總結(jié)是對(duì)過(guò)去工作的一種總結(jié)和概括,可以幫助我們更好地規(guī)劃未來(lái)的方向。寫(xiě)總結(jié)不僅要總結(jié)已有的經(jīng)驗(yàn),還要對(duì)未來(lái)的發(fā)展做出合理的預(yù)測(cè)和展望??偨Y(jié)范文中的語(yǔ)言表達(dá)和結(jié)構(gòu)安排值得我們學(xué)習(xí)和借鑒,以提高自己的寫(xiě)作水平。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇一
作為一名醫(yī)學(xué)生,在大學(xué)四年中除了學(xué)習(xí)理論知識(shí),還需要通過(guò)臨床實(shí)習(xí)來(lái)實(shí)踐所學(xué)知識(shí)。我在近期剛完成了六周的臨床實(shí)習(xí),嘗試將這段經(jīng)歷總結(jié)一下,希望能夠?qū)ξ磥?lái)的學(xué)習(xí)和工作起到一定的幫助。
首先,臨床實(shí)習(xí)是一次非常寶貴的經(jīng)歷,讓我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有了更為深入和全面的了解。通過(guò)實(shí)際操作,我學(xué)到了很多復(fù)雜的疾病治療方法、病人的應(yīng)對(duì)方式和醫(yī)生的職業(yè)道德。從閱讀病歷到體格檢查、制定治療方案、參與手術(shù)等一些重要的環(huán)節(jié),我逐漸地發(fā)現(xiàn)這些知識(shí)不僅僅是理論的掌握,還需要靈活的思維和心理素質(zhì)的提高。
其次,臨床實(shí)習(xí)讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的工作不是簡(jiǎn)單的開(kāi)藥或者只看病癥,而是把自己放在患者的位置,綜合考慮各種因素,幫助患者最終治愈。特別是對(duì)于疾病診斷和治療需要及時(shí)的決策,這需要醫(yī)生具備高超的技術(shù)和判斷力,并且在實(shí)踐中逐步的培養(yǎng)出更深入的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。
最后,通過(guò)這次實(shí)習(xí)讓我珍惜生命和健康,從而進(jìn)一步強(qiáng)化了我對(duì)未來(lái)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱心和責(zé)任。因此,我將更加努力的`學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),積極參加社會(huì)實(shí)踐和工作,切實(shí)的提高自己的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能,以便能夠更好地為患者服務(wù)。
總之,臨床實(shí)習(xí)是一次難得的機(jī)會(huì),可以讓醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)有更加深入的了解,同時(shí)也是錘煉醫(yī)生心理素質(zhì)和判斷力的場(chǎng)所,我相信這段經(jīng)歷會(huì)使我受益終身,對(duì)未來(lái)從事醫(yī)療事業(yè)也會(huì)有著積極的影響。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇二
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自我所學(xué)的.知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話(huà)說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼祝@不僅僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇三
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的.如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪(fǎng)的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永?。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇四
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿(mǎn),有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因?yàn)橛欣蠋煶袚?dān)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì)教會(huì)你更多。實(shí)習(xí)八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因?yàn)樗钠馓貏e暴躁,不要說(shuō)你做錯(cuò)了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓(xùn)你半天,但是,現(xiàn)在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹(jǐn)慎的,對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
再次,實(shí)習(xí)中,你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩,不管是護(hù)士還是醫(yī)生,不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任,他們對(duì)于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不論是對(duì)你的工作還是你的人生,都會(huì)起到積極的作用。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇五
我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時(shí)間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿(mǎn)完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)根底知識(shí)在臨床實(shí)踐活動(dòng)中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;根本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會(huì)如下:
1、立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來(lái)說(shuō),大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)要給自己定好位,要有的放矢的來(lái)學(xué),抓住重點(diǎn)制定方案,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時(shí)工作中疑問(wèn)和解決不了的難點(diǎn),有針對(duì)性的'記住特殊病人的主要病癥、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對(duì)于在臨床中沒(méi)見(jiàn)到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反響、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。
3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專(zhuān)長(zhǎng)作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提升中醫(yī)藥效勞能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的突破口。加之近年來(lái)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時(shí)機(jī)促開(kāi)展,既有利于社會(huì),也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長(zhǎng)足開(kāi)展。在實(shí)習(xí)中,對(duì)中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對(duì)慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作,在對(duì)常見(jiàn)病學(xué)習(xí)的同時(shí),掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來(lái)在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開(kāi)拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),開(kāi)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)開(kāi)展的步伐和滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿(mǎn)對(duì)不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會(huì)效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過(guò)去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對(duì)就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評(píng)價(jià)及影響,這就要求我們不僅會(huì)看病還要學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的開(kāi)展和提高。圓滿(mǎn)的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對(duì)我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇六
暑假見(jiàn)習(xí)兩周,感觸頗深。今日見(jiàn)習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見(jiàn)習(xí)心得!我共見(jiàn)習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
