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細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇一
改變信息收集、處理和輸出的方式，實現(xiàn)財務與業(yè)務協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會計業(yè)務流程。企業(yè)會計流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個方面：其一，有利于實施集中化財務管理。會計流程再造為企業(yè)實施統(tǒng)一的財會制度和財會工作流程帶來了契機，通過在線生成記賬憑證、集中自動劃轉資金、協(xié)同處理財務和業(yè)務，使財務管理各個環(huán)節(jié)中產生的信息匯總成一條連續(xù)的`信息流，信息使用者可依據自己的權限從信息系統(tǒng)中獲取所需信息;其二，有利于強化事前和事中財務管理。根據企業(yè)財務信息化要求再造的會計流程，可以實現(xiàn)財務管理重心由事后財務核算轉變?yōu)槭虑邦A測、事中控制，通過實時結賬提高財務信息的實效性;其三，有利于增強企業(yè)數據處理能力。再造后的新會計流程支持高性能數據庫，極大地提升了財務信息數據處理的高效性和安全性，同時支持會計信息錄入、會計信息查詢、會計憑證生成和會計報表報送的遠程操控，進而提高了企業(yè)財務信息處理的便捷性;其四，有利于實現(xiàn)財務與業(yè)務的相互協(xié)調和協(xié)作。會計流程再造后，企業(yè)財務信息化管理系統(tǒng)可以根據企業(yè)業(yè)務要求自動生成財務處理方案，確保財務與業(yè)務協(xié)同開展，提高了財務管理的實效性。
會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平。首先，會計流程再造要實現(xiàn)企業(yè)經濟業(yè)務數據的共享，減少數據處理的重復性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島;其次，會計流程再造要滿足集中式管理模式的構建要求，統(tǒng)一各分公司的財務管理信息系統(tǒng)，通過信息系統(tǒng)強化財務集中管理;再次，會計流程再造要拓展會計管理職能，使核算型會計向管理型會計過渡，增強財務決策能力。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇二
這里是一篇會計流程再造在企業(yè)中的應用，會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平，具體內容請查看全文。
企業(yè)財務信息化環(huán)境下的會計流程再造是指以網絡信息技術為技術支撐，根據用戶需求對原有的會計信息處理流程進行整合、簡化和優(yōu)化。
改變信息收集、處理和輸出的方式，實現(xiàn)財務與業(yè)務協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會計業(yè)務流程。企業(yè)會計流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個方面：
其三，有利于增強企業(yè)數據處理能力。再造后的新會計流程支持高性能數據庫，極大地提升了財務信息數據處理的高效性和安全性，同時支持會計信息錄入、會計信息查詢、會計憑證生成和會計報表報送的'遠程操控，進而提高了企業(yè)財務信息處理的便捷性；其四，有利于實現(xiàn)財務與業(yè)務的相互協(xié)調和協(xié)作。會計流程再造后，企業(yè)財務信息化管理系統(tǒng)可以根據企業(yè)業(yè)務要求自動生成財務處理方案，確保財務與業(yè)務協(xié)同開展，提高了財務管理的實效性。
滿足企業(yè)財務信息化的建設需求。
會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平。首先，會計流程再造要實現(xiàn)企業(yè)經濟業(yè)務數據的共享，減少數據處理的重復性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島；其次，會計流程再造要滿足集中式管理模式的構建要求，統(tǒng)一各分公司的財務管理信息系統(tǒng)，通過信息系統(tǒng)強化財務集中管理；再次，會計流程再造要拓展會計管理職能，使核算型會計向管理型會計過渡，增強財務決策能力。
最后，會計流程再造要為網絡化財務信息系統(tǒng)的應用提供保障，確保移動辦公和遠程控制更為規(guī)范化和制度化。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇三
摘要：目的對床邊責任制護理在心血管內科中的應用的探討。方法將醫(yī)院收留資料的若干例心血管疾病患者進行隨機分配，分為數量相同的對照組與實驗組。對照組的患者接受的是常規(guī)護理，而實驗組接受的是床邊責任制護理，最后對實驗組與對照組的護理效果進行觀察比較和分析。結果相比于對照組來說，實驗組的患者其護理滿意度更高且更少不良事件發(fā)生，且實驗組與對照組的差異與統(tǒng)計性意義相符合。結論對于心血管內科而言，應用床邊責任制護理可以讓心血管疾病患者得到更好的護理，無論是臨床效果還是應用價值都得到了很大的改善，值得被推廣。
一般來說，心血管內科疾病患者其病情會比較復雜且變化十分快，且往往發(fā)病迅速。對心血管內科疾病患者采用床邊責任制護理，就等于是將患者作為核心，在普通的護理模式基礎上，利用不同的理論知識進行護理方案的制定并且順利執(zhí)行。床邊責任制護理模式，能夠讓護理人員及時對患者的情況進行掌握，這對于護理質量的提升效用很大[1]。這種護理模式還能夠讓護理人員拉進和患者之間的關系，促進與患者之間的溝通，更好地了解患者的具體病情，也讓患者其病情記錄更加客觀準確以及及時。本文就是對床邊責任制護理在心血管內科中的應用探究。
1資料與方法。
1.1一般資料。將醫(yī)院在一段時間內接收治療的若干心血管疾病患者選為研究的對象，并且將醫(yī)院的'若干名護理人員也選為研究的對象，并且對心血管疾病患者以及護理人員都進行隨機合理且平均分配，分別是實驗組和對照組。無論是實驗組還是對照組的心血管疾病患者，其性別、年齡等都應該與心血管疾病診斷標準相符合，且護理人員整體上的年齡、學歷、專業(yè)水平、經驗應無明顯差異，確定其不具備統(tǒng)計學意義。在進行研究期間，對于實驗組要采用床邊責任制護理的方式，而對照組則是常規(guī)的護理方式[2]。
1.2治療方法。對于對照組的心血管疾病患者，要選擇常規(guī)的心血管內科護理模式來對患者進行護理與照顧。對于實驗組的心血管疾病患者，除了常規(guī)的心血管內科護理之外，還應該做好關于患者的床邊心理護理干預工作，做好床邊安全護理工作，做好床邊日常生活護理以及床邊用藥護理和出院指導等一系列護理工作[3]。
1.3評價標準。在對實驗組與對照組心血管疾病患者的護理情況進行評價的時候，要以護理人員其理論與技術操作的成績和心血管疾病患者的滿意程度均作為參考標準。對于護理人員的理論與技術操作考核應該每月都進行，從而得到其具體成績，再與心血管內科、全醫(yī)院等的平均水平進行比較[4]。心血管疾病患者的滿意程度可以借助于調查問卷得到結果，可以以非常滿意、比較滿意和不滿意作為基本標準。
1.4觀察指標。在對對照組以及實驗組進行觀察比較的時候，可以從心血管疾病患者其病癥被治愈的時間以及護理服務計劃總共實施的時間、患者對于護理模式的滿意程度等內容來進行。實驗組和對照組的心血管疾病患者接受的是不一樣的護理服務，其護理干預也不一樣。
1.5統(tǒng)計學分析。實驗研究完成之后，要對實驗組以及對照組的心血管疾病患者其具體的實際觀察情況所得到的各項數據進行核實，確保沒有問題之后再進行錄入操作并做好數據統(tǒng)計與處理，p0.05有統(tǒng)計學意義。
2結果。
通過對于心血管疾病患者的床邊責任制護理工作之后，護理人員其護理水平得到了顯著的提升，無論是理論知識還是操作水平以及對于心血管疾病患者實際情況都有更多的了解與更好的掌握，進步十分明顯。實驗組和對照組的心血管疾病患者對于護理人員通過不過的護理方式所提供的護理服務，其滿意程度有所不同，且實驗組的心血管疾病患者整體上比對照組的心血管疾病患者要對護理人員的護理服務更加滿意。從調查問卷的結果反饋來看，實驗組的心血管疾病患者對于護理人員的滿意程度在九成以上，而對照著的心血管疾病患者對于護理人員的滿意程度只在七成左右。
3討論。
作為一種涉及到醫(yī)學、護理以及心理與社會等多方面理論知識的護理模式，床邊責任制護理可以讓護理人員更好的分析患者其健康情況，也能夠更有計劃、更科學合理地照顧疾病患者。因為通常情況下，心血管疾病患者的年齡偏大而病情又復雜，資料的過程比較長，是以對其采用床邊責任制護理模式來進行護理服務的提供，不但能夠讓護理人員和患者之間有更好的溝通，還可以讓心血管疾病患者擁有更好的康復環(huán)境。床邊責任制護理是建立在普通護理制度的基礎之上的，它的落實對于基礎護理工作來說也是一種提升。通過對于床邊責任制護理在心血管內科中的應用研究不難知道，相比于普通的護理制度來說，心血管疾病患者明顯更加滿意床邊責任制護理模式。與此同時，這種護理方式可以讓患者的病情發(fā)展與變化在第一時間被發(fā)現(xiàn)，也就能夠第一時間采取應對措施，更可以讓患者的需求得到滿足，讓醫(yī)患關系得到改善，讓患者對于醫(yī)院護理的滿意度得到提升?？偠灾?，在心血管內科當中實現(xiàn)床邊責任制護理的應用，可以讓心血管疾病患者對護理服務的滿意程度得到有效提升，并且能夠讓護理服務質量得到改善。這種護理方式是擁有很好的護理效果以及很高的臨床價值的，它的推廣能夠讓醫(yī)院的整體護理服務水平得到提升。
參考文獻:。
[2]李秀麗，高麗娟，王衛(wèi).責任制床邊護理對護理質量的影響[j].中國美容醫(yī)學，2012，（14）:42.
[3]涂麗霞，王靜，陳冬英，等.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[j].護理實踐與研究，2012，（20）:32.
