報告可以起到總結(jié)、分析、預(yù)測和決策等作用。在寫報告前,應(yīng)該先進(jìn)行充分的調(diào)研和資料收集,確保所提供的信息準(zhǔn)確可靠。以下是一些優(yōu)秀報告范文,供您參考和學(xué)習(xí)。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇一
當(dāng)今社會,就業(yè)形式異常嚴(yán)峻,就業(yè)已經(jīng)成為困擾著無數(shù)待就業(yè)人群一大成敗攸關(guān)的難題,許多大學(xué)生盡管在校期間學(xué)習(xí)成績十分優(yōu)秀,掌握了許多理論知識,可是一旦畢業(yè)依舊會經(jīng)歷失業(yè)。究其原因,不是學(xué)習(xí)的知識太少,也不是學(xué)習(xí)的知識沒有用途,而是缺乏工作經(jīng)驗,許多招聘信息上都會寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可一向處在象牙塔的我們社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?工作經(jīng)驗更不削提。由此觀之,拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自我的本事,以便自我能夠真真正正走入社會,是每一個在?;蛘邉偖厴I(yè)大學(xué)生甚至已經(jīng)就業(yè)人群應(yīng)當(dāng)踐行的真諦。如此,為了提升自我,在20xx年暑假,我在東莞市凱昶德電子科技股份有限公司,進(jìn)行了為期兩月意義頗深的社會實踐活動。
此次社會實踐是我人生的第一次社會實踐,我明白學(xué)生社會實踐是引導(dǎo)我走出校門,走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好機(jī)會;是培養(yǎng)鍛煉才干的絕好渠道;是磨礪堅強意志優(yōu)質(zhì)平臺;是提升思想、修養(yǎng)身心,樹立服務(wù)社會、貢獻(xiàn)國家的思想的有效途徑。經(jīng)過參加社會實踐活動,有助于我們在校學(xué)生更新觀念,吸收更多的思想與知識,充實我們的知識面,擴(kuò)張我們對社會的認(rèn)知。近兩個月的社會實踐,流水般悄無聲息的淌過,時間雖短,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多讓我終生受用的道理:社會實踐拉近了我與社會各階層人民的距離,建立并加深了我與社會各階層人的感情,縮短了我與社會的距離,開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,在為社會貢獻(xiàn)的過程中,我們的知識才干得到了實踐升華,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來工作積累了重要的經(jīng)驗,為將來更加激烈的競爭奠定了更為堅實的基礎(chǔ)。
我在實踐中得到許多的感悟:
一、工作的辛苦。
有些工薪族會厭倦朝九晚五每一天八小時的單調(diào)工作,那么每一天十二小時以上的工作肯定會讓這些人望而生畏,工作是很辛苦的,那些說上課會辛苦的同學(xué)們該打住抱怨啦!等我們真正走向工作崗位之后,我相信絕大部分同學(xué)們會緬懷我們?nèi)缃竦拈e適學(xué)習(xí)生活,等我們在工作中遇到難題無法解決時,體會到學(xué)到用時方恨少,那時才會真正認(rèn)識到我們對學(xué)習(xí)的抱怨是多么愚昧,認(rèn)識到趁著青春年少發(fā)奮學(xué)習(xí)的重要性。
在凱昶德的工作,我每一天必須七點多就起床,洗漱早餐之后就得立刻趕到工作車間參加七點五十的早會,八點鐘開始正式上班,我一天的工作是對高速連接線的包裝,十一點四十下班,中午半小時就餐時間和半小時休息時間,午時十二點四十上班,午時五點下班,半小時吃晚飯之后就是加班時間,任務(wù)少時晚上八點下班,任務(wù)多時,晚上九點半或者十點半下班是常有的.事,有時甚至?xí)习嗟绞稽c、十一點半,然后立刻回宿舍整理個人衛(wèi)生,常常十二點才得安睡。早會是對昨日一天工作的總結(jié)以及對當(dāng)天工作任務(wù)的計劃和安排部署,也許對于最底層工作的作業(yè)員來說,早會可有可無的,可是對于整個生產(chǎn)部門來說是至關(guān)重要的,因為它關(guān)系到該部門的生產(chǎn)效績;中午半小時的休息必不可少,我們都明白勞逸結(jié)合才能產(chǎn)生高效率,中午休息時間雖短,可是我們能使它的作用最大化,它對我們體力、精力的恢復(fù)起到了不可磨滅的作用,這也正是我們工作時間雖長可是依舊能夠堅持的原因。
二、工作態(tài)度需端正。
說實話,剛來到公司時我存在這樣一個心理――磨時間,在凱昶德公司的員工都是計時工,計時工不一樣于計件工,它不因為我們生產(chǎn)的產(chǎn)品多少來定位我們的工資,而是按照時間來定位,也就是說只要我們的工作時間一樣,無論生產(chǎn)產(chǎn)品多少,工資一律平等。如此一來難免會讓我們產(chǎn)生磨時間的心理,可是工作一段時間后,我逐漸發(fā)現(xiàn)這個想法是錯誤的:首先管理者不會允許我們這樣做,他們會隨時巡視,一旦發(fā)現(xiàn)如此敗壞工作紀(jì)律的害群之馬,首先是提醒、其次是警告、再則是勒令辭職,最終被淘汰;其次同事們會產(chǎn)生抵觸心理,同在一齊工作,職位一樣,如果一個人在辛勤的工作,而另一個在偷懶,就會造成心理的不平衡,那還有誰會進(jìn)取努力的工作呢?試想一個懶惰之人誰愿意與他她合作呢?這樣的人將會面臨同事們的擠兌;最終當(dāng)代青年的歷史使命不允許,從家庭因數(shù)來說,父母逐漸老去,將來還有妻子兒女,這些都是我們該擔(dān)起的職責(zé),從社會因數(shù)來講,中國在國際上正遭遇部分不法國家的領(lǐng)土侵占和經(jīng)濟(jì)圍堵,中華民族的偉大復(fù)興是每一個中國人義不容辭的職責(zé),青年志士的義務(wù)和貢獻(xiàn)尤為突出,我們之中有人工作在捍衛(wèi)祖國、貢獻(xiàn)國家的第一線,那些沒有工作在第一線的同志們,做好自我面前的有益中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改善中國精神面貌的事情,也是對國家和人民盡責(zé),也許會籍籍無名,可是歷史記住我們的功勛。
三、人際關(guān)系的重要。
社會上人際交往十分復(fù)雜,可是具體多么復(fù)雜,這很難說清楚。一向深處學(xué)校的我們,對社會關(guān)系的了解幾乎僅限于書本和網(wǎng)絡(luò),對于許多方面看不透徹,所謂僅有經(jīng)歷了才能了解,才能有深刻的感受。在公司里,大家因為工作走到一齊,每一個人都來自不一樣的地方,有不一樣的風(fēng)俗習(xí)慣,有不一樣的地方語言,要跟他們處理好人際關(guān)系是一門技巧活,成敗與否關(guān)系到我們心境好壞和榮辱興衰。在交際中,我們能夠改變的東西甚少,對于那些我們無法改變的,我們?yōu)榱诉m應(yīng)就得改變自我,每個人都是不一樣的個體,我們要靈活運用不一樣的交往方式來與不一樣性格的人和諧友好相處。在這次社會實踐中我掌握了很多東西,其中最重要的就是待人接物和如何處理好人際關(guān)系,并且在這方面有了很大的提高。中華民族乃禮儀之邦,這一點在各行各業(yè)得到了體現(xiàn),就拿我與同事間的相處來說吧,我們明白共同語言主要建立在文化水平之上,雖然文化水平差別太大會造成溝通困難,可是最重要的還是以禮相待,禮貌待人,人才會禮貌待己,我們不需要有多么密切的關(guān)系,然而不求密切但求無怨,即使是點頭之交相視一笑也會讓我們的心境豁然開朗,得到知名知姓知心的好朋友,這是很成功的交往??傊穗H關(guān)系春風(fēng)得意、八面玲瓏,做好以下幾方面是必須的:互相尊重、互不侵犯、互相幫忙、禮貌相待、堅持微笑、深度交流。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇二
院別:河南大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院。
年級:級臨床心理學(xué)。
活動地點:三門峽盧氏縣文峪鄉(xiāng)張村小學(xué)。
活動天數(shù):14天。
活動目的:熟悉農(nóng)村,體驗生活,通過教學(xué)及助學(xué)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和家庭情況。
報告日期:7月27日
目錄。
實踐報告題目。
調(diào)查背景。
實踐目的。
實踐內(nèi)容。
一.教學(xué)總結(jié)。
二.?dāng)?shù)學(xué)總結(jié)。
三.素質(zhì)總結(jié)。
四.心智發(fā)展。
實踐總結(jié)。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇三
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:
患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進(jìn)行運行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好六項活動,四個評比創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建。
改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報告的延伸閱讀調(diào)研報告的寫作內(nèi)容。
1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調(diào)研的單位名稱和報告日期。調(diào)研報告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)研項目的性質(zhì)。
2、目錄表。
3、調(diào)研結(jié)果和有關(guān)建議的概要這是整個報告的核心,匝簡短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)研的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
4、本文主體部分包括整個市場調(diào)研的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)研使用方法,調(diào)研程序,調(diào)研結(jié)果。對調(diào)研方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z句對分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對自己在調(diào)研中出現(xiàn)的不足之處,說明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對調(diào)研報告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個市場調(diào)研活動的可信度。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇四
醫(yī)療服務(wù)是救死扶傷,為患者解除病痛的工作,是社會的窗口行業(yè)。隨著社會發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)已具有很濃厚的醫(yī)療市場氛圍,患者對醫(yī)療服務(wù)的要求很高,對醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、態(tài)度、質(zhì)量、收費問題特別關(guān)注,醫(yī)療市場的競爭顯得較為激烈,醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)了新的特點,使我們不得不對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行重新審視。
醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。如某些醫(yī)療。
部門存在的門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等;有些醫(yī)務(wù)人員只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高而忽視了與患者的`溝通和交流,忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高,用語不當(dāng),造成患者誤解。醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,50%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人,重醫(yī)療程序服務(wù),注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時,病人就認(rèn)定的問題。我院醫(yī)生門診接待量都在40~50人以上,遠(yuǎn)高于平均每個醫(yī)生接診5.6個病人的全國水平。在這種長期超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù),或許有些苛刻。
開始的“黃金5分鐘”給患者留下良好的影響,而患者也會在以后的治療中全力配合,即使以后的治療中出現(xiàn)一些不好的現(xiàn)象,患者往往會已寬容對待,可見良好的醫(yī)患溝通技巧對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系非常重要。
調(diào)查我院婦產(chǎn)科、麻醉科、檢驗科及b超室,醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)患溝通的重要性都有良好的認(rèn)識,并在自己的工作中有效應(yīng)用,并表示對自己的工作幫助很大,愿意再花費自己15%的精力學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧。因此,通過此次調(diào)研,發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)務(wù)人員雖然掌握了醫(yī)患溝通的重要性,但對于醫(yī)患溝通技巧尚有待學(xué)習(xí),尤其是需要增加醫(yī)患溝通技巧方面的培訓(xùn)。
醫(yī)療服務(wù)的對象是患者,在醫(yī)療活動中,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員與患者間形成了特殊的人際關(guān)系,即稱“醫(yī)患關(guān)系”。醫(yī)方關(guān)系包括醫(yī)生,護(hù)士,醫(yī)技人員,管理人員和后勤人員;患方關(guān)系包括患者,家屬和患者的其他關(guān)系人。在以后每年的的醫(yī)院全員培訓(xùn)中重點突出醫(yī)患溝通技巧,而且每年不少于2次,并涉及全員每一個員工,甚至保潔員、護(hù)理員等等。從而進(jìn)一步建立和諧醫(yī)患關(guān)系,提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇五
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡單來說就是指在醫(yī)學(xué)活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?__區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來,我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴)呈多發(fā)態(tài)勢,并呈現(xiàn)四個特點:
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計,20__年以來,我區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重擾亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負(fù)責(zé)“宣傳”,有人負(fù)責(zé)“坐陣”,有人負(fù)責(zé)“圍攻”,有人負(fù)責(zé)“談判”,高價索賠后,進(jìn)行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計,市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護(hù)人員沒有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20__年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達(dá)不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。
三是沒有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰對誰錯,現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認(rèn)真落實“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對違紀(jì)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時,要完善計算機(jī)收費管理系統(tǒng),繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示制和“一日清單制”,嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫。
三要抓保障,強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴(yán)格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機(jī)制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進(jìn)行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪,增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開住院患者、家屬座談會,病區(qū)每月組織一次集中溝通,認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇六
一、內(nèi)容摘要:本次的社會調(diào)查,我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點,當(dāng)我們組到達(dá)的時候,正好遇上“醫(yī)鬧”,當(dāng)電視新聞里的場景真實出現(xiàn)在自己眼前,我才發(fā)現(xiàn)原來我們社會的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調(diào)查,希望了解普通人民對現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
二、關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患糾紛醫(yī)療服務(wù)。
三、正文:
(一)調(diào)研的背景與概況。
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當(dāng)下不可諱言之事實,而在醫(yī)患交涉實踐中,由于雙方往往是直接面對,其高昂的成本更是眾所周知:言辭上各執(zhí)一詞,行動上則是各走極端,于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。
2.近年來,關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序,已不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任,而是全民的責(zé)任。本調(diào)查旨在了解人們對于當(dāng)前看病難、貴等問題的看法以及對醫(yī)患關(guān)系的看法建議,希望能對改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式,向醫(yī)務(wù)工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問卷共100份,實際回收87份。另外對部分醫(yī)務(wù)人員和高級行政管理人員做了采訪。
(二)內(nèi)容和結(jié)論。
1.被調(diào)查者基本情況。
此次調(diào)查,我限定問卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計,年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1%;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。
同時,由于這次調(diào)查不同于街頭派發(fā)和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查而直接在醫(yī)院進(jìn)行的緣故,調(diào)查人群都很有針對性在第2題關(guān)于職業(yè)的問題中,問到有四個選項醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬、行政人員和其他。從問卷反饋的情況來看。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬占了大部分(人數(shù)有75人,約占86.0%),而還有12人分別有5個是醫(yī)院行政人員,其余7個為患者。
分析:據(jù)調(diào)查,認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中,這就是對每一個醫(yī)護(hù)人員的一個警鐘,當(dāng)前看病難、看病貴的問題日益突出,使人們無所適從,甚至當(dāng)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r,都發(fā)出看病不易的感慨。同時,很好的另一個極端--很差,認(rèn)為是這個選項的人卻不少,達(dá)32人之多其中選此項的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬,與選很好的零人形成了一個巨大的反差,這使醫(yī)護(hù)人員改善自身成了迫切的要求。總體上,本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當(dāng)前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來的問題。
此分析涉及6道問題(第5題--第10題),第5題問“在以往的生活中,有沒有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映“醫(yī)德”問題,第6題問“你覺得老師在學(xué)校教的'“醫(yī)德”在社會上存在嗎”,其中有34.5%的人認(rèn)為是“存在”的,但有更多的人認(rèn)為“較少存在”(有63.2%),甚至有2人認(rèn)為“根本不存在”;第7題問“你認(rèn)為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中,有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是,當(dāng)然幾乎所有的醫(yī)護(hù)人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言,你是不是經(jīng)常覺得看病難,看病貴”。其中,有調(diào)查中有54%的認(rèn)為總是“看病難,看病貴”,有42.5%的人偶爾會覺得“看病難,看病貴”,對“看病難,看病貴”覺得“很少和沒感覺的”僅僅只有3人(占3.3%)。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,問“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇“沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”有7人(占8.0%),由于這是多選題,其它大部分選項的比率落在50%左右,但“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫(yī)院”治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗來治療”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析:第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍,范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當(dāng)今醫(yī)者“醫(yī)德”世風(fēng)日下,收取紅包現(xiàn)象日益嚴(yán)重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療行政人員,據(jù)他們所說醫(yī)生是否收取紅包并不會影響手術(shù)的質(zhì)量,在手術(shù)臺上的醫(yī)生不會關(guān)心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時連護(hù)士都有,他們認(rèn)為只有給了紅包醫(yī)生才會好好開刀,在醫(yī)生逐漸淪為工作機(jī)器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說的“看病難,看病貴”是廣泛存在的,醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫(yī)院排練一整天的隊只換來醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉(zhuǎn),再去一次醫(yī)院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,選擇“沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”僅有7人,而選擇“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。明顯強烈的對比反映出醫(yī)護(hù)人員方面服務(wù)意識、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊,或許你一天內(nèi)重復(fù)看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了,但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態(tài)度。第10題中,有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者(或說群眾)對醫(yī)護(hù)人員的信任度已經(jīng)大大下降了,醫(yī)患關(guān)系接都遠(yuǎn)不如朋友關(guān)系了??傮w上,醫(yī)護(hù)人員的不合格、群眾對醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán),導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護(hù)意識、維權(quán)意識。
關(guān)于民眾自我保護(hù)意識維權(quán)意識的相關(guān)問題有第12、13和15三題。分別是“當(dāng)您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時,您會怎樣呢?”、“當(dāng)您沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,您會怎樣呢?”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序?”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生,會“很生氣,甩頭就走”的有50人(約占57.5%),會“理解他們的辛苦”的有26人(約占29.9%),會“無所謂”的有11人(約占12.6%)。第13題中,當(dāng)沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,有45人會“自認(rèn)倒霉”(占51.7%),另外有52的人會“向有關(guān)部門投訴”(占48.3%)。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(約占52.9%),完全不知道的還有10人,(約占11.5%)。
分析:人民的生命是受到法律的保障的,當(dāng)人們的生命權(quán)利受到破壞的時候,可以通過法律途徑進(jìn)行維權(quán)。在調(diào)查中,我們將這兩問題進(jìn)行交叉分析。當(dāng)群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時,有57.5%的人會選擇“甩頭就走”,其中又有高達(dá)48%的人會“自認(rèn)倒霉”,同樣“自認(rèn)倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達(dá)46.15%的人,選擇“無所謂”中81.82%的比率是理所當(dāng)然的。也可以知道,當(dāng)沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,“自認(rèn)倒霉”的超過一半。單看15題的統(tǒng)計數(shù)據(jù):“非常清楚”的僅僅只有1人,大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點:
(1)、群眾的法律意識低下,我們學(xué)生的法律意識還不高,更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護(hù)意識、維權(quán)意識還需提高。
(2)、政府相關(guān)的法律和制度還不完善,不能很好地針對現(xiàn)狀,相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.在醫(yī)院看來導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因。
我把導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認(rèn)為和患者認(rèn)為兩部分,對于醫(yī)院這一部分沒有采取問卷調(diào)查的形式而是采訪,以下是我對幾位采訪者回答的一個總結(jié)。
(1)、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
(2)、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使得在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。雖然收受紅包的現(xiàn)象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家屬不給紅包不放心的心里也就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
(4)、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
(5)、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。
6.是什么導(dǎo)致醫(yī)患沖突事件(患者和家屬回答)。
從統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)看:由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時解決程序不完善,患者及家屬沒有得到正確的對待”(73人,占83.9%);“醫(yī)院與患者溝通不夠”(59人,占67.8%);“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的真相,盲目行事,患者不夠理性”(52人,占59.8%);“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”(40人,占46%);“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難,醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”(38人,占43.7%);認(rèn)為“原因復(fù)雜,不好說”(28人,占32.2%)。
分析:從數(shù)據(jù)來看,群眾認(rèn)為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是:1、醫(yī)院制度不完善,2、溝通不夠(這點在我看來醫(yī)院的責(zé)任更大),3、患者對事情反應(yīng)過激,4、別有用心的醫(yī)鬧行為(按主要性排序)。導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方,醫(yī)院應(yīng)該注意提高自身的服務(wù)意識,在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇七
7月11起,若水團(tuán)隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實地調(diào)查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源,去尋找解決問題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(部門),去尋找答案。
xx年7月20日,若水團(tuán)隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問卷調(diào)查活動。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時候進(jìn)行問卷填寫,這樣不會給醫(yī)護(hù)人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫,循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時間。
—跟蹤調(diào)查。
—調(diào)查小結(jié)。
經(jīng)過簡單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,并且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平均取藥時間。
在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導(dǎo)醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。
兩隊成員匯合后,我們對問卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問題匯總。而后,我們帶著問題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問題,了解他們的宗旨和解決辦法。
相信通過這樣的實踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人,不僅要通過調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!
