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醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇一
今年6月是全國統(tǒng)一開展的第17個“安全生產(chǎn)月”。根據(jù)縣衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)沁縣衛(wèi)計系統(tǒng)2018年“安全生產(chǎn)月”活動方案的文件精神（沁衛(wèi)字【2018】63號），結(jié)合我院實際，圍繞“生命至上、安全發(fā)展”活動主題，特制定本年度“安全生產(chǎn)月”活動方案：
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹習(xí)近平總書記李克強總理關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示批示精神，以“生命至上、安全發(fā)展”為主題，以增強全民應(yīng)急意識、提高公眾安全素質(zhì)、提高防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力、杜絕重特大安全生產(chǎn)事故為目標，深入開展“安全隱患排查治理”活動，全面推進安全生產(chǎn)宣傳教育，確保我院安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。
二、總體目標。
無各類人員傷亡事故、無火災(zāi)、設(shè)備事故。杜絕重特大醫(yī)療事故。
三、活動主題。
今年安全生產(chǎn)活動主題為：“生命至上、安全發(fā)展”
四、活動時間。
2018年6月1日——30日。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體名單如下：
組
長：張耀文。
副組長：崔旭宏。
桑建斌。
程明秀。
李栓柱。
李志偉。
成員：宋孝忠。
王瑞宏。
張志銘。
霍志浩。
李慧敏。
郝宇嬌。
王
慧
姜晉華。
衛(wèi)智男。
常
青
劉宇芬。
翟英華。
郭
麗
郝曉琴。
東麗萍。
劉
英
李瑞豪。
付
華
史青竹。
郭麗紅。
各職能科室的“安全生產(chǎn)月”活動領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)本科室活動的組織領(lǐng)導(dǎo)督查監(jiān)督和貫徹落實，對本科室分管范圍內(nèi)安全生產(chǎn)負責(zé)。
六、活動內(nèi)容。
1、根據(jù)“安全生產(chǎn)月”活動要求，完善健全生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)組織，以科主任為本科的安全第一責(zé)任人，各科護士長協(xié)助科主任抓好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序進行。
2、強化管理，根據(jù)“誰主管，誰負責(zé)”的原則，完善各類人員崗位責(zé)任制，使安全生產(chǎn)工作分工明確，落實到人。發(fā)現(xiàn)問題積極落實整改。
七、活動安排。
1、版面宣傳專欄：標題—《生命至上、安全發(fā)展》；
附圖片。
（一）。
2、集體學(xué)習(xí)安全警示教育宣傳片；
附圖片。
（二）。
3、led顯示屏滾動播放宣傳標語；
（二）全院各部門開展安全隱患排查并整改。
1、救護專員進行救護車安全隱患排查；
2、總務(wù)科進行院內(nèi)消防、電路、高壓供氧、醫(yī)廢暫存安全隱患。
排查；
3、預(yù)防保健科進行生物制品運送、儲存、保管安全隱患排查；
4、檢驗科進行生物制品、試劑儲存及保管安全隱患排查；
5、藥庫、各臨床科室進行毒麻藥品儲存、保管安全隱患排查；
（附現(xiàn)場排查圖片若干）。
(三)全院組織開展消防安全及醫(yī)廢安全應(yīng)急演練；
安全生產(chǎn)是一項任務(wù)重、標準高、責(zé)任大的重要工作，保衛(wèi)科要加強對各重點科室、部門消防安全的重點檢查，保障安全生產(chǎn)月活動的有序開展，確保醫(yī)院各項工作的安全運行。
沁州醫(yī)院。
2018年6月1日。
附件。
（一）。
消防安全應(yīng)急預(yù)案。
附件。
（二）。
醫(yī)療廢物泄露應(yīng)急預(yù)案。
1、提高安全意識，倡導(dǎo)文明風(fēng)尚。
2、堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”方針。
3、安全生產(chǎn)，人人有責(zé);“一崗雙責(zé)”，齊抓共管。
4、積極防治職業(yè)危害，保障勞動者健康權(quán)益。
5、落實安全規(guī)章制度，強化安全防范措施。
6、提高職工安全意識，推動安全文明生產(chǎn)。
7、生命至高無上，安全責(zé)任為天。
8、強化安全責(zé)任，落實安全措施。
9、落實應(yīng)急預(yù)案，加強事故防范。
10、隱患險于明火，防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山。
11、培養(yǎng)安全習(xí)慣，倡導(dǎo)安全文化，提高安全素養(yǎng)。
12、拒絕違規(guī)操作，保護生命安全。
13、深入開展“安全生產(chǎn)月”活動，營造“關(guān)注安全、關(guān)愛生命”的社會氛圍。
附：沁州醫(yī)院推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建宣傳標語。
1立足崗位，勤勞苦干，熱情服務(wù)，就是參與平實建設(shè)；
2、以服務(wù)患者力第一使命，以救死扶傷為第一職責(zé)，讓群眾滿意就是參與平安。
建設(shè)，3、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，就是參與平安建設(shè)；
4、嚴格遵守各項規(guī)章制度，做好上下班安全檢查，就是參與平安建設(shè)；
5、人人遵守醫(yī)療管理制度，人人要預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生；
6、人人要樹立病人第一，平安第一意識；
7、查隱患防火災(zāi)、固門窗放盜賊，就是參與平安建設(shè)；
9、尊老愛幼、家庭和睦，就是參與平安建設(shè)；
10、不貪便宜、不信詐騙、不信邪教，就是參與平安建設(shè)；
11、參與平安宣傳、義務(wù)巡防、救火救災(zāi)就是參與平安建設(shè)；
12、食品安全抓緊，百姓健康就平安。
13、人人參與，家家共享平安成果！
14、手拉手參與平安建設(shè)，心連心共享安居樂業(yè)！
15、創(chuàng)建平安醫(yī)院，開啟平安列車；
16、平安和諧是一家，大家都來參與她，我為平安添彩，你為和諧助威；
17、發(fā)展需要平安，創(chuàng)業(yè)需要平安，幸福安康更離不開平安；18，你出力我出力，平安建設(shè)齊出力；你添彩我添彩，平安更精彩！
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇二
根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的.排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會、臨床路徑指導(dǎo)評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮尽吮静杉?、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控?？剖覂?nèi)實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報;責(zé)任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨立設(shè)置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設(shè)有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應(yīng)的患者。對感染性疾病科設(shè)立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺、流動導(dǎo)醫(yī)，各科設(shè)分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
(三)儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的位置等知識。
(五)鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
(七)食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務(wù)。
(八)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
三、各個領(lǐng)域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責(zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮?、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)，保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行;責(zé)任能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠?qū)Τ鲈夯颊哌M行隨訪。
師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診，方便患者就診。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行清潔、干燥，房間符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇四
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，大家好！
感謝局安監(jiān)辦給我們這次機會，將我們急救中心一年來的安全生產(chǎn)工作向各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁進行匯報。我深知，雖然我們做了一些工作，但與各兄弟單位的安全生產(chǎn)管理工作相比還有很大的差距。在此班門弄斧，目的只有一個，希望在座各位安全生產(chǎn)管理專家給我們把脈，提出寶貴意見，為更好地提升急救中心的安全生產(chǎn)工作管理水平，確保中心安全運轉(zhuǎn)做出貢獻。下面我就一年來的工作向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：
我們急救中心與各兄弟單位有相同之處，也有很多不同。急救中心的工作特點是“點多、線長、面廣”。目前，我們分布在各區(qū)的急救分中心有6個，急救分站11個。有些急救分站依托醫(yī)院，有些急救分站是獨立在居民區(qū)內(nèi)。現(xiàn)有各種車輛81臺，在一線運行的急救車輛60臺。急救車出診都是單兵作戰(zhàn)，每年急救車出診達12萬次，平均每車年行駛里程達4萬余公里。還有一部分跨省轉(zhuǎn)運急救任務(wù)，最遠達到海南、廣州、云南等地。急救中心這一有別兄弟單位的工作性質(zhì)決定了安全生產(chǎn)管理工作的艱巨性和復(fù)雜性。
一年來，我中心以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，進一步落實市衛(wèi)生局安全生產(chǎn)工作會議精神，認真貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理，以人為本”的方針。采取有力措施，深化安1全生產(chǎn)工作，致力執(zhí)行各項安全生產(chǎn)法規(guī)和標準，普及安全生產(chǎn)知識，推行人人重安全，人人管安全的工作風(fēng)氣，增強全中心職工的安全意識，建立和完善安全管理體系，認真落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，積極消除事故隱患，健全和完善中心長效安全管理機制。年度內(nèi)未發(fā)生生產(chǎn)安全事故，人身傷亡事故、重大安全事故為零。全年安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)，較好的完成了市衛(wèi)生局下達的安全責(zé)任目標。