[4]凌智聰.對心血管內科患者實施床邊責任制護理的效果觀察[j].醫(yī)藥前沿，2013，（13）:26.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇四
近些年來，我國的醫(yī)療服務機構依舊沒有擺脫醫(yī)療資源與醫(yī)療需求之間的嚴重不平衡的狀況。尤其我國的兒科對于醫(yī)生與護理人員的缺乏已經到達了一個非常危險的程度。造成這種情況的原因有很多種，但是這些都離不開由于兒科的服務對象較為特殊責任重大如果稍有差池就可能造成十分嚴重的后果。俗話說：“千里之堤毀于蟻穴”對于兒科護理而言也是如此，許多重大事故的釀成在最初也緊緊是一件微不足道的小事。這些微不足道的小事往往都體現(xiàn)在兒科護理工作的細節(jié)方面。因此兒科的護理工作應該從工作的細節(jié)抓起，從而提高護理工作的`整體質量，可以說在整個講究細節(jié)的時代，細節(jié)往往可以決定許多事情的成敗。筆者將通過本文為大家討論關于兒科護理工作中的重點細節(jié)。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇五
摘要：目的探索精細化管理在提高骨科護理床旁交接班質量中的應用效果。方法選擇7-9月份的骨科患者，運用精細化管理理論精髓，設計并實施骨科護理床邊交接班五精原則、五細改造、五化服務實踐方案。評價觀察護理人員實施交接班精細化管理方案后并發(fā)癥發(fā)生率、交接班項目遺漏、患者滿意度變化、護理質量和護士工作能力等情況變化。結果與前一季度患者比較，并發(fā)癥發(fā)生率由5%下降到1%、護士交接班內容遺漏項目由5項減少到無、患者滿意度由94%提高到99.6%、護理質量和護士臨床工作工作能力考核均提升。結論精細化的床邊交接班不僅確保了骨科護理工作的連續(xù)性、安全性，預防并發(fā)癥的發(fā)生；而且提高了骨科護士臨床工作能力和患者滿意度。值得臨床推廣。
關鍵詞：精細化管理;骨科護理;床邊交接班。
0引言。
床旁交接班是每班護士對分管患者健康狀況進行充分了解的重要途徑，也是保證護理工作連續(xù)性、安全性的重要環(huán)節(jié)，將直接影響醫(yī)療護理質量和患者滿意度[1]-[2]。各省市醫(yī)政處已將護士床邊交接班質量納入護士臨床工作能力考核內容，說明了床旁交接班是護士應掌握的一項專業(yè)技能，是護理質量的一個重要環(huán)節(jié)。骨科患者急診、多發(fā)傷、慢性骨病、疾病高齡化等病情復雜特點，致使患者長期臥床，安全隱患較多，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，功能康復時間長，對護理要求高，使護理難度加大；所以骨科護理床旁交接班環(huán)節(jié)尤顯重要。精細化管理是源于發(fā)達國家的一種管理理念（日本20世紀50年代）[3]，是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個環(huán)節(jié)做到精確化、數據化，提高組織的執(zhí)行力和效率[4]，已廣泛應用于企事業(yè)單位的生產、服務各行業(yè)出精品服務的管理中。因此我科于2015年7-9月份，運用精細化管理方法進行骨科床旁交接班流程、規(guī)范、標準的細化改造，為患者提供了人性化、親情化、溫馨化、專業(yè)化、安全的.床旁交接班護理服務，取得了良好效果?，F(xiàn)將實踐方法和體會介紹如下：
1實踐方法。
運用精細化管理理論精髓，設計骨科護理床邊交接班五精原則、五細改造、五化服務實踐方案。1.1五精原則精華設計、精通掌握、精密執(zhí)行、精致管理、精品成果。1.2五細改造細化標準、細化規(guī)范、細化流程、細化服務、細化管理。1.2.1細化標準1.2.1.1細化骨科床旁交接班標準依據骨科疾病特點、手術類型、急危程度、年齡因素、精神有無異常、護理級別、是否特殊患者制定交班頻次和交班內容。1.2.1.2細化骨科床旁交接班質量評價標準根據省護士能力考核目標要求和交接班流程設計標準的評價表。包括以下7各方面能力的考核：綜合素質、溝通能力和人為關懷、病情評估觀察能力、動手能力、應變能力、專業(yè)知識掌握方面、交接班制度方面。1.2.2細化規(guī)范根據優(yōu)質護理服務溝通禮儀和查閱相關文獻、書籍制定標準的交接班禮儀規(guī)范。1.2.2.1規(guī)范床旁交接班前準備標準。1.2.2.2規(guī)范床旁交接班中、后禮儀站立規(guī)范、溝通禮儀、查體禮儀。例如：床邊站位規(guī)范：責任護士：患者管路放置較多或需交接項目較多側頭部第一位。護士長：病人同側第二位。同組下一級或其他級別護士：患者同側第三位，拿手消。夜班護士：患者另一側頭部第一位。護理組長：病人另一側軀干部第二位。其他責任護士：床尾，必要時準備搖床協(xié)助翻身或其他操作協(xié)助。1.2.3細化流程優(yōu)化床旁交接班流程圖：遵照護理程序原則，將細化的流程、溝通標準、操作標準、注意事項設計于一張流程圖上，流程路線距中軸位置，溝通語言標準居于表右側，操作標準、注意點居于圖左側。達到了簡潔、清晰、形象的目的，利于護士記憶應用。1.2.4細化服務護士將細化的標準、規(guī)范、流程精密地、精準地為患者提供五化優(yōu)質床旁交接班護理服務的過程。1.2.5細化管理1.2.5.1骨科床旁交接班質量評價標準納入科室質控中常規(guī)考核。1.2.5.2護士長每天參與護士床旁交接班，及時發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場指導解決存在問題。1.2.5.3細化培訓方案，不斷提高護士護理知識儲備能力，為患者提供更優(yōu)質的護理服務。1.2.5.4護士長每日晨會點評；每周六晨會分析總結、強調1周存在問題，討論改進措施；每月召開床邊交接班質量分析會，減少缺陷的發(fā)生。1.3五化服務（服務目標）服務標準規(guī)范化、服務流程人性化、服務環(huán)境溫馨化、服務過程親情化、服務結果滿意化。
2結果。
與今年前一季度患者比較，并發(fā)癥發(fā)生率由5%下降到1%、護士交接班內容遺漏項目由5項減少到無、患者滿意度由94%提高到99.6%、護理質量和護士臨床工作能力考核均提升。
3結論。
3.1交接班精細化管理方案，明確了科學嚴謹人性化交班流程，制定了規(guī)范的交版標準，融入現(xiàn)代化的服務理念，指引護士為患者提供了人性化、親情化、溫馨化、專業(yè)化、安全的床旁交接班服務，實現(xiàn)了五化目標，取得了精品成果。3.2交接班精細化管理方案使患者病情信息得到了護士各班次完整、準確、清晰的傳遞，沒有出現(xiàn)漏交班的現(xiàn)象；保證了護理人員及時掌握患者病情，準確實施各項護理措施，使患者得到了連續(xù)、有效的整體護理服務；減少了護理并發(fā)癥的發(fā)生，保證了護理安全。3.3細化的交班流程，融入了溝通標準、規(guī)定了手消毒時間，增強了護患溝通意識和手消毒習慣，提高了護理人員的相關依從性，拉近護患距離，構建和諧護患關系，預防了由護理人員操作不當引起的醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
4體會。
4.1經過查閱文獻顯示以往骨科床旁交接班存在危重、手術、特殊病人交接內容遺漏[5]。護士個人素質和工作經驗致具體執(zhí)行交接班時千差萬別，沒有明確的流程和清晰的工作指引[6]。護士交班前沒能與患者及時溝通，交接班時問候患者、稱呼不恰當，保護患者隱私措施不到位，導致患者不配合。我們實施的交接班精細化管理方案，明確了交接班標準、流程、人性化的溝通語言，減少了護理人員專業(yè)上的差異可能給患者帶來的不良影響，清晰地指引護士實施了精準的人性化的床旁護理交接班。4.2以往護理交班尚未建立有效的質量控制標準和管理體系[7]。建立標準的質量評價系統(tǒng)并納入護士的日常工作考核管理，是保持精準的交接班常態(tài)化的重要管理手段。不僅起到了強化護士行為的作用，促進了護士群體良好交接班習慣的養(yǎng)成，而且確保了護士臨床工作能力的不斷提高。4.3護理服務滿意度的大幅度提高，是患者和家屬對護士工作的肯定，不僅融洽了護患關系，而且使骨科護士的人生價值得到體現(xiàn)，進而提高了護士工作積極性和學習熱情，促進了護士專業(yè)素質的提升，利于骨科護理專科化的發(fā)展。
綜上所述，精細化管理方案是護士實施精準的交接班服務的一盞明燈，增強了護士工作責任感，確保了護理工作的連續(xù)性、安全性，提高了護理質量和滿意度，提升了護士臨床工作能力；豐富了“以人文本”的責任制整體護理內涵，使整體護理改革在臨床實踐中得到了不斷完善，同時也加快了骨科護理專業(yè)的發(fā)展進程，實現(xiàn)了我院骨科護理品牌效應。值得臨床推廣。
參考文獻。
[5]裴燕芳.骨科床邊交接班存在的護理缺陷分析和對策，中外醫(yī)學研究,2010,8(25):121.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇六
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質量、護理技術水平及護理人員的素質都同該病區(qū)的護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內在氣質、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質，提高護理質量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質和管理技能.國際護理學雜志，2006，25(2).
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇七
摘要：
目的探討風險管理在骨科護理管理中的應用效果。方法選取本院骨傷科7月至年7收住的30例患者進行分組，實驗組進行風險管理模式，對照組進行常規(guī)管理模式，對兩組患者骨科護理管理中的應用狀況進行比較。結果對照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實驗組，實驗組患者依從性明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論風險管理能提高對潛在風險的識別能力，及時開展針對性較強的防治措施，明顯降低意外事故、意外風險的發(fā)生率，是提高相關機構安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關鍵詞：
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇八
摘要：企業(yè)采用質量管理體系是一種戰(zhàn)略行為，是一個關乎企業(yè)生死的行為，隨著企業(yè)所處環(huán)境的變化和發(fā)展，質量管理體系的充分性、適宜性和有效性對企業(yè)應對、規(guī)避環(huán)境風險、提升競爭力、決勝21世紀、可持續(xù)發(fā)展起著決定性作用。目前，iso國際質量管理體系認證證書已經下發(fā)了近百萬張，稍具規(guī)模的企業(yè)大多已經取得了認證證書，但在企業(yè)實際運營中往往只注重體系層次的建設，公司在宏觀層面實現(xiàn)了體系達標，但其對產品質量的保障作用往往不能有效實現(xiàn)。本文通過質量的3個層次：產品質量、過程質量、體系質量，展現(xiàn)了以過程質量為核心，通過過程組成體系，以體系的有效運行，實現(xiàn)過程的控制和改善，保證產品（過程結果）質量的三層次質量管理體系建設能夠在企業(yè)中得到應用和實施。
關鍵詞：三層次質量體系應用；技術質量管理；過程質量控制。
0引言。
在技術質量管理系統(tǒng)中，國際標準化組織對質量有著很明確定義，質量就是一組固有的特性，是用來滿足性能要求的一種程度。在我國，我們可以從3個方面對質量進行定義。首先是固有特性，其次是要求，最后是滿足程度。我們在理解固有特性的時候，可以將固有特性設定為事情本身原本具有的、最好是永久性的，我們可以通過這一特征來有效地分析和考量“質”方面的相關問題，因此我們將固有特性簡稱為特性；質量中的要求一般分為兩個部分：一個是使用要求，一個是規(guī)定要求。使用要求是與組織確定的“產品預期用途有關的要求”和“顧客規(guī)定要求有關的要求”；規(guī)定要求是企業(yè)把顧客的使用要求轉化而成得可量化、可衡量的使用要求；換一個角度分析，“質”指的是事物特定的固有特性，“量”指的是能夠有效滿足事物效果以及性能的一種程度，“量”是一種度量，是一種評價。我們從質量的3個組成要素上來分析，質量并沒有完全從狹義的角度來進行定義，產品質量就是對質量的一種狹義定義。通常來講產品質量是一種滿足產品使用性能的程度。產品質量相對于顧客來講是使用要求得到滿足的度量，產品質量只能由顧客來感知，由顧客來判斷，由顧客“說了算”。產品是過程的結果，要確保產品質量，就必須將顧客的使用要求轉化為組織的規(guī)定要求。我們要通過產品的實際生產過程，來有效地滿足相關規(guī)定，滿足顧客的產品使用要求。為了有效地滿足質量要求，最主要的決定因素就是設計環(huán)節(jié)以及制造環(huán)節(jié)。對于質量來講，過程質量主要指的是產品有效滿足使用固定性能要求的一種產品生產過程中的質量結果，我們可以通過產品的輸出全過程來進行質量方面的控制。我國企業(yè)在進行質量管理的過程中，有效地建立產品質量管理體系非常的重要，要從3個方面進行考量：首先是產品質量層次，其次是過程質量層次，最后是體系質量層次。
在企業(yè)進行經營的過程中，最核心的追求就是利潤。一個企業(yè)如果沒有利潤的話，就不可能進行產品的質量研發(fā)以及創(chuàng)新，就不能夠進行產品的`擴大化生產。很多時候企業(yè)在經營的過程中對于效益、對于工作效率都有非常大的重視程度，但是往往會忽視產品質量，在目前激烈的市場競爭中，質量至上，能夠有效地提升企業(yè)產品的市場競爭力，能夠讓企業(yè)的產品在市場上占有一定的市場份額。從企業(yè)發(fā)展的角度來講，重視質量都是從市場競爭力薄弱開始的，因此很多企業(yè)的技術質量管理都是一個非常漫長的過程中，需要在這一過程中經歷很多問題，建立一種戰(zhàn)略體系，只有這樣才能夠保障以質取勝。因此企業(yè)在技術質量管理工作進行的過程中，要將技術質量管理的戰(zhàn)略策劃上升到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中來，要從企業(yè)管理業(yè)績以及企業(yè)技術支持等方面進行強化。這既是選擇的必然也是市場發(fā)展的剛性要求，在體系策劃時要按照質量管理體系中包含的3個組成層次進行考量。在企業(yè)質量管理內部，產品質量能夠直接對企業(yè)的管理各個環(huán)節(jié)產生影響，因此我們要在過程質量管理的過程中，形成一個技術質量管理體系，讓企業(yè)在管理的過程中更加有效、具有關聯(lián)性地進行質量的提升，讓企業(yè)的產品最終得到質量保障。
