人生的意義不僅在于追求成功，更在于怎樣過好每一天。在寫總結時，我們可以適度運用一些引用和舉例，來支持和豐滿我們的寫作內容。以下是小編為大家整理的青春總結，希望能夠為大家的青春歲月增添一些正能量。
心胸外科的自我鑒定篇一
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了，在這個科有苦有累，但我還是挺開心的。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任，也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么，但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決。在實習過程中‘我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度‘認真履行實習護士職責’以馬列主義毛澤東思想‘鄧小平理論為指導’嚴格要求自己尊敬師長‘團結同學’‘關心病人’‘不遲到’不早退‘踏實工作’努力做到護理工作規(guī)范化‘技能服務優(yōu)質化’基礎護理靈活化‘愛心活動經(jīng)?；畬⒗碚撆c實踐相結合’并做到理論學習有計劃‘有重點‘護理工作有措施’有記錄‘實習期間始終以‘愛心’‘細心’‘耐心’為基本，努力做到眼勤‘手勤’‘腳勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，成為一名合格的護理工作者。
心胸外科的自我鑒定篇二
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的`病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。
特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇三
20xx年上半年，胸外科護理工作在院領導大力關心支持下，在護理部正確領導幫助下，在全科護士共同努力與團結協(xié)作下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，取得了較好的成績，現(xiàn)將這半年來的工作具體總結如下：
一、科室護理工作基本概況。
全科現(xiàn)有護理人員8人，其中護師3人，護士5人；本科3人，?？?人。
護理組在抓好日常護理工作的同時，配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護理，為促進疑難重大術后康復護理提供有力支持，及時總結歸納相關病例護理經(jīng)驗，提高護理質量水平。上半年共收治護理病人人次，護理外科手術病人人次，護理介入手術病人人次。實現(xiàn)全年零護理投訴及糾紛。2014年5月簡錦婷被評為2012-2013年度“優(yōu)秀護士”，鐘素華被評為2012-2013年度“優(yōu)秀團員”。
二、狠抓護理培訓學習及考核，優(yōu)化護理隊伍。
注重抓好護理業(yè)務培訓及考試考核，尤其是低年資護士及新入護士的培訓。實現(xiàn)以培訓提高業(yè)務水平，以考核發(fā)現(xiàn)業(yè)務缺陷的目標。
1、進一步修訂完善專科疾病護理常規(guī)。對?？谱o理常規(guī)做了進一步的修訂與完善，不斷修訂并完善了《肺癌護理常規(guī)》、《食管癌護理常規(guī)》、《胸外傷護理常規(guī)》、《重癥肌無力護理常規(guī)》、《自發(fā)性氣胸護理常規(guī)》等我科常見病的護理常規(guī)，并將新修訂的護理常規(guī)發(fā)放給護士，組織護士學習。拓寬了護士的知識面，提高了護士的?？扑?。在對患者的健康宣教中，進一步體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2、根據(jù)計劃落實護理培訓工作。針對年度護理培訓計劃，根據(jù)護士們目前的專業(yè)水平，圍繞我科的?？铺攸c，做到了每月一次護理業(yè)務學習及技能培訓。培訓方式為，每月提前指定專人備課及授課，要求提前將課件交給護士長審查指導，力求每一堂課都能取得較為滿意的授課與學習效果。并且每堂課都會針對不同層級的護士制定不同的學習目標，課后還針對不同層級的護士根據(jù)其學習目標進行相應的課后問答。
4、定期組織護士進行核心制度及應急預案的學習與考核。每月有計劃地對各個核心制度及應急預案進行學習與考核。目前核心制度、應急預案的學習在科內已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養(yǎng)成了較為良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
5、定期組織進行三基理論及操作考核。每季度圍繞培訓內容組織進行1次理論及操作考核。每次考試后都進行認真分析，找出問題，及時糾正。全年全科護士積極準備并參加護理部組織的三基理論考試3次，但有個別同志成績不夠理想，護士長已有針對性地和當事人談話并指導，已不斷提升其三基水平。通過半年來的三基三嚴培訓，護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質的服務。
6、定期開展護理疑難病例討論及護理業(yè)務查房。每月組織一次護理疑難病例討論及護理業(yè)務查房，針對護理疑難病例及危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的護理問題消滅在萌芽狀態(tài)，提高了對護理問題的預見性和應對能力。
7、積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動。鼓勵并安排科室護士積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動，半年參加此類學習活動共12人次，取得了良好的學習效果。
8、積極參加護理專業(yè)小組學習活動。根據(jù)科室需要廣泛征求護士個人意見，鼓勵并安排護士加入各個護理專業(yè)小組。每位護士均已加入護理專業(yè)小組，半年共參加專業(yè)小組活動7人次。
9、重視外派學習。2014年1月至2月，謝鳳姣護士長圓滿完成了護理部的輪訓學習；3月24日至30日，謝鳳姣前往心電圖室強化學習；3月29日至30日，謝鳳姣參加了南方醫(yī)科大學第十二期《臨床教學基地兼職教師培訓班》，6月份，謝鳳姣分別參加了南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院組織的第四屆免疫凈化治療風濕免疫疾病理論與實踐新進展研討會，及社區(qū)標準化霧化治療室的建設與管理學習班。均取得了良好的學習效果，拓展了視野。
10、開展“每月一記”活動。要求每人每月至少完成一篇專業(yè)知識的讀書筆記，每月底責任護士將讀書筆記上交到導師處審閱，護理組長將讀書筆記上交到護士長處審閱。每位護士都如質如量地完成了作業(yè)，6月底進行了“優(yōu)秀讀書筆記”評比。
三、加強業(yè)務管理，提高護理質量。
護理質量管理是護理管理工作的核心，只有狠抓護理質量管理，才能提高護理質量水平。半年來，通過強化護理業(yè)務管理，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，提高了護理質量和患者滿意度。
1、定期召開護理組會議。上半年共召開護理組會議12場次，分析護理工作形勢，查找存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，廣泛征求意見，研究制定改正措施，并督促抓好整改落實，在很大程度上提高護理管理質量。
2、調整護理工作分工。根據(jù)各位護士的工作特點，對科室護理人員護理工作分工情況做了相應的調整。遴選簡錦婷護師、陳興平護師擔任護理組長，并進行了責任分工。同時對床位分管重新進行了調整，人人都為責任護士，人人都參與病人管理。
3、抓好三級質控管理。在科內嚴格實行護長-護理組長-責任護士三級質控管理，對科室護理工作進行持續(xù)性質量控制。每兩周對護理質量問題進行一次講評，并討論制定切實可行的改進措施，每月對全科護理工作質控并總結一次。
4、規(guī)范交接班。針對護理交班語言不規(guī)范，交班內容不詳實，交班程序不嚴謹?shù)膯栴}，對科室早交班語言進行了統(tǒng)一規(guī)范，展示了訓練有素的護理隊伍風貌。對護理交接班的方式進行了較為規(guī)范的統(tǒng)一，使交班更加詳細更加到位更加專業(yè)更加有條理。
5、加強藥品管理。制定了藥品管理工作指引，指定專人負責藥品的管理與檢查，每月定期對所有藥品進行全面且徹底的盤查，并將近效期藥品在藥品檢查登記本上做好登記，保證了治療與護理的安全。對急救車實行專人定位管理，每月進行一次全面檢查，保證急救物品、藥品、器材隨時處于安全有效的良好狀態(tài)。
6、建立交班留言本。為了保證病人的安全，進一步防范護理差錯事故的發(fā)生，建立了特殊事件交班留言本，要求護士長、護理組長查房后將需要大家改進或注意的事情，各班護士將需要下班特殊關注的病人及事件，都留言在本上，接班護士要及時查看閱讀本上的留言并按要求落實。
7、規(guī)范皮試操作。為了進一步規(guī)范各種皮試操作，將各種皮試液的配制方法及觀察要點，整理成冊并打印放置在護士站臺面，方便各位護士參考使用。
8、細抓收費管理。為減少和杜絕多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生，建立了會診單接收登記本及治療材料使用登記本，并將治療材料登記本放置在治療車內，便于護士取用記錄?？偨Y歸納了平時校對醫(yī)囑較易出錯的問題，將正確的醫(yī)囑校對方法整理打印出來，供護士學習參考，大大降低了多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生率。還建立了專門的胸外科物價自查登記本，及時記錄問題并改進。
四、以病人為中心，提供優(yōu)質護理服務。
為適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念及人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展，我科護理組堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，贏得病人的高度贊譽。
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心胸外科的自我鑒定篇四
理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,。
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
心胸外科的自我鑒定篇五
心胸外科出科實習自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實習自我鑒定相關資料，歡迎閱讀！
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術，小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。
特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇六
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務、轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。
當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
心胸外科的自我鑒定篇七
我叫xx—x，畢業(yè)于xx護理學院，自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術熟練，服務態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的舉動，激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛，重新站立起來。
并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下，放棄休息，主動承擔了大量工作任務，保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后，很快適應了角色的轉變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高，病人對護理服務質量滿意率達到了100%醫(yī)學。
在這一年來，我關心、愛護、體貼每一位病人，做到了作風民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務熱情，使骨科護理工作蒸蒸日上。
心胸外科的自我鑒定篇八
個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
帶教老師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
心胸外科的自我鑒定篇九
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
心胸外科的自我鑒定篇十
最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂”提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術，小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
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心胸外科的自我鑒定篇十一
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務、轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。
當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
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心胸外科的自我鑒定篇十二
僅供參考希望對大家有所幫助。
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在胸外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了胸外科各項。
規(guī)章制度。
認真學習了靜脈造影穿刺術等?？谱o理操作嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對嚴格遵守科室制度按時參加護理查房,通過自己的親手實踐我學到了很多教科書上沒有的知識.
