作為一個(gè)重要的素材，總結(jié)可以幫助我們更好地了解自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步。寫總結(jié)時(shí)，要注意客觀公正，對(duì)不足之處要實(shí)事求是地進(jìn)行反思。以下是小編為大家整理的學(xué)習(xí)方法，希望對(duì)你有所啟發(fā)。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇一
摘要：
目的探討風(fēng)險(xiǎn)管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取本院骨傷科7月至年7收住的30例患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理模式，對(duì)兩組患者骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用狀況進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者依從性明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理能提高對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，及時(shí)開展針對(duì)性較強(qiáng)的防治措施，明顯降低意外事故、意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，是提高相關(guān)機(jī)構(gòu)安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關(guān)鍵詞：
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇二
摘要：目的對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用的探討。方法將醫(yī)院收留資料的若干例心血管疾病患者進(jìn)行隨機(jī)分配，分為數(shù)量相同的對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組的患者接受的是常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組接受的是床邊責(zé)任制護(hù)理，最后對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較和分析。結(jié)果相比于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組的患者其護(hù)理滿意度更高且更少不良事件發(fā)生，且實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的差異與統(tǒng)計(jì)性意義相符合。結(jié)論對(duì)于心血管內(nèi)科而言，應(yīng)用床邊責(zé)任制護(hù)理可以讓心血管疾病患者得到更好的護(hù)理，無(wú)論是臨床效果還是應(yīng)用價(jià)值都得到了很大的改善，值得被推廣。
一般來(lái)說(shuō)，心血管內(nèi)科疾病患者其病情會(huì)比較復(fù)雜且變化十分快，且往往發(fā)病迅速。對(duì)心血管內(nèi)科疾病患者采用床邊責(zé)任制護(hù)理，就等于是將患者作為核心，在普通的護(hù)理模式基礎(chǔ)上，利用不同的理論知識(shí)進(jìn)行護(hù)理方案的制定并且順利執(zhí)行。床邊責(zé)任制護(hù)理模式，能夠讓護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者的情況進(jìn)行掌握，這對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升效用很大[1]。這種護(hù)理模式還能夠讓護(hù)理人員拉進(jìn)和患者之間的關(guān)系，促進(jìn)與患者之間的溝通，更好地了解患者的具體病情，也讓患者其病情記錄更加客觀準(zhǔn)確以及及時(shí)。本文就是對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用探究。
1資料與方法。
1.1一般資料。將醫(yī)院在一段時(shí)間內(nèi)接收治療的若干心血管疾病患者選為研究的對(duì)象，并且將醫(yī)院的'若干名護(hù)理人員也選為研究的對(duì)象，并且對(duì)心血管疾病患者以及護(hù)理人員都進(jìn)行隨機(jī)合理且平均分配，分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組的心血管疾病患者，其性別、年齡等都應(yīng)該與心血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，且護(hù)理人員整體上的年齡、學(xué)歷、專業(yè)水平、經(jīng)驗(yàn)應(yīng)無(wú)明顯差異，確定其不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在進(jìn)行研究期間，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組要采用床邊責(zé)任制護(hù)理的方式，而對(duì)照組則是常規(guī)的護(hù)理方式[2]。
1.2治療方法。對(duì)于對(duì)照組的心血管疾病患者，要選擇常規(guī)的心血管內(nèi)科護(hù)理模式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理與照顧。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者，除了常規(guī)的心血管內(nèi)科護(hù)理之外，還應(yīng)該做好關(guān)于患者的床邊心理護(hù)理干預(yù)工作，做好床邊安全護(hù)理工作，做好床邊日常生活護(hù)理以及床邊用藥護(hù)理和出院指導(dǎo)等一系列護(hù)理工作[3]。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組心血管疾病患者的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，要以護(hù)理人員其理論與技術(shù)操作的成績(jī)和心血管疾病患者的滿意程度均作為參考標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于護(hù)理人員的理論與技術(shù)操作考核應(yīng)該每月都進(jìn)行，從而得到其具體成績(jī)，再與心血管內(nèi)科、全醫(yī)院等的平均水平進(jìn)行比較[4]。心血管疾病患者的滿意程度可以借助于調(diào)查問(wèn)卷得到結(jié)果，可以以非常滿意、比較滿意和不滿意作為基本標(biāo)準(zhǔn)。
1.4觀察指標(biāo)。在對(duì)對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行觀察比較的時(shí)候，可以從心血管疾病患者其病癥被治愈的時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)計(jì)劃總共實(shí)施的時(shí)間、患者對(duì)于護(hù)理模式的滿意程度等內(nèi)容來(lái)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的心血管疾病患者接受的是不一樣的護(hù)理服務(wù)，其護(hù)理干預(yù)也不一樣。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。實(shí)驗(yàn)研究完成之后，要對(duì)實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組的心血管疾病患者其具體的實(shí)際觀察情況所得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)，確保沒有問(wèn)題之后再進(jìn)行錄入操作并做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理，p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
通過(guò)對(duì)于心血管疾病患者的床邊責(zé)任制護(hù)理工作之后，護(hù)理人員其護(hù)理水平得到了顯著的提升，無(wú)論是理論知識(shí)還是操作水平以及對(duì)于心血管疾病患者實(shí)際情況都有更多的了解與更好的掌握，進(jìn)步十分明顯。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員通過(guò)不過(guò)的護(hù)理方式所提供的護(hù)理服務(wù)，其滿意程度有所不同，且實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者整體上比對(duì)照組的心血管疾病患者要對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)更加滿意。從調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果反饋來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度在九成以上，而對(duì)照著的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度只在七成左右。
3討論。
作為一種涉及到醫(yī)學(xué)、護(hù)理以及心理與社會(huì)等多方面理論知識(shí)的護(hù)理模式，床邊責(zé)任制護(hù)理可以讓護(hù)理人員更好的分析患者其健康情況，也能夠更有計(jì)劃、更科學(xué)合理地照顧疾病患者。因?yàn)橥ǔＧ闆r下，心血管疾病患者的年齡偏大而病情又復(fù)雜，資料的過(guò)程比較長(zhǎng)，是以對(duì)其采用床邊責(zé)任制護(hù)理模式來(lái)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的提供，不但能夠讓護(hù)理人員和患者之間有更好的溝通，還可以讓心血管疾病患者擁有更好的康復(fù)環(huán)境。床邊責(zé)任制護(hù)理是建立在普通護(hù)理制度的基礎(chǔ)之上的，它的落實(shí)對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理工作來(lái)說(shuō)也是一種提升。通過(guò)對(duì)于床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用研究不難知道，相比于普通的護(hù)理制度來(lái)說(shuō)，心血管疾病患者明顯更加滿意床邊責(zé)任制護(hù)理模式。與此同時(shí)，這種護(hù)理方式可以讓患者的病情發(fā)展與變化在第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn)，也就能夠第一時(shí)間采取應(yīng)對(duì)措施，更可以讓患者的需求得到滿足，讓醫(yī)患關(guān)系得到改善，讓患者對(duì)于醫(yī)院護(hù)理的滿意度得到提升?？偠灾?，在心血管內(nèi)科當(dāng)中實(shí)現(xiàn)床邊責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用，可以讓心血管疾病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度得到有效提升，并且能夠讓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到改善。這種護(hù)理方式是擁有很好的護(hù)理效果以及很高的臨床價(jià)值的，它的推廣能夠讓醫(yī)院的整體護(hù)理服務(wù)水平得到提升。
參考文獻(xiàn):。
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[4]凌智聰.對(duì)心血管內(nèi)科患者實(shí)施床邊責(zé)任制護(hù)理的效果觀察[j].醫(yī)藥前沿，2013，（13）:26.
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇三
1.一般資料。收集了2014年以來(lái)在我院就診的兒科患者356例作為研究對(duì)象。其中男172例，女184例。年齡在一個(gè)月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對(duì)照組。
2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng)，分析風(fēng)險(xiǎn)因素，觀察防范措施實(shí)驗(yàn)前后的護(hù)理效果。
3.結(jié)果。相對(duì)比較，經(jīng)過(guò)防范措施的護(hù)理，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。
二、風(fēng)險(xiǎn)因素分析。
1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護(hù)理和其他護(hù)理最大的不同的就是面對(duì)的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對(duì)于自己本身的情況不是非常的清楚，出現(xiàn)問(wèn)題不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，不能及時(shí)的處理。第二，由于患兒在住院的時(shí)候由于病痛常常哭鬧，患兒的家屬疼惜孩子，對(duì)護(hù)理不能做出正確的判斷，對(duì)醫(yī)院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來(lái)?；純杭覍俸妥o(hù)理人員溝通的時(shí)候難免缺少重視，對(duì)于護(hù)理知識(shí)不夠了解，常常提出一些困難的要求。護(hù)理人員在面對(duì)這些無(wú)理的要求的時(shí)候，常常不會(huì)理會(huì)，造成患兒家屬的情緒不高，對(duì)于護(hù)理人員的誤解，出現(xiàn)投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細(xì)膩，血管比較細(xì)小，護(hù)理人員在操作的時(shí)候容易出現(xiàn)失誤，患兒家屬面對(duì)操作失誤和患兒的哭鬧事情會(huì)產(chǎn)生不滿。
2.護(hù)理文件書寫錯(cuò)誤。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，需要做好護(hù)理的記錄。但是護(hù)理人員常常會(huì)在護(hù)理記錄上出現(xiàn)問(wèn)題。第一，護(hù)理人員對(duì)患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護(hù)理人員對(duì)患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護(hù)理人員和患兒家屬的溝通不及時(shí)，對(duì)于患兒的情況記錄不詳細(xì)。比如:患兒對(duì)于某種藥物過(guò)敏，如果不記錄清楚，很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險(xiǎn)。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二，對(duì)于病情記錄不夠清楚和完整。護(hù)理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護(hù)理過(guò)程的依據(jù)。對(duì)于每一個(gè)階段的護(hù)理過(guò)程都求有著完整和仔細(xì)的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過(guò)了物理降溫過(guò)程，但是在記錄當(dāng)中沒有記錄。第三，護(hù)理記錄不規(guī)范。一些護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理記錄的書寫不夠規(guī)范，字跡不清，簽名隨便。
3.特殊的護(hù)患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護(hù)患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護(hù)理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會(huì)大聲的哭鬧，導(dǎo)致家屬特別的焦慮，護(hù)理人員的心理壓力極大。如果護(hù)理人員處理一時(shí)不慎，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4.護(hù)理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會(huì)出現(xiàn)患者集中患病的高峰期，容易出現(xiàn)護(hù)理人員的工作數(shù)量極多，需要的工作強(qiáng)度大，人員相對(duì)不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù)，降低工作難度，在護(hù)理的過(guò)程中，不遵守規(guī)章制度，把操作程序簡(jiǎn)單化，存在偷懶的心理。出現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)于病房巡視和護(hù)理的遺漏情況。
三、防范措施。
1.加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個(gè)兒科的護(hù)理人員，必須有著愛心，細(xì)心和同情心。兒科護(hù)理人員面對(duì)患兒的時(shí)候，要有著寬容和忍耐，學(xué)會(huì)哄勸患兒，對(duì)于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學(xué)會(huì)春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對(duì)患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語(yǔ)言進(jìn)行解釋，避免發(fā)生沖突。護(hù)理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，使護(hù)理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
2.加強(qiáng)溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護(hù)理人員的脾氣不好、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護(hù)理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現(xiàn)問(wèn)題。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強(qiáng)和患兒家屬之間的溝通，主動(dòng)為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況，采取不同的溝通方式。
3.嚴(yán)格執(zhí)行健全的護(hù)理制度。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理制度，不能因?yàn)樨潏D方便就放棄護(hù)理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度，交接班要交接好任務(wù)，平時(shí)注意護(hù)理的記錄，要求書寫規(guī)范，記錄詳細(xì)。護(hù)理記錄過(guò)程要完整。落實(shí)責(zé)任制，確定每一位護(hù)理人員的基本責(zé)任。
四、結(jié)束語(yǔ)。
綜上所述，兒科護(hù)理存在著一些風(fēng)險(xiǎn)，我們需要防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理人員需要加強(qiáng)職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴(yán)格準(zhǔn)守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強(qiáng)溝通技能，和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險(xiǎn)排除在外，減少醫(yī)患糾紛，提高護(hù)理的質(zhì)量，保證醫(yī)院的工作正常運(yùn)行，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇四
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、?？谱o(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉麗巖.21世紀(jì)護(hù)理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2006，25(2).