首先,我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡谩T卺t(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢(xún)問(wèn)。同時(shí)各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開(kāi)出臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時(shí)寫(xiě)出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次,我從我所見(jiàn)習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時(shí)間最長(zhǎng),感情也最深。剛來(lái)這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對(duì)科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個(gè)老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡?,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會(huì)陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問(wèn)我一些醫(yī)學(xué)問(wèn)題,我回答正確后,我老師也挺滿(mǎn)意的笑了,當(dāng)時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開(kāi)化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì)議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來(lái)是我們學(xué)校的一位老師,對(duì)我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們?cè)谶@段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì)定期檢查。老師還會(huì)經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說(shuō)這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒(méi)有遇到合適的機(jī)會(huì)。以前,總是覺(jué)得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語(yǔ),但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國(guó)城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪耍倚牡螠I。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來(lái)你們做了醫(yī)生,要時(shí)刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)比如腫瘤專(zhuān)業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說(shuō)真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說(shuō)話(huà)時(shí)微弱的語(yǔ)調(diào)以及他無(wú)精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡?lè)觀一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說(shuō)自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見(jiàn)習(xí)結(jié)束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識(shí),她說(shuō)這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺(jué)得。
過(guò)完年,回來(lái)后就到內(nèi)分泌科了。在這個(gè)科里最常見(jiàn)的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽(tīng)老師說(shuō),糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來(lái)了這個(gè)科室,才發(fā)現(xiàn)這句話(huà)一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥??!老師會(huì)讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì)教我怎么打胰島素,會(huì)告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說(shuō)我不要總刻意地去追求理論知識(shí)的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血?dú)猓赃M(jìn)行血?dú)夥治?。我深深的感觸是:人生處處是老師??!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過(guò)程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺(jué)生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個(gè)星期就去消化內(nèi)科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病外,我還學(xué)會(huì)了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問(wèn)診,并學(xué)著寫(xiě)現(xiàn)病史,同時(shí)仔細(xì)指出我的錯(cuò)誤,讓我著實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺(jué)得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個(gè)有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要??!說(shuō)實(shí)話(huà),在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時(shí)就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開(kāi)一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)操作,所以就覺(jué)得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì)教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問(wèn)我,可是我總答不上來(lái),就是好慚愧的感覺(jué)。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來(lái)后就加點(diǎn)班,看會(huì)書(shū),效果比單單看書(shū)好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€(xiàn)太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問(wèn)底,這樣才會(huì)記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識(shí)太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書(shū),彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說(shuō)一下吧!見(jiàn)習(xí)是一個(gè)適應(yīng)臨床的過(guò)程,雖然不足兩個(gè)月,但對(duì)于我將來(lái)的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會(huì)再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì)到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠(chéng)”會(huì)是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視啊!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績(jī)來(lái)回報(bào)學(xué)校。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇七
廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無(wú)到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟?lèi)是無(wú)法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類(lèi)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個(gè)健康、充滿(mǎn)自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自身還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇八
在x醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)和臨床,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇九
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫(xiě)病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺(jué)到白衣天使無(wú)上的光榮,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)不舍的感覺(jué)。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒(méi)有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂(lè)觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無(wú)力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書(shū),把那些在臨床上見(jiàn)到的病例和書(shū)本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論知識(shí),我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近—親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象,這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的'醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)所學(xué)?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來(lái)。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說(shuō)是我大學(xué)四年來(lái)最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無(wú)法學(xué)到的知識(shí)和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來(lái)謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十
在xxx附屬xx醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂(lè),一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿(mǎn)意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄xxxx附屬xx醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐本事,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自我所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的本事,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話(huà)說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,異常是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十一
