一個(gè)不可忽視的事實(shí)是，我們生活中總會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題?？偨Y(jié)的寫作風(fēng)格應(yīng)該簡(jiǎn)潔、明了，避免使用過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和復(fù)雜的句式。小編為大家整理了一些總結(jié)范文，希望能給大家提供一些寫作思路。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇一
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回憶這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)宋玲教師的幫忙和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，急躁“為根本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，，通過(guò)自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒(méi)有的`學(xué)問(wèn)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行無(wú)視的局部對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)局部都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇二
肝膽在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛(ài)病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識(shí)得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高！首先，普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室，每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識(shí)宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí)，減少病人對(duì)手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí)，還是以后參加工作，都會(huì)對(duì)我，對(duì)我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力，和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。
在普外實(shí)習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的輪轉(zhuǎn)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的`護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
雖然在普外科只實(shí)習(xí)了短短一個(gè)月，我還是多多少少學(xué)到了點(diǎn)東西。有人說(shuō)，學(xué)中醫(yī)的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺(jué)得并非如此，現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，看得起中醫(yī)的人有多少，更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師，我就是要好好的.學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的東西，他們會(huì)的我一樣也不差的都學(xué)會(huì)了。
一個(gè)月的時(shí)間，我印象最深的不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個(gè)急性闌尾炎的、小兒疝氣的，厚臉皮使我學(xué)到的最重要的東西。被手術(shù)室的護(hù)士罵了那么多次，罵到后來(lái)臉皮自然就厚了。還有一次，是我協(xié)助老師給一個(gè)病人做包皮環(huán)切術(shù)，起初還是會(huì)不好意思的，后來(lái)看著老師快速自然的動(dòng)作，我的那些情緒也就被強(qiáng)壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學(xué)上的一種突破吧，突破心理障礙，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。所以在普外實(shí)習(xí)的這四周里，我學(xué)到的更多是一種不甘于人后的奮進(jìn)，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫(yī)學(xué)之路或者是在生活中，遇到困難時(shí)，想想這一個(gè)月，應(yīng)該就不會(huì)怕了。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇三
通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí)，使我更深刻地了解了外貿(mào)業(yè)務(wù)流程、自主創(chuàng)業(yè)等知識(shí)。在實(shí)習(xí)期間，我很高興有機(jī)會(huì)參加了上海r+t,這是我第一次參加的型展會(huì)，收獲也頗多。
以下是具體工作情況：
1.客戶詢盤：一般在客戶下訂單之前，都會(huì)有相關(guān)的orderinquiry給業(yè)務(wù)部，做一些細(xì)節(jié)上的了解。
2.報(bào)價(jià)：業(yè)務(wù)部及時(shí)回復(fù)客人查詢，確定貨物汽，數(shù)量，交貨期，付款方式，包裝規(guī)格及柜型等。
4.下生產(chǎn)訂單：得到客人的訂單確認(rèn)后，給車間下訂單，安排生產(chǎn)計(jì)劃。
5.下達(dá)生產(chǎn)通知：業(yè)務(wù)部在確定交貨期后，滿足下列情況可下達(dá)生產(chǎn)通知，通知工廠按時(shí)生產(chǎn)。
6.驗(yàn)貨：在交貨期前一周，要通知公司驗(yàn)貨員驗(yàn)貨；如果客人要自己或指定驗(yàn)貨人員來(lái)驗(yàn)貨的，要在交貨期一周前，約客戶查貨并將查貨日期告知計(jì)劃部；如果客人指定由第三方驗(yàn)貨公司或公正行等驗(yàn)貨的，要在交貨期兩周前與驗(yàn)貨公司聯(lián)系，預(yù)約驗(yàn)貨時(shí)間，確保在交貨期前安排好時(shí)間。確定后將驗(yàn)貨時(shí)間通知車間。
7.制備基本文件。工廠提供的裝箱資料，制作出口合同，出口商業(yè)發(fā)票，裝箱單等文件。
這次的實(shí)踐的確給予了我很多。通過(guò)踏踏實(shí)實(shí)的做事，認(rèn)真深刻的總結(jié)和思考，我始終保持積極向上的工作態(tài)度，勤于思考，求是拓新。我的工作規(guī)劃更加清晰，對(duì)自己今后的發(fā)展充滿自信，在見(jiàn)習(xí)期獲得的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是彌足珍貴的。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇四
20xx年x月xx日到x月xx日，是我在xx鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會(huì)，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，確實(shí)是解決此問(wèn)題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù)，而采用主動(dòng)服務(wù)的工作方式，主動(dòng)為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。
此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對(duì)象，這一點(diǎn)在我隨xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨時(shí)體會(huì)最深。我們對(duì)很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨，對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時(shí)了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨，對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇五
自今年xx月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余的時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。在日常工作中，就要求我們更耐心的去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提升護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。
記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了工作的'程序，方向，提升了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除了解了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。
認(rèn)真學(xué)習(xí)閱讀《xxx》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，加強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。
在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提升，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提升了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇六
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)。
特別是對(duì)于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問(wèn)病情，詳細(xì)解說(shuō)病人對(duì)疾病的疑惑，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕較大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
另外，在工作時(shí)還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認(rèn)為這只是1%，但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō)，那就是千真萬(wàn)確的`100%，因此我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯(cuò)的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái)。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇七