同時關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過調(diào)查提出兩點建議:
1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。
通過互聯(lián)網(wǎng),讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。
2.在社區(qū)里設(shè)立一個掛號的機(jī)器,方便年老患者掛號。
3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇八
近年來,隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展,人民群眾生活水平穩(wěn)步提高,自我保健意識不斷增強,對醫(yī)療服務(wù)需求越來越高,再加上社會輿論的過度關(guān)注,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患糾紛頻發(fā),并日漸成為影響我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個社會問題。為此,對全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)患糾紛調(diào)研。
一、我縣醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀。
xxxx年至今,全縣在縣衛(wèi)生主管部門登記備案的醫(yī)患糾紛11件,其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5件、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院(含門診部)2件,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2件、村衛(wèi)生室2件。在11件醫(yī)患糾紛中有1件進(jìn)行了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,占糾紛總數(shù)的9.09%,經(jīng)鑒定無醫(yī)療事故;未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,協(xié)商解決的10件,占糾紛總數(shù)的90.9%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)共賠付資金102萬元;存在上訪、信訪、纏訪和醫(yī)鬧現(xiàn)象,造成不良影響和影響社會秩序穩(wěn)定的5件,占糾紛總數(shù)的45.5%,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠付資金65萬元,占協(xié)商賠付的63.73%。
二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生原因分析。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),引起醫(yī)患糾紛的主要原因有以下三個方面:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有待加強,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步提高和加強。醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系緊張,患者盲目認(rèn)為交了錢,應(yīng)達(dá)到良好醫(yī)療效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)患糾紛的防范和規(guī)范處理重視不夠,醫(yī)患糾紛防治辦法、處理程序不完善。醫(yī)患糾紛早期,醫(yī)院不能及時發(fā)現(xiàn)和有效控制;醫(yī)療患紛發(fā)生后,均由本身缺少法律、心理、社會學(xué)知識的醫(yī)務(wù)工作者處理,效果多不佳;一旦有惡性化傾向時,醫(yī)方往往束手無策,多請保安人員介入,又加劇了醫(yī)患雙方的對立情緒;當(dāng)惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生后,只有報告當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)參與處理。在整個醫(yī)療糾紛處理過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)始終處于被動應(yīng)付狀態(tài)。另外,醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)管理較為混亂,藥品三統(tǒng)一之后,縣級和民營醫(yī)療單位藥品價格不合理、收費不確定和醫(yī)療分工不合理讓醫(yī)患矛盾進(jìn)一步激化?;颊咄鶗衙茏罱K發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上,醫(yī)院和醫(yī)生成了矛盾爆發(fā)的焦點。此外,衛(wèi)生主管部門職責(zé)淡化,沒有建立起有效的訴前解決機(jī)制,醫(yī)患之間一旦發(fā)生糾紛,處理不當(dāng)也極易引起醫(yī)鬧。
(二)患方因素?;颊呒凹覍籴t(yī)學(xué)常識匱乏,對疾病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥、不良反應(yīng)等現(xiàn)象不理解。例如個別闌尾炎手術(shù)并發(fā)下腔靜脈栓塞,患者及家屬認(rèn)為一定是手術(shù)造成的。就醫(yī)觀念落后,對治療效果期望值過高,受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使制造糾紛或丟棄患者。例如某些癌癥患者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還無有效的治療手段,但患者及家屬認(rèn)為病人到了醫(yī)院,醫(yī)院就應(yīng)該治好,否則就是醫(yī)療事故。部分患者認(rèn)為醫(yī)鬧有利可圖。不鬧不賠,一鬧就賠,大鬧大賠,小鬧小賠?,F(xiàn)實情況中,90%以上的患者及患者家屬在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛之后,不愿意通過法律途徑解決,認(rèn)為走法律途徑不但慢,而且最后不一定能得到理賠,而利用醫(yī)鬧來解決問題,不僅快捷,而且有利可圖。大多數(shù)情況下,盡管醫(yī)院及醫(yī)生盡力而為,但有些家屬不惜鬧大醫(yī)患糾紛,采取在醫(yī)院設(shè)立靈堂、擺放花圈、敲鑼打鼓、燃放鞭炮、焚燒紙錢、散發(fā)傳單、停尸鬧事等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為以求得到高額賠償,使社會矛盾一并轉(zhuǎn)型為醫(yī)患糾紛,轉(zhuǎn)嫁責(zé)任給醫(yī)療機(jī)構(gòu),訛詐錢財。例如個別患者因疾病住院,由于并發(fā)癥導(dǎo)致殘疾,隨之出現(xiàn)夫妻感情破裂等。經(jīng)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出鑒定:不構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定后患方不服,繼續(xù)到醫(yī)院、有關(guān)部門甚至縣領(lǐng)導(dǎo)處投訴和纏訪。
(三)社會因素。國家公務(wù)人員、社會閑雜人員介入,輿論的不客觀導(dǎo)向起了推波助瀾作用。少數(shù)道德和素質(zhì)低下的律師或法律工作者參與纏訟、濫訟。職業(yè)醫(yī)鬧摻和醫(yī)患糾紛,常以停尸鬧事、擺放花圈、燃放鞭炮、散發(fā)傳單等形式要挾,索取高額賠償。例如,營盤鎮(zhèn)一產(chǎn)婦因產(chǎn)后大出血在縣某醫(yī)院死亡,死者家屬從外地請來專業(yè)醫(yī)鬧人員,開口要求醫(yī)院賠付76萬元,醫(yī)院不賠付就擺花圈,將尸體停放醫(yī)院大門口等,每談一個價位,就要做出一個要挾行為,談判難度極大,造成很大的.社會影響。由于多種因素制約,如上級檢查、重大節(jié)日和重要活動期間,在處理醫(yī)療糾紛時,政府、部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為顧全大局,只能特事特辦、從快處理。但對一些醫(yī)鬧分子沒有嚴(yán)厲打擊,對一些沖擊行政機(jī)關(guān)、圍攻毆打公務(wù)人員的違法行為沒有依法嚴(yán)懲,從而形成了一種一出糾紛就聚眾到醫(yī)院鬧事的惡性循環(huán)。
這些醫(yī)患糾紛帶來的后果及影響主要有四個方面:一是嚴(yán)重影響我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和精神文明建設(shè),影響社會和諧穩(wěn)定。二是造成負(fù)面的社會輿論,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象。三是威脅到醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共財產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員的人身安全,侵害醫(yī)患雙方及其他患者的合法權(quán)益。四是醫(yī)患糾紛的處理耗費大量的人力、財力和時間,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展和正常醫(yī)療秩序。醫(yī)鬧、醫(yī)賴、纏訪等不良情況的出現(xiàn)增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門依法處理醫(yī)療糾紛的難度,增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、司法部門的工作量。
三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑。
從近兩年來醫(yī)患糾紛實際調(diào)處工作來看,主要有以下幾個途徑促進(jìn)醫(yī)患糾紛不息。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決。
(二)同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決。在同級醫(yī)學(xué)會組織的鑒定基礎(chǔ)上進(jìn)行,因醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療行政機(jī)關(guān)的下屬單位,醫(yī)學(xué)會也是下屬管理機(jī)構(gòu),醫(yī)學(xué)會鑒定的公正性和公信力受到患者和社會的廣泛質(zhì)疑,這類解決很少有成功的范例,只有在私營醫(yī)院發(fā)生的糾紛容易和解,因為受市場經(jīng)濟(jì)影響,私營醫(yī)院怕影響聲譽,在患者身體受到損害的條件下息事寧人,容易自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議。
(三)民事訴訟法律途徑解決。因?qū)徖碇芷?、訴訟成本、地方保護(hù)主義等各種原因,加之法院法官大多不具備醫(yī)學(xué)知識,而且定案材料一般都依賴鑒定結(jié)論,鑒定程序又繁瑣,當(dāng)事人訴訟后又經(jīng)鑒定程序的幾經(jīng)折騰,勝訴得到賠償周期長,大部分當(dāng)事人不愿走法律途徑。
從以上三種解決途徑來看,對于同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決,因涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員切身利益,部門保護(hù)主義明顯,患者對于這種醫(yī)患糾紛解決頗有怨言,很少成功。由于當(dāng)前的醫(yī)患糾紛的解決機(jī)制滯后,就終極程序來說,人民法院為最終的選擇。就法律效果和社會效果兩全來講,只有當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決、自行和解,在法院查清基本事實基礎(chǔ)上,在法律責(zé)任確定的原則下,雙方調(diào)解結(jié)案,才能使雙方都達(dá)到滿意。
四、防范和處理醫(yī)患糾紛的建議。
醫(yī)患糾紛的常發(fā)性、復(fù)雜性與現(xiàn)行單一的調(diào)解處置機(jī)制不相適應(yīng),為了把醫(yī)患糾紛解決在萌芽狀態(tài),及時控制大量醫(yī)患矛盾快速升級,避免大量因醫(yī)患糾紛可能引發(fā)的上訪、群訪和惡性事件,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定,通過調(diào)研,結(jié)合我縣實際情況,在堅持預(yù)防為主、以人為本、尊重事實、依法處置和屬地管理、分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)作、社會參與以及公平公正、及時便民的原則下,提出以下醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置建議。
(一)建立防范機(jī)制。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度,并采取切實可行的措施將上述制度落實到診療工作之中;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì);設(shè)立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu);設(shè)立患方接待場所,公布投訴電話和醫(yī)患爭議處置程序,接受患方咨詢和投訴。按照國務(wù)院《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》要求設(shè)置內(nèi)部保衛(wèi)機(jī)構(gòu),加強內(nèi)部治安管理和糾紛防范,添置技術(shù)監(jiān)控設(shè)備。制定醫(yī)患糾紛防范預(yù)案、處置預(yù)案,并報衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。二是衛(wèi)生行政部門要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)規(guī)定,加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、文明執(zhí)業(yè),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療事故發(fā)生,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者合法權(quán)益。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)、異地行醫(yī)等現(xiàn)象,保障就醫(yī)環(huán)境健康。加強醫(yī)療服務(wù)宣傳,提高群眾就醫(yī)意識。加強糾紛協(xié)作機(jī)制,與相關(guān)部門緊密配合。三是各鎮(zhèn)政府、縣級各相關(guān)部門應(yīng)加強宣傳和正面輿論導(dǎo)向,各司其職,做好醫(yī)患糾紛防范工作,為依法規(guī)范處理醫(yī)患糾紛營造一個良好的社會環(huán)境。
(二)建立應(yīng)急機(jī)制。根據(jù)醫(yī)患糾紛的不同類型和惡化程度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)解和處置。各部門各司其職,通力協(xié)作配合,開展處置工作。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全投訴機(jī)制,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室、醫(yī)院三級響應(yīng),加強與患方溝通,告知依法處理醫(yī)患糾紛的途徑。及時了解糾紛原因和患方訴求,對糾紛發(fā)展趨勢客觀評估,及時協(xié)調(diào)處理糾紛和報告相關(guān)上級部門。發(fā)生醫(yī)患糾紛后,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理部門報告,重大糾紛應(yīng)及時報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛不得遲報、瞞報或謊報。二是衛(wèi)生行政部門要調(diào)查診療情況,調(diào)解醫(yī)患爭議,宣傳依法處理途徑并主導(dǎo)依法處理醫(yī)患糾紛。加強與相關(guān)部門的協(xié)作和溝通,增強依法處理力量。對社會影響較大、矛盾突出、嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的重大醫(yī)患糾紛,縣衛(wèi)生行政主管部門接到報案后,應(yīng)當(dāng)及時報告縣人民政府,并動態(tài)報告糾紛及其處理的進(jìn)展情況,經(jīng)縣政府同意后,報告上級衛(wèi)生行政主管部門。
(三)建立調(diào)處機(jī)制。成立柞水縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會,副科級建制,配備專兼職人民調(diào)解員,專職人民調(diào)解員要熟悉醫(yī)療法律、法規(guī)及調(diào)解業(yè)務(wù),聘請具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、檢察官、警官,以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員。在調(diào)解過程中,醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會作為第三方在遵循法律規(guī)定的原則和程序下,對醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解和處理,為醫(yī)患雙方公平地提供醫(yī)學(xué)、法律政策等方面援助,通過司法途徑解決醫(yī)患糾紛,保護(hù)雙方相應(yīng)的合法權(quán)益。
(四)建立保險理賠機(jī)制。在全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展醫(yī)療責(zé)任保險制度,以減輕醫(yī)患雙方因醫(yī)療責(zé)任而導(dǎo)致的風(fēng)險,確保醫(yī)患雙方的合法權(quán)益得到保障。對已經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議、衛(wèi)生行政主管部門或醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成協(xié)議、人民法院制作調(diào)解書或生效判決由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險機(jī)構(gòu)應(yīng)依法及時支付賠償費用。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇九
如何在產(chǎn)品日益同質(zhì)化的市場競爭中脫穎而出,留住老客戶并吸引新客戶已成為外貿(mào)公司能否獲取成功的關(guān)鍵。xx生物科技有限公司作為一家外貿(mào)公司,面臨著來至不同地區(qū)的競爭對手強有力的挑戰(zhàn)。在這種形勢下,xx公司應(yīng)從公司戰(zhàn)略層面的高度上對自身業(yè)務(wù)及管理模式進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,以提升公司的核心競爭力,取得競爭優(yōu)勢。本研究從xx公司的整體環(huán)境分析入手,通過對公司的概況、目前的客戶結(jié)構(gòu)與管理現(xiàn)狀研究,得出結(jié)論,表明客戶是公司最重要的資源,發(fā)展與客戶良好的共贏合作關(guān)系,提高客戶的滿意度和忠誠度是xx公司取得市場優(yōu)勢的關(guān)鍵所在。在回顧國內(nèi)外有關(guān)客戶關(guān)系管理理論的基礎(chǔ)上,從客戶識別、客戶獲取、客戶維持及客戶效益方面分析,以客戶為核心,構(gòu)建適合xx公司的客戶關(guān)系管理戰(zhàn)略。首先,根據(jù)公司的定位,提出“顧客至上,銳意進(jìn)取”的戰(zhàn)略目標(biāo),通過制定公司文化重塑、客戶導(dǎo)向、管理改革等經(jīng)營決策策略,搭建包含全面質(zhì)量管理、客戶滿意調(diào)查、客戶抱怨處理的客戶服務(wù)平臺。
二、理論上和實踐上的意義及可行性論述。
本文主要介紹了客戶關(guān)系管理、客戶識別的`相關(guān)定義及其國內(nèi)外客戶關(guān)系管理研究現(xiàn)狀,并結(jié)合我實習(xí)的單位廈門xx生物科技有限公司的客戶關(guān)系管理進(jìn)行分析,充分利用客戶識別分類、客戶滿意的重要性,提出今后企業(yè)應(yīng)如何改進(jìn)客戶關(guān)系管理,提高客戶滿意度和忠誠度,從而提升企業(yè)的競爭優(yōu)勢,以達(dá)到企業(yè)贏利和可持續(xù)發(fā)展的目的。
本文對廈門xx公司crm所提供的改進(jìn)策略分析,是在理論跟實踐相結(jié)合的基礎(chǔ)上提出的建議,因此具有一定的可實施性,但是可能由于目前的公司環(huán)境、社會環(huán)境等因素的局限性,可能存在投入產(chǎn)出不符合預(yù)期估計的這種可能。但是相信只要能夠正視將客戶關(guān)系管理的理念深刻灌入員工心中,并合理地推行客戶資料管理,定能給企業(yè)帶來效益。
論文撰寫過程中擬采取的方法和手段。
本文主要采取訪問法、現(xiàn)場觀察法以及二手資料收集方法。首先分析了研究的背景意義;其次對客戶關(guān)系管理背景及現(xiàn)狀進(jìn)行分析;然后分析商務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀和客戶關(guān)系管理發(fā)展情況。在前人研究的基礎(chǔ)上,再結(jié)合自己實習(xí)的公司廈門xx生物科技有限公司的客戶關(guān)系管理運用情況,最后對其移動客戶關(guān)系管理的實施提出建議。
手段:
1.通過學(xué)校圖書館和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫資源來收集相關(guān)資料,研究國內(nèi)外客戶關(guān)系管理的理論研究情況以及國內(nèi)相關(guān)企業(yè)的實際應(yīng)用情況進(jìn)行分析。
2.通過畢業(yè)實習(xí),對實習(xí)單位進(jìn)行相關(guān)調(diào)查,了解廈門xx生物科技有限公司客戶關(guān)系管理現(xiàn)狀以及存在的問題。
3.結(jié)合國內(nèi)外對客戶關(guān)系管理的理論及研究現(xiàn)狀,針對企業(yè)實際情況,對其目前的客戶關(guān)系管理提出探討。
四、寫作提綱。
1緒論。
1.1診斷對象基本情況。
1.2診斷課題。
1.3研究目的。
1.4研究的條件與局限性。
1.5研究的方法。
2診斷體系設(shè)計與執(zhí)行。
2.1同類診斷研究。
2.2本研究的診斷體系。
2.3本研究診斷中使用的營銷理論與方法。
2.4研究數(shù)據(jù)的收集。
3診斷結(jié)果分析。
3.1診斷的基本判斷。
3.2xx公司存在的問題。
4解決問題的對策建議。
4.1問題與對策匹配體系。
4.2對策建議。
五、計劃進(jìn)度及其內(nèi)容。
1.20xx年x月,與指導(dǎo)老師探討確定選題方向。
2.20xx年x月,下達(dá)任務(wù)書、完成論文開題報告。
3.20xx年x月至20xx年x月,收集資料,形成寫作提綱。
4.20xx年x月,完成理論綜述部分撰寫。
5.20xx年x月中下旬,結(jié)合實際企業(yè)完成實際應(yīng)用部分撰寫。
6.20xx年x月,對論文進(jìn)行修改直至最終定稿。
7.20xx年x月下旬,完成論文格式修改。
8.20xx年x月,提交論文并參加答辯。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十
(新土肥字[]第6號)的要求,對我縣有機(jī)肥資源及利用情況進(jìn)行了專門的調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果綜述如下:
一、自然條件。
