副組長(zhǎng)帶頭，全組成員開會(huì)找出原因，于下周一第一節(jié)英語(yǔ)課前以書面形式告知英語(yǔ)老師，并在下周英語(yǔ)學(xué)習(xí)過程中努力改變小組落后的狀況。
    (2)因正副組長(zhǎng)不勝任導(dǎo)致該組連續(xù)兩輪得分總和為全班最低時(shí)，該組立即更換組長(zhǎng)。
    這種正負(fù)分激勵(lì)的方式讓學(xué)生懂得：只有合作分享才是硬道理，單槍匹馬的努力成效遠(yuǎn)不如全組同學(xué)齊心協(xié)力換來(lái)的成果更顯著。
    有了為本組爭(zhēng)光的集體榮譽(yù)感，學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生積極向上的強(qiáng)烈愿望，就會(huì)更加主動(dòng)地發(fā)揮創(chuàng)造力，做到心往一處想、勁往一處使，形成一種合力，從而使本小組更具凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)小組榮譽(yù)感也是一種約束力，它使學(xué)生因自己不能為本組爭(zhēng)光或因做了有損于小組榮譽(yù)的事而感到愧疚。英語(yǔ)學(xué)習(xí)上很快便形成了組內(nèi)互幫互學(xué)，組間互比互追的喜人氛圍。
    三、成果。
    分組分享教學(xué)法實(shí)行一個(gè)學(xué)期之后，我對(duì)我所任教的兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀作了分析后發(fā)現(xiàn)，參與分組分享教學(xué)法的班級(jí)中喜歡英語(yǔ)課的人數(shù)較之前有大幅提高，班級(jí)的英語(yǔ)成績(jī)也比實(shí)施分組分享教學(xué)前提高了近20%。
    綜上所述，分組分享教學(xué)法最大的成功之處在于它能有效地發(fā)掘?qū)W生的潛能，激發(fā)原本英語(yǔ)課堂上具有“特殊個(gè)性”的初中生群體學(xué)習(xí)英語(yǔ)的熱情，使他們的自尊心和自信心得到極大提高；同時(shí)分組分享教學(xué)法也能促使全班同學(xué)在良性競(jìng)爭(zhēng)的氛圍中團(tuán)結(jié)一致、積極向上、榮辱共享，使全體學(xué)生在快樂地學(xué)習(xí)英語(yǔ)的同時(shí)，體驗(yàn)到團(tuán)隊(duì)合作的快樂，從而有效地發(fā)展了學(xué)生“自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神”。
    護(hù)理教育的論文篇十二
    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理的發(fā)展，人文關(guān)懷越來(lái)越受重視。在高職護(hù)理專業(yè)中，逐漸增設(shè)了護(hù)理人文、人際溝通等人文課程。但是，高職護(hù)生的人文關(guān)懷能力還有待提高。筆者認(rèn)為，應(yīng)在專業(yè)課教學(xué)和臨床實(shí)踐中充分融入人文關(guān)懷教育，將人文理念貫穿在護(hù)生學(xué)習(xí)的始終，加強(qiáng)護(hù)生的人文關(guān)懷意識(shí)，注重培養(yǎng)其人文關(guān)懷能力，使護(hù)生更好地理解服務(wù)對(duì)象，以期在日后的臨床工作中更好地為患者及家屬提供人文關(guān)懷。
    一、中醫(yī)護(hù)理的人文關(guān)懷特點(diǎn)。
    1.中醫(yī)護(hù)理的形成與發(fā)展蘊(yùn)含人文精神。
    中醫(yī)護(hù)理歷史悠久，與中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展密切相關(guān)。中醫(yī)學(xué)雖未明確將醫(yī)、藥、護(hù)進(jìn)行區(qū)分，但是中醫(yī)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)“三分治療，七分調(diào)養(yǎng)”?！罢{(diào)養(yǎng)”即護(hù)理，所以中醫(yī)護(hù)理實(shí)際上一直融合在中醫(yī)體系內(nèi)。早在原始社會(huì)，洞穴群居的人類就已形成“家庭式”的照護(hù)，達(dá)到減輕病痛的目的，后來(lái)提出了起居飲食護(hù)理、精神調(diào)攝、服藥護(hù)理、養(yǎng)生和預(yù)防等。另外，中醫(yī)史上還有一批具有精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的“神醫(yī)”。比如，東漢張仲景任長(zhǎng)沙太守，每月初一、十五大開衙門，不問政事，在公堂上為百姓診治疾??；明代李時(shí)珍，親自采藥、煎藥，為患者喂藥，關(guān)懷體貼病人；當(dāng)代的鄧鐵濤、周仲瑛、朱良春等“國(guó)醫(yī)大師”，他們品德高尚、醫(yī)術(shù)高超，受社會(huì)廣泛贊譽(yù)。
    2.中醫(yī)護(hù)理的整體觀念與整體護(hù)理的一致性。
    中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)是“整體觀念、辨證施護(hù)”。中醫(yī)的整體觀認(rèn)為，人與自然、社會(huì)是一個(gè)有機(jī)的整體，所以應(yīng)把人看作整體中不可分割的一部分，并重視自然和社會(huì)對(duì)人生理、病理的影響。中醫(yī)的整體觀充分體現(xiàn)了“以人為本”的理念，與現(xiàn)代整體護(hù)理理念相一致。
    3.中醫(yī)護(hù)理方法多樣，注重情志護(hù)理。
    中醫(yī)護(hù)理方法包括生活護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等。“七情”是指喜怒憂思悲恐驚七種情志活動(dòng)，中醫(yī)認(rèn)為人的情志與健康和疾病關(guān)系密切，“怒傷肝、喜傷心、悲憂傷肺、思傷脾、驚恐傷腎”。臨床護(hù)理時(shí)，可以通過疏導(dǎo)宣散、移情易性、情志相勝等方法，及時(shí)化解患者沮喪、憂郁、焦慮等不良情緒，促進(jìn)患者的康復(fù)。
    4.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)體現(xiàn)人文關(guān)懷。
    中醫(yī)護(hù)理技術(shù)豐富多樣，如艾灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴、足療、貼敷等，具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷性小、安全性好、療效獨(dú)特、患者樂于接受等特點(diǎn)。選取合適的操作，可以幫助患者有效地減輕病痛，提高生活質(zhì)量。
    二、中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中融入人文關(guān)懷教育。
    1.課堂教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法。
    在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理整合，靈活采用情境教學(xué)、角色扮演、小組討論、案例分析等教學(xué)方法，加強(qiáng)人文關(guān)懷理念的構(gòu)建。介紹中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡(jiǎn)史時(shí)，可通過小組討論，收集介紹古今名中醫(yī)懸壺濟(jì)世的事跡，通過這些事跡，對(duì)護(hù)生進(jìn)行感染和號(hào)召。中醫(yī)護(hù)理方法，可用案例分析法，讓護(hù)生針對(duì)具體患者，制訂護(hù)理計(jì)劃，給予生活上的照料，指導(dǎo)其飲食、煎藥、服藥，對(duì)患者進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo)。中醫(yī)護(hù)理操作時(shí)，可設(shè)置情境、角色扮演，模擬真實(shí)病房，進(jìn)行拔罐、刮痧等護(hù)理操作，指導(dǎo)學(xué)生在操作前評(píng)估病情，協(xié)助患者擺放體位，保護(hù)患者隱私；操作中注意患者安全，詢問患者感受；操作后向患者交代注意事項(xiàng)。采用這些教學(xué)方法，讓護(hù)生學(xué)會(huì)耐心傾聽，關(guān)注患者需求，與患者進(jìn)行有效的交流，能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
    2.安排見習(xí)，護(hù)士言傳身授。
    除了課堂教學(xué)外，還可安排護(hù)生到中醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)。醫(yī)院病房的環(huán)境設(shè)置、病床布置、標(biāo)牌文字、墻面展板，都蘊(yùn)含著人文關(guān)懷的元素。同時(shí)，臨床帶教教師的言行舉止，可使護(hù)生耳濡目染。
    3.走進(jìn)社區(qū)，服務(wù)廣大群眾。
    組織護(hù)生參加社會(huì)公益服務(wù)，如社區(qū)義診活動(dòng)，為社區(qū)群眾進(jìn)行健康宣教，開展推拿、拔罐、刮痧等操作。通過志愿服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)生自我奉獻(xiàn)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，在社會(huì)實(shí)踐中培養(yǎng)人文修養(yǎng)。
    4.及時(shí)評(píng)價(jià)，凸顯人文考核。
    在教學(xué)過程中，對(duì)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行及時(shí)評(píng)價(jià)；在理論和操作考試中，加強(qiáng)人文考核；課程結(jié)束后，通過成績(jī)分析、問卷調(diào)查等形式，了解人文教育的效果，從而調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。
    三、結(jié)語(yǔ)。
    通過在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中滲透人文教育，可以幫助護(hù)生強(qiáng)化人文關(guān)懷的服務(wù)意識(shí)，設(shè)身處地地理解患者的病痛和需求，更好地照顧患者，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，滿足今后臨床護(hù)理工作的需求，提高護(hù)理工作的質(zhì)量和患者滿意程度。