我們來(lái)xx區(qū)人民醫(yī)院快xx個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來(lái)的過(guò)去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯(cuò)。感覺(jué)很累每天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開qq看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書，可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說(shuō)到未來(lái)的時(shí)候搖搖頭說(shuō)出的哪句“漸漸變好！”現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花。于是每天早上起來(lái)的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑，對(duì)自己說(shuō)“漸漸變好”，笑一笑。
盡最的努力做好每件事，我覺(jué)得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對(duì)自己說(shuō)，一定要給病人最的舒服，讓他們?cè)缛湛祻?fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來(lái)了，我們感到很是開心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西，無(wú)論是知識(shí)、為人處世，還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對(duì)于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫的鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛(ài)心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本，努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
我通過(guò)三個(gè)月的外科護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在普外科與腦外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。
通過(guò)三個(gè)月外科的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇九
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，熟識(shí)病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀看。在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能快速熟識(shí)病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。把握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。把握了手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神觀看的內(nèi)容。能夠立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的`急腹癥闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理批問(wèn)題的應(yīng)急力量及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增加思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)！
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十一
在20xx年xx月xx日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了xx醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí)，我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò)，但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次，這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護(hù)等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們，沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況，因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護(hù)士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況，所以我們?cè)诤退低ǖ?時(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇，注意保護(hù)他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好，對(duì)自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌，但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算，帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào)，老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量，評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況，對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會(huì)觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍，護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水，保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多，不光是護(hù)理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十二
心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定相關(guān)資料，歡迎閱讀！
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?？偸窃陔x開，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十三
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。；當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
【導(dǎo)語(yǔ)】的會(huì)員“啥叫高科技”為你整理了“”范文，希望對(duì)你的學(xué)習(xí)、工作有參考借鑒作用。血液透析室出科小結(jié)......
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十四
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的其次站，相對(duì)肝膽外科就不是那么的勞碌。在泌尿外科經(jīng)受的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們敘述的守于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的學(xué)問(wèn)點(diǎn)，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的`健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，中國(guó)人本身就簡(jiǎn)單缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。假如缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)當(dāng)補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)當(dāng)多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，能骼關(guān)節(jié)以上為上段，能骼關(guān)節(jié)為中段，能器關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不行以做輸尿管軌激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及把握手術(shù)病人的疾病、實(shí)行的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會(huì)常常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師賜予的鼓舞和指導(dǎo)，我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)老師的助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，急躁”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，通過(guò)自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒(méi)有的學(xué)問(wèn)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特殊感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提示自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更的進(jìn)步。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十五
肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守科室制度，要掌握肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。。以下是本站小編整理的3篇肝膽外科出科。
自我鑒定。
僅供參考希望對(duì)大家有所幫助。
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有專科護(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)以馬克思主義、思想、理論為指導(dǎo)嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瘜⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周。