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護室的責任，也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室里，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫(yī)務工作者。
在胸外科實習的一個月就要結束了。這期間，雖然有時候挺累的，但我也挺高興的，每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉科來，很多操作基本都是從零開始，我這個人適應能力不好，每到一個科室都要適應那么兩三個禮拜，加上剛開始有些緊張，多虧老師的指導幫助，我克服害怕膽小的心理，不但操作技術有了進步，對本科?？频幕A護理操作技術能夠熟練進行。無菌觀念也增強了，并能配合醫(yī)生給病人行頸內深靜脈穿刺術。
在本科，學習了氣胸，胸腔引流等護理，了解了本科常見病的護理，像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會導致肺部感染。如果痰液過多，還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外，還要幫助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西，但仍有不足和需要改進的地方，如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續(xù)努力的!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。
在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇十三
心胸外科是現(xiàn)代醫(yī)學中一個重要的學科，涉及到胸腔內的各種手術操作，對于患者的生命健康具有重大的意義。在我多年的臨床實踐中，我深深地體會到了心胸外科的重要性和挑戰(zhàn)。以下是我對心胸外科工作的一些心得體會。
第一段：了解患者并建立良好的溝通。
作為一個心胸外科醫(yī)生，在手術開始之前，首先要與患者進行充分溝通，了解他們的病情和期望。只有通過與患者的良好溝通，我們才能夠更好地制定手術治療方案，并獲得患者的信任與合作。因此，在工作中我更加注重與患者的交流，耐心傾聽他們的痛苦和困惑，以便更好地解決他們的問題。
第二段：精確的手術技術和團隊合作。
心胸外科手術需要高度的精確性和手術技術。在手術中，我們需要對病人的病情進行準確的判斷，并制定出最佳的手術方案。同時，手術操作中需要高度的精細度和專業(yè)知識，確保手術過程的安全和有效。同時，團隊合作也是非常重要的。在我看來，一個成熟的心胸外科團隊是一個高效的團隊。每個成員都應該清楚自己的職責，密切配合，確保手術的成功。
第三段：關注術后的康復和護理。
心胸外科手術對患者來說是一次巨大的挑戰(zhàn)和考驗，手術后的康復和護理工作同樣重要。術后的康復護理需要綜合考慮患者的身體和心理健康，幫助他們快速康復。在康復護理過程中，我們需要給予患者充分的關懷和理解，為他們提供必要的心理支持，幫助他們克服手術引起的種種困難和壓力。
第四段：持續(xù)學習和提升自己。
隨著醫(yī)學科技的迅猛發(fā)展，心胸外科技術也在不斷創(chuàng)新和進步。作為一名心胸外科醫(yī)生，我深知自己需要不斷學習和提高自己的專業(yè)知識和技能。通過參加學術交流會議、閱讀最新的醫(yī)學文獻、和其他醫(yī)生的交流，我不斷更新自己的知識儲備，了解最新的診斷和治療方法，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
第五段：真誠的關懷患者和耐心傾聽。
在我多年的臨床實踐中，我發(fā)現(xiàn)心胸外科醫(yī)生不僅需要豐富的醫(yī)學知識和手術技術，還需要有真誠的關懷和耐心的傾聽。很多患者在手術中會感到恐懼和焦慮，此時醫(yī)生可以通過真誠的關懷和耐心的傾聽，幫助他們減輕焦慮，增強對治療的信心。關懷患者是醫(yī)者的職責和使命，也是我在心胸外科工作中一直秉持的信念。
總結：
通過這些年的實踐和體會，我認識到心胸外科需要不僅技術精湛，更需要熱情和責任心。作為一名心胸外科醫(yī)生，我們的工作不僅僅是進行手術，更是對患者生命健康的呵護和關愛。只有真正關心和傾聽患者，才能成為一名優(yōu)秀的心胸外科醫(yī)生。我相信，隨著醫(yī)學的不斷進步和發(fā)展，心胸外科醫(yī)生們將能夠為更多的患者帶來希望和康復。
心胸外科的自我鑒定篇十四
時光荏苒，歲月匆匆!轉眼間2015年新年的鐘聲又將敲響了，回首過去的一年，又看到了自己在護理崗位上不斷努力，積極進取的身影?！敖】邓?，性命相托”這句話一直牢記心間，一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加，我對“護士”這個職業(yè)的內涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著“急”“重”的特點，所以要求護士除了要具備扎實的基礎知識以外，還必須具備嫻熟的專科護理技術操作和動態(tài)觀察病情的能力。患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關知識，進行飲食指導，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關系如此緊張激烈的當下，我的本年度工作無一名患者投訴，我覺得是用心與患者溝通的結果。
我院今年開展了“百日優(yōu)質服務”競賽活動，根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神，我科室在主任以及護士長的正確領導之下，全科上下充分體會競賽精神，人人了解競賽內容，人人參與競賽活動，人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中，充分發(fā)揮全科醫(yī)護人員熱心主動服務于患者的積極性，在此期間，我科護理團隊高質量的完成了大量手術任務。為確保服務質量，制定多種措施，啟動各項評分標準，具體措施如下：
﹙一﹚全面實行護理問責制。
將全科護理人員人分為兩大護理單元，兩個小組之間密切配合，既有分工又有協(xié)作，兩名組長分工明確，組員全力配合組長工作，真正把護士還給病人，使護士有更多的時間與病人溝通，交流，護士更加了解病人的情況，使各項護理措施充分落到實處，護士對小組內的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護理。護患之間實現(xiàn)“零距離溝通”，提高了患者對于護士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點巡視卡，把工作落到實處。
通過靜點巡視卡的建立，有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象，提高了護理人員的素質，提升了護士在病人中的形象。使病人對服務質量的反饋有了客觀的指標。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生，便于護士嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，把護理工作落到實處。
﹙三﹚全面實行日清單制，加大收費透明度。
我科室護理人員在競賽期間，“想患者之所想，急患者之所急”，充分全面考慮到病人的利益，全面實行“三位一體”的服務，實行日清單制，使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚，病人實現(xiàn)了“明明白白看病”的愿望。具體措施是：護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發(fā)放給病人，病人及其家屬可以一一核對，雙方確認無誤后，病人或其家屬在清單上簽全名，然后，護士將清單收回，給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象，使護患之間相互監(jiān)督。護士把工作細化，把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護理診療工作加強了信任，提高了醫(yī)院的形象!
﹙四﹚建立護理考評制度。
全科護士在護士長的帶領下，積極參與到考評當中，在考評的過程中，每位護士既是“考官”也是“考生”，護士之間相互評比打分，互相學習，取長補短，充分調動每一名護士參與競賽的積極性。同時請醫(yī)生參與到護理競賽中來，看醫(yī)生是否有所要投訴的護士，醫(yī)學全在線以及負責醫(yī)生所管轄的病人中是否對某位護士的服務不滿意。護士長實行不定期調查，使每位護士每一天都認真努力工作!對于考評結果，我們制定了獎懲措施，為了鼓舞士氣，增加護士們的工作熱情，我科主要以獎勵為主，懲罰為輔。經(jīng)過百日的努力，我科全體護士以護理服務全優(yōu)的成績向院里進行匯報!
在這一年里，通過競賽讓我得到了歷練!我感謝時光讓我成長，感謝一直關心愛護我的領導，感謝護士姐妹們在工作中給予的無私幫助，感謝中國護士網(wǎng)創(chuàng)造的平臺，讓全國的護士朋友們能夠在這里無障礙的溝通、交流、分享經(jīng)驗和教訓!我會一如既往的為了提高醫(yī)療護理質量，更好地服務于患者而努力!在競賽的日子里，心外科護理團隊中每一位成員都付出了努力和汗水，我們播撒出愛的種子在每一位病人的心間，病房中留下的是護士們親切的笑容和對病人細心的關懷。當下一縷清晨的陽光灑向大地的時候，病房中還將出現(xiàn)我們美麗的身影，我們依然忙碌，依然腳步匆匆!
心胸外科的自我鑒定篇十五
看雨，凝眸，一絲絲雨水順天而降，滋潤了萬物，凈化了心靈;聽雨，傾耳，一聲聲節(jié)奏自然而生，敲醒了世界，點化了人生。
觸雨，融身，一滴滴甘露相碰則融，抖擻了歲月，清爽了心情;感雨，傾心，一縷縷青絲隨風而落，教化了塵世，感動了生靈。
人生在世，總要遭遇挫折與磨難，總要經(jīng)歷坎坷和泥潭。然，人生本就苦短，我們要正視自我，淡然心胸，靜然處世。
十月懷胎，一朝降。
從母親分娩那一刻，從我們第一聲哭聲開始，從我們第一次接觸到了人世的空氣，我們就已經(jīng)在經(jīng)歷人生。歲月婆娑，時光回轉，我們在時光的洪流中，跌跌撞撞，起起伏伏;時過境遷，物轉星移，我們在飛速的人世中，癡癡傻傻，朦朦朧朧。我們不知道我們此行的目的，我們不知道又以何種方式結束這段旅行。只是漫無目的地行走，迷亂于沿途的風景。
可是，我們快樂嗎？我們幸福嗎？我們自在嗎？不，不，不，我們早已忘記了童真的清純，我們早已忘記了最初的夢，然后，麻木的無奈的癡迷的遍體鱗傷的處于人潮之中，迷失了自己，迷亂了心靈。
年少無知，論人生。
人生，多么廣泛而宏大的詞，小小的我怎敢輕碰。當我每次碰觸到這個詞，總會肅然起敬，因為無知，所以敬畏，因為懵懂，所以忘形。竟然以自己小小的著見來點論人生。
晚風幕雨，楊柳盈盈，晨露初陽，花紅草青。靜然處世，淡然心性，靜看花開花落，坐觀云卷云疏。超然物外，博然心胸，喜于一池山水，醉于半闕詞中。
靜夜思量，月下獨冥，我們的人生已經(jīng)歷了幾分行程，余下的行程又該如何經(jīng)營？想此，我們迷惘，我們彷徨，我們不知所措。
虛度，也是一種境界。
飯后一盞茶，午后一蹴眠，黃昏一首詩，夜幕一片曲。何處不是人生。
或許，你會認為這是虛度。然，虛度有時也是一種境界。
誠然，我們每時每刻不是在虛度呢？人生這短短數(shù)十載時光，上帝賦予了我們，就是讓我們虛度的，只不過每個人虛度的方式不同罷了。
迷戀利益是虛度，奔波權利是虛度，寫詞作曲是虛度，誦經(jīng)隱世是虛度。然，虛度的方式不同，人生的領悟與見地自然也就不同，處世的態(tài)度與心胸也就不同。
拋卻昨日，樂正濃。
夕陽西下，晚霞消散。昨日已然成為昨日，何必擾了今日的心情。過去的就讓它過去，不要整日的活在昨天，而忽略了今日的風景。