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。安全生產(chǎn)工作關(guān)系職工和患者生命財產(chǎn)安全，中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。
加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。中心根據(jù)班子成員分工和科室人員調(diào)整情況進一步完善了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，鞏固了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，年初，中心主任和黨委書記與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人。
二、注重宣傳，強化培訓(xùn)，不斷提高職工安全素質(zhì)。提高職工的安全素質(zhì)，是搞好安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年，我們從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，充分利用院周會、站科交班會、司機班長例會等會議，把安全生產(chǎn)教育內(nèi)容融入到每個會議之中，對職工進行安全生產(chǎn)教育，及時傳達市衛(wèi)生局2關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。營造了濃厚的安全教育氛圍，使他們熟悉了有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定以及崗位的安全要求，從而全面提高了職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識。
此外，我們還結(jié)合安全生產(chǎn)，有針對性的組織了各類崗位技能培訓(xùn)。與市交警支隊共同開展了交通安全知識講座。聘請市消防局老師授課講解防火逃生知識，與市傳染病院聯(lián)合開展了消防演習(xí)。通過培訓(xùn)，強化了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。使職工的消防意識得到進一步增強，并強化了他們對火災(zāi)的防范能力。
針對壓力容器等特種作業(yè)人員，中心按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)中心安全生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、
規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好安全生產(chǎn)工作。安全生產(chǎn)“責(zé)任重于泰山”。對于急救中心來說，在安全生產(chǎn)上除了醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全、消防安全、內(nèi)保安全以外，還有交通安全和出診人員自身安全。為此，在日常工作中，我們倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想都要必須堅決予以抵制。寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。我們努力做到無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。一年來，我們在安全生產(chǎn)管理上除常項安全管理工作外，主要落實了以下幾方面措施：
1、進一步完善和落實了各項安全生產(chǎn)應(yīng)急處置預(yù)案。3近幾年來，隨著國家對安全生產(chǎn)工作管理力度的不斷加強，對各項突發(fā)安全生產(chǎn)事件的應(yīng)急處置提出了更高的要求。為此，我們按照國家和省市安全應(yīng)急處置預(yù)案的要求，結(jié)合中心特點，先后完善了《沈陽急救中心消防應(yīng)急處置預(yù)案》、《沈陽急救中心車輛安全應(yīng)急處置預(yù)案》、《沈陽急救中心安全保衛(wèi)工作應(yīng)急處置預(yù)案》和《沈陽急救中心醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案》等應(yīng)急預(yù)案。為及時處理安全生產(chǎn)突發(fā)事件奠定了基礎(chǔ)。
2、進一步規(guī)范了消防安全管理工作。將中心的消防維保工作委托專業(yè)公司，提高了消防設(shè)施維修的及時性，確保了中心消防設(shè)施的完好和正常運轉(zhuǎn)，減輕了中心消防安全工作的壓力。
3、下大力氣解決了一批安全隱患。今年我們投資70余萬元解決了困擾和制約中心多年的變壓器增容問題。排除了中心一大安全隱患。投資11萬余元對中心的高壓氧艙進行了維護，更新了高壓氧艙的消防水噴淋系統(tǒng)；投資2萬余元對中心供氧系統(tǒng)進行了維護，更換了老化的供養(yǎng)泵；投資8萬余元先后加固了各分中心和站點的氧氣瓶，對81臺急救車輛的車載滅火器、氧氣瓶進行了更新和維護。更改了氧氣充裝方式，杜絕了安全隱患。投資20余萬元對部分分中心的房屋進行了維修，對各種電線、電話線路和重點科室墻壁插座進行了維修和改造，減少了插排的使用數(shù)量。有效排除了因線路老化和插排負荷過大造成火災(zāi)的隱患。投資6萬余元對通訊指揮中心的老化備用電池進行了更換。
4、進一步加大急救車輛安全管理力度，強化制度建設(shè)，確保了交通安全。今年，我們針對車輛出診次數(shù)增多、道路復(fù)雜，車輛磨損嚴重等突出問題，把車輛安全工作的重點落在了提高駕駛員交通安全意識、車輛保養(yǎng)意識，積極排查車輛隱患，合理調(diào)整車輛內(nèi)部和人員布局，確保車輛安全運轉(zhuǎn)上。一是，進一步加強車輛維修人員的技術(shù)培訓(xùn)，充實了維修人員，提高了他們的待遇，調(diào)動了維修人員的工作積極性。二是，強化了車輛維修、保養(yǎng)制度和車輛救援制度，將在線車輛保養(yǎng)時間貼在駕駛臺上，時刻提醒駕駛員定時維修保養(yǎng)，杜絕車輛帶病出診的現(xiàn)象。同時，要求各分中心必須配備救援備用車輛，已備出診車輛出現(xiàn)故障后緊急救援。1-10月份，中心車輛維修1303臺次，其中大修5臺次，中修13臺次。三是，加強駕駛員安全生產(chǎn)培訓(xùn)，為駕駛員訂閱了沈陽交通安全雜志，聘請市交警支隊老師講課，通過一些惡性交通事故血的教訓(xùn)實例警示大家時刻不忘交通安全。四是，明確每車出診人員安全職責(zé)，遏制駕駛員連班和疲勞駕駛現(xiàn)象，要求急救車輛駕駛過程中嚴禁超速行駛，盡量減少反道行駛、闖紅燈等違反交通規(guī)則行為。明確要求，因違反交通安全法造成交通事故的，由駕駛員負全責(zé)，承擔(dān)一切后果。五是，針對曾經(jīng)出現(xiàn)過的出診人員交通事故受傷情況，認真分析人員受傷時所處的位置、狀態(tài)的不安全性，對出診人員乘坐的位置進行了明確規(guī)定。副駕駛必須乘坐一名擔(dān)架員，醫(yī)生要坐在醫(yī)療倉患者頭側(cè)位置，另一名擔(dān)架員和護士坐在患者側(cè)位邊座上，同時要求必須系好安全帶。最大限度地避5免人員受傷減員問題。六是，在急救車輛醫(yī)療倉布局安排上，結(jié)合中心工作特點，積極與生產(chǎn)廠家協(xié)商，對氧氣瓶的放置、座位安全護欄、把手的設(shè)置、醫(yī)療器械箱的固定等進行合理設(shè)計布局，盡量消除安全隱患。作為急救車來說，車載氧氣瓶是最大的不安全因素。為此我們在設(shè)計上，將其設(shè)置在車的左后方，在規(guī)格、包裝、管道、閥門的質(zhì)量上加以明確，確保安全。同時，我們目前正在對車載氧氣的罐裝進行論證，準備采用液氧，并有專門廠家罐裝。這將大大降低氧氣瓶因充裝不當或車輛肇事引發(fā)爆炸、火災(zāi)的幾率。
5、加強與各級公安機關(guān)溝通協(xié)調(diào)，積極維護職工人身安全。中心內(nèi)保人員積極與市、區(qū)兩級公安部門溝通協(xié)調(diào)，積極維護中心出診人員和院內(nèi)醫(yī)護人員的人身安全，配合公安部門進行治安管理。今年，我們院內(nèi)病房發(fā)生了一起患者家屬打傷醫(yī)務(wù)人員的事件，中心安保人員及時出警，控制局面，經(jīng)與管區(qū)公安派出所積極配合，給與肇事家屬嚴肅處理，對受害醫(yī)護人員給與了經(jīng)濟賠償，有力地維護了職工利益，保障了職工安全。在院前出診過程中，我們的醫(yī)護人員經(jīng)常遇到一些車輛肇事和治安案件的情況。有時，我們的車輛比交警或治安民警早到一些，使我們的醫(yī)護人員處在十分危險的境地，也有因此被打傷的人員。如：我們和平急救分中心一組出診人員在東陵區(qū)渾河鋪地區(qū)出診一起車輛肇事過程中，搶救患者需挪動車輛，因交警未到，肇事方不挪動車輛引發(fā)肇事方打傷我們的出診人員。中心安?？平訄蠛罅⒓蹿s赴現(xiàn)場，配合當?shù)毓矙C關(guān)及時控制了肇事人員，使案件得6到了及時解決，受傷職工得到了及時的經(jīng)濟補償，維護了職工利益。
6、加強內(nèi)保建設(shè)，積極做好“四防”工作。為了確保院內(nèi)醫(yī)療工作有一個和諧、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，我們結(jié)合中心內(nèi)保實際，出臺了內(nèi)保安全的各項制度，通過對內(nèi)保人員的嚴格管理，嚴肅紀律，使其基本達到了內(nèi)?！八姆馈惫ぷ鞯囊?。投資10余萬元對中心的監(jiān)控系統(tǒng)進行了全面升級改造。為患者投訴接待室加裝了監(jiān)控系統(tǒng)，一方面可以有效防控患者家屬的過激行為，另一方面也為處理醫(yī)療糾紛提供了有力證據(jù)。認真對各部門的安全設(shè)施進行定期檢查，保障了技防設(shè)施、防雷設(shè)施、消防通道等設(shè)施的正常使用。
近年來，我們先后榮獲了市安全生產(chǎn)先進單位、局安全生產(chǎn)先進單位、局“青年職工安全生產(chǎn)大賽”團體第三名、“全國急救駕駛員駕駛技能大賽”團體第二名、市公安局“平安醫(yī)院優(yōu)秀達標單位”等榮譽稱號。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，我們中心一年來在安全生產(chǎn)中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們還將繼續(xù)努力，不斷予以完善，使中心安全工作再上一個新的臺階。
謝謝大家！
2010年12月22日。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇五
我院的安全生產(chǎn)工作在“三個代表”重要思想和黨的十七大精神指引下，在衛(wèi)生局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了衛(wèi)生局和院下達的安全責(zé)任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全；事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時傳達省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自2001年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，安?？萍坝嘘P(guān)科室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定《安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《消防安全責(zé)任制》、《安全生產(chǎn)管理制度》和《消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責(zé)人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓(xùn)，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，住院部、病區(qū)、門診部、車輛等部門負責(zé)人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境?？傊?，今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點成績，但與市局要求仍有一定差距，我們將認真總結(jié)利用今年的經(jīng)驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院2011年12月10日。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇六