實(shí)習(xí)總結(jié)。
剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見(jiàn)并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說(shuō)明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊，阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候，那就會(huì)出血更厲害。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十六
__年醫(yī)院工作的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的__屆五中全會(huì)精神，堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞醫(yī)院第三屆職工代表大會(huì)確定的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，“立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹立品牌”，加大改革力度，實(shí)現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。
全年醫(yī)院工作的總體目標(biāo)是：在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)理念、擴(kuò)大外延服務(wù)、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設(shè)施進(jìn)一步完善，服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯提高，醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng)，職工待遇進(jìn)一步提高。全院業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)__%，醫(yī)療性收入達(dá)到__%。
一、工作重點(diǎn)。
(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激勵(lì)機(jī)制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工，特別是專業(yè)技術(shù)人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實(shí)際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院分配方案進(jìn)行較大的改革，按“全面核算、結(jié)余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案，科室獎(jiǎng)金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、出勤情況、服務(wù)態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內(nèi)干多干少一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣、醫(yī)生、護(hù)士和后勤服務(wù)人員一個(gè)樣的大鍋飯，使那些技術(shù)高、責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、貢獻(xiàn)多的職工獲得應(yīng)得的報(bào)酬，真正體現(xiàn)以人為本、重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配制度。
(二)繼續(xù)抓好學(xué)科建設(shè)，加快人才培養(yǎng)步伐，提升醫(yī)院內(nèi)涵，樹立醫(yī)院品牌。
醫(yī)院的學(xué)科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，決定著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽(yù)也密切相關(guān)。為了給學(xué)科建設(shè)與發(fā)展提供良好的支撐條件，對(duì)于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)醫(yī)院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統(tǒng)的整合分科建設(shè)，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為三個(gè)科：即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)，把婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，同時(shí)要加大對(duì)五官科、兒科等科室的學(xué)科建設(shè)力度;在年內(nèi)爭(zhēng)取完成內(nèi)科系統(tǒng)的整合與建設(shè)，即在現(xiàn)有內(nèi)科、急診科、傳染科三個(gè)科的基礎(chǔ)上，整合為內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、感染性疾病科四個(gè)科。通過(guò)資源的整合，強(qiáng)化激勵(lì)措施，培育院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科，打造出多個(gè)重點(diǎn)學(xué)科品牌，形成拳頭學(xué)科群，帶動(dòng)醫(yī)院的整體發(fā)展。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的核心就是學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)，而學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才培養(yǎng)是學(xué)科發(fā)展的根本，只有重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)才能形成學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。為了確保學(xué)科有優(yōu)秀的學(xué)術(shù)帶頭人和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院今年要繼續(xù)根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送學(xué)科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進(jìn)修深造，重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)，同時(shí)積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才。依托國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域?qū)W科領(lǐng)域的權(quán)威，逐步形成優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應(yīng)，并創(chuàng)造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，逐步形成“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。
(三)加大科技興院力度，積極引進(jìn)開展適宜新技術(shù)項(xiàng)目，著力提高診療水平。
為推動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，盡快實(shí)現(xiàn)學(xué)科的跨越式發(fā)展，要建立健全科技創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，完善獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開展臨床科研活動(dòng)和撰寫學(xué)術(shù)論文。根據(jù)去年12月醫(yī)院第三屆職工代表大會(huì)通過(guò)并已實(shí)施的《醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》及今年即將制定出臺(tái)的《醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)審定及獎(jiǎng)勵(lì)辦法》、《醫(yī)院論文審定及獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，加大對(duì)技術(shù)創(chuàng)新和科研項(xiàng)目的獎(jiǎng)勵(lì)力度，鼓勵(lì)積極引進(jìn)適宜新技術(shù)項(xiàng)目和新療法。各科要充分利用現(xiàn)有條件，挖掘自身潛力，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，積極創(chuàng)造條件開展新業(yè)務(wù)，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，如腔鏡手術(shù)，普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科的醫(yī)生必須人人掌握，積極開展;兒科的新生兒重癥監(jiān)護(hù)、五官科的鼻內(nèi)窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發(fā)展的步伐。要注重加強(qiáng)科技合作與創(chuàng)新，采取聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)我院指導(dǎo)或外出進(jìn)修以及與上級(jí)醫(yī)院合作等形式，積極開展二級(jí)醫(yī)院以上的技術(shù)項(xiàng)目，同時(shí)進(jìn)一步完善開展新技術(shù)項(xiàng)目所需的醫(yī)療設(shè)施，使我院躋身全市縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平先進(jìn)行列。
四)進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展。
醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)兩年來(lái)的著力調(diào)整，已經(jīng)取得了較大成效，醫(yī)療性收入接近業(yè)務(wù)總收入的50%，業(yè)務(wù)總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財(cái)力明顯增強(qiáng)。要使醫(yī)院業(yè)務(wù)步入良性軌道，還必須繼續(xù)調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫(yī)院還將加大對(duì)藥品的控制力度，對(duì)超出藥品比例的科室和個(gè)人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎(chǔ)上下調(diào)2-3個(gè)百分點(diǎn)，力爭(zhēng)使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
