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處方權管理制度篇一
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的'器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
3、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學方法。
4、禁止用消毒液保存物品,消毒滅菌后應及時取出,用清潔或滅菌水沖洗干凈后,控干保存。
5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進行消毒滅菌處理。
6、在進行消毒清潔處理時,如擦拭門窗、桌椅等時應備兩桶,一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布,臟污時隨時更換,用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。
7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標識。
處方權管理制度篇二
1、高壓蒸汽滅菌:手術器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等(一用一滅菌)、三聯(lián)瓶(一周滅菌二次)。
2、煮沸消毒法:暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。
3、干熱消毒:油、粉、膏等首選,玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。
4、清洗:可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險性物品,雖有微生物污染,但一般情況下無害,只有當受到一定量致病菌污染時才造成危害,這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸,一般可用低效消毒方法,或只作一般的清潔處理即可,僅在特殊情況下,才作特殊的消毒要求。如:口罩、隔離衣(一用一消毒,浸濕或臟污時隨時更換消毒;如有特殊要求可送供應室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計袖帶等(一周一消毒,臟污時隨時更換消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。
5、物理通風:室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時,每日物理通風兩次(上下午),一次2030min;有感染癥病人污染時,每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。
6、消毒液浸泡法:體溫計、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸機及麻醉機管路、霧化器、濕化瓶等(一周一消毒,連續(xù)使用的`每日消毒,用畢終末消毒)。
7、擦拭法:對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品:通氣管(一周一消毒,連續(xù)使用的每日消毒,用畢終末消毒,濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(一用一消毒)、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機、血壓計不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(一周一消毒,臟污時隨時消毒)、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(一日一消毒,臟污時隨時消毒)、暖水瓶(終末消毒)。
8、噴灑法:墻壁、地面等物體表面(臟污嚴重時)。
9、干粉消毒法:一般使用漂白粉,適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時,局部消毒處理后再進行拖擦清洗。
處方權管理制度篇三
1、醫(yī)務人員洗手時必須使用流動水設施洗手。
2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛晾干,保持清潔干燥。
3、特殊單元應配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術室干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應光滑無死角,每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應配備“六步洗手圖”,并嚴格按照流程進行洗手;手術室應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。
7、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
8、當手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應進行洗手與衛(wèi)生手消毒:
(1)當直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
10、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的。物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒。
11、醫(yī)務人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
12、摘除手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
處方權管理制度篇四
1、銷售處方藥必須憑醫(yī)生開具的處方,由駐店藥師對處方進行審核并簽字,方可依據(jù)處方調(diào)配銷售,對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需要經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。銷售人員調(diào)配完畢核對無誤后應在處方上簽全名。處方所列藥品不得擅自更改或代用。如門店藥師不在崗,有店長指定人員審核簽字。顧客必須取回處方的,應用抄方單抄寫處方,并讓顧客在患者處簽字留檔。
2、如遇無處方顧客,仔細詢問患者病史及相關用藥情況,確定患者長期應用該藥后,方可調(diào)配,并讓顧客在患者處簽字留檔。處方病因病種必須正規(guī)書寫疾病診斷名稱。
3、處方藥當天銷售必須當天抄寫完成,如遇檢查處方抄寫未完成或簽字不完整的,視同無處方銷售,處罰店長100元。藥師簽字字跡必須一致,如發(fā)現(xiàn)字跡不一致的,處罰店長100元。處方必須按處方藥銷售明細抄寫,如抄寫與電腦或?qū)嵷洸环?,處罰店長100元。店長應追究相關責任人。
4、處方藥銷售要留存處方并做好記錄,處方保存5年備查。
5、對違反該規(guī)定造成糾紛或投訴的,查明原因,視情節(jié)嚴重程度,對店長及當事人進行處罰。
處方藥銷售流程
1、顧客進店要求購買處方藥,首先詢問顧客有無處方,對有處方的顧客,從顧客處接受由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開據(jù)的處方。
2、接到處方的營業(yè)員,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量、用藥方法、藥物配伍及醫(yī)師簽章,如有藥名書寫不清,藥味重復,有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情況,應向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配。
3、調(diào)配處方時,應按處方依次進行,調(diào)配完畢后,讓另一營業(yè)員進行核對處方,對藥名、含量、用法、用量等認真核對,核對無誤后,發(fā)藥給顧客后,并詳細交待服藥方法,注意事項和答復詢問等。
4、發(fā)藥完畢后,藥師(藥師不在崗的門店由店長指定人員)及發(fā)藥人均應在處方上簽字,處方留存五年。
5、如詢問顧客后無處方,應詳細詢問病史及相關用藥情況,確定患者長期應用該藥后,讓患者親自在抄方單簽字后發(fā)藥。發(fā)藥給顧客后,并詳細交待服藥方法,注意事項和答復詢問等。并告知顧客下次必須憑處方購藥。
6、抄方單應規(guī)范書寫,嚴禁出現(xiàn)超量、配伍禁忌及藥味重復等情況,抄方單各項內(nèi)容必須填寫完整,審核人處簽字筆跡一致。疾病診斷應書寫病種名稱。
7、處方藥銷售當日必須書寫完處方,及時裝訂,處方留存5年。
第一條 認真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴格控制處方藥品的銷售,確保藥品銷售的 合法性和規(guī)范性。
第二條 實行處方管理的藥品主要指國家藥品監(jiān)督管理規(guī)定的處方藥、中藥飲片及第二類 精神藥品、毒性中藥飲片等特殊管理藥品。
第三條 處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)培訓,考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗;處方 審核人員應是執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上技術職稱的人員。
第四條 處方藥與非處方藥應分開陳列,中藥飲片應設專柜陳列,第二類精神藥品應專柜 專人上鎖:毒性中藥飲片不得陳列,應專柜專帳、雙人雙鎖儲存。
第五條 處方藥不應采用開架自選的方式銷售。
第六條 銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方的審核人員審核后方可調(diào)配調(diào)配 和銷售,調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。
第七條 銷售特殊管理的藥品,應嚴格按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
2、對處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;
4、銷售及復核人員均應在處方上簽字或蓋章,處方保存兩年。
第八條 對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)生 更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內(nèi)容。
第九條 調(diào)配處方應嚴格按照規(guī)定的程序進行。
1、調(diào)劑人員收到處方后認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽字蓋章, 如有藥名書寫不清,藥味重復,有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情況,應 向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配,否則拒絕調(diào)劑。
2、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味都要用藥戥稱,多劑處方必須堅持多戥分稱,以保證計 量標準。
3、調(diào)配處方時,應按處方依次進行,調(diào)配完畢,經(jīng)核對無誤后,調(diào)配及核對人簽章,再 付藥給顧客。
4、發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑貼數(shù),同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“ 藥引”,以及煎煮方法、服法等。
5、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
一、銷售藥品應嚴格遵守藥品相關法律、法規(guī)和規(guī)章,正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項。
二、銷售處方藥時,處方藥經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上(含藥師和中藥師)職稱的人員審核后方可調(diào)配銷售。對處方歷列藥品不得擅自更改或代用;對有配 禁忌或超數(shù)量的`處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,須經(jīng)原處方醫(yī)生更正或重新簽字方可調(diào)配和銷售,審核、調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方或處方登記按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?BR> 三、藥品拆零銷售使用的工具、包裝袋應清潔和衛(wèi)生。出售時應在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、服法、用量、有效期等內(nèi)容。
四、企業(yè)應在零售場所內(nèi)提供咨詢服務,指導顧客安全、合理用藥。企業(yè)應設置意見簿和公布監(jiān)督電話,對顧客投訴要及時解決。
五、藥品零售企業(yè)不得零售麻-醉-藥品、放射性藥品,一類精神藥品,藥品類易制毒化學品、終止妊娠藥品、疫苗。
六、藥品零售企業(yè)不得銷售除胰島素以外的蛋白同化制劑,肽類激素;對列入興奮劑目錄管理的藥品單方制劑。要嚴格憑處方銷售;對含興奮劑的藥品復方制劑,應按照現(xiàn)行藥品分類管理規(guī)定執(zhí)行。2015年10月1日后生產(chǎn)出廠的含興奮劑制藥品,必須在藥品說明書或者標簽上注“運動員慎用”字樣,否則不得銷售。
七、藥品零售企業(yè)經(jīng)批準后,方可從事第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品零售業(yè)務。經(jīng)營第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品應憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方。按規(guī)定劑量銷售,處方應保存2年備查;禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品,不得向未成年人銷售第二類精神藥品。
八、注射劑、按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥品(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁)、抗病毒藥品(逆轉錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)、腫瘤治療藥品、含麻-醉-藥品的復方制劑和復方曲-馬-多制劑,未列入非處方藥目錄的抗菌類藥物和激素,國家局公布的其它必須憑處方銷售的藥品,藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售。
九、藥品零售企業(yè)零售含麻黃堿類復方制劑(不包括含麻黃的中成藥),除執(zhí)行藥品分類管理規(guī)定外,一次不得超過5個最小包裝。
十、處方藥不得采用開架自選方式銷售。
十一、處方藥、甲類非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式銷售。
十二、藥品零售企業(yè)銷售藥品時,應當開具標明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售憑證。
十三、藥品零售企業(yè)不得擅自懸掛、播放或向消費者發(fā)放未經(jīng)審批或以非藥品冒充藥品的廣告宣傳。
處方權管理制度篇五
1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日清,醫(yī)療用一次性物品定點收存,由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
2、按照市政府要求,搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的。知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為榮,不衛(wèi)生為恥的社會風尚,使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵,窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。
5、保持病房空氣流通,大、小便器隨時洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時處理,而廁所定時洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。
6、病房內(nèi)工作安排要科學化,先鋪床、再拖地、后治療。
7、不準隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
8、保持病員個人清潔衛(wèi)生,一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。
9、有健全的衛(wèi)生清掃,發(fā)動所有工作人員,共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
處方權管理制度篇六
處方管理本來是醫(yī)療機構在日常醫(yī)療管理中的一項基本的和常規(guī)的工作,各個醫(yī)療機構長期以來也都形成了很多自己的管理規(guī)范,而我國衛(wèi)生部此次將處方管理規(guī)范上升到部門規(guī)章的層面進行立法,其立法目的和意義在新《辦法》的第1條中就做出了明確的宣示,即“規(guī)范處方管理、提高處方質(zhì)量、促進合理用藥、保障醫(yī)療安全”。顯然,國家衛(wèi)生行政管理部門是是希望通過部門規(guī)章的制定,從制度層面促進醫(yī)療機構在處方管理制度上的規(guī)范化和科學化,同時也希望起到遏制商業(yè)賄賂等不正當行為的效果。
1. 規(guī)范處方管理
不可否認,雖然我國各級醫(yī)療機構在本單位的處方管理方面一般都有規(guī)范性的規(guī)定,但從全國的整體狀況而言,處方管理的規(guī)范水平是良莠不齊的。確有許多醫(yī)院長期以來不重視處方管理,缺乏處方管理方面的基本制度,個別醫(yī)院處方管理混亂,開密碼處方、無資質(zhì)人員開處方等違法現(xiàn)象時有發(fā)生,在社會上給醫(yī)療界造成了不利影響。因此,在處方管理的規(guī)范化上非常有必要制定國家的統(tǒng)一標準,通過部門規(guī)章立法促使各級醫(yī)療機構規(guī)范自己的處方管理制度和醫(yī)師的處方行為,這是本次衛(wèi)生部對處方管理立法的基本目的之一。
2. 提高處方質(zhì)量
眾所周知,醫(yī)務人員對患者所患疾病的治療中,藥物治療占有相當?shù)谋戎?,而處方即是醫(yī)生藥物治療方案的直接體現(xiàn)。因此,處方質(zhì)量的高低,很大程度上就代表了醫(yī)療水平的優(yōu)劣。提高處方質(zhì)量,實質(zhì)上就是在提高醫(yī)療質(zhì)量水平,使患者獲得更大的健康利益。新《辦法》正是通過在處方管理上的各項具體規(guī)定,促進醫(yī)療機構和醫(yī)務人員重視和不斷提高處方質(zhì)量,新《辦法》更是通過對處方監(jiān)督和評價制度的制度設計,具體落實對處方質(zhì)量的監(jiān)督管理。
3.促進合理用藥
在藥品處方中所體現(xiàn)出的用藥合理性問題,是社會關注的焦點問題。這一方面是指從純醫(yī)學技術角度角度出發(fā)需要強調(diào)醫(yī)學藥物治療的科學性和合理性,避免抗生素濫用等不規(guī)范治療行為;另一方面也是指在醫(yī)學道德層面上需要避免商業(yè)賄賂行為和不正當競爭行為等對醫(yī)生開具處方產(chǎn)生不合理的影響。新《辦法》在許多具體條目的規(guī)定上(例如強調(diào)醫(yī)生須以通用名開具處方)都體現(xiàn)出這一指導思想。
4.保障醫(yī)療安全
醫(yī)療安全問題是醫(yī)療管理中最重要的問題,而處方的規(guī)范管理對醫(yī)療安全水平有著舉足輕重的作用。處方中的一點點疏忽,大到給藥方式的錯誤,小到處方字跡的潦草,都有可能使患者復出生命的代價。因此,保障醫(yī)療安全的理念在新《辦法》的各項規(guī)定中時時得到體現(xiàn)??紤]到這一點,我們也就不難理解為什么新《辦法》把處方需“字跡清楚”都列為一項強制標準,今后,字跡潦草的處方醫(yī)師也可能會被追究法律責任。
二、《處方管理辦法》在醫(yī)院處方管理層面規(guī)定的具體制度
在醫(yī)療機構管理制度層面上,我們對新《辦法》的具體條文進行梳理后,可以把有關的管理制度歸納為以下六個方面的制度,即:處方權管理制度,處方藥品管理制度,處方行為規(guī)范制度,處方調(diào)劑規(guī)范制度,處方監(jiān)督評價制度,麻-醉-藥品和精神藥品的特別管理制度。以下分別加以闡述。
1.處方權管理制度
所謂處方權,是指醫(yī)師開具、修改和取消處方的權利。建立處方權管理制度,就是要解決“什么人可以取得處方權,處方權如何獲得、如何確認、如何限制和消滅”的問題。
依照《辦法》第2條的規(guī)定,只有經(jīng)過注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師才能擁有處方權,也就是說,一名從醫(yī)學院校畢業(yè)后到醫(yī)療機構工作的醫(yī)生,必須通過醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格證書,再經(jīng)所在地衛(wèi)生行政主管部門正是注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,才能夠獲得取得處方權的基本條件。這就意味著,尚處在學習階段的實習醫(yī)生,在讀的碩士和博士研究生(在職研究生出外)、剛工作第1—2年尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的住院醫(yī)師,都因不具備《辦法》第2條所規(guī)定的基本條件而沒有處方權,不能單獨開具處方。
即使對于已經(jīng)取得上述基本條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,在處方權的獲得上也還有具體的要求。根據(jù)《辦法》第8至13條之規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方權只限于其執(zhí)業(yè)證書上載明的執(zhí)業(yè)地點,而執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師則只在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村一級的醫(yī)療機構能獨立擁有處方權,在其他醫(yī)療機構其處方需執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名或簽章后才有效。針對進修醫(yī)生,《辦法》要求接受進修的醫(yī)院要制定授予處方權的具體制度,通過該制度確認進修醫(yī)生已經(jīng)能夠勝任工作后才能取得在進修單位的處方權。對于麻-醉-藥品和精神藥品處方而言,在處方權管理上有更為嚴格的限制,醫(yī)師必須經(jīng)過規(guī)定的培訓和考核程序后才能開具麻醉或精神藥品處方。此外,處方權的獲得還以醫(yī)師在其注冊的執(zhí)業(yè)機構簽名留樣或?qū)S煤炚聜浒笧榍疤?,這是醫(yī)療機構對在自己單位有處方權醫(yī)師進行確認的必要步驟。
醫(yī)生所擁有的處方權,也要受到必要的限制。首先,醫(yī)生不能給自己開具處方,其次,醫(yī)生處方必須符合規(guī)范要求,再者,醫(yī)療機構對于出現(xiàn)超長處方3次以上沒有正當理由的醫(yī)師,可以限制其處方權。
醫(yī)生離開所在醫(yī)療機構或者不再從事臨床工作的,醫(yī)療機構應當終止其處方權,對于有違反《辦法》第45、46條規(guī)定的,醫(yī)療機構應當取消其處方權。
2.處方藥品管理制度
《辦法》第15、16條,是對醫(yī)療機構處方藥品管理的規(guī)定。雖然條目不多,卻十分重要并且是執(zhí)行《辦法》的重點和難點問題之一。
首先,《辦法》對醫(yī)療機構購買藥品的行為做出規(guī)范,要求醫(yī)療機構必須以藥品通用名稱購進藥品,該通用名稱必須是經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的。這條規(guī)定就促使醫(yī)院在進行藥品招標采購的過程中要進一步規(guī)范行為,招標的處方藥要以通用名購入藥品。
在處方藥物管理上,《辦法》最重要和有特點一項規(guī)定是:一家醫(yī)療機構內(nèi)同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過兩種。這就意味著,盡管市場上同一通用名下有很多生產(chǎn)廠家生產(chǎn)不同商品名的藥品,但醫(yī)療機構最多只能保留兩種,我們知道,在《辦法》公布前的現(xiàn)實情況是,醫(yī)院藥房內(nèi)同一通用名不同商品名的藥品達到三種或三種以上的情況并不罕見,因此,為貫徹執(zhí)行《辦法》的規(guī)定,就需要各級醫(yī)療機構全面清理自己的藥品品種,將部分品種清除出藥房,這是一項有相當難度但必須完成的工作。再者,需要注意的是,《辦法》的規(guī)定并不能簡單理解為每個通用名下可以保留兩種商品名的藥品,因為對注射劑型和口服劑型分別而言,如果一個商品名的藥品存在兩種或更多的劑量規(guī)格,將被視為不同的“種類”,那樣的話,就不再允許有第二種商品名藥品的存在。當然,《辦法》考慮到臨床用藥的現(xiàn)實也做出了除外性的規(guī)定,即“因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況”,可以不受每個通用名藥品只允許兩種劑量規(guī)格的限制,例如治療糖尿病人的胰島素,為滿足不同病人的需求而有不同的劑量規(guī)格,《辦法》并不排斥其兩種以上規(guī)格的`使用?!掇k法》的這一規(guī)定為醫(yī)療機構基于治療需要而存在的特殊情況提供了合法性依據(jù),但醫(yī)療機構也要嚴格掌握,保證所有特殊情況的存在都有充分的醫(yī)學理由,不能讓這一除外性規(guī)定成為突破《辦法》有關規(guī)則的接口。