    護(hù)理教育的論文篇十三
    20xx年康復(fù)科是夯實(shí)基礎(chǔ)的一年，20xx年則是康復(fù)科全面發(fā)展的關(guān)鍵之年。為了康復(fù)科的和詣發(fā)展、增強(qiáng)可持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)力，特?cái)M定20xx年主要工作計(jì)劃。
    一、工作重點(diǎn)及工作思路。
    20xx年工作重點(diǎn)是繼續(xù)抓好門診康復(fù)科運(yùn)動(dòng)作業(yè)療法室建設(shè);做好橫向聯(lián)合，拓展腦損傷、神經(jīng)損傷等傷病的功能訓(xùn)練;穩(wěn)定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理;切實(shí)抓好社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作;全面啟動(dòng)中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務(wù)等工作;積極開展康復(fù)預(yù)防、康復(fù)治療等全面康復(fù)、完善康復(fù)工作體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛聯(lián)系各科專家傳播康復(fù)信息，普及康復(fù)知識(shí);加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)創(chuàng)出科室特色與品牌。
    二、工作任務(wù)及措施。
    1.定期到其他科室查房，了解病人康復(fù)情況，指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目，指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證，向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。
    2.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn)，以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
    3.全面開展運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練、吞咽障礙治療，拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)、有計(jì)劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內(nèi)科病的康復(fù)介入。
    4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn)，治療效果，提高社會(huì)各界康復(fù)意識(shí)。通過病人及時(shí)反饋的意見與建議，及時(shí)改正我們工作當(dāng)中的不足，以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。
    5.對(duì)疑難病人進(jìn)行科內(nèi)討論，以提高治療效果增進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)水平。
    6.勞務(wù)酬金實(shí)行二級(jí)分配，以工作量為主，結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。
    7.加強(qiáng)住院部病人管理，實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)全面組織實(shí)施管理方案，科內(nèi)人員分為病房管理組、現(xiàn)代康復(fù)組、傳統(tǒng)康復(fù)組、康復(fù)護(hù)理組。
    病房管理組：cc醫(yī)生、cc醫(yī)生負(fù)責(zé)管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復(fù)評(píng)定、制定康復(fù)治療方案。
    現(xiàn)代康復(fù)組：由病房管理組分擔(dān)一部分、鄭cc負(fù)責(zé)進(jìn)行物理治療和作業(yè)療法、言語(yǔ)矯治;由區(qū)淑環(huán)負(fù)責(zé)物理因子治療。
    傳統(tǒng)康復(fù)組：周cc負(fù)責(zé)針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷等。
    康復(fù)護(hù)理組：護(hù)士發(fā)揮康復(fù)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，開展有康復(fù)特色的護(hù)理和康復(fù)宣教。
    8.加強(qiáng)門診管理，門診為康復(fù)科的窗口，負(fù)責(zé)為病區(qū)輸送病號(hào)。門診醫(yī)師接診病人，開出治療單或聯(lián)系住院，交由科內(nèi)統(tǒng)一安排，其他科室介紹病人到我科，由我科統(tǒng)一安排治療。
    9.加大科室人員培訓(xùn)力度，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持，協(xié)調(diào)科內(nèi)人員到康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)科室如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科輪轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)處理知識(shí)，加強(qiáng)科間聯(lián)系。每年選派1～2名醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
    10.積極引進(jìn)高素質(zhì)的康復(fù)人才，尤其是康復(fù)治療師，按摩師，以利更好開展業(yè)務(wù)。
    1.年度工作計(jì)劃。
    2.黨支部年度工作計(jì)劃。
    3.護(hù)士長(zhǎng)年度工作計(jì)劃。
    4.工程部年度工作計(jì)劃。
    5.工作計(jì)劃。
    6.連隊(duì)黨支部年度工作計(jì)劃。
    7.物業(yè)保潔年度工作計(jì)劃。
    8.護(hù)士年度工作計(jì)劃。
    9.2017村年度工作計(jì)劃。
    10.工作計(jì)劃。
    護(hù)理教育的論文篇十四
    摘要：當(dāng)前，我國(guó)正逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，人民對(duì)于康復(fù)社區(qū)的需求也逐步增加。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境和不同程度患者心理的分析，深入了解患者的需求，總結(jié)現(xiàn)有的問題，促進(jìn)康復(fù)社區(qū)朝著更加人性化的方向發(fā)展，為康復(fù)社區(qū)的建設(shè)提供指導(dǎo)性建議具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
    關(guān)鍵詞：康復(fù)社區(qū)；環(huán)境；心理；需求；人性化。
    引言。
    1社區(qū)基礎(chǔ)研究。
    1.1相關(guān)理論概念簡(jiǎn)述。
    （1）環(huán)境行為學(xué)理論。其主要是分析人的行為和外界環(huán)境之間相互作用的關(guān)系，并結(jié)合起來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的分析。同時(shí)，還加強(qiáng)對(duì)人們行為的研究，從而對(duì)康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)提出有效的指導(dǎo)建議。［2］人的行為和環(huán)境是相互作用的關(guān)系，人的行為會(huì)對(duì)環(huán)境造成一系列的影響，環(huán)境也能夠?qū)θ说男袨樵斐梢欢ǖ母淖?。所以，?duì)于醫(yī)療康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到這種動(dòng)態(tài)的平衡，使得社區(qū)能夠滿足不同患者的心理以及行為上的需求，使得患者的個(gè)人狀況能夠得到良性的發(fā)展，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程。（2）人體工程學(xué)理論。人機(jī)工程學(xué)主要是針對(duì)人、機(jī)、環(huán)境三者。為了創(chuàng)造出對(duì)于人和機(jī)更加和諧適宜的環(huán)境，要深入研究人、機(jī)、環(huán)境三者的整體關(guān)系。在康復(fù)社區(qū)室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，要充分體現(xiàn)社區(qū)是為患者服務(wù)的理念，針對(duì)不同的患者使用，能夠讓患者從社區(qū)內(nèi)外環(huán)境的設(shè)計(jì)中得到其自身生理、心理和環(huán)境與設(shè)施的和諧關(guān)系。（3）醫(yī)療康復(fù)。醫(yī)療康復(fù)主要是指為了能夠幫助不同程度的病、傷、殘患者以專業(yè)的醫(yī)學(xué)方案最大程度以及最高效地恢復(fù)的方法。
    1.2康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境要素。
    康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)涉及的要素十分廣泛，包括空間、環(huán)境等要素。其中，環(huán)境要素最為重要，社區(qū)內(nèi)外環(huán)境要素包括了一系列的相關(guān)因素，康復(fù)社區(qū)中所有的因素相互關(guān)聯(lián)、相互作用，共同營(yíng)造出理想的康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境。1.3使用者心理不同程度的患者意識(shí)和行為有所不同，人的意識(shí)、行為和環(huán)境存在相互聯(lián)系和影響的關(guān)系（如圖1）。首先，人自身的需求和所處的特定環(huán)境影響其行為。某種程度上來(lái)說(shuō)，人的需求能否得到滿足，主要取決于自身因素和其所處的環(huán)境，當(dāng)然，環(huán)境對(duì)于人來(lái)說(shuō)也有正反兩方面的影響，三者屬于相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系。