區(qū)衛(wèi)健委：
20年在區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下開展各項工作，實現(xiàn)了安全生產(chǎn)零事故，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施得力。
中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視安全生產(chǎn)工作，此項工作是基層衛(wèi)生各項工作順利開展的基石，每周召開一次周會，及時收集、分析排查安全隱患，采取有效措施消除隱患，并按時上報安全生產(chǎn)安全大排查大整治大執(zhí)法行動周報表，每逢重大節(jié)假日都會抽調(diào)科室中干逐一檢查中心各個角落安全隱患。
二、加強學(xué)習(xí)，提高認識。
通過中心職工大會、周會強調(diào)安全生產(chǎn)，不定期適時開展消防安全、醫(yī)療安全、員工出行安全等知識的培訓(xùn)，全年共組織集中安全學(xué)習(xí)9次，通過學(xué)習(xí)，提高中心員工的安全生產(chǎn)意識，增強安全生產(chǎn)責(zé)任。
三、搞好隱患排查，積極落實整改。
中心主要的安全隱患有以下幾個方面：
2.消防安全;。
3.車輛安全。
針對上述問題，主要采取以下措施：一是中心醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)護人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)，中心設(shè)有24小時行政值班人員，中心領(lǐng)導(dǎo)二線值班，各職能部門每天都會下科室交叉巡視，排查隱患;二是每半年請防火中心的專業(yè)教員為中心全體員工普及消防知識并組織消防演練;三是駕駛員安全培訓(xùn)，節(jié)假日車輛入庫，由值班人員抽空登記。
總之一年來，中心全體員工，團結(jié)一致，努力工作，保證了醫(yī)療安全生產(chǎn)零事故，我們決心在新的一年優(yōu)化排查措施，讓安全生產(chǎn)進行到底。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇七
上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)。工作總結(jié)如下：
1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責(zé)任、限期整改，因個人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時，設(shè)置意見箱，公開舉報電話，加強了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風(fēng)評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
二、加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關(guān)系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開展了醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠程會診。上半年網(wǎng)絡(luò)會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習(xí)進修管理制度，上半年接納實習(xí)生12人(醫(yī)療9人，護理3人);培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時上報相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內(nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務(wù)人員進行四排隊，排隊結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
20年3月份，全院召開推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，營造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓(xùn)。截止目前，已開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關(guān)口，認真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結(jié)，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好afp監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查hiv陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務(wù)督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設(shè)活動。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂嵤┓桨?，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇八
20**年，我院的安全生產(chǎn)工作在“三個代表”重要思想和黨的十**大精神指引下，在省局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了省局和院下達的安全責(zé)任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全；事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時傳達省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，安?？萍坝嘘P(guān)科室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定《省**安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《省**消防安全責(zé)任制》、《省**安全生產(chǎn)管理制度》和《**消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責(zé)人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓(xùn)，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇九
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(威政發(fā)(2019)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》及鎮(zhèn)2019年第一季度安全生產(chǎn)會議精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、2019年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標。
責(zé)任書。
按照誰主管誰負責(zé)誰出問題追究誰的原則確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。2019年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2019年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2019年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2019年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小。
組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
三、各個領(lǐng)域，逐項排查。
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)，保障患者安全；在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責(zé)任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
（七）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
20xx年12月10日。
xxx醫(yī)院。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十一
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(衛(wèi)(xxxx)63號)、新工業(yè)區(qū)安委會辦公室下發(fā)的《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》和xxxx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作會議精神，確保各項安全生產(chǎn)任務(wù)的完成，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調(diào)查解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
2、放射學(xué)設(shè)施和設(shè)備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
4、要求各部門進行全面自檢，發(fā)現(xiàn)安全隱患，寫出自檢報告。
醫(yī)院安委會組織嚴密，人員和職責(zé)明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工消防意識，增強火災(zāi)應(yīng)急處理能力，為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫(yī)院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設(shè)立禁煙區(qū)，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監(jiān)督和建議。
(一)、具體工作:。
1、建立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定健全安全生產(chǎn)制度，完善安全生產(chǎn)管理制度，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。學(xué)校部門和各部門分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產(chǎn)。
2、結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定重點科室安全生產(chǎn)制度，及時貼墻裝訂，發(fā)放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設(shè)施已經(jīng)更換?，F(xiàn)在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設(shè)置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關(guān)斷路器應(yīng)更換為空氣開關(guān)，鍋爐房應(yīng)有鍋爐安全使用許可證，工作人員應(yīng)有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽課制度，實現(xiàn)技防、防身、人防有機結(jié)合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓(xùn)，增強了全體員工防范突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全體員工的應(yīng)急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患。
