制定計劃之前，我們需要對目標(biāo)進(jìn)行充分的了解和分析，確保計劃的可行性和實效性。制定計劃時可以尋求他人的意見和建議，借鑒他人的經(jīng)驗和智慧。以下是一些經(jīng)典的計劃范例，它們可以幫助你更好地理解和應(yīng)用計劃的各種技巧和方法。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇一
    是“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年是我縣全面實行新農(nóng)合基金總額控制、推進(jìn)分級診療的第一年為確保20新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序開展使廣大農(nóng)村居民享受到新農(nóng)合帶來的更多實惠按照國家、省、市有關(guān)新農(nóng)合工作的會議文件精神現(xiàn)制定本工作計劃。
    一、工作目標(biāo)。
    建立“一個體系”：開展住院費(fèi)用支付方式改革，建立完善住院補(bǔ)償總額控制為主統(tǒng)籌其他考核指標(biāo)的綜合監(jiān)管體系。
    圍繞“兩個提高”：即提高基金的使用效率，提高參合農(nóng)民的受益度。
    加強(qiáng)“三項管理”：加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為;加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    推進(jìn)“四項重點”：加快推進(jìn)大病保險和新農(nóng)合重大疾病保障;建立健全新農(nóng)合基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度;開展新農(nóng)合基金管理使用專項治理;加大新合政策宣傳力度。
    二、工作內(nèi)容及措施。
    (一)加強(qiáng)能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
    1.狠抓機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)。一是認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目，逐級逐期進(jìn)行管理人員及經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是實行目標(biāo)考核責(zé)任制，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，強(qiáng)化工作責(zé)任。三是堅持工作例會制度。每月定期召開新農(nóng)合服務(wù)中心工作會，總結(jié)前期工作，及時查找存在的問題，確定下一步工作重點。
    2.強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量。一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，簡便工作流程，確保參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)報。二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時辦結(jié)制等制度，確保能當(dāng)場解決的事當(dāng)場解決，不能辦的事及時講明原因，讓參合農(nóng)民在縣新農(nóng)合中心得到高效滿意的服務(wù)。四是建立投訴督辦機(jī)制。為更好地維護(hù)參合患者利益，認(rèn)真落實新農(nóng)合政策，緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，縣新農(nóng)合中心安排專人負(fù)責(zé)接待、處理參合農(nóng)民的投訴，做到每一起投訴都有回復(fù)和處理結(jié)果。
    (二)加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?。
    緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平，從基金的籌集、撥付、存儲、使用等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，適時對基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析，保障基金安全運(yùn)行。
    1.規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金申報程序。一是各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須于每月25日做好扎賬，按規(guī)定填寫好完整的資金撥付申請表并于31日前上交縣新農(nóng)合中心。二是新農(nóng)合中心由專人負(fù)責(zé)收集資料、匯總、核對申報資料，監(jiān)管人員簽字確認(rèn)。三是向縣財政申請新農(nóng)合補(bǔ)償資金后，及時劃撥到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用帳戶。
    2.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務(wù)會計制度。新農(nóng)合基金實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，不得用于參合人員醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償以外的任何支出。按年度編制新農(nóng)合基金預(yù)算，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。
    3.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級公示制度?？h新農(nóng)合中心、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要在醒目位置設(shè)置新農(nóng)合公示欄，按規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行公示。
    4.要進(jìn)一步完善監(jiān)督舉報制度。建立信訪內(nèi)容核查、反饋機(jī)制，充分發(fā)揮社會的監(jiān)督作用。
    (三)加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為。
    1.實行“三項機(jī)制”。一是隨機(jī)抽查、即查即處機(jī)制。不定期對定點醫(yī)療進(jìn)行檢查，對違規(guī)操作的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論數(shù)額大小，都要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核減，并嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任。二是重點督查、違規(guī)通報、班子約談機(jī)制。對有重大違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點督查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行通報，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)班子進(jìn)行約談。三是動態(tài)考評、限期整改機(jī)制。對新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按日?？己伺c定期考核相結(jié)合，以日常考核為主，不定期進(jìn)行暗訪，及時發(fā)現(xiàn)和解決定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，及時采取措施，強(qiáng)化整改處罰。
    2.開展專項檢查。按川衛(wèi)辦發(fā)〔〕22號文精神開展新農(nóng)合基金專項治理工作，計劃在上半年完成住院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項檢查，下半年開展定點村衛(wèi)生室專項檢查。
    3.對新農(nóng)合住院、門診總額控制的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)測和監(jiān)督。
    4.積極推進(jìn)分級診療和大病保險工作。
    5.建立健全《關(guān)于規(guī)范中藥和中醫(yī)診療項目新農(nóng)合報銷的管理規(guī)定》等相關(guān)管理制度。
    6.進(jìn)一步加強(qiáng)與財政、審計、發(fā)改、公安等部門的工作配合，加大對套、騙取新農(nóng)合基金行為的打擊力度。
    (四)加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    一是進(jìn)一步加快新農(nóng)合中心機(jī)房軟硬件的建設(shè)，解決網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行慢和數(shù)據(jù)處理錯誤的問題。二是實行新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)實時補(bǔ)償和監(jiān)測，建立住院補(bǔ)償網(wǎng)上確認(rèn)機(jī)制，提高分析數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)的`能力;對新農(nóng)合工作中的資金信息進(jìn)行采集、存儲、傳輸、匯總分析，逐步實現(xiàn)新農(nóng)合管理工作制度化，管理程序規(guī)范化，管理手段信息化，管理隊伍專業(yè)化。三是通過網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)患者身份，實現(xiàn)住院補(bǔ)償稽查關(guān)口前移，依托網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)對參合農(nóng)民的管理。四是加大通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行新農(nóng)合信息公開的力度。
    (五)建立長效機(jī)制，強(qiáng)化宣傳發(fā)動。
    建立新農(nóng)合宣傳發(fā)動工作的長效機(jī)制，通過扎實開展宣傳發(fā)動工作引導(dǎo)廣大農(nóng)村居民參加新農(nóng)合，更好地鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
    1.加大新農(nóng)合政策宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識、理解、參與新農(nóng)合;健全監(jiān)督體系，充分發(fā)揮行政監(jiān)督、民主監(jiān)督、審計監(jiān)督及縣合管委、合監(jiān)委的監(jiān)督指導(dǎo)作用。
    2.緊緊圍繞樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識、疾病風(fēng)險意識、自我保健意識和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識，積極開展新聞媒體的宣傳報道工作。通過日常宣傳與重點時期的相結(jié)合的方式，大力樹立參合農(nóng)民受益典型，以“現(xiàn)身說法”讓廣大農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合制度的優(yōu)越性。
    3.鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村干部在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，做好新農(nóng)合個人籌資的宣傳發(fā)動工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)村居民的參合率，努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇二
    20xx年，是“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，是我縣全面實行新農(nóng)合基金總額控制、推進(jìn)分級診療的第一年，為確保20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序開展，使廣大農(nóng)村居民享受到新農(nóng)合帶來的更多實惠，按照國家、省、市有關(guān)新農(nóng)合工作的會議文件精神，現(xiàn)制定本工作計劃。
    建立“一個體系”：開展住院費(fèi)用支付方式改革，建立完善住院補(bǔ)償總額控制為主統(tǒng)籌其他考核指標(biāo)的綜合監(jiān)管體系。
    圍繞“兩個提高”：即提高基金的使用效率，提高參合農(nóng)民的受益度。
    加強(qiáng)“三項管理”：加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為;加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    推進(jìn)“四項重點”：加快推進(jìn)大病保險和新農(nóng)合重大疾病保障;建立健全新農(nóng)合基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度;開展新農(nóng)合基金管理使用專項治理;加大新合政策宣傳力度。
    (一)加強(qiáng)能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
    1.狠抓機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)。一是認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目，逐級逐期進(jìn)行管理人員及經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是實行目標(biāo)考核責(zé)任制，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，強(qiáng)化工作責(zé)任。三是堅持工作例會制度。每月定期召開新農(nóng)合服務(wù)中心工作會，總結(jié)前期工作，及時查找存在的問題，確定下一步工作重點。
    2.強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量。一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，簡便工作流程，確保參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)報。二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時辦結(jié)制等制度，確保能當(dāng)場解決的事當(dāng)場解決，不能辦的事及時講明原因，讓參合農(nóng)民在縣新農(nóng)合中心得到高效滿意的服務(wù)。四是建立投訴督辦機(jī)制。為更好地維護(hù)參合患者利益，認(rèn)真落實新農(nóng)合政策，緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，縣新農(nóng)合中心安排專人負(fù)責(zé)接待、處理參合農(nóng)民的投訴，做到每一起投訴都有回復(fù)和處理結(jié)果。