針對處方藥品管理,《辦法》還在第15條中特別規(guī)定,醫(yī)療機構要制定自己的處方集,處方集應當根據(jù)醫(yī)療機構自己的性質(zhì)、功能、任務而制定。實際上,處方集不僅僅是醫(yī)療機構使用藥品的參考文件,更是醫(yī)療機構落實《辦法》關于藥品管理的全面體現(xiàn)。在衛(wèi)生部將要對醫(yī)療機構進行的檢查中,處方集的制定情況也將是檢查的重要項目。
3.處方行為規(guī)范制度
處方行為規(guī)范是《辦法》中規(guī)定最為詳盡的部分,《辦法》中的大量條文都是圍繞規(guī)范處方行為所做的要求,規(guī)范和改進醫(yī)療機構和醫(yī)師的處方行為也是《辦法》立法的主要目的?;谄拗疲P于醫(yī)師所應遵循的處方行為規(guī)范我們將另文敘述,在此只強調(diào)醫(yī)療機構在管理上必須重視的幾個問題。
第一、嚴格遵循處方法定格式制作標準處方。根據(jù)《辦法》第5條,處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定,處方格式由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定。在《辦法》的附件1中,對處方標準做出了非常具體的規(guī)定,標準處方必須由前記、正文和后記三部分組成,不同的處方使用不同的顏色。因此,各醫(yī)院應當按照這個標準審查自己目前在用處方十分符合所有的規(guī)定,如有不規(guī)范之處應當立即改進。
第二、應當嚴格執(zhí)行《辦法》對處方的期限限制和用量限制。根據(jù)《辦法》第18、19條的規(guī)定,處方的有效期限原則上僅限于處方開具的當日,如果開具處方的醫(yī)生因特殊原因需要延長有效期限,他必須加以注明,并且最長有效期限不能超過3天。在用量上,一般處方一般不得超過7日用藥量,急診處方不超過3日用藥量,對特殊情況可以適當延長,但處方醫(yī)師必須在處方上注明理由。
第三、醫(yī)療機構在使用信息系統(tǒng)介入處方管理時必須遵守法律規(guī)定。隨著計算機系統(tǒng)的普及,越來越多的醫(yī)院信息系統(tǒng)被使用在醫(yī)院管理的方方面面,其中尤其在醫(yī)囑管理上許多醫(yī)院都已經(jīng)實現(xiàn)了計算機化。對于此問題,《辦法》在28條中特別做出了規(guī)定:醫(yī)院利用計算機開具、傳遞處方時,應當同時打印標準格式的紙質(zhì)處方,打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或蓋章后有效。顯然,此規(guī)定對于醫(yī)院建立門診工作站的業(yè)務流程有指導作用,至于對病房醫(yī)囑執(zhí)行的影響,可能還有待于進一步的法律解釋。
4.處方調(diào)劑規(guī)范制度
針對醫(yī)療機構藥劑部門的處方調(diào)劑工作,《辦法》特別在第五章中用第29至42條共14個條文做出了詳盡規(guī)定。
首先,《辦法》強調(diào)處方調(diào)劑人的資格問題。只有取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人,在其執(zhí)業(yè)地點才具有調(diào)劑處方的資格。其中藥師以上專業(yè)職務者負責處方審核評估、核對發(fā)藥、用藥指導工作,而藥士負責處方調(diào)配工作。
其次,《辦法》強調(diào)了藥學人員進行處方調(diào)劑的規(guī)范流程。按照規(guī)定,藥師必須憑醫(yī)生處方調(diào)劑藥品,認真審核處方,正確書寫藥袋,嚴格按照處方結合說明書給予患者用藥交待和指導。藥師在完成處方調(diào)劑后必須在處方上簽名或簽章以示負責。對有問題的處方不得調(diào)劑,同時應及時告知醫(yī)師要求重新開具。
再者,《辦法》比較細致地規(guī)定了藥師審核處方的審核具體內(nèi)容,包括必須皮試的藥品十分注明過敏試驗結果,處方用藥于臨床診斷相符性、劑量用法正確性、劑型選擇和給藥途徑選擇合理性、有否重復給藥,有否配伍禁忌等等。《辦法》還經(jīng)將調(diào)劑處方的具體內(nèi)容總結為“四查七對”,即:查處方,對科別姓名和年齡;查藥品,對藥名劑型規(guī)格和數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀和用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
處方權管理制度篇七
1.目的:加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準確性。
2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條。
3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。
4.責任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。
5.內(nèi)容:。
5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方權管理制度篇八
第五十四條醫(yī)療機構有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構管理條例》第四十八條的規(guī)定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫(yī)師開具處方的;
(三)使用未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。
第五十五條醫(yī)療機構未按照規(guī)定保管麻醉的藥品和精神的藥品處方,或者未依照規(guī)定進行專冊登記的,按照《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》第七十二條的規(guī)定,由設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其印鑒卡;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分。
第五十六條醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以處罰:
(三)藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉的藥品、精神的藥品處方的。
第五十七條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:
(一)未取得處方權或者被取消處方權后開具藥品處方的;
(二)未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
第五十八條藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機構或者其上級單位給予紀律處分。
第五十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責的,由上級衛(wèi)生行政部門責令改正。
處方權管理制度篇九
第一條為促進支付服務市場健康發(fā)展,規(guī)范非金融機構支付服務行為,防范支付風險,保護當事人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國中國人民銀行法》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱非金融機構支付服務,是指非金融機構在收付款人之間作為中介機構提供下列部分或全部貨幣資金轉移服務:
(一)網(wǎng)絡支付;
(二)預付卡的發(fā)行與受理;
(三)銀行卡收單;
(四)中國人民銀行確定的其他支付服務。
本辦法所稱網(wǎng)絡支付,是指依托公共網(wǎng)絡或?qū)S镁W(wǎng)絡在收付款人之間轉移貨幣資金的行為,包括貨幣匯兌、互聯(lián)網(wǎng)支付、移動電話支付、固定電話支付、數(shù)字電視支付等。
本辦法所稱預付卡,是指以營利為目的發(fā)行的、在發(fā)行機構之外購買商品或服務的預付價值,包括采取磁條、芯片等技術以卡片、密碼等形式發(fā)行的預付卡。
本辦法所稱銀行卡收單,是指通過銷售點(pos)終端等為銀行卡特約商戶代收貨幣資金的行為。
第三條非金融機構提供支付服務,應當依據(jù)本辦法規(guī)定取得《支付業(yè)務許可證》,成為支付機構。
支付機構依法接受中國人民銀行的監(jiān)督管理。
未經(jīng)中國人民銀行批準,任何非金融機構和個人不得從事或變相從事支付業(yè)1。
務。
第四條支付機構之間的貨幣資金轉移應當委托銀行業(yè)金融機構辦理,不得通過支付機構相互存放貨幣資金或委托其他支付機構等形式辦理。
支付機構不得辦理銀行業(yè)金融機構之間的貨幣資金轉移,經(jīng)特別許可的除外。
第五條支付機構應當遵循安全、效率、誠信和公平競爭的原則,不得損害國家利益、社會公共利益和客戶合法權益。
第六條支付機構應當遵守反洗錢的有關規(guī)定,履行反洗錢義務。
第二章申請與許可。
第七條中國人民銀行負責《支付業(yè)務許可證》的頒發(fā)和管理。
申請《支付業(yè)務許可證》的,需經(jīng)所在地中國人民銀行分支機構審查后,報中國人民銀行批準。
本辦法所稱中國人民銀行分支機構,是指中國人民銀行副省級城市中心支行以上的分支機構。
第八條《支付業(yè)務許可證》的申請人應當具備下列條件:
(二)有符合本辦法規(guī)定的注冊資本最低限額;
(三)有符合本辦法規(guī)定的出資人;
(四)有5名以上熟悉支付業(yè)務的高級管理人員;
(五)有符合要求的反洗錢措施;
(六)有符合要求的支付業(yè)務設施;
(七)有健全的組織機構、內(nèi)部控制制度和風險管理措施;
(八)有符合要求的營業(yè)場所和安全保障措施;
(九)申請人及其高級管理人員最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰。
第九條申請人擬在全國范圍內(nèi)從事支付業(yè)務的,其注冊資本最低限額為1億元人民幣;擬在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)范圍內(nèi)從事支付業(yè)務的,其注冊資本最低限額為3千萬元人民幣。注冊資本最低限額為實繳貨幣資本。
本辦法所稱在全國范圍內(nèi)從事支付業(yè)務,包括申請人跨省(自治區(qū)、直轄市)設立分支機構從事支付業(yè)務,或客戶可跨?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)辦理支付業(yè)務的情形。
中國人民銀行根據(jù)國家有關法律法規(guī)和政策規(guī)定,調(diào)整申請人的注冊資本最低限額。
外商投資支付機構的業(yè)務范圍、境外出資人的資格條件和出資比例等,由中國人民銀行另行規(guī)定,報國務院批準。
第十條申請人的主要出資人應當符合以下條件:
(一)為依法設立的有限責任公司或股份有限公司;
(三)截至申請日,連續(xù)盈利2年以上;
(四)最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰。
本辦法所稱主要出資人,包括擁有申請人實際控制權的出資人和持有申請人10%以上股權的出資人。
第十一條申請人應當向所在地中國人民銀行分支機構提交下列文件、資料:
(一)書面申請,載明申請人的名稱、住所、注冊資本、組織機構設置、擬。
申請支付業(yè)務等;
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)公司章程;
(四)驗資證明;
(五)經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告;
(六)支付業(yè)務可行性研究報告;
(七)反洗錢措施驗收材料;
(八)技術安全檢測認證證明;
(九)高級管理人員的履歷材料;
(十)申請人及其高級管理人員的無犯罪記錄證明材料;
(十一)主要出資人的相關材料;
(十二)申請資料真實性聲明。
第十二條申請人應當在收到受理通知后按規(guī)定公告下列事項:
(一)申請人的注冊資本及股權結構;
(二)主要出資人的名單、持股比例及其財務狀況;
(三)擬申請的支付業(yè)務;
(四)申請人的營業(yè)場所;
(五)支付業(yè)務設施的技術安全檢測認證證明。
第十三條中國人民銀行分支機構依法受理符合要求的各項申請,并將初審意見和申請資料報送中國人民銀行。中國人民銀行審查批準的,依法頒發(fā)《支付業(yè)務許可證》,并予以公告。
《支付業(yè)務許可證》自頒發(fā)之日起,有效期5年。支付機構擬于《支付業(yè)務許可證》期滿后繼續(xù)從事支付業(yè)務的,應當在期滿前6個月內(nèi)向所在地中國人民銀行分支機構提出續(xù)展申請。中國人民銀行準予續(xù)展的,每次續(xù)展的有效期為5年。
第十四條支付機構變更下列事項之一的,應當在向公司登記機關申請變更登記前報中國人民銀行同意:
(一)變更公司名稱、注冊資本或組織形式;
(二)變更主要出資人;
(三)合并或分立;
(四)調(diào)整業(yè)務類型或改變業(yè)務覆蓋范圍。
第十五條支付機構申請終止支付業(yè)務的,應當向所在地中國人民銀行分支機構提交下列文件、資料:
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)《支付業(yè)務許可證》復印件;
(四)客戶合法權益保障方案;
(五)支付業(yè)務信息處理方案。
準予終止的,支付機構應當按照中國人民銀行的批復完成終止工作,交回《支付業(yè)務許可證》。
第十六條本章對許可程序未作規(guī)定的事項,適用《中國人民銀行行政許可實施辦法》(中國人民銀行令〔2004〕第3號)。
第三章監(jiān)督與管理。
第十七條支付機構應當按照《支付業(yè)務許可證》核準的業(yè)務范圍從事經(jīng)營活動,不得從事核準范圍之外的業(yè)務,不得將業(yè)務外包。
支付機構不得轉讓、出租、出借《支付業(yè)務許可證》。
第十八條支付機構應當按照審慎經(jīng)營的要求,制訂支付業(yè)務辦法及客戶權。
益保障措施,建立健全風險管理和內(nèi)部控制制度,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
第十九條支付機構應當確定支付業(yè)務的收費項目和收費標準,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
支付機構應當公開披露其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。
第二十條支付機構應當按規(guī)定向所在地中國人民銀行分支機構報送支付業(yè)務統(tǒng)計報表和財務會計報告等資料。
第二十一條支付機構應當制定支付服務協(xié)議,明確其與客戶的權利和義務、糾紛處理原則、違約責任等事項。
支付機構應當公開披露支付服務協(xié)議的格式條款,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
第二十二條支付機構的分公司從事支付業(yè)務的,支付機構及其分公司應當分別到所在地中國人民銀行分支機構備案。
支付機構的分公司終止支付業(yè)務的,比照前款辦理。
第二十三條支付機構接受客戶備付金時,只能按收取的支付服務費向客戶開具發(fā)票,不得按接受的客戶備付金金額開具發(fā)票。
第二十四條支付機構接受的客戶備付金不屬于支付機構的自有財產(chǎn)。
支付機構只能根據(jù)客戶發(fā)起的支付指令轉移備付金。禁止支付機構以任何形式挪用客戶備付金。
第二十五條支付機構應當在客戶發(fā)起的支付指令中記載下列事項:
(一)付款人名稱;
(二)確定的金額;
(三)收款人名稱;
(四)付款人的開戶銀行名稱或支付機構名稱;
(五)收款人的開戶銀行名稱或支付機構名稱;
(六)支付指令的發(fā)起日期。
客戶通過銀行結算賬戶進行支付的,支付機構還應當記載相應的銀行結算賬號??蛻敉ㄟ^非銀行結算賬戶進行支付的,支付機構還應當記載客戶有效身份證件上的名稱和號碼。
第二十六條支付機構接受客戶備付金的,應當在商業(yè)銀行開立備付金專用存款賬戶存放備付金。中國人民銀行另有規(guī)定的除外。
支付機構只能選擇一家商業(yè)銀行作為備付金存管銀行,且在該商業(yè)銀行的一個分支機構只能開立一個備付金專用存款賬戶。
支付機構應當與商業(yè)銀行的法人機構或授權的分支機構簽訂備付金存管協(xié)議,明確雙方的權利、義務和責任。
支付機構應當向所在地中國人民銀行分支機構報送備付金存管協(xié)議和備付金專用存款賬戶的信息資料。
第二十七條支付機構的分公司不得以自己的名義開立備付金專用存款賬戶,只能將接受的備付金存放在支付機構開立的備付金專用存款賬戶。
第二十八條支付機構調(diào)整不同備付金專用存款賬戶頭寸的,由備付金存管銀行的法人機構對支付機構擬調(diào)整的備付金專用存款賬戶的余額情況進行復核,并將復核意見告知支付機構及有關備付金存管銀行。
支付機構應當持備付金存管銀行的法人機構出具的復核意見辦理有關備付金專用存款賬戶的頭寸調(diào)撥。
第二十九條備付金存管銀行應當對存放在本機構的客戶備付金的使用情況進行監(jiān)督,并按規(guī)定向備付金存管銀行所在地中國人民銀行分支機構及備付金存管銀行的法人機構報送客戶備付金的存管或使用情況等信息資料。
管銀行的法人機構報告。
第三十條支付機構的實繳貨幣資本與客戶備付金日均余額的比例,不得低于10%。
本辦法所稱客戶備付金日均余額,是指備付金存管銀行的法人機構根據(jù)最近90日內(nèi)支付機構每日日終的客戶備付金總量計算的平均值。
第三十一條支付機構應當按規(guī)定核對客戶的有效身份證件或其他有效身份證明文件,并登記客戶身份基本信息。
支付機構明知或應知客戶利用其支付業(yè)務實施違法犯罪活動的,應當停止為其辦理支付業(yè)務。
第三十二條支付機構應當具備必要的技術手段,確保支付指令的完整性、一致性和不可抵賴性,支付業(yè)務處理的及時性、準確性和支付業(yè)務的安全性;具備災難恢復處理能力和應急處理能力,確保支付業(yè)務的連續(xù)性。
第三十三條支付機構應當依法保守客戶的商業(yè)秘密,不得對外泄露。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第三十四條支付機構應當按規(guī)定妥善保管客戶身份基本信息、支付業(yè)務信息、會計檔案等資料。
第三十五條支付機構應當接受中國人民銀行及其分支機構定期或不定期的現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查,如實提供有關資料,不得拒絕、阻撓、逃避檢查,不得謊報、隱匿、銷毀相關證據(jù)材料。
第三十六條中國人民銀行及其分支機構依據(jù)法律、行政法規(guī)、中國人民銀行的有關規(guī)定對支付機構的公司治理、業(yè)務活動、內(nèi)部控制、風險狀況、反洗錢工作等進行定期或不定期現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查。
中國人民銀行及其分支機構依法對支付機構進行現(xiàn)場檢查,適用《中國人民銀行執(zhí)法檢查程序規(guī)定》(中國人民銀行令〔2010〕第1號發(fā)布)。
第三十七條中國人民銀行及其分支機構可以采取下列措施對支付機構進。
行現(xiàn)場檢查:
(一)詢問支付機構的工作人員,要求其對被檢查事項作出解釋、說明;
(三)檢查支付機構的客戶備付金專用存款賬戶及相關賬戶;
(四)檢查支付業(yè)務設施及相關設施。
第三十八條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行及其分支機構有權責令其停止辦理部分或全部支付業(yè)務:
(一)累計虧損超過其實繳貨幣資本的50%;
(二)有重大經(jīng)營風險;
(三)有重大違法違規(guī)行為。
第三十九條支付機構因解散、依法被撤銷或被宣告破產(chǎn)而終止的,其清算事宜按照國家有關法律規(guī)定辦理。
第四章罰。
第四十條中國人民銀行及其分支機構的工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反規(guī)定審查批準《支付業(yè)務許可證》的申請、變更、終止等事項的;
(二)違反規(guī)定對支付機構進行檢查的;
(三)泄露知悉的國家秘密或商業(yè)秘密的;
(四)濫用職權、玩忽職守的其他行為。
第四十一條商業(yè)銀行有下列情形之一的,中國人民銀行及其分支機構責令其限期改正,并給予警告或處1萬元以上3萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,中國人民銀行責令其暫?;蚪K止客戶備付金存管業(yè)務:
(一)未按規(guī)定報送客戶備付金的存管或使用情況等信息資料的;
(二)未按規(guī)定對支付機構調(diào)整備付金專用存款賬戶頭寸的行為進行復核的;
(三)未對支付機構違反規(guī)定使用客戶備付金的申請或指令予以拒絕的。
第四十二條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行分支機構責令其限期改正,并給予警告或處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未按規(guī)定建立有關制度辦法或風險管理措施的;
(二)未按規(guī)定辦理相關備案手續(xù)的;
(三)未按規(guī)定公開披露相關事項的;
(四)未按規(guī)定報送或保管相關資料的;
(五)未按規(guī)定辦理相關變更事項的;
(六)未按規(guī)定向客戶開具發(fā)票的;
(七)未按規(guī)定保守客戶商業(yè)秘密的。
第四十三條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行分支機構責令其限期改正,并處3萬元罰款;情節(jié)嚴重的,中國人民銀行注銷其《支付業(yè)務許可證》;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)轉讓、出租、出借《支付業(yè)務許可證》的;
(二)超出核準業(yè)務范圍或?qū)I(yè)務外包的;
(三)未按規(guī)定存放或使用客戶備付金的;
(四)未遵守實繳貨幣資本與客戶備付金比例管理規(guī)定的;
(五)無正當理由中斷或終止支付業(yè)務的;
(六)拒絕或阻礙相關檢查監(jiān)督的;
(七)其他危及支付機構穩(wěn)健運行、損害客戶合法權益或危害支付服務市場的違法違規(guī)行為。
其《支付業(yè)務許可證》。
第四十五條支付機構超出《支付業(yè)務許可證》有效期限繼續(xù)從事支付業(yè)務的,中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十六條以欺騙等不正當手段申請《支付業(yè)務許可證》但未獲批準的,申請人及持有其5%以上股權的出資人3年內(nèi)不得再次申請或參與申請《支付業(yè)務許可證》。
以欺騙等不正當手段申請《支付業(yè)務許可證》且已獲批準的,由中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務,注銷其《支付業(yè)務許可證》;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任;申請人及持有其5%以上股權的出資人不得再次申請或參與申請《支付業(yè)務許可證》。
第四十七條任何非金融機構和個人未經(jīng)中國人民銀行批準擅自從事或變相從事支付業(yè)務的,中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第五章附則。
第四十八條本辦法實施前已經(jīng)從事支付業(yè)務的非金融機構,應當在本辦法實施之日起1年內(nèi)申請取得《支付業(yè)務許可證》。逾期未取得的,不得繼續(xù)從事支付業(yè)務。
第四十九條本辦法由中國人民銀行負責解釋。
第五十條本辦法自2010年9月1日起施行。
非金融機構支付服務管理辦法實施細則。
第一條根據(jù)《非金融機構支付服務管理辦法》(中國人民銀行令〔2010〕第2號發(fā)布,以下簡稱《辦法》)及有關法律法規(guī),制定本細則。
第二條《辦法》所稱預付卡不包括:
(一)僅限于發(fā)放社會保障金的預付卡;
(二)僅限于乘坐公共交通工具的預付卡;
(三)僅限于繳納電話費等通信費用的預付卡;
(四)發(fā)行機構與特約商戶為同一法人的預付卡。
第三條《辦法》第八條第(四)項所稱有5名以上熟悉支付業(yè)務的高級管理人員,是指申請人的高級管理人員中至少有5名人員具備下列條件:
(二)從事支付結算業(yè)務或金融信息處理業(yè)務2年以上或從事會計、經(jīng)濟、金融、計算機、電子通信、信息安全工作3年以上。
前款所稱高級管理人員,包括總經(jīng)理、副總經(jīng)理、財務負責人、技術負責人或?qū)嶋H履行上述職責的人員。
第四條《辦法》第八條第(五)項所稱反洗錢措施,包括反洗錢內(nèi)部控制、客戶身份識別、可疑交易報告、客戶身份資料和交易記錄保存等預防洗錢、恐怖融資等金融犯罪活動的措施。
第五條《辦法》第八條第(六)項所稱支付業(yè)務設施,包括支付業(yè)務處理系統(tǒng)、網(wǎng)絡通信系統(tǒng)以及容納上述系統(tǒng)的專用機房。
第六條《辦法》第八條第(七)項所稱組織機構,包括具有合規(guī)管理、風險管理、資金管理和系統(tǒng)運行維護職能的部門。
第七條《辦法》第十條第(二)項所稱信息處理支持服務,包括信息處理服務和為信息處理提供支持服務。
第八條《辦法》第十條所稱擁有申請人實際控制權的出資人,包括:
(一)直接持有申請人的股權超過50%的出資人;
(二)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計超過50%的出資人;
(三)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計不足50%,但依其所享有的表決權足以對股東會、股東大會的決議產(chǎn)生重大影響的出資人。
第九條《辦法》第十條所稱持有申請人10%以上股權的出資人,包括:
(一)直接持有申請人的股權超過10%的出資人;
(二)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計超過10%的出資人。
第十條《辦法》第十一條第(一)項所稱書面申請應當明確擬申請支付業(yè)務的具體類型。