在技術質量管理的過程中，過程管理是一種過程轉化的輸出活動，企業(yè)的內部管理活動都應該按照相應的過程以及系統(tǒng)體系進行。iso9000質量體系管理體系能夠有效地將企業(yè)的技術質量管理工作分為4個過程，首先是技術質量管理職責，其次是技術質量資源管理；再次是產品實現(xiàn)，最后是測量、改進以及再分析。這4個方面涉及了企業(yè)運行管理的各個方面，很多時候我們在進行技術質量管理的過程中都要有目的地進行細化處理，主要的細化原則就是多快好省。在我國企業(yè)運行管理的過程中，很多的企業(yè)在管理職能機構構件的過程中的核心內容是“職能”，因此很多企業(yè)在技術質量管理工作中存在一定的阻礙，很多時候企業(yè)的業(yè)務單元在工作執(zhí)行的過程中，最關注的就是業(yè)務本身，很少關注質量管理工作，在技術質量管理中，主要的產品實現(xiàn)過程步驟較為固定，第一是對產品進行針對性設計研發(fā)，第二是對產品進行工藝方面的設計研發(fā)，第三是進行產品技術合同方面的管理，第四是進行產品的生產規(guī)劃管理，第五是進行產品的生產以及制造，再次是進行產品的交付使用，最后是進行產品的使用跟蹤和售后服務。技術質量管理在進行技術支持的時候，主要包括供應商管理、工作環(huán)境、工藝裝備、生產設備管理、標識和不合格品控制等過程。管理過程一般包括：質量目標管理、內部審核管理、管理評審、文件控制、記錄管理等技術質量管理支持。
在進行產品技術質量管理的過程中，最主要的一個環(huán)節(jié)還是現(xiàn)場的過程控制環(huán)節(jié)。在這一質量控制環(huán)節(jié)中，我們要根據相應的技術質量管理規(guī)章制度進行相應的管理，首先要對產品生產制造現(xiàn)場出現(xiàn)的質量問題進行研究和分析，從六大質量驅動因素上進行分析，我們要分析每一種質量問題的變差，就是要在不斷的差異變化過程中進行技術質量管理工作。在現(xiàn)場工序（過程）質量控制時，一般采用工序控制模式實施管理，通過工序流水將產品實現(xiàn)過程串聯(lián)起來，所涉及的“人、機、料、法、環(huán)、測”驅動因素又可以按照驅動因素的“人、機、料、法、環(huán)、測”來實施管理。比如設備管理需要設備維修人員，使用維護修理工具和維護備件，按照設備說明書、設備校驗工藝對設備實施有效的過程管理。組成一個直接和間接參與產品質量形成的全員、全過程的現(xiàn)場質量控制體系。因此在技術質量管理工作進行的過程中，現(xiàn)場過程控制系統(tǒng)的應用非常關鍵。
結語。
通過上文的論述可以得出，在進行技術質量管理的過程中，有很多的管理工作需要我們在實際的工作過程中給予落實和完善。例如在技術質量管理工作中，我們要完善相應的管理戰(zhàn)略體系，要抓住質量管理核心，要對產品生產全過程中進行技術質量監(jiān)督等，我們只有在技術質量管理過程中，有效的落實技術質量管理工作中的各項規(guī)定和要求，才能夠有效地使技術質量管理工作得到落實，達到技術質量管理工作的預期效果。
參考文獻。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇九
1、1細化注射護士健康教育內容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據病情、年齡及藥物性質調節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的'輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內容。比如在秋季結合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結。
優(yōu)質護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質的護理，提升了護理質量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質量、護理技術水平及護理人員的素質都同該病區(qū)的護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內在氣質、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質，提高護理質量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質和管理技能.國際護理學雜志，，25(2).
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十一
1.1一般資料。
選取某部隊醫(yī)院6月—6月,護理創(chuàng)新管理模式實施后收納的80例患者設其為觀察組；另選取—該部隊醫(yī)院護理創(chuàng)新管理模式實施前收納的80例患者設為對照組。兩組患者除入院時間不同,其余性別、年齡、病情等一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),具有可比性。全體患者均知曉該研究詳情,簽署知情同意書后自愿參與該研究。
1.2方法。
部隊醫(yī)院護理科學管理應用創(chuàng)新的主要措施包括以下幾方面。1.2.1為兵服務理念方面的創(chuàng)新有必要對醫(yī)院現(xiàn)有臨床醫(yī)護人員進行教育與培訓,幫助護理人員增強為兵服務意識,使護理人員能夠認清自身背負著保障部隊健康、提高部隊戰(zhàn)斗力的重任,在貫徹、醫(yī)療、保障一體化中扮演著不可或缺的重要角色。因此,醫(yī)院應開設護理人員培訓活動,對護理人員的言行舉止、工作態(tài)度進行規(guī)范。鼓勵護理人員根據老干部的個人病情與個體差異,對患者實施具有針對性的護理措施,提高患者護理滿意度。另外,護理工作的重點,應側重于預防并發(fā)癥,盡可能提高患者住院期間的生命質量。最后,成立傷口護理組織,確保受傷患者能夠在短時間內接受治療,盡可能減少創(chuàng)傷對患者造成的損害。
1.2.2護理管理方法方面的創(chuàng)新組建護理質量監(jiān)督小組,對現(xiàn)有護理質量控制內容與指標,制定新的質量控制考核方法,充分發(fā)揮護理資深人員的工作積極性,強化護士長的護理管理識,最大化降低護理失誤事件的發(fā)生。可將圍手術期護理、危重患者護理管理、護理管理等方面作為管理創(chuàng)新的切入點,通過制作健康教育宣傳片、發(fā)放住院、出院指導等方式,促進健康教育的落實。針對患者的具體情況,制定詳細入院后全程管理流程,提高護理服務的工作效率。設置并嚴格落實護理夜班組長制度。從過去的護士長質控調整為夜班組長與護士長雙重質量控制模式。要求增加夜間巡房次數。
1.2.3人才培養(yǎng)策略方面的創(chuàng)新要求資深護理人員帶教年輕護士,幫助年輕護士調整心態(tài),盡快適應工作崗位?？紤]到近年部隊編制體制的調整,使護理隊伍的成分與結構都發(fā)生率一定改變,因此,護理管理工作的一大重點,就是盡量削弱部隊醫(yī)院護理人力資源減少對臨床護理質量帶來的不利影響。對新護士進行崗前培訓的方法,通過醫(yī)德醫(yī)風的熏陶、言行舉止的規(guī)范、護理基本理論與操作技能的培訓,不斷提高臨床一線新進護士的業(yè)務能力。另外,注重對?？谱o士的培養(yǎng),積極提拔臨床經驗豐富、知識結構多樣、工作能力強的護理骨干,加強其管理能力與協(xié)調能力,為管理人員的.后備人選做好充分的準備工作。
1.2.4護理安全管理方面的創(chuàng)新為進一步加強護士人力資源管理工作的科學性,以確保護士的專業(yè)技術得以充分發(fā)揮,該院于206月,在醫(yī)院中設置護士站專職秘書,專門負責明確護理人員職責,為醫(yī)囑的及時、準確送達提供高效途徑,提升了整體的服務水平,為護理工作的專業(yè)性與安全性提供了可靠保障。另外,為更好地順應醫(yī)療形式的發(fā)展趨勢,加強護理服務的安全性,醫(yī)院應建立健全臨床護理風險管理機制,通過培訓等途徑,加強臨床護理人員風險防范意識。通過定期或不定期的風險情景考核,鍛煉護理人員的應急處理能力。
1.3觀察指標。
兩組患者均接受護理滿意度、健康教育覆蓋率評分,護理滿意度與健康教育覆蓋率評分總分100分,共計20個條目,得分越高代表滿意度/覆蓋率越理想。其中60分以下為差,60~80分為良,80分以上為優(yōu),總滿意度/覆蓋率=優(yōu)+良。由醫(yī)院內部組織調查醫(yī)院護理質量達標率,通過定期或不定期的臨床調查,根據護理投訴事件、護理糾紛發(fā)生率、醫(yī)護人員工作質量評分、個人工作監(jiān)督、臨床護理滿意度等情況,對醫(yī)院護理質量進行評估,總分共計100分,得分越高代表質量越佳,80分以上為質量達標。
1.4統(tǒng)計方法。
使用spss13.0軟件對所有采集數據作統(tǒng)計學處理,計數資料以率(%)表示,組間對比行c2檢驗。
2結果。
3討論。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十二
摘要：目的:探討在骨科病房實施優(yōu)質護理服務,為病人提供個性化服務，提高住院患者滿意度,促進醫(yī)院和諧發(fā)展。方法:轉變服務理念,改變工作模式,對骨科住院患者全方位實施優(yōu)質護理服務。結論：實施優(yōu)質護理服務后，提升了護士的整體素質，提高了護理人員工作質量及工作積極性，病人及家屬滿意度提高，減少護患糾紛，提升了醫(yī)院的服務品牌。
關鍵詞：骨科優(yōu)質服務護理。
優(yōu)質護理服務是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。為了不斷提升護理質量，我院骨科在9月開始實施優(yōu)質護理服務至今，已取得了較好的效果，現(xiàn)將采取的具體措施總結如下：
1.轉變護理理念，強化服務意識。
我院護理部對全院護士進行優(yōu)質護理服務知識培訓，灌輸優(yōu)質護理理念，強化優(yōu)質護理意識，通過學習和動員，護理人員轉變了觀念，由“要我服務”向“我要服務”轉變。注重臨床實效，讓患者滿意是我們的最終目標。
2.優(yōu)化護理模式，改革護士分工和排班方式。
2.1實行包干責任制護理模式，落實整體護理。即責任護士對她“分管”的患者的所有護理工作(包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等)全面負責，即使休息時也要告訴患者暫時由同組護士“代管”。
2.2推行小組責任制，由年資高經驗豐富的護士擔任組長，起帶班、指導、監(jiān)控作用，低年資護士也有成長、發(fā)展的空間。護理組長及責任護士嚴格按優(yōu)質護理服務規(guī)范進行，護士長每日檢查，護理部隨時抽查。
2.3為病人提供全方位護理，科室新增加合同護士3名。病人從入院到出院完全由專門的一位醫(yī)生和護士全權負責，實行扁平式、彈性排班，按病人需求調整各班次，一改往日的功能制、責任制護理。靈活合理配備護理人力，做到無縫隙護理，堅決杜絕治療護理分離現(xiàn)象，真正落實對病人的全方位的整體護理。
3.優(yōu)化住院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，營造溫馨病房。
環(huán)境的清潔與舒適能夠影響到病人的情緒，也是病人治療及恢復過程中基本生活得以保障和優(yōu)化的前提[1]。?病房內保持清潔、整齊、安靜，溫濕度適宜?？苾忍峁┪⒉t，免費為病人加熱飯菜;病區(qū)張貼溫馨提示語、防滑標識;懸掛全科醫(yī)務人員的照片，附有個人職稱、特長簡介，走廊上有圖文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋，裝有針線、剪刀、筆紙、信封等等。提供護理用具如：洗頭車、床邊座便器、助行器等。定期組織患者公休座談會，認真聽取患者的意見和建議。實行每日清單中，由護士發(fā)放到病人床頭，供病人查看。讓病人了解各項治療與檢查和護理的收費情況，對于病人的疑問給予耐心的查詢和解釋。
4.加強業(yè)務學習，提高技術水平。
豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質護理的'核心內容，知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征。[2]?我們組織學習并擬定了各種疾病護理常規(guī)、疾病觀察要點，組織學習常用藥物及新藥說明書，加強對三基理論和操作技術的學習，積極參加醫(yī)院里的業(yè)務學習，同時我們也利用業(yè)余時間進行自學考試，從而大大提高了護理人員的專業(yè)技術水平及應急能力，將“一切為病人服務”的理念融入到護理技術操作中。
5.簡化護理文書，把時間還給護士和病人。
我院實行電子病歷，簡化護理文件書寫，推行表格式護理記錄單，節(jié)約了護士書寫時間，極大的增加了護士與病人交流溝通的時間，增進了護患感情。
6.健康教育。
加強與患者的溝通與交流，調動患者參與疾病康復的積極性，要圍繞病人能夠說到做到的原則。骨科健康教育最為重要的是術前、術后以及功能鍛煉的健康宣教。
6.1術前宣教。
首先評估患者對手術掌握知識的情況，向病人耐心講解手術的必要性，參加手術的人員，并簡單介紹手術過程，關心體貼病人，給予心理支持，適當講解手術配合及術后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。術前備皮的意義。做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。
6.2術后宣教。