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇五
這里是一篇會(huì)計(jì)流程再造在企業(yè)中的應(yīng)用，會(huì)計(jì)流程再造要符合企業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過(guò)調(diào)整、改造和優(yōu)化會(huì)計(jì)流程，提高企業(yè)財(cái)務(wù)信息化水平，具體內(nèi)容請(qǐng)查看全文。
企業(yè)財(cái)務(wù)信息化環(huán)境下的會(huì)計(jì)流程再造是指以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為技術(shù)支撐，根據(jù)用戶需求對(duì)原有的會(huì)計(jì)信息處理流程進(jìn)行整合、簡(jiǎn)化和優(yōu)化。
改變信息收集、處理和輸出的方式，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)流程。企業(yè)會(huì)計(jì)流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：
其三，有利于增強(qiáng)企業(yè)數(shù)據(jù)處理能力。再造后的新會(huì)計(jì)流程支持高性能數(shù)據(jù)庫(kù)，極大地提升了財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)處理的高效性和安全性，同時(shí)支持會(huì)計(jì)信息錄入、會(huì)計(jì)信息查詢、會(huì)計(jì)憑證生成和會(huì)計(jì)報(bào)表報(bào)送的'遠(yuǎn)程操控，進(jìn)而提高了企業(yè)財(cái)務(wù)信息處理的便捷性；其四，有利于實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的相互協(xié)調(diào)和協(xié)作。會(huì)計(jì)流程再造后，企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)可以根據(jù)企業(yè)業(yè)務(wù)要求自動(dòng)生成財(cái)務(wù)處理方案，確保財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)協(xié)同開展，提高了財(cái)務(wù)管理的實(shí)效性。
滿足企業(yè)財(cái)務(wù)信息化的建設(shè)需求。
會(huì)計(jì)流程再造要符合企業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過(guò)調(diào)整、改造和優(yōu)化會(huì)計(jì)流程，提高企業(yè)財(cái)務(wù)信息化水平。首先，會(huì)計(jì)流程再造要實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享，減少數(shù)據(jù)處理的重復(fù)性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島；其次，會(huì)計(jì)流程再造要滿足集中式管理模式的構(gòu)建要求，統(tǒng)一各分公司的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，通過(guò)信息系統(tǒng)強(qiáng)化財(cái)務(wù)集中管理；再次，會(huì)計(jì)流程再造要拓展會(huì)計(jì)管理職能，使核算型會(huì)計(jì)向管理型會(huì)計(jì)過(guò)渡，增強(qiáng)財(cái)務(wù)決策能力。
最后，會(huì)計(jì)流程再造要為網(wǎng)絡(luò)化財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的應(yīng)用提供保障，確保移動(dòng)辦公和遠(yuǎn)程控制更為規(guī)范化和制度化。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇六
摘要：企業(yè)采用質(zhì)量管理體系是一種戰(zhàn)略行為，是一個(gè)關(guān)乎企業(yè)生死的行為，隨著企業(yè)所處環(huán)境的變化和發(fā)展，質(zhì)量管理體系的充分性、適宜性和有效性對(duì)企業(yè)應(yīng)對(duì)、規(guī)避環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、提升競(jìng)爭(zhēng)力、決勝21世紀(jì)、可持續(xù)發(fā)展起著決定性作用。目前，iso國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書已經(jīng)下發(fā)了近百萬(wàn)張，稍具規(guī)模的企業(yè)大多已經(jīng)取得了認(rèn)證證書，但在企業(yè)實(shí)際運(yùn)營(yíng)中往往只注重體系層次的建設(shè)，公司在宏觀層面實(shí)現(xiàn)了體系達(dá)標(biāo)，但其對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保障作用往往不能有效實(shí)現(xiàn)。本文通過(guò)質(zhì)量的3個(gè)層次：產(chǎn)品質(zhì)量、過(guò)程質(zhì)量、體系質(zhì)量，展現(xiàn)了以過(guò)程質(zhì)量為核心，通過(guò)過(guò)程組成體系，以體系的有效運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)過(guò)程的控制和改善，保證產(chǎn)品（過(guò)程結(jié)果）質(zhì)量的三層次質(zhì)量管理體系建設(shè)能夠在企業(yè)中得到應(yīng)用和實(shí)施。
關(guān)鍵詞：三層次質(zhì)量體系應(yīng)用；技術(shù)質(zhì)量管理；過(guò)程質(zhì)量控制。
0引言。
在技術(shù)質(zhì)量管理系統(tǒng)中，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織對(duì)質(zhì)量有著很明確定義，質(zhì)量就是一組固有的特性，是用來(lái)滿足性能要求的一種程度。在我國(guó)，我們可以從3個(gè)方面對(duì)質(zhì)量進(jìn)行定義。首先是固有特性，其次是要求，最后是滿足程度。我們?cè)诶斫夤逃刑匦缘臅r(shí)候，可以將固有特性設(shè)定為事情本身原本具有的、最好是永久性的，我們可以通過(guò)這一特征來(lái)有效地分析和考量“質(zhì)”方面的相關(guān)問(wèn)題，因此我們將固有特性簡(jiǎn)稱為特性；質(zhì)量中的要求一般分為兩個(gè)部分：一個(gè)是使用要求，一個(gè)是規(guī)定要求。使用要求是與組織確定的“產(chǎn)品預(yù)期用途有關(guān)的要求”和“顧客規(guī)定要求有關(guān)的要求”；規(guī)定要求是企業(yè)把顧客的使用要求轉(zhuǎn)化而成得可量化、可衡量的使用要求；換一個(gè)角度分析，“質(zhì)”指的是事物特定的固有特性，“量”指的是能夠有效滿足事物效果以及性能的一種程度，“量”是一種度量，是一種評(píng)價(jià)。我們從質(zhì)量的3個(gè)組成要素上來(lái)分析，質(zhì)量并沒有完全從狹義的角度來(lái)進(jìn)行定義，產(chǎn)品質(zhì)量就是對(duì)質(zhì)量的一種狹義定義。通常來(lái)講產(chǎn)品質(zhì)量是一種滿足產(chǎn)品使用性能的程度。產(chǎn)品質(zhì)量相對(duì)于顧客來(lái)講是使用要求得到滿足的度量，產(chǎn)品質(zhì)量只能由顧客來(lái)感知，由顧客來(lái)判斷，由顧客“說(shuō)了算”。產(chǎn)品是過(guò)程的結(jié)果，要確保產(chǎn)品質(zhì)量，就必須將顧客的使用要求轉(zhuǎn)化為組織的規(guī)定要求。我們要通過(guò)產(chǎn)品的實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程，來(lái)有效地滿足相關(guān)規(guī)定，滿足顧客的產(chǎn)品使用要求。為了有效地滿足質(zhì)量要求，最主要的決定因素就是設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)以及制造環(huán)節(jié)。對(duì)于質(zhì)量來(lái)講，過(guò)程質(zhì)量主要指的是產(chǎn)品有效滿足使用固定性能要求的一種產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量結(jié)果，我們可以通過(guò)產(chǎn)品的輸出全過(guò)程來(lái)進(jìn)行質(zhì)量方面的控制。我國(guó)企業(yè)在進(jìn)行質(zhì)量管理的過(guò)程中，有效地建立產(chǎn)品質(zhì)量管理體系非常的重要，要從3個(gè)方面進(jìn)行考量：首先是產(chǎn)品質(zhì)量層次，其次是過(guò)程質(zhì)量層次，最后是體系質(zhì)量層次。
在企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中，最核心的追求就是利潤(rùn)。一個(gè)企業(yè)如果沒有利潤(rùn)的話，就不可能進(jìn)行產(chǎn)品的質(zhì)量研發(fā)以及創(chuàng)新，就不能夠進(jìn)行產(chǎn)品的`擴(kuò)大化生產(chǎn)。很多時(shí)候企業(yè)在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中對(duì)于效益、對(duì)于工作效率都有非常大的重視程度，但是往往會(huì)忽視產(chǎn)品質(zhì)量，在目前激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，質(zhì)量至上，能夠有效地提升企業(yè)產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，能夠讓企業(yè)的產(chǎn)品在市場(chǎng)上占有一定的市場(chǎng)份額。從企業(yè)發(fā)展的角度來(lái)講，重視質(zhì)量都是從市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力薄弱開始的，因此很多企業(yè)的技術(shù)質(zhì)量管理都是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程中，需要在這一過(guò)程中經(jīng)歷很多問(wèn)題，建立一種戰(zhàn)略體系，只有這樣才能夠保障以質(zhì)取勝。因此企業(yè)在技術(shù)質(zhì)量管理工作進(jìn)行的過(guò)程中，要將技術(shù)質(zhì)量管理的戰(zhàn)略策劃上升到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中來(lái)，要從企業(yè)管理業(yè)績(jī)以及企業(yè)技術(shù)支持等方面進(jìn)行強(qiáng)化。這既是選擇的必然也是市場(chǎng)發(fā)展的剛性要求，在體系策劃時(shí)要按照質(zhì)量管理體系中包含的3個(gè)組成層次進(jìn)行考量。在企業(yè)質(zhì)量管理內(nèi)部，產(chǎn)品質(zhì)量能夠直接對(duì)企業(yè)的管理各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響，因此我們要在過(guò)程質(zhì)量管理的過(guò)程中，形成一個(gè)技術(shù)質(zhì)量管理體系，讓企業(yè)在管理的過(guò)程中更加有效、具有關(guān)聯(lián)性地進(jìn)行質(zhì)量的提升，讓企業(yè)的產(chǎn)品最終得到質(zhì)量保障。
在技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，過(guò)程管理是一種過(guò)程轉(zhuǎn)化的輸出活動(dòng)，企業(yè)的內(nèi)部管理活動(dòng)都應(yīng)該按照相應(yīng)的過(guò)程以及系統(tǒng)體系進(jìn)行。iso9000質(zhì)量體系管理體系能夠有效地將企業(yè)的技術(shù)質(zhì)量管理工作分為4個(gè)過(guò)程，首先是技術(shù)質(zhì)量管理職責(zé)，其次是技術(shù)質(zhì)量資源管理；再次是產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)，最后是測(cè)量、改進(jìn)以及再分析。這4個(gè)方面涉及了企業(yè)運(yùn)行管理的各個(gè)方面，很多時(shí)候我們?cè)谶M(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中都要有目的地進(jìn)行細(xì)化處理，主要的細(xì)化原則就是多快好省。在我國(guó)企業(yè)運(yùn)行管理的過(guò)程中，很多的企業(yè)在管理職能機(jī)構(gòu)構(gòu)件的過(guò)程中的核心內(nèi)容是“職能”，因此很多企業(yè)在技術(shù)質(zhì)量管理工作中存在一定的阻礙，很多時(shí)候企業(yè)的業(yè)務(wù)單元在工作執(zhí)行的過(guò)程中，最關(guān)注的就是業(yè)務(wù)本身，很少關(guān)注質(zhì)量管理工作，在技術(shù)質(zhì)量管理中，主要的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程步驟較為固定，第一是對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行針對(duì)性設(shè)計(jì)研發(fā)，第二是對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行工藝方面的設(shè)計(jì)研發(fā)，第三是進(jìn)行產(chǎn)品技術(shù)合同方面的管理，第四是進(jìn)行產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃管理，第五是進(jìn)行產(chǎn)品的生產(chǎn)以及制造，再次是進(jìn)行產(chǎn)品的交付使用，最后是進(jìn)行產(chǎn)品的使用跟蹤和售后服務(wù)。技術(shù)質(zhì)量管理在進(jìn)行技術(shù)支持的時(shí)候，主要包括供應(yīng)商管理、工作環(huán)境、工藝裝備、生產(chǎn)設(shè)備管理、標(biāo)識(shí)和不合格品控制等過(guò)程。管理過(guò)程一般包括：質(zhì)量目標(biāo)管理、內(nèi)部審核管理、管理評(píng)審、文件控制、記錄管理等技術(shù)質(zhì)量管理支持。