實(shí)習(xí),最初的感覺(jué),或者說(shuō)是我的目標(biāo),第一,把臨床上用的操作掌握好,第二,可以做到理論聯(lián)系實(shí)際,但現(xiàn)在實(shí)習(xí)完了,感覺(jué)自己的操作適合臨床上運(yùn)用,但不能拿來(lái)考試,至于理論聯(lián)系實(shí)踐,可以說(shuō)只做到了5%,所以,這也是導(dǎo)致之后找工作筆試直接被刷的結(jié)果。
這八個(gè)月,所有大的、好的科室,該轉(zhuǎn)的都轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在一如當(dāng)時(shí)的感覺(jué),還是喜歡手術(shù)室,因?yàn)樗梢苑乐购芏嗦闊夷愕母冻鰰?huì)得到成正比的回報(bào),說(shuō)的通俗點(diǎn),就是money,當(dāng)然,這需要你比其它科室護(hù)士更多的努力,這種感覺(jué),只有在大型手術(shù)臺(tái)上被罵的護(hù)士才能體會(huì),還有一個(gè)缺點(diǎn),就是你不能按時(shí)下班。對(duì)于急診科,就我個(gè)人而言,還是比擬喜歡的,因?yàn)榧痹\的工作干脆利落,搶救病人時(shí)也很刺激,而且有一個(gè)的優(yōu)點(diǎn),團(tuán)隊(duì)精神,這是在其他科室都難以看到的',只不過(guò),那里的是非更多,所以,如果你的性格是溫柔儒雅型,還是離那遠(yuǎn)一點(diǎn)好。至于其他科室,根本沒(méi)什么特別的,需要注意的只是本科室比擬特別的藥物及治療,比方普外科,普外科的病人手術(shù)當(dāng)天,即使已經(jīng)排氣,也不可以進(jìn)食進(jìn)水,而在其他科室,那么完全可以;再比方婦產(chǎn)科,總的感覺(jué):婦科臟,產(chǎn)科需要很小心,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過(guò)人生一大考驗(yàn)的產(chǎn)婦,哪怕你出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲,迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好〞待遇,當(dāng)然,作為女人,如果你在這樣的一個(gè)科室工作,也是不錯(cuò)的;而在腫瘤科,最主要的,除了專(zhuān)業(yè)注意點(diǎn)之外,就是醫(yī)務(wù)人員自身的言行,對(duì)于一個(gè)病人的隱私工作,一定要做到萬(wàn)無(wú)一失。
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿(mǎn),有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因?yàn)橛欣蠋煶挟?dāng)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì)教會(huì)你更多。實(shí)習(xí)八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因?yàn)樗钠馓貏e暴躁,不要說(shuō)你做錯(cuò)了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓(xùn)你半天,但是,現(xiàn)在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹(jǐn)慎的,對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
再次,實(shí)習(xí)中,你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩,不管是護(hù)士還是醫(yī)生,不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任,他們對(duì)于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不管是對(duì)你的工作還是你的人生,都會(huì)起到積極的作用。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十二
我院為鹽城衛(wèi)校、無(wú)錫衛(wèi)校、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,目前共有臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生8人,醫(yī)學(xué)影像3人、醫(yī)學(xué)信息管理1人,藥劑5人在院實(shí)習(xí)。學(xué)期初,醫(yī)教科按照醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)大綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表,對(duì)各院校實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),堅(jiān)持安排臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生每周一次理論培訓(xùn)及教學(xué)查房,實(shí)習(xí)期間,多次召開(kāi)學(xué)生座談會(huì),廣泛聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)和建議,并在實(shí)際臨床教學(xué)工作中加以改進(jìn),同時(shí)醫(yī)教科定期檢查實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況,經(jīng)常檢查實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況,按學(xué)校要求,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)等。將實(shí)習(xí)帶教工作納入各相關(guān)科室年終考核,與綜合目標(biāo)管理掛鉤。
醫(yī)院在加強(qiáng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)管理同時(shí),組織各種活動(dòng)豐富實(shí)習(xí)生課余生活,今年中秋國(guó)慶組織實(shí)習(xí)生尚湖一日游加強(qiáng)實(shí)習(xí)生之間、實(shí)習(xí)生與醫(yī)教部門(mén)溝通與交流,同時(shí)鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參加工會(huì)組織各項(xiàng)文體活動(dòng),使實(shí)習(xí)生能更快更好融入醫(yī)院大集體中。另外,今年暑期醫(yī)教科接待南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等大專(zhuān)院校社會(huì)實(shí)踐人員30余次,通過(guò)此項(xiàng)措施,增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會(huì),提升了醫(yī)院社會(huì)影響力。
1.臨床專(zhuān)科實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)較差,上手慢;
2.臨床教師帶教意識(shí)不強(qiáng),實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)期間缺少動(dòng)手鍛煉計(jì)劃;
3.個(gè)別實(shí)習(xí)生存在早退現(xiàn)象;
4.實(shí)習(xí)生宿舍生活設(shè)施不全。
1.繼續(xù)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論課培訓(xùn),加強(qiáng)理論課學(xué)習(xí);
3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生監(jiān)管力度,杜絕遲到、早退、無(wú)故曠工等現(xiàn)象;
4.聯(lián)合后勤科室進(jìn)行實(shí)習(xí)生宿舍排查,增加生活設(shè)施及安全措施。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十三
20xx年通過(guò)下臨床科室,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來(lái)書(shū)寫(xiě)了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開(kāi)展了專(zhuān)題、專(zhuān)科用藥分析。20xx年1、2月份開(kāi)展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作,7月份就臨床常見(jiàn)藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見(jiàn)不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫(xiě)了心得體會(huì),12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專(zhuān)科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫(xiě)了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書(shū),09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十四
7月17號(hào),上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的.方法。
18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱(chēng)呼我為醫(yī)生,這是我最開(kāi)心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò),讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛(ài),在那晚我看到了??吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號(hào),早上查了房過(guò)后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過(guò)程,自己還親自嘗試了。我想說(shuō),師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問(wèn)病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心,讓我樂(lè)呵了半天。
20號(hào),看到一個(gè)腹水的病人,接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺(jué)到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