    護(hù)理教育的論文篇十五
    我國(guó)基層社區(qū)的護(hù)士大多文化水平在中專或中專以下，甚至有調(diào)査表明，當(dāng)下大概有30％甚至更多的非護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生也在從事社區(qū)護(hù)理的工作，而在上崗之前接受過社區(qū)護(hù)理上崗培訓(xùn)的更是不及60％。我國(guó)目前基層社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)水平仍處于一個(gè)低層次中。目前我國(guó)的社區(qū)護(hù)士大多都沒有經(jīng)歷過有保障的系統(tǒng)全面的教育，致使其在實(shí)際的工作之中并沒有顯示出其應(yīng)該發(fā)揮的作用。培養(yǎng)出更多的具備良好素質(zhì)和實(shí)用技能的全面人才，與社會(huì)體系相配合，才能從根本上解決我國(guó)社區(qū)護(hù)理方面人才缺失、進(jìn)步緩慢的問題，也只有這樣，才可能會(huì)帶來(lái)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)良性且迅速的發(fā)展。
    1．2師資力量不足。
    由于社區(qū)護(hù)理事業(yè)無(wú)論是教育的起步還是整體的發(fā)展都比較緩慢，社會(huì)并沒有相對(duì)的發(fā)展出高質(zhì)高量的師資隊(duì)伍以適應(yīng)這種變化，因此師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)存在很多不合理性，例如師資缺乏、結(jié)構(gòu)不合理、總體學(xué)歷較低的現(xiàn)象。另外由于社區(qū)護(hù)理教育并沒有引起社會(huì)上大多數(shù)人的重視，也很少有優(yōu)秀的人才參與到社區(qū)護(hù)理工作中去，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理缺乏進(jìn)展、相關(guān)領(lǐng)域知識(shí)缺乏更新、知識(shí)系統(tǒng)陳舊。
    1．3實(shí)踐基地尚不完善。
    當(dāng)下國(guó)內(nèi)各大護(hù)理院校已經(jīng)開始著手建設(shè)并且一步步完善社區(qū)護(hù)理的教學(xué)基地，各大院校的教學(xué)實(shí)踐基地?zé)o論是在質(zhì)還是量上都各有其可圈可點(diǎn)之處，但是也各有弊端，例如管理松散、沒有實(shí)際作用的＂掛牌式”等，對(duì)此行業(yè)內(nèi)也并沒有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，這很容易造成相關(guān)的實(shí)踐教學(xué)基地運(yùn)作不規(guī)范，存在一定的安全隱患和不利的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。除此之外，課程不完善、資金不充足也是導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理教育發(fā)展不暢的主要原因。相比國(guó)內(nèi)的社區(qū)護(hù)理教育現(xiàn)狀，國(guó)外很多發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)此都擁有非常完善的以髙校教育為基礎(chǔ)、畢業(yè)后培訓(xùn)的培養(yǎng)體系，大部分的社區(qū)護(hù)理人員學(xué)歷髙、素質(zhì)好；政府的醫(yī)保體制也為其提供了非常良好的運(yùn)作情況。相對(duì)的，在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等醫(yī)保體系不發(fā)達(dá)的地方，醫(yī)療補(bǔ)償不足已經(jīng)成為了一個(gè)公共性的問題。正因如此，我國(guó)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展更加舉步維艱，同時(shí)也對(duì)我國(guó)高等院校的護(hù)理教育有了一些不好的影響。
    護(hù)理教育的論文篇十六
    無(wú)菌操作用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無(wú)菌范圍的操作技術(shù)稱為無(wú)菌操作。
    無(wú)菌制劑是指法定藥品標(biāo)準(zhǔn)中列有無(wú)菌檢查項(xiàng)目的制劑。
    無(wú)菌制劑按生產(chǎn)工藝可分為兩類：采用最終滅菌工藝的為最終滅菌產(chǎn)品;部分或全部工序采用無(wú)菌生產(chǎn)工藝的為非最終滅菌產(chǎn)品。
    1提倡潔凈室中要按照無(wú)菌操作的原則操作。
    1.1發(fā)菌量。
    潔凈室內(nèi)的發(fā)塵量，產(chǎn)品、材料等在運(yùn)送過程中的發(fā)塵與人體發(fā)塵量相比，一般可忽略;發(fā)塵主要來(lái)自人，占90%左右。
    動(dòng)作時(shí)的發(fā)塵量一般達(dá)到靜止時(shí)間3-7倍。
    工作人員產(chǎn)生的污染：人類每分鐘脫落約1000片皮膚(平均大小為30*60*3微米);人類的頭發(fā)一直在脫落;人類以0.9m/s的速度行走時(shí)每分鐘將產(chǎn)生5000000個(gè)大于0.3微米的微粒;人類靜止和坐立每分鐘將產(chǎn)生10000個(gè)大于0.3微米的微粒;人類在頭部和軀干做動(dòng)作時(shí)每分鐘將產(chǎn)生1000000個(gè)大于0.3微米的微粒。
    潔凈室內(nèi)當(dāng)工作人員穿無(wú)菌服時(shí)：快步行走時(shí)的發(fā)菌量為900-2500個(gè)/min.人;靜止時(shí)的發(fā)菌量一般為10-300個(gè)/min.人;軀體一般活動(dòng)時(shí)的發(fā)菌量為150-1000個(gè)/min.人;無(wú)口罩發(fā)菌量：有口罩發(fā)菌量1：7～1：14;穿平常衣服時(shí)發(fā)菌量3300～6個(gè)/min.人。
    一般規(guī)定潔凈室內(nèi)無(wú)菌衣人員的靜態(tài)發(fā)菌量一般不超過300個(gè)/min.人，動(dòng)態(tài)發(fā)菌量一般不超過1000個(gè)/min/人。
    1.2相關(guān)規(guī)定。
    《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》修訂版：第三十三條，參觀人員和未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)和質(zhì)量控制區(qū)，特殊情況確需進(jìn)入的，應(yīng)事先對(duì)個(gè)人衛(wèi)生、更衣等事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。
    第二十條，潔凈區(qū)內(nèi)的人數(shù)應(yīng)嚴(yán)加控制，檢查和監(jiān)督應(yīng)盡可能在無(wú)菌生產(chǎn)的潔凈區(qū)外進(jìn)行。
    第三十七條，操作人員應(yīng)避免裸手直接接觸藥品、與藥品直接接觸的包裝材料和設(shè)備的表面。
    第二十四條，更衣和洗手必須遵循相應(yīng)的書面規(guī)程，以盡可能減少對(duì)潔凈區(qū)的污染或?qū)⑽廴疚飵霛崈魠^(qū)。
    第三十七條，操作人員應(yīng)避免裸手直接接觸藥品、與藥品直接接觸的包裝材料和設(shè)備的表面。
    第二十四條，更衣和洗手必須遵循相應(yīng)的書面規(guī)程，以盡可能減少對(duì)潔凈區(qū)的污染或?qū)⑽廴疚飵霛崈魠^(qū)。
    2無(wú)菌藥品生產(chǎn)過程中違反無(wú)菌操作的現(xiàn)象。
    使用過的手套亂放、脫去手套的手不經(jīng)消毒便去開門、擠壓工作服、奔跑、大聲呼喊除非確實(shí)需要、滅菌后的西林瓶倒下，手臂伸在敞口的西林瓶上、戴手套用手接觸表面及物料、在感冒或在其他疾病期間進(jìn)入潔凈室、在潔凈室內(nèi)戴首飾和手表、在工作臺(tái)上滑動(dòng)物品、靠在表面上、通過洞口、進(jìn)出口或氣閘進(jìn)行交流、打噴嚏、觸摸地板。
    3原因分析。
    無(wú)菌意識(shí)不強(qiáng)。
    無(wú)菌培訓(xùn)內(nèi)容多是微生物學(xué)對(duì)無(wú)菌操作少。
    在設(shè)備出現(xiàn)小的故障時(shí)，操作人員會(huì)做一些非正常的操作動(dòng)作，違反無(wú)菌操作的行為時(shí)有發(fā)生。
    4解決辦法。
    反復(fù)進(jìn)行無(wú)菌概念的培訓(xùn)，并根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際，制定詳細(xì)的無(wú)菌操作規(guī)程。
    無(wú)菌操作人員的更衣可能是非常大的微生物污染風(fēng)險(xiǎn)，人體污染源在更衣過程中很有可能污染無(wú)菌服。
    因此，兩套無(wú)菌服非常重要，外面的無(wú)菌服要求嚴(yán)格做到在無(wú)菌的更衣室更衣，并且確保不被人體污染。
    無(wú)菌室必須限定進(jìn)入的人數(shù)。
    人員數(shù)量應(yīng)該經(jīng)過驗(yàn)證證明對(duì)無(wú)菌環(huán)境的相關(guān)指標(biāo)沒有影響才能確定最大的人員數(shù)量。
    潔凈室人員的一切行為規(guī)范，都必須符合無(wú)菌操作原則，任何操作方式不得影響產(chǎn)品的無(wú)菌性。
    非生產(chǎn)人員在更衣過程以及無(wú)菌生產(chǎn)區(qū)域的操作等很有可能會(huì)給無(wú)菌生產(chǎn)區(qū)域帶來(lái)微生物的污染。
    因此應(yīng)該嚴(yán)格控制非生產(chǎn)人員進(jìn)入無(wú)菌生產(chǎn)區(qū)域，如果需要進(jìn)入，應(yīng)該經(jīng)過仔細(xì)培訓(xùn)并有無(wú)菌生產(chǎn)區(qū)域人員帶領(lǐng)和監(jiān)控。
    設(shè)備的正常運(yùn)行非常關(guān)鍵，保證設(shè)備的正常運(yùn)行，是操作人員減少非正常操作的主要保障。
    5討論。