1、進(jìn)一步健全質(zhì)量管理組織，完善院、科二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理考評(píng)體系，嚴(yán)格質(zhì)量管理制度。
2、要圍繞醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善有關(guān)制度及相應(yīng)的考評(píng)體系，實(shí)施質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控、定期評(píng)價(jià)、及時(shí)整改等綜合措施，使其真正落到各項(xiàng)醫(yī)療工作、各個(gè)醫(yī)療崗位、各個(gè)診療環(huán)節(jié)之中。
3、加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要指標(biāo)之一。醫(yī)療文書書寫作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，要以抓好病歷質(zhì)量帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)療工作。一是要繼續(xù)組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質(zhì)量督查及病歷書寫質(zhì)量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。二是對(duì)新來(lái)院的年青醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前病案書寫培訓(xùn)，使之熟悉病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)放在環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控上，強(qiáng)化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會(huì)監(jiān)控措施。四是加大平時(shí)抽查力度，對(duì)抽查的結(jié)果，及時(shí)公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)罰，同時(shí)每半年對(duì)全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評(píng)比并將結(jié)果通報(bào)全院。4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認(rèn)真做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。
5、要加強(qiáng)法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
(六)進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
新的一輪醫(yī)院評(píng)審，除考評(píng)醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療硬件設(shè)施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標(biāo)列為否決指標(biāo)之一。我們要在去年創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，對(duì)與此不相適應(yīng)的規(guī)章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務(wù)措施，強(qiáng)化“人性化”服務(wù)，在繼續(xù)廣泛開展親情服務(wù)的同時(shí)，逐步引入賓館式管理和人性化服務(wù)模式，開展專業(yè)導(dǎo)醫(yī)和迎賓禮儀服務(wù)，開展窗口創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，努力提高服務(wù)水平，從每一個(gè)環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關(guān)懷，為病人創(chuàng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，樹立良好社會(huì)形象。
1、要堅(jiān)持教育先行，規(guī)范制度建設(shè)，將醫(yī)院的文化建設(shè)理念注入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)措施之中，在醫(yī)院營(yíng)造愛(ài)崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務(wù)、弘揚(yáng)正氣的思想氛圍，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
2、以保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化共產(chǎn)黨員在醫(yī)院改革、發(fā)展中的先鋒模范作用，共產(chǎn)黨員應(yīng)切實(shí)擔(dān)負(fù)起醫(yī)院發(fā)展中排頭兵的職責(zé)，在醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)中作表率，在醫(yī)院發(fā)展中作表率。
3、進(jìn)一步抓好制度規(guī)范的落實(shí)，加大監(jiān)督檢查力度，切實(shí)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，杜絕醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。
(八)做好全縣干部保健工作，完善健康服務(wù)中心各項(xiàng)功能。
全縣開展的干部健康體檢工作，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)國(guó)家工作人員的關(guān)心，同時(shí)是我院拓展服務(wù)市場(chǎng)的一個(gè)極好契機(jī)，要充分利用我院的技術(shù)設(shè)備等優(yōu)勢(shì)，全院職工齊心協(xié)力，為體檢對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù)，挖掘潛在的醫(yī)療市場(chǎng)，帶動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展。
(九)更新觀念，改變營(yíng)銷策略，加強(qiáng)醫(yī)院的自我宣傳力度，提升醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)度。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)模式提出了新的挑戰(zhàn)，我們要結(jié)合各臨床醫(yī)技科室的特點(diǎn)，特別是對(duì)新近購(gòu)進(jìn)的儀器設(shè)備和各科新開展的診療項(xiàng)目，通過(guò)信息欄、宣傳欄、廣告、報(bào)刊、電視等多種渠道，宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù)，推出名醫(yī)、專家，讓患者和社會(huì)充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院，了解我院服務(wù)理念和服務(wù)措施的更新及轉(zhuǎn)化，讓更多的老百姓得到由此帶來(lái)的實(shí)惠。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十七
很榮幸有機(jī)會(huì)參加中醫(yī)科的規(guī)培學(xué)習(xí)，雖然一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝，但我還是見(jiàn)識(shí)到中醫(yī)的特點(diǎn)與特色。
西醫(yī)的診治多借助于先進(jìn)的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)恰恰是西醫(yī)薄弱的方面，中醫(yī)的接診者是由望聞問(wèn)切來(lái)辨證施治，治病多是通過(guò)對(duì)病人本身反饋的信息來(lái)加以總結(jié)，辯證論治。所以西醫(yī)無(wú)檢查手段，就成了巧婦難為無(wú)米之炊，而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗(yàn)就能得出結(jié)果，有其獨(dú)到的特點(diǎn)。而且中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治療未病之病，強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性，中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能的理念很值得借鑒。除了中醫(yī)思想，中醫(yī)科的治療手段也是獨(dú)具特色，科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐，偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等，雖然不是很了解，但是確實(shí)有其獨(dú)到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療，確實(shí)給患者帶來(lái)了明顯的治療效果。
我來(lái)中醫(yī)科的時(shí)間有限，沒(méi)有足夠的時(shí)間好好掌握中醫(yī)的治療手段，但是我己經(jīng)見(jiàn)識(shí)到了中醫(yī)的特色及中醫(yī)在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導(dǎo)，讓我在中醫(yī)科不僅學(xué)習(xí)了中醫(yī)的諸多治療，更讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)者仁心，醫(yī)生面對(duì)的有來(lái)自患者、家屬及自身三方面的因素，必須以自己的專業(yè)知識(shí)及人文關(guān)懷，來(lái)減輕患者的痛苦，來(lái)安撫焦灼的家屬，處理好醫(yī)患關(guān)系，把潛在矛盾消滅在萌芽階段。
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外科護(hù)理出科自我鑒定篇一
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回憶這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)宋玲教師的幫忙和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，急躁“為根本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，，通過(guò)自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒(méi)有的`學(xué)問(wèn)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行無(wú)視的局部對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)局部都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇二