風雨變幻，本是事態(tài)必然。只有學會放下，學會舍得，方能喜于天地，樂正濃。因為，我們只有真正懂得舍棄，才能真正有所得。否則，勢必失彼失此，一無所獲。
靜然思索，感人生。
人生，短暫而漫長，人生，虛幻而真實，人生，坎坷而有味，人生，波折而豐盈。
人生因為虛度而美麗，人生因為思索而豐盈，在一花一草中看世界，在一星一月間悟人生。
葉隨風起，心隨夢動，淡然心胸，靜然處世。只要懂得放下，試問何處不是悠然人生……。
心胸外科的自我鑒定篇十六
目前，大多數(shù)預防醫(yī)學教材的內容主要包括環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、疾病預防和控制、衛(wèi)生統(tǒng)計、流行病等。
按照目前我國對基層醫(yī)療人員的能力要求，教師在教學過程中可增加社區(qū)衛(wèi)生服務、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應對策略、新發(fā)傳染病的防治等內容。
預防醫(yī)學分為理論教學和實驗教學兩部分，在教學過程中，教師不僅要向學生傳授知識和技能，而且要使學生樹立預防為主的觀念，特別是臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，往往只看重本專業(yè)的核心課程，認為預防醫(yī)學無關緊要。
因此，教師要通過有效的教學手段，轉變學生的醫(yī)學觀念，提高學生的綜合素質，使學生畢業(yè)后能自覺將預防醫(yī)學知識應用到醫(yī)學實踐中，從而培養(yǎng)合格的、面向社區(qū)的、全面型的醫(yī)學人才。
1.1理論課采用豐富的教學手段，提高學生的學習興趣。
目前，大多數(shù)高校已經(jīng)實現(xiàn)多媒體教學，其與傳統(tǒng)教學比較，可以在相同的時間內提供大量、直觀、生動的信息。
教師在授課過程中不要照本宣科，應利用多媒體將文字、圖片和視頻有機結合起來，講課內容盡量貼近生活。
如講維生素c時，可以講述哥倫布在探險過程中是如何發(fā)現(xiàn)可以預防和治療壞血病的故事;講環(huán)境污染物鉛、鎘對人體的危害時，可以播放新聞調查等視頻，以事實加深學生的印象，然后讓學生分組討論，在講臺上講述自己在生活中遇到的環(huán)境污染事件;講塵肺時，可以引出我省的開胸驗肺事件，讓學生討論為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
這種參與式的教學方法可以增強學生的自信心和提高口頭表達能力，體現(xiàn)以人為本的創(chuàng)新教學理念。
預防醫(yī)學會涉及解剖、生理、病理、生化等基礎學科的知識，很多學生課前不預習，無法看懂這些知識，從而失去學習的熱情。
因此，教師可以采用提問等方式督促學生做好課前預習，復習相關的知識。
同時，教師要注重語言藝術，在課堂中可以使用網(wǎng)絡語言，從而拉近與學生的距離，活躍課堂氣氛。
1.2實驗課采用小組討論的形式，注重實踐應用。
預防醫(yī)學實驗課中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計部分占的學時比例較大，這兩部分內容主要講授的是方法學，理論和公式比較多，在今后的工作中會經(jīng)常應用到，而有些學生在高中學的是文科，數(shù)學基礎較差，因此僅僅依靠課堂的時間消化這些抽象知識難度較大。
通過對我校臨床專業(yè)學生的調查發(fā)現(xiàn)，很少有學生在課后對流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計這兩部分內容進行復習，鑒于此，實驗課應多安排流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計的內容。
以往的實驗教學通常是教師出一道或兩道計算題，讓學生參考書上的例子進行解答，學生普遍反映只會“依葫蘆畫瓢”，對理論課上講授的知識如何應用沒有理解和掌握，此種教學方法缺乏對學生學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
此外，有些院校受教學條件的限制，無法讓學生上機練習。
因此，筆者認為有必要對實驗課的形式和內容進行改革，如可以讓學生運用現(xiàn)況研究的方法使用調查表實地收集、整理資料，然后運用統(tǒng)計學知識對數(shù)據(jù)進行編碼和資料類型的轉換;有條件的院?？梢宰寣W生學習用軟件進行信息錄入，建立數(shù)據(jù)庫，然后對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述，并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。
在整個過程中，教師作為咨詢者引導學生，不受學時的限制，讓學生自己支配時間，獨立完成任務。
這樣可以調動學生的學習興趣，使其在實際中熟練應用流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學的知識。
1.3嚴謹治學，不斷提升自身的教學水平。
做好教學工作，首先要有一個積極的教學態(tài)度，不斷拓寬知識面，在課堂上與學生積極溝通，用自己的教學熱情感染學生。
心胸外科的自我鑒定篇十七
段落一：引言（200字）。
心胸外科是一門醫(yī)學專業(yè)，它涉及到診斷和治療心臟和胸腔內疾病的手術技術。作為一名心胸外科醫(yī)生，我對這個領域充滿了熱情，并且積極尋求提高自己的技術和知識。經(jīng)過多年的實踐和經(jīng)驗積累，我體會到了心胸外科工作的重要性和挑戰(zhàn)性，并且獲得了一些寶貴的經(jīng)驗和教訓。
段落二：技術方面的體會（200字）。
在心胸外科手術中，技術是至關重要的，因為它直接關系到患者的生命安全和手術效果。我深刻體會到，只有通過不斷的學習和訓練，才能不斷提升自己的技術水平。同時，與團隊合作也是非常重要的，我們需要在手術中密切協(xié)作，確保每個步驟的準確性和安全性。此外，心臟和胸腔內疾病的手術風險相對較高，因此我們在手術前必須充分評估和準備，制定周密的手術方案，以盡量減少患者的手術風險。
段落三：心態(tài)方面的體會（200字）。
心胸外科手術是一項高度緊張和充滿挑戰(zhàn)的工作。在我開始從事這個領域的時候，我常常會感到焦慮和壓力。但是，隨著經(jīng)驗的積累，我逐漸發(fā)現(xiàn)，保持平靜和樂觀的心態(tài)對于手術的順利進行至關重要。我學會了相信自己的能力和團隊的力量，這使得我能夠在困難和復雜的手術中保持冷靜，并且始終專注于患者的安全和手術的成功。
段落四：患者安全方面的體會（200字）。
患者安全是心胸外科醫(yī)生最重要的責任之一。在手術準備和進行中，我時刻關注患者的生命體征和手術指標，確?；颊叩陌踩褪中g的成功。在手術后，我也會密切關注患者的康復狀況，并提供必要的護理和康復指導。同時，與患者和家屬之間的溝通也非常重要，我們需要耐心聽取他們的意見和關切，并給予他們情感上的支持和安慰。
段落五：對未來的展望（200字）。
心胸外科是一個不斷發(fā)展和創(chuàng)新的領域，在我看來，未來的心胸外科手術將更加精準和個體化。隨著技術的不斷進步，我們可以更好地了解患者的病情和手術需求，并提供更加安全和有效的治療方案。此外，我也希望通過參與學術研究和教學工作，將自己的經(jīng)驗和知識傳遞給更多的醫(yī)學生和年輕醫(yī)生，為他們的成長和進步貢獻一份力量。
總結：（200字）。
心胸外科是一門充滿挑戰(zhàn)和機遇的醫(yī)學專業(yè)。通過多年的實踐和經(jīng)驗積累，我體會到了心胸外科工作的重要性和挑戰(zhàn)性，也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和教訓。在未來，我將繼續(xù)努力不斷提高自己的技術水平，同時致力于患者的安全和手術的成功。我相信，通過不斷學習和不斷進步，我能夠在心胸外科領域取得更好的成績，并為更多的患者帶去健康和希望。
心胸外科的自我鑒定篇十八
心胸外科（Cardiothoracicsurgery）是一個專門治療心臟和胸腔疾病的外科學科。我作為一名心胸外科醫(yī)生，在長期的從業(yè)經(jīng)歷中積累了很多寶貴的經(jīng)驗和體會。通過這篇文章，我想分享我在心胸外科領域的心得體會。
第一段：學習與研究之路（200字）。
在心胸外科領域，持續(xù)學習與研究是非常重要的。作為一名醫(yī)生，我們必須不斷更新我們的知識，了解最新的醫(yī)學技術和治療方法。只有緊跟時代的步伐，我們才能更好地為患者提供有效的診斷和治療。我經(jīng)常參加國際學術會議和培訓課程，與同行們交流分享心得。我還積極參與研究項目，發(fā)表論文和文章，為心胸外科領域的發(fā)展貢獻自己的力量。
第二段：技術和操作（200字）。
心臟手術和胸腔手術需要高超的技術和操作能力。在心胸外科的實踐中，我們需要掌握多種手術技術，如冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜修復和置換手術、肺癌切除術等。每個手術都需要仔細的手術規(guī)劃和團隊的協(xié)作。手術中的每一個步驟都需要高度的精準和耐心。我認為，手術技術除了要有豐富的經(jīng)驗積累外，還需要不斷地反思和總結。只有不斷反思自己的操作，并發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，我們才能不斷進步。
第三段：與患者的溝通與關懷（200字）。
在心胸外科領域，患者是我們最重要的關注和服務對象。與患者的溝通與關懷是我工作中的重中之重。心臟和胸腔疾病會給患者帶來巨大的身體和心理壓力。作為醫(yī)生，我們要用耐心和同理心傾聽患者的痛苦和焦慮，并給予他們專業(yè)的指導和安慰。我會定期與患者進行溝通，解答他們的疑惑，幫助他們度過手術前后的恢復期。我相信，良好的醫(yī)患溝通與關懷能夠有效提高手術治療的效果和患者的生活質量。
第四段：團隊合作與協(xié)作（200字）。
心胸外科是一個團隊合作的工作。一個成功的心胸外科手術需要醫(yī)生、護士、麻醉師、放射科醫(yī)師等多個部門的緊密協(xié)作。我非常重視團隊合作的重要性，并熱衷于與團隊成員建立良好的合作關系。在手術過程中，我們需要相互信任，密切配合，確保手術的順利進行。通過團隊的協(xié)作，我們可以更好地掌握手術節(jié)奏，減少手術風險，提高手術成功率。
第五段：充滿挑戰(zhàn)與成就感（200字）。
心胸外科是一項充滿挑戰(zhàn)的工作，但也充滿了成就感。每一例成功的手術都代表了一例重癥患者的生命得以延續(xù)。每一位康復走出醫(yī)院的患者都是我們努力的結果。這些患者由于我們的診治，在身體和心理上都獲得了全面的康復。這種成就感使我堅定了對心胸外科工作的熱愛和責任感，并鼓勵我不斷探索和追求更好的醫(yī)療水平。
總結：
通過我的學習與研究，我不斷提高自己的專業(yè)知識和技能。我關注患者的需求，與他們建立真誠的關系，以安撫他們的焦慮并提供專業(yè)的治療。我與團隊成員緊密合作，確保手術的成功和患者的康復。在心胸外科領域中，我感到無比振奮和自豪。盡管工作中有壓力和困難，但每一位患者的好轉和康復都讓我覺得一切是值得的。作為一名心胸外科醫(yī)生，我將繼續(xù)努力，為更多的患者帶去健康和希望。
心胸外科的自我鑒定篇十九
在普外科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有?？谱o理，如t管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“以后會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的?？萍膊〖白o理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康，在各方面有新的突破與進展!