向病人講解應用各種醫(yī)療器材的作用：如石膏固定、心電監(jiān)護、外固定支架、氧氣吸入等的作用和注意事項，腰麻或全麻術后的禁食禁水的時間以及臥位的要求。給予飲食指導，進食高蛋白高維生素易消化的飲食，多吃蔬菜水果。保持局部傷口的清潔干燥，教會患者術后翻身的要領。關心病人，做好心理護理，隨時觀察患者的心理動態(tài)給心理疏導。
6.3功能鍛煉。
向患者說明功能鍛煉的意義和方法，使患者充分認識功能鍛煉的重要性，主動功能鍛煉。功能鍛煉以患者不感到疲憊，骨折部位不發(fā)生疼痛為度，活動范圍由小到大，次數由少到多，時間由短到長，強度由弱到強，循序漸進的進行鍛煉。對患者認真制定鍛煉計劃，在鍛煉的過程中，根據患者的全身情況，骨折愈合進度，鍛煉后的反應效果等，不斷修訂鍛煉計劃，增刪鍛煉內容。
7.關注細節(jié)，落實基礎護理。
基礎護理是護理工作中最重要的環(huán)節(jié)。骨科病人大部分都是臥床行動不便的病人，做好基礎護理顯得尤為重要。自應用優(yōu)質護理服務以來，基礎護理得到很好的落實，晨晚間護理更加到位。生活護理與專業(yè)技術緊密結合，基礎與?？葡嘟Y合，使病人在接受護理的同時，體會到專業(yè)護理，以專業(yè)的護理手段解決病人的問題。
7.1晨間護理。
我們采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元。手術患者行動不便生活不能自理的患者，我們協(xié)助漱口、洗臉、喂飯。對生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉，必要時協(xié)助患者洗漱。有傷口引流的患者給予各種引流管，并妥善處理，幫助患者傾倒引流液、尿液等。晨間交流：詢問夜間睡眠、疼痛、晨間進食等情況。尤其注重術后患者的傷口及疼痛的情況，及時發(fā)現(xiàn)及時處理。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十三
3、效果評價?
4、小結?
護士是醫(yī)療活動中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時間最多的也是護士。實施醫(yī)患溝通離不開護士，護士要站在家屬的立場考慮理由，把患兒當作自己的孩子，通過換位深思，為患兒提供更優(yōu)質的服務，這樣才能融洽護患關系，使醫(yī)患溝通得到保障。當然要真正持久地改善醫(yī)患關系，還需要社會諸多方面的關心、理解和支持，還需要醫(yī)患間的真誠相待，我們堅信，通過醫(yī)、護、患的共同努力，一定能建立良好的醫(yī)患、護患關系。
參考文獻：
[2]王肇.兒科護理學.廣州:廣東科技出版社，，3.?
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十四
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c。本病一年內均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點有所不同。
二、病因與發(fā)病機制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。
(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質的需求量相對較多，消化道負擔重。
(3)機體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《尽⒖滤_奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細菌感染：大腸埃希菌是細菌感染中的主要病原，包括腸產毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當：當喂養(yǎng)不定時、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機制。
1.感染性腹瀉大多數病原微生物隨污染的水或飲食進入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產毒力、侵襲力、細菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細胞，小腸黏膜回收水、電解質能力下降，腸液在腸腔內大量積累而引起腹瀉。同時繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內，并破壞腸道內細菌分解，使腸液的滲透壓增高，進一步造成水和電解質的喪失，加重腹瀉。
(2)細菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產生腸毒素的細菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細胞上，進行繁殖和產生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結腸吸收的限度而產生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細胞和紅細胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當引起。當進食過量或食物成分不恰當時，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細菌上移和繁殖，造成內源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉，水、電解質紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個月以上。
3.分型。
(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細胞計數明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴重者每日大便可達30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護理問題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當、感染有關。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關。
3.體溫過高與腸道感染有關。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數增多有關。
5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護理知識有關。
1.腹瀉次數減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護理要點。
六、護理措施。
1.控制腹瀉次數，預防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調整飲食、繼續(xù)進食是必要的治療與護理措施。根據患兒病情適當調整飲食，達到減輕胃腸道負擔、恢復消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應限制糖量。對少數嚴重病例應加強支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。
(2)嚴密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準確記錄24小時出入液量。
(3)控制感染：嚴格無菌觀念，嚴格消毒隔離，食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后認真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護理按醫(yī)囑靜脈補液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應當停止服用ors液。嚴重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補液。補液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補鉀。補液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。
3.發(fā)熱的護理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵多飲水，做好口腔護理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時常改變姿勢和給予良好的皮膚護理，以預防可能因脫水而產生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，指導合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導家長配制和使用口服補液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應定時煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習慣。增強體質，適當戶外活動，防止受涼或過熱。
參考文獻。
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護理報，-3-15.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十五
3.1風險預防風險預防是指在對護理風險產生一定的了解并對其有一定的評估水準，采取一定的措施進行預防。根據對護理風險的理論知識掌握之后或者查閱大量文獻對其進行一定的了解，可以對醫(yī)療人員或者護理人員進行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網查閱相應的資源以供參考。定期對護理人員進行風險管理的教育培養(yǎng)，并相應的進行法律規(guī)范的教育，舉辦相應的知識講座。最終目的是通過預防措施降低風險的發(fā)生。3.2風險處理風險預防是一方面，而風險處理也是重要的一方面。護理管理中的風險處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內部直接處理，還有一種是通過保險公司進行間接處理。直接處理是指當出現(xiàn)醫(yī)療風險后，醫(yī)院滯留給自己，風險越大，那個損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護理風險，這個過程中所涉及到的資金問題則可以由法庭出面，由保險公司直接賠償。風險處理大部分都會涉及到法律問題，所以對法律的掌握是極其重要的，學會用法律作為自己的保護武器。
4結語。
綜上所述，在護理管理中風險管理是很重要的，我們不僅要對其進行概念的理解，還要對其應用進行規(guī)范化的管理。目前，國外做的很好，不管是在宣傳預防管理方面，還是在應用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國目前在這一領域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國不僅要積極學習其理論知識方面，還要積極引用技術應用方面和管理監(jiān)督方面。從各個方面降低護理管理中的醫(yī)療風險的出現(xiàn)，降低風險的發(fā)生率。
參考文獻。
[1]劉莉.風險管理在婦產科護理管理中的應用[j].齊魯護理雜志,2012.
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細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十六
1.1教學案例的收集與整理。
進行病案教學中，注意選擇一些比較典型的、時效性強的案例，把抽象的內容用形象的、生動的案例表達出來，對激發(fā)學生的學習積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學目標相匹配，要貼切、恰當，能反應教學內容。
（2）案例要生動形象，在吸引學生的注意力的同時提高了學生的學習興趣。
（3）案例要容易被學生理解，難易適度。
（4）基于內容的重點難點之上來創(chuàng)設問題。
1.2病案討論。
教師對討論內容和結果在進行整理、總結、分析之后，聯(lián)系相關學科知識和基礎理論，針對難度較大的問題進行全面、深刻地點評，其目的，能夠使我們的同學盡快的習慣臨床思維方法。此階段，案例中的關鍵點及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點指出，結合相應的學科知識做必要的強化，以此幫助學生認識和理解相關的疾病。
1.3設計實例。
例如在進行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護理教學時，以一個典型的病例導入新課。如：患兒，男，11個月，因哭鬧，多汗一個月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內，經常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結合發(fā)病機理及圖片進行講解。采用多媒體形式，使學生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護理的認識，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導入新課讓學生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機制，然后請學生討論，并且提出護理診斷和護理措施。最后，在案例討論結束時教師進行總結，內容包括討論情況、學生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進一步引申，與相關理論相結合，從而歸納出重點內容。
2、病案教學應用的啟示。
2.1促進學生的主動學習。
在教學過程中，學生是主動的、積極的知識探究者，而不是被動的、消極的接受者。病案教學法能夠最大限度地利用學生的時間和能力，充分調動學生學習的主動性、積極性。
2.2培養(yǎng)學生學會學習。