    無(wú)菌藥品的特殊性，決定了其生產(chǎn)過程的高風(fēng)險(xiǎn)性，如何控制質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，是無(wú)菌藥品生產(chǎn)企業(yè)必須面對(duì)的問題。
    必須強(qiáng)化操作人員的無(wú)菌觀念，并對(duì)操作人員的無(wú)菌操作進(jìn)行監(jiān)督，建立操作人員的利益與產(chǎn)品質(zhì)量掛鉤的機(jī)制，是保障無(wú)菌藥品的無(wú)菌性的有效方法。
    由于操作規(guī)程中不可能事元巨細(xì)，必須建立良好行為規(guī)范。
    關(guān)鍵區(qū)域的良好行為規(guī)范要求應(yīng)包括：盡量減少進(jìn)入潔凈區(qū)的人數(shù)和次數(shù);僅用無(wú)菌工器具接觸無(wú)菌物料;人員在進(jìn)入無(wú)菌區(qū)域前應(yīng)用無(wú)菌的消毒劑(如酒精)消毒雙手，待消毒劑揮發(fā)干后方可進(jìn)入無(wú)菌區(qū)域;每次接觸物品后應(yīng)對(duì)雙手進(jìn)行消毒，晾干后進(jìn)行下一步操作;進(jìn)入關(guān)鍵區(qū)域后應(yīng)定期檢查著裝;著裝要求正確的潔凈服尺寸，穿戴未破損的潔凈服，不涂指甲油，不能化妝，不能戴首飾，不能混淆潔凈服類別，不戴手表。
    從減少微生物污染風(fēng)險(xiǎn)角度而言，建議戴手套和戴口罩在穿好內(nèi)層無(wú)菌服之后進(jìn)行，然后再穿上外層無(wú)菌服。
    姿勢(shì)的要求：使身體遠(yuǎn)離產(chǎn)品，不能擠壓工作服，不能靠在表面上，身體站直以最小化破壞氣流，保持手臂在腰線或以上。
    動(dòng)作要求：避免不必要的動(dòng)作，當(dāng)不參與工藝操作室，動(dòng)作平穩(wěn)、準(zhǔn)確、平滑，不能奔跑，操作者應(yīng)站或坐。
    行為要求：不能觸摸地板。
    當(dāng)有物品跌落，如果不會(huì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的話可以在清場(chǎng)時(shí)去除，在關(guān)鍵區(qū)域中的任何時(shí)候，雙手都不應(yīng)接觸地面等。
    講話要求：不能通過洞口、進(jìn)出口或氣閘進(jìn)行交流，無(wú)不必要的談話，不能大聲呼喊除非確實(shí)需要。
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    無(wú)菌藥品生產(chǎn)無(wú)菌保證的【3】。
    在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中，最新出版的藥品控制對(duì)于無(wú)菌生產(chǎn)的變化和要求最大，也對(duì)其提出了新的看法和認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)，從而對(duì)藥品的生產(chǎn)控制和產(chǎn)品質(zhì)量提出了保證依據(jù)。
    本文就無(wú)菌藥品生產(chǎn)中各個(gè)無(wú)菌控制環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出了相關(guān)的工作和控制要點(diǎn)。
    藥品生產(chǎn)控制和產(chǎn)量質(zhì)量有更好的保證，中國(guó)制藥企業(yè)正面臨著新一輪無(wú)菌控制水平提升的挑戰(zhàn);然而很多藥企為了通過認(rèn)證，不得不投巨資改造環(huán)境，并對(duì)生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行更新?lián)Q代。
    但是僅有硬件的更新還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，如何正確理解“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”的理念，按照法規(guī)要求合理地設(shè)計(jì)生產(chǎn)工藝，優(yōu)化生產(chǎn)過程控制，順利實(shí)現(xiàn)新版gmp的認(rèn)證要求，從細(xì)節(jié)入手，切實(shí)提高藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理水平至關(guān)重要。
    一、無(wú)菌藥品概述。
    新世紀(jì)以來(lái)，隨著無(wú)菌藥品的不斷增多，相關(guān)企業(yè)和單位在工作中逐步對(duì)無(wú)菌藥品的生產(chǎn)保證提出了新的標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí)，同時(shí)在工作中的過程不斷提升整體無(wú)菌保證能力和控制水平，從而解決無(wú)菌藥品生產(chǎn)中存在的各種操作風(fēng)險(xiǎn)和細(xì)節(jié)性問題，有效的控制其生產(chǎn)質(zhì)量和效益，從而做到真正的實(shí)現(xiàn)無(wú)菌藥品的生產(chǎn)要求。
    1、無(wú)菌藥品概念。
    無(wú)菌藥品是指法定藥品標(biāo)準(zhǔn)中列有無(wú)菌檢查項(xiàng)目的制劑和原料藥，包括無(wú)菌制劑和無(wú)菌原料藥。
    2、無(wú)菌藥品的制藥要點(diǎn)。
    無(wú)菌藥品的生產(chǎn)須滿足其質(zhì)量和預(yù)定用途的要求，應(yīng)當(dāng)最大限度降低微生物，各種微粒和熱原的污染。
    生產(chǎn)人員的技能，所接受的培訓(xùn)及其工作態(tài)度是達(dá)到上述目標(biāo)的關(guān)鍵因素，無(wú)菌藥品的生產(chǎn)必須嚴(yán)格按照精心設(shè)計(jì)并經(jīng)驗(yàn)證的方法及規(guī)程進(jìn)行，產(chǎn)品的無(wú)菌或其它質(zhì)量特性絕不能只依賴于任何形式的最終處理或成品檢驗(yàn)(包括無(wú)菌檢查)。
    二、無(wú)菌藥品生產(chǎn)保證研究。
    無(wú)菌藥品生產(chǎn)在目前的制藥領(lǐng)域中最受人們關(guān)注，是當(dāng)前制藥領(lǐng)域中最為關(guān)鍵和重視的一部分和工作模式。
    在現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展中，對(duì)于無(wú)菌藥品的生產(chǎn)器械、工作人員和物料在生產(chǎn)之前都需要采用相關(guān)的滅菌措施和方法來(lái)進(jìn)行滅殺和消除各種微生物與病菌，從而保證無(wú)菌藥品生產(chǎn)的質(zhì)量、持續(xù)進(jìn)行，為整個(gè)社會(huì)發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)平臺(tái)，同時(shí)有效的保障藥品生產(chǎn)質(zhì)量和藥效要求。
    1、生產(chǎn)原則。
    藥品在生產(chǎn)中，其最終目的在于為人類生活和身體健康提供高質(zhì)、高效的藥物體系，從而形成一套綜合性、完善的制藥體系。
    因此，在目前的制藥生產(chǎn)中，我們需要滿足其使用用途和預(yù)定的功能發(fā)揮要求，盡可能的降低其中還有包含的各種微生物元素，使得其中各種微粒和污染物都能夠得到一定的控制與處理，從而使得其形成無(wú)菌或者沒有其他污染的一種工作模式和工作體系，也是當(dāng)前生產(chǎn)中最值得我們關(guān)注和重視的一種內(nèi)容方式。
    無(wú)菌藥品特別是各種輸液、注射劑在生產(chǎn)的過程中由于其本身就是一種高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品，因此要對(duì)于潔凈區(qū)工作人員、工作環(huán)境以及各種設(shè)備和裝置都需要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，并且在各種物料進(jìn)入之前要提前做好處理和消毒、在生產(chǎn)的過程中最為基礎(chǔ)的原則在于防止各種污染源的產(chǎn)生與出現(xiàn)，特別是相關(guān)人員或者物料，更是要嚴(yán)加控制，建立嚴(yán)格的崗位控制理論和控制體系，從而使得無(wú)菌制藥能夠達(dá)到預(yù)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
    2、生產(chǎn)工藝分類。
    在目前的無(wú)菌藥品生產(chǎn)中，將其生產(chǎn)工藝按照目前的設(shè)備和用途進(jìn)行分析可以分為兩大類，其中第一類主要是采用最終滅菌工藝形成的最終滅菌產(chǎn)品，也是工作中最終形成的一種滅菌藥品;部分藥品在生產(chǎn)的過程中是以無(wú)菌生產(chǎn)為主的生產(chǎn)措施和方式。
    3、生產(chǎn)控制要點(diǎn)。
    3.1遵循國(guó)家規(guī)定要求。
    在當(dāng)前最新頒布的gmp規(guī)定和實(shí)施基礎(chǔ)上，確保無(wú)菌藥品的使用安全性、有效性和穩(wěn)定性以成為人們關(guān)注的重點(diǎn)，也是工作中必須從生產(chǎn)管理抓起的一個(gè)工作重點(diǎn)模式，同時(shí)需要我們?cè)诠ぷ髦欣卫巫プ∮蟹ū匾馈⒄照罗k事和有據(jù)可查的工作模式，這種生產(chǎn)措施和工藝的應(yīng)用對(duì)于實(shí)現(xiàn)無(wú)菌藥品生產(chǎn)質(zhì)量十分關(guān)鍵和重視，成為整個(gè)制藥工程抓奶哥最受人們關(guān)注和重視的一部分。
    在目前的制藥生產(chǎn)工作中，做到相應(yīng)的依法、執(zhí)法是十分關(guān)鍵和重要的環(huán)節(jié)，并且在應(yīng)用的過程中對(duì)于生產(chǎn)工藝的規(guī)定是通過從產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)、技術(shù)以及管理措施等多個(gè)方面入手進(jìn)行總結(jié)和處理的過程，這也是目前管理工作中最為關(guān)鍵和重要的一項(xiàng)內(nèi)容和環(huán)節(jié)，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)控制的基礎(chǔ)所在。
    3.2生產(chǎn)工藝規(guī)程規(guī)范要求。
    在目前的制藥生產(chǎn)工作中，無(wú)論是新頒布的gmp還是傳統(tǒng)的管理規(guī)范，都對(duì)藥品的生產(chǎn)和包裝提出了明確的管理控制要求和基礎(chǔ)依據(jù)，這也是整個(gè)生產(chǎn)制藥工作中主要的法律基礎(chǔ)和法制依據(jù)。