在進(jìn)行產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，最主要的一個(gè)環(huán)節(jié)還是現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程控制環(huán)節(jié)。在這一質(zhì)量控制環(huán)節(jié)中，我們要根據(jù)相應(yīng)的技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)章制度進(jìn)行相應(yīng)的管理，首先要對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)制造現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行研究和分析，從六大質(zhì)量驅(qū)動(dòng)因素上進(jìn)行分析，我們要分析每一種質(zhì)量問(wèn)題的變差，就是要在不斷的差異變化過(guò)程中進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理工作。在現(xiàn)場(chǎng)工序（過(guò)程）質(zhì)量控制時(shí)，一般采用工序控制模式實(shí)施管理，通過(guò)工序流水將產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程串聯(lián)起來(lái)，所涉及的“人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)”驅(qū)動(dòng)因素又可以按照驅(qū)動(dòng)因素的“人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)”來(lái)實(shí)施管理。比如設(shè)備管理需要設(shè)備維修人員，使用維護(hù)修理工具和維護(hù)備件，按照設(shè)備說(shuō)明書、設(shè)備校驗(yàn)工藝對(duì)設(shè)備實(shí)施有效的過(guò)程管理。組成一個(gè)直接和間接參與產(chǎn)品質(zhì)量形成的全員、全過(guò)程的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制體系。因此在技術(shù)質(zhì)量管理工作進(jìn)行的過(guò)程中，現(xiàn)場(chǎng)過(guò)程控制系統(tǒng)的應(yīng)用非常關(guān)鍵。
結(jié)語(yǔ)。
通過(guò)上文的論述可以得出，在進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，有很多的管理工作需要我們?cè)趯?shí)際的工作過(guò)程中給予落實(shí)和完善。例如在技術(shù)質(zhì)量管理工作中，我們要完善相應(yīng)的管理戰(zhàn)略體系，要抓住質(zhì)量管理核心，要對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)全過(guò)程中進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督等，我們只有在技術(shù)質(zhì)量管理過(guò)程中，有效的落實(shí)技術(shù)質(zhì)量管理工作中的各項(xiàng)規(guī)定和要求，才能夠有效地使技術(shù)質(zhì)量管理工作得到落實(shí)，達(dá)到技術(shù)質(zhì)量管理工作的預(yù)期效果。
參考文獻(xiàn)。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇七
兒科護(hù)理工作的細(xì)節(jié)與其他科室的重點(diǎn)細(xì)節(jié)有著許多不同的地方，首先是因?yàn)閮嚎频幕颊吣挲g普遍較小導(dǎo)致其對(duì)護(hù)理工作的配合度普遍較低，其次是由于患兒尤其年齡極小的患兒無(wú)法表達(dá)自己的需要使得護(hù)理人員無(wú)法更好地按序服務(wù)于患者，再有就是在溝通方面，醫(yī)護(hù)人員無(wú)法與患兒直接進(jìn)行溝通，很多時(shí)候都是與患者家屬進(jìn)行溝通，其溝通對(duì)象的改變?cè)谠S多溝通技巧的細(xì)節(jié)上也需要更加注意。下面我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)兒科護(hù)理的重點(diǎn)細(xì)節(jié)問(wèn)題。
1.1兒科醫(yī)療護(hù)理環(huán)境方面的重點(diǎn)細(xì)節(jié)。
醫(yī)療護(hù)理當(dāng)中，醫(yī)院本身的環(huán)境也是護(hù)理所要考慮的細(xì)節(jié)問(wèn)題之一。對(duì)于患者而言在住院治療期間，醫(yī)院本身的環(huán)境對(duì)其有著直接的影響，如果醫(yī)院的通風(fēng)良好、采光充沛、噪聲污染小，那么患者的治療效果會(huì)相對(duì)較好，反之則治療效果會(huì)降低。在環(huán)境方面兒科的護(hù)理環(huán)境要求與其他科室有著很多的不同之處，首先兒童對(duì)于色彩的需求比成人要大很多，例如如果病房?jī)?nèi)可以增添一定的色彩而不是單純的白色便可以讓兒童的情緒變得更好有利于開展醫(yī)療和護(hù)理工作。
1.2兒科醫(yī)療護(hù)理對(duì)護(hù)理設(shè)備的重點(diǎn)細(xì)節(jié)。
在很多發(fā)達(dá)國(guó)家其非常重視護(hù)理設(shè)備的細(xì)節(jié)問(wèn)題，例如建立兒童衛(wèi)生間、兒童娛樂(lè)室以及在兒童護(hù)理床方面進(jìn)行一定的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)。在我國(guó)雖然很多客觀條件不允許我們做出太大的護(hù)理設(shè)備改變，但是對(duì)于兒童護(hù)理床的增設(shè)和兒童靜點(diǎn)架的普及還是十分必要的，因此應(yīng)當(dāng)在護(hù)理設(shè)備方面進(jìn)行一定的更新，體現(xiàn)出更為人性化的護(hù)理細(xì)節(jié)。
1.3健全細(xì)節(jié)護(hù)理機(jī)制。
對(duì)于兒科來(lái)講其護(hù)理任務(wù)是十分繁重的難免會(huì)使護(hù)理人員時(shí)而生出懈怠心里，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量降低。因此在兒科建立更為完整健全的護(hù)理機(jī)制是十分必要的。首先要對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格地考勤制度，杜絕遲到、早退等現(xiàn)象。并且對(duì)于崗位換班、替班現(xiàn)象加以遏制避免出現(xiàn)護(hù)理人員工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致精神無(wú)法集中的現(xiàn)象。除此之外，對(duì)于護(hù)理責(zé)任的細(xì)化方面也要落實(shí)到個(gè)人，在責(zé)任追究上絕不能馬虎。護(hù)士長(zhǎng)要制定適合本科室特點(diǎn)的規(guī)章制度，工作質(zhì)量要勤查，確保安全工作常抓不懈，做到防患于未然。
1.4護(hù)理流程細(xì)節(jié)的把握。
1.4.1入院流程的護(hù)理細(xì)節(jié)。
在患兒確定住院后，通常都會(huì)由家長(zhǎng)帶著患兒來(lái)到兒科辦理住院手續(xù)，護(hù)理人員在接收到相關(guān)住院手續(xù)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患兒的各項(xiàng)信息進(jìn)行確認(rèn)并且將其記錄下來(lái)，接下來(lái)便應(yīng)當(dāng)對(duì)患兒的各項(xiàng)生理體征進(jìn)行檢查，在入院手續(xù)辦理完畢后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引領(lǐng)患兒及患兒家長(zhǎng)到病房，并且檢查病床的床單被罩是否干凈，護(hù)欄、靜點(diǎn)架是否堅(jiān)固在檢查無(wú)誤后將患兒的信息卡放入病床的信息卡罩里。
1.4.2控制感染護(hù)理細(xì)節(jié)。
對(duì)于醫(yī)院而言控制感染是保證護(hù)理質(zhì)量的最重要環(huán)節(jié)之一。對(duì)于控制感染工作首先要從護(hù)理人員自身做起，在護(hù)理人員接觸過(guò)患有感染病的患兒之后，應(yīng)當(dāng)在護(hù)理活動(dòng)完畢后，應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)入醫(yī)院設(shè)立的消毒間內(nèi)將自身的感染病菌消除干凈，對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行丟棄，然后再去對(duì)其他患兒進(jìn)行護(hù)理工作。預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量的重要工作。
1.4.3用藥安全的護(hù)理細(xì)節(jié)。
在護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到同名同姓或者是讀音一樣的患兒，而他們所患有的病癥卻大相徑庭，其身體體質(zhì)與藥物過(guò)敏歷史也有所不同。因此在用藥方面護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在配送藥物和靜點(diǎn)或注射藥物時(shí)再三與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行信息確認(rèn)然后再進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)。而在靜點(diǎn)配藥時(shí)一旦遇到不能確定的情況寧可去詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)也不能馬虎大意抱有僥幸心理。
2結(jié)論。
對(duì)兒科而言注重其護(hù)理細(xì)節(jié)能在最大程度上提高護(hù)理質(zhì)量，使得我們這些祖國(guó)的花朵與未來(lái)的希望能夠在更好的醫(yī)療環(huán)境中使得疾病痊愈，除此之外，一個(gè)好的兒科護(hù)理環(huán)境對(duì)于患兒的心理也有著極大的影響，如果不能更好的照顧患兒很可能讓患兒從此諱疾忌醫(yī)對(duì)其一生造成影響。因此，筆者最后還是要說(shuō)一句，兒科所護(hù)理的不僅僅是一個(gè)單純的患者，其還是祖國(guó)的明天與社會(huì)的希望。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇八
摘要：
目的探討風(fēng)險(xiǎn)管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取本院骨傷科207月至7收住的30例患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理模式，對(duì)兩組患者骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用狀況進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者依從性明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理能提高對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，及時(shí)開展針對(duì)性較強(qiáng)的防治措施，明顯降低意外事故、意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，是提高相關(guān)機(jī)構(gòu)安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關(guān)鍵詞：
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇九
1.1一般資料。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、專科護(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十一
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指開展護(hù)理工作時(shí)堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，增強(qiáng)為患者服務(wù)的高效、安全、便捷性，和諧護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。隨著人們生活水平及法律意識(shí)的不斷提高，患者及其家屬對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的要求也在不斷提高，他們要求的不僅僅是治愈疾病，更多的是注重患者治療期間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。