    (二)加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?BR>    緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平，從基金的籌集、撥付、存儲、使用等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，適時對基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析，保障基金安全運(yùn)行。
    1.規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金申報程序。一是各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須于每月25日做好扎賬，按規(guī)定填寫好完整的資金撥付申請表并于31日前上交縣新農(nóng)合中心。二是新農(nóng)合中心由專人負(fù)責(zé)收集資料、匯總、核對申報資料，監(jiān)管人員簽字確認(rèn)。三是向縣財政申請新農(nóng)合補(bǔ)償資金后，及時劃撥到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用帳戶。
    2.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務(wù)會計制度。新農(nóng)合基金實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，不得用于參合人員醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償以外的任何支出。按年度編制新農(nóng)合基金預(yù)算，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。
    3.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級公示制度。縣新農(nóng)合中心、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要在醒目位置設(shè)置新農(nóng)合公示欄，按規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行公示。
    4.要進(jìn)一步完善監(jiān)督舉報制度。建立信訪內(nèi)容核查、反饋機(jī)制，充分發(fā)揮社會的監(jiān)督作用。
    (三)加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為。
    1.實行“三項機(jī)制”。一是隨機(jī)抽查、即查即處機(jī)制。不定期對定點醫(yī)療進(jìn)行檢查，對違規(guī)操作的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論數(shù)額大小，都要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核減，并嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任。二是重點督查、違規(guī)通報、班子約談機(jī)制。對有重大違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點督查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行通報，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)班子進(jìn)行約談。三是動態(tài)考評、限期整改機(jī)制。對新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按日?？己伺c定期考核相結(jié)合，以日?？己藶橹?，不定期進(jìn)行暗訪，及時發(fā)現(xiàn)和解決定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，及時采取措施，強(qiáng)化整改處罰。
    2.開展專項檢查。按川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號文精神開展新農(nóng)合基金專項治理工作，計劃在上半年完成住院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項檢查，下半年開展定點村衛(wèi)生室專項檢查。
    3.對新農(nóng)合住院、門診總額控制的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)測和監(jiān)督。
    4.積極推進(jìn)分級診療和大病保險工作。
    5.建立健全《關(guān)于規(guī)范中藥和中醫(yī)診療項目新農(nóng)合報銷的管理規(guī)定》等相關(guān)管理制度。
    6.進(jìn)一步加強(qiáng)與財政、審計、發(fā)改、公安等部門的工作配合，加大對套、騙取新農(nóng)合基金行為的打擊力度。
    (四)加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    一是進(jìn)一步加快新農(nóng)合中心機(jī)房軟硬件的建設(shè)，解決網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行慢和數(shù)據(jù)處理錯誤的問題。二是實行新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)實時補(bǔ)償和監(jiān)測，建立住院補(bǔ)償網(wǎng)上確認(rèn)機(jī)制，提高分析數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)的能力;對新農(nóng)合工作中的資金信息進(jìn)行采集、存儲、傳輸、匯總分析，逐步實現(xiàn)新農(nóng)合管理工作制度化，管理程序規(guī)范化，管理手段信息化，管理隊伍專業(yè)化。三是通過網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)患者身份，實現(xiàn)住院補(bǔ)償稽查關(guān)口前移，依托網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)對參合農(nóng)民的管理。四是加大通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行新農(nóng)合信息公開的力度。
    (五)建立長效機(jī)制，強(qiáng)化宣傳發(fā)動。
    建立新農(nóng)合宣傳發(fā)動工作的長效機(jī)制，通過扎實開展宣傳發(fā)動工作引導(dǎo)廣大農(nóng)村居民參加新農(nóng)合，更好地鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
    1.加大新農(nóng)合政策宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識、理解、參與新農(nóng)合;健全監(jiān)督體系，充分發(fā)揮行政監(jiān)督、民主監(jiān)督、審計監(jiān)督及縣合管委、合監(jiān)委的監(jiān)督指導(dǎo)作用。
    2.緊緊圍繞樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識、疾病風(fēng)險意識、自我保健意識和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識，積極開展新聞媒體的宣傳報道工作。通過日常宣傳與重點時期的相結(jié)合的方式，大力樹立參合農(nóng)民受益典型，以“現(xiàn)身說法”讓廣大農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合制度的優(yōu)越性。
    3.鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村干部在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，做好新農(nóng)合個人籌資的宣傳發(fā)動工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)村居民的參合率，努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
    1、穩(wěn)步推進(jìn)新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保參?；I資工作。繼續(xù)做好20xx年度全縣城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資工作，定期跟蹤落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)參?；I資進(jìn)展情況，確保城鄉(xiāng)居民參保率鞏固在99%以上。在明年1月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保信息錄入維護(hù)工作，2月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)最終參保情況的匯總審核結(jié)算等工作。
    2、認(rèn)真做好新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保政策的銜接工作。根據(jù)《寧德市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的要求，貫徹落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌，認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作。第一，在年度交接期間，認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作，完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)20xx年度城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)償政策的調(diào)整設(shè)定工作，確保城鄉(xiāng)新農(nóng)合政策向城鄉(xiāng)醫(yī)保政策平穩(wěn)過渡。第二，落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌管理，做好市級統(tǒng)籌前新農(nóng)合賬務(wù)核對和各種暫收暫付款清理工作，明確新農(nóng)合基金歷年基金結(jié)余情況，同時按照市級統(tǒng)籌后城鄉(xiāng)醫(yī)?；稹昂硕ɑ鶖?shù)、分級管理、結(jié)余分成、風(fēng)險共擔(dān)”的要求，做好市、縣兩級基金財務(wù)管理，實行市、縣兩級2:8比例承擔(dān)基金運(yùn)營風(fēng)險。第三，做好新農(nóng)合住院大病補(bǔ)充補(bǔ)償與全市城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險制度的銜接工作，20xx年5月組織開展新農(nóng)合大病住院補(bǔ)充補(bǔ)償資金發(fā)放工作，待全市城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險政策出臺后，立即落實與補(bǔ)充醫(yī)療保險制度的銜接工作。第四，根據(jù)市里統(tǒng)一部署，貫徹實施分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用，提高城鄉(xiāng)醫(yī)?；鸬男в?。
    3、扎實推進(jìn)村級普通門診補(bǔ)償工作。進(jìn)一步擴(kuò)大村級普通門診補(bǔ)償定點村衛(wèi)生所范圍，與“海云工程”同步推進(jìn)，扎實推進(jìn)“海云工程”定點村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合村級普通門診補(bǔ)償定點范圍。
    4、切實加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)醫(yī)保費(fèi)用管控工作。強(qiáng)化新農(nóng)合精細(xì)化管理，加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)日?？刭M(fèi)指標(biāo)的分析監(jiān)控，定期開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作，重點推進(jìn)縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合支付方式改革，繼續(xù)做好縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總額預(yù)付工作，探索開展縣精神病防治院按床日付費(fèi)改革，推進(jìn)鄉(xiāng)村兩級普通門診總額付費(fèi)工作，進(jìn)一步健全完善總額付費(fèi)、床日付費(fèi)、病種付費(fèi)等多種支付方式改革工作，促進(jìn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，保障基金運(yùn)行安全。
    5、繼續(xù)做好城鄉(xiāng)醫(yī)保核銷結(jié)報、信息維護(hù)、大病審核等日常各項工作。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇三
    我局堅持穩(wěn)步推進(jìn)與積極探索并重，提高經(jīng)辦能力，全力推進(jìn)我縣醫(yī)保工作取得新發(fā)展，為構(gòu)建和諧蓬溪做出了積極的貢獻(xiàn)。20__年，醫(yī)療保險工作要將擴(kuò)大覆蓋、完善政策與改進(jìn)管理服務(wù)結(jié)合起來，加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理和對定點醫(yī)院費(fèi)用增長過快的管理措施，在貫徹好醫(yī)保政策的同時，處理好醫(yī)、保、患三方的利益，同時又能將醫(yī)保費(fèi)用降低，使得我局20__年的醫(yī)療保險工作更上一個臺階。
    醫(yī)療保險管理服務(wù)的關(guān)鍵在醫(yī)院如何作為，要管好醫(yī)院,我們主要做了以下幾點工作:。
    一、定點醫(yī)院的醫(yī)保管理人員培訓(xùn)。
    找準(zhǔn)加強(qiáng)定點醫(yī)院管理的切入點，配備專兼職醫(yī)保管理人員,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)保工作,充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用,不斷完善費(fèi)用管理與結(jié)算方式.實行年度考評和平時稽查制度,不斷促進(jìn)定點醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規(guī)范管理。
    三、下階段工作建議。