1、因為醫(yī)院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包裹在材料中。在xxxx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫(yī)院計劃在xxxx年底搬遷，只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:xxxx年大雪過后，醫(yī)院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但xxxx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責(zé)人開會，總結(jié)自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或?qū)﹂T診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃，為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查，我們提高了安全生產(chǎn)意識，明確了責(zé)任，確保了“五個到位”(責(zé)任、措施、醫(yī)療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節(jié)假日、急診科、病房值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十二
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(威政發(fā)(20xx)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》及鎮(zhèn)20xx年第一季度安全生產(chǎn)會議精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十三
下發(fā)《關(guān)于進一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責(zé)人，認真學(xué)習(xí)《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
醫(yī)院由院長、后勤及有關(guān)科室負責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查為了抓好此項工作的落實，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
（一）認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設(shè)施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關(guān)用絕緣膠布封堵，房屋設(shè)施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設(shè)備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓(xùn)，總結(jié)一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
（四）在藥品和第一類精神有關(guān)藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關(guān)藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五?！惫芾?，即專人負責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關(guān)藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
葛家院區(qū)供應(yīng)室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十四
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
院辦公室對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實情況良好，成立了由衛(wèi)義能院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面。
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責(zé)任到人。
（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面。
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲備。
（四）治安保衛(wèi)和消防方面。
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
（五）、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患。
1、部分電線路老化，個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備不到位。
3、水井未設(shè)置安全防護裝置，門診綜合樓建設(shè)現(xiàn)場未設(shè)置防護設(shè)施和安全標識。
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢，到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十五
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、2015年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的.需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。2008年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2008年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2014年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2015年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十六
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求，做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作，預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對我院的安全生產(chǎn)工作全面負責(zé)。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責(zé)，做到了目標明確、制度健全、責(zé)任落實。
我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確保科室及村衛(wèi)生室安全。經(jīng)檢查，我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責(zé)任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設(shè)備安全運行，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認真落實安全責(zé)任制，不斷完善安全生產(chǎn)措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財產(chǎn)安全。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十七
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
１.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
２.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
（二）存在隱患情況。
1、對隱患大的'科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十八
在xx節(jié)到來之際,為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，結(jié)合我院實際情況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的.安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。
在自查過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
xx醫(yī)院
20××年××月××日
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十九
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日—30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
1、供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；
2、放射科設(shè)施設(shè)備；檢驗科室；毒麻藥品管理；
4、要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
1、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2、結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3、更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5、對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
（二）存在隱患情況
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于19xx年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患；女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇一
今年6月是全國統(tǒng)一開展的第17個“安全生產(chǎn)月”。根據(jù)縣衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)沁縣衛(wèi)計系統(tǒng)2018年“安全生產(chǎn)月”活動方案的文件精神（沁衛(wèi)字【2018】63號），結(jié)合我院實際，圍繞“生命至上、安全發(fā)展”活動主題，特制定本年度“安全生產(chǎn)月”活動方案：
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹習(xí)近平總書記李克強總理關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示批示精神，以“生命至上、安全發(fā)展”為主題，以增強全民應(yīng)急意識、提高公眾安全素質(zhì)、提高防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力、杜絕重特大安全生產(chǎn)事故為目標，深入開展“安全隱患排查治理”活動，全面推進安全生產(chǎn)宣傳教育，確保我院安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定。
二、總體目標。
無各類人員傷亡事故、無火災(zāi)、設(shè)備事故。杜絕重特大醫(yī)療事故。