    無(wú)菌藥品在生產(chǎn)工作中，所謂的藥品生產(chǎn)主要值得是在規(guī)定生產(chǎn)一定數(shù)量或者需要的原始材料和包裝材料商都需要注明各項(xiàng)注意事項(xiàng)和生產(chǎn)工藝，并且在經(jīng)過批準(zhǔn)之后其不得隨意進(jìn)行改變。
    生產(chǎn)工藝規(guī)程是生產(chǎn)過程的指導(dǎo)性文件，它是編寫崗位操作法和制定崗位生產(chǎn)記錄表格的依據(jù)。
    崗位操作法將工藝規(guī)程中的工藝條件進(jìn)一步細(xì)化和具體化，使生產(chǎn)操作程序更加明確，也就是說(shuō)工藝規(guī)程對(duì)生產(chǎn)過程是指導(dǎo)性的文件，而操作法則是實(shí)現(xiàn)工藝要求如何執(zhí)行的具體方法與步驟。
    工藝規(guī)程是生產(chǎn)管理的核心，是章與法，是生產(chǎn)的依據(jù)，是gmp指導(dǎo)思想的體現(xiàn);而操作法是如何執(zhí)行工藝規(guī)程的方法與措施，是實(shí)踐照章辦事的步驟與程序。
    生產(chǎn)記錄則是執(zhí)行規(guī)程、操作參數(shù)、執(zhí)行結(jié)果的文字和數(shù)據(jù)的記載，是有據(jù)可查的重要檔案。
    它們?nèi)邩?gòu)成生產(chǎn)管理的全過程。
    4.1人員操作。
    從事無(wú)菌操作的人員及進(jìn)入的其他人員必須經(jīng)過嚴(yán)格挑選，并經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后，方可上崗操作。
    4.2時(shí)間要求。
    微生物無(wú)處不在、而且是動(dòng)態(tài)生長(zhǎng)的，以幾何數(shù)裂變繁殖。
    因此時(shí)間限制是控制微生物數(shù)量所必要的。
    注射用水在24小時(shí)內(nèi)使用，已消毒用品用具在，48小時(shí)內(nèi)使用，潔凈區(qū)的廢棄物不得堆積及時(shí)退出，減少污染。
    三、結(jié)束語(yǔ)。
    無(wú)菌檢查不是也不可能拿一個(gè)批的產(chǎn)品百分百地檢查，這樣，含有少量微生物污染產(chǎn)品的批也有可能通過無(wú)菌檢查。
    無(wú)菌檢查存在明顯的局限性。
    無(wú)菌檢驗(yàn)結(jié)果僅提供一個(gè)提示性的參考，無(wú)菌產(chǎn)品的無(wú)菌保證必須依靠生產(chǎn)操作的嚴(yán)格控制和驗(yàn)證，依靠先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備和合理的工藝流程。
    隨著科學(xué)的發(fā)展，我們的無(wú)菌產(chǎn)品將日臻完善。
    護(hù)理教育的論文篇十七
    111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對(duì)工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
    112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對(duì)護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
    113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
    護(hù)理人員法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)不足,對(duì)護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無(wú)法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過程中存在許多潛在的法律問題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽字或隨意簽字;在非搶救時(shí)間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時(shí)醫(yī)囑漏簽字,過后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對(duì)護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)需封存哪些資料等相關(guān)知識(shí)較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時(shí),對(duì)患者病情不了解,延誤患者病情;有時(shí)護(hù)士對(duì)患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對(duì)各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
    患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對(duì)因不可抗拒的受害人的過錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^錯(cuò)、第三人的過錯(cuò)等情形造成的損害。
    21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)士的違法行為及時(shí)糾正和處理,針對(duì)護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級(jí)質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
    22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。對(duì)與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識(shí)要有所了解。在學(xué)法的同時(shí)也要學(xué)會(huì)尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
    23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。目前患者的自我防護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對(duì)患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
    24更新知識(shí),提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識(shí),努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的?？浦R(shí)為患者提供全方位的服務(wù)。
    25嚴(yán)格查對(duì)制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時(shí),護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無(wú)效及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并請(qǐng)患者或家屬簽字為證。
    26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯(cuò)的隱患。
    27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時(shí),護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛訴訟中4個(gè)方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對(duì)于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
    總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識(shí),要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
    護(hù)理教育的論文篇十八
    課前準(zhǔn)備是上課的先決條件，直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課，會(huì)令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師，在課前必須認(rèn)真研究教材，適當(dāng)加入自我見解，找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn)，調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配，理清提綱，同時(shí)翻閱大量信息材料，準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對(duì)書本的預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)充分，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮最大的教學(xué)功效。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同，護(hù)生對(duì)理論知識(shí)及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn)，學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好，學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課，規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法，讓護(hù)生不會(huì)因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問。
    培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，開啟學(xué)習(xí)興趣大門作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟，旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，主動(dòng)攝取相關(guān)知識(shí)與技能。主要改進(jìn)方法如下。