兒科護(hù)理工作具有自身的特殊性，患兒因?yàn)樽陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，年齡小，同時(shí)心智和生理不成熟，再加上疾病的發(fā)展也比較快，所以也就增加了兒科護(hù)理工作的難度。如果患兒臨床癥狀沒有改善或者哭鬧，患兒家長(zhǎng)就可能出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，進(jìn)而影響患兒的臨床治療和醫(yī)院工作的正常開展[2-4]。特別是在部分特殊檢查中，因?yàn)榛純鹤陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，對(duì)疼痛存在較高的排斥度和敏感度，進(jìn)而影響治療和護(hù)理依從性，患兒家長(zhǎng)面對(duì)患兒的過(guò)激反應(yīng)，會(huì)比較擔(dān)心，對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件[5]。所以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在兒科就顯得尤為重要。我科在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員重視加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和與小兒患者的溝通能力，同時(shí)還要給小兒患者一個(gè)更加人性化的護(hù)理環(huán)境，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
首先轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)思想，優(yōu)化護(hù)理工作。通過(guò)組織兒科護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)等護(hù)理人員開展有關(guān)文件紀(jì)律精神實(shí)質(zhì)的學(xué)習(xí)，深入把握護(hù)理服務(wù)的實(shí)質(zhì)理念，轉(zhuǎn)變不良工作思想，加深護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，開展護(hù)理工作必須做到“四心”：細(xì)心、耐心、責(zé)任心、愛心。以患兒為中心，將患兒的需求放在第一位，讓患兒戒除焦慮、恐懼情緒，積極配合護(hù)理工作。護(hù)士要變頂撞、推脫、態(tài)度生冷等行為，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，滿足患兒的護(hù)理需求，拉近與患兒的距離，讓患兒感到自己是自由的、安全的，不會(huì)有恐懼和焦慮，從而消除患兒的不良情緒，促進(jìn)患兒積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理治療。要認(rèn)識(shí)到患兒安全則護(hù)士才安全。護(hù)士日常要主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，及時(shí)安撫、給予稱贊并且與患兒家屬經(jīng)常溝通交流，使患兒家屬放心、安心、有信心。
其次營(yíng)造溫馨的病區(qū)環(huán)境(1)我們根據(jù)幼兒生理及心理特點(diǎn)，對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行全面的改裝。墻面采用溫暖的卡通圖案，讓病區(qū)環(huán)境充滿童趣。被服均采用暖色調(diào)純棉質(zhì)地，配以卡通圖案，就像家庭中的兒童被。通常醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服會(huì)讓人感覺莊嚴(yán)恐懼，因此，我們選擇粉色護(hù)士服以增強(qiáng)親近感，消除患兒對(duì)醫(yī)院的.恐懼[6]。(2)針對(duì)兒童好動(dòng)的個(gè)性，地面采用防滑材質(zhì)，床全部帶有可自動(dòng)調(diào)節(jié)高度的床欄，保證患兒住院期間的安全，預(yù)防跌倒及墜床。(3)護(hù)士進(jìn)行治療與護(hù)理中應(yīng)動(dòng)作輕柔，與患兒交流時(shí)應(yīng)面帶微笑，對(duì)患兒使用充滿鼓勵(lì)的語(yǔ)言，經(jīng)常表?yè)P(yáng)她們，把孩子當(dāng)成自己的寶貝，主動(dòng)關(guān)心、愛護(hù)患兒。
第三進(jìn)行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知識(shí)、治療方法以及注意事項(xiàng)，同時(shí)還涵蓋到了心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及出院宣教等，其寬廣的涵蓋范圍是常規(guī)護(hù)理所不能及的，這對(duì)提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)度、增強(qiáng)治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我們的健康教育方式多樣。墻上宣傳欄每月根據(jù)季節(jié)和多發(fā)病更新一次健康材料，每月開展公休座談講座。時(shí)間從入院至出院，甚至出院1年內(nèi)。開始進(jìn)行入院安全宣教、病區(qū)環(huán)境介紹以及設(shè)施使用等。護(hù)士站放有宣教小處方，免費(fèi)向家屬提供。出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知復(fù)診時(shí)間，居家護(hù)理的注意事項(xiàng)。我們所出示的書面宣教內(nèi)容活潑、圖文并茂、語(yǔ)言通俗易懂。讓家屬及時(shí)了解疾病相關(guān)知識(shí)，建立治療疾病的信心，減輕患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)，提高患兒及家屬的滿意度。出院后我們還會(huì)家訪，了解患兒疾病恢復(fù)、家長(zhǎng)掌握疾病知識(shí)、居家護(hù)理等情況。(2)兒科的健康宣教主要的對(duì)象是家屬，將相關(guān)康復(fù)知識(shí)加入護(hù)理工作，適時(shí)幫助家屬照管患兒，與家屬建立有效的溝通，正是良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是人性化護(hù)理最重要的體現(xiàn)，會(huì)溝通才是好的醫(yī)者。
第四增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。護(hù)士要開展優(yōu)秀的護(hù)理工作，必須加強(qiáng)護(hù)理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)、護(hù)理理論和操作水平。按照計(jì)劃進(jìn)行扎實(shí)的人員素質(zhì)培養(yǎng)工作。由護(hù)士長(zhǎng)管理實(shí)施，護(hù)士對(duì)患兒剪指趾甲、換衣褲、尿布，翻身、進(jìn)行臀部護(hù)理等。提高護(hù)理實(shí)踐操作水平，增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)家屬的認(rèn)可度。每月進(jìn)行護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)、基本護(hù)理規(guī)范、疑難護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐，糾正輸液、打針等錯(cuò)誤方法，增強(qiáng)護(hù)士的急救能力，開展一次護(hù)理理論和專業(yè)技術(shù)考試，按照患兒的疑難病歷，進(jìn)行護(hù)理查房。對(duì)于護(hù)理難度大的操作，護(hù)士長(zhǎng)要積極實(shí)行以老帶新，保證每位護(hù)士都可以熟練掌握操作技巧。與此同時(shí)，做好日?；A(chǔ)護(hù)理工作，及時(shí)更換床罩被單，做好病房的清潔，使病房的環(huán)境整潔、舒適。
第五強(qiáng)化護(hù)理檢查、考核獎(jiǎng)勵(lì)工作。兒科的護(hù)理質(zhì)控小組必須充分發(fā)揮護(hù)理職能。加強(qiáng)護(hù)理的措施，逐步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，將護(hù)理工作細(xì)化、量化，規(guī)范考核指標(biāo)，主要內(nèi)容有患兒及家屬的滿意度、護(hù)士臨床工作完成數(shù)量等。通過(guò)定期或不定期的會(huì)議座談，展開患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查，意見箱的投放，以及從各種渠道獲得家屬的意見，獎(jiǎng)勵(lì)責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)能力強(qiáng)的優(yōu)秀護(hù)理工作者，懲罰那些護(hù)理態(tài)度差、患者差評(píng)的護(hù)士，并將其晉升、評(píng)優(yōu)資格取消，從而提高全體護(hù)理人員的工作動(dòng)力，增強(qiáng)護(hù)士的憂患意識(shí)，使護(hù)理工作朝著質(zhì)量上升、患者滿意、家屬放心的方向發(fā)展。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改進(jìn)護(hù)理措施前后，開展?jié)M意度調(diào)查問(wèn)卷及各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)檢查。病人滿意度開展前80.93%，開展后97.62%;護(hù)理質(zhì)量綜合指標(biāo)提高，開展前84.76%，開展后95.91%，取得較好的效果。
兒科患者對(duì)醫(yī)療資源要求較高，對(duì)護(hù)理工作的要求也是精益求精，因此將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到兒科服務(wù)中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，只有通過(guò)不斷的努力和創(chuàng)新，才能將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步擴(kuò)大[7]。
兒科病房通過(guò)各種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法實(shí)踐，提升了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作質(zhì)量以及良好的護(hù)患溝通技能，病人的滿意度上升，醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量提高，社會(huì)好評(píng)增加，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步緩和，大大減少了醫(yī)患糾紛，值得臨床護(hù)理推廣應(yīng)用。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十二
3.1風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是指在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生一定的了解并對(duì)其有一定的評(píng)估水準(zhǔn)，采取一定的措施進(jìn)行預(yù)防。根據(jù)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的理論知識(shí)掌握之后或者查閱大量文獻(xiàn)對(duì)其進(jìn)行一定的了解，可以對(duì)醫(yī)療人員或者護(hù)理人員進(jìn)行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網(wǎng)查閱相應(yīng)的資源以供參考。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育培養(yǎng)，并相應(yīng)的進(jìn)行法律規(guī)范的教育，舉辦相應(yīng)的知識(shí)講座。最終目的是通過(guò)預(yù)防措施降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。3.2風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是一方面，而風(fēng)險(xiǎn)處理也是重要的一方面。護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內(nèi)部直接處理，還有一種是通過(guò)保險(xiǎn)公司進(jìn)行間接處理。直接處理是指當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后，醫(yī)院滯留給自己，風(fēng)險(xiǎn)越大，那個(gè)損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)過(guò)程中所涉及到的資金問(wèn)題則可以由法庭出面，由保險(xiǎn)公司直接賠償。風(fēng)險(xiǎn)處理大部分都會(huì)涉及到法律問(wèn)題，所以對(duì)法律的掌握是極其重要的，學(xué)會(huì)用法律作為自己的保護(hù)武器。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，在護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理是很重要的，我們不僅要對(duì)其進(jìn)行概念的理解，還要對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范化的管理。目前，國(guó)外做的很好，不管是在宣傳預(yù)防管理方面，還是在應(yīng)用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國(guó)目前在這一領(lǐng)域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國(guó)不僅要積極學(xué)習(xí)其理論知識(shí)方面，還要積極引用技術(shù)應(yīng)用方面和管理監(jiān)督方面。從各個(gè)方面降低護(hù)理管理中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十三