25號(hào),又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì)診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去,都很著急。我深刻的體會(huì)到,在生命即將終結(jié)的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后,那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到,他起初任何癥狀都沒(méi)有,在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^(guò)多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過(guò)?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十五
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡(jiǎn)單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光照射。測(cè)定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過(guò)篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測(cè)定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測(cè)定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過(guò)離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾??;但也見(jiàn)于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類(lèi)藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見(jiàn)較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見(jiàn)較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見(jiàn)的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類(lèi)藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng),如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽(yáng)性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病等,ob顯示陽(yáng)性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類(lèi)及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見(jiàn)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見(jiàn):于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見(jiàn)于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見(jiàn)于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見(jiàn)于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見(jiàn)于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過(guò)1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過(guò)陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來(lái)判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無(wú)色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見(jiàn)于應(yīng)用雌激素類(lèi)藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見(jiàn)于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無(wú)并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正?;蚵杂性龈?。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒?dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪(fǎng)。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡(jiǎn)單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒(méi)有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過(guò)老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門(mén)什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問(wèn)題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說(shuō)她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠(chéng)的向體液組每一位老師說(shuō)一聲謝謝,感謝你們?cè)趯?shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十六
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十七
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是二月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來(lái),心里滿(mǎn)滿(mǎn)豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到同仁,心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
實(shí)習(xí)生活主要分為五個(gè)階段,在李老師的安排下,我在報(bào)到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開(kāi)始了第一階段實(shí)習(xí)生活,那時(shí)主要接觸醫(yī)療耗材的驗(yàn)收工作、計(jì)量管理工作以及簡(jiǎn)單的設(shè)備維護(hù)維修工作,在每天的設(shè)備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學(xué)姐負(fù)責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開(kāi)始接觸儀器,心情總是格外的激動(dòng)與欣喜,有種終于見(jiàn)著面的感覺(jué),對(duì)設(shè)備有種異樣的情愫,愛(ài)不釋手而又小心翼翼。
第二個(gè)階段是在庫(kù)房的實(shí)習(xí),那段時(shí)間過(guò)得忙碌而又充實(shí),我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗(yàn)收工作,查詢(xún)?nèi)C、授權(quán)書(shū)、保證產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)的正常渠道以及保質(zhì)期,驗(yàn)收讓自己從中也學(xué)到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類(lèi)、名稱(chēng)、價(jià)格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號(hào)庫(kù)到五號(hào)庫(kù)各庫(kù)物品擺放類(lèi)別,熟悉各庫(kù)內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過(guò)程中常常會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題,深深的感受到溝通方式很重要。
第三個(gè)階段跟著王曉東老師學(xué)習(xí),東哥一直讓我很佩服,他對(duì)他對(duì)各種設(shè)備的市場(chǎng)前景、品牌廠(chǎng)家、價(jià)格都很熟悉,說(shuō)起來(lái)侃侃而談。跟著他的兩個(gè)月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價(jià)格、付款方式、使用科室、銷(xiāo)售公司及售后電話(huà)、公司地址等做成一張大表。通過(guò)整理我對(duì)全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類(lèi)等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設(shè)備申購(gòu)至采購(gòu)的整個(gè)流程。
第四個(gè)階段原是安排跟著王士森老師的,后來(lái)因協(xié)助財(cái)務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)總喜歡跟他一起下科室維修,動(dòng)手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗(yàn)的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財(cái)務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來(lái)有六千張的卡片,經(jīng)過(guò)抄錄、復(fù)核、序列號(hào)查找登記、科室確認(rèn)簽字終于結(jié)束。其中序列號(hào)的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂(lè)乎,最重要的是將全院的設(shè)備都過(guò)目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺(tái)設(shè)備的存放位置。
第五個(gè)階段跟著李老師,開(kāi)始做關(guān)于血細(xì)胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、白細(xì)胞分類(lèi)技術(shù)、儀器的選購(gòu)安裝與調(diào)試評(píng)價(jià)、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對(duì)血細(xì)胞分析儀的市場(chǎng)前景、著名廠(chǎng)家的機(jī)型列舉及售后評(píng)價(jià)等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會(huì)了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了兩臺(tái)設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識(shí),對(duì)每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書(shū)店涉獵相關(guān)書(shū)籍,邊學(xué)習(xí)邊整理,有些不懂的問(wèn)題向老師們咨詢(xún),在這樣的日子里我覺(jué)得自己過(guò)得特別充實(shí),每每在深入了解的時(shí)候總深深感受到自己知識(shí)的缺乏,于是強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇一