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里dd托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫爾干接壤。全縣南北長190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個行政村、4個農(nóng)場和1個林場??h城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬畝,其中山地486.8萬畝、占39.6%,平原742.5萬畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比98年提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補施鉀肥才能滿足作物對養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。,全縣糧食播種面積120萬畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬畝,可利用草場117萬畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬頭只,其中適齡母畜80.1萬頭只,大畜18.85萬頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬頭只,出欄家禽1000余萬只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬噸、0.7萬噸和1.5萬噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢,糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來,畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;?、集約化、市場化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點100個,青貯窖6.6萬座,鍘草機(jī)1562臺,畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個,良種畜禽繁育基地30個,養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點屠宰場、豬驢定點屠宰場和家禽屠宰加工廠各1座,實行定點屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬頭只、家禽500萬只,建成3個小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場32個,日交易量可達(dá)3萬頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會、養(yǎng)蜂協(xié)會和畜產(chǎn)品購銷協(xié)會,通過內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬畝,秸稈資源總量101.3萬噸,其中水稻秸稈2.5萬噸,小麥秸稈27.3萬噸,玉米39萬噸,棉花秸稈32.5萬噸。其中秸稈還田面積52萬畝,還田數(shù)量26萬噸,飼用58.31萬噸,其他用途3.9萬噸,棄置亂丟8.6萬噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量64個,禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬頭或萬只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬噸,其中直接利用21.07萬噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬噸。
4、農(nóng)家肥。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的方針政策,實行有機(jī)無機(jī)平衡施肥,在強調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時,加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計,全縣秸稈還田總量26萬噸,絕大部分秸稈主要通過機(jī)械粉碎還田,合計還田52萬畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的`糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過較長時間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)模化養(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量不足70個,每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國家加大對西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無到有,由少到多。但由于農(nóng)民長期受傳統(tǒng)觀念的影響,對沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問題和建議。
1、提高認(rèn)識加強領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長,地方政府對發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨椤8骷夀r(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來認(rèn)識,將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對此還沒有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開發(fā)力度。
長期以來積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實用新技術(shù)運用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動效益低、積造強度大,無害化程度低、污染大的“三低三大”的問題。目前,我縣尚無有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實加強有機(jī)肥料科技隊伍建設(shè),提供必要的物力、財力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級政府和部門也應(yīng)通過招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢,重點對全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開發(fā),努力實現(xiàn)我縣有機(jī)物的無害化和資源化。
縣農(nóng)技中心。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十一
創(chuàng)建活動的開展,堅持了以人為本的科學(xué)管理理念,尊重人、愛護(hù)人、培養(yǎng)人和發(fā)展人的要求已經(jīng)成為各個參加創(chuàng)建活動企業(yè)的自覺行動。過去,市的很多企業(yè)都面臨著“招工難”的困惑,但市命名的首批266個“勞動關(guān)系和諧企業(yè)”年初都招到了滿意的員工。由于創(chuàng)建活動既引導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營者保護(hù)職工利益,也教育職工學(xué)業(yè)務(wù)、學(xué)技能,不斷提高自身素質(zhì),為企業(yè)發(fā)展做貢獻(xiàn),因此,開展創(chuàng)建活動以來,全市企業(yè)出現(xiàn)了“四多”的可喜現(xiàn)象。一是企業(yè)自覺保障職工合法權(quán)益的多了;二是企業(yè)經(jīng)營者主動關(guān)心職工為職工解決生產(chǎn)生活困難、辦實事的多了;三是職工關(guān)心企業(yè)、熱愛本職崗位、無私奉獻(xiàn)的多了;四是職工對企業(yè)滿意、對企業(yè)發(fā)展充滿信心的多了。,全市參加技術(shù)培訓(xùn)的職工達(dá)10多萬人,企業(yè)投入培訓(xùn)經(jīng)費1000多萬元,比上年增加了10%。通過教育和培訓(xùn),提高了職工的技術(shù)技能,激發(fā)了廣大職工的主人翁意識,不論是本地職工還是外來務(wù)工人員,都更加關(guān)心企業(yè)、愛護(hù)企業(yè),他們把個人利益同企業(yè)的興衰緊密聯(lián)系在一起,積極主動地向企業(yè)獻(xiàn)計獻(xiàn)策。,全市職工提合理化建議12218條,創(chuàng)造價值達(dá)1.42億元,分別比上年增加25%和10%。全市的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均提前一年完成“十五”計劃。
通過開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動,有效地化解和消除了勞動者與企業(yè)之間的各類矛盾,使勞動關(guān)系趨于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定,避免了大量勞動爭議、集體上訪和突發(fā)事件的發(fā)生,有力地促進(jìn)了社會的穩(wěn)定。,全市涉及企業(yè)的集體上訪人次同比下降43.5%,90%以上的問題得到有效化解;全市受理勞動爭議案件下降60.5%,勞動合同糾紛案件下降了86.05%;職工自動離職下降了71.3%。同時,全市出現(xiàn)了“四個減少”的可喜局面。一是社會治安形勢進(jìn)一步好轉(zhuǎn),刑事、治安案件減少。二是社會公共秩序改善,道路交通事故和火災(zāi)事故減少。三是職工隊伍穩(wěn)定,集體上訪事件明顯減少。四是安全生產(chǎn)情況好轉(zhuǎn),安全生產(chǎn)事故大幅減少。這“四個減少”雖不能完全歸功于創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動的開展,但是創(chuàng)建活動無疑對“四個減少”起到了積極的促進(jìn)作用。在創(chuàng)建活動中,不少企業(yè)包括農(nóng)民工在內(nèi)的所有職工身份相同了,地位和機(jī)會平等了,人格得到同樣的尊重了,遵紀(jì)守法意識增強了,文化技術(shù)水平提高了,文明道德程度提升了,由此產(chǎn)生了良好的社會效應(yīng),有力地推動了和諧社會建設(shè)。
在創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動中,各個企業(yè)對照勞動關(guān)系和諧企業(yè)的`8條標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真檢查貫徹執(zhí)行勞動法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定情況,并有針對性地進(jìn)行整改,有效地促進(jìn)了當(dāng)前職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的勞動合同簽訂、工資按時發(fā)放、社會保險費繳納、安全生產(chǎn)等問題的解決。過去有些企業(yè)對社會保險金能拖則拖、能欠則欠,催繳“五金”成了工會和勞動部門頭疼的事。開展創(chuàng)建活動后,這種情況大為改觀。據(jù)了解,截至底,全市企業(yè)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)37.5萬人,比上年增加3.4萬人,增收保險費2.2億元;失業(yè)保險參保31萬人,征繳保險費比上年增加20.2%;醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到41萬人,比上年增加3.8萬人;工傷保險參保32萬人,繳納保險費1950萬元,同比增長38%;生育保險參保32萬人,新增參保人數(shù)2萬人;住房公積金歸集額同比增長20.3%,增幅全省第一。全市簽訂勞動合同的職工增加7萬多人,比開展創(chuàng)建活動前增長16%;有182個企業(yè)清理拖欠職工工資838萬元,其中涉及農(nóng)民工6598人補發(fā)工資540萬元,分別占98%和97%。
通過開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動,有效地維護(hù)了廣大職工的合法權(quán)益,使職工工資收入明顯提高,工作生活條件得到了明顯的改善,從而激發(fā)和調(diào)動了職工的積極性和創(chuàng)造性,形成了共創(chuàng)和諧企業(yè)、共謀企業(yè)發(fā)展、共享發(fā)展成果的良好局面。云龍集團(tuán)通過開展創(chuàng)建活動,把關(guān)愛職工、保障職工合法權(quán)益落到實處,從職工宿舍建設(shè)到企業(yè)發(fā)展規(guī)劃,都主動征求職工意見,職工主人翁意識大大增強。10月交貨期緊張時,全體職工自覺加班,全月產(chǎn)量同比提高25%,創(chuàng)造了公司月產(chǎn)量最高紀(jì)錄,而綜合費用卻下降了13%。據(jù)統(tǒng)計,全市職工平均工資收入比上年增長了19.89%,人均增加了2600元,是市歷史上職工工資收入增長幅度最大的一年。全市參加經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新工程的職工達(dá)11萬人次,取得經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新成果365個,增加經(jīng)濟(jì)效益3630萬元。通過開展“創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)”活動,全市涌現(xiàn)出了10名金牌職工、30個職工創(chuàng)新示范崗、30名職工創(chuàng)新能手、35名合理化建議積極分子和15名首席技師,208名成績優(yōu)異的選手獲得了高級工資格證書。
創(chuàng)建活動的開展,進(jìn)一步促進(jìn)和提高了工會的自身建設(shè)和工作水平,為工會維權(quán)工作注入了生機(jī)與活力,推動了工會整體工作水平的提高。一是促進(jìn)了工會組建。截至底,全市新建工會組織850多家,新增會員6萬多人,分別同比增加267%和200%。二是帶動了企業(yè)維權(quán)制度機(jī)制建設(shè)。過去不是沒有維權(quán)制度和機(jī)制,而是這些制度機(jī)制落實得不好,發(fā)揮作用不到位。如今這些制度機(jī)制成了創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),其作用隨著創(chuàng)建活動的不斷深入愈來愈明顯。特別是勞動合同、集體合同、工資協(xié)商、廠務(wù)公開、安全生產(chǎn)、勞動爭議調(diào)處等制度機(jī)制,不僅使職工的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)和協(xié)商共決權(quán)得到了較好的落實,也使它們在維護(hù)職工合法權(quán)益方面的作用更加突出。統(tǒng)計顯示,開展創(chuàng)建活動以來,召開職代會和出席職代會的職工代表,分別比上年增加11.6%和12.7%;通過陽光采購、工程招標(biāo),節(jié)約開支3000多萬元,招待費開支減少600多萬元;全市進(jìn)行平等協(xié)商、簽訂集體合同的企業(yè)和覆蓋職工人數(shù)分別比上年增加12.7%和18.5%。三是企業(yè)工會工作的活力和為職工辦實事的能力大大增強。通過創(chuàng)建活動,企業(yè)更加重視工會工作,企業(yè)工會協(xié)調(diào)勞動關(guān)系的手段更加有力,維護(hù)職工合法權(quán)益的作用進(jìn)一步加強。據(jù)統(tǒng)計,全市建立基層工會勞動保護(hù)監(jiān)督檢查委員會和工會參加安全檢查次數(shù),都比上年有了較大的增加;工會救助困難職工5019人、救助金額590多萬元,資助困難職工子女上學(xué)597人、資助金額77.74萬元,分別比上年增加164.2%、214.8%和117.9%、125.3%;工會還幫助1500名失業(yè)職工實現(xiàn)了再就業(yè)。工會組織在創(chuàng)建活動中的積極作為,進(jìn)一步提高了企業(yè)工會的重要地位,使企業(yè)工會真正成了企業(yè)黨政離不開、廣大職工信得過、有為有位的職工之家。
經(jīng)過對市開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動做法、經(jīng)驗和成效的調(diào)研考察,我們深切感到,雖然這一創(chuàng)建活動開展的時間不長,尚處于不斷完善和發(fā)展階段,在廣泛動員、吸引企業(yè)和職工參與等方面還有大量工作要做,但從其指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作格局、工作原則、制度機(jī)制、發(fā)揮的積極作用、取得的初步成效來看,這一創(chuàng)建活動無疑是對工會組織領(lǐng)導(dǎo)下的維權(quán)機(jī)制建設(shè)、工會工作載體、工會工作方式方法的創(chuàng)新和發(fā)展。創(chuàng)建活動體現(xiàn)了我國工會兩個維護(hù)的統(tǒng)一,是貫徹落實“組織起來、切實維權(quán)”工會工作方針的有益實踐,充分體現(xiàn)了中國工會的性質(zhì)、特色、作用和職責(zé),體現(xiàn)了堅定不移地走中國特色社會主義工會發(fā)展道路的本質(zhì)要求。因此,創(chuàng)建活動必將成為工會組織一個響亮的品牌。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十二
申訴人張某,女,xxx年9月19日生,漢族,某市人,住某市人民大道。
代理人某某,系張某之子,電話xxxxxxxxxxxx。
被訴人某市人民醫(yī)院。
法定代表人:某某,院長。
訴求事項:
1、對患者張某積極采取有效治療;。
2、追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任;。
3、依法賠償損失。
事實及理由:
申訴人患有抑郁癥。xxx年9月16日中午,申請人因故而自服農(nóng)藥敵敵畏、安定。當(dāng)日下午1:30許送某市人民醫(yī)院急救室,隨即轉(zhuǎn)icu病房。入院診斷為:1、重度經(jīng)口急性敵敵畏、安定中毒;2、抑郁癥。經(jīng)洗胃、靜注藥物等搶救,申訴人于當(dāng)晚即可與醫(yī)生和家屬進(jìn)行正常的語言交流。次日下午6時許,某主任決定將申訴人轉(zhuǎn)同院的消化科。家屬曾提出疑問:能不能轉(zhuǎn)?某主任肯定的答復(fù):可以轉(zhuǎn)。隨后,申訴人被轉(zhuǎn)至消化科。近一小時,申請人心里難愛,臉發(fā)紫,呼吸心跳驟停。消化科的年輕醫(yī)生自感經(jīng)驗不足,聯(lián)系重癥室的醫(yī)生,而重癥室的醫(yī)生15分鐘后才上5樓參與搶救,雖經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救,保住了申訴人的生命,但申訴人從此呈睜眼昏迷狀。為了求得有效治療,申訴人于xxx年9月30日轉(zhuǎn)某市中心醫(yī)院治療。因治療效果不佳,生活起居不便,親屬于xxx年11月5日暫將申請人接回家中。某市中心醫(yī)院的出院診斷為:“1、缺氧性腦遷延性昏迷;2、氣管切開術(shù)后。囑積極預(yù)防并發(fā)癥,繼續(xù)康復(fù)治療。親屬按醫(yī)囑請康復(fù)科醫(yī)生在家給申訴人理療。
xxx年11月5日,法醫(yī)司法鑒定所對申訴人的傷殘等級等事項進(jìn)行了評定,并出具了法醫(yī)鑒定意見書,鑒定意見為:申訴人構(gòu)成人體損傷一級傷殘;需完全性護(hù)理依賴和一定醫(yī)療依賴維持其生命生存。申訴人現(xiàn)呈持續(xù)性昏迷狀態(tài),生活完全依賴有經(jīng)驗的護(hù)工,進(jìn)食靠鼻管導(dǎo)流,對年逾八旬的父親不能盡孝、丈夫和子女在精神上受到極大的打擊。一個幸福的家庭因此而失去歡樂。
申訴人的近親屬認(rèn)為,申訴人的損害后果系某市人民醫(yī)院的過錯行為所致。院方的主要過錯:1、使用安定類藥物不當(dāng),靜注藥物(芬太尼和力月西)用量過大;2、輸注速度過快,轉(zhuǎn)科后無醫(yī)護(hù)人員和心電監(jiān)護(hù);3、對藥物的副作用預(yù)計不足;4、轉(zhuǎn)科未經(jīng)會診輕率決定轉(zhuǎn)科,延誤搶救;5、違反有關(guān)診療規(guī)范。
綜上所述,某市人民醫(yī)院的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,給申訴人造成極為嚴(yán)重的損害后果,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條之規(guī)定,相關(guān)責(zé)任人應(yīng)受到相應(yīng)的處分;依照《侵權(quán)責(zé)任法》第54條、第55條和57條之規(guī)定,某市人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為了保護(hù)患者的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧社會,特向你處提出申訴,請依法及時妥處。
此致
某市人民醫(yī)院。
申訴人:張某。
代理人:
xxxx年十一月二十一日。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十三
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里――托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫爾干接壤。全縣南北長190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個行政村、4個農(nóng)場和1個林場??h城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬畝,其中山地486.8萬畝、占39.6%,平原742.5萬畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補施鉀肥才能滿足作物對養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。全縣糧食播種面積120萬畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬畝,可利用草場117萬畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬頭只,其中適齡母畜80.1萬頭只,大畜18.85萬頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬頭只,出欄家禽1000余萬只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬噸、0.7萬噸和1.5萬噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢,糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來,畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;?、集約化、市場化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點100個,青貯窖6.6萬座,鍘草機(jī)1562臺,畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個,良種畜禽繁育基地30個,養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點屠宰場、豬驢定點屠宰場和家禽屠宰加工廠各1座,實行定點屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬頭只、家禽500萬只,建成3個小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場32個,日交易量可達(dá)3萬頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會、養(yǎng)蜂協(xié)會和畜產(chǎn)品購銷協(xié)會,通過內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬畝,秸稈資源總量101.3萬噸,其中水稻秸稈2.5萬噸,小麥秸稈27.3萬噸,玉米39萬噸,棉花秸稈32.5萬噸。其中秸稈還田面積52萬畝,還田數(shù)量26萬噸,飼用58.31萬噸,其他用途3.9萬噸,棄置亂丟8.6萬噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)模化養(yǎng)殖場數(shù)量64個,禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬頭或萬只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬噸,其中直接利用21.07萬噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬噸。