教師是學生構建知識的組織者和促進者，病案教學法強調以學生的活動為主，在探究問題和解決問題的過程中，學生能夠自覺地形成良好的學習習慣。在掌握了學習的基本方法和基本技能的同時，為學生的終身學習打下了堅實的基礎。
2.3培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學的目的，是讓學生從一個決策者的角度出發(fā)，根據案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個主動思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學生的綜合素質。
學生跨學科的綜合素質的培養(yǎng)，對于學校和教師來說，都是個難題。案例的設計和選擇中，不同學科的知識被整合在了一起，學生通過課堂討論和教師的適當引導，各科臨床知識與基礎知識間的應用和聯(lián)系實現(xiàn)了活學活用。由此可見，病案教學法培養(yǎng)了學生跨學科的綜合素質。
3、結語。
病案教學法在兒科護理學教學中的應用表明：課堂內容與案例的情境有機的結合在一起，從臨床角度，提出相應的護理問題，一方面，能夠將教學內容簡單易懂，生動形象的教授給學生，學生的學習興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學生獨立思考的能力，同時，在討論的過程中，也鍛煉了學生的語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學法要求教師具備多學科專業(yè)知識，可以促進教師專業(yè)素質的提高，在教學過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學法的應用增強了兒科護理學的教學效果。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十七
1、1細化注射護士健康教育內容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據病情、年齡及藥物性質調節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內容。比如在秋季結合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結。
優(yōu)質護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質的護理，提升了護理質量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇一
改變信息收集、處理和輸出的方式，實現(xiàn)財務與業(yè)務協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會計業(yè)務流程。企業(yè)會計流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個方面：其一，有利于實施集中化財務管理。會計流程再造為企業(yè)實施統(tǒng)一的財會制度和財會工作流程帶來了契機，通過在線生成記賬憑證、集中自動劃轉資金、協(xié)同處理財務和業(yè)務，使財務管理各個環(huán)節(jié)中產生的信息匯總成一條連續(xù)的`信息流，信息使用者可依據自己的權限從信息系統(tǒng)中獲取所需信息;其二，有利于強化事前和事中財務管理。根據企業(yè)財務信息化要求再造的會計流程，可以實現(xiàn)財務管理重心由事后財務核算轉變?yōu)槭虑邦A測、事中控制，通過實時結賬提高財務信息的實效性;其三，有利于增強企業(yè)數據處理能力。再造后的新會計流程支持高性能數據庫，極大地提升了財務信息數據處理的高效性和安全性，同時支持會計信息錄入、會計信息查詢、會計憑證生成和會計報表報送的遠程操控，進而提高了企業(yè)財務信息處理的便捷性;其四，有利于實現(xiàn)財務與業(yè)務的相互協(xié)調和協(xié)作。會計流程再造后，企業(yè)財務信息化管理系統(tǒng)可以根據企業(yè)業(yè)務要求自動生成財務處理方案，確保財務與業(yè)務協(xié)同開展，提高了財務管理的實效性。
會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平。首先，會計流程再造要實現(xiàn)企業(yè)經濟業(yè)務數據的共享，減少數據處理的重復性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島;其次，會計流程再造要滿足集中式管理模式的構建要求，統(tǒng)一各分公司的財務管理信息系統(tǒng)，通過信息系統(tǒng)強化財務集中管理;再次，會計流程再造要拓展會計管理職能，使核算型會計向管理型會計過渡，增強財務決策能力。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇二
這里是一篇會計流程再造在企業(yè)中的應用，會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平，具體內容請查看全文。
企業(yè)財務信息化環(huán)境下的會計流程再造是指以網絡信息技術為技術支撐，根據用戶需求對原有的會計信息處理流程進行整合、簡化和優(yōu)化。
改變信息收集、處理和輸出的方式，實現(xiàn)財務與業(yè)務協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會計業(yè)務流程。企業(yè)會計流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個方面：
其三，有利于增強企業(yè)數據處理能力。再造后的新會計流程支持高性能數據庫，極大地提升了財務信息數據處理的高效性和安全性，同時支持會計信息錄入、會計信息查詢、會計憑證生成和會計報表報送的'遠程操控，進而提高了企業(yè)財務信息處理的便捷性；其四，有利于實現(xiàn)財務與業(yè)務的相互協(xié)調和協(xié)作。會計流程再造后，企業(yè)財務信息化管理系統(tǒng)可以根據企業(yè)業(yè)務要求自動生成財務處理方案，確保財務與業(yè)務協(xié)同開展，提高了財務管理的實效性。
滿足企業(yè)財務信息化的建設需求。
會計流程再造要符合企業(yè)財務信息化建設要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過調整、改造和優(yōu)化會計流程，提高企業(yè)財務信息化水平。首先，會計流程再造要實現(xiàn)企業(yè)經濟業(yè)務數據的共享，減少數據處理的重復性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島；其次，會計流程再造要滿足集中式管理模式的構建要求，統(tǒng)一各分公司的財務管理信息系統(tǒng)，通過信息系統(tǒng)強化財務集中管理；再次，會計流程再造要拓展會計管理職能，使核算型會計向管理型會計過渡，增強財務決策能力。
最后，會計流程再造要為網絡化財務信息系統(tǒng)的應用提供保障，確保移動辦公和遠程控制更為規(guī)范化和制度化。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇三
摘要：目的對床邊責任制護理在心血管內科中的應用的探討。方法將醫(yī)院收留資料的若干例心血管疾病患者進行隨機分配，分為數量相同的對照組與實驗組。對照組的患者接受的是常規(guī)護理，而實驗組接受的是床邊責任制護理，最后對實驗組與對照組的護理效果進行觀察比較和分析。結果相比于對照組來說，實驗組的患者其護理滿意度更高且更少不良事件發(fā)生，且實驗組與對照組的差異與統(tǒng)計性意義相符合。結論對于心血管內科而言，應用床邊責任制護理可以讓心血管疾病患者得到更好的護理，無論是臨床效果還是應用價值都得到了很大的改善，值得被推廣。
一般來說，心血管內科疾病患者其病情會比較復雜且變化十分快，且往往發(fā)病迅速。對心血管內科疾病患者采用床邊責任制護理，就等于是將患者作為核心，在普通的護理模式基礎上，利用不同的理論知識進行護理方案的制定并且順利執(zhí)行。床邊責任制護理模式，能夠讓護理人員及時對患者的情況進行掌握，這對于護理質量的提升效用很大[1]。這種護理模式還能夠讓護理人員拉進和患者之間的關系，促進與患者之間的溝通，更好地了解患者的具體病情，也讓患者其病情記錄更加客觀準確以及及時。本文就是對床邊責任制護理在心血管內科中的應用探究。
1資料與方法。
1.1一般資料。將醫(yī)院在一段時間內接收治療的若干心血管疾病患者選為研究的對象，并且將醫(yī)院的'若干名護理人員也選為研究的對象，并且對心血管疾病患者以及護理人員都進行隨機合理且平均分配，分別是實驗組和對照組。無論是實驗組還是對照組的心血管疾病患者，其性別、年齡等都應該與心血管疾病診斷標準相符合，且護理人員整體上的年齡、學歷、專業(yè)水平、經驗應無明顯差異，確定其不具備統(tǒng)計學意義。在進行研究期間，對于實驗組要采用床邊責任制護理的方式，而對照組則是常規(guī)的護理方式[2]。
1.2治療方法。對于對照組的心血管疾病患者，要選擇常規(guī)的心血管內科護理模式來對患者進行護理與照顧。對于實驗組的心血管疾病患者，除了常規(guī)的心血管內科護理之外，還應該做好關于患者的床邊心理護理干預工作，做好床邊安全護理工作，做好床邊日常生活護理以及床邊用藥護理和出院指導等一系列護理工作[3]。
1.3評價標準。在對實驗組與對照組心血管疾病患者的護理情況進行評價的時候，要以護理人員其理論與技術操作的成績和心血管疾病患者的滿意程度均作為參考標準。對于護理人員的理論與技術操作考核應該每月都進行，從而得到其具體成績，再與心血管內科、全醫(yī)院等的平均水平進行比較[4]。心血管疾病患者的滿意程度可以借助于調查問卷得到結果，可以以非常滿意、比較滿意和不滿意作為基本標準。
1.4觀察指標。在對對照組以及實驗組進行觀察比較的時候，可以從心血管疾病患者其病癥被治愈的時間以及護理服務計劃總共實施的時間、患者對于護理模式的滿意程度等內容來進行。實驗組和對照組的心血管疾病患者接受的是不一樣的護理服務，其護理干預也不一樣。
1.5統(tǒng)計學分析。實驗研究完成之后，要對實驗組以及對照組的心血管疾病患者其具體的實際觀察情況所得到的各項數據進行核實，確保沒有問題之后再進行錄入操作并做好數據統(tǒng)計與處理，p0.05有統(tǒng)計學意義。
2結果。
通過對于心血管疾病患者的床邊責任制護理工作之后，護理人員其護理水平得到了顯著的提升，無論是理論知識還是操作水平以及對于心血管疾病患者實際情況都有更多的了解與更好的掌握，進步十分明顯。實驗組和對照組的心血管疾病患者對于護理人員通過不過的護理方式所提供的護理服務，其滿意程度有所不同，且實驗組的心血管疾病患者整體上比對照組的心血管疾病患者要對護理人員的護理服務更加滿意。從調查問卷的結果反饋來看，實驗組的心血管疾病患者對于護理人員的滿意程度在九成以上，而對照著的心血管疾病患者對于護理人員的滿意程度只在七成左右。
3討論。
作為一種涉及到醫(yī)學、護理以及心理與社會等多方面理論知識的護理模式，床邊責任制護理可以讓護理人員更好的分析患者其健康情況，也能夠更有計劃、更科學合理地照顧疾病患者。因為通常情況下，心血管疾病患者的年齡偏大而病情又復雜，資料的過程比較長，是以對其采用床邊責任制護理模式來進行護理服務的提供，不但能夠讓護理人員和患者之間有更好的溝通，還可以讓心血管疾病患者擁有更好的康復環(huán)境。床邊責任制護理是建立在普通護理制度的基礎之上的，它的落實對于基礎護理工作來說也是一種提升。通過對于床邊責任制護理在心血管內科中的應用研究不難知道，相比于普通的護理制度來說，心血管疾病患者明顯更加滿意床邊責任制護理模式。與此同時，這種護理方式可以讓患者的病情發(fā)展與變化在第一時間被發(fā)現(xiàn)，也就能夠第一時間采取應對措施，更可以讓患者的需求得到滿足，讓醫(yī)患關系得到改善，讓患者對于醫(yī)院護理的滿意度得到提升?？偠灾?，在心血管內科當中實現(xiàn)床邊責任制護理的應用，可以讓心血管疾病患者對護理服務的滿意程度得到有效提升，并且能夠讓護理服務質量得到改善。這種護理方式是擁有很好的護理效果以及很高的臨床價值的，它的推廣能夠讓醫(yī)院的整體護理服務水平得到提升。
參考文獻:。
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[4]凌智聰.對心血管內科患者實施床邊責任制護理的效果觀察[j].醫(yī)藥前沿，2013，（13）:26.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇四
近些年來，我國的醫(yī)療服務機構依舊沒有擺脫醫(yī)療資源與醫(yī)療需求之間的嚴重不平衡的狀況。尤其我國的兒科對于醫(yī)生與護理人員的缺乏已經到達了一個非常危險的程度。造成這種情況的原因有很多種，但是這些都離不開由于兒科的服務對象較為特殊責任重大如果稍有差池就可能造成十分嚴重的后果。俗話說：“千里之堤毀于蟻穴”對于兒科護理而言也是如此，許多重大事故的釀成在最初也緊緊是一件微不足道的小事。這些微不足道的小事往往都體現(xiàn)在兒科護理工作的細節(jié)方面。因此兒科的護理工作應該從工作的細節(jié)抓起，從而提高護理工作的`整體質量，可以說在整個講究細節(jié)的時代，細節(jié)往往可以決定許多事情的成敗。筆者將通過本文為大家討論關于兒科護理工作中的重點細節(jié)。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇五
摘要：目的探索精細化管理在提高骨科護理床旁交接班質量中的應用效果。方法選擇7-9月份的骨科患者，運用精細化管理理論精髓，設計并實施骨科護理床邊交接班五精原則、五細改造、五化服務實踐方案。評價觀察護理人員實施交接班精細化管理方案后并發(fā)癥發(fā)生率、交接班項目遺漏、患者滿意度變化、護理質量和護士工作能力等情況變化。結果與前一季度患者比較，并發(fā)癥發(fā)生率由5%下降到1%、護士交接班內容遺漏項目由5項減少到無、患者滿意度由94%提高到99.6%、護理質量和護士臨床工作工作能力考核均提升。結論精細化的床邊交接班不僅確保了骨科護理工作的連續(xù)性、安全性，預防并發(fā)癥的發(fā)生；而且提高了骨科護士臨床工作能力和患者滿意度。值得臨床推廣。