三、活動主題。
今年安全生產(chǎn)活動主題為：“生命至上、安全發(fā)展”
四、活動時間。
2018年6月1日——30日。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體名單如下：
組
長：張耀文。
副組長：崔旭宏。
桑建斌。
程明秀。
李栓柱。
李志偉。
成員：宋孝忠。
王瑞宏。
張志銘。
霍志浩。
李慧敏。
郝宇嬌。
王
慧
姜晉華。
衛(wèi)智男。
常
青
劉宇芬。
翟英華。
郭
麗
郝曉琴。
東麗萍。
劉
英
李瑞豪。
付
華
史青竹。
郭麗紅。
各職能科室的“安全生產(chǎn)月”活動領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)本科室活動的組織領(lǐng)導(dǎo)督查監(jiān)督和貫徹落實，對本科室分管范圍內(nèi)安全生產(chǎn)負責(zé)。
六、活動內(nèi)容。
1、根據(jù)“安全生產(chǎn)月”活動要求，完善健全生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)組織，以科主任為本科的安全第一責(zé)任人，各科護士長協(xié)助科主任抓好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，確保醫(yī)療工作穩(wěn)定有序進行。
2、強化管理，根據(jù)“誰主管，誰負責(zé)”的原則，完善各類人員崗位責(zé)任制，使安全生產(chǎn)工作分工明確，落實到人。發(fā)現(xiàn)問題積極落實整改。
七、活動安排。
1、版面宣傳專欄：標題—《生命至上、安全發(fā)展》；
附圖片。
（一）。
2、集體學(xué)習(xí)安全警示教育宣傳片；
附圖片。
（二）。
3、led顯示屏滾動播放宣傳標語；
（二）全院各部門開展安全隱患排查并整改。
1、救護專員進行救護車安全隱患排查；
2、總務(wù)科進行院內(nèi)消防、電路、高壓供氧、醫(yī)廢暫存安全隱患。
排查；
3、預(yù)防保健科進行生物制品運送、儲存、保管安全隱患排查；
4、檢驗科進行生物制品、試劑儲存及保管安全隱患排查；
5、藥庫、各臨床科室進行毒麻藥品儲存、保管安全隱患排查；
（附現(xiàn)場排查圖片若干）。
(三)全院組織開展消防安全及醫(yī)廢安全應(yīng)急演練；
安全生產(chǎn)是一項任務(wù)重、標準高、責(zé)任大的重要工作，保衛(wèi)科要加強對各重點科室、部門消防安全的重點檢查，保障安全生產(chǎn)月活動的有序開展，確保醫(yī)院各項工作的安全運行。
沁州醫(yī)院。
2018年6月1日。
附件。
（一）。
消防安全應(yīng)急預(yù)案。
附件。
（二）。
醫(yī)療廢物泄露應(yīng)急預(yù)案。
1、提高安全意識，倡導(dǎo)文明風(fēng)尚。
2、堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”方針。
3、安全生產(chǎn)，人人有責(zé);“一崗雙責(zé)”，齊抓共管。
4、積極防治職業(yè)危害，保障勞動者健康權(quán)益。
5、落實安全規(guī)章制度，強化安全防范措施。
6、提高職工安全意識，推動安全文明生產(chǎn)。
7、生命至高無上，安全責(zé)任為天。
8、強化安全責(zé)任，落實安全措施。
9、落實應(yīng)急預(yù)案，加強事故防范。
10、隱患險于明火，防范勝于救災(zāi)，責(zé)任重于泰山。
11、培養(yǎng)安全習(xí)慣，倡導(dǎo)安全文化，提高安全素養(yǎng)。
12、拒絕違規(guī)操作，保護生命安全。
13、深入開展“安全生產(chǎn)月”活動，營造“關(guān)注安全、關(guān)愛生命”的社會氛圍。
附：沁州醫(yī)院推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建宣傳標語。
1立足崗位，勤勞苦干，熱情服務(wù)，就是參與平實建設(shè)；
2、以服務(wù)患者力第一使命，以救死扶傷為第一職責(zé)，讓群眾滿意就是參與平安。
建設(shè)，3、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，就是參與平安建設(shè)；
4、嚴格遵守各項規(guī)章制度，做好上下班安全檢查，就是參與平安建設(shè)；
5、人人遵守醫(yī)療管理制度，人人要預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生；
6、人人要樹立病人第一，平安第一意識；
7、查隱患防火災(zāi)、固門窗放盜賊，就是參與平安建設(shè)；
9、尊老愛幼、家庭和睦，就是參與平安建設(shè)；
10、不貪便宜、不信詐騙、不信邪教，就是參與平安建設(shè)；
11、參與平安宣傳、義務(wù)巡防、救火救災(zāi)就是參與平安建設(shè)；
12、食品安全抓緊，百姓健康就平安。
13、人人參與，家家共享平安成果！
14、手拉手參與平安建設(shè)，心連心共享安居樂業(yè)！
15、創(chuàng)建平安醫(yī)院，開啟平安列車；
16、平安和諧是一家，大家都來參與她，我為平安添彩，你為和諧助威；
17、發(fā)展需要平安，創(chuàng)業(yè)需要平安，幸福安康更離不開平安；18，你出力我出力，平安建設(shè)齊出力；你添彩我添彩，平安更精彩！
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇二
根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的.排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會、臨床路徑指導(dǎo)評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮尽吮静杉?、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控?？剖覂?nèi)實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報;責(zé)任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨立設(shè)置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設(shè)有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應(yīng)的患者。對感染性疾病科設(shè)立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺、流動導(dǎo)醫(yī)，各科設(shè)分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
(三)儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的位置等知識。
(五)鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
(七)食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務(wù)。
(八)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
三、各個領(lǐng)域，逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責(zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮?、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)，保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行;責(zé)任能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠?qū)Τ鲈夯颊哌M行隨訪。
師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診，方便患者就診。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行清潔、干燥，房間符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇四
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，大家好！
感謝局安監(jiān)辦給我們這次機會，將我們急救中心一年來的安全生產(chǎn)工作向各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁進行匯報。我深知，雖然我們做了一些工作，但與各兄弟單位的安全生產(chǎn)管理工作相比還有很大的差距。在此班門弄斧，目的只有一個，希望在座各位安全生產(chǎn)管理專家給我們把脈，提出寶貴意見，為更好地提升急救中心的安全生產(chǎn)工作管理水平，確保中心安全運轉(zhuǎn)做出貢獻。下面我就一年來的工作向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：
我們急救中心與各兄弟單位有相同之處，也有很多不同。急救中心的工作特點是“點多、線長、面廣”。目前，我們分布在各區(qū)的急救分中心有6個，急救分站11個。有些急救分站依托醫(yī)院，有些急救分站是獨立在居民區(qū)內(nèi)。現(xiàn)有各種車輛81臺，在一線運行的急救車輛60臺。急救車出診都是單兵作戰(zhàn)，每年急救車出診達12萬次，平均每車年行駛里程達4萬余公里。還有一部分跨省轉(zhuǎn)運急救任務(wù)，最遠達到海南、廣州、云南等地。急救中心這一有別兄弟單位的工作性質(zhì)決定了安全生產(chǎn)管理工作的艱巨性和復(fù)雜性。
一年來，我中心以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，進一步落實市衛(wèi)生局安全生產(chǎn)工作會議精神，認真貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理，以人為本”的方針。采取有力措施，深化安1全生產(chǎn)工作，致力執(zhí)行各項安全生產(chǎn)法規(guī)和標準，普及安全生產(chǎn)知識，推行人人重安全，人人管安全的工作風(fēng)氣，增強全中心職工的安全意識，建立和完善安全管理體系，認真落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，積極消除事故隱患，健全和完善中心長效安全管理機制。年度內(nèi)未發(fā)生生產(chǎn)安全事故，人身傷亡事故、重大安全事故為零。全年安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)，較好的完成了市衛(wèi)生局下達的安全責(zé)任目標。
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。安全生產(chǎn)工作關(guān)系職工和患者生命財產(chǎn)安全，中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。
加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。中心根據(jù)班子成員分工和科室人員調(diào)整情況進一步完善了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，鞏固了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，年初，中心主任和黨委書記與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人。
二、注重宣傳，強化培訓(xùn)，不斷提高職工安全素質(zhì)。提高職工的安全素質(zhì)，是搞好安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年，我們從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，充分利用院周會、站科交班會、司機班長例會等會議，把安全生產(chǎn)教育內(nèi)容融入到每個會議之中，對職工進行安全生產(chǎn)教育，及時傳達市衛(wèi)生局2關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。營造了濃厚的安全教育氛圍，使他們熟悉了有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定以及崗位的安全要求，從而全面提高了職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識。