    為了加強(qiáng)“兩定”管理，與21家定點醫(yī)院，57家藥店簽定了服務(wù)協(xié)議，并不斷完善協(xié)議，細(xì)化量化協(xié)議內(nèi)容。但是醫(yī)院作為一個獨立的經(jīng)濟(jì)主體,追求利益最大化,對醫(yī)保費(fèi)用控制要求抵觸較大，所以導(dǎo)致費(fèi)用增長過快，關(guān)于定點醫(yī)院費(fèi)用增長過快的管理措施：
    一是要嚴(yán)格管理，確保醫(yī)保費(fèi)用收支平衡。
    對入院、住院、轉(zhuǎn)院、費(fèi)用結(jié)算、審核實行定期與不定期核查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理;嚴(yán)格醫(yī)保基金支付的審核、審批程序，確?；鸬陌踩褂?。
    二是要深化、強(qiáng)化醫(yī)保定點醫(yī)院準(zhǔn)入制度。
    擴(kuò)大總量,優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進(jìn)充分競爭,降低醫(yī)療服務(wù)成本,方便參保人員就醫(yī)選擇,以協(xié)議為依據(jù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和管理。建立更加合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,調(diào)整和完善醫(yī)保結(jié)算管理辦法,改變醫(yī)保為第三方買單而產(chǎn)生的醫(yī)患均追求利益最大化的問題。
    三是要完善社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點單位建設(shè)。
    引導(dǎo)患者增加社區(qū)醫(yī)療、基層醫(yī)保的利用率。將社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保險的首診,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,分流大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小病就診壓力,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),降低和減少醫(yī)療費(fèi)用。
    四是要建立預(yù)警機(jī)制。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇四
    201-年是“十二五”規(guī)劃的開局之年和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年，奉賢區(qū)預(yù)防保健工作將繼續(xù)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實市衛(wèi)生局和區(qū)政府的各項要求，根據(jù)本市衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真總結(jié)世博保障成功經(jīng)驗，弘揚(yáng)世博精神，以“夯實基礎(chǔ)、鞏固成績、拓新發(fā)展”為原則，確保醫(yī)改、“十二五”規(guī)劃和第三輪加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃等各項工作任務(wù)順利推進(jìn)和實施，確保本區(qū)疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作得到進(jìn)一步鞏固和發(fā)展。
    一、全面完成醫(yī)改公共衛(wèi)生工作任務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
    1.組織實施本市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。根據(jù)要求實施本市的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進(jìn)一步健全項目管理制度和工作流程，加強(qiáng)督導(dǎo)和考核，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
    3.全面推進(jìn)公共衛(wèi)生績效考核?？偨Y(jié)和借鑒疾病預(yù)防控制績效考核工作經(jīng)驗，全面落實精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、健康教育、口腔衛(wèi)生、眼病防治等區(qū)域和機(jī)構(gòu)績效考核評估，推進(jìn)各專業(yè)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的績效考核。
    二、啟動實施“十二五”規(guī)劃和“第三輪三年行動計劃”
    4.認(rèn)真總結(jié)“十一五”規(guī)劃期間疾控婦幼工作，根據(jù)國家、本市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃指導(dǎo)思想和總體原則，組織實施區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃中疾病預(yù)防控制和婦幼保健相關(guān)工作內(nèi)容，組織各專業(yè)機(jī)構(gòu)實施“十二五”規(guī)劃。
    5.組織各專業(yè)機(jī)構(gòu)結(jié)合落實醫(yī)改近期重點工作要求、實施“十二五”規(guī)劃和第三輪三年行動計劃等開展公共衛(wèi)生工作調(diào)研，制定區(qū)第三輪三年行動計劃，全面啟動實施奉賢區(qū)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(201-年-)。加強(qiáng)部門溝通與協(xié)調(diào)，分解項目任務(wù)，制定實施方案，細(xì)化經(jīng)費(fèi)預(yù)算，及時落實項目經(jīng)費(fèi)。切實落實項目責(zé)任制，組織項目管理培訓(xùn)，定期開展督導(dǎo)，加強(qiáng)質(zhì)量督查。
    三、著力夯實傳染病防控工作基礎(chǔ)。
    7.根據(jù)國家免疫規(guī)劃工作要求進(jìn)一步強(qiáng)化全市免疫規(guī)劃規(guī)范化管理。規(guī)范預(yù)防接種安全性監(jiān)測和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查處置。全面開展免疫規(guī)劃信息化管理;在疾控中心推行疫苗全程電子監(jiān)管;繼續(xù)實施擴(kuò)大免疫規(guī)劃，開展以外來兒童等為主要對象的脊髓灰質(zhì)炎疫苗和以進(jìn)城務(wù)工人員等為主要對象的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，落實消除麻疹措施。配合教育部門落實新生入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗制度。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇五
    20__年，為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，隨著社區(qū)建設(shè)服務(wù)發(fā)展的需要，全力完成上級交給的各項任務(wù)，最大限度去完成和滿足廣大群眾的各種需求，特制定以下工作計劃：
    一、積極組織下崗失業(yè)人員參加街道、社區(qū)組織地職業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)全年四次;定期完成上級布置的就業(yè)指標(biāo)。
    二、積極推薦下崗失業(yè)人員就業(yè)，多聯(lián)系單位努力挖掘空崗，及時在“博客”、信息欄公示就業(yè)信息。
    三、認(rèn)真辦理和審核4050人員的社保補(bǔ)貼工作，做好靈活就業(yè)人員的申請臺賬。
    四、積極協(xié)助低保再就業(yè)人員辦理再就業(yè)補(bǔ)貼。
    五、認(rèn)真做好退休職工的認(rèn)定工作，協(xié)助街道保障服務(wù)平臺做好相關(guān)的服務(wù)。
    六、進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)的成果，認(rèn)真完成各項臺帳，并及時上報平臺。
    七、加強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳，力爭讓沒有醫(yī)保的居民參保，確保醫(yī)保系統(tǒng)錄入正確無誤。努力完成上級布置的醫(yī)保任務(wù)。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇六
    2021年，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，界首市醫(yī)療保障局緊緊圍繞市委、市政府中心工作，始終以_新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹新發(fā)展理念，堅持實事求是，狠抓隊伍建設(shè)，以黨建引領(lǐng)工作，落實醫(yī)療保障重大政策措施真抓實干成效明顯，得到了上級部門的充分肯定，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
    （一）中心工作開展情況。
    1.深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定警示教育工作方案，開展形式主義、官僚主義問題大排查，摸清問題底數(shù)，形成問題、任務(wù)、責(zé)任、時限“四清單”，并以太和醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問題為切入點，開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為全覆蓋專項治理。
    2.扎實開展黨史學(xué)習(xí)教育。通過微信新媒體線上學(xué)習(xí)，邀請黨校講師培訓(xùn)，黨組書記上專題黨課，開展集體學(xué)習(xí)、集體研討，參觀黨史學(xué)習(xí)教育館等方式，積極開展黨史學(xué)習(xí)教育。
    3.嚴(yán)格落實意識形態(tài)工作責(zé)任制。局黨組嚴(yán)格落實黨管意識形態(tài)原則，牢牢掌握意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)權(quán)，通過深入宣傳學(xué)習(xí)_新時代中國特色社會主義思想，全面落實__考察安徽重要講話指示精神，切實增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”。同時通過醫(yī)保局微信公眾號每日推送“百年黨史天天讀”，擴(kuò)大“四史”宣傳教育范圍，鞏固壯大主流思想輿論。
    4.強(qiáng)力推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，深化警示教育，開展“家生態(tài)”建設(shè)系列活動，黨組書記上專題廉政黨課，開展堅決抵制餐飲浪費(fèi)狠剎違規(guī)公款吃喝專項整治活動，對照整治重點開展自查自糾，局黨組書記與全體干部職工和分管財務(wù)的班子成員、辦公室負(fù)責(zé)人、財務(wù)室負(fù)責(zé)人開展嚴(yán)禁公款吃喝的預(yù)警談話。
    （二）業(yè)務(wù)工作開展情況。
    1.提前謀劃，圓滿完成參?；I資。2021年，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?？?cè)藬?shù)為694548人，按照常住人口612000人計算，參保率達(dá)113%，超額完成了上級醫(yī)保部門參保率99%的要求。按照每人籌資860元（其中個人籌資280元，各級財政計劃補(bǔ)助580元）的標(biāo)準(zhǔn)，2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資總額為億元，醫(yī)保籌資工作質(zhì)量居阜陽市前列。
    2.細(xì)化管理，基金運(yùn)行平穩(wěn)高效。擬定2021年醫(yī)?；痤A(yù)算方案，強(qiáng)化預(yù)算約束機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)共體體內(nèi)二次預(yù)算，規(guī)范醫(yī)共體體內(nèi)、體間、體外結(jié)算。截止到10底，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸸仓Ц度f元，其中基本醫(yī)保累計支付萬元，累計補(bǔ)償人次1251802人次；大病保險累計支付萬元，累計補(bǔ)償人次17954人次；醫(yī)療救助專項資金支出萬元，獲益人次43110人次。醫(yī)?；鹬С鲈诤侠韰^(qū)間，做到了以收定支，收支平衡，略有結(jié)余。
    3.提升服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)。成立以局主要負(fù)責(zé)同志為組長的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定工作方案。印發(fā)文件，明確各項醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的辦理流程、受理條件、辦事材料、辦理地點等內(nèi)容，細(xì)化到每個環(huán)節(jié)，形成閉環(huán)管理。積極推進(jìn)信息共享、減證便民、提高效率，實現(xiàn)一站式結(jié)算，群眾“最多跑一次”實現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。同時加強(qiáng)窗口規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格落實一次性告知制、首問負(fù)責(zé)制，避免群眾來回跑腿，推行微笑服務(wù)，通過專業(yè)服務(wù)用語和群眾溝通，提高群眾滿意度。
    4.積極創(chuàng)新，加快醫(yī)保支付方式改革。積極配合阜陽市開展按病種分值付費(fèi)（dip）試點工作；開展中醫(yī)適宜技術(shù)門診按病種付費(fèi)改革，將治療路徑清晰、治療費(fèi)用明確的中醫(yī)適宜技術(shù)納入門診按病種付費(fèi)范圍，合理確定支付標(biāo)準(zhǔn)。通過調(diào)研論證，擬選定縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)適宜技術(shù)24種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13種，作為界首市門診中醫(yī)適宜技術(shù)結(jié)算類型，向阜陽市醫(yī)保局請示執(zhí)行，切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
    5.應(yīng)保盡保，鞏固脫貧攻堅成果。開展已脫貧建檔立卡貧困人口參保排查，共排查未參保數(shù)據(jù)疑點1861人，勸交444人，參保率100%，實現(xiàn)應(yīng)保盡保；建立返貧致貧風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，按月排查個人支付5000元以上脫貧人員和1萬元以上普通居民，將符合條件的人員納入返貧致貧風(fēng)險預(yù)警名單管理，防止因病致貧返貧；繼續(xù)執(zhí)行貧困人口綜合脫貧政策，2021年分類支助已脫貧建檔立卡貧困人口參保36980人，代繳參保資金1035萬元。截至到10月，脫貧建檔立卡貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用萬元，享受健康脫貧政策萬元，其中：基本醫(yī)保支付6952萬元，大病保險支付萬元，醫(yī)療救助支付萬元，“180”支付萬元，政府兜底萬元。