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對(duì)食物的耐受力差。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育快：對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有埃可病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過(guò)結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無(wú)膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過(guò)敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型。
(1)輕型：無(wú)脫水，無(wú)中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問(wèn)題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過(guò)多有關(guān)。
3.體溫過(guò)高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏與家長(zhǎng)缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長(zhǎng)能說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過(guò)渡到正常飲食。對(duì)乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無(wú)菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無(wú)嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過(guò)快或過(guò)慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過(guò)高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢(shì)和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長(zhǎng)嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，防止受涼或過(guò)熱。
參考文獻(xiàn)。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十四
1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化，將要交代的事項(xiàng)全部列入規(guī)范當(dāng)中，比如：輸液前需仔細(xì)核對(duì)患兒床位號(hào)、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評(píng)估心肺功能、藥物過(guò)敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過(guò)程中如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士，重視輸液過(guò)程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關(guān)知識(shí)、安全及健康教育；指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士；巡視過(guò)程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無(wú)液體外滲、輸入是否通暢，及時(shí)解決患兒輸液過(guò)程中的問(wèn)題并做好記錄；巡診護(hù)士責(zé)任制，一個(gè)巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個(gè)輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù)，拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動(dòng)，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵(lì)輸液及患兒選護(hù)士活動(dòng)的基礎(chǔ)上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評(píng)選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動(dòng)評(píng)選活動(dòng)，一方面是對(duì)勇敢面對(duì)輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵(lì)，同時(shí)對(duì)其他寶寶也起到榜樣的作用；通過(guò)“寶寶給阿姨貼星星”活動(dòng)，每月評(píng)選出服務(wù)態(tài)度好，穿刺技術(shù)高的護(hù)士，列入每月最佳護(hù)士評(píng)選條件之一，對(duì)護(hù)士也起到激勵(lì)作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護(hù)士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護(hù)士，大家都精心準(zhǔn)備，從操作的準(zhǔn)確度到動(dòng)作的精美度，每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)動(dòng)作，每句話，都經(jīng)過(guò)反復(fù)推敲，通過(guò)操作比試，全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、5設(shè)立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識(shí)，小兒稍有不適，就手足無(wú)措，不會(huì)處理。在平時(shí)的工作中因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系對(duì)患兒家長(zhǎng)的健康教育也比較簡(jiǎn)單，為更好的將健康教育落到實(shí)處，真正使患兒家長(zhǎng)從中受益，本院成立了健康教育園地，開設(shè)了專門的輸液廳，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集中健康教育。針對(duì)疾病特點(diǎn)，每月一個(gè)主題，預(yù)先布置任務(wù)，分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt，護(hù)士長(zhǎng)審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn)，組織小兒腹瀉健康教育，細(xì)化內(nèi)容，指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識(shí)等。針對(duì)感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導(dǎo)其如何測(cè)量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過(guò)健康教育的開展，一方面對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行了教育，受到了他們的歡迎，同時(shí)護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí)，豐富了知識(shí)。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時(shí)間。根據(jù)工作量特點(diǎn)，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護(hù)士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來(lái)院相對(duì)較晚，將人力重點(diǎn)安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時(shí)也相對(duì)緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來(lái)，兒科輸液室通過(guò)開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患交流，融洽了護(hù)患關(guān)系，營(yíng)造了護(hù)患人性化合作氛圍，護(hù)士通過(guò)對(duì)患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，提升技能，對(duì)患兒關(guān)愛多了，微笑多了，關(guān)心的話語(yǔ)多了；患兒家長(zhǎng)也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實(shí)惠，對(duì)護(hù)士的理解多了，尊重的話語(yǔ)多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展，真正為患兒提供了人文關(guān)懷，安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，提升了護(hù)理質(zhì)量，也提高了患兒及家長(zhǎng)的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十五
3.1風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是指在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生一定的了解并對(duì)其有一定的評(píng)估水準(zhǔn)，采取一定的措施進(jìn)行預(yù)防。根據(jù)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的理論知識(shí)掌握之后或者查閱大量文獻(xiàn)對(duì)其進(jìn)行一定的了解，可以對(duì)醫(yī)療人員或者護(hù)理人員進(jìn)行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網(wǎng)查閱相應(yīng)的資源以供參考。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育培養(yǎng)，并相應(yīng)的進(jìn)行法律規(guī)范的教育，舉辦相應(yīng)的知識(shí)講座。最終目的是通過(guò)預(yù)防措施降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。3.2風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是一方面，而風(fēng)險(xiǎn)處理也是重要的一方面。護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內(nèi)部直接處理，還有一種是通過(guò)保險(xiǎn)公司進(jìn)行間接處理。直接處理是指當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后，醫(yī)院滯留給自己，風(fēng)險(xiǎn)越大，那個(gè)損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)過(guò)程中所涉及到的資金問(wèn)題則可以由法庭出面，由保險(xiǎn)公司直接賠償。風(fēng)險(xiǎn)處理大部分都會(huì)涉及到法律問(wèn)題，所以對(duì)法律的掌握是極其重要的，學(xué)會(huì)用法律作為自己的保護(hù)武器。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，在護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理是很重要的，我們不僅要對(duì)其進(jìn)行概念的理解，還要對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范化的管理。目前，國(guó)外做的很好，不管是在宣傳預(yù)防管理方面，還是在應(yīng)用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國(guó)目前在這一領(lǐng)域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國(guó)不僅要積極學(xué)習(xí)其理論知識(shí)方面，還要積極引用技術(shù)應(yīng)用方面和管理監(jiān)督方面。從各個(gè)方面降低護(hù)理管理中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十六
3、效果評(píng)價(jià)?
4、小結(jié)?
護(hù)士是醫(yī)療活動(dòng)中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時(shí)間最多的也是護(hù)士。實(shí)施醫(yī)患溝通離不開護(hù)士，護(hù)士要站在家屬的立場(chǎng)考慮理由，把患兒當(dāng)作自己的孩子，通過(guò)換位深思，為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這樣才能融洽護(hù)患關(guān)系，使醫(yī)患溝通得到保障。當(dāng)然要真正持久地改善醫(yī)患關(guān)系，還需要社會(huì)諸多方面的關(guān)心、理解和支持，還需要醫(yī)患間的真誠(chéng)相待，我們堅(jiān)信，通過(guò)醫(yī)、護(hù)、患的共同努力，一定能建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)：
[2]王肇.兒科護(hù)理學(xué).廣州:廣東科技出版社，，3.?