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、***思想、***理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
心胸外科的自我鑒定篇二十
學習護理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應聘到一家醫(yī)院做護士。當我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時，身上感到一種喜悅和重大的職責。想在工作中體現(xiàn)自我的價值，毫無疑問僅有努力去做，護理好每一個病人，讓他們都能夠帶著健康回到自我的親人身邊。為期半年的實習工作，以下便是我的護士實習自我鑒定：
在做護士自我鑒定時，我還是能夠給自我的實習成績畫上一個句號。因為經(jīng)過半年多的護理工作實習，在帶教教師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并進取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，經(jīng)過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自我所擬定的細致的護理人員下，理論水平與實踐水平有了必須提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人進取參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自我的業(yè)務知識，經(jīng)過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供給優(yōu)質服務。
心胸外科的自我鑒定篇二十一
每次的實習總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言，通過開展社會實習是我們現(xiàn)階段接觸社會的有效途徑。外科的重要性每個人都知道，這就需要加強實習生的實習規(guī)范管理。而外科實習生在實習的過程中，應該也是有很多的心得感悟吧。你是否在找正準備撰寫“心胸外科實習心得”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！
大外科實習快結束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽實習講座、教學查房就是技能培訓。感覺，以前在麗江實習時像放羊，現(xiàn)在卻嚴歷了許多。雖然，教學科的老師對咱們學校的同學挺負責，也挺好的。但，在科室里實習同學則更多傾向于免費勞動力：每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少，見習同學的地位就比實習生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習組存在的問題。只是，其它實習組稍好點罷了。就像老師說的：“不要以為實習只是來打雜的，我們也是這樣過來的。”
剛到實習點，老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張，不能掛失，也不能補辦。我也很聽話地和同學交代了，可現(xiàn)實總是很挺逗人，才半個月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的，這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認飯卡，不認人”的確夠毒的。不過，沒關系，下午我們仍繼續(xù)。這樣，幾個月下來心里的確有些虛。不過，還好前幾天老師終于補給我們七張一卡-通，以后也可以掛失了。還有，值得一提的是實習一個月后，宿舍樓也安起太陽能，挺人性化。
延安醫(yī)院的強項是心血管，又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉了一周，最興奮的是，第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設備里，然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我，看著老師在用手術刀進行一步步精細的操作，毫不夸張地說在血管上跳舞，我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓的原因，我也才呆了三四天。期間，聽一些器質性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動脈高壓收住。家里是農村的，母親看起來很樸實，家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句，她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例，我就去病房轉了幾次。有次，她母親沒在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例，一個是不明原因長期反復發(fā)熱，既晚有結核史，ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術切除患側腎臟，手術中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石，我們值班當天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術，術后患者病情明顯好轉。
急癥科每天都在重復著相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場面就更加驚險，血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡繹不絕。在這些人中，民工、農民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了，再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血，一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了，因為趕工晚上才來看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時，還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個主動脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故，我也碰上了幾個心肺復蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科，學會了一些簡單的體格檢查，和老師一起做了個腰穿，看了一臺開顱手術，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天，回來后就在趕病程，有種想吐的感覺。從李建輝老師那，我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性，還學會了做事要有嚴謹?shù)膽B(tài)度。有趣的是，還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側顱神經(jīng)，對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著急的。這段時間，最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著老師，免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福，呵，看到他們三帶著各自的家屬挺幸福!雖然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話，一早差不多要接十多個，現(xiàn)在想想頭都大。雖然，全科室實習組就我們組才我一個同學，其它不是兩個就是三個，還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說，普外實習生每組至少三四個，就很期待。
來到普外，才發(fā)現(xiàn)以前的實習生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個同學時，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺也不得睡。值24下來，一天才得睡三四個小時，還得忙到第二天下午四五點才下班，回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴，偶的心情啊!忙倒是無所謂，就是學的東西不是很多，總是做一些文書方面的工作。呵，因為換藥敷料用多了，被老師說了一回。后來，自己去研究了一哈的確如此，就長記性了。前幾天，回學校參加招聘會，走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實?？戳斯亦l(xiāng)的，似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點。工作之余，也和這三家醫(yī)院打聽一下，四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大?？粗T庭若市的招聘現(xiàn)場，開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應聘單位聘用我?以前，只是聽說牙疼不是病，疼起來要人命。昨天回學校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去，麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。
食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的護理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的指導下我學會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。
在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。個性是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇二十二
__年醫(yī)院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的__屆五中全會精神，堅持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，堅持“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞醫(yī)院第三屆職工代表大會確定的發(fā)展戰(zhàn)略目標，“立足服務、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展?？啤淞⑵放啤?，加大改革力度，實現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。
全年醫(yī)院工作的總體目標是：在學科建設、技術創(chuàng)新、經(jīng)營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態(tài)度進一步好轉，經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業(yè)務收入增長__%，醫(yī)療性收入達到__%。
一、工作重點。
(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進一步調動全院職工，特別是專業(yè)技術人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時對醫(yī)院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫(yī)生、護士和后勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現(xiàn)以人為本、重實績、重貢獻，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。
(二)繼續(xù)抓好學科建設，加快人才培養(yǎng)步伐，提升醫(yī)院內涵，樹立醫(yī)院品牌。
醫(yī)院的學科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，決定著醫(yī)院的競爭力和發(fā)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽也密切相關。為了給學科建設與發(fā)展提供良好的支撐條件，對于重點學科建設醫(yī)院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統(tǒng)的整合分科建設，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為三個科：即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)，把婦產科分為婦科和產科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學科建設力度;在年內爭取完成內科系統(tǒng)的整合與建設，即在現(xiàn)有內科、急診科、傳染科三個科的基礎上，整合為內一科、內二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫(yī)院的整體發(fā)展。
醫(yī)院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養(yǎng)是學科發(fā)展的根本，只有重視人才培養(yǎng)和梯隊建設才能形成學科的優(yōu)勢。為了確保學科有優(yōu)秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫(yī)院今年要繼續(xù)根據(jù)學科發(fā)展需要選送學科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)，同時積極引進高學歷專業(yè)人才。依托國內知名醫(yī)院的教學優(yōu)勢提高醫(yī)學人員的專業(yè)技術水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域學科領域的權威，逐步形成優(yōu)勢，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應，并創(chuàng)造條件使一批學科帶頭人和業(yè)務骨干不斷拓展醫(yī)療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實力。
(三)加大科技興院力度，積極引進開展適宜新技術項目，著力提高診療水平。
為推動醫(yī)院的醫(yī)療技術創(chuàng)新，盡快實現(xiàn)學科的跨越式發(fā)展，要建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫(yī)務人員積極開展臨床科研活動和撰寫學術論文。根據(jù)去年12月醫(yī)院第三屆職工代表大會通過并已實施的《醫(yī)院工作管理獎懲辦法》及今年即將制定出臺的《醫(yī)院新技術新業(yè)務審定及獎勵辦法》、《醫(yī)院論文審定及獎勵辦法》，加大對技術創(chuàng)新和科研項目的獎勵力度，鼓勵積極引進適宜新技術項目和新療法。各科要充分利用現(xiàn)有條件，挖掘自身潛力，發(fā)揮學科優(yōu)勢，積極創(chuàng)造條件開展新業(yè)務，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟增長點，如腔鏡手術，普外科、泌尿外科、婦產科的醫(yī)生必須人人掌握，積極開展;兒科的新生兒重癥監(jiān)護、五官科的鼻內窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發(fā)展的步伐。要注重加強科技合作與創(chuàng)新，采取聘請上級醫(yī)院專家來我院指導或外出進修以及與上級醫(yī)院合作等形式，積極開展二級醫(yī)院以上的技術項目，同時進一步完善開展新技術項目所需的醫(yī)療設施，使我院躋身全市縣級醫(yī)院醫(yī)療水平先進行列。
四)進一步調整醫(yī)院收入結構，使醫(yī)院經(jīng)濟健康快速發(fā)展。
醫(yī)院收入結構經(jīng)過兩年來的著力調整，已經(jīng)取得了較大成效，醫(yī)療性收入接近業(yè)務總收入的50%，業(yè)務總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財力明顯增強。要使醫(yī)院業(yè)務步入良性軌道，還必須繼續(xù)調整醫(yī)院收入結構，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫(yī)院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2-3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質量控制，提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網(wǎng)絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。
2、要圍繞醫(yī)療質量，根據(jù)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的考評標準和醫(yī)院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監(jiān)控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診療環(huán)節(jié)之中。