肝膽在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關(guān)愛(ài)病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識(shí)得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高！首先，普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室，每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識(shí)宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí)，減少病人對(duì)手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí)，還是以后參加工作，都會(huì)對(duì)我，對(duì)我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力，和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。
在普外實(shí)習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。在普外科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的輪轉(zhuǎn)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室輪轉(zhuǎn)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的`護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
雖然在普外科只實(shí)習(xí)了短短一個(gè)月，我還是多多少少學(xué)到了點(diǎn)東西。有人說(shuō)，學(xué)中醫(yī)的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺(jué)得并非如此，現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，看得起中醫(yī)的人有多少，更何況還有那么多西醫(yī)院排斥中醫(yī)醫(yī)師，我就是要好好的.學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的東西，他們會(huì)的我一樣也不差的都學(xué)會(huì)了。
一個(gè)月的時(shí)間，我印象最深的不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個(gè)急性闌尾炎的、小兒疝氣的，厚臉皮使我學(xué)到的最重要的東西。被手術(shù)室的護(hù)士罵了那么多次，罵到后來(lái)臉皮自然就厚了。還有一次，是我協(xié)助老師給一個(gè)病人做包皮環(huán)切術(shù)，起初還是會(huì)不好意思的，后來(lái)看著老師快速自然的動(dòng)作，我的那些情緒也就被強(qiáng)壓下去了。我想這仍然是我在醫(yī)學(xué)上的一種突破吧，突破心理障礙，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度。所以在普外實(shí)習(xí)的這四周里，我學(xué)到的更多是一種不甘于人后的奮進(jìn)，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫(yī)學(xué)之路或者是在生活中，遇到困難時(shí)，想想這一個(gè)月，應(yīng)該就不會(huì)怕了。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇三
通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí)，使我更深刻地了解了外貿(mào)業(yè)務(wù)流程、自主創(chuàng)業(yè)等知識(shí)。在實(shí)習(xí)期間，我很高興有機(jī)會(huì)參加了上海r+t,這是我第一次參加的型展會(huì)，收獲也頗多。
以下是具體工作情況：
1.客戶詢盤：一般在客戶下訂單之前，都會(huì)有相關(guān)的orderinquiry給業(yè)務(wù)部，做一些細(xì)節(jié)上的了解。
2.報(bào)價(jià)：業(yè)務(wù)部及時(shí)回復(fù)客人查詢，確定貨物汽，數(shù)量，交貨期，付款方式，包裝規(guī)格及柜型等。
4.下生產(chǎn)訂單：得到客人的訂單確認(rèn)后，給車間下訂單，安排生產(chǎn)計(jì)劃。
5.下達(dá)生產(chǎn)通知：業(yè)務(wù)部在確定交貨期后，滿足下列情況可下達(dá)生產(chǎn)通知，通知工廠按時(shí)生產(chǎn)。
6.驗(yàn)貨：在交貨期前一周，要通知公司驗(yàn)貨員驗(yàn)貨；如果客人要自己或指定驗(yàn)貨人員來(lái)驗(yàn)貨的，要在交貨期一周前，約客戶查貨并將查貨日期告知計(jì)劃部；如果客人指定由第三方驗(yàn)貨公司或公正行等驗(yàn)貨的，要在交貨期兩周前與驗(yàn)貨公司聯(lián)系，預(yù)約驗(yàn)貨時(shí)間，確保在交貨期前安排好時(shí)間。確定后將驗(yàn)貨時(shí)間通知車間。
7.制備基本文件。工廠提供的裝箱資料，制作出口合同，出口商業(yè)發(fā)票，裝箱單等文件。
這次的實(shí)踐的確給予了我很多。通過(guò)踏踏實(shí)實(shí)的做事，認(rèn)真深刻的總結(jié)和思考，我始終保持積極向上的工作態(tài)度，勤于思考，求是拓新。我的工作規(guī)劃更加清晰，對(duì)自己今后的發(fā)展充滿自信，在見(jiàn)習(xí)期獲得的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是彌足珍貴的。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇四
20xx年x月xx日到x月xx日，是我在xx鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會(huì)，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，確實(shí)是解決此問(wèn)題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù)，而采用主動(dòng)服務(wù)的工作方式，主動(dòng)為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。
此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對(duì)象，這一點(diǎn)在我隨xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨時(shí)體會(huì)最深。我們對(duì)很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨，對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時(shí)了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨，對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。xx鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇五
自今年xx月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余的時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。在日常工作中，就要求我們更耐心的去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提升護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。
記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較了解了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了工作的'程序，方向，提升了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除了解了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。
認(rèn)真學(xué)習(xí)閱讀《xxx》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，加強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。
在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提升，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提升了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇六
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)。
特別是對(duì)于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問(wèn)病情，詳細(xì)解說(shuō)病人對(duì)疾病的疑惑，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕較大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
另外，在工作時(shí)還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認(rèn)為這只是1%，但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō)，那就是千真萬(wàn)確的`100%，因此我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持不錯(cuò)的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái)。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇七
我們來(lái)xx區(qū)人民醫(yī)院快xx個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì)到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來(lái)的過(guò)去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯(cuò)。感覺(jué)很累每天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開qq看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書，可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說(shuō)到未來(lái)的時(shí)候搖搖頭說(shuō)出的哪句“漸漸變好！”現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花。于是每天早上起來(lái)的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑，對(duì)自己說(shuō)“漸漸變好”，笑一笑。