第十一條《辦法》第十一條第(二)項所稱營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件應當加蓋申請人的公章。
第十二條《辦法》第十一條第(五)項所稱財務會計報告,是指截至申請日最近1年內(nèi)的財務會計報告。
申請人設立時間不足1年的,應當提交存續(xù)期間的財務會計報告。
第十三條《辦法》第十一條第(六)項所稱支付業(yè)務可行性研究報告,應當包括下列內(nèi)容:
(一)擬從事支付業(yè)務的市場前景分析;
(三)擬從事支付業(yè)務的技術實現(xiàn)手段;
(四)擬從事支付業(yè)務的風險分析及其管理措施,并區(qū)分支付業(yè)務各環(huán)節(jié)分別進行說明;
(五)擬從事支付業(yè)務的經(jīng)濟效益分析。
申請人擬申請不同類型支付業(yè)務的,應當按照支付業(yè)務類型分別提供前款規(guī)定內(nèi)容。
第十四條《辦法》第十一條第(七)項所稱反洗錢措施驗收材料,是指包括下列內(nèi)容的報告:
(三)開展可疑交易監(jiān)測的技術條件說明。
第十五條《辦法》第十一條第(八)項所稱技術安全檢測認證證明,是指據(jù)以表明支付業(yè)務設施符合中國人民銀行規(guī)定的業(yè)務規(guī)范、技術標準和安全要求的文件、資料,應當包括檢測機構出具的檢測報告和認證機構出具的認證證書。
前款所稱檢測機構和認證機構均應當獲得中國合格評定國家認可委員會(cnas)的認可,并符合中國人民銀行關于技術安全檢測認證能力的要求。
未按照中國人民銀行規(guī)定的業(yè)務規(guī)范、技術標準和安全要求進行技術安全檢測認證,或技術安全檢測認證的程序、方法存在重大缺陷的,中國人民銀行及其分支機構可以要求申請人重新進行檢測認證。
第十六條《辦法》第十一條第(九)項所稱履歷材料,包括高級管理人員的履歷說明以及學歷、技術職稱相關證明材料。
第十七條《辦法》第十一條第(十一)項所稱主要出資人的相關材料,應當包括下列文件、資料:
(一)申請人關于出資人之間關聯(lián)關系的說明材料;
(二)主要出資人的公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(四)主要出資人最近2年經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告;
(五)主要出資人最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰的證明材料。
主要出資人為金融機構的,還應當提交相關金融業(yè)務許可證復印件以及準予其投資支付機構的證明文件。
第十八條《辦法》第十一條第(十二)項所稱申請資料真實性聲明,是指由申請人出具的、據(jù)以表明申請人對所提交的文件、資料的真實性、準確性和完整性承擔相應責任的書面文件。
申請資料真實性聲明應當由申請人的法定代表人簽署并加蓋公章。
第十九條《辦法》第十一條、第十三條、第十四條、第十五條所需申請文件、資料均以中文書寫為準,并應當提供紙質(zhì)文檔和電子文檔(數(shù)據(jù)光盤)一式三份。
第二十條申請人應當自收到受理通知之日起10日內(nèi)在所在地中國人民銀行分支機構的網(wǎng)站上連續(xù)公告《辦法》第十二條所列事項3日。
第二十一條《支付業(yè)務許可證》分為正本和副本,正本和副本具有同等法律效力。
支付機構應當將《支付業(yè)務許可證》(正本)放置其住所顯著位置。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置公示其《支付業(yè)務許可證》(正本)的影像信息。
第二十二條支付機構申請續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,應當提交下列文件、資料:
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件。
支付機構申請續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,不得同時申請變更其他事項。
第二十三條中國人民銀行對支付機構的經(jīng)營情況進行全面審查和綜合評價后作出是否準予續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的決定。
中國人民銀行準予續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,支付機構應當交回原許可證,領取新許可證。
第二十四條《支付業(yè)務許可證》在有效期內(nèi)非因不可抗力滅失、損毀的,支付機構應當自其確認許可證滅失、損毀之日起10日內(nèi),在中國人民銀行指定的全國性報紙和所在地中國人民銀行分支機構指定的地方性報紙上連續(xù)公告3日,聲明原許可證作廢。
第二十五條支付機構應當自公告《支付業(yè)務許可證》滅失、損毀結束之日起10日內(nèi)持登載聲明向所在地中國人民銀行分支機構重新申領許可證。
中國人民銀行審核后向支付機構補發(fā)《支付業(yè)務許可證》。
第二十六條《支付業(yè)務許可證》(副本)在有效期內(nèi)滅失、損毀的,比照本細則第二十四條、第二十五條辦理。
第二十七條支付機構擬變更《辦法》第十四條所列事項的,應當向所在地中國人民銀行分支機構提交公司法定代表人簽署的書面申請,載明公司名稱、擬變更事項及變更原因。
第二十八條《辦法》第十五條第(四)項所稱客戶合法權益保障方案,應當包括下列內(nèi)容:
(三)對客戶選擇權的保護措施,明確可供客戶選擇的、兩個以上客戶備付金退還方案。
客戶合法權益保障方案涉及其他支付機構的,還應當提交與所涉支付機構簽訂的客戶身份信息移交協(xié)議、客戶備付金退還安排相關證明文件。
第二十九條《辦法》第十五條第(五)項所稱支付業(yè)務信息處理方案,應當明確支付業(yè)務信息的接收機構及其移交安排、銷毀方式及其監(jiān)督安排。
涉及其他支付機構的,還應當提交與所涉支付機構簽訂的支付業(yè)務信息移交協(xié)議相關證明文件。
第三十條支付機構應當根據(jù)法律法規(guī)、部門規(guī)章的有關規(guī)定確定其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。法律法規(guī)、部門規(guī)章未明確支付業(yè)務的收費項目和收費標準的,支付機構可以按照市場原則合理確定其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。
支付機構應當在營業(yè)場所顯著位置披露其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置進行披露。
支付機構調(diào)整支付業(yè)務的收費項目或收費標準的,應當在實施新的支付業(yè)務收費項目或收費標準之前按照前款規(guī)定連續(xù)公示30日。
第三十一條支付機構應當在每個會計結束之日起4個月內(nèi)向所在地中國人民銀行分支機構報送上一會計經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告。
第三十二條《辦法》第二十一條所稱支付服務協(xié)議,包括符合法律法規(guī)要求、可供調(diào)取查用的紙質(zhì)形式或數(shù)據(jù)電文形式的合同。
支付機構應當在營業(yè)場所顯著位置披露其支付服務協(xié)議的格式條款內(nèi)容。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置進行披露。
第三十三條支付機構的支付服務協(xié)議格式條款應當遵循公平原則,全面、準確界定支付機構與客戶之間的權利、義務和責任。
支付機構應當提請客戶注意支付服務協(xié)議格式條款中免除或者限制其責任的內(nèi)容,并予以說明。
支付機構擬調(diào)整支付服務協(xié)議格式條款的,應當在調(diào)整前30日告知客戶,并提示擬調(diào)整的內(nèi)容。未向客戶履行告知義務的,調(diào)整后的條款對該客戶不具有約束力。
第三十四條《辦法》第二十二條所稱支付機構的分公司從事支付業(yè)務辦理備案手續(xù)時,應當提交下列文件、資料:
(一)公司法定代表人簽署的書面報告;
(二)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件;
(三)分公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件。
上述文件、資料需提供紙質(zhì)文檔一式兩份,由支付機構及其分公司分別報送所在地中國人民銀行分支機構。
支付機構可以根據(jù)業(yè)務需要為備案的分公司申請《支付業(yè)務許可證》(副本)。分公司應當將《支付業(yè)務許可證》(副本)放置分公司住所顯著位置。
第三十五條《辦法》第二十二條所稱支付機構的分公司終止支付業(yè)務辦理備案手續(xù)時,應當提交下列文件、資料:
(一)公司法定代表人簽署的書面報告;
(二)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件;
(三)分公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(四)客戶合法權益保障方案;
(五)中國人民銀行要求的其他資料。
前款第(四)項所稱客戶合法權益保障方案比照本細則第二十八條辦理。
上述文件、資料需提供紙質(zhì)文檔一式兩份,由支付機構及其分公司分別報送所在地中國人民銀行分支機構。
支付機構分公司應當于備案時交回其持有的《支付業(yè)務許可證》(副本)。
第三十六條《辦法》第三十二條所稱災難恢復處理能力,是指支付機構應當在支付業(yè)務中斷后24小時之內(nèi)恢復支付業(yè)務,并至少符合以下要求:
(一)具有應急處理和災難恢復的制度規(guī)定;
(二)具有穩(wěn)妥的應急處理預案及演練計劃;
(三)具有必要的災難恢復處理人員和應急營業(yè)場所;
(四)具有同機房數(shù)據(jù)備份設施和同城應用級備份設施。
第三十七條支付機構因突發(fā)事件導致支付業(yè)務中止超過2小時的,應當立即將有關情況報告所在地中國人民銀行分支機構,并在3個工作日內(nèi)以書面形式報告事故的原因、影響及補救措施。
支付機構的分公司出現(xiàn)上述情形的,支付機構及其分公司應當比照前款分別報告所在地中國人民銀行分支機構。
第三十八條支付機構應當采取必要的管理措施和技術措施,防止客戶身份信息和支付業(yè)務信息等資料滅失、損毀、泄露。
支付機構不得以任何形式對外提供客戶身份信息和支付業(yè)務信息等資料。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第三十九條支付機構對客戶身份信息和支付業(yè)務信息的保管期限自業(yè)務關系結束當年起至少保存5年。
司法部門正在調(diào)查的可疑交易或違法犯罪活動涉及客戶身份信息和支付業(yè)務信息,且相關調(diào)查工作在前款規(guī)定的最低保存期屆滿時仍未結束的,支付機構應當將其保存至相關調(diào)查工作結束。
第四十條支付機構對會計檔案的保管期限適用《會計檔案管理辦法》(財會字〔1998〕32號文印發(fā))相關規(guī)定。
第四十一條《辦法》第三十八條所稱重大違法違規(guī)行為,包括:
(一)支付機構的高級管理人員明知他人實施違法犯罪活動仍為其辦理支付業(yè)務的;
(二)支付機構多次發(fā)生工作人員明知他人實施違法犯罪活動仍為其辦理支付業(yè)務的。
第四十二條本細則自發(fā)布之日起實施。
二〇一〇年十二月一日。
21。
處方權管理制度篇十
1、根據(jù)我院實際情況,以《處方管理辦法》為依據(jù),特制定本辦法。
2、我院成立處方委員會。委員會組長:曹淑鈞。成員:朱國毅、武學進、李偉、邢立欣、王巖、劉寶鳳、于萍、杜繼忠。
3、委員會職責:切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)院處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方權,可由各科主任提出,院長批準,登記備案,并將本人之印模、簽字留樣于藥局和質(zhì)控辦。未取得處方權的醫(yī)生開具處方,須經(jīng)有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋簽章后方有效。
5、須用本醫(yī)院處方箋書寫處方,且不得涂改。如有修改,必須在修改處蓋章或簽名及注明修改日期。
6、處方前記要逐項書寫。年齡必須寫實足年齡,不能以“成”字代替,不能省略“歲”字,嬰幼兒寫月齡、日齡或體重。診斷須按規(guī)范書寫,并與用藥相符。
7、處方正文須用規(guī)范的中文書寫。藥品名稱必須使用通用名。通用名以《中華人民共和國藥典》或該藥品的使用說明書為準。不能任意縮寫或使用代號。沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。其他文字(如拉丁文)不許使用。
8、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應當單獨開具處方。
9、藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名或蓋章。必須書寫清楚,不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。
10、處方劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫,劑量應當使用法定單位,且不得省略。注射劑以支、瓶為單位,應當注明含量。
11、處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量。對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。
12、其它醫(yī)院處方不得在我院調(diào)配,自備藥品一般不得在我院使用,特殊情況須由主管院長審批。
13、須作皮試的藥品,醫(yī)師必須注明是否皮試,皮試結果由執(zhí)行護士注明并蓋章。
14、毒麻藥和精神藥品的開具,嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
15、其他未盡事宜請參閱《處方管理辦法》。
16、療區(qū)處方每星期上交藥局一次,藥局檢查合格后分別在調(diào)配處和審核處蓋章。一般處方保存一年,到期登記后由院長批準銷毀。
10、11、13條,每次罰款2.00元。
處方權管理制度篇十一
切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)療機構處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》等有關規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評價內(nèi)容
作出評價。三是貴重藥品用法用量。對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價。四是處方藥品費用。重點對大處方進行合理性分析評價。
二、評價方法
分析,排查異常情況,及時上報處理。
三、處方評價標準
醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻-醉-藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外,必須的“患者身份證明編號,代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、正文無rp或r標示。麻-醉-藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷;
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒有簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號;
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認,或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項目書寫有缺項。
(三)合理用藥
1、藥品的適應證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長用藥天數(shù)未加說明。麻-醉-藥品、精神藥品用量超過《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求。
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機構注冊醫(yī)師開具的處方;
2、藥學部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標考核和獎懲范疇,制定切實可行的評價方法和指標,把處方的合理性與獎金發(fā)放、評先評優(yōu)結合起來,做到獎罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?;?,成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動。
第三十七條有關規(guī)定予以處罰。
處方權管理制度篇十二
1、醫(yī)務人員要熟悉醫(yī)源性感染分類診斷標準,并不斷加強有關醫(yī)源性感染基礎理論學習,不斷提高醫(yī)源性感染控制水平。
2、疑是為醫(yī)源性感染病人應及時采集標本送檢。
3、確診為醫(yī)源性感染時,應由經(jīng)治醫(yī)生于2小時內(nèi)報告診所負責人,并認真記錄該病例。
4、凡發(fā)現(xiàn)在診所3例以上的相同細菌感染的病例,應立即向上級部門匯報,以便及時采取控制措施,防止暴發(fā)流行。
5、每季度對醫(yī)源性感染病例進行統(tǒng)計,綜合分析,并反饋。
6、當出現(xiàn)醫(yī)源性感染流行趨勢時,工作人員于24小時內(nèi)報告診所負責人,并通報相關科室。經(jīng)調(diào)查證實醫(yī)源性感染流行時,診所應當于24小時內(nèi)報告上級部門,并及時進行隔離治療,采取相應的'預防和控制措施。
處方權管理制度篇十三
為了加強對獸藥經(jīng)營管理,規(guī)范經(jīng)營行為,根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法,結合實際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過gmp企業(yè)認定生產(chǎn)的,并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關證明要掛在店內(nèi)顯著位置。
四、獸藥要分類陳列,類別標簽要準確,字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的,應標明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營臺帳,購貨登記保存至超過藥品有效期1年,并不得少于2年;銷售登記應保存至有效期后1年,無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準確詳盡的.登記,每月清帳一次,帳物要相符。
六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項,不得虛假夸大和誤導用戶。銷售處方藥的,應當遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應,應及時向當?shù)孬F藥行政部門報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施,確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管,出庫遵循先產(chǎn)先出,近期先出的原則。過期藥物登記造冊,分開存放,明確標識,不得混放。
處方權管理制度篇十四
一、制定的目的:
加強藥品電子監(jiān)管特制定本制度。
二、適用范圍。
本制度適用于本公司藥品購進、銷售的管理。
三、職責。
3.1驗收員負責購進數(shù)據(jù)采集傳遞。
3.2保管員負責銷售數(shù)據(jù)采集傳遞。
四、內(nèi)容。
4.1公司應有質(zhì)量管理人員和倉庫管理人員參加電子監(jiān)管培訓,熟悉藥品入出庫業(yè)務流程并具備計算機基礎知識。
4.2根據(jù)本公司經(jīng)營范圍辦理藥品電子監(jiān)管入網(wǎng)手續(xù)并且對經(jīng)營的進入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)商品的購進、銷售通過藥品電子監(jiān)管網(wǎng)進行數(shù)據(jù)采集、報送、實時監(jiān)控。
4.3賦碼藥品的經(jīng)營管理賦碼藥品的經(jīng)營和非賦碼藥品一樣,必須嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等藥品監(jiān)管的法律法規(guī),必須嚴格遵守公司的《質(zhì)量管理體系文件》。為操作方便,賦碼藥品已經(jīng)在其藥品名稱前加字母fm標注。
4.4入庫驗收。
按gsp流程,藥品驗收入庫完成后,由驗收人員將賦碼藥品逐個掃描至數(shù)據(jù)采集設備(俗稱掃描槍),對每一批到貨藥品按供貨方編制入庫單號,并予以記錄,入庫單號的編制規(guī)則為:xxxx(阿拉伯數(shù)字四位年號)xx(阿拉伯數(shù)字二位月號)xx(阿拉伯數(shù)字二位日號)xxx(阿拉伯數(shù)字三位流水號),共11位。掃描規(guī)則為:整件藥品掃描整件碼,不足整件的,掃描中包裝碼,不足中包裝的或沒有中包裝的,按最小包裝碼逐個掃描,掃描時手持終端(即掃描槍)頂部激光頭距離條碼20至30厘米,具體操作以數(shù)據(jù)采集設備使用說明書為準。藥品入庫時,如發(fā)現(xiàn)破損、污染等不符合入庫條件的情況,要先按實貨正常入庫,隨后再將不符合入庫條件的藥品采購退出。
入庫包括采購入庫和銷售退回入庫。
4.5出庫復核。
按gsp流程,藥品復核出庫完成后,由復核人員將賦碼藥品逐個掃描至數(shù)據(jù)采集設備(俗稱掃描槍),對每一批出庫藥品按購貨方編制出庫單號,并予以記錄,出庫單號的編制規(guī)則為:xxxx(阿拉伯數(shù)字四位年號)xx(阿拉伯數(shù)字二位月號)xx(阿拉伯數(shù)字二位日號)xxx(阿拉伯數(shù)字三位流水號),共11位。掃描規(guī)則為:整件藥品掃描整件碼,不足整件的,掃描中包裝碼,不足中包裝的或沒有中包裝的,按最小包裝碼逐個掃描,掃描時手持終端(即掃描槍)頂部激光頭距離條碼20至30厘米,具體操作以數(shù)據(jù)采集設備使用說明書為準。出庫包括銷售出庫和采購退出出庫。
4.6當天下班前,由庫房主管將數(shù)據(jù)采集設備和記錄的單據(jù)號清單交信息管理員或質(zhì)量員保存,并于次日上班一小時后領取。
五、數(shù)字證書的保管、使用和掛失管理。
1、數(shù)字證書由公司質(zhì)量管理人員和信息管理人員各保管一把,密碼由保管人員設定并定期(至少三個月)更換一次。
2、數(shù)字證書必須妥善保管,并專人專用,不得轉借他人。
3、每天早上上班,由質(zhì)量管理人員或信息管理人員處理并報送前一天的經(jīng)營數(shù)據(jù),及時查詢報送狀態(tài)并對數(shù)據(jù)的準確性負責。質(zhì)量管理人員和信息管理人員要輪流休息,保證每天的數(shù)據(jù)上報正常進行。
4、如數(shù)字證書丟失,要第一時間報告中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)運營中心掛失,并及時報告總經(jīng)理,避免給公司造成損失。
六、培訓及工作改進。
質(zhì)量管理人員、信息管理人員要定期總結藥品數(shù)據(jù)采集及報送操作中的不足,及時了解相關信息,不斷提高工作效率和工作質(zhì)量,相關人員在上崗前要進行藥品電子監(jiān)管培訓并考核合格,否則不得上崗。
處方權管理制度篇十五
第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。
第七條非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。
第八條根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條醫(yī)療機構根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。
第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
處方權管理制度篇十六
加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準確性。
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條。
適用于本本公司按處方銷售的藥品。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。
5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方權管理制度篇十七
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一、衛(wèi)生室應當遵守國家法律,法規(guī)和規(guī)章,認真履行機構職責,持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,及時完成衛(wèi)生行政部門安排的工作。
二、使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定的`病歷、門診日志、處方,做到書寫規(guī)范,用藥合理,資料保管妥善。
三、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度,技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生,杜絕醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要及時妥善處理,并及時向衛(wèi)生行政部門報告。
四、按照衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄,購進藥品及醫(yī)療器械要有真實、完整的購進記錄,執(zhí)行進貨檢查制度。
五、實行12小時門診工作制,做好出診、轉診及搶救工作,提供巡診上門服務,為群眾建立健康檔案,宣傳健康教育知識。
藥品管理制度