關鍵詞：精細化管理;骨科護理;床邊交接班。
0引言。
床旁交接班是每班護士對分管患者健康狀況進行充分了解的重要途徑，也是保證護理工作連續(xù)性、安全性的重要環(huán)節(jié)，將直接影響醫(yī)療護理質量和患者滿意度[1]-[2]。各省市醫(yī)政處已將護士床邊交接班質量納入護士臨床工作能力考核內容，說明了床旁交接班是護士應掌握的一項專業(yè)技能，是護理質量的一個重要環(huán)節(jié)。骨科患者急診、多發(fā)傷、慢性骨病、疾病高齡化等病情復雜特點，致使患者長期臥床，安全隱患較多，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，功能康復時間長，對護理要求高，使護理難度加大；所以骨科護理床旁交接班環(huán)節(jié)尤顯重要。精細化管理是源于發(fā)達國家的一種管理理念（日本20世紀50年代）[3]，是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個環(huán)節(jié)做到精確化、數據化，提高組織的執(zhí)行力和效率[4]，已廣泛應用于企事業(yè)單位的生產、服務各行業(yè)出精品服務的管理中。因此我科于2015年7-9月份，運用精細化管理方法進行骨科床旁交接班流程、規(guī)范、標準的細化改造，為患者提供了人性化、親情化、溫馨化、專業(yè)化、安全的.床旁交接班護理服務，取得了良好效果?，F(xiàn)將實踐方法和體會介紹如下：
1實踐方法。
運用精細化管理理論精髓，設計骨科護理床邊交接班五精原則、五細改造、五化服務實踐方案。1.1五精原則精華設計、精通掌握、精密執(zhí)行、精致管理、精品成果。1.2五細改造細化標準、細化規(guī)范、細化流程、細化服務、細化管理。1.2.1細化標準1.2.1.1細化骨科床旁交接班標準依據骨科疾病特點、手術類型、急危程度、年齡因素、精神有無異常、護理級別、是否特殊患者制定交班頻次和交班內容。1.2.1.2細化骨科床旁交接班質量評價標準根據省護士能力考核目標要求和交接班流程設計標準的評價表。包括以下7各方面能力的考核：綜合素質、溝通能力和人為關懷、病情評估觀察能力、動手能力、應變能力、專業(yè)知識掌握方面、交接班制度方面。1.2.2細化規(guī)范根據優(yōu)質護理服務溝通禮儀和查閱相關文獻、書籍制定標準的交接班禮儀規(guī)范。1.2.2.1規(guī)范床旁交接班前準備標準。1.2.2.2規(guī)范床旁交接班中、后禮儀站立規(guī)范、溝通禮儀、查體禮儀。例如：床邊站位規(guī)范：責任護士：患者管路放置較多或需交接項目較多側頭部第一位。護士長：病人同側第二位。同組下一級或其他級別護士：患者同側第三位，拿手消。夜班護士：患者另一側頭部第一位。護理組長：病人另一側軀干部第二位。其他責任護士：床尾，必要時準備搖床協(xié)助翻身或其他操作協(xié)助。1.2.3細化流程優(yōu)化床旁交接班流程圖：遵照護理程序原則，將細化的流程、溝通標準、操作標準、注意事項設計于一張流程圖上，流程路線距中軸位置，溝通語言標準居于表右側，操作標準、注意點居于圖左側。達到了簡潔、清晰、形象的目的，利于護士記憶應用。1.2.4細化服務護士將細化的標準、規(guī)范、流程精密地、精準地為患者提供五化優(yōu)質床旁交接班護理服務的過程。1.2.5細化管理1.2.5.1骨科床旁交接班質量評價標準納入科室質控中常規(guī)考核。1.2.5.2護士長每天參與護士床旁交接班，及時發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場指導解決存在問題。1.2.5.3細化培訓方案，不斷提高護士護理知識儲備能力，為患者提供更優(yōu)質的護理服務。1.2.5.4護士長每日晨會點評；每周六晨會分析總結、強調1周存在問題，討論改進措施；每月召開床邊交接班質量分析會，減少缺陷的發(fā)生。1.3五化服務（服務目標）服務標準規(guī)范化、服務流程人性化、服務環(huán)境溫馨化、服務過程親情化、服務結果滿意化。
2結果。
與今年前一季度患者比較，并發(fā)癥發(fā)生率由5%下降到1%、護士交接班內容遺漏項目由5項減少到無、患者滿意度由94%提高到99.6%、護理質量和護士臨床工作能力考核均提升。
3結論。
3.1交接班精細化管理方案，明確了科學嚴謹人性化交班流程，制定了規(guī)范的交版標準，融入現(xiàn)代化的服務理念，指引護士為患者提供了人性化、親情化、溫馨化、專業(yè)化、安全的床旁交接班服務，實現(xiàn)了五化目標，取得了精品成果。3.2交接班精細化管理方案使患者病情信息得到了護士各班次完整、準確、清晰的傳遞，沒有出現(xiàn)漏交班的現(xiàn)象；保證了護理人員及時掌握患者病情，準確實施各項護理措施，使患者得到了連續(xù)、有效的整體護理服務；減少了護理并發(fā)癥的發(fā)生，保證了護理安全。3.3細化的交班流程，融入了溝通標準、規(guī)定了手消毒時間，增強了護患溝通意識和手消毒習慣，提高了護理人員的相關依從性，拉近護患距離，構建和諧護患關系，預防了由護理人員操作不當引起的醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
4體會。
4.1經過查閱文獻顯示以往骨科床旁交接班存在危重、手術、特殊病人交接內容遺漏[5]。護士個人素質和工作經驗致具體執(zhí)行交接班時千差萬別，沒有明確的流程和清晰的工作指引[6]。護士交班前沒能與患者及時溝通，交接班時問候患者、稱呼不恰當，保護患者隱私措施不到位，導致患者不配合。我們實施的交接班精細化管理方案，明確了交接班標準、流程、人性化的溝通語言，減少了護理人員專業(yè)上的差異可能給患者帶來的不良影響，清晰地指引護士實施了精準的人性化的床旁護理交接班。4.2以往護理交班尚未建立有效的質量控制標準和管理體系[7]。建立標準的質量評價系統(tǒng)并納入護士的日常工作考核管理，是保持精準的交接班常態(tài)化的重要管理手段。不僅起到了強化護士行為的作用，促進了護士群體良好交接班習慣的養(yǎng)成，而且確保了護士臨床工作能力的不斷提高。4.3護理服務滿意度的大幅度提高，是患者和家屬對護士工作的肯定，不僅融洽了護患關系，而且使骨科護士的人生價值得到體現(xiàn)，進而提高了護士工作積極性和學習熱情，促進了護士專業(yè)素質的提升，利于骨科護理專科化的發(fā)展。
綜上所述，精細化管理方案是護士實施精準的交接班服務的一盞明燈，增強了護士工作責任感，確保了護理工作的連續(xù)性、安全性，提高了護理質量和滿意度，提升了護士臨床工作能力；豐富了“以人文本”的責任制整體護理內涵，使整體護理改革在臨床實踐中得到了不斷完善，同時也加快了骨科護理專業(yè)的發(fā)展進程，實現(xiàn)了我院骨科護理品牌效應。值得臨床推廣。
參考文獻。
[5]裴燕芳.骨科床邊交接班存在的護理缺陷分析和對策，中外醫(yī)學研究,2010,8(25):121.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇六
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質量、護理技術水平及護理人員的素質都同該病區(qū)的護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內在氣質、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質，提高護理質量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質和管理技能.國際護理學雜志，2006，25(2).
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇七
摘要：
目的探討風險管理在骨科護理管理中的應用效果。方法選取本院骨傷科7月至年7收住的30例患者進行分組，實驗組進行風險管理模式，對照組進行常規(guī)管理模式，對兩組患者骨科護理管理中的應用狀況進行比較。結果對照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實驗組，實驗組患者依從性明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論風險管理能提高對潛在風險的識別能力，及時開展針對性較強的防治措施，明顯降低意外事故、意外風險的發(fā)生率，是提高相關機構安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關鍵詞：
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇八
摘要：企業(yè)采用質量管理體系是一種戰(zhàn)略行為，是一個關乎企業(yè)生死的行為，隨著企業(yè)所處環(huán)境的變化和發(fā)展，質量管理體系的充分性、適宜性和有效性對企業(yè)應對、規(guī)避環(huán)境風險、提升競爭力、決勝21世紀、可持續(xù)發(fā)展起著決定性作用。目前，iso國際質量管理體系認證證書已經下發(fā)了近百萬張，稍具規(guī)模的企業(yè)大多已經取得了認證證書，但在企業(yè)實際運營中往往只注重體系層次的建設，公司在宏觀層面實現(xiàn)了體系達標，但其對產品質量的保障作用往往不能有效實現(xiàn)。本文通過質量的3個層次：產品質量、過程質量、體系質量，展現(xiàn)了以過程質量為核心，通過過程組成體系，以體系的有效運行，實現(xiàn)過程的控制和改善，保證產品（過程結果）質量的三層次質量管理體系建設能夠在企業(yè)中得到應用和實施。
關鍵詞：三層次質量體系應用；技術質量管理；過程質量控制。
0引言。
在技術質量管理系統(tǒng)中，國際標準化組織對質量有著很明確定義，質量就是一組固有的特性，是用來滿足性能要求的一種程度。在我國，我們可以從3個方面對質量進行定義。首先是固有特性，其次是要求，最后是滿足程度。我們在理解固有特性的時候，可以將固有特性設定為事情本身原本具有的、最好是永久性的，我們可以通過這一特征來有效地分析和考量“質”方面的相關問題，因此我們將固有特性簡稱為特性；質量中的要求一般分為兩個部分：一個是使用要求，一個是規(guī)定要求。使用要求是與組織確定的“產品預期用途有關的要求”和“顧客規(guī)定要求有關的要求”；規(guī)定要求是企業(yè)把顧客的使用要求轉化而成得可量化、可衡量的使用要求；換一個角度分析，“質”指的是事物特定的固有特性，“量”指的是能夠有效滿足事物效果以及性能的一種程度，“量”是一種度量，是一種評價。我們從質量的3個組成要素上來分析，質量并沒有完全從狹義的角度來進行定義，產品質量就是對質量的一種狹義定義。通常來講產品質量是一種滿足產品使用性能的程度。產品質量相對于顧客來講是使用要求得到滿足的度量，產品質量只能由顧客來感知，由顧客來判斷，由顧客“說了算”。產品是過程的結果，要確保產品質量，就必須將顧客的使用要求轉化為組織的規(guī)定要求。我們要通過產品的實際生產過程，來有效地滿足相關規(guī)定，滿足顧客的產品使用要求。為了有效地滿足質量要求，最主要的決定因素就是設計環(huán)節(jié)以及制造環(huán)節(jié)。對于質量來講，過程質量主要指的是產品有效滿足使用固定性能要求的一種產品生產過程中的質量結果，我們可以通過產品的輸出全過程來進行質量方面的控制。我國企業(yè)在進行質量管理的過程中，有效地建立產品質量管理體系非常的重要，要從3個方面進行考量：首先是產品質量層次，其次是過程質量層次，最后是體系質量層次。
在企業(yè)進行經營的過程中，最核心的追求就是利潤。一個企業(yè)如果沒有利潤的話，就不可能進行產品的質量研發(fā)以及創(chuàng)新，就不能夠進行產品的`擴大化生產。很多時候企業(yè)在經營的過程中對于效益、對于工作效率都有非常大的重視程度，但是往往會忽視產品質量，在目前激烈的市場競爭中，質量至上，能夠有效地提升企業(yè)產品的市場競爭力，能夠讓企業(yè)的產品在市場上占有一定的市場份額。從企業(yè)發(fā)展的角度來講，重視質量都是從市場競爭力薄弱開始的，因此很多企業(yè)的技術質量管理都是一個非常漫長的過程中，需要在這一過程中經歷很多問題，建立一種戰(zhàn)略體系，只有這樣才能夠保障以質取勝。因此企業(yè)在技術質量管理工作進行的過程中，要將技術質量管理的戰(zhàn)略策劃上升到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中來，要從企業(yè)管理業(yè)績以及企業(yè)技術支持等方面進行強化。這既是選擇的必然也是市場發(fā)展的剛性要求，在體系策劃時要按照質量管理體系中包含的3個組成層次進行考量。在企業(yè)質量管理內部，產品質量能夠直接對企業(yè)的管理各個環(huán)節(jié)產生影響，因此我們要在過程質量管理的過程中，形成一個技術質量管理體系，讓企業(yè)在管理的過程中更加有效、具有關聯(lián)性地進行質量的提升，讓企業(yè)的產品最終得到質量保障。
在技術質量管理的過程中，過程管理是一種過程轉化的輸出活動，企業(yè)的內部管理活動都應該按照相應的過程以及系統(tǒng)體系進行。iso9000質量體系管理體系能夠有效地將企業(yè)的技術質量管理工作分為4個過程，首先是技術質量管理職責，其次是技術質量資源管理；再次是產品實現(xiàn)，最后是測量、改進以及再分析。這4個方面涉及了企業(yè)運行管理的各個方面，很多時候我們在進行技術質量管理的過程中都要有目的地進行細化處理，主要的細化原則就是多快好省。在我國企業(yè)運行管理的過程中，很多的企業(yè)在管理職能機構構件的過程中的核心內容是“職能”，因此很多企業(yè)在技術質量管理工作中存在一定的阻礙，很多時候企業(yè)的業(yè)務單元在工作執(zhí)行的過程中，最關注的就是業(yè)務本身，很少關注質量管理工作，在技術質量管理中，主要的產品實現(xiàn)過程步驟較為固定，第一是對產品進行針對性設計研發(fā)，第二是對產品進行工藝方面的設計研發(fā)，第三是進行產品技術合同方面的管理，第四是進行產品的生產規(guī)劃管理，第五是進行產品的生產以及制造，再次是進行產品的交付使用，最后是進行產品的使用跟蹤和售后服務。技術質量管理在進行技術支持的時候，主要包括供應商管理、工作環(huán)境、工藝裝備、生產設備管理、標識和不合格品控制等過程。管理過程一般包括：質量目標管理、內部審核管理、管理評審、文件控制、記錄管理等技術質量管理支持。