4、農(nóng)家肥。
全縣年產(chǎn)農(nóng)家肥資源總量216.21萬噸,主要利用形式為堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等,其中總施用量215萬噸,畝施用量900—1000公斤/畝左右。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的方針政策,實行有機(jī)無機(jī)平衡施肥,在強調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時,加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計,全縣秸稈還田總量26萬噸,絕大部分秸稈主要通過機(jī)械粉碎還田,合計還田52萬畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過較長時間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)?;B(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量不足70個,每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國家加大對西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無到有,由少到多。但由于農(nóng)民長期受傳統(tǒng)觀念的影響,對沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問題和建議。
1、提高認(rèn)識加強領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的.資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長,地方政府對發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨?。各級農(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來認(rèn)識,將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對此還沒有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開發(fā)力度。
長期以來積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實用新技術(shù)運用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動效益低、積造強度大,無害化程度低、污染大的“三低三大”的問題。目前,我縣尚無有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實加強有機(jī)肥料科技隊伍建設(shè),提供必要的物力、財力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級政府和部門也應(yīng)通過招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢,重點對全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開發(fā),努力實現(xiàn)我縣有機(jī)物的無害化和資源化。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十四
勞動關(guān)系是現(xiàn)代社會最基本的社會關(guān)系,構(gòu)建和諧的勞動關(guān)系是落實科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求,是構(gòu)建和諧社會的基礎(chǔ)和重要內(nèi)容。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化進(jìn)程的加快和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,我市勞動關(guān)系日益復(fù)雜,構(gòu)建和諧、新型的勞動關(guān)系,既意義重大,又非常迫切。今年年初,我局以推進(jìn)小企業(yè)勞動合同制度和推進(jìn)集體合同制度實施彩虹計劃為契機(jī),對全市300多家企業(yè)進(jìn)行了為期兩個月的專項調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一直以來,我市都比較重視構(gòu)建和諧勞動關(guān)系,大力實施勞動合同和集體合同制度,落實最低工資保障制度,推行工資集體協(xié)商,加強社會保險稽核,強化勞動保障監(jiān)察和勞動人事爭議調(diào)解仲裁工作,勞動關(guān)系總體和諧穩(wěn)定。
本次調(diào)查結(jié)果顯示,我市勞動關(guān)系體現(xiàn)以下幾個方面的特點。
一是法律意識不斷增強。全市勞動合同簽訂率達(dá)到78.02%,集體合同簽訂率達(dá)到84.21%。
二是規(guī)章制度普遍建立。企業(yè)規(guī)章制度總體上日趨完善和規(guī)范,大部分企業(yè)在規(guī)章制度建立時履行了民主協(xié)商和內(nèi)容告知程序。涉及職工切身利益的規(guī)章制度有98%是在通過協(xié)商、征求意見的基礎(chǔ)上制定的。
三是滿意度和歸屬感進(jìn)一步增強。71%的職工對企業(yè)表示滿意,80%的職工認(rèn)為企業(yè)勞動關(guān)系良好。
(一)部分企業(yè)與職工之間的勞動合同和集體合同不規(guī)范。
一是勞動合同簽訂率有待提高。有些企業(yè)只與骨干職工簽訂勞動合同,其他職工則不予簽訂;建筑、餐飲等行業(yè)還存在不與農(nóng)民工簽訂勞動合同,而只與“包工頭”訂立口頭協(xié)議等問題。
二是勞動合同管理不規(guī)范。有的企業(yè)在訂立、解除、終止、變更勞動關(guān)系時,存在手續(xù)不完備、勞動合同內(nèi)容不完備、個別條款違反規(guī)定、隨意解除與職工的勞動關(guān)系等問題。
三是部分企業(yè)未簽訂集體合同。
(二)部分企業(yè)不依法為職工繳納社會保險。養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五項社會保險是社會保障體系的重要組成部分,是維護(hù)職工切身利益的重要保障。從調(diào)查的結(jié)果看,有部分企業(yè)只參加其中一項或兩項保險,其他保險不參加;有的企業(yè)只給部分職工繳納社會保險,其他職工不予繳納;有的企業(yè)雖然履行了申報程序,但不能按時足額繳納保險費。企業(yè)不依法按時足額為職工繳納社會保險,不僅造成社保基金減少,支付能力下降,更重要的是損害了職工的合法權(quán)益。
(三)部分企業(yè)工資分配制度不健全。有些企業(yè)沒有建立工資集體協(xié)商制度,有的雖然建立了,但沒有按工資指導(dǎo)線和勞動力市場工資指導(dǎo)價位確定職工工資,存在一定的隨意性。個別企業(yè)存在勞動強度大、但職工工資收入僅與最低工資標(biāo)準(zhǔn)持平的現(xiàn)象。
(四)部分企業(yè)不遵守勞動工時制度。
一是不征求工會和職工本人同意,隨意延長職工勞動時間;
二是延長工作時間違反“每日不得超過3小時、每月不得超過36小時”的規(guī)定;
三是隨意延長工作時間而不按規(guī)定安排補休或不支付加班加點工資。上述都違反了《勞動法》規(guī)定的工時制度,侵害了職工的合法權(quán)益。
(一)加強勞動保障法律法規(guī)方面的宣傳和教育,增強法制觀念。加大對《勞動法》、《勞動合同法》、《集體合同規(guī)定》、《社會保險法》等法律法規(guī)的宣傳力度,增強職工知法用法意識,形成良好的輿論環(huán)境;企業(yè)經(jīng)營者、人社局、總工會、經(jīng)濟(jì)局等要聯(lián)合力量,通過辦培訓(xùn)班等形式加強教育培訓(xùn),不斷增強用人單位和職工學(xué)法、用法、守法的自覺性,提高依法管理的水平。
(二)健全協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方協(xié)商機(jī)制。
一是健全由市人力資源和社會保障局、市總工會、市企業(yè)家協(xié)會三方建立的協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方會議機(jī)制,協(xié)商解決企業(yè)勞動關(guān)系,推進(jìn)和完善勞動合同制度、集體合同制度以及工資集體協(xié)商制度,為政府及有關(guān)部門制定勞動關(guān)系方面的政策和措施提出意見或建議,宣傳勞動法律、法規(guī),對勞動法律、法規(guī)實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查等,促進(jìn)企業(yè)規(guī)范與員工的勞動關(guān)系。
二是要通過建立和完善工會組織體系,發(fā)揮工會組織在構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的作用,從協(xié)調(diào)機(jī)制上保障勞動者主體身份的實現(xiàn)。要增強勞動者的民主參與意識,實現(xiàn)勞動者自身觀念的轉(zhuǎn)變,建立企業(yè)直接涉及職工切身利益的規(guī)章制度或重大事項的平等協(xié)商機(jī)制。
(三)加強勞動保障隊伍和機(jī)制建設(shè),增強勞動保護(hù)力度。
一是增強勞動監(jiān)察力量,建立健全勞動監(jiān)察組織網(wǎng)絡(luò),建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動監(jiān)察隊伍,聘請勞動保障協(xié)理員,形成市、鄉(xiāng)、村勞動監(jiān)察組織網(wǎng)絡(luò)。建立執(zhí)法人員與企業(yè)的相對固定聯(lián)系制度,實行一條龍服務(wù),實現(xiàn)網(wǎng)格化管理,把勞動監(jiān)察的重點由處罰教育轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防教育,以有效地將勞動關(guān)系中的矛盾消除于萌芽中。
二是在充實、加強勞動監(jiān)察隊伍建設(shè)、提高勞動監(jiān)察效能的前提下,加大勞動監(jiān)察的廣度、深度和力度。首先,針對拖欠農(nóng)民工工資(克扣加班工資)、不繳社會保險等突出問題,要經(jīng)常性地主動開展各類專項執(zhí)法檢查,做到發(fā)現(xiàn)一起,嚴(yán)懲一起,讓違法者感受到違法的高成本代價;其次,完善舉報專查制度,落實執(zhí)法責(zé)任制,做到舉報一起,查處一起,及時維護(hù)好勞動者的合法權(quán)益。
(四)積極推行勞動合同制度和集體合同制度,構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。實施勞動合同制度是維護(hù)勞動者和用人單位雙方合法權(quán)益的需要。
一方面,通過雙方協(xié)商簽訂勞動合同,明確勞動者和用人單位雙方權(quán)利義務(wù),有利于勞動關(guān)系雙方按照合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),減少勞動爭議的發(fā)生。
另一方面,一旦發(fā)生勞動爭議,勞動合同不但成為認(rèn)定存在勞動關(guān)系的最有效證據(jù),而且也是處理爭議的重要憑證和依據(jù)。勞動合同還能使用人單位和勞動者解決糾紛更為便利,降低爭議解決成本和社會耗損費用。
為此,做好勞動合同和集體合同的簽訂工作,是構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的核心和關(guān)鍵,關(guān)系到勞動關(guān)系的和諧穩(wěn)定。因此,應(yīng)爭取把勞動合同簽訂率以及勞動關(guān)系和諧與否納政府年度工作考核內(nèi)容,建立起政府責(zé)任為主的促進(jìn)勞動關(guān)系和諧社會責(zé)任體系,從而形成全社會共同促進(jìn)勞動關(guān)系和諧穩(wěn)定的格局。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十五
孟子曰:君子以仁存心,以禮存心。仁者愛人,有禮者敬人。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之。醫(yī)者要樹立“以人為本,病人至上”的觀念,對患者充滿仁愛之心,把患者當(dāng)做自己的親人,奉獻(xiàn)愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,與患者建立平等和諧的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)生和患者本來應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊友,大家共同的目的就是打垮病魔,有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”,不知從何時起,醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。難道醫(yī)患關(guān)系就真的是一條不能逾越的鴻溝嗎?我個人覺得還是可以改進(jìn)的,因為“人之初,性本善”,每個人的內(nèi)心都有一個令他觸動的柔弱的部分。作為醫(yī)務(wù)工作者,對待病人,我們要付出真心、耐心、誠心,責(zé)任心,從細(xì)節(jié)方面關(guān)愛他們。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇一
當(dāng)今社會,就業(yè)形式異常嚴(yán)峻,就業(yè)已經(jīng)成為困擾著無數(shù)待就業(yè)人群一大成敗攸關(guān)的難題,許多大學(xué)生盡管在校期間學(xué)習(xí)成績十分優(yōu)秀,掌握了許多理論知識,可是一旦畢業(yè)依舊會經(jīng)歷失業(yè)。究其原因,不是學(xué)習(xí)的知識太少,也不是學(xué)習(xí)的知識沒有用途,而是缺乏工作經(jīng)驗,許多招聘信息上都會寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可一向處在象牙塔的我們社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?工作經(jīng)驗更不削提。由此觀之,拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自我的本事,以便自我能夠真真正正走入社會,是每一個在?;蛘邉偖厴I(yè)大學(xué)生甚至已經(jīng)就業(yè)人群應(yīng)當(dāng)踐行的真諦。如此,為了提升自我,在20xx年暑假,我在東莞市凱昶德電子科技股份有限公司,進(jìn)行了為期兩月意義頗深的社會實踐活動。
此次社會實踐是我人生的第一次社會實踐,我明白學(xué)生社會實踐是引導(dǎo)我走出校門,走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好機(jī)會;是培養(yǎng)鍛煉才干的絕好渠道;是磨礪堅強意志優(yōu)質(zhì)平臺;是提升思想、修養(yǎng)身心,樹立服務(wù)社會、貢獻(xiàn)國家的思想的有效途徑。經(jīng)過參加社會實踐活動,有助于我們在校學(xué)生更新觀念,吸收更多的思想與知識,充實我們的知識面,擴(kuò)張我們對社會的認(rèn)知。近兩個月的社會實踐,流水般悄無聲息的淌過,時間雖短,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多讓我終生受用的道理:社會實踐拉近了我與社會各階層人民的距離,建立并加深了我與社會各階層人的感情,縮短了我與社會的距離,開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,在為社會貢獻(xiàn)的過程中,我們的知識才干得到了實踐升華,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來工作積累了重要的經(jīng)驗,為將來更加激烈的競爭奠定了更為堅實的基礎(chǔ)。
我在實踐中得到許多的感悟:
一、工作的辛苦。
有些工薪族會厭倦朝九晚五每一天八小時的單調(diào)工作,那么每一天十二小時以上的工作肯定會讓這些人望而生畏,工作是很辛苦的,那些說上課會辛苦的同學(xué)們該打住抱怨啦!等我們真正走向工作崗位之后,我相信絕大部分同學(xué)們會緬懷我們?nèi)缃竦拈e適學(xué)習(xí)生活,等我們在工作中遇到難題無法解決時,體會到學(xué)到用時方恨少,那時才會真正認(rèn)識到我們對學(xué)習(xí)的抱怨是多么愚昧,認(rèn)識到趁著青春年少發(fā)奮學(xué)習(xí)的重要性。
在凱昶德的工作,我每一天必須七點多就起床,洗漱早餐之后就得立刻趕到工作車間參加七點五十的早會,八點鐘開始正式上班,我一天的工作是對高速連接線的包裝,十一點四十下班,中午半小時就餐時間和半小時休息時間,午時十二點四十上班,午時五點下班,半小時吃晚飯之后就是加班時間,任務(wù)少時晚上八點下班,任務(wù)多時,晚上九點半或者十點半下班是常有的.事,有時甚至?xí)习嗟绞稽c、十一點半,然后立刻回宿舍整理個人衛(wèi)生,常常十二點才得安睡。早會是對昨日一天工作的總結(jié)以及對當(dāng)天工作任務(wù)的計劃和安排部署,也許對于最底層工作的作業(yè)員來說,早會可有可無的,可是對于整個生產(chǎn)部門來說是至關(guān)重要的,因為它關(guān)系到該部門的生產(chǎn)效績;中午半小時的休息必不可少,我們都明白勞逸結(jié)合才能產(chǎn)生高效率,中午休息時間雖短,可是我們能使它的作用最大化,它對我們體力、精力的恢復(fù)起到了不可磨滅的作用,這也正是我們工作時間雖長可是依舊能夠堅持的原因。
二、工作態(tài)度需端正。
說實話,剛來到公司時我存在這樣一個心理――磨時間,在凱昶德公司的員工都是計時工,計時工不一樣于計件工,它不因為我們生產(chǎn)的產(chǎn)品多少來定位我們的工資,而是按照時間來定位,也就是說只要我們的工作時間一樣,無論生產(chǎn)產(chǎn)品多少,工資一律平等。如此一來難免會讓我們產(chǎn)生磨時間的心理,可是工作一段時間后,我逐漸發(fā)現(xiàn)這個想法是錯誤的:首先管理者不會允許我們這樣做,他們會隨時巡視,一旦發(fā)現(xiàn)如此敗壞工作紀(jì)律的害群之馬,首先是提醒、其次是警告、再則是勒令辭職,最終被淘汰;其次同事們會產(chǎn)生抵觸心理,同在一齊工作,職位一樣,如果一個人在辛勤的工作,而另一個在偷懶,就會造成心理的不平衡,那還有誰會進(jìn)取努力的工作呢?試想一個懶惰之人誰愿意與他她合作呢?這樣的人將會面臨同事們的擠兌;最終當(dāng)代青年的歷史使命不允許,從家庭因數(shù)來說,父母逐漸老去,將來還有妻子兒女,這些都是我們該擔(dān)起的職責(zé),從社會因數(shù)來講,中國在國際上正遭遇部分不法國家的領(lǐng)土侵占和經(jīng)濟(jì)圍堵,中華民族的偉大復(fù)興是每一個中國人義不容辭的職責(zé),青年志士的義務(wù)和貢獻(xiàn)尤為突出,我們之中有人工作在捍衛(wèi)祖國、貢獻(xiàn)國家的第一線,那些沒有工作在第一線的同志們,做好自我面前的有益中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改善中國精神面貌的事情,也是對國家和人民盡責(zé),也許會籍籍無名,可是歷史記住我們的功勛。
三、人際關(guān)系的重要。
社會上人際交往十分復(fù)雜,可是具體多么復(fù)雜,這很難說清楚。一向深處學(xué)校的我們,對社會關(guān)系的了解幾乎僅限于書本和網(wǎng)絡(luò),對于許多方面看不透徹,所謂僅有經(jīng)歷了才能了解,才能有深刻的感受。在公司里,大家因為工作走到一齊,每一個人都來自不一樣的地方,有不一樣的風(fēng)俗習(xí)慣,有不一樣的地方語言,要跟他們處理好人際關(guān)系是一門技巧活,成敗與否關(guān)系到我們心境好壞和榮辱興衰。在交際中,我們能夠改變的東西甚少,對于那些我們無法改變的,我們?yōu)榱诉m應(yīng)就得改變自我,每個人都是不一樣的個體,我們要靈活運用不一樣的交往方式來與不一樣性格的人和諧友好相處。在這次社會實踐中我掌握了很多東西,其中最重要的就是待人接物和如何處理好人際關(guān)系,并且在這方面有了很大的提高。中華民族乃禮儀之邦,這一點在各行各業(yè)得到了體現(xiàn),就拿我與同事間的相處來說吧,我們明白共同語言主要建立在文化水平之上,雖然文化水平差別太大會造成溝通困難,可是最重要的還是以禮相待,禮貌待人,人才會禮貌待己,我們不需要有多么密切的關(guān)系,然而不求密切但求無怨,即使是點頭之交相視一笑也會讓我們的心境豁然開朗,得到知名知姓知心的好朋友,這是很成功的交往??傊穗H關(guān)系春風(fēng)得意、八面玲瓏,做好以下幾方面是必須的:互相尊重、互不侵犯、互相幫忙、禮貌相待、堅持微笑、深度交流。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇二
院別:河南大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院。
年級:級臨床心理學(xué)。
活動地點:三門峽盧氏縣文峪鄉(xiāng)張村小學(xué)。
活動天數(shù):14天。
活動目的:熟悉農(nóng)村,體驗生活,通過教學(xué)及助學(xué)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和家庭情況。
報告日期:7月27日
目錄。
實踐報告題目。
調(diào)查背景。
實踐目的。
實踐內(nèi)容。
一.教學(xué)總結(jié)。
二.?dāng)?shù)學(xué)總結(jié)。
三.素質(zhì)總結(jié)。
四.心智發(fā)展。
實踐總結(jié)。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇三
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:
患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進(jìn)行運行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好六項活動,四個評比創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建。
改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報告的延伸閱讀調(diào)研報告的寫作內(nèi)容。
1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調(diào)研的單位名稱和報告日期。調(diào)研報告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)研項目的性質(zhì)。
2、目錄表。
3、調(diào)研結(jié)果和有關(guān)建議的概要這是整個報告的核心,匝簡短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)研的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
4、本文主體部分包括整個市場調(diào)研的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)研使用方法,調(diào)研程序,調(diào)研結(jié)果。對調(diào)研方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z句對分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對自己在調(diào)研中出現(xiàn)的不足之處,說明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對調(diào)研報告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個市場調(diào)研活動的可信度。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇四