作為一名醫(yī)學(xué)生,在大學(xué)四年中除了學(xué)習(xí)理論知識(shí),還需要通過(guò)臨床實(shí)習(xí)來(lái)實(shí)踐所學(xué)知識(shí)。我在近期剛完成了六周的臨床實(shí)習(xí),嘗試將這段經(jīng)歷總結(jié)一下,希望能夠?qū)ξ磥?lái)的學(xué)習(xí)和工作起到一定的幫助。
首先,臨床實(shí)習(xí)是一次非常寶貴的經(jīng)歷,讓我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有了更為深入和全面的了解。通過(guò)實(shí)際操作,我學(xué)到了很多復(fù)雜的疾病治療方法、病人的應(yīng)對(duì)方式和醫(yī)生的職業(yè)道德。從閱讀病歷到體格檢查、制定治療方案、參與手術(shù)等一些重要的環(huán)節(jié),我逐漸地發(fā)現(xiàn)這些知識(shí)不僅僅是理論的掌握,還需要靈活的思維和心理素質(zhì)的提高。
其次,臨床實(shí)習(xí)讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的工作不是簡(jiǎn)單的開(kāi)藥或者只看病癥,而是把自己放在患者的位置,綜合考慮各種因素,幫助患者最終治愈。特別是對(duì)于疾病診斷和治療需要及時(shí)的決策,這需要醫(yī)生具備高超的技術(shù)和判斷力,并且在實(shí)踐中逐步的培養(yǎng)出更深入的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。
最后,通過(guò)這次實(shí)習(xí)讓我珍惜生命和健康,從而進(jìn)一步強(qiáng)化了我對(duì)未來(lái)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱心和責(zé)任。因此,我將更加努力的`學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),積極參加社會(huì)實(shí)踐和工作,切實(shí)的提高自己的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能,以便能夠更好地為患者服務(wù)。
總之,臨床實(shí)習(xí)是一次難得的機(jī)會(huì),可以讓醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)有更加深入的了解,同時(shí)也是錘煉醫(yī)生心理素質(zhì)和判斷力的場(chǎng)所,我相信這段經(jīng)歷會(huì)使我受益終身,對(duì)未來(lái)從事醫(yī)療事業(yè)也會(huì)有著積極的影響。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇二
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自我所學(xué)的.知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話(huà)說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼祝@不僅僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇三
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的.如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪(fǎng)的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永?。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇四
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿(mǎn),有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因?yàn)橛欣蠋煶袚?dān)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì)教會(huì)你更多。實(shí)習(xí)八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因?yàn)樗钠馓貏e暴躁,不要說(shuō)你做錯(cuò)了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓(xùn)你半天,但是,現(xiàn)在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹(jǐn)慎的,對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
再次,實(shí)習(xí)中,你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩,不管是護(hù)士還是醫(yī)生,不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任,他們對(duì)于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不論是對(duì)你的工作還是你的人生,都會(huì)起到積極的作用。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇五
我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時(shí)間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿(mǎn)完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)根底知識(shí)在臨床實(shí)踐活動(dòng)中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;根本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會(huì)如下:
1、立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來(lái)說(shuō),大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)要給自己定好位,要有的放矢的來(lái)學(xué),抓住重點(diǎn)制定方案,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時(shí)工作中疑問(wèn)和解決不了的難點(diǎn),有針對(duì)性的'記住特殊病人的主要病癥、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對(duì)于在臨床中沒(méi)見(jiàn)到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反響、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。
3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專(zhuān)長(zhǎng)作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提升中醫(yī)藥效勞能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的突破口。加之近年來(lái)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時(shí)機(jī)促開(kāi)展,既有利于社會(huì),也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長(zhǎng)足開(kāi)展。在實(shí)習(xí)中,對(duì)中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對(duì)慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作,在對(duì)常見(jiàn)病學(xué)習(xí)的同時(shí),掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來(lái)在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開(kāi)拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),開(kāi)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)開(kāi)展的步伐和滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿(mǎn)對(duì)不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會(huì)效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過(guò)去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對(duì)就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評(píng)價(jià)及影響,這就要求我們不僅會(huì)看病還要學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的開(kāi)展和提高。圓滿(mǎn)的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對(duì)我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇六
暑假見(jiàn)習(xí)兩周,感觸頗深。今日見(jiàn)習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見(jiàn)習(xí)心得!我共見(jiàn)習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