一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強藥品管理,為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。
二、衛(wèi)生室必須按照《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》,規(guī)范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度,并建有藥品入庫驗收登記薄,及時進行藥品質(zhì)量檢查,消除變質(zhì)、過期、失效藥品。
三、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物,藥品放置定點定位,存放有序。
四、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時要實行復核、查對,防止差錯事故的發(fā)生。
五、堅持合理用藥,因病施治,處方書寫規(guī)范,不開大處方、人情方,注意配伍禁忌,開處方要簽全名。
六、按處方定期進行藥清,做到藥賬相符。
七、一次性使用無菌器械,使用后毀形剪斷,浸泡消毒,統(tǒng)一銷毀并有記錄
衛(wèi)生室門診制度
一、衛(wèi)生室實行12小時門診工作制。
二、對病人熱情接待,態(tài)度和藹,隨到隨診,縮短候診時間。
三、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療技術操作規(guī)程,急診病人優(yōu)先就診,危重病員要立即進行搶救及時轉診。
四、認真規(guī)范書寫醫(yī)療文書,妥善保管原始資料。
五、對需要出診的患者做到出診及時,認真負責。出診箱必配備實用的藥械,定期檢查,及時補充。
六、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交差感染。
注射室安全注射制度
一、衛(wèi)生室必須使用一次性滅菌的注射器材,嚴格按照無菌標準進行規(guī)范化注射操作,并對使用過的注射器材作好安全處理。
二、注射工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊,戴口罩。
三、嚴格執(zhí)行查對制度,注射時要細心、準確,凡注射應按處置單醫(yī)囑進行,對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗,注射后嚴格觀察30分鐘。
四、注射時必須一人一針一管(包括皮試),用后必須毀形并浸泡在一定比例的84消毒劑中。
五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射,所用物品、器械單獨處理。
六、治療室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,并用紫外線照射60分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索村衛(wèi)生室處方管理制度。
處方權管理制度篇十八
一、成立抗菌藥物處方點評工作組,工作組成員由藥劑科、醫(yī)務科、院感科等相關專業(yè)、具有中級以上技術職稱任職資格的人員組成,負責具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。
二、成立抗菌藥物處方點評專家組,專家組成員由醫(yī)務科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負責人或具有中級專業(yè)技術職稱的人員組成。負責抗菌藥物處方點評相關問題的咨詢工作。
三、點評范圍:全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術治療病例和兒科病例。
四、點評內(nèi)容:抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應用、圍手術期預防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應用評價標準表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方:
1、適應癥不適宜;
2、遴選的藥品不適宜;
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜;
4、無正當理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種;
5、用法用量不適宜:
6、聯(lián)合用藥不適宜;
7、重復用藥;
8、有配伍禁忌或者不良相互作用;
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的,應當判定為超常處方:
1、無適應癥用藥;
2、用藥與診斷不相符合;
3、無正當理由開具高價藥;
4、無正當理由超說明書用藥;
5、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應當記錄,按照有關規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓、批評等措施,并給予其考核周期;一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應當認定為定期考核不合格,須離崗參加培訓;對患者造成嚴重損害的,上報分管部門,按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處罰。
八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制其處方權后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結果,對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,予以表揚;對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院進行通報公示和誡勉談話;點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據(jù)。
十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改,并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師,取消其抗菌藥物處方權。
十一、藥師應按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方,不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學干預的,3次以上且無正當理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。
處方權管理制度篇十九
在快速變化和不斷變革的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度的格式,你掌握了嗎?以下是小編幫大家整理的處方藥管理制度,歡迎大家分享。
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條 國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條 國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。
第八條 根據(jù)藥品的.安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條 零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫(yī)療機構根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條 處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
處方權管理制度篇二十
一、保證藥品質(zhì)量:
1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的`藥品質(zhì)量標準,不銷售假劣藥品。
2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執(zhí)行。
3、嚴把購進藥品驗收關,每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。
4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關,質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。
二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應。
認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。
工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解a答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。
四、做好藥品的分類管理工作。
嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務管理工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)?;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
六、其它規(guī)定。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
認真執(zhí)行勞動保障,藥監(jiān),物價等行政部門的相關政策規(guī)定,按時某某、縣社會保險基金管理中心簽定醫(yī)療保險定點服務協(xié)議,嚴格按協(xié)議規(guī)定履行相應權利和義務。
定點零售藥房主要負責人全面醫(yī)療保險管理工作,并明確一名專(兼)職人員具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作。
建立健全藥品管理制度,建立藥品電腦進、銷、存管理系統(tǒng),規(guī)范配藥行為。認真核對醫(yī)療保險卡,主動提醒告知參保人員ic卡設置密碼,確保持卡安全。有效杜絕冒名持卡購藥。
嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。調(diào)配處方藥要嚴格按照審方、配方、復核等程序進行。由藥師及調(diào)配員雙人復核簽章方可發(fā)藥,并保存處方兩年以上。非處方藥在藥師指導下配售。要盡量提供有適應方法的小藥裝藥品,以方便參保人員購藥。
收銀人員應規(guī)范電腦操作,嚴格按照醫(yī)保規(guī)定操作,不準以物代藥,不準以醫(yī)保卡套取現(xiàn)金,嚴格執(zhí)行特殊病種門診管理規(guī)定要求,確保對癥用藥,留存購藥電腦小票,認真做好并及時接收各類信息數(shù)據(jù),做好記錄準時上報。保證醫(yī)療費用結算及時準確。
定點藥房要遵守職業(yè)道德,優(yōu)化服務,不得以醫(yī)療保險定點藥店民義進行廣告宣傳,不得以現(xiàn)金,禮券及商品等形式進行促銷活動。
嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒偽劣,過期失效藥品,杜絕搭車配藥,以藥易藥等違規(guī)行為。
加強發(fā)票管理,主動為購藥人員提供出具專用票據(jù),嚴禁多開,虛開發(fā)票等違規(guī)行為。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,解釋,正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾。
凡違反本制度者,將視情節(jié)輕重進行處罰,并追究其經(jīng)濟,行政,法律責任。
處方權管理制度篇二十一
1.藥房對處方藥實行管理。
2.處方調(diào)配員負責處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應具有中專以上學歷,依法經(jīng)過資質(zhì)認定的藥學技術人員,健康檢查合格,培訓合格。處方審核員應具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術職稱。
3.上班時間內(nèi),處方審核員應在職在崗,并佩帶標明姓名、技術職稱等內(nèi)容的`胸卡。
4.銷售處方藥必須憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應在處方上簽字或蓋章。
5.對有配伍禁忌或超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。
6.調(diào)配處方應按以下程序進行,作到“四查十對”:
(1)劃價人員應將收到的處方交由處方審核員進行審核。
(2)處方審核員應認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。
(3)處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后,方可電腦劃價、調(diào)配。
(4)調(diào)配處方時應按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)審核無誤后,調(diào)配員在處方上簽字或蓋章,交由處方審核員審核。
(5)發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客交代用法、用量、注意事項等。
“四查十對”,即:
(1)查處方:對科別,對姓名,對年齡;
(2)查藥品:對藥品規(guī)格,對數(shù)量,對標簽;
(3)查配伍禁忌:對藥品性質(zhì),對用法,用量;
(4)查用藥合理性:對臨床診斷。
7.處方當日有效,有特殊情況當日不能取藥的,不得超過3天,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。
8.處方按《醫(yī)療機構處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年,毒性、精神處方2年,麻醉處方3年。
9.特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。
10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者,按規(guī)定予以相應處罰。
處方權管理制度篇二十二
第一條為規(guī)范長期處方管理,推進分級診療,促進合理用藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構管理條例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關規(guī)定,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范所稱長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當增加的處方。
第三條長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。
第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長期處方。
第五條醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長期處方。
第六條地方衛(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)實際情況,制定長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍。
第七條本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)療機構的長期處方管理工作。
鼓勵由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具長期處方,不適宜在基層治療的慢性病長期處方應當由二級以上醫(yī)療機構開具。
第八條國家衛(wèi)生健康委負責全國長期處方的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)長期處方的監(jiān)督管理工作。
第九條醫(yī)療機構應當履行本機構長期處方管理的主體責任,建立健全本機構長期處方管理工作制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,滿足患者用藥需求。
第十條開具長期處方的醫(yī)療機構,應當配備具有評估患者病情能力的.醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師(含其他藥學技術人員,下同)以及相應的設備設施等條件。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不具備相應條件的,可以通過遠程會診、互聯(lián)網(wǎng)復診、醫(yī)院會診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級醫(yī)療機構指導下開具。
第十一條根據(jù)患者診療需要,長期處方的處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點,病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。
超過4周的長期處方,醫(yī)師應當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認。
第十二條醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生健康行政部門制定的長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長期處方服務。
第十三條醫(yī)療機構可以在普通內(nèi)科、老年醫(yī)學、全科醫(yī)學等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長期處方服務,解決老年患者多科室就醫(yī)取藥問題。
第十四條醫(yī)療機構開具長期處方,鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫(yī)保目錄藥品。
第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當加強長期處方用藥的配備,確?;颊唛L期用藥可及、穩(wěn)定。
第十六條地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構不得以費用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。
地方衛(wèi)生健康行政部門應當加強長期處方的審核、點評、合理用藥考核等工作,長期處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門診次均費用、門診藥品次均費用考核,其他考核工作也應當視情況將長期處方進行單獨管理。
第十七條對提出長期處方申請的患者,醫(yī)師必須親自診查并對其是否符合長期處方條件作出判斷。
醫(yī)師在診療活動中,可以向符合條件的患者主動提出長期處方建議。
第十八條醫(yī)師應當向患者說明使用長期處方的注意事項,并由其自愿選擇是否使用;對不符合條件的患者,應當向患者說明原因。
第十九條首次開具長期處方前,醫(yī)師應當對患者的既往史、現(xiàn)病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進行全面評估,在確定當前用藥方案安全、有效、穩(wěn)定的情況下,方可為患者開具長期處方。首次開具長期處方,應當在患者病歷中詳細記錄有關信息。
第二十條原則上,首次長期處方應當由二級以上醫(yī)療機構具有與疾病相關專業(yè)的中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具,或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長期處方時,應當由二級以上醫(yī)療機構疾病相關專業(yè)醫(yī)師,或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師開具。鼓勵患者通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽約家庭醫(yī)生開具長期處方。
邊遠地區(qū)或條件不具備的地區(qū)可適當放寬要求,具體要求由省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實際情況另行規(guī)定。
第二十一條醫(yī)師應當根據(jù)患者病歷信息中的首次開具的長期處方信息和健康檔案,對患者進行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩(wěn)定并達到長期用藥管理目標的,可以再次開具長期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長期處方。停用后再次使用長期處方的,應當按照首次開具長期處方進行管理。
第二十二條出現(xiàn)以下情況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長期處方:
(一)患者長期用藥管理未達預期目標;
(二)罹患其他疾病需其他藥物治療;
(三)患者因任何原因住院治療;
(四)其他需要終止長期處方的情況。
第二十三條開具長期處方的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院要做好銜接,通過信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉機制。
第二十四條長期處方樣式、內(nèi)容應當符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。
第二十五條醫(yī)師開具長期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。
第二十六條藥師對長期處方進行審核,并對患者進行用藥指導和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構不具備條件的,應當由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院的藥師通過互聯(lián)網(wǎng)遠程進行處方審核或提供用藥指導服務。
第二十七條藥師在審核長期處方、提供咨詢服務、調(diào)劑藥品工作時,如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關問題或患者存在用藥安全隱患,需要進行長期處方調(diào)整、藥物重整等干預時,應當立即與醫(yī)師溝通進行處理。
第二十八條長期處方藥品原則上由患者本人領取。特殊情況下,因行動不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領取,并配合做好相應取藥登記記錄。鼓勵通過配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問題。
第二十九條醫(yī)療機構應當對長期處方定期開展合理性評價工作,持續(xù)提高長期處方合理用藥水平。
第三十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將本機構開具的長期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團隊應當對患者進行定期隨訪管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進行評估,必要時及時調(diào)整或終止長期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
第三十一條醫(yī)療機構應當建立安全用藥監(jiān)測與報告制度。發(fā)生藥品嚴重不良事件后,應當積極救治患者,立即向醫(yī)務和藥學部門報告,做好觀察與記錄。按照有關規(guī)定向有關部門報告藥品不良反應等信息。
第三十二條醫(yī)療機構應當加強對使用長期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識,提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過程中出現(xiàn)任何不適,應當及時就診。
第三十三條醫(yī)療機構應當指導使用長期處方患者對藥物治療效果指標進行自我監(jiān)測并作好記錄。鼓勵使用醫(yī)療器械類穿戴設備,提高藥物治療效果指標監(jiān)測的信息化水平。在保障數(shù)據(jù)和隱私安全的前提下,可以探索通過接入互聯(lián)網(wǎng)的遠程監(jiān)測設備開展監(jiān)測。
第三十四條醫(yī)療機構應當指導使用長期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。
第三十五條醫(yī)療機構應當將長期處方患者的診療,納入醫(yī)療管理統(tǒng)籌安排,嚴格落實有關疾病診療規(guī)范要求,加強質(zhì)量控制和管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第三十六條鼓勵有條件的地區(qū)通過開設微信公眾號、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢長期處方信息、藥品用法用量、注意事項等。探索開展長期處方患者的用藥提醒、隨訪、用藥咨詢等服務。
第三十七條各地醫(yī)保部門支付長期處方開具的符合規(guī)定的藥品費用,不對單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等作限制,參保人按規(guī)定享受待遇。
第三十八條各地在制定區(qū)域總額預算管理時,應當充分考慮長期處方因素。
第三十九條各地醫(yī)保部門應當提高經(jīng)辦服務能力,方便各醫(yī)療機構、零售藥店刷卡結算,為參保人提供長期處方醫(yī)保報銷咨詢服務。加強智能監(jiān)控、智能審核,確保藥品合理使用。