醫(yī)療服務(wù)是救死扶傷,為患者解除病痛的工作,是社會的窗口行業(yè)。隨著社會發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)已具有很濃厚的醫(yī)療市場氛圍,患者對醫(yī)療服務(wù)的要求很高,對醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、態(tài)度、質(zhì)量、收費問題特別關(guān)注,醫(yī)療市場的競爭顯得較為激烈,醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)了新的特點,使我們不得不對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行重新審視。
醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。如某些醫(yī)療。
部門存在的門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等;有些醫(yī)務(wù)人員只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高而忽視了與患者的`溝通和交流,忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高,用語不當(dāng),造成患者誤解。醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,50%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人,重醫(yī)療程序服務(wù),注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時,病人就認(rèn)定的問題。我院醫(yī)生門診接待量都在40~50人以上,遠(yuǎn)高于平均每個醫(yī)生接診5.6個病人的全國水平。在這種長期超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù),或許有些苛刻。
開始的“黃金5分鐘”給患者留下良好的影響,而患者也會在以后的治療中全力配合,即使以后的治療中出現(xiàn)一些不好的現(xiàn)象,患者往往會已寬容對待,可見良好的醫(yī)患溝通技巧對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系非常重要。
調(diào)查我院婦產(chǎn)科、麻醉科、檢驗科及b超室,醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)患溝通的重要性都有良好的認(rèn)識,并在自己的工作中有效應(yīng)用,并表示對自己的工作幫助很大,愿意再花費自己15%的精力學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧。因此,通過此次調(diào)研,發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)務(wù)人員雖然掌握了醫(yī)患溝通的重要性,但對于醫(yī)患溝通技巧尚有待學(xué)習(xí),尤其是需要增加醫(yī)患溝通技巧方面的培訓(xùn)。
醫(yī)療服務(wù)的對象是患者,在醫(yī)療活動中,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員與患者間形成了特殊的人際關(guān)系,即稱“醫(yī)患關(guān)系”。醫(yī)方關(guān)系包括醫(yī)生,護(hù)士,醫(yī)技人員,管理人員和后勤人員;患方關(guān)系包括患者,家屬和患者的其他關(guān)系人。在以后每年的的醫(yī)院全員培訓(xùn)中重點突出醫(yī)患溝通技巧,而且每年不少于2次,并涉及全員每一個員工,甚至保潔員、護(hù)理員等等。從而進(jìn)一步建立和諧醫(yī)患關(guān)系,提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇五
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡單來說就是指在醫(yī)學(xué)活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?__區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來,我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴)呈多發(fā)態(tài)勢,并呈現(xiàn)四個特點:
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計,20__年以來,我區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重擾亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負(fù)責(zé)“宣傳”,有人負(fù)責(zé)“坐陣”,有人負(fù)責(zé)“圍攻”,有人負(fù)責(zé)“談判”,高價索賠后,進(jìn)行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計,市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護(hù)人員沒有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20__年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達(dá)不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。
三是沒有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰對誰錯,現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認(rèn)真落實“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對違紀(jì)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時,要完善計算機(jī)收費管理系統(tǒng),繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示制和“一日清單制”,嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫。
三要抓保障,強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴(yán)格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機(jī)制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進(jìn)行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪,增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開住院患者、家屬座談會,病區(qū)每月組織一次集中溝通,認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇六
一、內(nèi)容摘要:本次的社會調(diào)查,我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點,當(dāng)我們組到達(dá)的時候,正好遇上“醫(yī)鬧”,當(dāng)電視新聞里的場景真實出現(xiàn)在自己眼前,我才發(fā)現(xiàn)原來我們社會的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調(diào)查,希望了解普通人民對現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
二、關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患糾紛醫(yī)療服務(wù)。
三、正文:
(一)調(diào)研的背景與概況。
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當(dāng)下不可諱言之事實,而在醫(yī)患交涉實踐中,由于雙方往往是直接面對,其高昂的成本更是眾所周知:言辭上各執(zhí)一詞,行動上則是各走極端,于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。
2.近年來,關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序,已不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任,而是全民的責(zé)任。本調(diào)查旨在了解人們對于當(dāng)前看病難、貴等問題的看法以及對醫(yī)患關(guān)系的看法建議,希望能對改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會調(diào)查采取問卷調(diào)查的形式,向醫(yī)務(wù)工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問卷共100份,實際回收87份。另外對部分醫(yī)務(wù)人員和高級行政管理人員做了采訪。
(二)內(nèi)容和結(jié)論。
1.被調(diào)查者基本情況。
此次調(diào)查,我限定問卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計,年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1%;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。
同時,由于這次調(diào)查不同于街頭派發(fā)和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查而直接在醫(yī)院進(jìn)行的緣故,調(diào)查人群都很有針對性在第2題關(guān)于職業(yè)的問題中,問到有四個選項醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬、行政人員和其他。從問卷反饋的情況來看。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬占了大部分(人數(shù)有75人,約占86.0%),而還有12人分別有5個是醫(yī)院行政人員,其余7個為患者。
分析:據(jù)調(diào)查,認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中,這就是對每一個醫(yī)護(hù)人員的一個警鐘,當(dāng)前看病難、看病貴的問題日益突出,使人們無所適從,甚至當(dāng)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r,都發(fā)出看病不易的感慨。同時,很好的另一個極端--很差,認(rèn)為是這個選項的人卻不少,達(dá)32人之多其中選此項的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬,與選很好的零人形成了一個巨大的反差,這使醫(yī)護(hù)人員改善自身成了迫切的要求。總體上,本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當(dāng)前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來的問題。
此分析涉及6道問題(第5題--第10題),第5題問“在以往的生活中,有沒有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映“醫(yī)德”問題,第6題問“你覺得老師在學(xué)校教的'“醫(yī)德”在社會上存在嗎”,其中有34.5%的人認(rèn)為是“存在”的,但有更多的人認(rèn)為“較少存在”(有63.2%),甚至有2人認(rèn)為“根本不存在”;第7題問“你認(rèn)為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中,有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是,當(dāng)然幾乎所有的醫(yī)護(hù)人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言,你是不是經(jīng)常覺得看病難,看病貴”。其中,有調(diào)查中有54%的認(rèn)為總是“看病難,看病貴”,有42.5%的人偶爾會覺得“看病難,看病貴”,對“看病難,看病貴”覺得“很少和沒感覺的”僅僅只有3人(占3.3%)。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,問“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇“沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”有7人(占8.0%),由于這是多選題,其它大部分選項的比率落在50%左右,但“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫(yī)院”治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗來治療”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析:第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍,范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當(dāng)今醫(yī)者“醫(yī)德”世風(fēng)日下,收取紅包現(xiàn)象日益嚴(yán)重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療行政人員,據(jù)他們所說醫(yī)生是否收取紅包并不會影響手術(shù)的質(zhì)量,在手術(shù)臺上的醫(yī)生不會關(guān)心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時連護(hù)士都有,他們認(rèn)為只有給了紅包醫(yī)生才會好好開刀,在醫(yī)生逐漸淪為工作機(jī)器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說的“看病難,看病貴”是廣泛存在的,醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫(yī)院排練一整天的隊只換來醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉(zhuǎn),再去一次醫(yī)院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,選擇“沒有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”僅有7人,而選擇“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。明顯強烈的對比反映出醫(yī)護(hù)人員方面服務(wù)意識、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊,或許你一天內(nèi)重復(fù)看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了,但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態(tài)度。第10題中,有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者(或說群眾)對醫(yī)護(hù)人員的信任度已經(jīng)大大下降了,醫(yī)患關(guān)系接都遠(yuǎn)不如朋友關(guān)系了??傮w上,醫(yī)護(hù)人員的不合格、群眾對醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán),導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護(hù)意識、維權(quán)意識。
關(guān)于民眾自我保護(hù)意識維權(quán)意識的相關(guān)問題有第12、13和15三題。分別是“當(dāng)您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時,您會怎樣呢?”、“當(dāng)您沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,您會怎樣呢?”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序?”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生,會“很生氣,甩頭就走”的有50人(約占57.5%),會“理解他們的辛苦”的有26人(約占29.9%),會“無所謂”的有11人(約占12.6%)。第13題中,當(dāng)沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,有45人會“自認(rèn)倒霉”(占51.7%),另外有52的人會“向有關(guān)部門投訴”(占48.3%)。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(約占52.9%),完全不知道的還有10人,(約占11.5%)。
分析:人民的生命是受到法律的保障的,當(dāng)人們的生命權(quán)利受到破壞的時候,可以通過法律途徑進(jìn)行維權(quán)。在調(diào)查中,我們將這兩問題進(jìn)行交叉分析。當(dāng)群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時,有57.5%的人會選擇“甩頭就走”,其中又有高達(dá)48%的人會“自認(rèn)倒霉”,同樣“自認(rèn)倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達(dá)46.15%的人,選擇“無所謂”中81.82%的比率是理所當(dāng)然的。也可以知道,當(dāng)沒有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時,“自認(rèn)倒霉”的超過一半。單看15題的統(tǒng)計數(shù)據(jù):“非常清楚”的僅僅只有1人,大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點:
(1)、群眾的法律意識低下,我們學(xué)生的法律意識還不高,更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護(hù)意識、維權(quán)意識還需提高。
(2)、政府相關(guān)的法律和制度還不完善,不能很好地針對現(xiàn)狀,相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.在醫(yī)院看來導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因。
我把導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認(rèn)為和患者認(rèn)為兩部分,對于醫(yī)院這一部分沒有采取問卷調(diào)查的形式而是采訪,以下是我對幾位采訪者回答的一個總結(jié)。
(1)、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
(2)、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使得在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。雖然收受紅包的現(xiàn)象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家屬不給紅包不放心的心里也就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
(4)、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
(5)、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。
6.是什么導(dǎo)致醫(yī)患沖突事件(患者和家屬回答)。
從統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)看:由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時解決程序不完善,患者及家屬沒有得到正確的對待”(73人,占83.9%);“醫(yī)院與患者溝通不夠”(59人,占67.8%);“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的真相,盲目行事,患者不夠理性”(52人,占59.8%);“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”(40人,占46%);“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難,醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”(38人,占43.7%);認(rèn)為“原因復(fù)雜,不好說”(28人,占32.2%)。
分析:從數(shù)據(jù)來看,群眾認(rèn)為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是:1、醫(yī)院制度不完善,2、溝通不夠(這點在我看來醫(yī)院的責(zé)任更大),3、患者對事情反應(yīng)過激,4、別有用心的醫(yī)鬧行為(按主要性排序)。導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方,醫(yī)院應(yīng)該注意提高自身的服務(wù)意識,在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇七
7月11起,若水團(tuán)隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實地調(diào)查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源,去尋找解決問題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(部門),去尋找答案。
xx年7月20日,若水團(tuán)隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問卷調(diào)查活動。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時候進(jìn)行問卷填寫,這樣不會給醫(yī)護(hù)人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫,循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時間。
—跟蹤調(diào)查。
—調(diào)查小結(jié)。
經(jīng)過簡單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,并且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平均取藥時間。
在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導(dǎo)醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。
兩隊成員匯合后,我們對問卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問題匯總。而后,我們帶著問題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問題,了解他們的宗旨和解決辦法。
相信通過這樣的實踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人,不僅要通過調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!