    6.積極作為，推動集采藥品落地惠民。組織實施國家集中帶量采購藥品以及高值耗材帶量采購在我市落地實施，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、使用國家集采和省談判的藥品、高值耗材，進(jìn)一步降低醫(yī)?；鹬С觯菁皬V大患者。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇七
    一、20xx年1—3月：節(jié)前在社區(qū)內(nèi)開展一次“軍民共建潔凈家園”的宣傳和干社員衛(wèi)生整治活動。給社區(qū)單位和社區(qū)居民發(fā)“爭創(chuàng)雙擁模范社區(qū)致廣大居民的*”。在春節(jié)前夕召開軍民座談會，共商雙擁事宜。組織社區(qū)干部，中小學(xué)生對社區(qū)的烈、軍屬進(jìn)行走訪慰問，開展“學(xué)雷鋒、樹新風(fēng)，樹禮貌禮儀”活動。
    二、20xx年4—6月：在社區(qū)內(nèi)出板1期宣傳雙擁工作各項事跡;鞏固社區(qū)環(huán)境，組織部隊官兵在社區(qū)開展一次衛(wèi)生整治活動，對社區(qū)內(nèi)的死角和亂張貼及時予以清理和清洗。請社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為社區(qū)優(yōu)撫對象進(jìn)行免費(fèi)義診。
    三、20xx年7—9月：利用暑期，組織社區(qū)志愿者開展“爭做禮貌市民，告別十大陋習(xí)”及上街開展禮貌勸導(dǎo)工作。
    在抗日戰(zhàn)爭62周年和慶建軍節(jié)82周年之際，請抗美原朝英雄、老紅軍覃警明對社區(qū)中、小學(xué)生講革命傳統(tǒng)教育故事。在建軍節(jié)前夕，與后盾單位市軍分區(qū)、區(qū)人武部開展一次“軍*誼”活動。
    四、20xx年10—12月：在元旦、春節(jié)前與部隊開展聯(lián)誼活動。組織社區(qū)居民開展一次國防教育知識競賽。為迎接新的一年的到來，組織部隊官兵與居民們一齊共同進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生大清掃。
    20xx年雙擁共建工作目標(biāo)。
    根據(jù)全國雙擁工作會議精神，按照市、區(qū)、街道的統(tǒng)一部署，立足基層，深化軍民共建成果，從實際出發(fā)，抓住機(jī)遇，樹立典型，不斷創(chuàng)新，把兩個基本點精神禮貌建設(shè)與雙擁共建活動緊密結(jié)合起來，進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展。主要工作目標(biāo)是：
    一、加強(qiáng)宣傳力度，增強(qiáng)雙擁意識。
    堅持以《弘揚(yáng)紅巖精神，塑造渝中新人》為主題，搞好社區(qū)雙擁宣傳教育工作，大力宣揚(yáng)雙擁共建涌現(xiàn)出來的新人新事，以強(qiáng)大的輿論宣傳優(yōu)勢營造良好的雙擁氛圍，努力提高社區(qū)居民的雙擁意識。
    二、抓住歷史機(jī)遇，建立禮貌社區(qū)。
    結(jié)合社區(qū)實際，充分發(fā)揮社區(qū)地理優(yōu)勢，把建立禮貌城市、禮貌社區(qū)的成功做法引入社區(qū)，使軍隊與我區(qū)之間結(jié)成軍民共建對子，廣泛開展互幫、互助、共同進(jìn)步的軍民共建活動，構(gòu)成優(yōu)勢互補(bǔ)，共同發(fā)展的良好居面。繼續(xù)抓好“愛心獻(xiàn)功臣行動”，切實解決優(yōu)撫對象問題。搞好春節(jié)、“八一”期間的擁軍活動和軍烈屬的優(yōu)撫工作，千方百計為*排憂解難，為優(yōu)撫對象辦實事。
    三、充分發(fā)揮地理優(yōu)勢，廣泛開展科技擁軍活動。
    結(jié)合駐軍技術(shù)力量強(qiáng)的特點，大力開展科技擁軍活動，用心探索市場經(jīng)濟(jì)條件下抓好雙擁工作的新思路、新途徑，使社區(qū)雙擁工作上一個新的臺階。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇八
    為進(jìn)一步加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié)，鞏固軍民的魚水之情，更深入更持久地開展擁軍擁屬工作。東苑社區(qū)結(jié)合轄區(qū)具體狀況?，F(xiàn)制定20xx年雙擁工作計劃如下:。
    各工作站、各單位要把“五五普法”列入重要的議事日程，并納入年度綜治考核資料，要有年度計劃和檢查總結(jié)。要建立和調(diào)整工作小組，堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)重點抓，同時把社區(qū)工作指導(dǎo)員作為參與和指導(dǎo)社區(qū)普法工作的重點，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使之成為普法宣傳骨干，成為推動社區(qū)普法宣傳教育的排頭兵。
    繼續(xù)深入開展“以案說法”、“以案學(xué)法”活動，并以此為載體，加大對“五五普法”規(guī)劃的宣傳力度，進(jìn)一步鞏固社區(qū)在過去十幾年來的法制宣傳成果。
    (一)要完成和落實好普法教育和宣傳資料的征訂任務(wù)，確保普法工作順利實施。
    (二)以“學(xué)法制、講權(quán)利、講義務(wù)、講職責(zé)”為主題，重點開展以“尊重法律權(quán)威、依法行使權(quán)利、履行職責(zé)義務(wù)”為主要資料的公民意識教育和社會主義榮辱觀教育，落實普法宣傳教育“進(jìn)單位、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”活動。
    1、充分利用有線廣播電視的宣傳功能，增加時間時段，擴(kuò)大宣傳資料，要有法律知識、典型案例、法在身邊等資料。
    2、要充分利用黑板報、櫥窗、標(biāo)語、橫幅等簡易實際，易行、易記的傳統(tǒng)手段進(jìn)行廣泛動員宣傳。
    3、加強(qiáng)各級干部的法制教育。主要學(xué)習(xí)《行政許可法》《物權(quán)法》等法律、法規(guī)。
    4、加強(qiáng)青少年法制教育。重點宣傳《義務(wù)教育法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》和《治安處罰法》。青少年法制教育要具體結(jié)合教育部門的`計劃。
    5、加強(qiáng)企業(yè)和外來人口的法制教育，重點是《交通法》、《安全生產(chǎn)法》、《安徽省外來人口管理條例》、《消防法》等資料。
    6、完善以會代訓(xùn)制度，加強(qiáng)法制宣傳骨干的培訓(xùn)工作。
    7、用心開展與*安建立相關(guān)的各項法律法規(guī)和大政方針的宣傳教育。
    (三)透過大力宣傳“五五普法”規(guī)劃，進(jìn)一步提高廣大公民的法治觀念和法制意識，促進(jìn)全鎮(zhèn)依法治理工作，把各類違法犯罪現(xiàn)象控制在最小程度，各種矛盾糾紛控制在最小范圍，為社區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶給良好的法治環(huán)境。
    1、落實普法經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ茫_?！拔逦迤辗ā惫ぷ骱鸵婪ㄖ卫砉ぷ黜樌_展。
    2、建立健全各項制度措施，規(guī)范臺帳資料，做到年度有計劃、半年有小結(jié)，年終有總結(jié)。
    3、強(qiáng)化依法行政，不斷規(guī)范行政執(zhí)法行為。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇九
    在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的努力下，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下：
    一、運(yùn)行情況：
    1、入?；I資情況。
    第四期共入保52415人，入保率達(dá)96.5%，其中艷山鎮(zhèn)入保12938人，麥架鎮(zhèn)11556人，沙文鎮(zhèn)14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
    第五周期共入保57386人，入保率為96.91%。
    2、資金報銷情況。
    (1)全區(qū)共報銷2,622,583元，占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。
    (2)入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元，在區(qū)報銷13.6元，在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
    (3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用的順位為：牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
    (4)從報銷分布上看，門診報銷費(fèi)用1,619,929元，住院報銷1,002,654元，分別占總報銷費(fèi)用的61.77%，38.23%(與第三周期相比門診費(fèi)用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷，比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。
    3、就診轉(zhuǎn)診情況。
    (1)、共就診222587人，實際人均就診4.2次，比上周期高0.8次，門診就診220909人次，住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次，區(qū)級278人次，市級35人次)，門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%，0.75%，比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。
    (2)、就診分布：村衛(wèi)生室60.63%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%，區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%，市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%，與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升，其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。
    (3)、本周期共受益44709人，受益率達(dá)86.9%，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。
    4、醫(yī)療服務(wù)情況。
    (1)、門診次均費(fèi)用，村衛(wèi)生室9.1元，與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元，與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元，與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元，下降1元;省級醫(yī)院382元，下降512元。
    (2)、住院次均費(fèi)用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元，上升225元，其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元，與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元，下降1010元。
    二、新周期實施與貴陽市方案接軌。
    根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案(試行)的通知》精神，我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》，于第五周期(2006年11月1日開始)正式實施，新周期的基本運(yùn)行模式如下：
    1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農(nóng)民個人繳費(fèi)不再分三個檔次，統(tǒng)一每人繳納10元，市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補(bǔ)償，提取5元作為大病統(tǒng)籌資金，進(jìn)行二次補(bǔ)償。
    門診及住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)表。
    入
    保
    費(fèi)
    元補(bǔ)。
    助
    費(fèi)
    元合計。
    元門診住院。
    區(qū)
    %鄉(xiāng)。
    %村。
    %最高。
    補(bǔ)償(元)區(qū)及以上(%)鄉(xiāng)(%)最高。
    補(bǔ)償。
    (元)。
    10304020304020030402500。
    2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金，每人提5元，建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補(bǔ)償，在封頂報銷后，自付6000-10000按30%比例，10000-20000按40%，20000以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細(xì)則，生大病最高可以補(bǔ)償17500元，切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。
    3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶，切實減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，同時根據(jù)市文件要求，對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
    三、日常管理工作。
    1、本年度對定點醫(yī)院進(jìn)行了四重點督查，對、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查，針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出，并要求整改及落實。
    2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況。
    合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開通運(yùn)行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
    四、存在問題。
    1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題。