第四十條地方衛(wèi)生健康行政部門應當會同醫(yī)療保障部門制定轄區(qū)內(nèi)長期處方管理實施細則后實施。
第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供長期處方服務,應當結合其依托的實體醫(yī)療機構具備的條件,符合醫(yī)療機構藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關規(guī)定和本規(guī)范,加強醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管。
第四十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、門診部和診所等。
第四十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。
處方權管理制度篇一
1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的'器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
3、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學方法。
4、禁止用消毒液保存物品,消毒滅菌后應及時取出,用清潔或滅菌水沖洗干凈后,控干保存。
5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進行消毒滅菌處理。
6、在進行消毒清潔處理時,如擦拭門窗、桌椅等時應備兩桶,一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布,臟污時隨時更換,用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。
7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標識。
處方權管理制度篇二
1、高壓蒸汽滅菌:手術器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等(一用一滅菌)、三聯(lián)瓶(一周滅菌二次)。
2、煮沸消毒法:暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。
3、干熱消毒:油、粉、膏等首選,玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。
4、清洗:可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險性物品,雖有微生物污染,但一般情況下無害,只有當受到一定量致病菌污染時才造成危害,這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸,一般可用低效消毒方法,或只作一般的清潔處理即可,僅在特殊情況下,才作特殊的消毒要求。如:口罩、隔離衣(一用一消毒,浸濕或臟污時隨時更換消毒;如有特殊要求可送供應室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計袖帶等(一周一消毒,臟污時隨時更換消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。
5、物理通風:室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時,每日物理通風兩次(上下午),一次2030min;有感染癥病人污染時,每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。
6、消毒液浸泡法:體溫計、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸機及麻醉機管路、霧化器、濕化瓶等(一周一消毒,連續(xù)使用的`每日消毒,用畢終末消毒)。
7、擦拭法:對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品:通氣管(一周一消毒,連續(xù)使用的每日消毒,用畢終末消毒,濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(一用一消毒)、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機、血壓計不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(一周一消毒,臟污時隨時消毒)、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(一日一消毒,臟污時隨時消毒)、暖水瓶(終末消毒)。
8、噴灑法:墻壁、地面等物體表面(臟污嚴重時)。
9、干粉消毒法:一般使用漂白粉,適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時,局部消毒處理后再進行拖擦清洗。
處方權管理制度篇三
1、醫(yī)務人員洗手時必須使用流動水設施洗手。
2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛晾干,保持清潔干燥。
3、特殊單元應配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術室干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應光滑無死角,每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應配備“六步洗手圖”,并嚴格按照流程進行洗手;手術室應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。
7、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
8、當手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應進行洗手與衛(wèi)生手消毒:
(1)當直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
10、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的。物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒。
11、醫(yī)務人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
12、摘除手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
處方權管理制度篇四
1、銷售處方藥必須憑醫(yī)生開具的處方,由駐店藥師對處方進行審核并簽字,方可依據(jù)處方調(diào)配銷售,對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需要經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。銷售人員調(diào)配完畢核對無誤后應在處方上簽全名。處方所列藥品不得擅自更改或代用。如門店藥師不在崗,有店長指定人員審核簽字。顧客必須取回處方的,應用抄方單抄寫處方,并讓顧客在患者處簽字留檔。
2、如遇無處方顧客,仔細詢問患者病史及相關用藥情況,確定患者長期應用該藥后,方可調(diào)配,并讓顧客在患者處簽字留檔。處方病因病種必須正規(guī)書寫疾病診斷名稱。
3、處方藥當天銷售必須當天抄寫完成,如遇檢查處方抄寫未完成或簽字不完整的,視同無處方銷售,處罰店長100元。藥師簽字字跡必須一致,如發(fā)現(xiàn)字跡不一致的,處罰店長100元。處方必須按處方藥銷售明細抄寫,如抄寫與電腦或?qū)嵷洸环?,處罰店長100元。店長應追究相關責任人。
4、處方藥銷售要留存處方并做好記錄,處方保存5年備查。
5、對違反該規(guī)定造成糾紛或投訴的,查明原因,視情節(jié)嚴重程度,對店長及當事人進行處罰。
處方藥銷售流程
1、顧客進店要求購買處方藥,首先詢問顧客有無處方,對有處方的顧客,從顧客處接受由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開據(jù)的處方。
2、接到處方的營業(yè)員,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量、用藥方法、藥物配伍及醫(yī)師簽章,如有藥名書寫不清,藥味重復,有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情況,應向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配。
3、調(diào)配處方時,應按處方依次進行,調(diào)配完畢后,讓另一營業(yè)員進行核對處方,對藥名、含量、用法、用量等認真核對,核對無誤后,發(fā)藥給顧客后,并詳細交待服藥方法,注意事項和答復詢問等。
4、發(fā)藥完畢后,藥師(藥師不在崗的門店由店長指定人員)及發(fā)藥人均應在處方上簽字,處方留存五年。
5、如詢問顧客后無處方,應詳細詢問病史及相關用藥情況,確定患者長期應用該藥后,讓患者親自在抄方單簽字后發(fā)藥。發(fā)藥給顧客后,并詳細交待服藥方法,注意事項和答復詢問等。并告知顧客下次必須憑處方購藥。
6、抄方單應規(guī)范書寫,嚴禁出現(xiàn)超量、配伍禁忌及藥味重復等情況,抄方單各項內(nèi)容必須填寫完整,審核人處簽字筆跡一致。疾病診斷應書寫病種名稱。
7、處方藥銷售當日必須書寫完處方,及時裝訂,處方留存5年。
第一條 認真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴格控制處方藥品的銷售,確保藥品銷售的 合法性和規(guī)范性。
第二條 實行處方管理的藥品主要指國家藥品監(jiān)督管理規(guī)定的處方藥、中藥飲片及第二類 精神藥品、毒性中藥飲片等特殊管理藥品。
第三條 處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)培訓,考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗;處方 審核人員應是執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上技術職稱的人員。
第四條 處方藥與非處方藥應分開陳列,中藥飲片應設專柜陳列,第二類精神藥品應專柜 專人上鎖:毒性中藥飲片不得陳列,應專柜專帳、雙人雙鎖儲存。
第五條 處方藥不應采用開架自選的方式銷售。
第六條 銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方的審核人員審核后方可調(diào)配調(diào)配 和銷售,調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。
第七條 銷售特殊管理的藥品,應嚴格按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
2、對處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;
4、銷售及復核人員均應在處方上簽字或蓋章,處方保存兩年。
第八條 對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)生 更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內(nèi)容。
第九條 調(diào)配處方應嚴格按照規(guī)定的程序進行。
1、調(diào)劑人員收到處方后認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽字蓋章, 如有藥名書寫不清,藥味重復,有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情況,應 向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配,否則拒絕調(diào)劑。
2、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味都要用藥戥稱,多劑處方必須堅持多戥分稱,以保證計 量標準。
3、調(diào)配處方時,應按處方依次進行,調(diào)配完畢,經(jīng)核對無誤后,調(diào)配及核對人簽章,再 付藥給顧客。
4、發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑貼數(shù),同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“ 藥引”,以及煎煮方法、服法等。
5、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
一、銷售藥品應嚴格遵守藥品相關法律、法規(guī)和規(guī)章,正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項。
二、銷售處方藥時,處方藥經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上(含藥師和中藥師)職稱的人員審核后方可調(diào)配銷售。對處方歷列藥品不得擅自更改或代用;對有配 禁忌或超數(shù)量的`處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,須經(jīng)原處方醫(yī)生更正或重新簽字方可調(diào)配和銷售,審核、調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方或處方登記按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?BR> 三、藥品拆零銷售使用的工具、包裝袋應清潔和衛(wèi)生。出售時應在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、服法、用量、有效期等內(nèi)容。
四、企業(yè)應在零售場所內(nèi)提供咨詢服務,指導顧客安全、合理用藥。企業(yè)應設置意見簿和公布監(jiān)督電話,對顧客投訴要及時解決。
五、藥品零售企業(yè)不得零售麻-醉-藥品、放射性藥品,一類精神藥品,藥品類易制毒化學品、終止妊娠藥品、疫苗。
六、藥品零售企業(yè)不得銷售除胰島素以外的蛋白同化制劑,肽類激素;對列入興奮劑目錄管理的藥品單方制劑。要嚴格憑處方銷售;對含興奮劑的藥品復方制劑,應按照現(xiàn)行藥品分類管理規(guī)定執(zhí)行。2015年10月1日后生產(chǎn)出廠的含興奮劑制藥品,必須在藥品說明書或者標簽上注“運動員慎用”字樣,否則不得銷售。
七、藥品零售企業(yè)經(jīng)批準后,方可從事第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品零售業(yè)務。經(jīng)營第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品應憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方。按規(guī)定劑量銷售,處方應保存2年備查;禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品,不得向未成年人銷售第二類精神藥品。
八、注射劑、按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥品(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁)、抗病毒藥品(逆轉錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)、腫瘤治療藥品、含麻-醉-藥品的復方制劑和復方曲-馬-多制劑,未列入非處方藥目錄的抗菌類藥物和激素,國家局公布的其它必須憑處方銷售的藥品,藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售。
九、藥品零售企業(yè)零售含麻黃堿類復方制劑(不包括含麻黃的中成藥),除執(zhí)行藥品分類管理規(guī)定外,一次不得超過5個最小包裝。
十、處方藥不得采用開架自選方式銷售。
十一、處方藥、甲類非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式銷售。
十二、藥品零售企業(yè)銷售藥品時,應當開具標明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售憑證。
十三、藥品零售企業(yè)不得擅自懸掛、播放或向消費者發(fā)放未經(jīng)審批或以非藥品冒充藥品的廣告宣傳。
處方權管理制度篇五
1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日清,醫(yī)療用一次性物品定點收存,由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
2、按照市政府要求,搞好“門前三包、門內(nèi)達標”工作。
3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的。知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為榮,不衛(wèi)生為恥的社會風尚,使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵,窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。
5、保持病房空氣流通,大、小便器隨時洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時處理,而廁所定時洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。
6、病房內(nèi)工作安排要科學化,先鋪床、再拖地、后治療。
7、不準隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
8、保持病員個人清潔衛(wèi)生,一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。
9、有健全的衛(wèi)生清掃,發(fā)動所有工作人員,共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
處方權管理制度篇六
處方管理本來是醫(yī)療機構在日常醫(yī)療管理中的一項基本的和常規(guī)的工作,各個醫(yī)療機構長期以來也都形成了很多自己的管理規(guī)范,而我國衛(wèi)生部此次將處方管理規(guī)范上升到部門規(guī)章的層面進行立法,其立法目的和意義在新《辦法》的第1條中就做出了明確的宣示,即“規(guī)范處方管理、提高處方質(zhì)量、促進合理用藥、保障醫(yī)療安全”。顯然,國家衛(wèi)生行政管理部門是是希望通過部門規(guī)章的制定,從制度層面促進醫(yī)療機構在處方管理制度上的規(guī)范化和科學化,同時也希望起到遏制商業(yè)賄賂等不正當行為的效果。
1. 規(guī)范處方管理
不可否認,雖然我國各級醫(yī)療機構在本單位的處方管理方面一般都有規(guī)范性的規(guī)定,但從全國的整體狀況而言,處方管理的規(guī)范水平是良莠不齊的。確有許多醫(yī)院長期以來不重視處方管理,缺乏處方管理方面的基本制度,個別醫(yī)院處方管理混亂,開密碼處方、無資質(zhì)人員開處方等違法現(xiàn)象時有發(fā)生,在社會上給醫(yī)療界造成了不利影響。因此,在處方管理的規(guī)范化上非常有必要制定國家的統(tǒng)一標準,通過部門規(guī)章立法促使各級醫(yī)療機構規(guī)范自己的處方管理制度和醫(yī)師的處方行為,這是本次衛(wèi)生部對處方管理立法的基本目的之一。
2. 提高處方質(zhì)量
眾所周知,醫(yī)務人員對患者所患疾病的治療中,藥物治療占有相當?shù)谋戎?,而處方即是醫(yī)生藥物治療方案的直接體現(xiàn)。因此,處方質(zhì)量的高低,很大程度上就代表了醫(yī)療水平的優(yōu)劣。提高處方質(zhì)量,實質(zhì)上就是在提高醫(yī)療質(zhì)量水平,使患者獲得更大的健康利益。新《辦法》正是通過在處方管理上的各項具體規(guī)定,促進醫(yī)療機構和醫(yī)務人員重視和不斷提高處方質(zhì)量,新《辦法》更是通過對處方監(jiān)督和評價制度的制度設計,具體落實對處方質(zhì)量的監(jiān)督管理。
3.促進合理用藥
在藥品處方中所體現(xiàn)出的用藥合理性問題,是社會關注的焦點問題。這一方面是指從純醫(yī)學技術角度角度出發(fā)需要強調(diào)醫(yī)學藥物治療的科學性和合理性,避免抗生素濫用等不規(guī)范治療行為;另一方面也是指在醫(yī)學道德層面上需要避免商業(yè)賄賂行為和不正當競爭行為等對醫(yī)生開具處方產(chǎn)生不合理的影響。新《辦法》在許多具體條目的規(guī)定上(例如強調(diào)醫(yī)生須以通用名開具處方)都體現(xiàn)出這一指導思想。
4.保障醫(yī)療安全
醫(yī)療安全問題是醫(yī)療管理中最重要的問題,而處方的規(guī)范管理對醫(yī)療安全水平有著舉足輕重的作用。處方中的一點點疏忽,大到給藥方式的錯誤,小到處方字跡的潦草,都有可能使患者復出生命的代價。因此,保障醫(yī)療安全的理念在新《辦法》的各項規(guī)定中時時得到體現(xiàn)??紤]到這一點,我們也就不難理解為什么新《辦法》把處方需“字跡清楚”都列為一項強制標準,今后,字跡潦草的處方醫(yī)師也可能會被追究法律責任。
二、《處方管理辦法》在醫(yī)院處方管理層面規(guī)定的具體制度
在醫(yī)療機構管理制度層面上,我們對新《辦法》的具體條文進行梳理后,可以把有關的管理制度歸納為以下六個方面的制度,即:處方權管理制度,處方藥品管理制度,處方行為規(guī)范制度,處方調(diào)劑規(guī)范制度,處方監(jiān)督評價制度,麻-醉-藥品和精神藥品的特別管理制度。以下分別加以闡述。
1.處方權管理制度
所謂處方權,是指醫(yī)師開具、修改和取消處方的權利。建立處方權管理制度,就是要解決“什么人可以取得處方權,處方權如何獲得、如何確認、如何限制和消滅”的問題。
依照《辦法》第2條的規(guī)定,只有經(jīng)過注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師才能擁有處方權,也就是說,一名從醫(yī)學院校畢業(yè)后到醫(yī)療機構工作的醫(yī)生,必須通過醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格證書,再經(jīng)所在地衛(wèi)生行政主管部門正是注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,才能夠獲得取得處方權的基本條件。這就意味著,尚處在學習階段的實習醫(yī)生,在讀的碩士和博士研究生(在職研究生出外)、剛工作第1—2年尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的住院醫(yī)師,都因不具備《辦法》第2條所規(guī)定的基本條件而沒有處方權,不能單獨開具處方。
即使對于已經(jīng)取得上述基本條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,在處方權的獲得上也還有具體的要求。根據(jù)《辦法》第8至13條之規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方權只限于其執(zhí)業(yè)證書上載明的執(zhí)業(yè)地點,而執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師則只在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村一級的醫(yī)療機構能獨立擁有處方權,在其他醫(yī)療機構其處方需執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名或簽章后才有效。針對進修醫(yī)生,《辦法》要求接受進修的醫(yī)院要制定授予處方權的具體制度,通過該制度確認進修醫(yī)生已經(jīng)能夠勝任工作后才能取得在進修單位的處方權。對于麻-醉-藥品和精神藥品處方而言,在處方權管理上有更為嚴格的限制,醫(yī)師必須經(jīng)過規(guī)定的培訓和考核程序后才能開具麻醉或精神藥品處方。此外,處方權的獲得還以醫(yī)師在其注冊的執(zhí)業(yè)機構簽名留樣或?qū)S煤炚聜浒笧榍疤?,這是醫(yī)療機構對在自己單位有處方權醫(yī)師進行確認的必要步驟。
醫(yī)生所擁有的處方權,也要受到必要的限制。首先,醫(yī)生不能給自己開具處方,其次,醫(yī)生處方必須符合規(guī)范要求,再者,醫(yī)療機構對于出現(xiàn)超長處方3次以上沒有正當理由的醫(yī)師,可以限制其處方權。
醫(yī)生離開所在醫(yī)療機構或者不再從事臨床工作的,醫(yī)療機構應當終止其處方權,對于有違反《辦法》第45、46條規(guī)定的,醫(yī)療機構應當取消其處方權。
2.處方藥品管理制度
《辦法》第15、16條,是對醫(yī)療機構處方藥品管理的規(guī)定。雖然條目不多,卻十分重要并且是執(zhí)行《辦法》的重點和難點問題之一。
首先,《辦法》對醫(yī)療機構購買藥品的行為做出規(guī)范,要求醫(yī)療機構必須以藥品通用名稱購進藥品,該通用名稱必須是經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的。這條規(guī)定就促使醫(yī)院在進行藥品招標采購的過程中要進一步規(guī)范行為,招標的處方藥要以通用名購入藥品。