同時關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過調(diào)查提出兩點建議:
1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。
通過互聯(lián)網(wǎng),讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。
2.在社區(qū)里設(shè)立一個掛號的機(jī)器,方便年老患者掛號。
3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇八
近年來,隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展,人民群眾生活水平穩(wěn)步提高,自我保健意識不斷增強,對醫(yī)療服務(wù)需求越來越高,再加上社會輿論的過度關(guān)注,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患糾紛頻發(fā),并日漸成為影響我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個社會問題。為此,對全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)患糾紛調(diào)研。
一、我縣醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀。
xxxx年至今,全縣在縣衛(wèi)生主管部門登記備案的醫(yī)患糾紛11件,其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5件、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院(含門診部)2件,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2件、村衛(wèi)生室2件。在11件醫(yī)患糾紛中有1件進(jìn)行了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,占糾紛總數(shù)的9.09%,經(jīng)鑒定無醫(yī)療事故;未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,協(xié)商解決的10件,占糾紛總數(shù)的90.9%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)共賠付資金102萬元;存在上訪、信訪、纏訪和醫(yī)鬧現(xiàn)象,造成不良影響和影響社會秩序穩(wěn)定的5件,占糾紛總數(shù)的45.5%,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠付資金65萬元,占協(xié)商賠付的63.73%。
二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生原因分析。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),引起醫(yī)患糾紛的主要原因有以下三個方面:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有待加強,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步提高和加強。醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系緊張,患者盲目認(rèn)為交了錢,應(yīng)達(dá)到良好醫(yī)療效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)患糾紛的防范和規(guī)范處理重視不夠,醫(yī)患糾紛防治辦法、處理程序不完善。醫(yī)患糾紛早期,醫(yī)院不能及時發(fā)現(xiàn)和有效控制;醫(yī)療患紛發(fā)生后,均由本身缺少法律、心理、社會學(xué)知識的醫(yī)務(wù)工作者處理,效果多不佳;一旦有惡性化傾向時,醫(yī)方往往束手無策,多請保安人員介入,又加劇了醫(yī)患雙方的對立情緒;當(dāng)惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生后,只有報告當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)參與處理。在整個醫(yī)療糾紛處理過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)始終處于被動應(yīng)付狀態(tài)。另外,醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)管理較為混亂,藥品三統(tǒng)一之后,縣級和民營醫(yī)療單位藥品價格不合理、收費不確定和醫(yī)療分工不合理讓醫(yī)患矛盾進(jìn)一步激化?;颊咄鶗衙茏罱K發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上,醫(yī)院和醫(yī)生成了矛盾爆發(fā)的焦點。此外,衛(wèi)生主管部門職責(zé)淡化,沒有建立起有效的訴前解決機(jī)制,醫(yī)患之間一旦發(fā)生糾紛,處理不當(dāng)也極易引起醫(yī)鬧。
(二)患方因素?;颊呒凹覍籴t(yī)學(xué)常識匱乏,對疾病的轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥、不良反應(yīng)等現(xiàn)象不理解。例如個別闌尾炎手術(shù)并發(fā)下腔靜脈栓塞,患者及家屬認(rèn)為一定是手術(shù)造成的。就醫(yī)觀念落后,對治療效果期望值過高,受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使制造糾紛或丟棄患者。例如某些癌癥患者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還無有效的治療手段,但患者及家屬認(rèn)為病人到了醫(yī)院,醫(yī)院就應(yīng)該治好,否則就是醫(yī)療事故。部分患者認(rèn)為醫(yī)鬧有利可圖。不鬧不賠,一鬧就賠,大鬧大賠,小鬧小賠?,F(xiàn)實情況中,90%以上的患者及患者家屬在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛之后,不愿意通過法律途徑解決,認(rèn)為走法律途徑不但慢,而且最后不一定能得到理賠,而利用醫(yī)鬧來解決問題,不僅快捷,而且有利可圖。大多數(shù)情況下,盡管醫(yī)院及醫(yī)生盡力而為,但有些家屬不惜鬧大醫(yī)患糾紛,采取在醫(yī)院設(shè)立靈堂、擺放花圈、敲鑼打鼓、燃放鞭炮、焚燒紙錢、散發(fā)傳單、停尸鬧事等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的行為以求得到高額賠償,使社會矛盾一并轉(zhuǎn)型為醫(yī)患糾紛,轉(zhuǎn)嫁責(zé)任給醫(yī)療機(jī)構(gòu),訛詐錢財。例如個別患者因疾病住院,由于并發(fā)癥導(dǎo)致殘疾,隨之出現(xiàn)夫妻感情破裂等。經(jīng)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出鑒定:不構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定后患方不服,繼續(xù)到醫(yī)院、有關(guān)部門甚至縣領(lǐng)導(dǎo)處投訴和纏訪。
(三)社會因素。國家公務(wù)人員、社會閑雜人員介入,輿論的不客觀導(dǎo)向起了推波助瀾作用。少數(shù)道德和素質(zhì)低下的律師或法律工作者參與纏訟、濫訟。職業(yè)醫(yī)鬧摻和醫(yī)患糾紛,常以停尸鬧事、擺放花圈、燃放鞭炮、散發(fā)傳單等形式要挾,索取高額賠償。例如,營盤鎮(zhèn)一產(chǎn)婦因產(chǎn)后大出血在縣某醫(yī)院死亡,死者家屬從外地請來專業(yè)醫(yī)鬧人員,開口要求醫(yī)院賠付76萬元,醫(yī)院不賠付就擺花圈,將尸體停放醫(yī)院大門口等,每談一個價位,就要做出一個要挾行為,談判難度極大,造成很大的.社會影響。由于多種因素制約,如上級檢查、重大節(jié)日和重要活動期間,在處理醫(yī)療糾紛時,政府、部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為顧全大局,只能特事特辦、從快處理。但對一些醫(yī)鬧分子沒有嚴(yán)厲打擊,對一些沖擊行政機(jī)關(guān)、圍攻毆打公務(wù)人員的違法行為沒有依法嚴(yán)懲,從而形成了一種一出糾紛就聚眾到醫(yī)院鬧事的惡性循環(huán)。
這些醫(yī)患糾紛帶來的后果及影響主要有四個方面:一是嚴(yán)重影響我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和精神文明建設(shè),影響社會和諧穩(wěn)定。二是造成負(fù)面的社會輿論,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象。三是威脅到醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共財產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員的人身安全,侵害醫(yī)患雙方及其他患者的合法權(quán)益。四是醫(yī)患糾紛的處理耗費大量的人力、財力和時間,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展和正常醫(yī)療秩序。醫(yī)鬧、醫(yī)賴、纏訪等不良情況的出現(xiàn)增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門依法處理醫(yī)療糾紛的難度,增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、司法部門的工作量。
三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑。
從近兩年來醫(yī)患糾紛實際調(diào)處工作來看,主要有以下幾個途徑促進(jìn)醫(yī)患糾紛不息。
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決。
(二)同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決。在同級醫(yī)學(xué)會組織的鑒定基礎(chǔ)上進(jìn)行,因醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療行政機(jī)關(guān)的下屬單位,醫(yī)學(xué)會也是下屬管理機(jī)構(gòu),醫(yī)學(xué)會鑒定的公正性和公信力受到患者和社會的廣泛質(zhì)疑,這類解決很少有成功的范例,只有在私營醫(yī)院發(fā)生的糾紛容易和解,因為受市場經(jīng)濟(jì)影響,私營醫(yī)院怕影響聲譽,在患者身體受到損害的條件下息事寧人,容易自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議。
(三)民事訴訟法律途徑解決。因?qū)徖碇芷?、訴訟成本、地方保護(hù)主義等各種原因,加之法院法官大多不具備醫(yī)學(xué)知識,而且定案材料一般都依賴鑒定結(jié)論,鑒定程序又繁瑣,當(dāng)事人訴訟后又經(jīng)鑒定程序的幾經(jīng)折騰,勝訴得到賠償周期長,大部分當(dāng)事人不愿走法律途徑。
從以上三種解決途徑來看,對于同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決,因涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員切身利益,部門保護(hù)主義明顯,患者對于這種醫(yī)患糾紛解決頗有怨言,很少成功。由于當(dāng)前的醫(yī)患糾紛的解決機(jī)制滯后,就終極程序來說,人民法院為最終的選擇。就法律效果和社會效果兩全來講,只有當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決、自行和解,在法院查清基本事實基礎(chǔ)上,在法律責(zé)任確定的原則下,雙方調(diào)解結(jié)案,才能使雙方都達(dá)到滿意。
四、防范和處理醫(yī)患糾紛的建議。
醫(yī)患糾紛的常發(fā)性、復(fù)雜性與現(xiàn)行單一的調(diào)解處置機(jī)制不相適應(yīng),為了把醫(yī)患糾紛解決在萌芽狀態(tài),及時控制大量醫(yī)患矛盾快速升級,避免大量因醫(yī)患糾紛可能引發(fā)的上訪、群訪和惡性事件,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定,通過調(diào)研,結(jié)合我縣實際情況,在堅持預(yù)防為主、以人為本、尊重事實、依法處置和屬地管理、分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)作、社會參與以及公平公正、及時便民的原則下,提出以下醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置建議。
(一)建立防范機(jī)制。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度,并采取切實可行的措施將上述制度落實到診療工作之中;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì);設(shè)立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu);設(shè)立患方接待場所,公布投訴電話和醫(yī)患爭議處置程序,接受患方咨詢和投訴。按照國務(wù)院《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》要求設(shè)置內(nèi)部保衛(wèi)機(jī)構(gòu),加強內(nèi)部治安管理和糾紛防范,添置技術(shù)監(jiān)控設(shè)備。制定醫(yī)患糾紛防范預(yù)案、處置預(yù)案,并報衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。二是衛(wèi)生行政部門要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)規(guī)定,加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、文明執(zhí)業(yè),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療事故發(fā)生,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者合法權(quán)益。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)、異地行醫(yī)等現(xiàn)象,保障就醫(yī)環(huán)境健康。加強醫(yī)療服務(wù)宣傳,提高群眾就醫(yī)意識。加強糾紛協(xié)作機(jī)制,與相關(guān)部門緊密配合。三是各鎮(zhèn)政府、縣級各相關(guān)部門應(yīng)加強宣傳和正面輿論導(dǎo)向,各司其職,做好醫(yī)患糾紛防范工作,為依法規(guī)范處理醫(yī)患糾紛營造一個良好的社會環(huán)境。
(二)建立應(yīng)急機(jī)制。根據(jù)醫(yī)患糾紛的不同類型和惡化程度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)解和處置。各部門各司其職,通力協(xié)作配合,開展處置工作。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全投訴機(jī)制,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室、醫(yī)院三級響應(yīng),加強與患方溝通,告知依法處理醫(yī)患糾紛的途徑。及時了解糾紛原因和患方訴求,對糾紛發(fā)展趨勢客觀評估,及時協(xié)調(diào)處理糾紛和報告相關(guān)上級部門。發(fā)生醫(yī)患糾紛后,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理部門報告,重大糾紛應(yīng)及時報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛不得遲報、瞞報或謊報。二是衛(wèi)生行政部門要調(diào)查診療情況,調(diào)解醫(yī)患爭議,宣傳依法處理途徑并主導(dǎo)依法處理醫(yī)患糾紛。加強與相關(guān)部門的協(xié)作和溝通,增強依法處理力量。對社會影響較大、矛盾突出、嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的重大醫(yī)患糾紛,縣衛(wèi)生行政主管部門接到報案后,應(yīng)當(dāng)及時報告縣人民政府,并動態(tài)報告糾紛及其處理的進(jìn)展情況,經(jīng)縣政府同意后,報告上級衛(wèi)生行政主管部門。
(三)建立調(diào)處機(jī)制。成立柞水縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會,副科級建制,配備專兼職人民調(diào)解員,專職人民調(diào)解員要熟悉醫(yī)療法律、法規(guī)及調(diào)解業(yè)務(wù),聘請具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學(xué)專家、法官、檢察官、警官,以及律師、公證員、法律工作者和人民調(diào)解員。在調(diào)解過程中,醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會作為第三方在遵循法律規(guī)定的原則和程序下,對醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解和處理,為醫(yī)患雙方公平地提供醫(yī)學(xué)、法律政策等方面援助,通過司法途徑解決醫(yī)患糾紛,保護(hù)雙方相應(yīng)的合法權(quán)益。
(四)建立保險理賠機(jī)制。在全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展醫(yī)療責(zé)任保險制度,以減輕醫(yī)患雙方因醫(yī)療責(zé)任而導(dǎo)致的風(fēng)險,確保醫(yī)患雙方的合法權(quán)益得到保障。對已經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議、衛(wèi)生行政主管部門或醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成協(xié)議、人民法院制作調(diào)解書或生效判決由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險機(jī)構(gòu)應(yīng)依法及時支付賠償費用。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇九
如何在產(chǎn)品日益同質(zhì)化的市場競爭中脫穎而出,留住老客戶并吸引新客戶已成為外貿(mào)公司能否獲取成功的關(guān)鍵。xx生物科技有限公司作為一家外貿(mào)公司,面臨著來至不同地區(qū)的競爭對手強有力的挑戰(zhàn)。在這種形勢下,xx公司應(yīng)從公司戰(zhàn)略層面的高度上對自身業(yè)務(wù)及管理模式進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,以提升公司的核心競爭力,取得競爭優(yōu)勢。本研究從xx公司的整體環(huán)境分析入手,通過對公司的概況、目前的客戶結(jié)構(gòu)與管理現(xiàn)狀研究,得出結(jié)論,表明客戶是公司最重要的資源,發(fā)展與客戶良好的共贏合作關(guān)系,提高客戶的滿意度和忠誠度是xx公司取得市場優(yōu)勢的關(guān)鍵所在。在回顧國內(nèi)外有關(guān)客戶關(guān)系管理理論的基礎(chǔ)上,從客戶識別、客戶獲取、客戶維持及客戶效益方面分析,以客戶為核心,構(gòu)建適合xx公司的客戶關(guān)系管理戰(zhàn)略。首先,根據(jù)公司的定位,提出“顧客至上,銳意進(jìn)取”的戰(zhàn)略目標(biāo),通過制定公司文化重塑、客戶導(dǎo)向、管理改革等經(jīng)營決策策略,搭建包含全面質(zhì)量管理、客戶滿意調(diào)查、客戶抱怨處理的客戶服務(wù)平臺。
二、理論上和實踐上的意義及可行性論述。
本文主要介紹了客戶關(guān)系管理、客戶識別的`相關(guān)定義及其國內(nèi)外客戶關(guān)系管理研究現(xiàn)狀,并結(jié)合我實習(xí)的單位廈門xx生物科技有限公司的客戶關(guān)系管理進(jìn)行分析,充分利用客戶識別分類、客戶滿意的重要性,提出今后企業(yè)應(yīng)如何改進(jìn)客戶關(guān)系管理,提高客戶滿意度和忠誠度,從而提升企業(yè)的競爭優(yōu)勢,以達(dá)到企業(yè)贏利和可持續(xù)發(fā)展的目的。