    由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報等，需要一條上互聯(lián)網(wǎng)，貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用，因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離，設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶，僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶，費(fèi)用相對過高。
    2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點工作后，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。
    3、建立獨立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作。
    根據(jù)筑府辦發(fā)〔2006〕85號及筑府辦發(fā)〔2006〕126號文件要求，區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題，但由于編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室，實現(xiàn)“管辦分離”，人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成，但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機(jī)操作人員，也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實施，在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下，對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新周期已經(jīng)有6人提出申請)，對風(fēng)險控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù)，也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險，同時也帶來一些不可預(yù)測的因素。
    我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)人大，區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題，我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī)，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)全面小康。
    五、下步打算。
    新的周期即已經(jīng)開始，我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期，新的周期里面，除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外，還要堅持以下四點：
    1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
    2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷。
    3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)，實施農(nóng)民就診報銷信息微機(jī)化管理。
    4、強(qiáng)力推進(jìn)獨立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作。
    5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度，完善單病種管理。
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    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十
    為全面推進(jìn)我局社會管理綜合治理和建設(shè)和諧*安的創(chuàng)建工作，實現(xiàn)全縣的社會穩(wěn)定?，F(xiàn)將20xx年各階段的綜治、和諧*安工作計劃安排如下：
    1—3月份：在全局組織傳達(dá)全縣**工作會議精神，調(diào)整“創(chuàng)建和諧*安”和社會管理綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組；組織召開動員會，制定“社會管理綜合治理、建設(shè)和諧*安”創(chuàng)建工作的實施方案；完善制度，明確目標(biāo)，層層簽訂責(zé)任狀，迅速開展社會管理綜合治理、建設(shè)和諧*安的創(chuàng)建工作。
    1、全面開展社會管理綜合治理，建設(shè)和諧*安的創(chuàng)建工作，開辦宣傳專欄，工業(yè)濾布制作宣傳標(biāo)語，引導(dǎo)干部職工積極投入到創(chuàng)建活動之中。
    2、明確目標(biāo)任務(wù)，做到“六個確?！奔矗捍_保政治安全、確保經(jīng)濟(jì)安全、確保社會安全、確保治安安全、確保公共安全、確保生態(tài)安全。
    3、多形式地開展創(chuàng)建活動，做到各項創(chuàng)建工作有布置、有落實、見成效。
    4、加強(qiáng)局安全防范工作。切實做好安全保衛(wèi)工作，嚴(yán)防不安全事故的發(fā)生，經(jīng)常檢查和督促安全工作。
    5、局兩項創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要經(jīng)常檢查和督促安全工作，及時排除不安全因素；要進(jìn)一步完善措施，確保局機(jī)關(guān)和諧穩(wěn)定。
    6、濾布全局干部、職工要積極參與到和諧*安的創(chuàng)建工作之中，以營造和諧穩(wěn)定社會為根本，把開展“建設(shè)和諧*安”活動作為保*安、促發(fā)展的載體。
    1、11月份為組織材料和申報驗收時間。局創(chuàng)建工作小組應(yīng)及時搜集整理，撰寫匯總材料，對照文件要求，查找材料是否齊備，該補(bǔ)充的要及時補(bǔ)齊。并裝訂成冊，等待縣創(chuàng)建工作組的考核驗收。
    2、12月份，為迎接縣創(chuàng)建工作組考核驗收時間。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十一
    2018年，是“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，是我縣全面實行新農(nóng)合基金總額控制、推進(jìn)分級診療的第一年，為確保2018年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序開展，使廣大農(nóng)村居民享受到新農(nóng)合帶來的更多實惠，按照國家、省、市有關(guān)新農(nóng)合工作的會議文件精神，現(xiàn)制定本工作計劃。
    建立“一個體系”：開展住院費(fèi)用支付方式改革，建立完善住院補(bǔ)償總額控制為主統(tǒng)籌其他考核指標(biāo)的綜合監(jiān)管體系。
    圍繞“兩個提高”：即提高基金的使用效率，提高參合農(nóng)民的受益度。
    加強(qiáng)“三項管理”：加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為;加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    推進(jìn)“四項重點”：加快推進(jìn)大病保險和新農(nóng)合重大疾病保障;建立健全新農(nóng)合基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度;開展新農(nóng)合基金管理使用專項治理;加大新合政策宣傳力度。
    (一)加強(qiáng)能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
    1.狠抓機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)。一是認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目，逐級逐期進(jìn)行管理人員及經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是實行目標(biāo)考核責(zé)任制，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，強(qiáng)化工作責(zé)任。三是堅持工作例會制度。每月定期召開新農(nóng)合服務(wù)中心工作會，總結(jié)前期工作，及時查找存在的問題，確定下一步工作重點。
    2.強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量。一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，簡便工作流程，確保參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)報。二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時辦結(jié)制等制度，確保能當(dāng)場解決的事當(dāng)場解決，不能辦的事及時講明原因，讓參合農(nóng)民在縣新農(nóng)合中心得到高效滿意的服務(wù)。四是建立投訴督辦機(jī)制。為更好地維護(hù)參合患者利益，認(rèn)真落實新農(nóng)合政策，緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，縣新農(nóng)合中心安排專人負(fù)責(zé)接待、處理參合農(nóng)民的投訴，做到每一起投訴都有回復(fù)和處理結(jié)果。
    (二)加強(qiáng)基金管理，確?；鸢踩?。
    緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平，從基金的籌集、撥付、存儲、使用等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，適時對基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析，保障基金安全運(yùn)行。
    1.規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金申報程序。一是各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須于每月25日做好扎賬，按規(guī)定填寫好完整的資金撥付申請表并于31日前上交縣新農(nóng)合中心。二是新農(nóng)合中心由專人負(fù)責(zé)收集資料、匯總、核對申報資料，監(jiān)管人員簽字確認(rèn)。三是向縣財政申請新農(nóng)合補(bǔ)償資金后，及時劃撥到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用帳戶。
    2.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務(wù)會計制度。新農(nóng)合基金實行收支兩條線管理，專款專用，不得用于參合人員醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償以外的任何支出。按年度編制新農(nóng)合基金預(yù)算，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。
    3.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級公示制度。縣新農(nóng)合中心、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要在醒目位置設(shè)置新農(nóng)合公示欄，按規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行公示。
    4.要進(jìn)一步完善監(jiān)督舉報制度。建立信訪內(nèi)容核查、反饋機(jī)制，充分發(fā)揮社會的監(jiān)督作用。
    (三)加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為。
    1.實行“三項機(jī)制”。一是隨機(jī)抽查、即查即處機(jī)制。不定期對定點醫(yī)療進(jìn)行檢查，對違規(guī)操作的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論數(shù)額大小，都要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核減，并嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任。二是重點督查、違規(guī)通報、班子約談機(jī)制。對有重大違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點督查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行通報，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)班子進(jìn)行約談。三是動態(tài)考評、限期整改機(jī)制。對新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按日?？己伺c定期考核相結(jié)合，以日?？己藶橹?，不定期進(jìn)行暗訪，及時發(fā)現(xiàn)和解決定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，及時采取措施，強(qiáng)化整改處罰。
    2.開展專項檢查。按川衛(wèi)辦發(fā)〔2018〕22號文精神開展新農(nóng)合基金專項治理工作，計劃在上半年完成住院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項檢查，下半年開展定點村衛(wèi)生室專項檢查。
    3.對新農(nóng)合住院、門診總額控制的運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)測和監(jiān)督。
    4.積極推進(jìn)分級診療和大病保險工作。
    5.建立健全《關(guān)于規(guī)范中藥和中醫(yī)診療項目新農(nóng)合報銷的管理規(guī)定》等相關(guān)管理制度。
    6.進(jìn)一步加強(qiáng)與財政、審計、發(fā)改、公安等部門的工作配合，加大對套、騙取新農(nóng)合基金行為的打擊力度。
    (四)加強(qiáng)信息化管理，提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力。