    2．1以詳細(xì)的資料與生動(dòng)的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹?，增進(jìn)學(xué)習(xí)趣味。
    2．2將國(guó)內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比結(jié)合我國(guó)目前護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀，分析就業(yè)前景，增進(jìn)學(xué)生信心。
    2．3開展多元化見習(xí)課與實(shí)踐課堂，組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀，了解護(hù)理人員工作情況，激發(fā)學(xué)生興趣。
    2．4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)研討會(huì)，觀看教學(xué)視頻，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。
    隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展，在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要，這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上，加強(qiáng)并樹立新型的教學(xué)觀念，以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課，互相交流經(jīng)驗(yàn)，討論在教學(xué)過程中遇到的困難，并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要，將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，在教授書本上的內(nèi)容之外，結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例，與臨床應(yīng)用相結(jié)合，定期舉辦臨床實(shí)踐［3］;積極參加學(xué)術(shù)研討會(huì)或技能操作比賽，以此進(jìn)一步鞏固并提升專業(yè)知識(shí)與技能，促使高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況，給予不同的教學(xué)目標(biāo)，做到“因材施教”，學(xué)會(huì)換位思考，了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識(shí)與技能;在教學(xué)過程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式，使課堂富有創(chuàng)意，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。
    總之，在教學(xué)過程中，必須要加快教學(xué)改革的前進(jìn)步伐，這樣才能使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容盡快適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療模式的改變，這已經(jīng)成為了所有專業(yè)教育機(jī)構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師，一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維，努力吸收新的知識(shí)理論，謹(jǐn)記有教無(wú)類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。
    護(hù)理教育的論文篇十九
    康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是指在總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，為達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)，緊密配合康復(fù)專業(yè)人員，對(duì)殘疾者、老年病、慢性病而伴有功能障礙者進(jìn)行除基礎(chǔ)護(hù)理以外的符合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護(hù)理和功能訓(xùn)練。隨著社會(huì)的發(fā)展，康復(fù)護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理工作的重要組成部分，其重要性越來(lái)越凸顯出來(lái)。
    康復(fù)護(hù)理技術(shù)是以康復(fù)護(hù)理工作過程為導(dǎo)向而設(shè)計(jì)，共包括康復(fù)護(hù)理工作入門、康復(fù)護(hù)理評(píng)定、康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)及康復(fù)臨床護(hù)理技術(shù)四個(gè)項(xiàng)目。
    一、重點(diǎn)介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理的概念和康復(fù)護(hù)理程序等內(nèi)容，旨在使學(xué)習(xí)者對(duì)康復(fù)護(hù)理工作形成初步認(rèn)識(shí)。
    二是對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理評(píng)定，包括殘疾評(píng)定、軀體功能評(píng)定、語(yǔ)言功能評(píng)定、認(rèn)知心理評(píng)定和生活質(zhì)量評(píng)定。
    三、重點(diǎn)闡述物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)障礙、心理康復(fù)、康復(fù)工程技術(shù)、中醫(yī)療法等康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)。
    四、重點(diǎn)介紹腦卒中、顱腦外傷、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病損等神經(jīng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，骨關(guān)節(jié)病、頸肩腰腿痛、截肢等運(yùn)動(dòng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，以及慢性阻塞性肺疾病、冠心病、癌癥、糖尿病等內(nèi)科疾病的康復(fù)護(hù)理技術(shù)。
    1）基礎(chǔ)護(hù)理：康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)完成生活上的護(hù)理和有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療措施，即完成基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容。
    2）執(zhí)行醫(yī)囑：準(zhǔn)確執(zhí)行康復(fù)醫(yī)囑，這是完成康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃的保證。
    3）觀察病情：嚴(yán)密觀察患者病情和殘疾的動(dòng)態(tài)變化以及康復(fù)醫(yī)療的效果，及時(shí)向康復(fù)醫(yī)生反映。
    1）護(hù)理對(duì)象：康復(fù)醫(yī)療主要對(duì)象是殘疾者和慢性病人，他們存在著各種動(dòng)能障礙，這給護(hù)理工作提出了特殊的任務(wù)。要為患者多方面服務(wù)，尊重患者的人格，不論其殘疾程度如何，均應(yīng)一視同仁不能有任何岐視或厭惡。
    2）護(hù)理目的：康復(fù)護(hù)理首先要完成與一般護(hù)理相同的目的，即使患者減輕病痛和促進(jìn)健康。此外還要預(yù)防殘疾，減輕殘疾程度，最大限度地恢復(fù)其生活和活動(dòng)能力，使病人早日回歸社會(huì)。
    3）護(hù)理內(nèi)容：除一般護(hù)理內(nèi)容外尚有：觀察患者的殘疾情況以及康復(fù)訓(xùn)練過程中殘疾程度的變化。并認(rèn)真做好記錄，向有關(guān)人員報(bào)告?？祻?fù)訓(xùn)練是綜合性的，如藥物、理療、作為護(hù)理人員的'我們，要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期，我們要更多的給予保護(hù)性約束。
    精神科病人多是藥物控制，所以對(duì)其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來(lái)的藥頓服，后果更嚴(yán)重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
    精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護(hù)他們的自尊。
    在精神科工作這么久，并沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭(zhēng)，我的人格跟著他們簡(jiǎn)單起來(lái)，我會(huì)做一名合格的護(hù)士，不辜負(fù)天使的稱號(hào)。
    護(hù)理教育的論文篇二十
    國(guó)外跨文化護(hù)理教育研究熱點(diǎn)集中在如何完成文化能力教育與現(xiàn)有課程整合，以及輔助教學(xué)策略探討。一個(gè)具備文化護(hù)理能力的護(hù)士才能夠與不同語(yǔ)言、文化、宗教、性別、種族、殘疾、年齡的人進(jìn)行有效溝通，所以，應(yīng)該培養(yǎng)護(hù)生一系列技能、知識(shí)、態(tài)度、觀點(diǎn)和實(shí)踐能力以強(qiáng)化文化護(hù)理能力，建立積極的治療性護(hù)患關(guān)系。文化能力教育目前在美國(guó)、澳洲等多元文化特點(diǎn)顯著的國(guó)家已被視作正規(guī)護(hù)理本科教育項(xiàng)目的基本內(nèi)容。作為一種行之有效的輔助性文化能力學(xué)習(xí)策略，境外學(xué)習(xí)項(xiàng)目（studyingabroadprograms）或文化浸入（culturallyimmersion）可以將學(xué)生置于完全不同于自身文化背景的國(guó)外環(huán)境中，幫助學(xué)生理解健康與文化關(guān)系，有利于學(xué)生自身和專業(yè)能力的發(fā)展，增加文化敏感性（culturalsensitivity）和文化能力。reid－searl等對(duì)前往泰國(guó)進(jìn)行志愿護(hù)理實(shí)踐的澳洲大學(xué)生進(jìn)行質(zhì)性訪談，發(fā)現(xiàn)學(xué)生沉浸在完全不同文化環(huán)境中進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源緊缺、設(shè)備落后的情況下，深刻體會(huì)到護(hù)理本質(zhì)－照顧的重要性，提高了學(xué)生的文化渴望（culturaldesire）。