本文對廈門xx公司crm所提供的改進(jìn)策略分析,是在理論跟實踐相結(jié)合的基礎(chǔ)上提出的建議,因此具有一定的可實施性,但是可能由于目前的公司環(huán)境、社會環(huán)境等因素的局限性,可能存在投入產(chǎn)出不符合預(yù)期估計的這種可能。但是相信只要能夠正視將客戶關(guān)系管理的理念深刻灌入員工心中,并合理地推行客戶資料管理,定能給企業(yè)帶來效益。
論文撰寫過程中擬采取的方法和手段。
本文主要采取訪問法、現(xiàn)場觀察法以及二手資料收集方法。首先分析了研究的背景意義;其次對客戶關(guān)系管理背景及現(xiàn)狀進(jìn)行分析;然后分析商務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀和客戶關(guān)系管理發(fā)展情況。在前人研究的基礎(chǔ)上,再結(jié)合自己實習(xí)的公司廈門xx生物科技有限公司的客戶關(guān)系管理運用情況,最后對其移動客戶關(guān)系管理的實施提出建議。
手段:
1.通過學(xué)校圖書館和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫資源來收集相關(guān)資料,研究國內(nèi)外客戶關(guān)系管理的理論研究情況以及國內(nèi)相關(guān)企業(yè)的實際應(yīng)用情況進(jìn)行分析。
2.通過畢業(yè)實習(xí),對實習(xí)單位進(jìn)行相關(guān)調(diào)查,了解廈門xx生物科技有限公司客戶關(guān)系管理現(xiàn)狀以及存在的問題。
3.結(jié)合國內(nèi)外對客戶關(guān)系管理的理論及研究現(xiàn)狀,針對企業(yè)實際情況,對其目前的客戶關(guān)系管理提出探討。
四、寫作提綱。
1緒論。
1.1診斷對象基本情況。
1.2診斷課題。
1.3研究目的。
1.4研究的條件與局限性。
1.5研究的方法。
2診斷體系設(shè)計與執(zhí)行。
2.1同類診斷研究。
2.2本研究的診斷體系。
2.3本研究診斷中使用的營銷理論與方法。
2.4研究數(shù)據(jù)的收集。
3診斷結(jié)果分析。
3.1診斷的基本判斷。
3.2xx公司存在的問題。
4解決問題的對策建議。
4.1問題與對策匹配體系。
4.2對策建議。
五、計劃進(jìn)度及其內(nèi)容。
1.20xx年x月,與指導(dǎo)老師探討確定選題方向。
2.20xx年x月,下達(dá)任務(wù)書、完成論文開題報告。
3.20xx年x月至20xx年x月,收集資料,形成寫作提綱。
4.20xx年x月,完成理論綜述部分撰寫。
5.20xx年x月中下旬,結(jié)合實際企業(yè)完成實際應(yīng)用部分撰寫。
6.20xx年x月,對論文進(jìn)行修改直至最終定稿。
7.20xx年x月下旬,完成論文格式修改。
8.20xx年x月,提交論文并參加答辯。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十
(新土肥字[]第6號)的要求,對我縣有機(jī)肥資源及利用情況進(jìn)行了專門的調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果綜述如下:
一、自然條件。
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里dd托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫爾干接壤。全縣南北長190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個行政村、4個農(nóng)場和1個林場??h城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬畝,其中山地486.8萬畝、占39.6%,平原742.5萬畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比98年提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補施鉀肥才能滿足作物對養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。,全縣糧食播種面積120萬畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬畝,可利用草場117萬畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬頭只,其中適齡母畜80.1萬頭只,大畜18.85萬頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬頭只,出欄家禽1000余萬只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬噸、0.7萬噸和1.5萬噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢,糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來,畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;?、集約化、市場化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點100個,青貯窖6.6萬座,鍘草機(jī)1562臺,畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個,良種畜禽繁育基地30個,養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點屠宰場、豬驢定點屠宰場和家禽屠宰加工廠各1座,實行定點屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬頭只、家禽500萬只,建成3個小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場32個,日交易量可達(dá)3萬頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會、養(yǎng)蜂協(xié)會和畜產(chǎn)品購銷協(xié)會,通過內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬畝,秸稈資源總量101.3萬噸,其中水稻秸稈2.5萬噸,小麥秸稈27.3萬噸,玉米39萬噸,棉花秸稈32.5萬噸。其中秸稈還田面積52萬畝,還田數(shù)量26萬噸,飼用58.31萬噸,其他用途3.9萬噸,棄置亂丟8.6萬噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量64個,禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬頭或萬只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬噸,其中直接利用21.07萬噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬噸。
4、農(nóng)家肥。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的方針政策,實行有機(jī)無機(jī)平衡施肥,在強調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時,加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計,全縣秸稈還田總量26萬噸,絕大部分秸稈主要通過機(jī)械粉碎還田,合計還田52萬畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的`糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過較長時間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)模化養(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量不足70個,每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國家加大對西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無到有,由少到多。但由于農(nóng)民長期受傳統(tǒng)觀念的影響,對沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問題和建議。
1、提高認(rèn)識加強領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長,地方政府對發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨椤8骷夀r(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來認(rèn)識,將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對此還沒有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開發(fā)力度。
長期以來積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實用新技術(shù)運用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動效益低、積造強度大,無害化程度低、污染大的“三低三大”的問題。目前,我縣尚無有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實加強有機(jī)肥料科技隊伍建設(shè),提供必要的物力、財力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級政府和部門也應(yīng)通過招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢,重點對全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開發(fā),努力實現(xiàn)我縣有機(jī)物的無害化和資源化。
縣農(nóng)技中心。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十一
創(chuàng)建活動的開展,堅持了以人為本的科學(xué)管理理念,尊重人、愛護(hù)人、培養(yǎng)人和發(fā)展人的要求已經(jīng)成為各個參加創(chuàng)建活動企業(yè)的自覺行動。過去,市的很多企業(yè)都面臨著“招工難”的困惑,但市命名的首批266個“勞動關(guān)系和諧企業(yè)”年初都招到了滿意的員工。由于創(chuàng)建活動既引導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營者保護(hù)職工利益,也教育職工學(xué)業(yè)務(wù)、學(xué)技能,不斷提高自身素質(zhì),為企業(yè)發(fā)展做貢獻(xiàn),因此,開展創(chuàng)建活動以來,全市企業(yè)出現(xiàn)了“四多”的可喜現(xiàn)象。一是企業(yè)自覺保障職工合法權(quán)益的多了;二是企業(yè)經(jīng)營者主動關(guān)心職工為職工解決生產(chǎn)生活困難、辦實事的多了;三是職工關(guān)心企業(yè)、熱愛本職崗位、無私奉獻(xiàn)的多了;四是職工對企業(yè)滿意、對企業(yè)發(fā)展充滿信心的多了。,全市參加技術(shù)培訓(xùn)的職工達(dá)10多萬人,企業(yè)投入培訓(xùn)經(jīng)費1000多萬元,比上年增加了10%。通過教育和培訓(xùn),提高了職工的技術(shù)技能,激發(fā)了廣大職工的主人翁意識,不論是本地職工還是外來務(wù)工人員,都更加關(guān)心企業(yè)、愛護(hù)企業(yè),他們把個人利益同企業(yè)的興衰緊密聯(lián)系在一起,積極主動地向企業(yè)獻(xiàn)計獻(xiàn)策。,全市職工提合理化建議12218條,創(chuàng)造價值達(dá)1.42億元,分別比上年增加25%和10%。全市的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均提前一年完成“十五”計劃。
通過開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動,有效地化解和消除了勞動者與企業(yè)之間的各類矛盾,使勞動關(guān)系趨于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定,避免了大量勞動爭議、集體上訪和突發(fā)事件的發(fā)生,有力地促進(jìn)了社會的穩(wěn)定。,全市涉及企業(yè)的集體上訪人次同比下降43.5%,90%以上的問題得到有效化解;全市受理勞動爭議案件下降60.5%,勞動合同糾紛案件下降了86.05%;職工自動離職下降了71.3%。同時,全市出現(xiàn)了“四個減少”的可喜局面。一是社會治安形勢進(jìn)一步好轉(zhuǎn),刑事、治安案件減少。二是社會公共秩序改善,道路交通事故和火災(zāi)事故減少。三是職工隊伍穩(wěn)定,集體上訪事件明顯減少。四是安全生產(chǎn)情況好轉(zhuǎn),安全生產(chǎn)事故大幅減少。這“四個減少”雖不能完全歸功于創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動的開展,但是創(chuàng)建活動無疑對“四個減少”起到了積極的促進(jìn)作用。在創(chuàng)建活動中,不少企業(yè)包括農(nóng)民工在內(nèi)的所有職工身份相同了,地位和機(jī)會平等了,人格得到同樣的尊重了,遵紀(jì)守法意識增強了,文化技術(shù)水平提高了,文明道德程度提升了,由此產(chǎn)生了良好的社會效應(yīng),有力地推動了和諧社會建設(shè)。
在創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動中,各個企業(yè)對照勞動關(guān)系和諧企業(yè)的`8條標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真檢查貫徹執(zhí)行勞動法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定情況,并有針對性地進(jìn)行整改,有效地促進(jìn)了當(dāng)前職工最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的勞動合同簽訂、工資按時發(fā)放、社會保險費繳納、安全生產(chǎn)等問題的解決。過去有些企業(yè)對社會保險金能拖則拖、能欠則欠,催繳“五金”成了工會和勞動部門頭疼的事。開展創(chuàng)建活動后,這種情況大為改觀。據(jù)了解,截至底,全市企業(yè)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)37.5萬人,比上年增加3.4萬人,增收保險費2.2億元;失業(yè)保險參保31萬人,征繳保險費比上年增加20.2%;醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到41萬人,比上年增加3.8萬人;工傷保險參保32萬人,繳納保險費1950萬元,同比增長38%;生育保險參保32萬人,新增參保人數(shù)2萬人;住房公積金歸集額同比增長20.3%,增幅全省第一。全市簽訂勞動合同的職工增加7萬多人,比開展創(chuàng)建活動前增長16%;有182個企業(yè)清理拖欠職工工資838萬元,其中涉及農(nóng)民工6598人補發(fā)工資540萬元,分別占98%和97%。
通過開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動,有效地維護(hù)了廣大職工的合法權(quán)益,使職工工資收入明顯提高,工作生活條件得到了明顯的改善,從而激發(fā)和調(diào)動了職工的積極性和創(chuàng)造性,形成了共創(chuàng)和諧企業(yè)、共謀企業(yè)發(fā)展、共享發(fā)展成果的良好局面。云龍集團(tuán)通過開展創(chuàng)建活動,把關(guān)愛職工、保障職工合法權(quán)益落到實處,從職工宿舍建設(shè)到企業(yè)發(fā)展規(guī)劃,都主動征求職工意見,職工主人翁意識大大增強。10月交貨期緊張時,全體職工自覺加班,全月產(chǎn)量同比提高25%,創(chuàng)造了公司月產(chǎn)量最高紀(jì)錄,而綜合費用卻下降了13%。據(jù)統(tǒng)計,全市職工平均工資收入比上年增長了19.89%,人均增加了2600元,是市歷史上職工工資收入增長幅度最大的一年。全市參加經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新工程的職工達(dá)11萬人次,取得經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新成果365個,增加經(jīng)濟(jì)效益3630萬元。通過開展“創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)”活動,全市涌現(xiàn)出了10名金牌職工、30個職工創(chuàng)新示范崗、30名職工創(chuàng)新能手、35名合理化建議積極分子和15名首席技師,208名成績優(yōu)異的選手獲得了高級工資格證書。
創(chuàng)建活動的開展,進(jìn)一步促進(jìn)和提高了工會的自身建設(shè)和工作水平,為工會維權(quán)工作注入了生機(jī)與活力,推動了工會整體工作水平的提高。一是促進(jìn)了工會組建。截至底,全市新建工會組織850多家,新增會員6萬多人,分別同比增加267%和200%。二是帶動了企業(yè)維權(quán)制度機(jī)制建設(shè)。過去不是沒有維權(quán)制度和機(jī)制,而是這些制度機(jī)制落實得不好,發(fā)揮作用不到位。如今這些制度機(jī)制成了創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),其作用隨著創(chuàng)建活動的不斷深入愈來愈明顯。特別是勞動合同、集體合同、工資協(xié)商、廠務(wù)公開、安全生產(chǎn)、勞動爭議調(diào)處等制度機(jī)制,不僅使職工的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)和協(xié)商共決權(quán)得到了較好的落實,也使它們在維護(hù)職工合法權(quán)益方面的作用更加突出。統(tǒng)計顯示,開展創(chuàng)建活動以來,召開職代會和出席職代會的職工代表,分別比上年增加11.6%和12.7%;通過陽光采購、工程招標(biāo),節(jié)約開支3000多萬元,招待費開支減少600多萬元;全市進(jìn)行平等協(xié)商、簽訂集體合同的企業(yè)和覆蓋職工人數(shù)分別比上年增加12.7%和18.5%。三是企業(yè)工會工作的活力和為職工辦實事的能力大大增強。通過創(chuàng)建活動,企業(yè)更加重視工會工作,企業(yè)工會協(xié)調(diào)勞動關(guān)系的手段更加有力,維護(hù)職工合法權(quán)益的作用進(jìn)一步加強。據(jù)統(tǒng)計,全市建立基層工會勞動保護(hù)監(jiān)督檢查委員會和工會參加安全檢查次數(shù),都比上年有了較大的增加;工會救助困難職工5019人、救助金額590多萬元,資助困難職工子女上學(xué)597人、資助金額77.74萬元,分別比上年增加164.2%、214.8%和117.9%、125.3%;工會還幫助1500名失業(yè)職工實現(xiàn)了再就業(yè)。工會組織在創(chuàng)建活動中的積極作為,進(jìn)一步提高了企業(yè)工會的重要地位,使企業(yè)工會真正成了企業(yè)黨政離不開、廣大職工信得過、有為有位的職工之家。
經(jīng)過對市開展創(chuàng)建勞動關(guān)系和諧企業(yè)活動做法、經(jīng)驗和成效的調(diào)研考察,我們深切感到,雖然這一創(chuàng)建活動開展的時間不長,尚處于不斷完善和發(fā)展階段,在廣泛動員、吸引企業(yè)和職工參與等方面還有大量工作要做,但從其指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作格局、工作原則、制度機(jī)制、發(fā)揮的積極作用、取得的初步成效來看,這一創(chuàng)建活動無疑是對工會組織領(lǐng)導(dǎo)下的維權(quán)機(jī)制建設(shè)、工會工作載體、工會工作方式方法的創(chuàng)新和發(fā)展。創(chuàng)建活動體現(xiàn)了我國工會兩個維護(hù)的統(tǒng)一,是貫徹落實“組織起來、切實維權(quán)”工會工作方針的有益實踐,充分體現(xiàn)了中國工會的性質(zhì)、特色、作用和職責(zé),體現(xiàn)了堅定不移地走中國特色社會主義工會發(fā)展道路的本質(zhì)要求。因此,創(chuàng)建活動必將成為工會組織一個響亮的品牌。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十二
申訴人張某,女,xxx年9月19日生,漢族,某市人,住某市人民大道。