3、加強醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質量和管理水平，是醫(yī)院等級評審的重要指標之一。醫(yī)療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫(yī)療工作。一是要繼續(xù)組織醫(yī)務人員認真學習《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質量督查及病歷書寫質量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫(yī)生和進修醫(yī)生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質量監(jiān)控的重點放在環(huán)節(jié)質量監(jiān)控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會監(jiān)控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫(yī)生病案進行檢查評比并將結果通報全院。4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認真做好院內感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。
5、要加強法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
(六)進一步提高醫(yī)療服務質量，為醫(yī)院等級評審打下堅實基礎。
新的一輪醫(yī)院評審，除考評醫(yī)療技術水平和醫(yī)療硬件設施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標列為否決指標之一。我們要在去年創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動的基礎上，進一步樹立“以病人為中心”的服務理念，對與此不相適應的規(guī)章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務措施，強化“人性化”服務，在繼續(xù)廣泛開展親情服務的同時，逐步引入賓館式管理和人性化服務模式，開展專業(yè)導醫(yī)和迎賓禮儀服務，開展窗口創(chuàng)優(yōu)活動，努力提高服務水平，從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關懷，為病人創(chuàng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
(七)進一步加強醫(yī)院行風建設，樹立良好社會形象。
1、要堅持教育先行，規(guī)范制度建設，將醫(yī)院的文化建設理念注入醫(yī)德醫(yī)風建設的各項措施之中，在醫(yī)院營造愛崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣大醫(yī)務人員的整體素質。
2、以保持共產黨員先進性教育活動為契機，強化共產黨員在醫(yī)院改革、發(fā)展中的先鋒模范作用，共產黨員應切實擔負起醫(yī)院發(fā)展中排頭兵的職責，在醫(yī)療行風建設中作表率，在醫(yī)院發(fā)展中作表率。
3、進一步抓好制度規(guī)范的落實，加大監(jiān)督檢查力度，切實糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風，嚴格規(guī)范醫(yī)療服務項目和醫(yī)務人員的診療行為，杜絕醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。
(八)做好全縣干部保健工作，完善健康服務中心各項功能。
全縣開展的干部健康體檢工作，體現(xiàn)了黨和政府對國家工作人員的關心，同時是我院拓展服務市場的一個極好契機，要充分利用我院的技術設備等優(yōu)勢，全院職工齊心協(xié)力，為體檢對象提供優(yōu)質規(guī)范的服務，挖掘潛在的醫(yī)療市場，帶動醫(yī)院各項業(yè)務的發(fā)展。
(九)更新觀念，改變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣傳力度，提升醫(yī)院的社會信譽度。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對醫(yī)療服務需求的不斷提高，對醫(yī)療服務模式提出了新的挑戰(zhàn)，我們要結合各臨床醫(yī)技科室的特點，特別是對新近購進的儀器設備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣傳欄、廣告、報刊、電視等多種渠道，宣傳醫(yī)院的特色和服務，推出名醫(yī)、專家，讓患者和社會充分認識醫(yī)院，了解我院服務理念和服務措施的更新及轉化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。
心胸外科的自我鑒定篇一
一轉眼在普外科的實習生活就要結束了，在這個科有苦有累，但我還是挺開心的。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任，也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么，但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決。在實習過程中‘我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度‘認真履行實習護士職責’以馬列主義毛澤東思想‘鄧小平理論為指導’嚴格要求自己尊敬師長‘團結同學’‘關心病人’‘不遲到’不早退‘踏實工作’努力做到護理工作規(guī)范化‘技能服務優(yōu)質化’基礎護理靈活化‘愛心活動經(jīng)?；畬⒗碚撆c實踐相結合’并做到理論學習有計劃‘有重點‘護理工作有措施’有記錄‘實習期間始終以‘愛心’‘細心’‘耐心’為基本，努力做到眼勤‘手勤’‘腳勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，成為一名合格的護理工作者。
心胸外科的自我鑒定篇二
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的`病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。
特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇三
20xx年上半年，胸外科護理工作在院領導大力關心支持下，在護理部正確領導幫助下，在全科護士共同努力與團結協(xié)作下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，取得了較好的成績，現(xiàn)將這半年來的工作具體總結如下：
一、科室護理工作基本概況。
全科現(xiàn)有護理人員8人，其中護師3人，護士5人；本科3人，?？?人。
護理組在抓好日常護理工作的同時，配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護理，為促進疑難重大術后康復護理提供有力支持，及時總結歸納相關病例護理經(jīng)驗，提高護理質量水平。上半年共收治護理病人人次，護理外科手術病人人次，護理介入手術病人人次。實現(xiàn)全年零護理投訴及糾紛。2014年5月簡錦婷被評為2012-2013年度“優(yōu)秀護士”，鐘素華被評為2012-2013年度“優(yōu)秀團員”。
二、狠抓護理培訓學習及考核，優(yōu)化護理隊伍。
注重抓好護理業(yè)務培訓及考試考核，尤其是低年資護士及新入護士的培訓。實現(xiàn)以培訓提高業(yè)務水平，以考核發(fā)現(xiàn)業(yè)務缺陷的目標。
1、進一步修訂完善專科疾病護理常規(guī)。對?？谱o理常規(guī)做了進一步的修訂與完善，不斷修訂并完善了《肺癌護理常規(guī)》、《食管癌護理常規(guī)》、《胸外傷護理常規(guī)》、《重癥肌無力護理常規(guī)》、《自發(fā)性氣胸護理常規(guī)》等我科常見病的護理常規(guī)，并將新修訂的護理常規(guī)發(fā)放給護士，組織護士學習。拓寬了護士的知識面，提高了護士的?？扑?。在對患者的健康宣教中，進一步體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2、根據(jù)計劃落實護理培訓工作。針對年度護理培訓計劃，根據(jù)護士們目前的專業(yè)水平，圍繞我科的?？铺攸c，做到了每月一次護理業(yè)務學習及技能培訓。培訓方式為，每月提前指定專人備課及授課，要求提前將課件交給護士長審查指導，力求每一堂課都能取得較為滿意的授課與學習效果。并且每堂課都會針對不同層級的護士制定不同的學習目標，課后還針對不同層級的護士根據(jù)其學習目標進行相應的課后問答。
4、定期組織護士進行核心制度及應急預案的學習與考核。每月有計劃地對各個核心制度及應急預案進行學習與考核。目前核心制度、應急預案的學習在科內已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養(yǎng)成了較為良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
5、定期組織進行三基理論及操作考核。每季度圍繞培訓內容組織進行1次理論及操作考核。每次考試后都進行認真分析，找出問題，及時糾正。全年全科護士積極準備并參加護理部組織的三基理論考試3次，但有個別同志成績不夠理想，護士長已有針對性地和當事人談話并指導，已不斷提升其三基水平。通過半年來的三基三嚴培訓，護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質的服務。
6、定期開展護理疑難病例討論及護理業(yè)務查房。每月組織一次護理疑難病例討論及護理業(yè)務查房，針對護理疑難病例及危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的護理問題消滅在萌芽狀態(tài)，提高了對護理問題的預見性和應對能力。
7、積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動。鼓勵并安排科室護士積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動，半年參加此類學習活動共12人次，取得了良好的學習效果。
8、積極參加護理專業(yè)小組學習活動。根據(jù)科室需要廣泛征求護士個人意見，鼓勵并安排護士加入各個護理專業(yè)小組。每位護士均已加入護理專業(yè)小組，半年共參加專業(yè)小組活動7人次。
9、重視外派學習。2014年1月至2月，謝鳳姣護士長圓滿完成了護理部的輪訓學習；3月24日至30日，謝鳳姣前往心電圖室強化學習；3月29日至30日，謝鳳姣參加了南方醫(yī)科大學第十二期《臨床教學基地兼職教師培訓班》，6月份，謝鳳姣分別參加了南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院組織的第四屆免疫凈化治療風濕免疫疾病理論與實踐新進展研討會，及社區(qū)標準化霧化治療室的建設與管理學習班。均取得了良好的學習效果，拓展了視野。
10、開展“每月一記”活動。要求每人每月至少完成一篇專業(yè)知識的讀書筆記，每月底責任護士將讀書筆記上交到導師處審閱，護理組長將讀書筆記上交到護士長處審閱。每位護士都如質如量地完成了作業(yè)，6月底進行了“優(yōu)秀讀書筆記”評比。
三、加強業(yè)務管理，提高護理質量。
護理質量管理是護理管理工作的核心，只有狠抓護理質量管理，才能提高護理質量水平。半年來，通過強化護理業(yè)務管理，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結，提高了護理質量和患者滿意度。
1、定期召開護理組會議。上半年共召開護理組會議12場次，分析護理工作形勢，查找存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，廣泛征求意見，研究制定改正措施，并督促抓好整改落實，在很大程度上提高護理管理質量。
2、調整護理工作分工。根據(jù)各位護士的工作特點，對科室護理人員護理工作分工情況做了相應的調整。遴選簡錦婷護師、陳興平護師擔任護理組長，并進行了責任分工。同時對床位分管重新進行了調整，人人都為責任護士，人人都參與病人管理。
3、抓好三級質控管理。在科內嚴格實行護長-護理組長-責任護士三級質控管理，對科室護理工作進行持續(xù)性質量控制。每兩周對護理質量問題進行一次講評，并討論制定切實可行的改進措施，每月對全科護理工作質控并總結一次。
4、規(guī)范交接班。針對護理交班語言不規(guī)范，交班內容不詳實，交班程序不嚴謹?shù)膯栴}，對科室早交班語言進行了統(tǒng)一規(guī)范，展示了訓練有素的護理隊伍風貌。對護理交接班的方式進行了較為規(guī)范的統(tǒng)一，使交班更加詳細更加到位更加專業(yè)更加有條理。
5、加強藥品管理。制定了藥品管理工作指引，指定專人負責藥品的管理與檢查，每月定期對所有藥品進行全面且徹底的盤查，并將近效期藥品在藥品檢查登記本上做好登記，保證了治療與護理的安全。對急救車實行專人定位管理，每月進行一次全面檢查，保證急救物品、藥品、器材隨時處于安全有效的良好狀態(tài)。
6、建立交班留言本。為了保證病人的安全，進一步防范護理差錯事故的發(fā)生，建立了特殊事件交班留言本，要求護士長、護理組長查房后將需要大家改進或注意的事情，各班護士將需要下班特殊關注的病人及事件，都留言在本上，接班護士要及時查看閱讀本上的留言并按要求落實。
7、規(guī)范皮試操作。為了進一步規(guī)范各種皮試操作，將各種皮試液的配制方法及觀察要點，整理成冊并打印放置在護士站臺面，方便各位護士參考使用。
8、細抓收費管理。為減少和杜絕多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生，建立了會診單接收登記本及治療材料使用登記本，并將治療材料登記本放置在治療車內，便于護士取用記錄?？偨Y歸納了平時校對醫(yī)囑較易出錯的問題，將正確的醫(yī)囑校對方法整理打印出來，供護士學習參考，大大降低了多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生率。還建立了專門的胸外科物價自查登記本，及時記錄問題并改進。
四、以病人為中心，提供優(yōu)質護理服務。
為適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念及人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展，我科護理組堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，贏得病人的高度贊譽。
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心胸外科的自我鑒定篇四
理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,。
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
心胸外科的自我鑒定篇五
心胸外科出科實習自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實習自我鑒定相關資料，歡迎閱讀！
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術，小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。
特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇六
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務、轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。
當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
心胸外科的自我鑒定篇七
我叫xx—x，畢業(yè)于xx護理學院，自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術熟練，服務態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的舉動，激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛，重新站立起來。
并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下，放棄休息，主動承擔了大量工作任務，保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后，很快適應了角色的轉變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高，病人對護理服務質量滿意率達到了100%醫(yī)學。
在這一年來，我關心、愛護、體貼每一位病人，做到了作風民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務熱情，使骨科護理工作蒸蒸日上。
心胸外科的自我鑒定篇八
個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
帶教老師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
心胸外科的自我鑒定篇九
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
心胸外科的自我鑒定篇十
最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂”提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術，小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
看了心胸外科實習收獲與體會的讀者還看了：
心胸外科的自我鑒定篇十一
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務、轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。
當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
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心胸外科的自我鑒定篇十二
僅供參考希望對大家有所幫助。
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在胸外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了胸外科各項。
規(guī)章制度。
認真學習了靜脈造影穿刺術等?？谱o理操作嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對嚴格遵守科室制度按時參加護理查房,通過自己的親手實踐我學到了很多教科書上沒有的知識.