在處方藥物管理上,《辦法》最重要和有特點一項規(guī)定是:一家醫(yī)療機構內(nèi)同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過兩種。這就意味著,盡管市場上同一通用名下有很多生產(chǎn)廠家生產(chǎn)不同商品名的藥品,但醫(yī)療機構最多只能保留兩種,我們知道,在《辦法》公布前的現(xiàn)實情況是,醫(yī)院藥房內(nèi)同一通用名不同商品名的藥品達到三種或三種以上的情況并不罕見,因此,為貫徹執(zhí)行《辦法》的規(guī)定,就需要各級醫(yī)療機構全面清理自己的藥品品種,將部分品種清除出藥房,這是一項有相當難度但必須完成的工作。再者,需要注意的是,《辦法》的規(guī)定并不能簡單理解為每個通用名下可以保留兩種商品名的藥品,因為對注射劑型和口服劑型分別而言,如果一個商品名的藥品存在兩種或更多的劑量規(guī)格,將被視為不同的“種類”,那樣的話,就不再允許有第二種商品名藥品的存在。當然,《辦法》考慮到臨床用藥的現(xiàn)實也做出了除外性的規(guī)定,即“因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況”,可以不受每個通用名藥品只允許兩種劑量規(guī)格的限制,例如治療糖尿病人的胰島素,為滿足不同病人的需求而有不同的劑量規(guī)格,《辦法》并不排斥其兩種以上規(guī)格的`使用?!掇k法》的這一規(guī)定為醫(yī)療機構基于治療需要而存在的特殊情況提供了合法性依據(jù),但醫(yī)療機構也要嚴格掌握,保證所有特殊情況的存在都有充分的醫(yī)學理由,不能讓這一除外性規(guī)定成為突破《辦法》有關規(guī)則的接口。
針對處方藥品管理,《辦法》還在第15條中特別規(guī)定,醫(yī)療機構要制定自己的處方集,處方集應當根據(jù)醫(yī)療機構自己的性質(zhì)、功能、任務而制定。實際上,處方集不僅僅是醫(yī)療機構使用藥品的參考文件,更是醫(yī)療機構落實《辦法》關于藥品管理的全面體現(xiàn)。在衛(wèi)生部將要對醫(yī)療機構進行的檢查中,處方集的制定情況也將是檢查的重要項目。
3.處方行為規(guī)范制度
處方行為規(guī)范是《辦法》中規(guī)定最為詳盡的部分,《辦法》中的大量條文都是圍繞規(guī)范處方行為所做的要求,規(guī)范和改進醫(yī)療機構和醫(yī)師的處方行為也是《辦法》立法的主要目的?;谄拗疲P于醫(yī)師所應遵循的處方行為規(guī)范我們將另文敘述,在此只強調(diào)醫(yī)療機構在管理上必須重視的幾個問題。
第一、嚴格遵循處方法定格式制作標準處方。根據(jù)《辦法》第5條,處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定,處方格式由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定。在《辦法》的附件1中,對處方標準做出了非常具體的規(guī)定,標準處方必須由前記、正文和后記三部分組成,不同的處方使用不同的顏色。因此,各醫(yī)院應當按照這個標準審查自己目前在用處方十分符合所有的規(guī)定,如有不規(guī)范之處應當立即改進。
第二、應當嚴格執(zhí)行《辦法》對處方的期限限制和用量限制。根據(jù)《辦法》第18、19條的規(guī)定,處方的有效期限原則上僅限于處方開具的當日,如果開具處方的醫(yī)生因特殊原因需要延長有效期限,他必須加以注明,并且最長有效期限不能超過3天。在用量上,一般處方一般不得超過7日用藥量,急診處方不超過3日用藥量,對特殊情況可以適當延長,但處方醫(yī)師必須在處方上注明理由。
第三、醫(yī)療機構在使用信息系統(tǒng)介入處方管理時必須遵守法律規(guī)定。隨著計算機系統(tǒng)的普及,越來越多的醫(yī)院信息系統(tǒng)被使用在醫(yī)院管理的方方面面,其中尤其在醫(yī)囑管理上許多醫(yī)院都已經(jīng)實現(xiàn)了計算機化。對于此問題,《辦法》在28條中特別做出了規(guī)定:醫(yī)院利用計算機開具、傳遞處方時,應當同時打印標準格式的紙質(zhì)處方,打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或蓋章后有效。顯然,此規(guī)定對于醫(yī)院建立門診工作站的業(yè)務流程有指導作用,至于對病房醫(yī)囑執(zhí)行的影響,可能還有待于進一步的法律解釋。
4.處方調(diào)劑規(guī)范制度
針對醫(yī)療機構藥劑部門的處方調(diào)劑工作,《辦法》特別在第五章中用第29至42條共14個條文做出了詳盡規(guī)定。
首先,《辦法》強調(diào)處方調(diào)劑人的資格問題。只有取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人,在其執(zhí)業(yè)地點才具有調(diào)劑處方的資格。其中藥師以上專業(yè)職務者負責處方審核評估、核對發(fā)藥、用藥指導工作,而藥士負責處方調(diào)配工作。
其次,《辦法》強調(diào)了藥學人員進行處方調(diào)劑的規(guī)范流程。按照規(guī)定,藥師必須憑醫(yī)生處方調(diào)劑藥品,認真審核處方,正確書寫藥袋,嚴格按照處方結合說明書給予患者用藥交待和指導。藥師在完成處方調(diào)劑后必須在處方上簽名或簽章以示負責。對有問題的處方不得調(diào)劑,同時應及時告知醫(yī)師要求重新開具。
再者,《辦法》比較細致地規(guī)定了藥師審核處方的審核具體內(nèi)容,包括必須皮試的藥品十分注明過敏試驗結果,處方用藥于臨床診斷相符性、劑量用法正確性、劑型選擇和給藥途徑選擇合理性、有否重復給藥,有否配伍禁忌等等。《辦法》還經(jīng)將調(diào)劑處方的具體內(nèi)容總結為“四查七對”,即:查處方,對科別姓名和年齡;查藥品,對藥名劑型規(guī)格和數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀和用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
處方權管理制度篇七
1.目的:加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準確性。
2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條。
3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。
4.責任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。
5.內(nèi)容:。
5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方權管理制度篇八
第五十四條醫(yī)療機構有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構管理條例》第四十八條的規(guī)定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫(yī)師開具處方的;
(三)使用未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。
第五十五條醫(yī)療機構未按照規(guī)定保管麻醉的藥品和精神的藥品處方,或者未依照規(guī)定進行專冊登記的,按照《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》第七十二條的規(guī)定,由設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其印鑒卡;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分。
第五十六條醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以處罰:
(三)藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉的藥品、精神的藥品處方的。
第五十七條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:
(一)未取得處方權或者被取消處方權后開具藥品處方的;
(二)未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
第五十八條藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機構或者其上級單位給予紀律處分。
第五十九條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責的,由上級衛(wèi)生行政部門責令改正。
處方權管理制度篇九
第一條為促進支付服務市場健康發(fā)展,規(guī)范非金融機構支付服務行為,防范支付風險,保護當事人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國中國人民銀行法》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱非金融機構支付服務,是指非金融機構在收付款人之間作為中介機構提供下列部分或全部貨幣資金轉移服務:
(一)網(wǎng)絡支付;
(二)預付卡的發(fā)行與受理;
(三)銀行卡收單;
(四)中國人民銀行確定的其他支付服務。
本辦法所稱網(wǎng)絡支付,是指依托公共網(wǎng)絡或?qū)S镁W(wǎng)絡在收付款人之間轉移貨幣資金的行為,包括貨幣匯兌、互聯(lián)網(wǎng)支付、移動電話支付、固定電話支付、數(shù)字電視支付等。
本辦法所稱預付卡,是指以營利為目的發(fā)行的、在發(fā)行機構之外購買商品或服務的預付價值,包括采取磁條、芯片等技術以卡片、密碼等形式發(fā)行的預付卡。
本辦法所稱銀行卡收單,是指通過銷售點(pos)終端等為銀行卡特約商戶代收貨幣資金的行為。
第三條非金融機構提供支付服務,應當依據(jù)本辦法規(guī)定取得《支付業(yè)務許可證》,成為支付機構。
支付機構依法接受中國人民銀行的監(jiān)督管理。
未經(jīng)中國人民銀行批準,任何非金融機構和個人不得從事或變相從事支付業(yè)1。
務。
第四條支付機構之間的貨幣資金轉移應當委托銀行業(yè)金融機構辦理,不得通過支付機構相互存放貨幣資金或委托其他支付機構等形式辦理。
支付機構不得辦理銀行業(yè)金融機構之間的貨幣資金轉移,經(jīng)特別許可的除外。
第五條支付機構應當遵循安全、效率、誠信和公平競爭的原則,不得損害國家利益、社會公共利益和客戶合法權益。
第六條支付機構應當遵守反洗錢的有關規(guī)定,履行反洗錢義務。
第二章申請與許可。
第七條中國人民銀行負責《支付業(yè)務許可證》的頒發(fā)和管理。
申請《支付業(yè)務許可證》的,需經(jīng)所在地中國人民銀行分支機構審查后,報中國人民銀行批準。
本辦法所稱中國人民銀行分支機構,是指中國人民銀行副省級城市中心支行以上的分支機構。
第八條《支付業(yè)務許可證》的申請人應當具備下列條件:
(二)有符合本辦法規(guī)定的注冊資本最低限額;
(三)有符合本辦法規(guī)定的出資人;
(四)有5名以上熟悉支付業(yè)務的高級管理人員;
(五)有符合要求的反洗錢措施;
(六)有符合要求的支付業(yè)務設施;
(七)有健全的組織機構、內(nèi)部控制制度和風險管理措施;
(八)有符合要求的營業(yè)場所和安全保障措施;
(九)申請人及其高級管理人員最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰。
第九條申請人擬在全國范圍內(nèi)從事支付業(yè)務的,其注冊資本最低限額為1億元人民幣;擬在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)范圍內(nèi)從事支付業(yè)務的,其注冊資本最低限額為3千萬元人民幣。注冊資本最低限額為實繳貨幣資本。
本辦法所稱在全國范圍內(nèi)從事支付業(yè)務,包括申請人跨省(自治區(qū)、直轄市)設立分支機構從事支付業(yè)務,或客戶可跨?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)辦理支付業(yè)務的情形。
中國人民銀行根據(jù)國家有關法律法規(guī)和政策規(guī)定,調(diào)整申請人的注冊資本最低限額。
外商投資支付機構的業(yè)務范圍、境外出資人的資格條件和出資比例等,由中國人民銀行另行規(guī)定,報國務院批準。
第十條申請人的主要出資人應當符合以下條件:
(一)為依法設立的有限責任公司或股份有限公司;
(三)截至申請日,連續(xù)盈利2年以上;
(四)最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰。
本辦法所稱主要出資人,包括擁有申請人實際控制權的出資人和持有申請人10%以上股權的出資人。
第十一條申請人應當向所在地中國人民銀行分支機構提交下列文件、資料:
(一)書面申請,載明申請人的名稱、住所、注冊資本、組織機構設置、擬。
申請支付業(yè)務等;
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)公司章程;
(四)驗資證明;
(五)經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告;
(六)支付業(yè)務可行性研究報告;
(七)反洗錢措施驗收材料;
(八)技術安全檢測認證證明;
(九)高級管理人員的履歷材料;
(十)申請人及其高級管理人員的無犯罪記錄證明材料;
(十一)主要出資人的相關材料;
(十二)申請資料真實性聲明。
第十二條申請人應當在收到受理通知后按規(guī)定公告下列事項:
(一)申請人的注冊資本及股權結構;
(二)主要出資人的名單、持股比例及其財務狀況;
(三)擬申請的支付業(yè)務;
(四)申請人的營業(yè)場所;
(五)支付業(yè)務設施的技術安全檢測認證證明。
第十三條中國人民銀行分支機構依法受理符合要求的各項申請,并將初審意見和申請資料報送中國人民銀行。中國人民銀行審查批準的,依法頒發(fā)《支付業(yè)務許可證》,并予以公告。
《支付業(yè)務許可證》自頒發(fā)之日起,有效期5年。支付機構擬于《支付業(yè)務許可證》期滿后繼續(xù)從事支付業(yè)務的,應當在期滿前6個月內(nèi)向所在地中國人民銀行分支機構提出續(xù)展申請。中國人民銀行準予續(xù)展的,每次續(xù)展的有效期為5年。
第十四條支付機構變更下列事項之一的,應當在向公司登記機關申請變更登記前報中國人民銀行同意:
(一)變更公司名稱、注冊資本或組織形式;
(二)變更主要出資人;
(三)合并或分立;
(四)調(diào)整業(yè)務類型或改變業(yè)務覆蓋范圍。
第十五條支付機構申請終止支付業(yè)務的,應當向所在地中國人民銀行分支機構提交下列文件、資料:
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)《支付業(yè)務許可證》復印件;
(四)客戶合法權益保障方案;
(五)支付業(yè)務信息處理方案。
準予終止的,支付機構應當按照中國人民銀行的批復完成終止工作,交回《支付業(yè)務許可證》。
第十六條本章對許可程序未作規(guī)定的事項,適用《中國人民銀行行政許可實施辦法》(中國人民銀行令〔2004〕第3號)。
第三章監(jiān)督與管理。
第十七條支付機構應當按照《支付業(yè)務許可證》核準的業(yè)務范圍從事經(jīng)營活動,不得從事核準范圍之外的業(yè)務,不得將業(yè)務外包。
支付機構不得轉讓、出租、出借《支付業(yè)務許可證》。
第十八條支付機構應當按照審慎經(jīng)營的要求,制訂支付業(yè)務辦法及客戶權。
益保障措施,建立健全風險管理和內(nèi)部控制制度,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
第十九條支付機構應當確定支付業(yè)務的收費項目和收費標準,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
支付機構應當公開披露其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。
第二十條支付機構應當按規(guī)定向所在地中國人民銀行分支機構報送支付業(yè)務統(tǒng)計報表和財務會計報告等資料。
第二十一條支付機構應當制定支付服務協(xié)議,明確其與客戶的權利和義務、糾紛處理原則、違約責任等事項。
支付機構應當公開披露支付服務協(xié)議的格式條款,并報所在地中國人民銀行分支機構備案。
第二十二條支付機構的分公司從事支付業(yè)務的,支付機構及其分公司應當分別到所在地中國人民銀行分支機構備案。
支付機構的分公司終止支付業(yè)務的,比照前款辦理。
第二十三條支付機構接受客戶備付金時,只能按收取的支付服務費向客戶開具發(fā)票,不得按接受的客戶備付金金額開具發(fā)票。
第二十四條支付機構接受的客戶備付金不屬于支付機構的自有財產(chǎn)。
支付機構只能根據(jù)客戶發(fā)起的支付指令轉移備付金。禁止支付機構以任何形式挪用客戶備付金。
第二十五條支付機構應當在客戶發(fā)起的支付指令中記載下列事項:
(一)付款人名稱;
(二)確定的金額;
(三)收款人名稱;
(四)付款人的開戶銀行名稱或支付機構名稱;
(五)收款人的開戶銀行名稱或支付機構名稱;
(六)支付指令的發(fā)起日期。
客戶通過銀行結算賬戶進行支付的,支付機構還應當記載相應的銀行結算賬號??蛻敉ㄟ^非銀行結算賬戶進行支付的,支付機構還應當記載客戶有效身份證件上的名稱和號碼。
第二十六條支付機構接受客戶備付金的,應當在商業(yè)銀行開立備付金專用存款賬戶存放備付金。中國人民銀行另有規(guī)定的除外。
支付機構只能選擇一家商業(yè)銀行作為備付金存管銀行,且在該商業(yè)銀行的一個分支機構只能開立一個備付金專用存款賬戶。
支付機構應當與商業(yè)銀行的法人機構或授權的分支機構簽訂備付金存管協(xié)議,明確雙方的權利、義務和責任。
支付機構應當向所在地中國人民銀行分支機構報送備付金存管協(xié)議和備付金專用存款賬戶的信息資料。
第二十七條支付機構的分公司不得以自己的名義開立備付金專用存款賬戶,只能將接受的備付金存放在支付機構開立的備付金專用存款賬戶。
第二十八條支付機構調(diào)整不同備付金專用存款賬戶頭寸的,由備付金存管銀行的法人機構對支付機構擬調(diào)整的備付金專用存款賬戶的余額情況進行復核,并將復核意見告知支付機構及有關備付金存管銀行。
支付機構應當持備付金存管銀行的法人機構出具的復核意見辦理有關備付金專用存款賬戶的頭寸調(diào)撥。
第二十九條備付金存管銀行應當對存放在本機構的客戶備付金的使用情況進行監(jiān)督,并按規(guī)定向備付金存管銀行所在地中國人民銀行分支機構及備付金存管銀行的法人機構報送客戶備付金的存管或使用情況等信息資料。
管銀行的法人機構報告。
第三十條支付機構的實繳貨幣資本與客戶備付金日均余額的比例,不得低于10%。
本辦法所稱客戶備付金日均余額,是指備付金存管銀行的法人機構根據(jù)最近90日內(nèi)支付機構每日日終的客戶備付金總量計算的平均值。
第三十一條支付機構應當按規(guī)定核對客戶的有效身份證件或其他有效身份證明文件,并登記客戶身份基本信息。
支付機構明知或應知客戶利用其支付業(yè)務實施違法犯罪活動的,應當停止為其辦理支付業(yè)務。
第三十二條支付機構應當具備必要的技術手段,確保支付指令的完整性、一致性和不可抵賴性,支付業(yè)務處理的及時性、準確性和支付業(yè)務的安全性;具備災難恢復處理能力和應急處理能力,確保支付業(yè)務的連續(xù)性。
第三十三條支付機構應當依法保守客戶的商業(yè)秘密,不得對外泄露。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第三十四條支付機構應當按規(guī)定妥善保管客戶身份基本信息、支付業(yè)務信息、會計檔案等資料。
第三十五條支付機構應當接受中國人民銀行及其分支機構定期或不定期的現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查,如實提供有關資料,不得拒絕、阻撓、逃避檢查,不得謊報、隱匿、銷毀相關證據(jù)材料。
第三十六條中國人民銀行及其分支機構依據(jù)法律、行政法規(guī)、中國人民銀行的有關規(guī)定對支付機構的公司治理、業(yè)務活動、內(nèi)部控制、風險狀況、反洗錢工作等進行定期或不定期現(xiàn)場檢查和非現(xiàn)場檢查。
中國人民銀行及其分支機構依法對支付機構進行現(xiàn)場檢查,適用《中國人民銀行執(zhí)法檢查程序規(guī)定》(中國人民銀行令〔2010〕第1號發(fā)布)。
第三十七條中國人民銀行及其分支機構可以采取下列措施對支付機構進。
行現(xiàn)場檢查:
(一)詢問支付機構的工作人員,要求其對被檢查事項作出解釋、說明;
(三)檢查支付機構的客戶備付金專用存款賬戶及相關賬戶;
(四)檢查支付業(yè)務設施及相關設施。
第三十八條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行及其分支機構有權責令其停止辦理部分或全部支付業(yè)務:
(一)累計虧損超過其實繳貨幣資本的50%;
(二)有重大經(jīng)營風險;
(三)有重大違法違規(guī)行為。
第三十九條支付機構因解散、依法被撤銷或被宣告破產(chǎn)而終止的,其清算事宜按照國家有關法律規(guī)定辦理。
第四章罰。
第四十條中國人民銀行及其分支機構的工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反規(guī)定審查批準《支付業(yè)務許可證》的申請、變更、終止等事項的;
(二)違反規(guī)定對支付機構進行檢查的;
(三)泄露知悉的國家秘密或商業(yè)秘密的;
(四)濫用職權、玩忽職守的其他行為。
第四十一條商業(yè)銀行有下列情形之一的,中國人民銀行及其分支機構責令其限期改正,并給予警告或處1萬元以上3萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,中國人民銀行責令其暫?;蚪K止客戶備付金存管業(yè)務:
(一)未按規(guī)定報送客戶備付金的存管或使用情況等信息資料的;
(二)未按規(guī)定對支付機構調(diào)整備付金專用存款賬戶頭寸的行為進行復核的;
(三)未對支付機構違反規(guī)定使用客戶備付金的申請或指令予以拒絕的。
第四十二條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行分支機構責令其限期改正,并給予警告或處1萬元以上3萬元以下罰款:
(一)未按規(guī)定建立有關制度辦法或風險管理措施的;
(二)未按規(guī)定辦理相關備案手續(xù)的;
(三)未按規(guī)定公開披露相關事項的;
(四)未按規(guī)定報送或保管相關資料的;
(五)未按規(guī)定辦理相關變更事項的;
(六)未按規(guī)定向客戶開具發(fā)票的;
(七)未按規(guī)定保守客戶商業(yè)秘密的。
第四十三條支付機構有下列情形之一的,中國人民銀行分支機構責令其限期改正,并處3萬元罰款;情節(jié)嚴重的,中國人民銀行注銷其《支付業(yè)務許可證》;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)轉讓、出租、出借《支付業(yè)務許可證》的;
(二)超出核準業(yè)務范圍或?qū)I(yè)務外包的;
(三)未按規(guī)定存放或使用客戶備付金的;
(四)未遵守實繳貨幣資本與客戶備付金比例管理規(guī)定的;
(五)無正當理由中斷或終止支付業(yè)務的;
(六)拒絕或阻礙相關檢查監(jiān)督的;
(七)其他危及支付機構穩(wěn)健運行、損害客戶合法權益或危害支付服務市場的違法違規(guī)行為。
其《支付業(yè)務許可證》。
第四十五條支付機構超出《支付業(yè)務許可證》有效期限繼續(xù)從事支付業(yè)務的,中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十六條以欺騙等不正當手段申請《支付業(yè)務許可證》但未獲批準的,申請人及持有其5%以上股權的出資人3年內(nèi)不得再次申請或參與申請《支付業(yè)務許可證》。
以欺騙等不正當手段申請《支付業(yè)務許可證》且已獲批準的,由中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務,注銷其《支付業(yè)務許可證》;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任;申請人及持有其5%以上股權的出資人不得再次申請或參與申請《支付業(yè)務許可證》。
第四十七條任何非金融機構和個人未經(jīng)中國人民銀行批準擅自從事或變相從事支付業(yè)務的,中國人民銀行及其分支機構責令其終止支付業(yè)務;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關立案偵查;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第五章附則。
第四十八條本辦法實施前已經(jīng)從事支付業(yè)務的非金融機構,應當在本辦法實施之日起1年內(nèi)申請取得《支付業(yè)務許可證》。逾期未取得的,不得繼續(xù)從事支付業(yè)務。
第四十九條本辦法由中國人民銀行負責解釋。
第五十條本辦法自2010年9月1日起施行。
非金融機構支付服務管理辦法實施細則。
第一條根據(jù)《非金融機構支付服務管理辦法》(中國人民銀行令〔2010〕第2號發(fā)布,以下簡稱《辦法》)及有關法律法規(guī),制定本細則。
第二條《辦法》所稱預付卡不包括:
(一)僅限于發(fā)放社會保障金的預付卡;
(二)僅限于乘坐公共交通工具的預付卡;
(三)僅限于繳納電話費等通信費用的預付卡;
(四)發(fā)行機構與特約商戶為同一法人的預付卡。
第三條《辦法》第八條第(四)項所稱有5名以上熟悉支付業(yè)務的高級管理人員,是指申請人的高級管理人員中至少有5名人員具備下列條件:
(二)從事支付結算業(yè)務或金融信息處理業(yè)務2年以上或從事會計、經(jīng)濟、金融、計算機、電子通信、信息安全工作3年以上。
前款所稱高級管理人員,包括總經(jīng)理、副總經(jīng)理、財務負責人、技術負責人或?qū)嶋H履行上述職責的人員。
第四條《辦法》第八條第(五)項所稱反洗錢措施,包括反洗錢內(nèi)部控制、客戶身份識別、可疑交易報告、客戶身份資料和交易記錄保存等預防洗錢、恐怖融資等金融犯罪活動的措施。
第五條《辦法》第八條第(六)項所稱支付業(yè)務設施,包括支付業(yè)務處理系統(tǒng)、網(wǎng)絡通信系統(tǒng)以及容納上述系統(tǒng)的專用機房。
第六條《辦法》第八條第(七)項所稱組織機構,包括具有合規(guī)管理、風險管理、資金管理和系統(tǒng)運行維護職能的部門。
第七條《辦法》第十條第(二)項所稱信息處理支持服務,包括信息處理服務和為信息處理提供支持服務。
第八條《辦法》第十條所稱擁有申請人實際控制權的出資人,包括:
(一)直接持有申請人的股權超過50%的出資人;
(二)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計超過50%的出資人;
(三)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計不足50%,但依其所享有的表決權足以對股東會、股東大會的決議產(chǎn)生重大影響的出資人。
第九條《辦法》第十條所稱持有申請人10%以上股權的出資人,包括:
(一)直接持有申請人的股權超過10%的出資人;
(二)直接持有申請人股權且與其間接持有的申請人股權累計超過10%的出資人。
第十條《辦法》第十一條第(一)項所稱書面申請應當明確擬申請支付業(yè)務的具體類型。
第十一條《辦法》第十一條第(二)項所稱營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件應當加蓋申請人的公章。
第十二條《辦法》第十一條第(五)項所稱財務會計報告,是指截至申請日最近1年內(nèi)的財務會計報告。
申請人設立時間不足1年的,應當提交存續(xù)期間的財務會計報告。
第十三條《辦法》第十一條第(六)項所稱支付業(yè)務可行性研究報告,應當包括下列內(nèi)容:
(一)擬從事支付業(yè)務的市場前景分析;
(三)擬從事支付業(yè)務的技術實現(xiàn)手段;
(四)擬從事支付業(yè)務的風險分析及其管理措施,并區(qū)分支付業(yè)務各環(huán)節(jié)分別進行說明;
(五)擬從事支付業(yè)務的經(jīng)濟效益分析。
申請人擬申請不同類型支付業(yè)務的,應當按照支付業(yè)務類型分別提供前款規(guī)定內(nèi)容。
第十四條《辦法》第十一條第(七)項所稱反洗錢措施驗收材料,是指包括下列內(nèi)容的報告:
(三)開展可疑交易監(jiān)測的技術條件說明。
第十五條《辦法》第十一條第(八)項所稱技術安全檢測認證證明,是指據(jù)以表明支付業(yè)務設施符合中國人民銀行規(guī)定的業(yè)務規(guī)范、技術標準和安全要求的文件、資料,應當包括檢測機構出具的檢測報告和認證機構出具的認證證書。
前款所稱檢測機構和認證機構均應當獲得中國合格評定國家認可委員會(cnas)的認可,并符合中國人民銀行關于技術安全檢測認證能力的要求。
未按照中國人民銀行規(guī)定的業(yè)務規(guī)范、技術標準和安全要求進行技術安全檢測認證,或技術安全檢測認證的程序、方法存在重大缺陷的,中國人民銀行及其分支機構可以要求申請人重新進行檢測認證。
第十六條《辦法》第十一條第(九)項所稱履歷材料,包括高級管理人員的履歷說明以及學歷、技術職稱相關證明材料。
第十七條《辦法》第十一條第(十一)項所稱主要出資人的相關材料,應當包括下列文件、資料:
(一)申請人關于出資人之間關聯(lián)關系的說明材料;
(二)主要出資人的公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(四)主要出資人最近2年經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告;
(五)主要出資人最近3年內(nèi)未因利用支付業(yè)務實施違法犯罪活動或為違法犯罪活動辦理支付業(yè)務等受過處罰的證明材料。
主要出資人為金融機構的,還應當提交相關金融業(yè)務許可證復印件以及準予其投資支付機構的證明文件。
第十八條《辦法》第十一條第(十二)項所稱申請資料真實性聲明,是指由申請人出具的、據(jù)以表明申請人對所提交的文件、資料的真實性、準確性和完整性承擔相應責任的書面文件。
申請資料真實性聲明應當由申請人的法定代表人簽署并加蓋公章。
第十九條《辦法》第十一條、第十三條、第十四條、第十五條所需申請文件、資料均以中文書寫為準,并應當提供紙質(zhì)文檔和電子文檔(數(shù)據(jù)光盤)一式三份。
第二十條申請人應當自收到受理通知之日起10日內(nèi)在所在地中國人民銀行分支機構的網(wǎng)站上連續(xù)公告《辦法》第十二條所列事項3日。
第二十一條《支付業(yè)務許可證》分為正本和副本,正本和副本具有同等法律效力。
支付機構應當將《支付業(yè)務許可證》(正本)放置其住所顯著位置。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置公示其《支付業(yè)務許可證》(正本)的影像信息。
第二十二條支付機構申請續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,應當提交下列文件、資料:
(二)公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(三)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件。
支付機構申請續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,不得同時申請變更其他事項。
第二十三條中國人民銀行對支付機構的經(jīng)營情況進行全面審查和綜合評價后作出是否準予續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的決定。
中國人民銀行準予續(xù)展《支付業(yè)務許可證》有效期的,支付機構應當交回原許可證,領取新許可證。
第二十四條《支付業(yè)務許可證》在有效期內(nèi)非因不可抗力滅失、損毀的,支付機構應當自其確認許可證滅失、損毀之日起10日內(nèi),在中國人民銀行指定的全國性報紙和所在地中國人民銀行分支機構指定的地方性報紙上連續(xù)公告3日,聲明原許可證作廢。
第二十五條支付機構應當自公告《支付業(yè)務許可證》滅失、損毀結束之日起10日內(nèi)持登載聲明向所在地中國人民銀行分支機構重新申領許可證。
中國人民銀行審核后向支付機構補發(fā)《支付業(yè)務許可證》。
第二十六條《支付業(yè)務許可證》(副本)在有效期內(nèi)滅失、損毀的,比照本細則第二十四條、第二十五條辦理。
第二十七條支付機構擬變更《辦法》第十四條所列事項的,應當向所在地中國人民銀行分支機構提交公司法定代表人簽署的書面申請,載明公司名稱、擬變更事項及變更原因。
第二十八條《辦法》第十五條第(四)項所稱客戶合法權益保障方案,應當包括下列內(nèi)容:
(三)對客戶選擇權的保護措施,明確可供客戶選擇的、兩個以上客戶備付金退還方案。
客戶合法權益保障方案涉及其他支付機構的,還應當提交與所涉支付機構簽訂的客戶身份信息移交協(xié)議、客戶備付金退還安排相關證明文件。
第二十九條《辦法》第十五條第(五)項所稱支付業(yè)務信息處理方案,應當明確支付業(yè)務信息的接收機構及其移交安排、銷毀方式及其監(jiān)督安排。
涉及其他支付機構的,還應當提交與所涉支付機構簽訂的支付業(yè)務信息移交協(xié)議相關證明文件。
第三十條支付機構應當根據(jù)法律法規(guī)、部門規(guī)章的有關規(guī)定確定其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。法律法規(guī)、部門規(guī)章未明確支付業(yè)務的收費項目和收費標準的,支付機構可以按照市場原則合理確定其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。
支付機構應當在營業(yè)場所顯著位置披露其支付業(yè)務的收費項目和收費標準。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置進行披露。
支付機構調(diào)整支付業(yè)務的收費項目或收費標準的,應當在實施新的支付業(yè)務收費項目或收費標準之前按照前款規(guī)定連續(xù)公示30日。
第三十一條支付機構應當在每個會計結束之日起4個月內(nèi)向所在地中國人民銀行分支機構報送上一會計經(jīng)會計師事務所審計的財務會計報告。
第三十二條《辦法》第二十一條所稱支付服務協(xié)議,包括符合法律法規(guī)要求、可供調(diào)取查用的紙質(zhì)形式或數(shù)據(jù)電文形式的合同。
支付機構應當在營業(yè)場所顯著位置披露其支付服務協(xié)議的格式條款內(nèi)容。支付機構有互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站的,還應當在網(wǎng)站主頁顯著位置進行披露。
第三十三條支付機構的支付服務協(xié)議格式條款應當遵循公平原則,全面、準確界定支付機構與客戶之間的權利、義務和責任。
支付機構應當提請客戶注意支付服務協(xié)議格式條款中免除或者限制其責任的內(nèi)容,并予以說明。
支付機構擬調(diào)整支付服務協(xié)議格式條款的,應當在調(diào)整前30日告知客戶,并提示擬調(diào)整的內(nèi)容。未向客戶履行告知義務的,調(diào)整后的條款對該客戶不具有約束力。
第三十四條《辦法》第二十二條所稱支付機構的分公司從事支付業(yè)務辦理備案手續(xù)時,應當提交下列文件、資料:
(一)公司法定代表人簽署的書面報告;
(二)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件;
(三)分公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件。
上述文件、資料需提供紙質(zhì)文檔一式兩份,由支付機構及其分公司分別報送所在地中國人民銀行分支機構。
支付機構可以根據(jù)業(yè)務需要為備案的分公司申請《支付業(yè)務許可證》(副本)。分公司應當將《支付業(yè)務許可證》(副本)放置分公司住所顯著位置。
第三十五條《辦法》第二十二條所稱支付機構的分公司終止支付業(yè)務辦理備案手續(xù)時,應當提交下列文件、資料:
(一)公司法定代表人簽署的書面報告;
(二)《支付業(yè)務許可證》(副本)復印件;
(三)分公司營業(yè)執(zhí)照(副本)復印件;
(四)客戶合法權益保障方案;
(五)中國人民銀行要求的其他資料。
前款第(四)項所稱客戶合法權益保障方案比照本細則第二十八條辦理。
上述文件、資料需提供紙質(zhì)文檔一式兩份,由支付機構及其分公司分別報送所在地中國人民銀行分支機構。
支付機構分公司應當于備案時交回其持有的《支付業(yè)務許可證》(副本)。
第三十六條《辦法》第三十二條所稱災難恢復處理能力,是指支付機構應當在支付業(yè)務中斷后24小時之內(nèi)恢復支付業(yè)務,并至少符合以下要求:
(一)具有應急處理和災難恢復的制度規(guī)定;
(二)具有穩(wěn)妥的應急處理預案及演練計劃;
(三)具有必要的災難恢復處理人員和應急營業(yè)場所;
(四)具有同機房數(shù)據(jù)備份設施和同城應用級備份設施。
第三十七條支付機構因突發(fā)事件導致支付業(yè)務中止超過2小時的,應當立即將有關情況報告所在地中國人民銀行分支機構,并在3個工作日內(nèi)以書面形式報告事故的原因、影響及補救措施。
支付機構的分公司出現(xiàn)上述情形的,支付機構及其分公司應當比照前款分別報告所在地中國人民銀行分支機構。
第三十八條支付機構應當采取必要的管理措施和技術措施,防止客戶身份信息和支付業(yè)務信息等資料滅失、損毀、泄露。
支付機構不得以任何形式對外提供客戶身份信息和支付業(yè)務信息等資料。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第三十九條支付機構對客戶身份信息和支付業(yè)務信息的保管期限自業(yè)務關系結束當年起至少保存5年。
司法部門正在調(diào)查的可疑交易或違法犯罪活動涉及客戶身份信息和支付業(yè)務信息,且相關調(diào)查工作在前款規(guī)定的最低保存期屆滿時仍未結束的,支付機構應當將其保存至相關調(diào)查工作結束。
第四十條支付機構對會計檔案的保管期限適用《會計檔案管理辦法》(財會字〔1998〕32號文印發(fā))相關規(guī)定。
第四十一條《辦法》第三十八條所稱重大違法違規(guī)行為,包括:
(一)支付機構的高級管理人員明知他人實施違法犯罪活動仍為其辦理支付業(yè)務的;
(二)支付機構多次發(fā)生工作人員明知他人實施違法犯罪活動仍為其辦理支付業(yè)務的。
第四十二條本細則自發(fā)布之日起實施。
二〇一〇年十二月一日。
21。
處方權管理制度篇十
1、根據(jù)我院實際情況,以《處方管理辦法》為依據(jù),特制定本辦法。
2、我院成立處方委員會。委員會組長:曹淑鈞。成員:朱國毅、武學進、李偉、邢立欣、王巖、劉寶鳳、于萍、杜繼忠。
3、委員會職責:切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)院處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方權,可由各科主任提出,院長批準,登記備案,并將本人之印模、簽字留樣于藥局和質(zhì)控辦。未取得處方權的醫(yī)生開具處方,須經(jīng)有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋簽章后方有效。
5、須用本醫(yī)院處方箋書寫處方,且不得涂改。如有修改,必須在修改處蓋章或簽名及注明修改日期。
6、處方前記要逐項書寫。年齡必須寫實足年齡,不能以“成”字代替,不能省略“歲”字,嬰幼兒寫月齡、日齡或體重。診斷須按規(guī)范書寫,并與用藥相符。
7、處方正文須用規(guī)范的中文書寫。藥品名稱必須使用通用名。通用名以《中華人民共和國藥典》或該藥品的使用說明書為準。不能任意縮寫或使用代號。沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。其他文字(如拉丁文)不許使用。
8、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應當單獨開具處方。
9、藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名或蓋章。必須書寫清楚,不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。
10、處方劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫,劑量應當使用法定單位,且不得省略。注射劑以支、瓶為單位,應當注明含量。
11、處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量。對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。
12、其它醫(yī)院處方不得在我院調(diào)配,自備藥品一般不得在我院使用,特殊情況須由主管院長審批。
13、須作皮試的藥品,醫(yī)師必須注明是否皮試,皮試結果由執(zhí)行護士注明并蓋章。
14、毒麻藥和精神藥品的開具,嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
15、其他未盡事宜請參閱《處方管理辦法》。
16、療區(qū)處方每星期上交藥局一次,藥局檢查合格后分別在調(diào)配處和審核處蓋章。一般處方保存一年,到期登記后由院長批準銷毀。
10、11、13條,每次罰款2.00元。
處方權管理制度篇十一
切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)療機構處方評價制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》等有關規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評價內(nèi)容
作出評價。三是貴重藥品用法用量。對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價。四是處方藥品費用。重點對大處方進行合理性分析評價。
二、評價方法
分析,排查異常情況,及時上報處理。
三、處方評價標準
醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻-醉-藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外,必須的“患者身份證明編號,代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、正文無rp或r標示。麻-醉-藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷;
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒有簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號;
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認,或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項目書寫有缺項。
(三)合理用藥
1、藥品的適應證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長用藥天數(shù)未加說明。麻-醉-藥品、精神藥品用量超過《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求。
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機構注冊醫(yī)師開具的處方;
2、藥學部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標考核和獎懲范疇,制定切實可行的評價方法和指標,把處方的合理性與獎金發(fā)放、評先評優(yōu)結合起來,做到獎罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?;?,成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動。
第三十七條有關規(guī)定予以處罰。
處方權管理制度篇十二
1、醫(yī)務人員要熟悉醫(yī)源性感染分類診斷標準,并不斷加強有關醫(yī)源性感染基礎理論學習,不斷提高醫(yī)源性感染控制水平。
2、疑是為醫(yī)源性感染病人應及時采集標本送檢。
3、確診為醫(yī)源性感染時,應由經(jīng)治醫(yī)生于2小時內(nèi)報告診所負責人,并認真記錄該病例。
4、凡發(fā)現(xiàn)在診所3例以上的相同細菌感染的病例,應立即向上級部門匯報,以便及時采取控制措施,防止暴發(fā)流行。
5、每季度對醫(yī)源性感染病例進行統(tǒng)計,綜合分析,并反饋。
6、當出現(xiàn)醫(yī)源性感染流行趨勢時,工作人員于24小時內(nèi)報告診所負責人,并通報相關科室。經(jīng)調(diào)查證實醫(yī)源性感染流行時,診所應當于24小時內(nèi)報告上級部門,并及時進行隔離治療,采取相應的'預防和控制措施。
處方權管理制度篇十三
為了加強對獸藥經(jīng)營管理,規(guī)范經(jīng)營行為,根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法,結合實際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過gmp企業(yè)認定生產(chǎn)的,并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關證明要掛在店內(nèi)顯著位置。
四、獸藥要分類陳列,類別標簽要準確,字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的,應標明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營臺帳,購貨登記保存至超過藥品有效期1年,并不得少于2年;銷售登記應保存至有效期后1年,無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準確詳盡的.登記,每月清帳一次,帳物要相符。
六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項,不得虛假夸大和誤導用戶。銷售處方藥的,應當遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應,應及時向當?shù)孬F藥行政部門報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施,確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管,出庫遵循先產(chǎn)先出,近期先出的原則。過期藥物登記造冊,分開存放,明確標識,不得混放。
處方權管理制度篇十四
一、制定的目的:
加強藥品電子監(jiān)管特制定本制度。
二、適用范圍。
本制度適用于本公司藥品購進、銷售的管理。
三、職責。
3.1驗收員負責購進數(shù)據(jù)采集傳遞。
3.2保管員負責銷售數(shù)據(jù)采集傳遞。
四、內(nèi)容。
4.1公司應有質(zhì)量管理人員和倉庫管理人員參加電子監(jiān)管培訓,熟悉藥品入出庫業(yè)務流程并具備計算機基礎知識。
4.2根據(jù)本公司經(jīng)營范圍辦理藥品電子監(jiān)管入網(wǎng)手續(xù)并且對經(jīng)營的進入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)商品的購進、銷售通過藥品電子監(jiān)管網(wǎng)進行數(shù)據(jù)采集、報送、實時監(jiān)控。
4.3賦碼藥品的經(jīng)營管理賦碼藥品的經(jīng)營和非賦碼藥品一樣,必須嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等藥品監(jiān)管的法律法規(guī),必須嚴格遵守公司的《質(zhì)量管理體系文件》。為操作方便,賦碼藥品已經(jīng)在其藥品名稱前加字母fm標注。
4.4入庫驗收。
按gsp流程,藥品驗收入庫完成后,由驗收人員將賦碼藥品逐個掃描至數(shù)據(jù)采集設備(俗稱掃描槍),對每一批到貨藥品按供貨方編制入庫單號,并予以記錄,入庫單號的編制規(guī)則為:xxxx(阿拉伯數(shù)字四位年號)xx(阿拉伯數(shù)字二位月號)xx(阿拉伯數(shù)字二位日號)xxx(阿拉伯數(shù)字三位流水號),共11位。掃描規(guī)則為:整件藥品掃描整件碼,不足整件的,掃描中包裝碼,不足中包裝的或沒有中包裝的,按最小包裝碼逐個掃描,掃描時手持終端(即掃描槍)頂部激光頭距離條碼20至30厘米,具體操作以數(shù)據(jù)采集設備使用說明書為準。藥品入庫時,如發(fā)現(xiàn)破損、污染等不符合入庫條件的情況,要先按實貨正常入庫,隨后再將不符合入庫條件的藥品采購退出。
入庫包括采購入庫和銷售退回入庫。
4.5出庫復核。
按gsp流程,藥品復核出庫完成后,由復核人員將賦碼藥品逐個掃描至數(shù)據(jù)采集設備(俗稱掃描槍),對每一批出庫藥品按購貨方編制出庫單號,并予以記錄,出庫單號的編制規(guī)則為:xxxx(阿拉伯數(shù)字四位年號)xx(阿拉伯數(shù)字二位月號)xx(阿拉伯數(shù)字二位日號)xxx(阿拉伯數(shù)字三位流水號),共11位。掃描規(guī)則為:整件藥品掃描整件碼,不足整件的,掃描中包裝碼,不足中包裝的或沒有中包裝的,按最小包裝碼逐個掃描,掃描時手持終端(即掃描槍)頂部激光頭距離條碼20至30厘米,具體操作以數(shù)據(jù)采集設備使用說明書為準。出庫包括銷售出庫和采購退出出庫。
4.6當天下班前,由庫房主管將數(shù)據(jù)采集設備和記錄的單據(jù)號清單交信息管理員或質(zhì)量員保存,并于次日上班一小時后領取。
五、數(shù)字證書的保管、使用和掛失管理。
1、數(shù)字證書由公司質(zhì)量管理人員和信息管理人員各保管一把,密碼由保管人員設定并定期(至少三個月)更換一次。
2、數(shù)字證書必須妥善保管,并專人專用,不得轉借他人。
3、每天早上上班,由質(zhì)量管理人員或信息管理人員處理并報送前一天的經(jīng)營數(shù)據(jù),及時查詢報送狀態(tài)并對數(shù)據(jù)的準確性負責。質(zhì)量管理人員和信息管理人員要輪流休息,保證每天的數(shù)據(jù)上報正常進行。
4、如數(shù)字證書丟失,要第一時間報告中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)運營中心掛失,并及時報告總經(jīng)理,避免給公司造成損失。
六、培訓及工作改進。
質(zhì)量管理人員、信息管理人員要定期總結藥品數(shù)據(jù)采集及報送操作中的不足,及時了解相關信息,不斷提高工作效率和工作質(zhì)量,相關人員在上崗前要進行藥品電子監(jiān)管培訓并考核合格,否則不得上崗。
處方權管理制度篇十五
第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。
第七條非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。
第八條根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條醫(yī)療機構根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。
第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
處方權管理制度篇十六
加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準確性。
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條。
適用于本本公司按處方銷售的藥品。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。
5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方權管理制度篇十七
首頁日志相冊音樂收藏博友關于我???????關于我kjzzxwsy?加博友?關注他文章分類·默認分類(5)lofter精選網(wǎng)易新聞9歲孩子道歉遭毆打被拿刀逼跪·實拍25萬巨型蜘蛛蟹海底行軍·美節(jié)目邀人脫-衣示范自查乳癌·武漢柳河小學一年級新生僅1人·農(nóng)家婚禮現(xiàn)"空姐"幫忙上菜·16歲妻子打丈夫14歲小三·京津冀地區(qū)17日夜再起重度霾·美國男護士網(wǎng)聊教唆他人自殺·印尼地方政府征"一夫多妻稅"下載網(wǎng)易新聞客戶端 lofter精選?萬全縣孔家莊中心衛(wèi)生院建立城鎮(zhèn)居民健康檔案?2011年12月19日 ?