代理人某某,系張某之子,電話xxxxxxxxxxxx。
被訴人某市人民醫(yī)院。
法定代表人:某某,院長。
訴求事項:
1、對患者張某積極采取有效治療;。
2、追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任;。
3、依法賠償損失。
事實及理由:
申訴人患有抑郁癥。xxx年9月16日中午,申請人因故而自服農(nóng)藥敵敵畏、安定。當(dāng)日下午1:30許送某市人民醫(yī)院急救室,隨即轉(zhuǎn)icu病房。入院診斷為:1、重度經(jīng)口急性敵敵畏、安定中毒;2、抑郁癥。經(jīng)洗胃、靜注藥物等搶救,申訴人于當(dāng)晚即可與醫(yī)生和家屬進(jìn)行正常的語言交流。次日下午6時許,某主任決定將申訴人轉(zhuǎn)同院的消化科。家屬曾提出疑問:能不能轉(zhuǎn)?某主任肯定的答復(fù):可以轉(zhuǎn)。隨后,申訴人被轉(zhuǎn)至消化科。近一小時,申請人心里難愛,臉發(fā)紫,呼吸心跳驟停。消化科的年輕醫(yī)生自感經(jīng)驗不足,聯(lián)系重癥室的醫(yī)生,而重癥室的醫(yī)生15分鐘后才上5樓參與搶救,雖經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救,保住了申訴人的生命,但申訴人從此呈睜眼昏迷狀。為了求得有效治療,申訴人于xxx年9月30日轉(zhuǎn)某市中心醫(yī)院治療。因治療效果不佳,生活起居不便,親屬于xxx年11月5日暫將申請人接回家中。某市中心醫(yī)院的出院診斷為:“1、缺氧性腦遷延性昏迷;2、氣管切開術(shù)后。囑積極預(yù)防并發(fā)癥,繼續(xù)康復(fù)治療。親屬按醫(yī)囑請康復(fù)科醫(yī)生在家給申訴人理療。
xxx年11月5日,法醫(yī)司法鑒定所對申訴人的傷殘等級等事項進(jìn)行了評定,并出具了法醫(yī)鑒定意見書,鑒定意見為:申訴人構(gòu)成人體損傷一級傷殘;需完全性護(hù)理依賴和一定醫(yī)療依賴維持其生命生存。申訴人現(xiàn)呈持續(xù)性昏迷狀態(tài),生活完全依賴有經(jīng)驗的護(hù)工,進(jìn)食靠鼻管導(dǎo)流,對年逾八旬的父親不能盡孝、丈夫和子女在精神上受到極大的打擊。一個幸福的家庭因此而失去歡樂。
申訴人的近親屬認(rèn)為,申訴人的損害后果系某市人民醫(yī)院的過錯行為所致。院方的主要過錯:1、使用安定類藥物不當(dāng),靜注藥物(芬太尼和力月西)用量過大;2、輸注速度過快,轉(zhuǎn)科后無醫(yī)護(hù)人員和心電監(jiān)護(hù);3、對藥物的副作用預(yù)計不足;4、轉(zhuǎn)科未經(jīng)會診輕率決定轉(zhuǎn)科,延誤搶救;5、違反有關(guān)診療規(guī)范。
綜上所述,某市人民醫(yī)院的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,給申訴人造成極為嚴(yán)重的損害后果,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條之規(guī)定,相關(guān)責(zé)任人應(yīng)受到相應(yīng)的處分;依照《侵權(quán)責(zé)任法》第54條、第55條和57條之規(guī)定,某市人民醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為了保護(hù)患者的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧社會,特向你處提出申訴,請依法及時妥處。
此致
某市人民醫(yī)院。
申訴人:張某。
代理人:
xxxx年十一月二十一日。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十三
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里――托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫爾干接壤。全縣南北長190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個區(qū)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個行政村、4個農(nóng)場和1個林場??h城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬畝,其中山地486.8萬畝、占39.6%,平原742.5萬畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補施鉀肥才能滿足作物對養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。全縣糧食播種面積120萬畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬畝,可利用草場117萬畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬頭只,其中適齡母畜80.1萬頭只,大畜18.85萬頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬頭只,出欄家禽1000余萬只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬噸、0.7萬噸和1.5萬噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢,糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來,畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;?、集約化、市場化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點100個,青貯窖6.6萬座,鍘草機(jī)1562臺,畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個,良種畜禽繁育基地30個,養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點屠宰場、豬驢定點屠宰場和家禽屠宰加工廠各1座,實行定點屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬頭只、家禽500萬只,建成3個小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場32個,日交易量可達(dá)3萬頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會、養(yǎng)蜂協(xié)會和畜產(chǎn)品購銷協(xié)會,通過內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬畝,秸稈資源總量101.3萬噸,其中水稻秸稈2.5萬噸,小麥秸稈27.3萬噸,玉米39萬噸,棉花秸稈32.5萬噸。其中秸稈還田面積52萬畝,還田數(shù)量26萬噸,飼用58.31萬噸,其他用途3.9萬噸,棄置亂丟8.6萬噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)模化養(yǎng)殖場數(shù)量64個,禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬頭或萬只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬噸,其中直接利用21.07萬噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬噸。
4、農(nóng)家肥。
全縣年產(chǎn)農(nóng)家肥資源總量216.21萬噸,主要利用形式為堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等,其中總施用量215萬噸,畝施用量900—1000公斤/畝左右。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的方針政策,實行有機(jī)無機(jī)平衡施肥,在強調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時,加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計,全縣秸稈還田總量26萬噸,絕大部分秸稈主要通過機(jī)械粉碎還田,合計還田52萬畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過較長時間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)?;B(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場數(shù)量不足70個,每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國家加大對西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無到有,由少到多。但由于農(nóng)民長期受傳統(tǒng)觀念的影響,對沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問題和建議。
1、提高認(rèn)識加強領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的.資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長,地方政府對發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨?。各級農(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來認(rèn)識,將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對此還沒有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開發(fā)力度。
長期以來積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實用新技術(shù)運用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動效益低、積造強度大,無害化程度低、污染大的“三低三大”的問題。目前,我縣尚無有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實加強有機(jī)肥料科技隊伍建設(shè),提供必要的物力、財力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級政府和部門也應(yīng)通過招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢,重點對全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開發(fā),努力實現(xiàn)我縣有機(jī)物的無害化和資源化。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十四
勞動關(guān)系是現(xiàn)代社會最基本的社會關(guān)系,構(gòu)建和諧的勞動關(guān)系是落實科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求,是構(gòu)建和諧社會的基礎(chǔ)和重要內(nèi)容。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化進(jìn)程的加快和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,我市勞動關(guān)系日益復(fù)雜,構(gòu)建和諧、新型的勞動關(guān)系,既意義重大,又非常迫切。今年年初,我局以推進(jìn)小企業(yè)勞動合同制度和推進(jìn)集體合同制度實施彩虹計劃為契機(jī),對全市300多家企業(yè)進(jìn)行了為期兩個月的專項調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一直以來,我市都比較重視構(gòu)建和諧勞動關(guān)系,大力實施勞動合同和集體合同制度,落實最低工資保障制度,推行工資集體協(xié)商,加強社會保險稽核,強化勞動保障監(jiān)察和勞動人事爭議調(diào)解仲裁工作,勞動關(guān)系總體和諧穩(wěn)定。
本次調(diào)查結(jié)果顯示,我市勞動關(guān)系體現(xiàn)以下幾個方面的特點。
一是法律意識不斷增強。全市勞動合同簽訂率達(dá)到78.02%,集體合同簽訂率達(dá)到84.21%。
二是規(guī)章制度普遍建立。企業(yè)規(guī)章制度總體上日趨完善和規(guī)范,大部分企業(yè)在規(guī)章制度建立時履行了民主協(xié)商和內(nèi)容告知程序。涉及職工切身利益的規(guī)章制度有98%是在通過協(xié)商、征求意見的基礎(chǔ)上制定的。
三是滿意度和歸屬感進(jìn)一步增強。71%的職工對企業(yè)表示滿意,80%的職工認(rèn)為企業(yè)勞動關(guān)系良好。
(一)部分企業(yè)與職工之間的勞動合同和集體合同不規(guī)范。
一是勞動合同簽訂率有待提高。有些企業(yè)只與骨干職工簽訂勞動合同,其他職工則不予簽訂;建筑、餐飲等行業(yè)還存在不與農(nóng)民工簽訂勞動合同,而只與“包工頭”訂立口頭協(xié)議等問題。
二是勞動合同管理不規(guī)范。有的企業(yè)在訂立、解除、終止、變更勞動關(guān)系時,存在手續(xù)不完備、勞動合同內(nèi)容不完備、個別條款違反規(guī)定、隨意解除與職工的勞動關(guān)系等問題。
三是部分企業(yè)未簽訂集體合同。
(二)部分企業(yè)不依法為職工繳納社會保險。養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五項社會保險是社會保障體系的重要組成部分,是維護(hù)職工切身利益的重要保障。從調(diào)查的結(jié)果看,有部分企業(yè)只參加其中一項或兩項保險,其他保險不參加;有的企業(yè)只給部分職工繳納社會保險,其他職工不予繳納;有的企業(yè)雖然履行了申報程序,但不能按時足額繳納保險費。企業(yè)不依法按時足額為職工繳納社會保險,不僅造成社保基金減少,支付能力下降,更重要的是損害了職工的合法權(quán)益。
(三)部分企業(yè)工資分配制度不健全。有些企業(yè)沒有建立工資集體協(xié)商制度,有的雖然建立了,但沒有按工資指導(dǎo)線和勞動力市場工資指導(dǎo)價位確定職工工資,存在一定的隨意性。個別企業(yè)存在勞動強度大、但職工工資收入僅與最低工資標(biāo)準(zhǔn)持平的現(xiàn)象。
(四)部分企業(yè)不遵守勞動工時制度。
一是不征求工會和職工本人同意,隨意延長職工勞動時間;
二是延長工作時間違反“每日不得超過3小時、每月不得超過36小時”的規(guī)定;
三是隨意延長工作時間而不按規(guī)定安排補休或不支付加班加點工資。上述都違反了《勞動法》規(guī)定的工時制度,侵害了職工的合法權(quán)益。
(一)加強勞動保障法律法規(guī)方面的宣傳和教育,增強法制觀念。加大對《勞動法》、《勞動合同法》、《集體合同規(guī)定》、《社會保險法》等法律法規(guī)的宣傳力度,增強職工知法用法意識,形成良好的輿論環(huán)境;企業(yè)經(jīng)營者、人社局、總工會、經(jīng)濟(jì)局等要聯(lián)合力量,通過辦培訓(xùn)班等形式加強教育培訓(xùn),不斷增強用人單位和職工學(xué)法、用法、守法的自覺性,提高依法管理的水平。
(二)健全協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方協(xié)商機(jī)制。
一是健全由市人力資源和社會保障局、市總工會、市企業(yè)家協(xié)會三方建立的協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方會議機(jī)制,協(xié)商解決企業(yè)勞動關(guān)系,推進(jìn)和完善勞動合同制度、集體合同制度以及工資集體協(xié)商制度,為政府及有關(guān)部門制定勞動關(guān)系方面的政策和措施提出意見或建議,宣傳勞動法律、法規(guī),對勞動法律、法規(guī)實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查等,促進(jìn)企業(yè)規(guī)范與員工的勞動關(guān)系。
二是要通過建立和完善工會組織體系,發(fā)揮工會組織在構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的作用,從協(xié)調(diào)機(jī)制上保障勞動者主體身份的實現(xiàn)。要增強勞動者的民主參與意識,實現(xiàn)勞動者自身觀念的轉(zhuǎn)變,建立企業(yè)直接涉及職工切身利益的規(guī)章制度或重大事項的平等協(xié)商機(jī)制。
(三)加強勞動保障隊伍和機(jī)制建設(shè),增強勞動保護(hù)力度。
一是增強勞動監(jiān)察力量,建立健全勞動監(jiān)察組織網(wǎng)絡(luò),建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動監(jiān)察隊伍,聘請勞動保障協(xié)理員,形成市、鄉(xiāng)、村勞動監(jiān)察組織網(wǎng)絡(luò)。建立執(zhí)法人員與企業(yè)的相對固定聯(lián)系制度,實行一條龍服務(wù),實現(xiàn)網(wǎng)格化管理,把勞動監(jiān)察的重點由處罰教育轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防教育,以有效地將勞動關(guān)系中的矛盾消除于萌芽中。
二是在充實、加強勞動監(jiān)察隊伍建設(shè)、提高勞動監(jiān)察效能的前提下,加大勞動監(jiān)察的廣度、深度和力度。首先,針對拖欠農(nóng)民工工資(克扣加班工資)、不繳社會保險等突出問題,要經(jīng)常性地主動開展各類專項執(zhí)法檢查,做到發(fā)現(xiàn)一起,嚴(yán)懲一起,讓違法者感受到違法的高成本代價;其次,完善舉報專查制度,落實執(zhí)法責(zé)任制,做到舉報一起,查處一起,及時維護(hù)好勞動者的合法權(quán)益。
(四)積極推行勞動合同制度和集體合同制度,構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。實施勞動合同制度是維護(hù)勞動者和用人單位雙方合法權(quán)益的需要。
一方面,通過雙方協(xié)商簽訂勞動合同,明確勞動者和用人單位雙方權(quán)利義務(wù),有利于勞動關(guān)系雙方按照合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),減少勞動爭議的發(fā)生。
另一方面,一旦發(fā)生勞動爭議,勞動合同不但成為認(rèn)定存在勞動關(guān)系的最有效證據(jù),而且也是處理爭議的重要憑證和依據(jù)。勞動合同還能使用人單位和勞動者解決糾紛更為便利,降低爭議解決成本和社會耗損費用。
為此,做好勞動合同和集體合同的簽訂工作,是構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的核心和關(guān)鍵,關(guān)系到勞動關(guān)系的和諧穩(wěn)定。因此,應(yīng)爭取把勞動合同簽訂率以及勞動關(guān)系和諧與否納政府年度工作考核內(nèi)容,建立起政府責(zé)任為主的促進(jìn)勞動關(guān)系和諧社會責(zé)任體系,從而形成全社會共同促進(jìn)勞動關(guān)系和諧穩(wěn)定的格局。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告篇十五
孟子曰:君子以仁存心,以禮存心。仁者愛人,有禮者敬人。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之。醫(yī)者要樹立“以人為本,病人至上”的觀念,對患者充滿仁愛之心,把患者當(dāng)做自己的親人,奉獻(xiàn)愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,與患者建立平等和諧的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)生和患者本來應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊友,大家共同的目的就是打垮病魔,有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”,不知從何時起,醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。難道醫(yī)患關(guān)系就真的是一條不能逾越的鴻溝嗎?我個人覺得還是可以改進(jìn)的,因為“人之初,性本善”,每個人的內(nèi)心都有一個令他觸動的柔弱的部分。作為醫(yī)務(wù)工作者,對待病人,我們要付出真心、耐心、誠心,責(zé)任心,從細(xì)節(jié)方面關(guān)愛他們。