在進行產品技術質量管理的過程中，最主要的一個環(huán)節(jié)還是現(xiàn)場的過程控制環(huán)節(jié)。在這一質量控制環(huán)節(jié)中，我們要根據相應的技術質量管理規(guī)章制度進行相應的管理，首先要對產品生產制造現(xiàn)場出現(xiàn)的質量問題進行研究和分析，從六大質量驅動因素上進行分析，我們要分析每一種質量問題的變差，就是要在不斷的差異變化過程中進行技術質量管理工作。在現(xiàn)場工序（過程）質量控制時，一般采用工序控制模式實施管理，通過工序流水將產品實現(xiàn)過程串聯(lián)起來，所涉及的“人、機、料、法、環(huán)、測”驅動因素又可以按照驅動因素的“人、機、料、法、環(huán)、測”來實施管理。比如設備管理需要設備維修人員，使用維護修理工具和維護備件，按照設備說明書、設備校驗工藝對設備實施有效的過程管理。組成一個直接和間接參與產品質量形成的全員、全過程的現(xiàn)場質量控制體系。因此在技術質量管理工作進行的過程中，現(xiàn)場過程控制系統(tǒng)的應用非常關鍵。
結語。
通過上文的論述可以得出，在進行技術質量管理的過程中，有很多的管理工作需要我們在實際的工作過程中給予落實和完善。例如在技術質量管理工作中，我們要完善相應的管理戰(zhàn)略體系，要抓住質量管理核心，要對產品生產全過程中進行技術質量監(jiān)督等，我們只有在技術質量管理過程中，有效的落實技術質量管理工作中的各項規(guī)定和要求，才能夠有效地使技術質量管理工作得到落實，達到技術質量管理工作的預期效果。
參考文獻。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇九
1、1細化注射護士健康教育內容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據病情、年齡及藥物性質調節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的'輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內容。比如在秋季結合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結。
優(yōu)質護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質的護理，提升了護理質量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質量、護理技術水平及護理人員的素質都同該病區(qū)的護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內在氣質、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質，提高護理質量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質和管理技能.國際護理學雜志，，25(2).
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十一
1.1一般資料。
選取某部隊醫(yī)院6月—6月,護理創(chuàng)新管理模式實施后收納的80例患者設其為觀察組；另選取—該部隊醫(yī)院護理創(chuàng)新管理模式實施前收納的80例患者設為對照組。兩組患者除入院時間不同,其余性別、年齡、病情等一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),具有可比性。全體患者均知曉該研究詳情,簽署知情同意書后自愿參與該研究。
1.2方法。
部隊醫(yī)院護理科學管理應用創(chuàng)新的主要措施包括以下幾方面。1.2.1為兵服務理念方面的創(chuàng)新有必要對醫(yī)院現(xiàn)有臨床醫(yī)護人員進行教育與培訓,幫助護理人員增強為兵服務意識,使護理人員能夠認清自身背負著保障部隊健康、提高部隊戰(zhàn)斗力的重任,在貫徹、醫(yī)療、保障一體化中扮演著不可或缺的重要角色。因此,醫(yī)院應開設護理人員培訓活動,對護理人員的言行舉止、工作態(tài)度進行規(guī)范。鼓勵護理人員根據老干部的個人病情與個體差異,對患者實施具有針對性的護理措施,提高患者護理滿意度。另外,護理工作的重點,應側重于預防并發(fā)癥,盡可能提高患者住院期間的生命質量。最后,成立傷口護理組織,確保受傷患者能夠在短時間內接受治療,盡可能減少創(chuàng)傷對患者造成的損害。
1.2.2護理管理方法方面的創(chuàng)新組建護理質量監(jiān)督小組,對現(xiàn)有護理質量控制內容與指標,制定新的質量控制考核方法,充分發(fā)揮護理資深人員的工作積極性,強化護士長的護理管理識,最大化降低護理失誤事件的發(fā)生。可將圍手術期護理、危重患者護理管理、護理管理等方面作為管理創(chuàng)新的切入點,通過制作健康教育宣傳片、發(fā)放住院、出院指導等方式,促進健康教育的落實。針對患者的具體情況,制定詳細入院后全程管理流程,提高護理服務的工作效率。設置并嚴格落實護理夜班組長制度。從過去的護士長質控調整為夜班組長與護士長雙重質量控制模式。要求增加夜間巡房次數。
1.2.3人才培養(yǎng)策略方面的創(chuàng)新要求資深護理人員帶教年輕護士,幫助年輕護士調整心態(tài),盡快適應工作崗位?？紤]到近年部隊編制體制的調整,使護理隊伍的成分與結構都發(fā)生率一定改變,因此,護理管理工作的一大重點,就是盡量削弱部隊醫(yī)院護理人力資源減少對臨床護理質量帶來的不利影響。對新護士進行崗前培訓的方法,通過醫(yī)德醫(yī)風的熏陶、言行舉止的規(guī)范、護理基本理論與操作技能的培訓,不斷提高臨床一線新進護士的業(yè)務能力。另外,注重對?？谱o士的培養(yǎng),積極提拔臨床經驗豐富、知識結構多樣、工作能力強的護理骨干,加強其管理能力與協(xié)調能力,為管理人員的.后備人選做好充分的準備工作。
1.2.4護理安全管理方面的創(chuàng)新為進一步加強護士人力資源管理工作的科學性,以確保護士的專業(yè)技術得以充分發(fā)揮,該院于206月,在醫(yī)院中設置護士站專職秘書,專門負責明確護理人員職責,為醫(yī)囑的及時、準確送達提供高效途徑,提升了整體的服務水平,為護理工作的專業(yè)性與安全性提供了可靠保障。另外,為更好地順應醫(yī)療形式的發(fā)展趨勢,加強護理服務的安全性,醫(yī)院應建立健全臨床護理風險管理機制,通過培訓等途徑,加強臨床護理人員風險防范意識。通過定期或不定期的風險情景考核,鍛煉護理人員的應急處理能力。
1.3觀察指標。
兩組患者均接受護理滿意度、健康教育覆蓋率評分,護理滿意度與健康教育覆蓋率評分總分100分,共計20個條目,得分越高代表滿意度/覆蓋率越理想。其中60分以下為差,60~80分為良,80分以上為優(yōu),總滿意度/覆蓋率=優(yōu)+良。由醫(yī)院內部組織調查醫(yī)院護理質量達標率,通過定期或不定期的臨床調查,根據護理投訴事件、護理糾紛發(fā)生率、醫(yī)護人員工作質量評分、個人工作監(jiān)督、臨床護理滿意度等情況,對醫(yī)院護理質量進行評估,總分共計100分,得分越高代表質量越佳,80分以上為質量達標。
1.4統(tǒng)計方法。
使用spss13.0軟件對所有采集數據作統(tǒng)計學處理,計數資料以率(%)表示,組間對比行c2檢驗。
2結果。
3討論。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十二
摘要：目的:探討在骨科病房實施優(yōu)質護理服務,為病人提供個性化服務，提高住院患者滿意度,促進醫(yī)院和諧發(fā)展。方法:轉變服務理念,改變工作模式,對骨科住院患者全方位實施優(yōu)質護理服務。結論：實施優(yōu)質護理服務后，提升了護士的整體素質，提高了護理人員工作質量及工作積極性，病人及家屬滿意度提高，減少護患糾紛，提升了醫(yī)院的服務品牌。
關鍵詞：骨科優(yōu)質服務護理。
優(yōu)質護理服務是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。為了不斷提升護理質量，我院骨科在9月開始實施優(yōu)質護理服務至今，已取得了較好的效果，現(xiàn)將采取的具體措施總結如下：
1.轉變護理理念，強化服務意識。
我院護理部對全院護士進行優(yōu)質護理服務知識培訓，灌輸優(yōu)質護理理念，強化優(yōu)質護理意識，通過學習和動員，護理人員轉變了觀念，由“要我服務”向“我要服務”轉變。注重臨床實效，讓患者滿意是我們的最終目標。
2.優(yōu)化護理模式，改革護士分工和排班方式。
2.1實行包干責任制護理模式，落實整體護理。即責任護士對她“分管”的患者的所有護理工作(包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等)全面負責，即使休息時也要告訴患者暫時由同組護士“代管”。
2.2推行小組責任制，由年資高經驗豐富的護士擔任組長，起帶班、指導、監(jiān)控作用，低年資護士也有成長、發(fā)展的空間。護理組長及責任護士嚴格按優(yōu)質護理服務規(guī)范進行，護士長每日檢查，護理部隨時抽查。
2.3為病人提供全方位護理，科室新增加合同護士3名。病人從入院到出院完全由專門的一位醫(yī)生和護士全權負責，實行扁平式、彈性排班，按病人需求調整各班次，一改往日的功能制、責任制護理。靈活合理配備護理人力，做到無縫隙護理，堅決杜絕治療護理分離現(xiàn)象，真正落實對病人的全方位的整體護理。
3.優(yōu)化住院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，營造溫馨病房。
環(huán)境的清潔與舒適能夠影響到病人的情緒，也是病人治療及恢復過程中基本生活得以保障和優(yōu)化的前提[1]。?病房內保持清潔、整齊、安靜，溫濕度適宜?？苾忍峁┪⒉t，免費為病人加熱飯菜;病區(qū)張貼溫馨提示語、防滑標識;懸掛全科醫(yī)務人員的照片，附有個人職稱、特長簡介，走廊上有圖文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋，裝有針線、剪刀、筆紙、信封等等。提供護理用具如：洗頭車、床邊座便器、助行器等。定期組織患者公休座談會，認真聽取患者的意見和建議。實行每日清單中，由護士發(fā)放到病人床頭，供病人查看。讓病人了解各項治療與檢查和護理的收費情況，對于病人的疑問給予耐心的查詢和解釋。
4.加強業(yè)務學習，提高技術水平。
豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質護理的'核心內容，知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征。[2]?我們組織學習并擬定了各種疾病護理常規(guī)、疾病觀察要點，組織學習常用藥物及新藥說明書，加強對三基理論和操作技術的學習，積極參加醫(yī)院里的業(yè)務學習，同時我們也利用業(yè)余時間進行自學考試，從而大大提高了護理人員的專業(yè)技術水平及應急能力，將“一切為病人服務”的理念融入到護理技術操作中。
5.簡化護理文書，把時間還給護士和病人。
我院實行電子病歷，簡化護理文件書寫，推行表格式護理記錄單，節(jié)約了護士書寫時間，極大的增加了護士與病人交流溝通的時間，增進了護患感情。
6.健康教育。
加強與患者的溝通與交流，調動患者參與疾病康復的積極性，要圍繞病人能夠說到做到的原則。骨科健康教育最為重要的是術前、術后以及功能鍛煉的健康宣教。
6.1術前宣教。
首先評估患者對手術掌握知識的情況，向病人耐心講解手術的必要性，參加手術的人員，并簡單介紹手術過程，關心體貼病人，給予心理支持，適當講解手術配合及術后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。術前備皮的意義。做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。
6.2術后宣教。
向病人講解應用各種醫(yī)療器材的作用：如石膏固定、心電監(jiān)護、外固定支架、氧氣吸入等的作用和注意事項，腰麻或全麻術后的禁食禁水的時間以及臥位的要求。給予飲食指導，進食高蛋白高維生素易消化的飲食，多吃蔬菜水果。保持局部傷口的清潔干燥，教會患者術后翻身的要領。關心病人，做好心理護理，隨時觀察患者的心理動態(tài)給心理疏導。
6.3功能鍛煉。
向患者說明功能鍛煉的意義和方法，使患者充分認識功能鍛煉的重要性，主動功能鍛煉。功能鍛煉以患者不感到疲憊，骨折部位不發(fā)生疼痛為度，活動范圍由小到大，次數由少到多，時間由短到長，強度由弱到強，循序漸進的進行鍛煉。對患者認真制定鍛煉計劃，在鍛煉的過程中，根據患者的全身情況，骨折愈合進度，鍛煉后的反應效果等，不斷修訂鍛煉計劃，增刪鍛煉內容。
7.關注細節(jié)，落實基礎護理。
基礎護理是護理工作中最重要的環(huán)節(jié)。骨科病人大部分都是臥床行動不便的病人，做好基礎護理顯得尤為重要。自應用優(yōu)質護理服務以來，基礎護理得到很好的落實，晨晚間護理更加到位。生活護理與專業(yè)技術緊密結合，基礎與?？葡嘟Y合，使病人在接受護理的同時，體會到專業(yè)護理，以專業(yè)的護理手段解決病人的問題。
7.1晨間護理。
我們采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元。手術患者行動不便生活不能自理的患者，我們協(xié)助漱口、洗臉、喂飯。對生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉，必要時協(xié)助患者洗漱。有傷口引流的患者給予各種引流管，并妥善處理，幫助患者傾倒引流液、尿液等。晨間交流：詢問夜間睡眠、疼痛、晨間進食等情況。尤其注重術后患者的傷口及疼痛的情況，及時發(fā)現(xiàn)及時處理。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十三
3、效果評價?