一、衛(wèi)生室應當遵守國家法律,法規(guī)和規(guī)章,認真履行機構職責,持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,及時完成衛(wèi)生行政部門安排的工作。
二、使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定的`病歷、門診日志、處方,做到書寫規(guī)范,用藥合理,資料保管妥善。
三、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度,技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生,杜絕醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要及時妥善處理,并及時向衛(wèi)生行政部門報告。
四、按照衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄,購進藥品及醫(yī)療器械要有真實、完整的購進記錄,執(zhí)行進貨檢查制度。
五、實行12小時門診工作制,做好出診、轉診及搶救工作,提供巡診上門服務,為群眾建立健康檔案,宣傳健康教育知識。
藥品管理制度
一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強藥品管理,為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。
二、衛(wèi)生室必須按照《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》,規(guī)范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度,并建有藥品入庫驗收登記薄,及時進行藥品質(zhì)量檢查,消除變質(zhì)、過期、失效藥品。
三、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物,藥品放置定點定位,存放有序。
四、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時要實行復核、查對,防止差錯事故的發(fā)生。
五、堅持合理用藥,因病施治,處方書寫規(guī)范,不開大處方、人情方,注意配伍禁忌,開處方要簽全名。
六、按處方定期進行藥清,做到藥賬相符。
七、一次性使用無菌器械,使用后毀形剪斷,浸泡消毒,統(tǒng)一銷毀并有記錄
衛(wèi)生室門診制度
一、衛(wèi)生室實行12小時門診工作制。
二、對病人熱情接待,態(tài)度和藹,隨到隨診,縮短候診時間。
三、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療技術操作規(guī)程,急診病人優(yōu)先就診,危重病員要立即進行搶救及時轉診。
四、認真規(guī)范書寫醫(yī)療文書,妥善保管原始資料。
五、對需要出診的患者做到出診及時,認真負責。出診箱必配備實用的藥械,定期檢查,及時補充。
六、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交差感染。
注射室安全注射制度
一、衛(wèi)生室必須使用一次性滅菌的注射器材,嚴格按照無菌標準進行規(guī)范化注射操作,并對使用過的注射器材作好安全處理。
二、注射工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊,戴口罩。
三、嚴格執(zhí)行查對制度,注射時要細心、準確,凡注射應按處置單醫(yī)囑進行,對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗,注射后嚴格觀察30分鐘。
四、注射時必須一人一針一管(包括皮試),用后必須毀形并浸泡在一定比例的84消毒劑中。
五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射,所用物品、器械單獨處理。
六、治療室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,并用紫外線照射60分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。
注:查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索村衛(wèi)生室處方管理制度。
處方權管理制度篇十八
一、成立抗菌藥物處方點評工作組,工作組成員由藥劑科、醫(yī)務科、院感科等相關專業(yè)、具有中級以上技術職稱任職資格的人員組成,負責具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。
二、成立抗菌藥物處方點評專家組,專家組成員由醫(yī)務科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負責人或具有中級專業(yè)技術職稱的人員組成。負責抗菌藥物處方點評相關問題的咨詢工作。
三、點評范圍:全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術治療病例和兒科病例。
四、點評內(nèi)容:抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應用、圍手術期預防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應用評價標準表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方:
1、適應癥不適宜;
2、遴選的藥品不適宜;
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜;
4、無正當理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種;
5、用法用量不適宜:
6、聯(lián)合用藥不適宜;
7、重復用藥;
8、有配伍禁忌或者不良相互作用;
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的,應當判定為超常處方:
1、無適應癥用藥;
2、用藥與診斷不相符合;
3、無正當理由開具高價藥;
4、無正當理由超說明書用藥;
5、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應當記錄,按照有關規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓、批評等措施,并給予其考核周期;一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應當認定為定期考核不合格,須離崗參加培訓;對患者造成嚴重損害的,上報分管部門,按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處罰。
八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制其處方權后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結果,對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示,予以表揚;對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,在全院進行通報公示和誡勉談話;點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據(jù)。
十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改,并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師,取消其抗菌藥物處方權。
十一、藥師應按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方,不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學干預的,3次以上且無正當理由的,取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。
處方權管理制度篇十九
在快速變化和不斷變革的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度的格式,你掌握了嗎?以下是小編幫大家整理的處方藥管理制度,歡迎大家分享。
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條 國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條 國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。
第八條 根據(jù)藥品的.安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條 零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫(yī)療機構根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條 處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
處方權管理制度篇二十
一、保證藥品質(zhì)量:
1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的`藥品質(zhì)量標準,不銷售假劣藥品。
2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執(zhí)行。
3、嚴把購進藥品驗收關,每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。
4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關,質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。
二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應。
認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。
工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解a答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。
四、做好藥品的分類管理工作。
嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。
五、做好帳務管理工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)?;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。
六、其它規(guī)定。
1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。
2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。
認真執(zhí)行勞動保障,藥監(jiān),物價等行政部門的相關政策規(guī)定,按時某某、縣社會保險基金管理中心簽定醫(yī)療保險定點服務協(xié)議,嚴格按協(xié)議規(guī)定履行相應權利和義務。
定點零售藥房主要負責人全面醫(yī)療保險管理工作,并明確一名專(兼)職人員具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作。
建立健全藥品管理制度,建立藥品電腦進、銷、存管理系統(tǒng),規(guī)范配藥行為。認真核對醫(yī)療保險卡,主動提醒告知參保人員ic卡設置密碼,確保持卡安全。有效杜絕冒名持卡購藥。
嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。調(diào)配處方藥要嚴格按照審方、配方、復核等程序進行。由藥師及調(diào)配員雙人復核簽章方可發(fā)藥,并保存處方兩年以上。非處方藥在藥師指導下配售。要盡量提供有適應方法的小藥裝藥品,以方便參保人員購藥。
收銀人員應規(guī)范電腦操作,嚴格按照醫(yī)保規(guī)定操作,不準以物代藥,不準以醫(yī)保卡套取現(xiàn)金,嚴格執(zhí)行特殊病種門診管理規(guī)定要求,確保對癥用藥,留存購藥電腦小票,認真做好并及時接收各類信息數(shù)據(jù),做好記錄準時上報。保證醫(yī)療費用結算及時準確。
定點藥房要遵守職業(yè)道德,優(yōu)化服務,不得以醫(yī)療保險定點藥店民義進行廣告宣傳,不得以現(xiàn)金,禮券及商品等形式進行促銷活動。
嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒偽劣,過期失效藥品,杜絕搭車配藥,以藥易藥等違規(guī)行為。
加強發(fā)票管理,主動為購藥人員提供出具專用票據(jù),嚴禁多開,虛開發(fā)票等違規(guī)行為。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,解釋,正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾。
凡違反本制度者,將視情節(jié)輕重進行處罰,并追究其經(jīng)濟,行政,法律責任。
處方權管理制度篇二十一
1.藥房對處方藥實行管理。
2.處方調(diào)配員負責處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應具有中專以上學歷,依法經(jīng)過資質(zhì)認定的藥學技術人員,健康檢查合格,培訓合格。處方審核員應具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術職稱。
3.上班時間內(nèi),處方審核員應在職在崗,并佩帶標明姓名、技術職稱等內(nèi)容的`胸卡。
4.銷售處方藥必須憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應在處方上簽字或蓋章。
5.對有配伍禁忌或超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。
6.調(diào)配處方應按以下程序進行,作到“四查十對”:
(1)劃價人員應將收到的處方交由處方審核員進行審核。
(2)處方審核員應認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。
(3)處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后,方可電腦劃價、調(diào)配。
(4)調(diào)配處方時應按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)審核無誤后,調(diào)配員在處方上簽字或蓋章,交由處方審核員審核。
(5)發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客交代用法、用量、注意事項等。
“四查十對”,即:
(1)查處方:對科別,對姓名,對年齡;
(2)查藥品:對藥品規(guī)格,對數(shù)量,對標簽;
(3)查配伍禁忌:對藥品性質(zhì),對用法,用量;
(4)查用藥合理性:對臨床診斷。
7.處方當日有效,有特殊情況當日不能取藥的,不得超過3天,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。
8.處方按《醫(yī)療機構處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年,毒性、精神處方2年,麻醉處方3年。
9.特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。
10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者,按規(guī)定予以相應處罰。
處方權管理制度篇二十二
第一條為規(guī)范長期處方管理,推進分級診療,促進合理用藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構管理條例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關規(guī)定,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范所稱長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當增加的處方。
第三條長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。
第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長期處方。
第五條醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長期處方。
第六條地方衛(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)實際情況,制定長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍。
第七條本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)療機構的長期處方管理工作。
鼓勵由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具長期處方,不適宜在基層治療的慢性病長期處方應當由二級以上醫(yī)療機構開具。
第八條國家衛(wèi)生健康委負責全國長期處方的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)長期處方的監(jiān)督管理工作。
第九條醫(yī)療機構應當履行本機構長期處方管理的主體責任,建立健全本機構長期處方管理工作制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,滿足患者用藥需求。
第十條開具長期處方的醫(yī)療機構,應當配備具有評估患者病情能力的.醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師(含其他藥學技術人員,下同)以及相應的設備設施等條件。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不具備相應條件的,可以通過遠程會診、互聯(lián)網(wǎng)復診、醫(yī)院會診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級醫(yī)療機構指導下開具。
第十一條根據(jù)患者診療需要,長期處方的處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點,病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。
超過4周的長期處方,醫(yī)師應當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認。
第十二條醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生健康行政部門制定的長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長期處方服務。
第十三條醫(yī)療機構可以在普通內(nèi)科、老年醫(yī)學、全科醫(yī)學等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長期處方服務,解決老年患者多科室就醫(yī)取藥問題。
第十四條醫(yī)療機構開具長期處方,鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫(yī)保目錄藥品。
第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當加強長期處方用藥的配備,確?;颊唛L期用藥可及、穩(wěn)定。
第十六條地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構不得以費用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。
地方衛(wèi)生健康行政部門應當加強長期處方的審核、點評、合理用藥考核等工作,長期處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門診次均費用、門診藥品次均費用考核,其他考核工作也應當視情況將長期處方進行單獨管理。
第十七條對提出長期處方申請的患者,醫(yī)師必須親自診查并對其是否符合長期處方條件作出判斷。
醫(yī)師在診療活動中,可以向符合條件的患者主動提出長期處方建議。
第十八條醫(yī)師應當向患者說明使用長期處方的注意事項,并由其自愿選擇是否使用;對不符合條件的患者,應當向患者說明原因。
第十九條首次開具長期處方前,醫(yī)師應當對患者的既往史、現(xiàn)病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進行全面評估,在確定當前用藥方案安全、有效、穩(wěn)定的情況下,方可為患者開具長期處方。首次開具長期處方,應當在患者病歷中詳細記錄有關信息。
第二十條原則上,首次長期處方應當由二級以上醫(yī)療機構具有與疾病相關專業(yè)的中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具,或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長期處方時,應當由二級以上醫(yī)療機構疾病相關專業(yè)醫(yī)師,或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師開具。鼓勵患者通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽約家庭醫(yī)生開具長期處方。
邊遠地區(qū)或條件不具備的地區(qū)可適當放寬要求,具體要求由省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實際情況另行規(guī)定。
第二十一條醫(yī)師應當根據(jù)患者病歷信息中的首次開具的長期處方信息和健康檔案,對患者進行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩(wěn)定并達到長期用藥管理目標的,可以再次開具長期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長期處方。停用后再次使用長期處方的,應當按照首次開具長期處方進行管理。
第二十二條出現(xiàn)以下情況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長期處方:
(一)患者長期用藥管理未達預期目標;
(二)罹患其他疾病需其他藥物治療;
(三)患者因任何原因住院治療;
(四)其他需要終止長期處方的情況。
第二十三條開具長期處方的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院要做好銜接,通過信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉機制。
第二十四條長期處方樣式、內(nèi)容應當符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。
第二十五條醫(yī)師開具長期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。
第二十六條藥師對長期處方進行審核,并對患者進行用藥指導和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構不具備條件的,應當由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院的藥師通過互聯(lián)網(wǎng)遠程進行處方審核或提供用藥指導服務。
第二十七條藥師在審核長期處方、提供咨詢服務、調(diào)劑藥品工作時,如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關問題或患者存在用藥安全隱患,需要進行長期處方調(diào)整、藥物重整等干預時,應當立即與醫(yī)師溝通進行處理。
第二十八條長期處方藥品原則上由患者本人領取。特殊情況下,因行動不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領取,并配合做好相應取藥登記記錄。鼓勵通過配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問題。
第二十九條醫(yī)療機構應當對長期處方定期開展合理性評價工作,持續(xù)提高長期處方合理用藥水平。
第三十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將本機構開具的長期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團隊應當對患者進行定期隨訪管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進行評估,必要時及時調(diào)整或終止長期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
第三十一條醫(yī)療機構應當建立安全用藥監(jiān)測與報告制度。發(fā)生藥品嚴重不良事件后,應當積極救治患者,立即向醫(yī)務和藥學部門報告,做好觀察與記錄。按照有關規(guī)定向有關部門報告藥品不良反應等信息。
第三十二條醫(yī)療機構應當加強對使用長期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識,提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過程中出現(xiàn)任何不適,應當及時就診。
第三十三條醫(yī)療機構應當指導使用長期處方患者對藥物治療效果指標進行自我監(jiān)測并作好記錄。鼓勵使用醫(yī)療器械類穿戴設備,提高藥物治療效果指標監(jiān)測的信息化水平。在保障數(shù)據(jù)和隱私安全的前提下,可以探索通過接入互聯(lián)網(wǎng)的遠程監(jiān)測設備開展監(jiān)測。
第三十四條醫(yī)療機構應當指導使用長期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。
第三十五條醫(yī)療機構應當將長期處方患者的診療,納入醫(yī)療管理統(tǒng)籌安排,嚴格落實有關疾病診療規(guī)范要求,加強質(zhì)量控制和管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第三十六條鼓勵有條件的地區(qū)通過開設微信公眾號、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢長期處方信息、藥品用法用量、注意事項等。探索開展長期處方患者的用藥提醒、隨訪、用藥咨詢等服務。
第三十七條各地醫(yī)保部門支付長期處方開具的符合規(guī)定的藥品費用,不對單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等作限制,參保人按規(guī)定享受待遇。
第三十八條各地在制定區(qū)域總額預算管理時,應當充分考慮長期處方因素。
第三十九條各地醫(yī)保部門應當提高經(jīng)辦服務能力,方便各醫(yī)療機構、零售藥店刷卡結算,為參保人提供長期處方醫(yī)保報銷咨詢服務。加強智能監(jiān)控、智能審核,確保藥品合理使用。
第四十條地方衛(wèi)生健康行政部門應當會同醫(yī)療保障部門制定轄區(qū)內(nèi)長期處方管理實施細則后實施。
第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供長期處方服務,應當結合其依托的實體醫(yī)療機構具備的條件,符合醫(yī)療機構藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關規(guī)定和本規(guī)范,加強醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管。
第四十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、門診部和診所等。
第四十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。