首先,我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡谩T卺t(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢(xún)問(wèn)。同時(shí)各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開(kāi)出臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時(shí)寫(xiě)出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次,我從我所見(jiàn)習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時(shí)間最長(zhǎng),感情也最深。剛來(lái)這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對(duì)科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個(gè)老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡?,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會(huì)陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問(wèn)我一些醫(yī)學(xué)問(wèn)題,我回答正確后,我老師也挺滿(mǎn)意的笑了,當(dāng)時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開(kāi)化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì)議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來(lái)是我們學(xué)校的一位老師,對(duì)我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們?cè)谶@段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì)定期檢查。老師還會(huì)經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說(shuō)這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒(méi)有遇到合適的機(jī)會(huì)。以前,總是覺(jué)得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語(yǔ),但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國(guó)城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪耍倚牡螠I。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來(lái)你們做了醫(yī)生,要時(shí)刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)比如腫瘤專(zhuān)業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說(shuō)真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說(shuō)話(huà)時(shí)微弱的語(yǔ)調(diào)以及他無(wú)精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡?lè)觀一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說(shuō)自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見(jiàn)習(xí)結(jié)束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識(shí),她說(shuō)這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺(jué)得。
過(guò)完年,回來(lái)后就到內(nèi)分泌科了。在這個(gè)科里最常見(jiàn)的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽(tīng)老師說(shuō),糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來(lái)了這個(gè)科室,才發(fā)現(xiàn)這句話(huà)一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥??!老師會(huì)讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì)教我怎么打胰島素,會(huì)告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說(shuō)我不要總刻意地去追求理論知識(shí)的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血?dú)猓赃M(jìn)行血?dú)夥治?。我深深的感觸是:人生處處是老師??!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過(guò)程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺(jué)生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個(gè)星期就去消化內(nèi)科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病外,我還學(xué)會(huì)了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問(wèn)診,并學(xué)著寫(xiě)現(xiàn)病史,同時(shí)仔細(xì)指出我的錯(cuò)誤,讓我著實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺(jué)得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個(gè)有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要??!說(shuō)實(shí)話(huà),在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時(shí)就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開(kāi)一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)操作,所以就覺(jué)得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì)教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問(wèn)我,可是我總答不上來(lái),就是好慚愧的感覺(jué)。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來(lái)后就加點(diǎn)班,看會(huì)書(shū),效果比單單看書(shū)好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€(xiàn)太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問(wèn)底,這樣才會(huì)記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識(shí)太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書(shū),彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說(shuō)一下吧!見(jiàn)習(xí)是一個(gè)適應(yīng)臨床的過(guò)程,雖然不足兩個(gè)月,但對(duì)于我將來(lái)的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會(huì)再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì)到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠(chéng)”會(huì)是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視啊!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績(jī)來(lái)回報(bào)學(xué)校。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇七
廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉,是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無(wú)到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟?lèi)是無(wú)法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類(lèi)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個(gè)健康、充滿(mǎn)自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到,眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自身還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇八
在x醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)和臨床,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇九
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫(xiě)病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺(jué)到白衣天使無(wú)上的光榮,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)不舍的感覺(jué)。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒(méi)有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂(lè)觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無(wú)力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書(shū),把那些在臨床上見(jiàn)到的病例和書(shū)本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論知識(shí),我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近—親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象,這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的'醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來(lái)檢驗(yàn)所學(xué)?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來(lái)。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說(shuō)是我大學(xué)四年來(lái)最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫?,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無(wú)法學(xué)到的知識(shí)和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來(lái)謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十
在xxx附屬xx醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂(lè),一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿(mǎn)意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄xxxx附屬xx醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐本事,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自我所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的本事,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話(huà)說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,異常是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十一