此外，我們還結(jié)合安全生產(chǎn)，有針對性的組織了各類崗位技能培訓(xùn)。與市交警支隊共同開展了交通安全知識講座。聘請市消防局老師授課講解防火逃生知識，與市傳染病院聯(lián)合開展了消防演習(xí)。通過培訓(xùn)，強化了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。使職工的消防意識得到進一步增強，并強化了他們對火災(zāi)的防范能力。
針對壓力容器等特種作業(yè)人員，中心按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)中心安全生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、
規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好安全生產(chǎn)工作。安全生產(chǎn)“責(zé)任重于泰山”。對于急救中心來說，在安全生產(chǎn)上除了醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全、消防安全、內(nèi)保安全以外，還有交通安全和出診人員自身安全。為此，在日常工作中，我們倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想都要必須堅決予以抵制。寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。我們努力做到無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。一年來，我們在安全生產(chǎn)管理上除常項安全管理工作外，主要落實了以下幾方面措施：
1、進一步完善和落實了各項安全生產(chǎn)應(yīng)急處置預(yù)案。3近幾年來，隨著國家對安全生產(chǎn)工作管理力度的不斷加強，對各項突發(fā)安全生產(chǎn)事件的應(yīng)急處置提出了更高的要求。為此，我們按照國家和省市安全應(yīng)急處置預(yù)案的要求，結(jié)合中心特點，先后完善了《沈陽急救中心消防應(yīng)急處置預(yù)案》、《沈陽急救中心車輛安全應(yīng)急處置預(yù)案》、《沈陽急救中心安全保衛(wèi)工作應(yīng)急處置預(yù)案》和《沈陽急救中心醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案》等應(yīng)急預(yù)案。為及時處理安全生產(chǎn)突發(fā)事件奠定了基礎(chǔ)。
2、進一步規(guī)范了消防安全管理工作。將中心的消防維保工作委托專業(yè)公司，提高了消防設(shè)施維修的及時性，確保了中心消防設(shè)施的完好和正常運轉(zhuǎn)，減輕了中心消防安全工作的壓力。
3、下大力氣解決了一批安全隱患。今年我們投資70余萬元解決了困擾和制約中心多年的變壓器增容問題。排除了中心一大安全隱患。投資11萬余元對中心的高壓氧艙進行了維護，更新了高壓氧艙的消防水噴淋系統(tǒng)；投資2萬余元對中心供氧系統(tǒng)進行了維護，更換了老化的供養(yǎng)泵；投資8萬余元先后加固了各分中心和站點的氧氣瓶，對81臺急救車輛的車載滅火器、氧氣瓶進行了更新和維護。更改了氧氣充裝方式，杜絕了安全隱患。投資20余萬元對部分分中心的房屋進行了維修，對各種電線、電話線路和重點科室墻壁插座進行了維修和改造，減少了插排的使用數(shù)量。有效排除了因線路老化和插排負荷過大造成火災(zāi)的隱患。投資6萬余元對通訊指揮中心的老化備用電池進行了更換。
4、進一步加大急救車輛安全管理力度，強化制度建設(shè)，確保了交通安全。今年，我們針對車輛出診次數(shù)增多、道路復(fù)雜，車輛磨損嚴重等突出問題，把車輛安全工作的重點落在了提高駕駛員交通安全意識、車輛保養(yǎng)意識，積極排查車輛隱患，合理調(diào)整車輛內(nèi)部和人員布局，確保車輛安全運轉(zhuǎn)上。一是，進一步加強車輛維修人員的技術(shù)培訓(xùn)，充實了維修人員，提高了他們的待遇，調(diào)動了維修人員的工作積極性。二是，強化了車輛維修、保養(yǎng)制度和車輛救援制度，將在線車輛保養(yǎng)時間貼在駕駛臺上，時刻提醒駕駛員定時維修保養(yǎng)，杜絕車輛帶病出診的現(xiàn)象。同時，要求各分中心必須配備救援備用車輛，已備出診車輛出現(xiàn)故障后緊急救援。1-10月份，中心車輛維修1303臺次，其中大修5臺次，中修13臺次。三是，加強駕駛員安全生產(chǎn)培訓(xùn)，為駕駛員訂閱了沈陽交通安全雜志，聘請市交警支隊老師講課，通過一些惡性交通事故血的教訓(xùn)實例警示大家時刻不忘交通安全。四是，明確每車出診人員安全職責(zé)，遏制駕駛員連班和疲勞駕駛現(xiàn)象，要求急救車輛駕駛過程中嚴禁超速行駛，盡量減少反道行駛、闖紅燈等違反交通規(guī)則行為。明確要求，因違反交通安全法造成交通事故的，由駕駛員負全責(zé)，承擔(dān)一切后果。五是，針對曾經(jīng)出現(xiàn)過的出診人員交通事故受傷情況，認真分析人員受傷時所處的位置、狀態(tài)的不安全性，對出診人員乘坐的位置進行了明確規(guī)定。副駕駛必須乘坐一名擔(dān)架員，醫(yī)生要坐在醫(yī)療倉患者頭側(cè)位置，另一名擔(dān)架員和護士坐在患者側(cè)位邊座上，同時要求必須系好安全帶。最大限度地避5免人員受傷減員問題。六是，在急救車輛醫(yī)療倉布局安排上，結(jié)合中心工作特點，積極與生產(chǎn)廠家協(xié)商，對氧氣瓶的放置、座位安全護欄、把手的設(shè)置、醫(yī)療器械箱的固定等進行合理設(shè)計布局，盡量消除安全隱患。作為急救車來說，車載氧氣瓶是最大的不安全因素。為此我們在設(shè)計上，將其設(shè)置在車的左后方，在規(guī)格、包裝、管道、閥門的質(zhì)量上加以明確，確保安全。同時，我們目前正在對車載氧氣的罐裝進行論證，準備采用液氧，并有專門廠家罐裝。這將大大降低氧氣瓶因充裝不當或車輛肇事引發(fā)爆炸、火災(zāi)的幾率。
5、加強與各級公安機關(guān)溝通協(xié)調(diào)，積極維護職工人身安全。中心內(nèi)保人員積極與市、區(qū)兩級公安部門溝通協(xié)調(diào)，積極維護中心出診人員和院內(nèi)醫(yī)護人員的人身安全，配合公安部門進行治安管理。今年，我們院內(nèi)病房發(fā)生了一起患者家屬打傷醫(yī)務(wù)人員的事件，中心安保人員及時出警，控制局面，經(jīng)與管區(qū)公安派出所積極配合，給與肇事家屬嚴肅處理，對受害醫(yī)護人員給與了經(jīng)濟賠償，有力地維護了職工利益，保障了職工安全。在院前出診過程中，我們的醫(yī)護人員經(jīng)常遇到一些車輛肇事和治安案件的情況。有時，我們的車輛比交警或治安民警早到一些，使我們的醫(yī)護人員處在十分危險的境地，也有因此被打傷的人員。如：我們和平急救分中心一組出診人員在東陵區(qū)渾河鋪地區(qū)出診一起車輛肇事過程中，搶救患者需挪動車輛，因交警未到，肇事方不挪動車輛引發(fā)肇事方打傷我們的出診人員。中心安?？平訄蠛罅⒓蹿s赴現(xiàn)場，配合當?shù)毓矙C關(guān)及時控制了肇事人員，使案件得6到了及時解決，受傷職工得到了及時的經(jīng)濟補償，維護了職工利益。
6、加強內(nèi)保建設(shè)，積極做好“四防”工作。為了確保院內(nèi)醫(yī)療工作有一個和諧、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，我們結(jié)合中心內(nèi)保實際，出臺了內(nèi)保安全的各項制度，通過對內(nèi)保人員的嚴格管理，嚴肅紀律，使其基本達到了內(nèi)?！八姆馈惫ぷ鞯囊?。投資10余萬元對中心的監(jiān)控系統(tǒng)進行了全面升級改造。為患者投訴接待室加裝了監(jiān)控系統(tǒng)，一方面可以有效防控患者家屬的過激行為，另一方面也為處理醫(yī)療糾紛提供了有力證據(jù)。認真對各部門的安全設(shè)施進行定期檢查，保障了技防設(shè)施、防雷設(shè)施、消防通道等設(shè)施的正常使用。
近年來，我們先后榮獲了市安全生產(chǎn)先進單位、局安全生產(chǎn)先進單位、局“青年職工安全生產(chǎn)大賽”團體第三名、“全國急救駕駛員駕駛技能大賽”團體第二名、市公安局“平安醫(yī)院優(yōu)秀達標單位”等榮譽稱號。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，我們中心一年來在安全生產(chǎn)中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們還將繼續(xù)努力，不斷予以完善，使中心安全工作再上一個新的臺階。
謝謝大家！
2010年12月22日。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇五
我院的安全生產(chǎn)工作在“三個代表”重要思想和黨的十七大精神指引下，在衛(wèi)生局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了衛(wèi)生局和院下達的安全責(zé)任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全；事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時傳達省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自2001年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，安?？萍坝嘘P(guān)科室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定《安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《消防安全責(zé)任制》、《安全生產(chǎn)管理制度》和《消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責(zé)人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓(xùn)，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，住院部、病區(qū)、門診部、車輛等部門負責(zé)人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境?？傊?，今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點成績，但與市局要求仍有一定差距，我們將認真總結(jié)利用今年的經(jīng)驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院2011年12月10日。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇六
區(qū)衛(wèi)健委：
20年在區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下開展各項工作，實現(xiàn)了安全生產(chǎn)零事故，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施得力。
中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視安全生產(chǎn)工作，此項工作是基層衛(wèi)生各項工作順利開展的基石，每周召開一次周會，及時收集、分析排查安全隱患，采取有效措施消除隱患，并按時上報安全生產(chǎn)安全大排查大整治大執(zhí)法行動周報表，每逢重大節(jié)假日都會抽調(diào)科室中干逐一檢查中心各個角落安全隱患。
二、加強學(xué)習(xí)，提高認識。
通過中心職工大會、周會強調(diào)安全生產(chǎn)，不定期適時開展消防安全、醫(yī)療安全、員工出行安全等知識的培訓(xùn)，全年共組織集中安全學(xué)習(xí)9次，通過學(xué)習(xí)，提高中心員工的安全生產(chǎn)意識，增強安全生產(chǎn)責(zé)任。
三、搞好隱患排查，積極落實整改。
中心主要的安全隱患有以下幾個方面：
2.消防安全;。