盡最的努力做好每件事，我覺(jué)得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對(duì)自己說(shuō)，一定要給病人最的舒服，讓他們?cè)缛湛祻?fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來(lái)了，我們感到很是開心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西，無(wú)論是知識(shí)、為人處世，還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對(duì)于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫的鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛(ài)心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本，努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
我通過(guò)三個(gè)月的外科護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在普外科與腦外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。
通過(guò)三個(gè)月外科的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇九
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，熟識(shí)病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀看。在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能快速熟識(shí)病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。把握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。把握了手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神觀看的內(nèi)容。能夠立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的`急腹癥闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理批問(wèn)題的應(yīng)急力量及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增加思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)！
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十一
在20xx年xx月xx日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了xx醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí)，我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò)，但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次，這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護(hù)等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們，沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況，因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護(hù)士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況，所以我們?cè)诤退低ǖ?時(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇，注意保護(hù)他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好，對(duì)自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌，但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算，帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào)，老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量，評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況，對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會(huì)觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍，護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水，保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多，不光是護(hù)理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十二
心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定相關(guān)資料，歡迎閱讀！
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?？偸窃陔x開，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十三
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。；當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
【導(dǎo)語(yǔ)】的會(huì)員“啥叫高科技”為你整理了“”范文，希望對(duì)你的學(xué)習(xí)、工作有參考借鑒作用。血液透析室出科小結(jié)......
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十四
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的其次站，相對(duì)肝膽外科就不是那么的勞碌。在泌尿外科經(jīng)受的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們敘述的守于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的學(xué)問(wèn)點(diǎn)，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的`健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，中國(guó)人本身就簡(jiǎn)單缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。假如缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)當(dāng)補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)當(dāng)多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，能骼關(guān)節(jié)以上為上段，能骼關(guān)節(jié)為中段，能器關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不行以做輸尿管軌激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及把握手術(shù)病人的疾病、實(shí)行的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會(huì)常常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師賜予的鼓舞和指導(dǎo)，我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)老師的助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，急躁”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，通過(guò)自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒(méi)有的學(xué)問(wèn)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特殊感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提示自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更的進(jìn)步。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十五
肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守科室制度，要掌握肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。。以下是本站小編整理的3篇肝膽外科出科。
自我鑒定。
僅供參考希望對(duì)大家有所幫助。
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有專科護(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的肝膽外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)以馬克思主義、思想、理論為指導(dǎo)嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瘜⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在肝膽外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來(lái)的累，很久沒(méi)有找到工作的激情和感覺(jué)了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周。
實(shí)習(xí)總結(jié)。
剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂(lè)意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌，會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來(lái)了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來(lái)個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過(guò)，剛開始我看不慣他的說(shuō)話方式，所以一聽(tīng)到要去他那邊我就覺(jué)得難受，后來(lái)相處下來(lái)還是不錯(cuò)，不過(guò)我也從此被累安逸了，每天就過(guò)上了苦日子我習(xí)慣睡午覺(jué)，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來(lái)睡了下，真不想起來(lái)了知識(shí)歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無(wú)緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒(méi)了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、t管：
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說(shuō)明膽總管通暢，可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見(jiàn)并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說(shuō)明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊，阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時(shí)候，那就會(huì)出血更厲害。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十六
__年醫(yī)院工作的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的__屆五中全會(huì)精神，堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞醫(yī)院第三屆職工代表大會(huì)確定的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，“立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹立品牌”，加大改革力度，實(shí)現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。
全年醫(yī)院工作的總體目標(biāo)是：在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)理念、擴(kuò)大外延服務(wù)、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設(shè)施進(jìn)一步完善，服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯提高，醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng)，職工待遇進(jìn)一步提高。全院業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)__%，醫(yī)療性收入達(dá)到__%。
一、工作重點(diǎn)。
(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激勵(lì)機(jī)制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工，特別是專業(yè)技術(shù)人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實(shí)際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院分配方案進(jìn)行較大的改革，按“全面核算、結(jié)余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案，科室獎(jiǎng)金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、出勤情況、服務(wù)態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內(nèi)干多干少一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣、醫(yī)生、護(hù)士和后勤服務(wù)人員一個(gè)樣的大鍋飯，使那些技術(shù)高、責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、貢獻(xiàn)多的職工獲得應(yīng)得的報(bào)酬，真正體現(xiàn)以人為本、重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配制度。
(二)繼續(xù)抓好學(xué)科建設(shè)，加快人才培養(yǎng)步伐，提升醫(yī)院內(nèi)涵，樹立醫(yī)院品牌。
醫(yī)院的學(xué)科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，決定著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽(yù)也密切相關(guān)。為了給學(xué)科建設(shè)與發(fā)展提供良好的支撐條件，對(duì)于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)醫(yī)院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統(tǒng)的整合分科建設(shè)，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為三個(gè)科：即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)，把婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，同時(shí)要加大對(duì)五官科、兒科等科室的學(xué)科建設(shè)力度;在年內(nèi)爭(zhēng)取完成內(nèi)科系統(tǒng)的整合與建設(shè)，即在現(xiàn)有內(nèi)科、急診科、傳染科三個(gè)科的基礎(chǔ)上，整合為內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、感染性疾病科四個(gè)科。通過(guò)資源的整合，強(qiáng)化激勵(lì)措施，培育院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科，打造出多個(gè)重點(diǎn)學(xué)科品牌，形成拳頭學(xué)科群，帶動(dòng)醫(yī)院的整體發(fā)展。
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的核心就是學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)，而學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才培養(yǎng)是學(xué)科發(fā)展的根本，只有重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)才能形成學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。為了確保學(xué)科有優(yōu)秀的學(xué)術(shù)帶頭人和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院今年要繼續(xù)根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要選送學(xué)科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進(jìn)修深造，重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)，同時(shí)積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才。依托國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域?qū)W科領(lǐng)域的權(quán)威，逐步形成優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應(yīng)，并創(chuàng)造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，逐步形成“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。
(三)加大科技興院力度，積極引進(jìn)開展適宜新技術(shù)項(xiàng)目，著力提高診療水平。
為推動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，盡快實(shí)現(xiàn)學(xué)科的跨越式發(fā)展，要建立健全科技創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，完善獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開展臨床科研活動(dòng)和撰寫學(xué)術(shù)論文。根據(jù)去年12月醫(yī)院第三屆職工代表大會(huì)通過(guò)并已實(shí)施的《醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》及今年即將制定出臺(tái)的《醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)審定及獎(jiǎng)勵(lì)辦法》、《醫(yī)院論文審定及獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，加大對(duì)技術(shù)創(chuàng)新和科研項(xiàng)目的獎(jiǎng)勵(lì)力度，鼓勵(lì)積極引進(jìn)適宜新技術(shù)項(xiàng)目和新療法。各科要充分利用現(xiàn)有條件，挖掘自身潛力，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，積極創(chuàng)造條件開展新業(yè)務(wù)，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，如腔鏡手術(shù)，普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科的醫(yī)生必須人人掌握，積極開展;兒科的新生兒重癥監(jiān)護(hù)、五官科的鼻內(nèi)窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發(fā)展的步伐。要注重加強(qiáng)科技合作與創(chuàng)新，采取聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)我院指導(dǎo)或外出進(jìn)修以及與上級(jí)醫(yī)院合作等形式，積極開展二級(jí)醫(yī)院以上的技術(shù)項(xiàng)目，同時(shí)進(jìn)一步完善開展新技術(shù)項(xiàng)目所需的醫(yī)療設(shè)施，使我院躋身全市縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平先進(jìn)行列。