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護室的責任，也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室里，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫(yī)務工作者。
在胸外科實習的一個月就要結束了。這期間，雖然有時候挺累的，但我也挺高興的，每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉科來，很多操作基本都是從零開始，我這個人適應能力不好，每到一個科室都要適應那么兩三個禮拜，加上剛開始有些緊張，多虧老師的指導幫助，我克服害怕膽小的心理，不但操作技術有了進步，對本科?？频幕A護理操作技術能夠熟練進行。無菌觀念也增強了，并能配合醫(yī)生給病人行頸內深靜脈穿刺術。
在本科，學習了氣胸，胸腔引流等護理，了解了本科常見病的護理，像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會導致肺部感染。如果痰液過多，還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外，還要幫助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西，但仍有不足和需要改進的地方，如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續(xù)努力的!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。
在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇十三
心胸外科是現(xiàn)代醫(yī)學中一個重要的學科，涉及到胸腔內的各種手術操作，對于患者的生命健康具有重大的意義。在我多年的臨床實踐中，我深深地體會到了心胸外科的重要性和挑戰(zhàn)。以下是我對心胸外科工作的一些心得體會。
第一段：了解患者并建立良好的溝通。
作為一個心胸外科醫(yī)生，在手術開始之前，首先要與患者進行充分溝通，了解他們的病情和期望。只有通過與患者的良好溝通，我們才能夠更好地制定手術治療方案，并獲得患者的信任與合作。因此，在工作中我更加注重與患者的交流，耐心傾聽他們的痛苦和困惑，以便更好地解決他們的問題。
第二段：精確的手術技術和團隊合作。
心胸外科手術需要高度的精確性和手術技術。在手術中，我們需要對病人的病情進行準確的判斷，并制定出最佳的手術方案。同時，手術操作中需要高度的精細度和專業(yè)知識，確保手術過程的安全和有效。同時，團隊合作也是非常重要的。在我看來，一個成熟的心胸外科團隊是一個高效的團隊。每個成員都應該清楚自己的職責，密切配合，確保手術的成功。
第三段：關注術后的康復和護理。
心胸外科手術對患者來說是一次巨大的挑戰(zhàn)和考驗，手術后的康復和護理工作同樣重要。術后的康復護理需要綜合考慮患者的身體和心理健康，幫助他們快速康復。在康復護理過程中，我們需要給予患者充分的關懷和理解，為他們提供必要的心理支持，幫助他們克服手術引起的種種困難和壓力。
第四段：持續(xù)學習和提升自己。
隨著醫(yī)學科技的迅猛發(fā)展，心胸外科技術也在不斷創(chuàng)新和進步。作為一名心胸外科醫(yī)生，我深知自己需要不斷學習和提高自己的專業(yè)知識和技能。通過參加學術交流會議、閱讀最新的醫(yī)學文獻、和其他醫(yī)生的交流，我不斷更新自己的知識儲備，了解最新的診斷和治療方法，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
第五段：真誠的關懷患者和耐心傾聽。
在我多年的臨床實踐中，我發(fā)現(xiàn)心胸外科醫(yī)生不僅需要豐富的醫(yī)學知識和手術技術，還需要有真誠的關懷和耐心的傾聽。很多患者在手術中會感到恐懼和焦慮，此時醫(yī)生可以通過真誠的關懷和耐心的傾聽，幫助他們減輕焦慮，增強對治療的信心。關懷患者是醫(yī)者的職責和使命，也是我在心胸外科工作中一直秉持的信念。
總結：
通過這些年的實踐和體會，我認識到心胸外科需要不僅技術精湛，更需要熱情和責任心。作為一名心胸外科醫(yī)生，我們的工作不僅僅是進行手術，更是對患者生命健康的呵護和關愛。只有真正關心和傾聽患者，才能成為一名優(yōu)秀的心胸外科醫(yī)生。我相信，隨著醫(yī)學的不斷進步和發(fā)展，心胸外科醫(yī)生們將能夠為更多的患者帶來希望和康復。
心胸外科的自我鑒定篇十四
時光荏苒，歲月匆匆!轉眼間2015年新年的鐘聲又將敲響了，回首過去的一年，又看到了自己在護理崗位上不斷努力，積極進取的身影?！敖】邓?，性命相托”這句話一直牢記心間，一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加，我對“護士”這個職業(yè)的內涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著“急”“重”的特點，所以要求護士除了要具備扎實的基礎知識以外，還必須具備嫻熟的專科護理技術操作和動態(tài)觀察病情的能力。患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關知識，進行飲食指導，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關系如此緊張激烈的當下，我的本年度工作無一名患者投訴，我覺得是用心與患者溝通的結果。
我院今年開展了“百日優(yōu)質服務”競賽活動，根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神，我科室在主任以及護士長的正確領導之下，全科上下充分體會競賽精神，人人了解競賽內容，人人參與競賽活動，人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中，充分發(fā)揮全科醫(yī)護人員熱心主動服務于患者的積極性，在此期間，我科護理團隊高質量的完成了大量手術任務。為確保服務質量，制定多種措施，啟動各項評分標準，具體措施如下：
﹙一﹚全面實行護理問責制。
將全科護理人員人分為兩大護理單元，兩個小組之間密切配合，既有分工又有協(xié)作，兩名組長分工明確，組員全力配合組長工作，真正把護士還給病人，使護士有更多的時間與病人溝通，交流，護士更加了解病人的情況，使各項護理措施充分落到實處，護士對小組內的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護理。護患之間實現(xiàn)“零距離溝通”，提高了患者對于護士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點巡視卡，把工作落到實處。
通過靜點巡視卡的建立，有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象，提高了護理人員的素質，提升了護士在病人中的形象。使病人對服務質量的反饋有了客觀的指標。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生，便于護士嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，把護理工作落到實處。
﹙三﹚全面實行日清單制，加大收費透明度。
我科室護理人員在競賽期間，“想患者之所想，急患者之所急”，充分全面考慮到病人的利益，全面實行“三位一體”的服務，實行日清單制，使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚，病人實現(xiàn)了“明明白白看病”的愿望。具體措施是：護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發(fā)放給病人，病人及其家屬可以一一核對，雙方確認無誤后，病人或其家屬在清單上簽全名，然后，護士將清單收回，給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象，使護患之間相互監(jiān)督。護士把工作細化，把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護理診療工作加強了信任，提高了醫(yī)院的形象!
﹙四﹚建立護理考評制度。
全科護士在護士長的帶領下，積極參與到考評當中，在考評的過程中，每位護士既是“考官”也是“考生”，護士之間相互評比打分，互相學習，取長補短，充分調動每一名護士參與競賽的積極性。同時請醫(yī)生參與到護理競賽中來，看醫(yī)生是否有所要投訴的護士，醫(yī)學全在線以及負責醫(yī)生所管轄的病人中是否對某位護士的服務不滿意。護士長實行不定期調查，使每位護士每一天都認真努力工作!對于考評結果，我們制定了獎懲措施，為了鼓舞士氣，增加護士們的工作熱情，我科主要以獎勵為主，懲罰為輔。經(jīng)過百日的努力，我科全體護士以護理服務全優(yōu)的成績向院里進行匯報!
在這一年里，通過競賽讓我得到了歷練!我感謝時光讓我成長，感謝一直關心愛護我的領導，感謝護士姐妹們在工作中給予的無私幫助，感謝中國護士網(wǎng)創(chuàng)造的平臺，讓全國的護士朋友們能夠在這里無障礙的溝通、交流、分享經(jīng)驗和教訓!我會一如既往的為了提高醫(yī)療護理質量，更好地服務于患者而努力!在競賽的日子里，心外科護理團隊中每一位成員都付出了努力和汗水，我們播撒出愛的種子在每一位病人的心間，病房中留下的是護士們親切的笑容和對病人細心的關懷。當下一縷清晨的陽光灑向大地的時候，病房中還將出現(xiàn)我們美麗的身影，我們依然忙碌，依然腳步匆匆!
心胸外科的自我鑒定篇十五
看雨，凝眸，一絲絲雨水順天而降，滋潤了萬物，凈化了心靈;聽雨，傾耳，一聲聲節(jié)奏自然而生，敲醒了世界，點化了人生。
觸雨，融身，一滴滴甘露相碰則融，抖擻了歲月，清爽了心情;感雨，傾心，一縷縷青絲隨風而落，教化了塵世，感動了生靈。
人生在世，總要遭遇挫折與磨難，總要經(jīng)歷坎坷和泥潭。然，人生本就苦短，我們要正視自我，淡然心胸，靜然處世。
十月懷胎，一朝降。
從母親分娩那一刻，從我們第一聲哭聲開始，從我們第一次接觸到了人世的空氣，我們就已經(jīng)在經(jīng)歷人生。歲月婆娑，時光回轉，我們在時光的洪流中，跌跌撞撞，起起伏伏;時過境遷，物轉星移，我們在飛速的人世中，癡癡傻傻，朦朦朧朧。我們不知道我們此行的目的，我們不知道又以何種方式結束這段旅行。只是漫無目的地行走，迷亂于沿途的風景。
可是，我們快樂嗎？我們幸福嗎？我們自在嗎？不，不，不，我們早已忘記了童真的清純，我們早已忘記了最初的夢，然后，麻木的無奈的癡迷的遍體鱗傷的處于人潮之中，迷失了自己，迷亂了心靈。
年少無知，論人生。
人生，多么廣泛而宏大的詞，小小的我怎敢輕碰。當我每次碰觸到這個詞，總會肅然起敬，因為無知，所以敬畏，因為懵懂，所以忘形。竟然以自己小小的著見來點論人生。
晚風幕雨，楊柳盈盈，晨露初陽，花紅草青。靜然處世，淡然心性，靜看花開花落，坐觀云卷云疏。超然物外，博然心胸，喜于一池山水，醉于半闕詞中。
靜夜思量，月下獨冥，我們的人生已經(jīng)歷了幾分行程，余下的行程又該如何經(jīng)營？想此，我們迷惘，我們彷徨，我們不知所措。
虛度，也是一種境界。
飯后一盞茶，午后一蹴眠，黃昏一首詩，夜幕一片曲。何處不是人生。
或許，你會認為這是虛度。然，虛度有時也是一種境界。
誠然，我們每時每刻不是在虛度呢？人生這短短數(shù)十載時光，上帝賦予了我們，就是讓我們虛度的，只不過每個人虛度的方式不同罷了。
迷戀利益是虛度，奔波權利是虛度，寫詞作曲是虛度，誦經(jīng)隱世是虛度。然，虛度的方式不同，人生的領悟與見地自然也就不同，處世的態(tài)度與心胸也就不同。
拋卻昨日，樂正濃。
夕陽西下，晚霞消散。昨日已然成為昨日，何必擾了今日的心情。過去的就讓它過去，不要整日的活在昨天，而忽略了今日的風景。