    一是進(jìn)一步加快新農(nóng)合中心機(jī)房軟硬件的建設(shè)，解決網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行慢和數(shù)據(jù)處理錯誤的問題。二是實行新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)實時補(bǔ)償和監(jiān)測，建立住院補(bǔ)償網(wǎng)上確認(rèn)機(jī)制，提高分析數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)的能力;對新農(nóng)合工作中的資金信息進(jìn)行采集、存儲、傳輸、匯總分析，逐步實現(xiàn)新農(nóng)合管理工作制度化，管理程序規(guī)范化，管理手段信息化，管理隊伍專業(yè)化。三是通過網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)患者身份，實現(xiàn)住院補(bǔ)償稽查關(guān)口前移，依托網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)對參合農(nóng)民的管理。四是加大通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行新農(nóng)合信息公開的力度。
    (五)建立長效機(jī)制，強(qiáng)化宣傳發(fā)動。
    建立新農(nóng)合宣傳發(fā)動工作的長效機(jī)制，通過扎實開展宣傳發(fā)動工作引導(dǎo)廣大農(nóng)村居民參加新農(nóng)合，更好地鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
    1.加大新農(nóng)合政策宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識、理解、參與新農(nóng)合;健全監(jiān)督體系，充分發(fā)揮行政監(jiān)督、民主監(jiān)督、審計監(jiān)督及縣合管委、合監(jiān)委的監(jiān)督指導(dǎo)作用。
    2.緊緊圍繞樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識、疾病風(fēng)險意識、自我保健意識和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識，積極開展新聞媒體的宣傳報道工作。通過日常宣傳與重點時期的`相結(jié)合的方式，大力樹立參合農(nóng)民受益典型，以“現(xiàn)身說法”讓廣大農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合制度的優(yōu)越性。
    3.鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村干部在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，做好新農(nóng)合個人籌資的宣傳發(fā)動工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)村居民的參合率，努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十二
    xxxx年，在縣委、縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，xx縣民政局堅持常規(guī)工作抓規(guī)范，重點工作求突破，亮點工作促創(chuàng)新，不斷深化民政事業(yè)改革創(chuàng)新發(fā)展，圓滿完成各項重點任務(wù)。
    （二）深化改革創(chuàng)新試點。以推進(jìn)社會力量與社會大救助體系深度融合為重點，聯(lián)合愛爾眼科醫(yī)院開展白內(nèi)障、翼狀胬肉眼病救助活動，為符合條件的困難群眾進(jìn)行免費(fèi)復(fù)明手術(shù)或減免治療費(fèi)用，并在全市創(chuàng)新實施公益社會組織培育示范項目，通過給予發(fā)展資金、承接政府購買服務(wù)、提供辦公場所等扶持政策，對大愛同行公益聯(lián)合會、暖陽社工等十多家社會組織進(jìn)行重點培育，動員引導(dǎo)社會組織廣泛開展了愛心菜籃子助立行動愛眼光明行牽手關(guān)愛共托夢想鄉(xiāng)村援教計劃等志愿服務(wù)項目，幫扶困難群眾xxxx余人次，發(fā)放救助資金、幫扶物資xx多萬元，實現(xiàn)了政府與社會力量在大救助工作中的良性互動。
    （三）創(chuàng)新救助服務(wù)模式。在全市率先將社會保險融入社會大救助工作，創(chuàng)新實施社會力量+社會保險力促共同富裕新模式，聯(lián)合公益社會組織募集救助資金xx余萬元，為全縣低保、特困、孤困兒童、留守兒童及貧困邊緣戶等xxxx余名困難群眾購買了人身意外和重大疾病醫(yī)療保險，有效防范化解困難群眾因病、因災(zāi)返貧致貧問題，助力實現(xiàn)共同富裕。
    （四）深入開展暖冬行動。為低保、特困、孤困兒童等xxxx名困難群眾發(fā)放一次性取暖補(bǔ)貼萬元；利用五天時間完成大救助系統(tǒng)推送的xxxxx戶困難群眾入戶排查及數(shù)據(jù)上報工作，投入資金xxx萬元，實施冬季送溫暖活動，為全縣民政救助對象及貧困邊緣戶發(fā)放棉衣、棉被各xxxx套，切實保障困難群眾溫暖過冬。
    （一）推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。統(tǒng)籌縣中醫(yī)院醫(yī)療資源和陽光康復(fù)家園床位資源，試點推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式。針對生病需住院治療的供養(yǎng)特困人員，統(tǒng)一安排入住陽光康復(fù)家園專護(hù)病房，專人負(fù)責(zé)照護(hù)，并由縣中醫(yī)院為其提供診療服務(wù)，有效解決了特困老人看病難、住院護(hù)理難問題。
    （二）扎實推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建。針對全縣xx處新建小區(qū)和xx處老舊小區(qū)，通過配套新建、改造公共服務(wù)用房、多小區(qū)聯(lián)合配建等方式，規(guī)劃建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施xx處，配建總面積xxxx余平方米。截止目前，xx處社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已全部完成配建并陸續(xù)投入使用，為社區(qū)老年人提供了助休、助娛、助潔、助餐等多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)。
    （三）積極改善失能特困人員供養(yǎng)條件。改造護(hù)理型床位xxx張，依托xx鎮(zhèn)敬老院設(shè)立失能特困人員集中供養(yǎng)區(qū)，配備專業(yè)護(hù)理人員xx名，增設(shè)護(hù)理床位xx張、充氣床墊xx床、緊急呼叫器xx個，失能特困老人實現(xiàn)了專人照護(hù)。
    （四）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。聘請第三方組織開展了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金管理使用情況專項審計，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員技能培訓(xùn)，健全養(yǎng)老服務(wù)跨部門綜合監(jiān)管機(jī)制，深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資的排查整治，持續(xù)規(guī)范優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)，我縣老年公寓、xx鄉(xiāng)康泰頤養(yǎng)院獲評四星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為全市最多。
    （一）深入推進(jìn)移風(fēng)易俗。聯(lián)合縣文明辦重新制定了移風(fēng)易俗工作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范紅白事辦理標(biāo)準(zhǔn)和辦事流程。在全縣選取xx個行政村試點打造了移風(fēng)易俗一條街，不斷完善移風(fēng)易俗宣傳設(shè)施。先后組織開展了弘揚(yáng)中華美德，傳承良好家風(fēng)，婚事簡辦新辦綠色清明、文明祭掃等主題宣傳活動及全縣農(nóng)村紅白理事會成員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，累計向群眾發(fā)放移風(fēng)易俗倡議書xxxx余份，大力倡導(dǎo)婚事新辦、喪事簡辦、厚養(yǎng)薄葬的社會文明新風(fēng)。xx月份，我縣xx鎮(zhèn)xx村紅白理事會入選x省百佳紅白理事會典型案例。
    （二）持續(xù)深化殯葬改革。聯(lián)合市場監(jiān)管等部門組織開展了清明節(jié)殯葬用品市場專項整治及全縣殯葬業(yè)價格秩序、公益性安葬設(shè)施建設(shè)經(jīng)營專項整治行動，進(jìn)一步規(guī)范殯葬市場經(jīng)營秩序和公益性公墓建設(shè)管理。加快推進(jìn)公益性公墓建設(shè)，全縣新建成公墓x處、在建公墓xx處，并制定出臺了《xx縣村級公益性公墓生態(tài)安葬獎補(bǔ)辦法》，積極推進(jìn)節(jié)地生態(tài)安葬。截止目前，全縣xx處公墓已陸續(xù)投入使用。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十三
    參保條件：
    (滿足以下條件之一即可)。
    1、成都戶籍，未參加職工養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民;。
    2、戶籍關(guān)系從外地遷入成都市滿三年的60周歲及以上年齡的城鄉(xiāng)居民。
    參保所需資料：
    1、戶口簿;。
    2、身份證;。
    參保流程：
    1、申請人攜帶上述資料前往成都社保機(jī)構(gòu)提出參保申請即可。
    2、工作人員受理資料，并對資料進(jìn)行審核。
    3、審核完成后，辦理參保登記手續(xù)即可。
    【備注】：辦理參保登記時候，參保人員可向工作人員提出繳費(fèi)申請，選擇繳費(fèi)檔次，工作人員按其選擇檔次出具《繳費(fèi)通知單》，參保人持該單據(jù)繳費(fèi)即可。
    成都居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
    1、60周歲及以上人員一次性繳納標(biāo)準(zhǔn)：
    a、城鎮(zhèn)戶籍：一檔44118元，二檔35294元;。
    a、城鎮(zhèn)戶籍：一檔2451元，二檔1961.8元;。
    b、農(nóng)村戶籍：一檔2451元，二檔1961.8元;三檔1470.6元，四檔980.4元，五檔490.2元。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十四
    重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)最高350元，比高70元。昨日，重慶市人社局發(fā)布了《關(guān)于做好20城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》，并對2017年有關(guān)參保繳費(fèi)政策進(jìn)行了解讀。
    2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以及在渝高校大學(xué)生參加209月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，較今年均有上漲。
    我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔140元/人?年、二檔350元/人?年，較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是，本標(biāo)準(zhǔn)適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費(fèi)的參保人。2017年7月至9月參保繳費(fèi)的，一、二檔每人每年還將加收財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
    在渝高校大學(xué)生參加2016年9月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔110元/人?年，二檔280元/人?年，較今年分別上漲了30元和80元。同時，城鄉(xiāng)居民20居民醫(yī)保的門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)，仍按2016年80元/人標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
    新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理。
    據(jù)了解，我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)，以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、?？粕芯可?以下統(tǒng)稱大學(xué)生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
    要注意的是，參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同，繳費(fèi)時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民，可在2017年9月30日前參保繳費(fèi)。
    大學(xué)生繳費(fèi)時間為2016年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)，而新生兒辦理獨立參保繳費(fèi)時間為其出生之日起90日內(nèi)。
    參保繳費(fèi)后何時享受醫(yī)保待遇?
    2017年3月1日后繳費(fèi)，90日后享受醫(yī)保待遇。
    記者了解到，在2016年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為繳清費(fèi)用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)參保繳費(fèi)的大學(xué)生，享受待遇時間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨立參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為其出生之日-2017年12月31日。
    新生兒未獨立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。
    普通門診費(fèi)用如何報銷?
    不連續(xù)參保，普通門診定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)。
    居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費(fèi)用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費(fèi)用。當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
    參保人員在普通門診定額包干額度內(nèi)，可全部使用并且報銷比例100%。需要注意的是：普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；穑粚儆趥€人所有。對沒有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
    還可享受哪些報銷?