實(shí)習(xí),最初的感覺(jué),或者說(shuō)是我的目標(biāo),第一,把臨床上用的操作掌握好,第二,可以做到理論聯(lián)系實(shí)際,但現(xiàn)在實(shí)習(xí)完了,感覺(jué)自己的操作適合臨床上運(yùn)用,但不能拿來(lái)考試,至于理論聯(lián)系實(shí)踐,可以說(shuō)只做到了5%,所以,這也是導(dǎo)致之后找工作筆試直接被刷的結(jié)果。
這八個(gè)月,所有大的、好的科室,該轉(zhuǎn)的都轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在一如當(dāng)時(shí)的感覺(jué),還是喜歡手術(shù)室,因?yàn)樗梢苑乐购芏嗦闊夷愕母冻鰰?huì)得到成正比的回報(bào),說(shuō)的通俗點(diǎn),就是money,當(dāng)然,這需要你比其它科室護(hù)士更多的努力,這種感覺(jué),只有在大型手術(shù)臺(tái)上被罵的護(hù)士才能體會(huì),還有一個(gè)缺點(diǎn),就是你不能按時(shí)下班。對(duì)于急診科,就我個(gè)人而言,還是比擬喜歡的,因?yàn)榧痹\的工作干脆利落,搶救病人時(shí)也很刺激,而且有一個(gè)的優(yōu)點(diǎn),團(tuán)隊(duì)精神,這是在其他科室都難以看到的',只不過(guò),那里的是非更多,所以,如果你的性格是溫柔儒雅型,還是離那遠(yuǎn)一點(diǎn)好。至于其他科室,根本沒(méi)什么特別的,需要注意的只是本科室比擬特別的藥物及治療,比方普外科,普外科的病人手術(shù)當(dāng)天,即使已經(jīng)排氣,也不可以進(jìn)食進(jìn)水,而在其他科室,那么完全可以;再比方婦產(chǎn)科,總的感覺(jué):婦科臟,產(chǎn)科需要很小心,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過(guò)人生一大考驗(yàn)的產(chǎn)婦,哪怕你出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲,迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好〞待遇,當(dāng)然,作為女人,如果你在這樣的一個(gè)科室工作,也是不錯(cuò)的;而在腫瘤科,最主要的,除了專(zhuān)業(yè)注意點(diǎn)之外,就是醫(yī)務(wù)人員自身的言行,對(duì)于一個(gè)病人的隱私工作,一定要做到萬(wàn)無(wú)一失。
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿(mǎn),有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因?yàn)橛欣蠋煶挟?dāng)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì)教會(huì)你更多。實(shí)習(xí)八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因?yàn)樗钠馓貏e暴躁,不要說(shuō)你做錯(cuò)了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓(xùn)你半天,但是,現(xiàn)在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹(jǐn)慎的,對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
再次,實(shí)習(xí)中,你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩,不管是護(hù)士還是醫(yī)生,不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任,他們對(duì)于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不管是對(duì)你的工作還是你的人生,都會(huì)起到積極的作用。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十二
我院為鹽城衛(wèi)校、無(wú)錫衛(wèi)校、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,目前共有臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生8人,醫(yī)學(xué)影像3人、醫(yī)學(xué)信息管理1人,藥劑5人在院實(shí)習(xí)。學(xué)期初,醫(yī)教科按照醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)大綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表,對(duì)各院校實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),堅(jiān)持安排臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生每周一次理論培訓(xùn)及教學(xué)查房,實(shí)習(xí)期間,多次召開(kāi)學(xué)生座談會(huì),廣泛聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)和建議,并在實(shí)際臨床教學(xué)工作中加以改進(jìn),同時(shí)醫(yī)教科定期檢查實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況,經(jīng)常檢查實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況,按學(xué)校要求,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)等。將實(shí)習(xí)帶教工作納入各相關(guān)科室年終考核,與綜合目標(biāo)管理掛鉤。
醫(yī)院在加強(qiáng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)管理同時(shí),組織各種活動(dòng)豐富實(shí)習(xí)生課余生活,今年中秋國(guó)慶組織實(shí)習(xí)生尚湖一日游加強(qiáng)實(shí)習(xí)生之間、實(shí)習(xí)生與醫(yī)教部門(mén)溝通與交流,同時(shí)鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參加工會(huì)組織各項(xiàng)文體活動(dòng),使實(shí)習(xí)生能更快更好融入醫(yī)院大集體中。另外,今年暑期醫(yī)教科接待南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等大專(zhuān)院校社會(huì)實(shí)踐人員30余次,通過(guò)此項(xiàng)措施,增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會(huì),提升了醫(yī)院社會(huì)影響力。
1.臨床專(zhuān)科實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)較差,上手慢;
2.臨床教師帶教意識(shí)不強(qiáng),實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)期間缺少動(dòng)手鍛煉計(jì)劃;
3.個(gè)別實(shí)習(xí)生存在早退現(xiàn)象;
4.實(shí)習(xí)生宿舍生活設(shè)施不全。
1.繼續(xù)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論課培訓(xùn),加強(qiáng)理論課學(xué)習(xí);
3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生監(jiān)管力度,杜絕遲到、早退、無(wú)故曠工等現(xiàn)象;
4.聯(lián)合后勤科室進(jìn)行實(shí)習(xí)生宿舍排查,增加生活設(shè)施及安全措施。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十三
20xx年通過(guò)下臨床科室,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來(lái)書(shū)寫(xiě)了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開(kāi)展了專(zhuān)題、專(zhuān)科用藥分析。20xx年1、2月份開(kāi)展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作,7月份就臨床常見(jiàn)藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見(jiàn)不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫(xiě)了心得體會(huì),12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專(zhuān)科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫(xiě)了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書(shū),09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十四
7月17號(hào),上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的.方法。
18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱(chēng)呼我為醫(yī)生,這是我最開(kāi)心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò),讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛(ài),在那晚我看到了??吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號(hào),早上查了房過(guò)后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過(guò)程,自己還親自嘗試了。我想說(shuō),師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問(wèn)病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心,讓我樂(lè)呵了半天。
20號(hào),看到一個(gè)腹水的病人,接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天最大的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺(jué)到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