    2我國(guó)加強(qiáng)跨文化護(hù)理教育的必要性。
    2.1我國(guó)跨文化護(hù)理教育仍處于起步階段。
    跨文化護(hù)理教育是培養(yǎng)并提高護(hù)理人員文化能力的重要措施，但基于我國(guó)普通話在全國(guó)的推廣，目前我國(guó)護(hù)理教育領(lǐng)域尚未認(rèn)識(shí)到跨文化護(hù)理教育的重要性，只在部分院校涉外護(hù)理專業(yè)零星開展多元文化護(hù)理等選修課程，以多元文化背景知識(shí)層面教學(xué)為主，無(wú)法真正培養(yǎng)護(hù)生的文化能力。有研究表明，我國(guó)護(hù)生對(duì)多元文化的態(tài)度及多元文化護(hù)理認(rèn)識(shí)不足，亟待引入多元文化教育理念、探索有關(guān)多元文化護(hù)理課程的改革模式，培養(yǎng)合格的師資隊(duì)伍等。
    2.2我國(guó)本土跨文化護(hù)理學(xué)習(xí)需求突出。
    國(guó)外的.跨文化護(hù)理主要是從國(guó)家層面出發(fā)以不同國(guó)籍、種族的病人為研究對(duì)象，但從廣義上說(shuō)，多元文化護(hù)理既包括適應(yīng)不同國(guó)家和種族的跨文化護(hù)理，也包括適應(yīng)個(gè)體文化差異的跨文化護(hù)理。我國(guó)人口眾多、地域分布廣，方言、民族、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣各有不同。近年來(lái)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)外交流增加，地區(qū)間、境內(nèi)外病人和護(hù)士的流動(dòng)也趨于普遍，護(hù)士的文化能力對(duì)提升病人滿意度和建立和諧護(hù)患關(guān)系十分關(guān)鍵，以廣東省為例，赴粵就業(yè)的外省護(hù)士多遭遇過因?yàn)椴焕斫饣浾Z(yǔ)與不會(huì)說(shuō)普通話的老年病人出現(xiàn)溝通障礙，而這種文化障礙多由護(hù)士個(gè)人克服，未得到高等護(hù)理院校和醫(yī)院機(jī)構(gòu)的足夠重視和培訓(xùn)支持，增加了非粵語(yǔ)背景優(yōu)秀護(hù)理人才在本地區(qū)就業(yè)的難度，筆者建議作為高校應(yīng)認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)生對(duì)跨文化護(hù)理的學(xué)習(xí)需求，了解他們?cè)诳缥幕o(hù)理能力發(fā)展過程中認(rèn)識(shí)、實(shí)踐和情感方面的障礙，通過針對(duì)性的課程和培訓(xùn)增強(qiáng)其與粵語(yǔ)背景病人和同事溝通的自我效能感。
    護(hù)理教育的論文篇二十一
    （1）生理與心理的內(nèi)部空間設(shè)計(jì)。生理與心理的內(nèi)部空間設(shè)計(jì)，是指滿足患者精神方面的需求。當(dāng)今生活質(zhì)量的提高，人們不僅對(duì)生活中物質(zhì)方面有所需求，對(duì)于個(gè)人空間、受尊敬等精神方面的需求逐漸強(qiáng)烈，不同程度的患者在生理及心理上的不同導(dǎo)致其個(gè)人生理與心理也有所不同。例如，可以使患者之間相互幫助，形成一個(gè)特有的小集體環(huán)境，使康復(fù)社區(qū)中患者的生活變得多姿多彩，滿足患者的需求。［4］（2）內(nèi)部空間環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)。內(nèi)部空間設(shè)計(jì)主要包括各種設(shè)施的布置和交通空間的設(shè)計(jì)。設(shè)施的布置設(shè)計(jì)主要是為了給不同的患者提供方便，康復(fù)社區(qū)中的各種設(shè)施與外部不同，為了方便不同患者使用，如將病房?jī)?nèi)的各種開關(guān)、按鈕、桌子、把手等設(shè)置應(yīng)該低于一般的高度。交通空間的布置主要有水平和垂直交通兩種，水平主要指的是走廊、門廳等，走廊、門廳是水平交通的核心，可將其設(shè)計(jì)得容易制造出陽(yáng)光、溫馨的.氣氛，水平交通可以不必設(shè)置得太過寬闊，但適當(dāng)?shù)木嚯x中間應(yīng)當(dāng)設(shè)置有休息處。垂直交通要尤其注意樓梯坡度不易過大。社區(qū)內(nèi)部環(huán)境的設(shè)計(jì)主要指的是室內(nèi)裝飾、色彩以及一些標(biāo)識(shí)的設(shè)置。隨著年齡的增大，患者可能出現(xiàn)行動(dòng)不便的現(xiàn)象，所以墻面、地面等裝飾最好采用防滑材料。室內(nèi)色彩設(shè)計(jì)的主要作用是制造出溫馨、和諧的氛圍，讓患者有積極性和信心面對(duì)康復(fù)過程。標(biāo)識(shí)的設(shè)置首先要遵循簡(jiǎn)潔、清晰便于理解的原則，要考慮到不同階段、不同認(rèn)知的人都能夠理解，其次是標(biāo)識(shí)的顏色，要注意與背景顏色區(qū)分。
    3社區(qū)外部園區(qū)環(huán)境設(shè)計(jì)。
    4結(jié)語(yǔ)。
    隨著時(shí)代的發(fā)展我國(guó)迫切需要加強(qiáng)對(duì)康復(fù)社區(qū)的設(shè)計(jì)與建設(shè)，從而更好地幫助眾多中老年人得到適當(dāng)?shù)恼樟?。但我?guó)康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)尚處于發(fā)展的初級(jí)階段，與發(fā)達(dá)國(guó)家成熟的體系還有較大差距，所以對(duì)于康復(fù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)研究還處于探索階段，很多不足還需要進(jìn)一步改進(jìn)。
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    護(hù)理教育的論文篇二十二
    1.1.1強(qiáng)化臨床專業(yè)知識(shí)與能力。
    理論課教師同時(shí)教授相關(guān)臨床課程是對(duì)課堂和臨床學(xué)習(xí)最好的結(jié)合方式。理論教師通過定期的教授臨床或?qū)嶒?yàn)課程、參與臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)來(lái)加強(qiáng)臨床專業(yè)知識(shí)與能力。比如參加醫(yī)院在職的、普遍的基本技能或者實(shí)踐等相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，如臨床護(hù)理核心課程、高級(jí)心臟生命支持等，能夠保證教師掌握臨床當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)、政策和程序。教師通過對(duì)學(xué)校和醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的整合，以實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的無(wú)縫鏈接。
    1.1.2積累臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
    理論課教師需要閱讀臨床書籍，觀看指定的臨床技術(shù)視頻，能夠更好的將實(shí)踐內(nèi)容和理論知識(shí)、案例研究融合在一起。技能教科書通過提供具體步驟、應(yīng)用實(shí)例和循證實(shí)踐來(lái)說(shuō)明理論概念。例如：當(dāng)教授病人出院的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，技能教科書通常包含了出院計(jì)劃、健康教育和家庭護(hù)理等。同樣，理論教師可以通過提供課堂講稿、課程材料和當(dāng)前研究的文獻(xiàn)來(lái)支持幫助臨床教師。這樣能保證臨床教師收集與當(dāng)前理論相對(duì)應(yīng)的適合病情的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和計(jì)劃。
    1.1.3掌握課堂授課技術(shù)，融入游戲和藝術(shù)理念。
    對(duì)理論教師來(lái)說(shuō)課堂技術(shù)是一項(xiàng)重要的手段。能夠鼓勵(lì)學(xué)生參與有意義的學(xué)習(xí)，提高實(shí)踐能力。例如：應(yīng)用觀眾響應(yīng)技術(shù)如互動(dòng)課堂反應(yīng)系統(tǒng)（iclicker），對(duì)教師和學(xué)生都有益處。教師可以選擇或設(shè)立問題，促進(jìn)復(fù)雜概念的合成和應(yīng)用，這有助于學(xué)生發(fā)展先進(jìn)的推理能力。使用這種技術(shù)，教師可以立即澄清錯(cuò)誤的理解，增強(qiáng)學(xué)生理解力。描述理論概念可以用視頻和照片，例如：術(shù)后護(hù)理的授課中，放映一個(gè)關(guān)于病人自控鎮(zhèn)痛設(shè)備的簡(jiǎn)短視頻可以提供概念性知識(shí)、臨床技能和床旁技術(shù)之間的相關(guān)聯(lián)系。另一個(gè)課堂策略是使用電子病例系統(tǒng)來(lái)突出實(shí)踐相關(guān)的特定主題，如記錄評(píng)估數(shù)據(jù)，分析生命跡象的趨勢(shì)，或檢查醫(yī)囑用藥等。
    1.1.4虛擬仿真教學(xué)，引發(fā)學(xué)生反思和反饋burns。
    發(fā)現(xiàn)理論授課中應(yīng)用仿真模擬可以顯著提高學(xué)習(xí)能力。理論教師進(jìn)行模擬教學(xué)呈現(xiàn)課堂和臨床之間連接。同樣，模擬教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可以反饋回課堂，包括模擬設(shè)計(jì)，實(shí)施和匯報(bào)會(huì)議。反思和反饋對(duì)學(xué)生理解能力是重要的，雖然理論課程內(nèi)容緊湊，可能會(huì)限制學(xué)生反思的時(shí)間，教師可以應(yīng)用網(wǎng)站的剪輯視頻幫助學(xué)生思考全面的護(hù)理干預(yù)過程。教師應(yīng)該與臨床教師共享相關(guān)的網(wǎng)站，在與學(xué)生的臨床討論中促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步的反饋。