3.車輛安全。
針對上述問題，主要采取以下措施：一是中心醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)護人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)，中心設(shè)有24小時行政值班人員，中心領(lǐng)導(dǎo)二線值班，各職能部門每天都會下科室交叉巡視，排查隱患;二是每半年請防火中心的專業(yè)教員為中心全體員工普及消防知識并組織消防演練;三是駕駛員安全培訓(xùn)，節(jié)假日車輛入庫，由值班人員抽空登記。
總之一年來，中心全體員工，團結(jié)一致，努力工作，保證了醫(yī)療安全生產(chǎn)零事故，我們決心在新的一年優(yōu)化排查措施，讓安全生產(chǎn)進行到底。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇七
上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)。工作總結(jié)如下：
1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責(zé)任、限期整改，因個人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時，設(shè)置意見箱，公開舉報電話，加強了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風(fēng)評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術(shù)比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
二、加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關(guān)系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查(ct、dr、胃鏡等)，積極開展了醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠程會診。上半年網(wǎng)絡(luò)會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習(xí)進修管理制度，上半年接納實習(xí)生12人(醫(yī)療9人，護理3人);培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時上報相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內(nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務(wù)人員進行四排隊，排隊結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
20年3月份，全院召開推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，營造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓(xùn)。截止目前，已開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關(guān)口，認真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作。
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結(jié)，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好afp監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查hiv陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務(wù)督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設(shè)活動。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂嵤┓桨?，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇八
20**年，我院的安全生產(chǎn)工作在“三個代表”重要思想和黨的十**大精神指引下，在省局和地方政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，較好的完成了省局和院下達的安全責(zé)任目標，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全；事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時傳達省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，安?？萍坝嘘P(guān)科室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實責(zé)任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實際特點，制定《省**安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《省**消防安全責(zé)任制》、《省**安全生產(chǎn)管理制度》和《**消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實，院有關(guān)科室及負責(zé)人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓(xùn)，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇九
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(威政發(fā)(2019)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》及鎮(zhèn)2019年第一季度安全生產(chǎn)會議精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、2019年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標。
責(zé)任書。
按照誰主管誰負責(zé)誰出問題追究誰的原則確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。2019年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2019年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2019年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2019年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十
一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小。
組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
三、各個領(lǐng)域，逐項排查。
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)，保障患者安全；在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責(zé)任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設(shè)備。
儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。
（七）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
20xx年12月10日。
xxx醫(yī)院。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十一
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(衛(wèi)(xxxx)63號)、新工業(yè)區(qū)安委會辦公室下發(fā)的《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》和xxxx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作會議精神，確保各項安全生產(chǎn)任務(wù)的完成，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調(diào)查解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
2、放射學(xué)設(shè)施和設(shè)備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
4、要求各部門進行全面自檢，發(fā)現(xiàn)安全隱患，寫出自檢報告。
醫(yī)院安委會組織嚴密，人員和職責(zé)明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工消防意識，增強火災(zāi)應(yīng)急處理能力，為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫(yī)院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設(shè)立禁煙區(qū)，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監(jiān)督和建議。
(一)、具體工作:。
1、建立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定健全安全生產(chǎn)制度，完善安全生產(chǎn)管理制度，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。學(xué)校部門和各部門分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產(chǎn)。
2、結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定重點科室安全生產(chǎn)制度，及時貼墻裝訂，發(fā)放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設(shè)施已經(jīng)更換?，F(xiàn)在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設(shè)置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關(guān)斷路器應(yīng)更換為空氣開關(guān)，鍋爐房應(yīng)有鍋爐安全使用許可證，工作人員應(yīng)有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽課制度，實現(xiàn)技防、防身、人防有機結(jié)合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓(xùn)，增強了全體員工防范突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全體員工的應(yīng)急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患。