    可定點在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例報銷100元。
    2017年，參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎(chǔ)上，還可享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷，其報銷標(biāo)準(zhǔn)為：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))定點并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用的參保人員，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點的參保人員，發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用，居民醫(yī)保基金按60%的比例報銷，年報銷限額60元/人。
    大學(xué)生2016年9月-2017年8月學(xué)年度的普通門診按100元/人定額標(biāo)準(zhǔn)由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排，?？顚Ｓ?。普通門診報銷比例及報銷限額等按我市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    市人社局提醒，參保人員對我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
    目前參保后能報銷多少?
    計算辦法：報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用-門檻費(fèi))報銷比例。
    提高。
    2017年6月。
    參保繳費(fèi)的。
    一檔140元/人?年。
    二檔350元/人?年。
    2017年。
    參保繳費(fèi)的。
    一、二檔每人每年還將加收財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
    目前全年報銷。
    封頂線。
    一檔8萬元。
    二檔12萬元。
    1.2016醫(yī)療保險繳費(fèi)比例。
    2.2017年或?qū)訉嵤┽t(yī)保整合最新消息。
    5.2016淺析醫(yī)保整合方案:體現(xiàn)均等化。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十五
    實施辦法（試行）。
    第一章總則。
    第一條為進(jìn)一步建立完善社會保障體系，推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)和諧社會建設(shè)，認(rèn)真做好xxxx城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險）試點工作，根據(jù)《_關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕18號）及《關(guān)于印發(fā)〈自治區(qū)城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險實施方案（試行）〉的通知》（新政發(fā)〔2011〕58號）精神，結(jié)合本縣實際，特制定本實施辦法（以下簡稱《實施辦法》）。
    第二條基本原則。城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作堅持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，從城鎮(zhèn)居民的實際情況出發(fā)，低水平起步，籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)；個人（家庭）和政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)；政府主導(dǎo)和居民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民普遍參保；對參保居民實行屬地化管理。
    第二章參保范圍和籌資標(biāo)準(zhǔn)。
    第三條參保范圍。年滿16周歲（不含在校學(xué)生）、不符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，均可以在我縣自愿參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。
    第四條參保方式。符合參保條件的城鎮(zhèn)居民以個人或家庭。
    第七條個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機(jī)構(gòu)人民幣一年期存款利率計息。
    第四章參保手續(xù)的辦理及繳費(fèi)方式。
    第八條城鎮(zhèn)居民持戶口簿、本人身份證原件及復(fù)印件到戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)所提出參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險申請，選擇繳費(fèi)檔次，填寫《參保表》。街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)負(fù)責(zé)檢查核實參保人員的信息是否準(zhǔn)確、齊全，在《參保表》上簽字并加蓋公章，并將《參報表》與城鎮(zhèn)居民戶口薄、身份證復(fù)印件按規(guī)定時限上報縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。特殊困難群體辦理申報登記時還應(yīng)提供相關(guān)證明材料的原件及復(fù)印件。
    第九條街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)所對申報材料進(jìn)行初審，無誤后及時將參保登記信息錄入城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險信息系統(tǒng)。
    第十條縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對參保人員的相關(guān)信息進(jìn)行復(fù)核，無誤后，對登記信息進(jìn)行確認(rèn)，同時為其建立個人賬戶并及時將有關(guān)材料歸檔備案。
    第十一條參保人繳費(fèi)必須按年度一次性繳清全年保費(fèi)。第十二條已辦理城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險參保登記人員，應(yīng)持本人身份證到指定金融代辦機(jī)構(gòu)辦理銀行存折（卡），并在規(guī)定的繳費(fèi)日期將當(dāng)年的養(yǎng)老保險費(fèi)存入銀行，由代辦金融機(jī)構(gòu)代為扣繳。
    第五章養(yǎng)老金待遇標(biāo)準(zhǔn)與領(lǐng)取。
    勞動教養(yǎng)期滿后，再繼續(xù)為其發(fā)放養(yǎng)老金待遇，停發(fā)期間的養(yǎng)老金待遇不予補(bǔ)發(fā)。
    第十六條待遇調(diào)整。xxx縣將依據(jù)國家、自治區(qū)相關(guān)政策，適時調(diào)整城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)。
    第六章基金的管理與監(jiān)督。
    第十七條城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨記賬、核算，按有關(guān)規(guī)定實現(xiàn)保值增值?？h社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金收入戶和支出戶，收入戶主要用途是暫存城鎮(zhèn)居民個人繳納的養(yǎng)老保險費(fèi)和向財政專戶上繳的養(yǎng)老保險費(fèi)收入；支出戶主要用途是接受財政專戶撥入的資金和支付養(yǎng)老金待遇。啟動階段，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金暫實行縣級管理，隨著試點的擴(kuò)大和推開逐步提高管理層次。
    第十八條縣勞動人事和社會保障局要切實履行對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管職責(zé)，制定完善城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險各項業(yè)務(wù)管理制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對基金的籌集、上解、預(yù)算、劃撥、發(fā)放等進(jìn)行實時監(jiān)控和定期檢查，并定期披露城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金籌集和支付信息，做到公開透明，接受社會監(jiān)督?？h財政、監(jiān)察、審計部門按各自職責(zé)實施監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占挪用，確?；鸢踩?。
    第十九條縣勞動人事和社會保障局以及各街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）每年對參保繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取資格定期進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。
    母光榮證》和《計劃生育父母光榮證》的人員、重度殘疾人、城鎮(zhèn)“三無”人員、低保對象、愛國宗教人士，凡年滿60周歲的，可按照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險政策規(guī)定計發(fā)養(yǎng)老金，并繼續(xù)享受本人原來按國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定應(yīng)享受的各項待遇。低保對象按照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金待遇可不計入家庭人均收入。
    第二十六條xxx縣城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度與職工基本養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民社會保障、城鎮(zhèn)居民最低生活保障、社會優(yōu)撫等政策制度的銜接辦法，將另行制定。
    第九章組織管理。
    第二十九條成立由縣政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，紀(jì)檢監(jiān)察、宣傳、勞動人事和社會保障、財政、編辦、殘聯(lián)、民宗委、公安、民政、發(fā)改、統(tǒng)計、人口與計劃生育、審計及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道辦事處等相關(guān)部門組成的城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)試點工作的組織實施和總結(jié)推進(jìn)，協(xié)調(diào)相關(guān)政策，加強(qiáng)工作指導(dǎo)和監(jiān)督。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣勞動人事和社會保障局。
    相關(guān)部門職責(zé)：
    第十章附則。
    第三十條縣勞動人事和社會保障局可根據(jù)本《實施辦法》制定相應(yīng)的配套實施辦法。
    第三十一條xxx縣將根據(jù)國家、自治區(qū)對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險政策的調(diào)整，適時作出相應(yīng)的政策調(diào)整。
    第三十二條本辦法由縣勞動人事和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。第三十三條本辦法自2011年7月1日起施行。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十六
    2017年重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)最高350元，比2016年高70元。昨日，重慶市人社局發(fā)布了《關(guān)于做好2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》，并對2017年有關(guān)參保繳費(fèi)政策進(jìn)行了解讀。
    個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)漲了。
    2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以及在渝高校大學(xué)生參加2016年9月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，較今年均有上漲。
    2017年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔140元/人?年、二檔350元/人?年，較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是，本標(biāo)準(zhǔn)適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費(fèi)的參保人。2017年7月至9月參保繳費(fèi)的，一、二檔每人每年還將加收財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
    在渝高校大學(xué)生參加2016年9月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔110元/人?年，二檔280元/人?年，較今年分別上漲了30元和80元。同時，城鄉(xiāng)居民2017年度居民醫(yī)保的門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)，仍按2016年80元/人標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
    新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理。
    據(jù)了解，我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)，以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生，研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
    要注意的是，參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同，繳費(fèi)時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民，可在2017年9月30日前參保繳費(fèi)。
    大學(xué)生繳費(fèi)時間為2016年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)，而新生兒辦理獨立參保繳費(fèi)時間為其出生之日起90日內(nèi)。
    參保繳費(fèi)后何時享受醫(yī)保待遇?
    2017年3月1日后繳費(fèi)，90日后享受醫(yī)保待遇。
    記者了解到，在2016年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為繳清費(fèi)用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)參保繳費(fèi)的大學(xué)生，享受待遇時間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨立參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為其出生之日-2017年12月31日。
    新生兒未獨立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。
    普通門診費(fèi)用如何報銷?
    不連續(xù)參保，普通門診定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)。
    居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費(fèi)用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費(fèi)用。當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
    參保人員在普通門診定額包干額度內(nèi)，可全部使用并且報銷比例100%。需要注意的是：普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；?，不屬于個人所有。對沒有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
    還可享受哪些報銷?
    可定點在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例報銷100元。
    2017年，參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎(chǔ)上，還可享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷，其報銷標(biāo)準(zhǔn)為：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))定點并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用的參保人員，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點的參保人員，發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額60元/人。
    大學(xué)生2016年9月-2017年8月學(xué)年度的普通門診按100元/人定額標(biāo)準(zhǔn)由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排，?？顚Ｓ谩Ｆ胀ㄩT診報銷比例及報銷限額等按我市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    市人社局提醒，參保人員對我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
    目前參保后能報銷多少?