    1.1.5編排臨床故事引入課堂，設(shè)立虛擬問題和情景。
    邀請(qǐng)臨床教師在課堂上分享他們的臨床故事與經(jīng)驗(yàn)教學(xué)，或通過電子通信，使學(xué)生能夠在多種經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)中有所收獲。在教室里使用案例研究也能提供現(xiàn)實(shí)問題來(lái)促進(jìn)批判性思維和臨床推理能力。讓學(xué)生完成一個(gè)場(chǎng)景或在線案例研究可以讓學(xué)生把課堂的概念運(yùn)用到實(shí)踐中。臨床教師分享這些案例可以幫助將學(xué)生的思路引入臨床情景中。
    1.2臨床教師的策略。
    1.2.1加強(qiáng)理論教學(xué)指導(dǎo)。
    臨床教師必須不斷的努力，在復(fù)雜混亂的環(huán)境下，提供以病人為中心的安全、高質(zhì)量的護(hù)理時(shí)盡量多給以機(jī)會(huì)并平衡學(xué)生的多重學(xué)習(xí)需求。盡管許多臨床教師都是投身于教學(xué)的醫(yī)院護(hù)士，他們可能還沒有對(duì)轉(zhuǎn)變成教育者角色做好準(zhǔn)備，需要理解怎樣將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)前的理論課程相結(jié)合。應(yīng)該給他們理論教學(xué)大綱和教科書，請(qǐng)他們來(lái)聽課，親自了解主要的教學(xué)理念，觀察一節(jié)課是如何進(jìn)行的，并領(lǐng)悟?qū)W生的課堂管理。
    1.2.2開展臨床會(huì)議和討論。
    臨床教師，尤其是新角色或兼職教師，經(jīng)常需要參加備課前、后的臨床會(huì)議。這些臨床會(huì)議為教師和學(xué)生提供豐富的.交流話題和反思性學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，來(lái)促進(jìn)理論概念與實(shí)踐的連接。
    1.3課程協(xié)調(diào)員的重要性。
    1.3.1促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。
    安排學(xué)校實(shí)訓(xùn)部一個(gè)教師作為學(xué)校和臨床教師的協(xié)調(diào)員，協(xié)調(diào)員首要任務(wù)是促進(jìn)理論教師和臨床教師間的有效溝通。兼職教師剛開始接觸教學(xué)，需要了解與護(hù)理教育相關(guān)信息，如教學(xué)程序、考試安排，教育技術(shù)。協(xié)調(diào)員為新任職的臨床教師提供課程標(biāo)準(zhǔn)，包括評(píng)估工具和課程資源，如教學(xué)大綱、教科書和在線視頻等。網(wǎng)絡(luò)課程資源共享是新任職臨床教師掌握教學(xué)技術(shù)和適應(yīng)教師角色的有效途徑。使用整合的網(wǎng)絡(luò)共享資源，包括臨床表格、任務(wù)、模擬材料、護(hù)理計(jì)劃，討論等，確保臨床教師和學(xué)生有同等機(jī)會(huì)獲得資源。由于網(wǎng)絡(luò)資源管理專業(yè)技能可能花費(fèi)很多時(shí)間，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)承擔(dān)這些網(wǎng)絡(luò)資源的管理工作。
    1.3.2合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度協(xié)調(diào)員需要合理安排理論課程和實(shí)踐課程的進(jìn)度。另外，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)提交實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)、設(shè)備/儀器申請(qǐng)。同時(shí)，協(xié)調(diào)員與其他實(shí)訓(xùn)工作人員一起協(xié)助新任職教師進(jìn)行角色的適應(yīng)和定位，對(duì)其進(jìn)行虛擬仿真教學(xué)和給予任務(wù)報(bào)告指導(dǎo)。
    1.3.3組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議。
    協(xié)調(diào)員需要組織和安排團(tuán)隊(duì)會(huì)議（理論教師與臨床教師組成）。每學(xué)期會(huì)議開始，協(xié)調(diào)員需要將新入職臨床教師和有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)師相匹配，對(duì)臨床課程設(shè)置提供建議與指導(dǎo)。臨床會(huì)議前后預(yù)留一些時(shí)間進(jìn)行頭腦風(fēng)暴討論，鼓勵(lì)臨床教師帶來(lái)新的想法和素材。會(huì)議結(jié)束時(shí)，分享學(xué)生課程評(píng)估的結(jié)果（理論和實(shí)踐），并決定對(duì)該課程進(jìn)行維護(hù)還是修訂。整個(gè)學(xué)期，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)與臨床教師隨時(shí)保持聯(lián)系，確保解決特定問題。
    2.總結(jié)。
    大部分國(guó)家的護(hù)理教育面臨著類似的理論與臨床實(shí)踐脫節(jié)問題，不能將理論和臨床有機(jī)結(jié)合容易造成學(xué)生的學(xué)習(xí)片段化。成功的將理論和臨床銜接可能會(huì)對(duì)未來(lái)臨床護(hù)理具有潛在的積極作用。
    護(hù)理教育的論文篇二十三
    社區(qū)護(hù)理學(xué)并不是一門單一課程的學(xué)科，它是一門非常多樣性的應(yīng)用類學(xué)科，因此，針對(duì)辦學(xué)層次方面，教學(xué)過程中不能只是片面的去強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，更多的要去考慮在實(shí)際工作中的應(yīng)用和實(shí)用性。很多高等院校也開設(shè)了社區(qū)護(hù)理的課程和相關(guān)的專業(yè)，在提供了更多的教育機(jī)會(huì)的同時(shí)也提高了我國(guó)社區(qū)護(hù)理方面的總體文化水平。但是在專業(yè)定向的方面，社區(qū)護(hù)理教育并沒和臨床護(hù)理等相關(guān)的專業(yè)進(jìn)行非常細(xì)致的劃分，還需要細(xì)化和一定的明確。
    2．2師資隊(duì)伍方面。
    近幾年，我國(guó)部分醫(yī)科高校的教師以及相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理人員被派往在社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域發(fā)展較為完善的發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行實(shí)習(xí)和進(jìn)修，部分有能力的單位也邀請(qǐng)國(guó)外相關(guān)領(lǐng)域的專家來(lái)我國(guó)進(jìn)行培訓(xùn)和講學(xué)，通過這樣的'方式更新了教師以及護(hù)士的專業(yè)理念。？盡管目前基于我國(guó)實(shí)際的情況，進(jìn)行有針對(duì)性的系統(tǒng)培訓(xùn)仍然不能大范圍的實(shí)行，但是，師資隊(duì)伍的整體水平已經(jīng)有了一個(gè)大幅度的提高。
    2．3實(shí)踐基地方面。
    我國(guó)目前迫切的需要對(duì)實(shí)踐基地單一局面進(jìn)行調(diào)整和改變，這樣才能更好的發(fā)揮職能，拓寬社區(qū)護(hù)理服務(wù)范輯，提高整體社區(qū)護(hù)理水平。經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)基本上已經(jīng)擁有了比較規(guī)范的社區(qū)服務(wù)中心，已經(jīng)初步做到了理論與實(shí)際的結(jié)合。地方政府投資建設(shè)的比較標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)服務(wù)中心能保證髙校學(xué)生進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)習(xí)，對(duì)未來(lái)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。也有一些教學(xué)改革比較先進(jìn)的地區(qū)，在教學(xué)過程中已經(jīng)進(jìn)行了從學(xué)校到醫(yī)院再到社區(qū)的一體化聯(lián)合培養(yǎng)方案，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生可以在畢業(yè)之前進(jìn)行幾個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)，在實(shí)踐中對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行規(guī)范化的教育。
    3結(jié)語(yǔ)。
    總而言之，當(dāng)今社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步和整個(gè)社會(huì)的變化對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的要求也變得更加嚴(yán)格。我國(guó)目前已經(jīng)形成初步的老齡化社會(huì)，慢性病患者和老年人將成為基層醫(yī)療體系的主要受眾，這一群體的擴(kuò)大對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也帶來(lái)了更大的壓力，作為基層醫(yī)療體系具有代表性的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也即將成為這種壓力最大的紓解，因此培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的社區(qū)護(hù)理人員也將成為一項(xiàng)重要的任務(wù)。