1、因為醫(yī)院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包裹在材料中。在xxxx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫(yī)院計劃在xxxx年底搬遷，只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:xxxx年大雪過后，醫(yī)院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但xxxx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責(zé)人開會，總結(jié)自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或?qū)﹂T診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃，為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查，我們提高了安全生產(chǎn)意識，明確了責(zé)任，確保了“五個到位”(責(zé)任、措施、醫(yī)療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節(jié)假日、急診科、病房值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十二
為貫徹落實市政府《關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(威政發(fā)(20xx)63號)和工業(yè)新區(qū)安委會辦公室《關(guān)于認真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》及鎮(zhèn)20xx年第一季度安全生產(chǎn)會議精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十三
下發(fā)《關(guān)于進一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責(zé)人，認真學(xué)習(xí)《通知》精神，安排部署醫(yī)院安全工作，落實各項安全措施，并對醫(yī)院進行了安全大檢查。
醫(yī)院由院長、后勤及有關(guān)科室負責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各部門進行安全大檢查為了抓好此項工作的落實，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
（一）認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，對消防設(shè)施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關(guān)用絕緣膠布封堵，房屋設(shè)施沒有開裂塌落現(xiàn)象。
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養(yǎng)，使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設(shè)備科每月至少一次巡檢維護，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護車輛，執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時、按保養(yǎng)級別規(guī)定（五千公里一周期，及時聯(lián)系安排保養(yǎng)），對車輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓(xùn)，總結(jié)一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
（四）在藥品和第一類精神有關(guān)藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關(guān)藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗收，按照發(fā)貨單清點數(shù)量，核實規(guī)格等，驗收無誤后入庫。因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五?！惫芾?，即專人負責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數(shù)量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執(zhí)行，對于發(fā)出的藥品、第一類精神有關(guān)藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
葛家院區(qū)供應(yīng)室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十四
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育職工人人做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
院辦公室對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實情況良好，成立了由衛(wèi)義能院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面。
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責(zé)任到人。
（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面。
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲備。
（四）治安保衛(wèi)和消防方面。
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
（五）、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患。
1、部分電線路老化，個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備不到位。
3、水井未設(shè)置安全防護裝置，門診綜合樓建設(shè)現(xiàn)場未設(shè)置防護設(shè)施和安全標識。
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢，到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十五
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、2015年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn);4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況。
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的.需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。2008年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃2008年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：2014年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但2015年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧?責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十六
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求，做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作，預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對我院的安全生產(chǎn)工作全面負責(zé)。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責(zé)，做到了目標明確、制度健全、責(zé)任落實。
我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確保科室及村衛(wèi)生室安全。經(jīng)檢查，我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責(zé)任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設(shè)備安全運行，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認真落實安全責(zé)任制，不斷完善安全生產(chǎn)措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財產(chǎn)安全。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十七
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
１.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
２.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
（二）存在隱患情況。
1、對隱患大的'科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十八
在xx節(jié)到來之際,為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，結(jié)合我院實際情況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的.安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。
六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。
七、要求全院職工在放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。
在自查過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
xx醫(yī)院
20××年××月××日
醫(yī)院安全生產(chǎn)自查總結(jié)篇十九
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日—30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：
1、供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；
2、放射科設(shè)施設(shè)備；檢驗科室；毒麻藥品管理；
4、要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
1、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責(zé)任書，按照誰主管誰負責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
2、結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3、更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5、對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
（二）存在隱患情況
1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫(yī)院辦公用樓，裝修于19xx年，當時裝修材料多為木質(zhì)易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫(yī)院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患；女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負責(zé)人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。