四)進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展。
醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)兩年來(lái)的著力調(diào)整，已經(jīng)取得了較大成效，醫(yī)療性收入接近業(yè)務(wù)總收入的50%，業(yè)務(wù)總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財(cái)力明顯增強(qiáng)。要使醫(yī)院業(yè)務(wù)步入良性軌道，還必須繼續(xù)調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫(yī)院還將加大對(duì)藥品的控制力度，對(duì)超出藥品比例的科室和個(gè)人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎(chǔ)上下調(diào)2-3個(gè)百分點(diǎn)，力爭(zhēng)使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
1、進(jìn)一步健全質(zhì)量管理組織，完善院、科二級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理考評(píng)體系，嚴(yán)格質(zhì)量管理制度。
2、要圍繞醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善有關(guān)制度及相應(yīng)的考評(píng)體系，實(shí)施質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控、定期評(píng)價(jià)、及時(shí)整改等綜合措施，使其真正落到各項(xiàng)醫(yī)療工作、各個(gè)醫(yī)療崗位、各個(gè)診療環(huán)節(jié)之中。
3、加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的重要指標(biāo)之一。醫(yī)療文書書寫作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，要以抓好病歷質(zhì)量帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)療工作。一是要繼續(xù)組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質(zhì)量督查及病歷書寫質(zhì)量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。二是對(duì)新來(lái)院的年青醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前病案書寫培訓(xùn)，使之熟悉病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)放在環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控上，強(qiáng)化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會(huì)監(jiān)控措施。四是加大平時(shí)抽查力度，對(duì)抽查的結(jié)果，及時(shí)公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)罰，同時(shí)每半年對(duì)全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評(píng)比并將結(jié)果通報(bào)全院。4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認(rèn)真做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。
5、要加強(qiáng)法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
(六)進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
新的一輪醫(yī)院評(píng)審，除考評(píng)醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療硬件設(shè)施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標(biāo)列為否決指標(biāo)之一。我們要在去年創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，對(duì)與此不相適應(yīng)的規(guī)章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務(wù)措施，強(qiáng)化“人性化”服務(wù)，在繼續(xù)廣泛開展親情服務(wù)的同時(shí)，逐步引入賓館式管理和人性化服務(wù)模式，開展專業(yè)導(dǎo)醫(yī)和迎賓禮儀服務(wù)，開展窗口創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，努力提高服務(wù)水平，從每一個(gè)環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關(guān)懷，為病人創(chuàng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，樹立良好社會(huì)形象。
1、要堅(jiān)持教育先行，規(guī)范制度建設(shè)，將醫(yī)院的文化建設(shè)理念注入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)措施之中，在醫(yī)院營(yíng)造愛(ài)崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務(wù)、弘揚(yáng)正氣的思想氛圍，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
2、以保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化共產(chǎn)黨員在醫(yī)院改革、發(fā)展中的先鋒模范作用，共產(chǎn)黨員應(yīng)切實(shí)擔(dān)負(fù)起醫(yī)院發(fā)展中排頭兵的職責(zé)，在醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)中作表率，在醫(yī)院發(fā)展中作表率。
3、進(jìn)一步抓好制度規(guī)范的落實(shí)，加大監(jiān)督檢查力度，切實(shí)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，杜絕醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。
(八)做好全縣干部保健工作，完善健康服務(wù)中心各項(xiàng)功能。
全縣開展的干部健康體檢工作，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)國(guó)家工作人員的關(guān)心，同時(shí)是我院拓展服務(wù)市場(chǎng)的一個(gè)極好契機(jī)，要充分利用我院的技術(shù)設(shè)備等優(yōu)勢(shì)，全院職工齊心協(xié)力，為體檢對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù)，挖掘潛在的醫(yī)療市場(chǎng)，帶動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展。
(九)更新觀念，改變營(yíng)銷策略，加強(qiáng)醫(yī)院的自我宣傳力度，提升醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)度。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)模式提出了新的挑戰(zhàn)，我們要結(jié)合各臨床醫(yī)技科室的特點(diǎn)，特別是對(duì)新近購(gòu)進(jìn)的儀器設(shè)備和各科新開展的診療項(xiàng)目，通過(guò)信息欄、宣傳欄、廣告、報(bào)刊、電視等多種渠道，宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù)，推出名醫(yī)、專家，讓患者和社會(huì)充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院，了解我院服務(wù)理念和服務(wù)措施的更新及轉(zhuǎn)化，讓更多的老百姓得到由此帶來(lái)的實(shí)惠。
外科護(hù)理出科自我鑒定篇十七
很榮幸有機(jī)會(huì)參加中醫(yī)科的規(guī)培學(xué)習(xí)，雖然一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝，但我還是見(jiàn)識(shí)到中醫(yī)的特點(diǎn)與特色。
西醫(yī)的診治多借助于先進(jìn)的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)恰恰是西醫(yī)薄弱的方面，中醫(yī)的接診者是由望聞問(wèn)切來(lái)辨證施治，治病多是通過(guò)對(duì)病人本身反饋的信息來(lái)加以總結(jié)，辯證論治。所以西醫(yī)無(wú)檢查手段，就成了巧婦難為無(wú)米之炊，而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗(yàn)就能得出結(jié)果，有其獨(dú)到的特點(diǎn)。而且中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治療未病之病，強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性，中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能的理念很值得借鑒。除了中醫(yī)思想，中醫(yī)科的治療手段也是獨(dú)具特色，科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐，偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等，雖然不是很了解，但是確實(shí)有其獨(dú)到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療，確實(shí)給患者帶來(lái)了明顯的治療效果。
我來(lái)中醫(yī)科的時(shí)間有限，沒(méi)有足夠的時(shí)間好好掌握中醫(yī)的治療手段，但是我己經(jīng)見(jiàn)識(shí)到了中醫(yī)的特色及中醫(yī)在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導(dǎo)，讓我在中醫(yī)科不僅學(xué)習(xí)了中醫(yī)的諸多治療，更讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)者仁心，醫(yī)生面對(duì)的有來(lái)自患者、家屬及自身三方面的因素，必須以自己的專業(yè)知識(shí)及人文關(guān)懷，來(lái)減輕患者的痛苦，來(lái)安撫焦灼的家屬，處理好醫(yī)患關(guān)系，把潛在矛盾消滅在萌芽階段。
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