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十七
1.1一般資料。
選取某部隊(duì)醫(yī)院6月—6月,護(hù)理創(chuàng)新管理模式實(shí)施后收納的80例患者設(shè)其為觀察組；另選取—該部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理創(chuàng)新管理模式實(shí)施前收納的80例患者設(shè)為對(duì)照組。兩組患者除入院時(shí)間不同,其余性別、年齡、病情等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),具有可比性。全體患者均知曉該研究詳情,簽署知情同意書后自愿參與該研究。
1.2方法。
部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理科學(xué)管理應(yīng)用創(chuàng)新的主要措施包括以下幾方面。1.2.1為兵服務(wù)理念方面的創(chuàng)新有必要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn),幫助護(hù)理人員增強(qiáng)為兵服務(wù)意識(shí),使護(hù)理人員能夠認(rèn)清自身背負(fù)著保障部隊(duì)健康、提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重任,在貫徹、醫(yī)療、保障一體化中扮演著不可或缺的重要角色。因此,醫(yī)院應(yīng)開設(shè)護(hù)理人員培訓(xùn)活動(dòng),對(duì)護(hù)理人員的言行舉止、工作態(tài)度進(jìn)行規(guī)范。鼓勵(lì)護(hù)理人員根據(jù)老干部的個(gè)人病情與個(gè)體差異,對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的護(hù)理措施,提高患者護(hù)理滿意度。另外,護(hù)理工作的重點(diǎn),應(yīng)側(cè)重于預(yù)防并發(fā)癥,盡可能提高患者住院期間的生命質(zhì)量。最后,成立傷口護(hù)理組織,確保受傷患者能夠在短時(shí)間內(nèi)接受治療,盡可能減少創(chuàng)傷對(duì)患者造成的損害。
1.2.2護(hù)理管理方法方面的創(chuàng)新組建護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)容與指標(biāo),制定新的質(zhì)量控制考核方法,充分發(fā)揮護(hù)理資深人員的工作積極性,強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理識(shí),最大化降低護(hù)理失誤事件的發(fā)生。可將圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理管理、護(hù)理管理等方面作為管理創(chuàng)新的切入點(diǎn),通過(guò)制作健康教育宣傳片、發(fā)放住院、出院指導(dǎo)等方式,促進(jìn)健康教育的落實(shí)。針對(duì)患者的具體情況,制定詳細(xì)入院后全程管理流程,提高護(hù)理服務(wù)的工作效率。設(shè)置并嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理夜班組長(zhǎng)制度。從過(guò)去的護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控調(diào)整為夜班組長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)雙重質(zhì)量控制模式。要求增加夜間巡房次數(shù)。
1.2.3人才培養(yǎng)策略方面的創(chuàng)新要求資深護(hù)理人員帶教年輕護(hù)士,幫助年輕護(hù)士調(diào)整心態(tài),盡快適應(yīng)工作崗位?？紤]到近年部隊(duì)編制體制的調(diào)整,使護(hù)理隊(duì)伍的成分與結(jié)構(gòu)都發(fā)生率一定改變,因此,護(hù)理管理工作的一大重點(diǎn),就是盡量削弱部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人力資源減少對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)的不利影響。對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)的方法,通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的熏陶、言行舉止的規(guī)范、護(hù)理基本理論與操作技能的培訓(xùn),不斷提高臨床一線新進(jìn)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。另外,注重對(duì)專科護(hù)士的培養(yǎng),積極提拔臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣、工作能力強(qiáng)的護(hù)理骨干,加強(qiáng)其管理能力與協(xié)調(diào)能力,為管理人員的.后備人選做好充分的準(zhǔn)備工作。
1.2.4護(hù)理安全管理方面的創(chuàng)新為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士人力資源管理工作的科學(xué)性,以確保護(hù)士的專業(yè)技術(shù)得以充分發(fā)揮,該院于206月,在醫(yī)院中設(shè)置護(hù)士站專職秘書,專門負(fù)責(zé)明確護(hù)理人員職責(zé),為醫(yī)囑的及時(shí)、準(zhǔn)確送達(dá)提供高效途徑,提升了整體的服務(wù)水平,為護(hù)理工作的專業(yè)性與安全性提供了可靠保障。另外,為更好地順應(yīng)醫(yī)療形式的發(fā)展趨勢(shì),加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的安全性,醫(yī)院應(yīng)建立健全臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,通過(guò)培訓(xùn)等途徑,加強(qiáng)臨床護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。通過(guò)定期或不定期的風(fēng)險(xiǎn)情景考核,鍛煉護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力。
1.3觀察指標(biāo)。
兩組患者均接受護(hù)理滿意度、健康教育覆蓋率評(píng)分,護(hù)理滿意度與健康教育覆蓋率評(píng)分總分100分,共計(jì)20個(gè)條目,得分越高代表滿意度/覆蓋率越理想。其中60分以下為差,60~80分為良,80分以上為優(yōu),總滿意度/覆蓋率=優(yōu)+良。由醫(yī)院內(nèi)部組織調(diào)查醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率,通過(guò)定期或不定期的臨床調(diào)查,根據(jù)護(hù)理投訴事件、護(hù)理糾紛發(fā)生率、醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量評(píng)分、個(gè)人工作監(jiān)督、臨床護(hù)理滿意度等情況,對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,總分共計(jì)100分,得分越高代表質(zhì)量越佳,80分以上為質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
1.4統(tǒng)計(jì)方法。
使用spss13.0軟件對(duì)所有采集數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間對(duì)比行c2檢驗(yàn)。
2結(jié)果。
3討論。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十八
摘要：
通過(guò)對(duì)巴林特小組培訓(xùn)模式的認(rèn)識(shí)和理解，并將之運(yùn)用于兒科臨床護(hù)理工作中，使護(hù)理人員在處理護(hù)患關(guān)系時(shí)形成新的視角和更具分析性的思考方式，從而能夠更深刻地意識(shí)到自身對(duì)于患者的影響，提高換位思考的敏感性，以便更好地理解和幫助患者；同時(shí)還能促進(jìn)護(hù)理人員的心理健康和減少其工作中存在的護(hù)患矛盾。
關(guān)鍵詞：
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇一
摘要：
目的探討風(fēng)險(xiǎn)管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取本院骨傷科7月至年7收住的30例患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理模式，對(duì)兩組患者骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用狀況進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者依從性明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理能提高對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，及時(shí)開展針對(duì)性較強(qiáng)的防治措施，明顯降低意外事故、意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，是提高相關(guān)機(jī)構(gòu)安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關(guān)鍵詞：
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇二
摘要：目的對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用的探討。方法將醫(yī)院收留資料的若干例心血管疾病患者進(jìn)行隨機(jī)分配，分為數(shù)量相同的對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組的患者接受的是常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組接受的是床邊責(zé)任制護(hù)理，最后對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較和分析。結(jié)果相比于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組的患者其護(hù)理滿意度更高且更少不良事件發(fā)生，且實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的差異與統(tǒng)計(jì)性意義相符合。結(jié)論對(duì)于心血管內(nèi)科而言，應(yīng)用床邊責(zé)任制護(hù)理可以讓心血管疾病患者得到更好的護(hù)理，無(wú)論是臨床效果還是應(yīng)用價(jià)值都得到了很大的改善，值得被推廣。
一般來(lái)說(shuō)，心血管內(nèi)科疾病患者其病情會(huì)比較復(fù)雜且變化十分快，且往往發(fā)病迅速。對(duì)心血管內(nèi)科疾病患者采用床邊責(zé)任制護(hù)理，就等于是將患者作為核心，在普通的護(hù)理模式基礎(chǔ)上，利用不同的理論知識(shí)進(jìn)行護(hù)理方案的制定并且順利執(zhí)行。床邊責(zé)任制護(hù)理模式，能夠讓護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者的情況進(jìn)行掌握，這對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升效用很大[1]。這種護(hù)理模式還能夠讓護(hù)理人員拉進(jìn)和患者之間的關(guān)系，促進(jìn)與患者之間的溝通，更好地了解患者的具體病情，也讓患者其病情記錄更加客觀準(zhǔn)確以及及時(shí)。本文就是對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用探究。
1資料與方法。
1.1一般資料。將醫(yī)院在一段時(shí)間內(nèi)接收治療的若干心血管疾病患者選為研究的對(duì)象，并且將醫(yī)院的'若干名護(hù)理人員也選為研究的對(duì)象，并且對(duì)心血管疾病患者以及護(hù)理人員都進(jìn)行隨機(jī)合理且平均分配，分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組的心血管疾病患者，其性別、年齡等都應(yīng)該與心血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，且護(hù)理人員整體上的年齡、學(xué)歷、專業(yè)水平、經(jīng)驗(yàn)應(yīng)無(wú)明顯差異，確定其不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在進(jìn)行研究期間，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組要采用床邊責(zé)任制護(hù)理的方式，而對(duì)照組則是常規(guī)的護(hù)理方式[2]。
1.2治療方法。對(duì)于對(duì)照組的心血管疾病患者，要選擇常規(guī)的心血管內(nèi)科護(hù)理模式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理與照顧。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者，除了常規(guī)的心血管內(nèi)科護(hù)理之外，還應(yīng)該做好關(guān)于患者的床邊心理護(hù)理干預(yù)工作，做好床邊安全護(hù)理工作，做好床邊日常生活護(hù)理以及床邊用藥護(hù)理和出院指導(dǎo)等一系列護(hù)理工作[3]。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組心血管疾病患者的護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，要以護(hù)理人員其理論與技術(shù)操作的成績(jī)和心血管疾病患者的滿意程度均作為參考標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于護(hù)理人員的理論與技術(shù)操作考核應(yīng)該每月都進(jìn)行，從而得到其具體成績(jī)，再與心血管內(nèi)科、全醫(yī)院等的平均水平進(jìn)行比較[4]。心血管疾病患者的滿意程度可以借助于調(diào)查問(wèn)卷得到結(jié)果，可以以非常滿意、比較滿意和不滿意作為基本標(biāo)準(zhǔn)。