25號(hào),又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì)診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去,都很著急。我深刻的體會(huì)到,在生命即將終結(jié)的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后,那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到,他起初任何癥狀都沒(méi)有,在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^(guò)多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過(guò)?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十五
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡(jiǎn)單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光照射。測(cè)定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過(guò)篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測(cè)定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測(cè)定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過(guò)離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾??;但也見(jiàn)于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類(lèi)藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見(jiàn)較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見(jiàn)較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見(jiàn)的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類(lèi)藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng),如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽(yáng)性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病等,ob顯示陽(yáng)性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類(lèi)及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見(jiàn)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見(jiàn):于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見(jiàn)于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見(jiàn)于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見(jiàn)于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見(jiàn)于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過(guò)1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過(guò)陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來(lái)判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無(wú)色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見(jiàn)于應(yīng)用雌激素類(lèi)藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見(jiàn)于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無(wú)并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正?;蚵杂性龈?。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒?dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪(fǎng)。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡(jiǎn)單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒(méi)有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過(guò)老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門(mén)什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問(wèn)題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說(shuō)她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠(chéng)的向體液組每一位老師說(shuō)一聲謝謝,感謝你們?cè)趯?shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十六
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十七
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是二月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來(lái),心里滿(mǎn)滿(mǎn)豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到同仁,心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
實(shí)習(xí)生活主要分為五個(gè)階段,在李老師的安排下,我在報(bào)到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開(kāi)始了第一階段實(shí)習(xí)生活,那時(shí)主要接觸醫(yī)療耗材的驗(yàn)收工作、計(jì)量管理工作以及簡(jiǎn)單的設(shè)備維護(hù)維修工作,在每天的設(shè)備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學(xué)姐負(fù)責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開(kāi)始接觸儀器,心情總是格外的激動(dòng)與欣喜,有種終于見(jiàn)著面的感覺(jué),對(duì)設(shè)備有種異樣的情愫,愛(ài)不釋手而又小心翼翼。
第二個(gè)階段是在庫(kù)房的實(shí)習(xí),那段時(shí)間過(guò)得忙碌而又充實(shí),我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗(yàn)收工作,查詢(xún)?nèi)C、授權(quán)書(shū)、保證產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)的正常渠道以及保質(zhì)期,驗(yàn)收讓自己從中也學(xué)到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類(lèi)、名稱(chēng)、價(jià)格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號(hào)庫(kù)到五號(hào)庫(kù)各庫(kù)物品擺放類(lèi)別,熟悉各庫(kù)內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過(guò)程中常常會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題,深深的感受到溝通方式很重要。
第三個(gè)階段跟著王曉東老師學(xué)習(xí),東哥一直讓我很佩服,他對(duì)他對(duì)各種設(shè)備的市場(chǎng)前景、品牌廠(chǎng)家、價(jià)格都很熟悉,說(shuō)起來(lái)侃侃而談。跟著他的兩個(gè)月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價(jià)格、付款方式、使用科室、銷(xiāo)售公司及售后電話(huà)、公司地址等做成一張大表。通過(guò)整理我對(duì)全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類(lèi)等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設(shè)備申購(gòu)至采購(gòu)的整個(gè)流程。
第四個(gè)階段原是安排跟著王士森老師的,后來(lái)因協(xié)助財(cái)務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)總喜歡跟他一起下科室維修,動(dòng)手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗(yàn)的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財(cái)務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來(lái)有六千張的卡片,經(jīng)過(guò)抄錄、復(fù)核、序列號(hào)查找登記、科室確認(rèn)簽字終于結(jié)束。其中序列號(hào)的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂(lè)乎,最重要的是將全院的設(shè)備都過(guò)目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺(tái)設(shè)備的存放位置。
第五個(gè)階段跟著李老師,開(kāi)始做關(guān)于血細(xì)胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、白細(xì)胞分類(lèi)技術(shù)、儀器的選購(gòu)安裝與調(diào)試評(píng)價(jià)、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對(duì)血細(xì)胞分析儀的市場(chǎng)前景、著名廠(chǎng)家的機(jī)型列舉及售后評(píng)價(jià)等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會(huì)了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了兩臺(tái)設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識(shí),對(duì)每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書(shū)店涉獵相關(guān)書(shū)籍,邊學(xué)習(xí)邊整理,有些不懂的問(wèn)題向老師們咨詢(xún),在這樣的日子里我覺(jué)得自己過(guò)得特別充實(shí),每每在深入了解的時(shí)候總深深感受到自己知識(shí)的缺乏,于是強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。