4、小結?
護士是醫(yī)療活動中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時間最多的也是護士。實施醫(yī)患溝通離不開護士，護士要站在家屬的立場考慮理由，把患兒當作自己的孩子，通過換位深思，為患兒提供更優(yōu)質的服務，這樣才能融洽護患關系，使醫(yī)患溝通得到保障。當然要真正持久地改善醫(yī)患關系，還需要社會諸多方面的關心、理解和支持，還需要醫(yī)患間的真誠相待，我們堅信，通過醫(yī)、護、患的共同努力，一定能建立良好的醫(yī)患、護患關系。
參考文獻：
[2]王肇.兒科護理學.廣州:廣東科技出版社，，3.?
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十四
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c。本病一年內均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點有所不同。
二、病因與發(fā)病機制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。
(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質的需求量相對較多，消化道負擔重。
(3)機體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《尽⒖滤_奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細菌感染：大腸埃希菌是細菌感染中的主要病原，包括腸產毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當：當喂養(yǎng)不定時、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機制。
1.感染性腹瀉大多數病原微生物隨污染的水或飲食進入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產毒力、侵襲力、細菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細胞，小腸黏膜回收水、電解質能力下降，腸液在腸腔內大量積累而引起腹瀉。同時繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內，并破壞腸道內細菌分解，使腸液的滲透壓增高，進一步造成水和電解質的喪失，加重腹瀉。
(2)細菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產生腸毒素的細菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細胞上，進行繁殖和產生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結腸吸收的限度而產生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細胞和紅細胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當引起。當進食過量或食物成分不恰當時，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細菌上移和繁殖，造成內源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉，水、電解質紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個月以上。
3.分型。
(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細胞計數明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴重者每日大便可達30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護理問題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當、感染有關。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關。
3.體溫過高與腸道感染有關。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數增多有關。
5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護理知識有關。
1.腹瀉次數減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護理要點。
六、護理措施。
1.控制腹瀉次數，預防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調整飲食、繼續(xù)進食是必要的治療與護理措施。根據患兒病情適當調整飲食，達到減輕胃腸道負擔、恢復消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應限制糖量。對少數嚴重病例應加強支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。
(2)嚴密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準確記錄24小時出入液量。
(3)控制感染：嚴格無菌觀念，嚴格消毒隔離，食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后認真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護理按醫(yī)囑靜脈補液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應當停止服用ors液。嚴重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補液。補液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補鉀。補液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。
3.發(fā)熱的護理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵多飲水，做好口腔護理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時常改變姿勢和給予良好的皮膚護理，以預防可能因脫水而產生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，指導合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導家長配制和使用口服補液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應定時煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習慣。增強體質，適當戶外活動，防止受涼或過熱。
參考文獻。
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護理報，-3-15.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十五
3.1風險預防風險預防是指在對護理風險產生一定的了解并對其有一定的評估水準，采取一定的措施進行預防。根據對護理風險的理論知識掌握之后或者查閱大量文獻對其進行一定的了解，可以對醫(yī)療人員或者護理人員進行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網查閱相應的資源以供參考。定期對護理人員進行風險管理的教育培養(yǎng)，并相應的進行法律規(guī)范的教育，舉辦相應的知識講座。最終目的是通過預防措施降低風險的發(fā)生。3.2風險處理風險預防是一方面，而風險處理也是重要的一方面。護理管理中的風險處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內部直接處理，還有一種是通過保險公司進行間接處理。直接處理是指當出現(xiàn)醫(yī)療風險后，醫(yī)院滯留給自己，風險越大，那個損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護理風險，這個過程中所涉及到的資金問題則可以由法庭出面，由保險公司直接賠償。風險處理大部分都會涉及到法律問題，所以對法律的掌握是極其重要的，學會用法律作為自己的保護武器。
4結語。
綜上所述，在護理管理中風險管理是很重要的，我們不僅要對其進行概念的理解，還要對其應用進行規(guī)范化的管理。目前，國外做的很好，不管是在宣傳預防管理方面，還是在應用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國目前在這一領域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國不僅要積極學習其理論知識方面，還要積極引用技術應用方面和管理監(jiān)督方面。從各個方面降低護理管理中的醫(yī)療風險的出現(xiàn)，降低風險的發(fā)生率。
參考文獻。
[1]劉莉.風險管理在婦產科護理管理中的應用[j].齊魯護理雜志,2012.
[3]曾月嫦,麥海娟,馬夢玲.風險管理在兒科護理管理中的應用[j].齊魯護理雜志,2012.
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十六
1.1教學案例的收集與整理。
進行病案教學中，注意選擇一些比較典型的、時效性強的案例，把抽象的內容用形象的、生動的案例表達出來，對激發(fā)學生的學習積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學目標相匹配，要貼切、恰當，能反應教學內容。
（2）案例要生動形象，在吸引學生的注意力的同時提高了學生的學習興趣。
（3）案例要容易被學生理解，難易適度。
（4）基于內容的重點難點之上來創(chuàng)設問題。
1.2病案討論。
教師對討論內容和結果在進行整理、總結、分析之后，聯(lián)系相關學科知識和基礎理論，針對難度較大的問題進行全面、深刻地點評，其目的，能夠使我們的同學盡快的習慣臨床思維方法。此階段，案例中的關鍵點及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點指出，結合相應的學科知識做必要的強化，以此幫助學生認識和理解相關的疾病。
1.3設計實例。
例如在進行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護理教學時，以一個典型的病例導入新課。如：患兒，男，11個月，因哭鬧，多汗一個月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內，經常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結合發(fā)病機理及圖片進行講解。采用多媒體形式，使學生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護理的認識，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導入新課讓學生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機制，然后請學生討論，并且提出護理診斷和護理措施。最后，在案例討論結束時教師進行總結，內容包括討論情況、學生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進一步引申，與相關理論相結合，從而歸納出重點內容。
2、病案教學應用的啟示。
2.1促進學生的主動學習。
在教學過程中，學生是主動的、積極的知識探究者，而不是被動的、消極的接受者。病案教學法能夠最大限度地利用學生的時間和能力，充分調動學生學習的主動性、積極性。
2.2培養(yǎng)學生學會學習。
教師是學生構建知識的組織者和促進者，病案教學法強調以學生的活動為主，在探究問題和解決問題的過程中，學生能夠自覺地形成良好的學習習慣。在掌握了學習的基本方法和基本技能的同時，為學生的終身學習打下了堅實的基礎。
2.3培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學的目的，是讓學生從一個決策者的角度出發(fā)，根據案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個主動思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學生的綜合素質。
學生跨學科的綜合素質的培養(yǎng)，對于學校和教師來說，都是個難題。案例的設計和選擇中，不同學科的知識被整合在了一起，學生通過課堂討論和教師的適當引導，各科臨床知識與基礎知識間的應用和聯(lián)系實現(xiàn)了活學活用。由此可見，病案教學法培養(yǎng)了學生跨學科的綜合素質。
3、結語。
病案教學法在兒科護理學教學中的應用表明：課堂內容與案例的情境有機的結合在一起，從臨床角度，提出相應的護理問題，一方面，能夠將教學內容簡單易懂，生動形象的教授給學生，學生的學習興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學生獨立思考的能力，同時，在討論的過程中，也鍛煉了學生的語言表達、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學法要求教師具備多學科專業(yè)知識，可以促進教師專業(yè)素質的提高，在教學過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學法的應用增強了兒科護理學的教學效果。
細節(jié)管理在兒科護理管理的應用論文篇十七
1、1細化注射護士健康教育內容本院將注射流程細化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當中，比如：輸液前需仔細核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據病情、年齡及藥物性質調節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關知識、安全及健康教育；指導其不可自行調節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護士責任制，一個巡診護士負責兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務，拉近護患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護士活動的基礎上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務態(tài)度好，穿刺技術高的護士，列入每月最佳護士評選條件之一，對護士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護士，大家都精心準備，從操作的準確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經過反復推敲，通過操作比試，全體護士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務于患兒奠定了堅實的基礎。
1、5設立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設了專門的輸液廳，對患兒家長進行集中健康教育。針對疾病特點，每月一個主題，預先布置任務，分配給護士查找資料、備課制作成ppt，護士長審核內容。比如在秋季結合腹瀉小兒多的特點，組織小兒腹瀉健康教育，細化內容，指導飲食、生活、用藥及預防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進行了教育，受到了他們的歡迎，同時護士自身也加強了學習，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據工作量特點，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護理人力不足的矛盾。
2結果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質護理服務活動，加強了護患交流，融洽了護患關系，營造了護患人性化合作氛圍，護士通過對患兒的優(yōu)質服務，不斷學習，規(guī)范服務，提升技能，對患兒關愛多了，微笑多了，關心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質護理的開展中得到了實惠，對護士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結。
優(yōu)質護理服務活動的開展，真正為患兒提供了人文關懷，安全優(yōu)質的護理，提升了護理質量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務工作者共同追求的，是開展優(yōu)質護理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學附屬醫(yī)院急診科。