1.4觀察指標(biāo)。在對(duì)對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行觀察比較的時(shí)候，可以從心血管疾病患者其病癥被治愈的時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)計(jì)劃總共實(shí)施的時(shí)間、患者對(duì)于護(hù)理模式的滿意程度等內(nèi)容來(lái)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的心血管疾病患者接受的是不一樣的護(hù)理服務(wù)，其護(hù)理干預(yù)也不一樣。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。實(shí)驗(yàn)研究完成之后，要對(duì)實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組的心血管疾病患者其具體的實(shí)際觀察情況所得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)，確保沒有問(wèn)題之后再進(jìn)行錄入操作并做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理，p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
通過(guò)對(duì)于心血管疾病患者的床邊責(zé)任制護(hù)理工作之后，護(hù)理人員其護(hù)理水平得到了顯著的提升，無(wú)論是理論知識(shí)還是操作水平以及對(duì)于心血管疾病患者實(shí)際情況都有更多的了解與更好的掌握，進(jìn)步十分明顯。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員通過(guò)不過(guò)的護(hù)理方式所提供的護(hù)理服務(wù)，其滿意程度有所不同，且實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者整體上比對(duì)照組的心血管疾病患者要對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)更加滿意。從調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果反饋來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度在九成以上，而對(duì)照著的心血管疾病患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度只在七成左右。
3討論。
作為一種涉及到醫(yī)學(xué)、護(hù)理以及心理與社會(huì)等多方面理論知識(shí)的護(hù)理模式，床邊責(zé)任制護(hù)理可以讓護(hù)理人員更好的分析患者其健康情況，也能夠更有計(jì)劃、更科學(xué)合理地照顧疾病患者。因?yàn)橥ǔＧ闆r下，心血管疾病患者的年齡偏大而病情又復(fù)雜，資料的過(guò)程比較長(zhǎng)，是以對(duì)其采用床邊責(zé)任制護(hù)理模式來(lái)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的提供，不但能夠讓護(hù)理人員和患者之間有更好的溝通，還可以讓心血管疾病患者擁有更好的康復(fù)環(huán)境。床邊責(zé)任制護(hù)理是建立在普通護(hù)理制度的基礎(chǔ)之上的，它的落實(shí)對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理工作來(lái)說(shuō)也是一種提升。通過(guò)對(duì)于床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用研究不難知道，相比于普通的護(hù)理制度來(lái)說(shuō)，心血管疾病患者明顯更加滿意床邊責(zé)任制護(hù)理模式。與此同時(shí)，這種護(hù)理方式可以讓患者的病情發(fā)展與變化在第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn)，也就能夠第一時(shí)間采取應(yīng)對(duì)措施，更可以讓患者的需求得到滿足，讓醫(yī)患關(guān)系得到改善，讓患者對(duì)于醫(yī)院護(hù)理的滿意度得到提升?？偠灾?，在心血管內(nèi)科當(dāng)中實(shí)現(xiàn)床邊責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用，可以讓心血管疾病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度得到有效提升，并且能夠讓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到改善。這種護(hù)理方式是擁有很好的護(hù)理效果以及很高的臨床價(jià)值的，它的推廣能夠讓醫(yī)院的整體護(hù)理服務(wù)水平得到提升。
參考文獻(xiàn):。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇三
1.一般資料。收集了2014年以來(lái)在我院就診的兒科患者356例作為研究對(duì)象。其中男172例，女184例。年齡在一個(gè)月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對(duì)照組。
2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng)，分析風(fēng)險(xiǎn)因素，觀察防范措施實(shí)驗(yàn)前后的護(hù)理效果。
3.結(jié)果。相對(duì)比較，經(jīng)過(guò)防范措施的護(hù)理，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。
二、風(fēng)險(xiǎn)因素分析。
1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護(hù)理和其他護(hù)理最大的不同的就是面對(duì)的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對(duì)于自己本身的情況不是非常的清楚，出現(xiàn)問(wèn)題不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，不能及時(shí)的處理。第二，由于患兒在住院的時(shí)候由于病痛常常哭鬧，患兒的家屬疼惜孩子，對(duì)護(hù)理不能做出正確的判斷，對(duì)醫(yī)院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來(lái)?；純杭覍俸妥o(hù)理人員溝通的時(shí)候難免缺少重視，對(duì)于護(hù)理知識(shí)不夠了解，常常提出一些困難的要求。護(hù)理人員在面對(duì)這些無(wú)理的要求的時(shí)候，常常不會(huì)理會(huì)，造成患兒家屬的情緒不高，對(duì)于護(hù)理人員的誤解，出現(xiàn)投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細(xì)膩，血管比較細(xì)小，護(hù)理人員在操作的時(shí)候容易出現(xiàn)失誤，患兒家屬面對(duì)操作失誤和患兒的哭鬧事情會(huì)產(chǎn)生不滿。
2.護(hù)理文件書寫錯(cuò)誤。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，需要做好護(hù)理的記錄。但是護(hù)理人員常常會(huì)在護(hù)理記錄上出現(xiàn)問(wèn)題。第一，護(hù)理人員對(duì)患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護(hù)理人員對(duì)患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護(hù)理人員和患兒家屬的溝通不及時(shí)，對(duì)于患兒的情況記錄不詳細(xì)。比如:患兒對(duì)于某種藥物過(guò)敏，如果不記錄清楚，很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險(xiǎn)。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二，對(duì)于病情記錄不夠清楚和完整。護(hù)理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護(hù)理過(guò)程的依據(jù)。對(duì)于每一個(gè)階段的護(hù)理過(guò)程都求有著完整和仔細(xì)的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過(guò)了物理降溫過(guò)程，但是在記錄當(dāng)中沒有記錄。第三，護(hù)理記錄不規(guī)范。一些護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理記錄的書寫不夠規(guī)范，字跡不清，簽名隨便。
3.特殊的護(hù)患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護(hù)患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護(hù)理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會(huì)大聲的哭鬧，導(dǎo)致家屬特別的焦慮，護(hù)理人員的心理壓力極大。如果護(hù)理人員處理一時(shí)不慎，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4.護(hù)理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會(huì)出現(xiàn)患者集中患病的高峰期，容易出現(xiàn)護(hù)理人員的工作數(shù)量極多，需要的工作強(qiáng)度大，人員相對(duì)不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù)，降低工作難度，在護(hù)理的過(guò)程中，不遵守規(guī)章制度，把操作程序簡(jiǎn)單化，存在偷懶的心理。出現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)于病房巡視和護(hù)理的遺漏情況。
三、防范措施。
1.加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個(gè)兒科的護(hù)理人員，必須有著愛心，細(xì)心和同情心。兒科護(hù)理人員面對(duì)患兒的時(shí)候，要有著寬容和忍耐，學(xué)會(huì)哄勸患兒，對(duì)于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學(xué)會(huì)春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對(duì)患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語(yǔ)言進(jìn)行解釋，避免發(fā)生沖突。護(hù)理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，使護(hù)理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
2.加強(qiáng)溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護(hù)理人員的脾氣不好、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護(hù)理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現(xiàn)問(wèn)題。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強(qiáng)和患兒家屬之間的溝通，主動(dòng)為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況，采取不同的溝通方式。
3.嚴(yán)格執(zhí)行健全的護(hù)理制度。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理制度，不能因?yàn)樨潏D方便就放棄護(hù)理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度，交接班要交接好任務(wù)，平時(shí)注意護(hù)理的記錄，要求書寫規(guī)范，記錄詳細(xì)。護(hù)理記錄過(guò)程要完整。落實(shí)責(zé)任制，確定每一位護(hù)理人員的基本責(zé)任。
四、結(jié)束語(yǔ)。
綜上所述，兒科護(hù)理存在著一些風(fēng)險(xiǎn)，我們需要防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理人員需要加強(qiáng)職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴(yán)格準(zhǔn)守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強(qiáng)溝通技能，和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險(xiǎn)排除在外，減少醫(yī)患糾紛，提高護(hù)理的質(zhì)量，保證醫(yī)院的工作正常運(yùn)行，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇四
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、?？谱o(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇五
這里是一篇會(huì)計(jì)流程再造在企業(yè)中的應(yīng)用，會(huì)計(jì)流程再造要符合企業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過(guò)調(diào)整、改造和優(yōu)化會(huì)計(jì)流程，提高企業(yè)財(cái)務(wù)信息化水平，具體內(nèi)容請(qǐng)查看全文。
企業(yè)財(cái)務(wù)信息化環(huán)境下的會(huì)計(jì)流程再造是指以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為技術(shù)支撐，根據(jù)用戶需求對(duì)原有的會(huì)計(jì)信息處理流程進(jìn)行整合、簡(jiǎn)化和優(yōu)化。
改變信息收集、處理和輸出的方式，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)協(xié)同，信息生成與使用交互的一種新型會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)流程。企業(yè)會(huì)計(jì)流程再造的意義主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：