風雨變幻，本是事態(tài)必然。只有學會放下，學會舍得，方能喜于天地，樂正濃。因為，我們只有真正懂得舍棄，才能真正有所得。否則，勢必失彼失此，一無所獲。
靜然思索，感人生。
人生，短暫而漫長，人生，虛幻而真實，人生，坎坷而有味，人生，波折而豐盈。
人生因為虛度而美麗，人生因為思索而豐盈，在一花一草中看世界，在一星一月間悟人生。
葉隨風起，心隨夢動，淡然心胸，靜然處世。只要懂得放下，試問何處不是悠然人生……。
心胸外科的自我鑒定篇十六
目前，大多數(shù)預防醫(yī)學教材的內容主要包括環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、疾病預防和控制、衛(wèi)生統(tǒng)計、流行病等。
按照目前我國對基層醫(yī)療人員的能力要求，教師在教學過程中可增加社區(qū)衛(wèi)生服務、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應對策略、新發(fā)傳染病的防治等內容。
預防醫(yī)學分為理論教學和實驗教學兩部分，在教學過程中，教師不僅要向學生傳授知識和技能，而且要使學生樹立預防為主的觀念，特別是臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，往往只看重本專業(yè)的核心課程，認為預防醫(yī)學無關緊要。
因此，教師要通過有效的教學手段，轉變學生的醫(yī)學觀念，提高學生的綜合素質，使學生畢業(yè)后能自覺將預防醫(yī)學知識應用到醫(yī)學實踐中，從而培養(yǎng)合格的、面向社區(qū)的、全面型的醫(yī)學人才。
1.1理論課采用豐富的教學手段，提高學生的學習興趣。
目前，大多數(shù)高校已經(jīng)實現(xiàn)多媒體教學，其與傳統(tǒng)教學比較，可以在相同的時間內提供大量、直觀、生動的信息。
教師在授課過程中不要照本宣科，應利用多媒體將文字、圖片和視頻有機結合起來，講課內容盡量貼近生活。
如講維生素c時，可以講述哥倫布在探險過程中是如何發(fā)現(xiàn)可以預防和治療壞血病的故事;講環(huán)境污染物鉛、鎘對人體的危害時，可以播放新聞調查等視頻，以事實加深學生的印象，然后讓學生分組討論，在講臺上講述自己在生活中遇到的環(huán)境污染事件;講塵肺時，可以引出我省的開胸驗肺事件，讓學生討論為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
這種參與式的教學方法可以增強學生的自信心和提高口頭表達能力，體現(xiàn)以人為本的創(chuàng)新教學理念。
預防醫(yī)學會涉及解剖、生理、病理、生化等基礎學科的知識，很多學生課前不預習，無法看懂這些知識，從而失去學習的熱情。
因此，教師可以采用提問等方式督促學生做好課前預習，復習相關的知識。
同時，教師要注重語言藝術，在課堂中可以使用網(wǎng)絡語言，從而拉近與學生的距離，活躍課堂氣氛。
1.2實驗課采用小組討論的形式，注重實踐應用。
預防醫(yī)學實驗課中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計部分占的學時比例較大，這兩部分內容主要講授的是方法學，理論和公式比較多，在今后的工作中會經(jīng)常應用到，而有些學生在高中學的是文科，數(shù)學基礎較差，因此僅僅依靠課堂的時間消化這些抽象知識難度較大。
通過對我校臨床專業(yè)學生的調查發(fā)現(xiàn)，很少有學生在課后對流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計這兩部分內容進行復習，鑒于此，實驗課應多安排流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計的內容。
以往的實驗教學通常是教師出一道或兩道計算題，讓學生參考書上的例子進行解答，學生普遍反映只會“依葫蘆畫瓢”，對理論課上講授的知識如何應用沒有理解和掌握，此種教學方法缺乏對學生學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
此外，有些院校受教學條件的限制，無法讓學生上機練習。
因此，筆者認為有必要對實驗課的形式和內容進行改革，如可以讓學生運用現(xiàn)況研究的方法使用調查表實地收集、整理資料，然后運用統(tǒng)計學知識對數(shù)據(jù)進行編碼和資料類型的轉換;有條件的院?？梢宰寣W生學習用軟件進行信息錄入，建立數(shù)據(jù)庫，然后對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述，并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。
在整個過程中，教師作為咨詢者引導學生，不受學時的限制，讓學生自己支配時間，獨立完成任務。
這樣可以調動學生的學習興趣，使其在實際中熟練應用流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學的知識。
1.3嚴謹治學，不斷提升自身的教學水平。
做好教學工作，首先要有一個積極的教學態(tài)度，不斷拓寬知識面，在課堂上與學生積極溝通，用自己的教學熱情感染學生。
心胸外科的自我鑒定篇十七
段落一：引言（200字）。
心胸外科是一門醫(yī)學專業(yè)，它涉及到診斷和治療心臟和胸腔內疾病的手術技術。作為一名心胸外科醫(yī)生，我對這個領域充滿了熱情，并且積極尋求提高自己的技術和知識。經(jīng)過多年的實踐和經(jīng)驗積累，我體會到了心胸外科工作的重要性和挑戰(zhàn)性，并且獲得了一些寶貴的經(jīng)驗和教訓。
段落二：技術方面的體會（200字）。
在心胸外科手術中，技術是至關重要的，因為它直接關系到患者的生命安全和手術效果。我深刻體會到，只有通過不斷的學習和訓練，才能不斷提升自己的技術水平。同時，與團隊合作也是非常重要的，我們需要在手術中密切協(xié)作，確保每個步驟的準確性和安全性。此外，心臟和胸腔內疾病的手術風險相對較高，因此我們在手術前必須充分評估和準備，制定周密的手術方案，以盡量減少患者的手術風險。
段落三：心態(tài)方面的體會（200字）。
心胸外科手術是一項高度緊張和充滿挑戰(zhàn)的工作。在我開始從事這個領域的時候，我常常會感到焦慮和壓力。但是，隨著經(jīng)驗的積累，我逐漸發(fā)現(xiàn)，保持平靜和樂觀的心態(tài)對于手術的順利進行至關重要。我學會了相信自己的能力和團隊的力量，這使得我能夠在困難和復雜的手術中保持冷靜，并且始終專注于患者的安全和手術的成功。
段落四：患者安全方面的體會（200字）。
患者安全是心胸外科醫(yī)生最重要的責任之一。在手術準備和進行中，我時刻關注患者的生命體征和手術指標，確?；颊叩陌踩褪中g的成功。在手術后，我也會密切關注患者的康復狀況，并提供必要的護理和康復指導。同時，與患者和家屬之間的溝通也非常重要，我們需要耐心聽取他們的意見和關切，并給予他們情感上的支持和安慰。
段落五：對未來的展望（200字）。
心胸外科是一個不斷發(fā)展和創(chuàng)新的領域，在我看來，未來的心胸外科手術將更加精準和個體化。隨著技術的不斷進步，我們可以更好地了解患者的病情和手術需求，并提供更加安全和有效的治療方案。此外，我也希望通過參與學術研究和教學工作，將自己的經(jīng)驗和知識傳遞給更多的醫(yī)學生和年輕醫(yī)生，為他們的成長和進步貢獻一份力量。
總結：（200字）。
心胸外科是一門充滿挑戰(zhàn)和機遇的醫(yī)學專業(yè)。通過多年的實踐和經(jīng)驗積累，我體會到了心胸外科工作的重要性和挑戰(zhàn)性，也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗和教訓。在未來，我將繼續(xù)努力不斷提高自己的技術水平，同時致力于患者的安全和手術的成功。我相信，通過不斷學習和不斷進步，我能夠在心胸外科領域取得更好的成績，并為更多的患者帶去健康和希望。
心胸外科的自我鑒定篇十八
心胸外科（Cardiothoracicsurgery）是一個專門治療心臟和胸腔疾病的外科學科。我作為一名心胸外科醫(yī)生，在長期的從業(yè)經(jīng)歷中積累了很多寶貴的經(jīng)驗和體會。通過這篇文章，我想分享我在心胸外科領域的心得體會。
第一段：學習與研究之路（200字）。
在心胸外科領域，持續(xù)學習與研究是非常重要的。作為一名醫(yī)生，我們必須不斷更新我們的知識，了解最新的醫(yī)學技術和治療方法。只有緊跟時代的步伐，我們才能更好地為患者提供有效的診斷和治療。我經(jīng)常參加國際學術會議和培訓課程，與同行們交流分享心得。我還積極參與研究項目，發(fā)表論文和文章，為心胸外科領域的發(fā)展貢獻自己的力量。
第二段：技術和操作（200字）。
心臟手術和胸腔手術需要高超的技術和操作能力。在心胸外科的實踐中，我們需要掌握多種手術技術，如冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜修復和置換手術、肺癌切除術等。每個手術都需要仔細的手術規(guī)劃和團隊的協(xié)作。手術中的每一個步驟都需要高度的精準和耐心。我認為，手術技術除了要有豐富的經(jīng)驗積累外，還需要不斷地反思和總結。只有不斷反思自己的操作，并發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，我們才能不斷進步。
第三段：與患者的溝通與關懷（200字）。
在心胸外科領域，患者是我們最重要的關注和服務對象。與患者的溝通與關懷是我工作中的重中之重。心臟和胸腔疾病會給患者帶來巨大的身體和心理壓力。作為醫(yī)生，我們要用耐心和同理心傾聽患者的痛苦和焦慮，并給予他們專業(yè)的指導和安慰。我會定期與患者進行溝通，解答他們的疑惑，幫助他們度過手術前后的恢復期。我相信，良好的醫(yī)患溝通與關懷能夠有效提高手術治療的效果和患者的生活質量。
第四段：團隊合作與協(xié)作（200字）。
心胸外科是一個團隊合作的工作。一個成功的心胸外科手術需要醫(yī)生、護士、麻醉師、放射科醫(yī)師等多個部門的緊密協(xié)作。我非常重視團隊合作的重要性，并熱衷于與團隊成員建立良好的合作關系。在手術過程中，我們需要相互信任，密切配合，確保手術的順利進行。通過團隊的協(xié)作，我們可以更好地掌握手術節(jié)奏，減少手術風險，提高手術成功率。
第五段：充滿挑戰(zhàn)與成就感（200字）。
心胸外科是一項充滿挑戰(zhàn)的工作，但也充滿了成就感。每一例成功的手術都代表了一例重癥患者的生命得以延續(xù)。每一位康復走出醫(yī)院的患者都是我們努力的結果。這些患者由于我們的診治，在身體和心理上都獲得了全面的康復。這種成就感使我堅定了對心胸外科工作的熱愛和責任感，并鼓勵我不斷探索和追求更好的醫(yī)療水平。
總結：
通過我的學習與研究，我不斷提高自己的專業(yè)知識和技能。我關注患者的需求，與他們建立真誠的關系，以安撫他們的焦慮并提供專業(yè)的治療。我與團隊成員緊密合作，確保手術的成功和患者的康復。在心胸外科領域中，我感到無比振奮和自豪。盡管工作中有壓力和困難，但每一位患者的好轉和康復都讓我覺得一切是值得的。作為一名心胸外科醫(yī)生，我將繼續(xù)努力，為更多的患者帶去健康和希望。
心胸外科的自我鑒定篇十九
在普外科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有?？谱o理，如t管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“以后會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的?？萍膊〖白o理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康，在各方面有新的突破與進展!