    計算辦法：報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用-門檻費(fèi))報銷比例。
    提高。
    2017年6月。
    參保繳費(fèi)的。
    一檔140元/人?年。
    二檔350元/人?年。
    2017年。
    參保繳費(fèi)的。
    一、二檔每人每年還將加收財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
    目前全年報銷。
    封頂線。
    一檔8萬元。
    二檔12萬元。
    1.2016醫(yī)療保險繳費(fèi)比例。
    2.2017年或?qū)訉嵤┽t(yī)保整合最新消息。
    3.2016年瀘州建議穩(wěn)定居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最新消息。
    5.2016淺析醫(yī)保整合方案:體現(xiàn)均等化。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十七
    3月31日晚間，天津銀監(jiān)局和中國人民銀行天津分行聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于完善差別化住房信貸政策的通知》?！锻ㄖ分赋?，在天津市已有一套住房或在本市無住房但有購房貸款記錄(含住房公積金貸款)的居民家庭，申請商業(yè)性個人住房貸款執(zhí)行二套房信貸政策，首付比例調(diào)整為不低于60%。
    另外，在天津市無住房且無購房貸款記錄(含住房公積金貸款)的居民家庭，申請商業(yè)性個人住房貸款購買住房的，最低首付款比例為30%;商業(yè)性個人住房貸款利率下限由天津市市場利率定價自律機(jī)制在國家統(tǒng)一信貸政策底線的基礎(chǔ)上協(xié)商確定;暫停發(fā)放貸款期限25年(不含25年)以上的商業(yè)性個人住房貸款。
    同日，天津市政府發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步深化我市房地產(chǎn)市場調(diào)控工作的實施意見。意見指出，對在本市擁有1套及以上住房的非本市戶籍居民家庭、擁有2套及以上住房的本市戶籍居民家庭、擁有1套及以上住房的成年單身(包括未婚和離異)人士，暫停在本市(濱海新區(qū)除外)再次購買新建商品住房和二手住房。
    另外，對非本市戶籍居民家庭在本市范圍內(nèi)購買住房的，需提供在本市3年內(nèi)連續(xù)繳納2年以上社會保險或個人所得稅證明。補(bǔ)繳的社會保險或個人所得稅證明不得作為購房有效憑證。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十八
    2328.6元。
    二檔全年繳費(fèi)。
    5122.92元。
    12月9日，記者從市人力社保局了解到，2017年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)為46572元(3881元/月)，分為兩檔：
    以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員，在2017年度辦理一次性躉繳醫(yī)療保險費(fèi)的，繳費(fèi)基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)為62091元;以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費(fèi)期滿人員，不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，大額醫(yī)保費(fèi)年度繳費(fèi)金額為465.72元。
    個人身份參保人員須在2017年1月10日前，及時到代扣代繳銀行足額存款。
    如未及時足額存款或扣款不成功的，須在2017年4月10日前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù)，并在規(guī)定時間內(nèi)完清繳費(fèi);若超過4月10日再辦理補(bǔ)繳，則從本人繳費(fèi)成功之月起的第七個月才能享受醫(yī)療保險待遇。
    延伸閱讀：
    重慶的社?？ê歪t(yī)?？ㄒ呀?jīng)統(tǒng)一成一張帶有金融功能的芯片卡。
    重慶的社?？ㄅc醫(yī)?？ㄒ呀?jīng)統(tǒng)一為帶有金融功能的芯片卡，上面有持卡人的照片、身份證號碼、社保號等信息。新卡需要到持卡人持身份證到社?？ǖ年P(guān)聯(lián)銀行營業(yè)點激活后才能使用。逾期未激活的，社?？üδ軙粌鼋Y(jié)。辦卡可以咨詢自己單位的人資部門。注意：如果原單位辦理了社?？ǎ聠挝皇寝k不了的。一般辦理社?？ǖ桨l(fā)卡到個人手中，需要2到3個月的時間。查詢醫(yī)?？ㄙ~戶情況你可以撥打重慶的社保服務(wù)電話12333，按照提示輸入身份證號和初始密碼，可以查詢繳費(fèi)基數(shù)和醫(yī)保賬戶余額。
    單位與個人的醫(yī)保繳納比例。
    1、用人單位按在職職工上年工資總額的8%比例繳納，在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納。
    2、用人單位人均繳費(fèi)工資低于上年度全市職工平均工資或無法認(rèn)定工資總額的，以上年度全市職工平均工資為基數(shù)繳費(fèi)。
    3、職工上年度平均工資收入高于上年度全市職工平均工資300%的，以上年度全市職工平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
    4、低于上年度全市職工平均工資60%的，以上年度全市職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。
    2.2016醫(yī)療保險繳費(fèi)比例。
    5.2016年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢方法(推薦)。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十九
    201月1日以后達(dá)到60周歲且未參保繳費(fèi)的居民，不再發(fā)放老年人生活補(bǔ)助，年滿45周歲不滿60周歲且未參保繳費(fèi)的居民，不再允許一次性躉繳的養(yǎng)老保險費(fèi)。
    據(jù)介紹，具有本市正式戶籍、年滿16周歲(不包括在校學(xué)生)不滿60周歲、不符合城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保條件的居民，可以參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。對于1月1日年滿45周歲不滿60周歲的居民，允許在2017年12月31日前一次性繳齊15年的養(yǎng)老保險費(fèi)。參保居民年滿60周歲，累計繳費(fèi)年限滿15年的，自批準(zhǔn)的次月起按月領(lǐng)取養(yǎng)老待遇，直至亡故為止。
    本市2015年建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度，自2015年1月1日起至2017年12月31日止，對相關(guān)參保繳費(fèi)政策實行“三年”過渡期，一是過渡期內(nèi)年滿60周歲且未參保繳費(fèi)的居民，仍可申領(lǐng)老年人生活補(bǔ)助;二是過渡期內(nèi)年滿45周歲不滿60周歲且未參保繳費(fèi)的居民，仍可一次性躉繳15年的養(yǎng)老保險費(fèi)。以上兩項政策將于年1月1日停止執(zhí)行。
    市人社局特別提醒，未參保繳費(fèi)的居民，要把握好參保繳費(fèi)時限，盡快參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，及時享受政府惠民利民政策。
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇二十
    目前，全區(qū)正在開展20城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作，為便于參保群眾更好地了解有關(guān)參保繳費(fèi)政策(不含大學(xué)生參保政策)，記者就相關(guān)問題采訪了區(qū)社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人：
    問：哪些人員應(yīng)當(dāng)參加我市居民醫(yī)保?
    答：戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民(包括在黔高校、中小學(xué)校、中職學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒)和2017年出生并具有本市戶籍的新生兒，均應(yīng)參保繳費(fèi)。
    問：參加我市2017年居民醫(yī)保的人員在什么時候繳費(fèi)?
    答：1.城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民可在2017年9月30日前參保繳費(fèi)。
    2.新生兒辦理獨立參保繳費(fèi)時間為其出生之日起90日內(nèi)。
    問：我市居民醫(yī)保2017年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
    答：城鄉(xiāng)居民在2016年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費(fèi)的：一檔：140元/人.年，二檔：350元/人.年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費(fèi)的承擔(dān)個人繳費(fèi)+財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(目前財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為420元/人.年)。
    答：城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保，在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所參保繳費(fèi)或交由村居委會工作人員代辦參保繳費(fèi)。對舉家外出在市內(nèi)其他區(qū)縣異地居住的，可委托他人在其戶籍所在地區(qū)縣參保繳費(fèi)，也可以在居住地區(qū)縣以家庭為單位選擇同一檔次辦理參保繳費(fèi)。
    新生兒獨立參保，由其監(jiān)護(hù)人在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨立參保手續(xù)。
    答：1.在2016年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日―12月31日;在2017年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為繳清費(fèi)用的次月1日―2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。
    2.新生兒獨立參保繳費(fèi)的，享受待遇時間為其出生之日起―2017年12月31日。新生兒未獨立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。
    問：居民醫(yī)保的普通門診費(fèi)用如何報銷?
    答：根據(jù)市人力資源和社會保障局等3部門印發(fā)的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌的通知》(渝人社發(fā)〔〕237號)規(guī)定，自2016年1月1日起，我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險普通門診費(fèi)用在定額包干使用的基礎(chǔ)上，對參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用實行統(tǒng)籌基金支付，按人頭付費(fèi)和定點服務(wù)管理。其2017年的政策為：
    1.2017年城鄉(xiāng)居民的普通門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)為80元/人，定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費(fèi)用，在定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報銷比例100%，當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用(須在次年連續(xù)參保繳費(fèi)后)。對沒有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
    2.2017年，參保的城鄉(xiāng)居民在享受門診定額包干報銷基礎(chǔ)上，還可享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷。其報銷辦法和標(biāo)準(zhǔn)為：
    (1)參保人員可在其參保地或居住地由本人自愿選擇一家醫(yī)保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(目前為已與區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室)為本人普通門診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)并簽約，在簽約醫(yī)院看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)，居民醫(yī)保基金按60%的比例實行限額報銷，全年報銷限額為100元/人。
    (2)未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點并簽約的參保人員，在醫(yī)保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)，全年只能享受60元/人的限額報銷。
    如參保人員對我市居民醫(yī)保政策還有不清楚的地方，可撥打市人力社保熱線電話12333了解社保政策知識查詢。
    3.關(guān)于社會保險費(fèi)改由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收的通告。
    4.河南2017年起,社會保險費(fèi)改由地稅機(jī)關(guān)統(tǒng)一征收。
    5.長春市職工醫(yī)保政策最新調(diào)整。
    6.漸進(jìn)式延遲退休政策已擬定。
    7.明年起河南社會保險費(fèi)改由地稅機(jī)關(guān)統(tǒng)一征收。
    8.關(guān)于江門著力打造城鄉(xiāng)一體智能便捷社保經(jīng)辦新服務(wù)。
    9.22個省級稅務(wù)機(jī)關(guān)代征社保費(fèi)。
    10.2017年郴州將發(fā)放350萬張。