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、***思想、***理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
心胸外科的自我鑒定篇二十
學習護理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應聘到一家醫(yī)院做護士。當我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時，身上感到一種喜悅和重大的職責。想在工作中體現(xiàn)自我的價值，毫無疑問僅有努力去做，護理好每一個病人，讓他們都能夠帶著健康回到自我的親人身邊。為期半年的實習工作，以下便是我的護士實習自我鑒定：
在做護士自我鑒定時，我還是能夠給自我的實習成績畫上一個句號。因為經(jīng)過半年多的護理工作實習，在帶教教師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并進取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，經(jīng)過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自我所擬定的細致的護理人員下，理論水平與實踐水平有了必須提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人進取參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自我的業(yè)務知識，經(jīng)過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供給優(yōu)質服務。
心胸外科的自我鑒定篇二十一
每次的實習總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言，通過開展社會實習是我們現(xiàn)階段接觸社會的有效途徑。外科的重要性每個人都知道，這就需要加強實習生的實習規(guī)范管理。而外科實習生在實習的過程中，應該也是有很多的心得感悟吧。你是否在找正準備撰寫“心胸外科實習心得”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！
大外科實習快結束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽實習講座、教學查房就是技能培訓。感覺，以前在麗江實習時像放羊，現(xiàn)在卻嚴歷了許多。雖然，教學科的老師對咱們學校的同學挺負責，也挺好的。但，在科室里實習同學則更多傾向于免費勞動力：每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少，見習同學的地位就比實習生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習組存在的問題。只是，其它實習組稍好點罷了。就像老師說的：“不要以為實習只是來打雜的，我們也是這樣過來的。”
剛到實習點，老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張，不能掛失，也不能補辦。我也很聽話地和同學交代了，可現(xiàn)實總是很挺逗人，才半個月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的，這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認飯卡，不認人”的確夠毒的。不過，沒關系，下午我們仍繼續(xù)。這樣，幾個月下來心里的確有些虛。不過，還好前幾天老師終于補給我們七張一卡-通，以后也可以掛失了。還有，值得一提的是實習一個月后，宿舍樓也安起太陽能，挺人性化。
延安醫(yī)院的強項是心血管，又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉了一周，最興奮的是，第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設備里，然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我，看著老師在用手術刀進行一步步精細的操作，毫不夸張地說在血管上跳舞，我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓的原因，我也才呆了三四天。期間，聽一些器質性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動脈高壓收住。家里是農村的，母親看起來很樸實，家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句，她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例，我就去病房轉了幾次。有次，她母親沒在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例，一個是不明原因長期反復發(fā)熱，既晚有結核史，ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術切除患側腎臟，手術中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石，我們值班當天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術，術后患者病情明顯好轉。
急癥科每天都在重復著相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場面就更加驚險，血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡繹不絕。在這些人中，民工、農民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了，再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血，一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了，因為趕工晚上才來看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時，還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個主動脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故，我也碰上了幾個心肺復蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科，學會了一些簡單的體格檢查，和老師一起做了個腰穿，看了一臺開顱手術，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天，回來后就在趕病程，有種想吐的感覺。從李建輝老師那，我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性，還學會了做事要有嚴謹?shù)膽B(tài)度。有趣的是，還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側顱神經(jīng)，對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著急的。這段時間，最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著老師，免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福，呵，看到他們三帶著各自的家屬挺幸福!雖然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話，一早差不多要接十多個，現(xiàn)在想想頭都大。雖然，全科室實習組就我們組才我一個同學，其它不是兩個就是三個，還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說，普外實習生每組至少三四個，就很期待。
來到普外，才發(fā)現(xiàn)以前的實習生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個同學時，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺也不得睡。值24下來，一天才得睡三四個小時，還得忙到第二天下午四五點才下班，回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴，偶的心情啊!忙倒是無所謂，就是學的東西不是很多，總是做一些文書方面的工作。呵，因為換藥敷料用多了，被老師說了一回。后來，自己去研究了一哈的確如此，就長記性了。前幾天，回學校參加招聘會，走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實?？戳斯亦l(xiāng)的，似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點。工作之余，也和這三家醫(yī)院打聽一下，四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大?？粗T庭若市的招聘現(xiàn)場，開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應聘單位聘用我?以前，只是聽說牙疼不是病，疼起來要人命。昨天回學校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去，麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。
食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是并沒用真正的護理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的指導下我學會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。
在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。個性是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇二十二
__年醫(yī)院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的__屆五中全會精神，堅持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，堅持“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞醫(yī)院第三屆職工代表大會確定的發(fā)展戰(zhàn)略目標，“立足服務、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展?？啤淞⑵放啤?，加大改革力度，實現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。
全年醫(yī)院工作的總體目標是：在學科建設、技術創(chuàng)新、經(jīng)營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態(tài)度進一步好轉，經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業(yè)務收入增長__%，醫(yī)療性收入達到__%。
一、工作重點。
(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進一步調動全院職工，特別是專業(yè)技術人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時對醫(yī)院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫(yī)生、護士和后勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現(xiàn)以人為本、重實績、重貢獻，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。
(二)繼續(xù)抓好學科建設，加快人才培養(yǎng)步伐，提升醫(yī)院內涵，樹立醫(yī)院品牌。
醫(yī)院的學科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，決定著醫(yī)院的競爭力和發(fā)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽也密切相關。為了給學科建設與發(fā)展提供良好的支撐條件，對于重點學科建設醫(yī)院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統(tǒng)的整合分科建設，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為三個科：即外一科(普外科)、外二科(骨傷科和胸外科)、外三科(包括腦外、泌外和燒傷)，把婦產科分為婦科和產科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學科建設力度;在年內爭取完成內科系統(tǒng)的整合與建設，即在現(xiàn)有內科、急診科、傳染科三個科的基礎上，整合為內一科、內二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫(yī)院的整體發(fā)展。
醫(yī)院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養(yǎng)是學科發(fā)展的根本，只有重視人才培養(yǎng)和梯隊建設才能形成學科的優(yōu)勢。為了確保學科有優(yōu)秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫(yī)院今年要繼續(xù)根據(jù)學科發(fā)展需要選送學科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)，同時積極引進高學歷專業(yè)人才。依托國內知名醫(yī)院的教學優(yōu)勢提高醫(yī)學人員的專業(yè)技術水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域學科領域的權威，逐步形成優(yōu)勢，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應，并創(chuàng)造條件使一批學科帶頭人和業(yè)務骨干不斷拓展醫(yī)療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實力。
(三)加大科技興院力度，積極引進開展適宜新技術項目，著力提高診療水平。
為推動醫(yī)院的醫(yī)療技術創(chuàng)新，盡快實現(xiàn)學科的跨越式發(fā)展，要建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫(yī)務人員積極開展臨床科研活動和撰寫學術論文。根據(jù)去年12月醫(yī)院第三屆職工代表大會通過并已實施的《醫(yī)院工作管理獎懲辦法》及今年即將制定出臺的《醫(yī)院新技術新業(yè)務審定及獎勵辦法》、《醫(yī)院論文審定及獎勵辦法》，加大對技術創(chuàng)新和科研項目的獎勵力度，鼓勵積極引進適宜新技術項目和新療法。各科要充分利用現(xiàn)有條件，挖掘自身潛力，發(fā)揮學科優(yōu)勢，積極創(chuàng)造條件開展新業(yè)務，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟增長點，如腔鏡手術，普外科、泌尿外科、婦產科的醫(yī)生必須人人掌握，積極開展;兒科的新生兒重癥監(jiān)護、五官科的鼻內窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發(fā)展的步伐。要注重加強科技合作與創(chuàng)新，采取聘請上級醫(yī)院專家來我院指導或外出進修以及與上級醫(yī)院合作等形式，積極開展二級醫(yī)院以上的技術項目，同時進一步完善開展新技術項目所需的醫(yī)療設施，使我院躋身全市縣級醫(yī)院醫(yī)療水平先進行列。
四)進一步調整醫(yī)院收入結構，使醫(yī)院經(jīng)濟健康快速發(fā)展。
醫(yī)院收入結構經(jīng)過兩年來的著力調整，已經(jīng)取得了較大成效，醫(yī)療性收入接近業(yè)務總收入的50%，業(yè)務總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財力明顯增強。要使醫(yī)院業(yè)務步入良性軌道，還必須繼續(xù)調整醫(yī)院收入結構，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫(yī)院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2-3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在48%左右。
(五)強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質量控制，提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網(wǎng)絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。
2、要圍繞醫(yī)療質量，根據(jù)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的考評標準和醫(yī)院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監(jiān)控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診療環(huán)節(jié)之中。
3、加強醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質量和管理水平，是醫(yī)院等級評審的重要指標之一。醫(yī)療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫(yī)療工作。一是要繼續(xù)組織醫(yī)務人員認真學習《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質量督查及病歷書寫質量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫(yī)生和進修醫(yī)生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質量監(jiān)控的重點放在環(huán)節(jié)質量監(jiān)控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會監(jiān)控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫(yī)生病案進行檢查評比并將結果通報全院。4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，按照醫(yī)院感染規(guī)范要求，認真做好院內感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。
5、要加強法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
(六)進一步提高醫(yī)療服務質量，為醫(yī)院等級評審打下堅實基礎。
新的一輪醫(yī)院評審，除考評醫(yī)療技術水平和醫(yī)療硬件設施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標列為否決指標之一。我們要在去年創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動的基礎上，進一步樹立“以病人為中心”的服務理念，對與此不相適應的規(guī)章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務措施，強化“人性化”服務，在繼續(xù)廣泛開展親情服務的同時，逐步引入賓館式管理和人性化服務模式，開展專業(yè)導醫(yī)和迎賓禮儀服務，開展窗口創(chuàng)優(yōu)活動，努力提高服務水平，從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關懷，為病人創(chuàng)造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
(七)進一步加強醫(yī)院行風建設，樹立良好社會形象。
1、要堅持教育先行，規(guī)范制度建設，將醫(yī)院的文化建設理念注入醫(yī)德醫(yī)風建設的各項措施之中，在醫(yī)院營造愛崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣大醫(yī)務人員的整體素質。
2、以保持共產黨員先進性教育活動為契機，強化共產黨員在醫(yī)院改革、發(fā)展中的先鋒模范作用，共產黨員應切實擔負起醫(yī)院發(fā)展中排頭兵的職責，在醫(yī)療行風建設中作表率，在醫(yī)院發(fā)展中作表率。
3、進一步抓好制度規(guī)范的落實，加大監(jiān)督檢查力度，切實糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風，嚴格規(guī)范醫(yī)療服務項目和醫(yī)務人員的診療行為，杜絕醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。
(八)做好全縣干部保健工作，完善健康服務中心各項功能。
全縣開展的干部健康體檢工作，體現(xiàn)了黨和政府對國家工作人員的關心，同時是我院拓展服務市場的一個極好契機，要充分利用我院的技術設備等優(yōu)勢，全院職工齊心協(xié)力，為體檢對象提供優(yōu)質規(guī)范的服務，挖掘潛在的醫(yī)療市場，帶動醫(yī)院各項業(yè)務的發(fā)展。
(九)更新觀念，改變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣傳力度，提升醫(yī)院的社會信譽度。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對醫(yī)療服務需求的不斷提高，對醫(yī)療服務模式提出了新的挑戰(zhàn)，我們要結合各臨床醫(yī)技科室的特點，特別是對新近購進的儀器設備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣傳欄、廣告、報刊、電視等多種渠道，宣傳醫(yī)院的特色和服務，推出名醫(yī)、專家，讓患者和社會充分認識醫(yī)院，了解我院服務理念和服務措施的更新及轉化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。