其三，有利于增強(qiáng)企業(yè)數(shù)據(jù)處理能力。再造后的新會(huì)計(jì)流程支持高性能數(shù)據(jù)庫(kù)，極大地提升了財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)處理的高效性和安全性，同時(shí)支持會(huì)計(jì)信息錄入、會(huì)計(jì)信息查詢、會(huì)計(jì)憑證生成和會(huì)計(jì)報(bào)表報(bào)送的'遠(yuǎn)程操控，進(jìn)而提高了企業(yè)財(cái)務(wù)信息處理的便捷性；其四，有利于實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的相互協(xié)調(diào)和協(xié)作。會(huì)計(jì)流程再造后，企業(yè)財(cái)務(wù)信息化管理系統(tǒng)可以根據(jù)企業(yè)業(yè)務(wù)要求自動(dòng)生成財(cái)務(wù)處理方案，確保財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)協(xié)同開展，提高了財(cái)務(wù)管理的實(shí)效性。
滿足企業(yè)財(cái)務(wù)信息化的建設(shè)需求。
會(huì)計(jì)流程再造要符合企業(yè)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)要求，滿足企業(yè)決策與管理的需求，通過(guò)調(diào)整、改造和優(yōu)化會(huì)計(jì)流程，提高企業(yè)財(cái)務(wù)信息化水平。首先，會(huì)計(jì)流程再造要實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享，減少數(shù)據(jù)處理的重復(fù)性環(huán)節(jié)，打破現(xiàn)有的信息孤島；其次，會(huì)計(jì)流程再造要滿足集中式管理模式的構(gòu)建要求，統(tǒng)一各分公司的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，通過(guò)信息系統(tǒng)強(qiáng)化財(cái)務(wù)集中管理；再次，會(huì)計(jì)流程再造要拓展會(huì)計(jì)管理職能，使核算型會(huì)計(jì)向管理型會(huì)計(jì)過(guò)渡，增強(qiáng)財(cái)務(wù)決策能力。
最后，會(huì)計(jì)流程再造要為網(wǎng)絡(luò)化財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的應(yīng)用提供保障，確保移動(dòng)辦公和遠(yuǎn)程控制更為規(guī)范化和制度化。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇六
摘要：企業(yè)采用質(zhì)量管理體系是一種戰(zhàn)略行為，是一個(gè)關(guān)乎企業(yè)生死的行為，隨著企業(yè)所處環(huán)境的變化和發(fā)展，質(zhì)量管理體系的充分性、適宜性和有效性對(duì)企業(yè)應(yīng)對(duì)、規(guī)避環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、提升競(jìng)爭(zhēng)力、決勝21世紀(jì)、可持續(xù)發(fā)展起著決定性作用。目前，iso國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書已經(jīng)下發(fā)了近百萬(wàn)張，稍具規(guī)模的企業(yè)大多已經(jīng)取得了認(rèn)證證書，但在企業(yè)實(shí)際運(yùn)營(yíng)中往往只注重體系層次的建設(shè)，公司在宏觀層面實(shí)現(xiàn)了體系達(dá)標(biāo)，但其對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保障作用往往不能有效實(shí)現(xiàn)。本文通過(guò)質(zhì)量的3個(gè)層次：產(chǎn)品質(zhì)量、過(guò)程質(zhì)量、體系質(zhì)量，展現(xiàn)了以過(guò)程質(zhì)量為核心，通過(guò)過(guò)程組成體系，以體系的有效運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)過(guò)程的控制和改善，保證產(chǎn)品（過(guò)程結(jié)果）質(zhì)量的三層次質(zhì)量管理體系建設(shè)能夠在企業(yè)中得到應(yīng)用和實(shí)施。
關(guān)鍵詞：三層次質(zhì)量體系應(yīng)用；技術(shù)質(zhì)量管理；過(guò)程質(zhì)量控制。
0引言。
在技術(shù)質(zhì)量管理系統(tǒng)中，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織對(duì)質(zhì)量有著很明確定義，質(zhì)量就是一組固有的特性，是用來(lái)滿足性能要求的一種程度。在我國(guó)，我們可以從3個(gè)方面對(duì)質(zhì)量進(jìn)行定義。首先是固有特性，其次是要求，最后是滿足程度。我們?cè)诶斫夤逃刑匦缘臅r(shí)候，可以將固有特性設(shè)定為事情本身原本具有的、最好是永久性的，我們可以通過(guò)這一特征來(lái)有效地分析和考量“質(zhì)”方面的相關(guān)問(wèn)題，因此我們將固有特性簡(jiǎn)稱為特性；質(zhì)量中的要求一般分為兩個(gè)部分：一個(gè)是使用要求，一個(gè)是規(guī)定要求。使用要求是與組織確定的“產(chǎn)品預(yù)期用途有關(guān)的要求”和“顧客規(guī)定要求有關(guān)的要求”；規(guī)定要求是企業(yè)把顧客的使用要求轉(zhuǎn)化而成得可量化、可衡量的使用要求；換一個(gè)角度分析，“質(zhì)”指的是事物特定的固有特性，“量”指的是能夠有效滿足事物效果以及性能的一種程度，“量”是一種度量，是一種評(píng)價(jià)。我們從質(zhì)量的3個(gè)組成要素上來(lái)分析，質(zhì)量并沒有完全從狹義的角度來(lái)進(jìn)行定義，產(chǎn)品質(zhì)量就是對(duì)質(zhì)量的一種狹義定義。通常來(lái)講產(chǎn)品質(zhì)量是一種滿足產(chǎn)品使用性能的程度。產(chǎn)品質(zhì)量相對(duì)于顧客來(lái)講是使用要求得到滿足的度量，產(chǎn)品質(zhì)量只能由顧客來(lái)感知，由顧客來(lái)判斷，由顧客“說(shuō)了算”。產(chǎn)品是過(guò)程的結(jié)果，要確保產(chǎn)品質(zhì)量，就必須將顧客的使用要求轉(zhuǎn)化為組織的規(guī)定要求。我們要通過(guò)產(chǎn)品的實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程，來(lái)有效地滿足相關(guān)規(guī)定，滿足顧客的產(chǎn)品使用要求。為了有效地滿足質(zhì)量要求，最主要的決定因素就是設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)以及制造環(huán)節(jié)。對(duì)于質(zhì)量來(lái)講，過(guò)程質(zhì)量主要指的是產(chǎn)品有效滿足使用固定性能要求的一種產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量結(jié)果，我們可以通過(guò)產(chǎn)品的輸出全過(guò)程來(lái)進(jìn)行質(zhì)量方面的控制。我國(guó)企業(yè)在進(jìn)行質(zhì)量管理的過(guò)程中，有效地建立產(chǎn)品質(zhì)量管理體系非常的重要，要從3個(gè)方面進(jìn)行考量：首先是產(chǎn)品質(zhì)量層次，其次是過(guò)程質(zhì)量層次，最后是體系質(zhì)量層次。
在企業(yè)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中，最核心的追求就是利潤(rùn)。一個(gè)企業(yè)如果沒有利潤(rùn)的話，就不可能進(jìn)行產(chǎn)品的質(zhì)量研發(fā)以及創(chuàng)新，就不能夠進(jìn)行產(chǎn)品的`擴(kuò)大化生產(chǎn)。很多時(shí)候企業(yè)在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中對(duì)于效益、對(duì)于工作效率都有非常大的重視程度，但是往往會(huì)忽視產(chǎn)品質(zhì)量，在目前激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，質(zhì)量至上，能夠有效地提升企業(yè)產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，能夠讓企業(yè)的產(chǎn)品在市場(chǎng)上占有一定的市場(chǎng)份額。從企業(yè)發(fā)展的角度來(lái)講，重視質(zhì)量都是從市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力薄弱開始的，因此很多企業(yè)的技術(shù)質(zhì)量管理都是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程中，需要在這一過(guò)程中經(jīng)歷很多問(wèn)題，建立一種戰(zhàn)略體系，只有這樣才能夠保障以質(zhì)取勝。因此企業(yè)在技術(shù)質(zhì)量管理工作進(jìn)行的過(guò)程中，要將技術(shù)質(zhì)量管理的戰(zhàn)略策劃上升到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中來(lái)，要從企業(yè)管理業(yè)績(jī)以及企業(yè)技術(shù)支持等方面進(jìn)行強(qiáng)化。這既是選擇的必然也是市場(chǎng)發(fā)展的剛性要求，在體系策劃時(shí)要按照質(zhì)量管理體系中包含的3個(gè)組成層次進(jìn)行考量。在企業(yè)質(zhì)量管理內(nèi)部，產(chǎn)品質(zhì)量能夠直接對(duì)企業(yè)的管理各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響，因此我們要在過(guò)程質(zhì)量管理的過(guò)程中，形成一個(gè)技術(shù)質(zhì)量管理體系，讓企業(yè)在管理的過(guò)程中更加有效、具有關(guān)聯(lián)性地進(jìn)行質(zhì)量的提升，讓企業(yè)的產(chǎn)品最終得到質(zhì)量保障。
在技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，過(guò)程管理是一種過(guò)程轉(zhuǎn)化的輸出活動(dòng)，企業(yè)的內(nèi)部管理活動(dòng)都應(yīng)該按照相應(yīng)的過(guò)程以及系統(tǒng)體系進(jìn)行。iso9000質(zhì)量體系管理體系能夠有效地將企業(yè)的技術(shù)質(zhì)量管理工作分為4個(gè)過(guò)程，首先是技術(shù)質(zhì)量管理職責(zé)，其次是技術(shù)質(zhì)量資源管理；再次是產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)，最后是測(cè)量、改進(jìn)以及再分析。這4個(gè)方面涉及了企業(yè)運(yùn)行管理的各個(gè)方面，很多時(shí)候我們?cè)谶M(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中都要有目的地進(jìn)行細(xì)化處理，主要的細(xì)化原則就是多快好省。在我國(guó)企業(yè)運(yùn)行管理的過(guò)程中，很多的企業(yè)在管理職能機(jī)構(gòu)構(gòu)件的過(guò)程中的核心內(nèi)容是“職能”，因此很多企業(yè)在技術(shù)質(zhì)量管理工作中存在一定的阻礙，很多時(shí)候企業(yè)的業(yè)務(wù)單元在工作執(zhí)行的過(guò)程中，最關(guān)注的就是業(yè)務(wù)本身，很少關(guān)注質(zhì)量管理工作，在技術(shù)質(zhì)量管理中，主要的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程步驟較為固定，第一是對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行針對(duì)性設(shè)計(jì)研發(fā)，第二是對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行工藝方面的設(shè)計(jì)研發(fā)，第三是進(jìn)行產(chǎn)品技術(shù)合同方面的管理，第四是進(jìn)行產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃管理，第五是進(jìn)行產(chǎn)品的生產(chǎn)以及制造，再次是進(jìn)行產(chǎn)品的交付使用，最后是進(jìn)行產(chǎn)品的使用跟蹤和售后服務(wù)。技術(shù)質(zhì)量管理在進(jìn)行技術(shù)支持的時(shí)候，主要包括供應(yīng)商管理、工作環(huán)境、工藝裝備、生產(chǎn)設(shè)備管理、標(biāo)識(shí)和不合格品控制等過(guò)程。管理過(guò)程一般包括：質(zhì)量目標(biāo)管理、內(nèi)部審核管理、管理評(píng)審、文件控制、記錄管理等技術(shù)質(zhì)量管理支持。
在進(jìn)行產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，最主要的一個(gè)環(huán)節(jié)還是現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程控制環(huán)節(jié)。在這一質(zhì)量控制環(huán)節(jié)中，我們要根據(jù)相應(yīng)的技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)章制度進(jìn)行相應(yīng)的管理，首先要對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)制造現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行研究和分析，從六大質(zhì)量驅(qū)動(dòng)因素上進(jìn)行分析，我們要分析每一種質(zhì)量問(wèn)題的變差，就是要在不斷的差異變化過(guò)程中進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理工作。在現(xiàn)場(chǎng)工序（過(guò)程）質(zhì)量控制時(shí)，一般采用工序控制模式實(shí)施管理，通過(guò)工序流水將產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程串聯(lián)起來(lái)，所涉及的“人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)”驅(qū)動(dòng)因素又可以按照驅(qū)動(dòng)因素的“人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)”來(lái)實(shí)施管理。比如設(shè)備管理需要設(shè)備維修人員，使用維護(hù)修理工具和維護(hù)備件，按照設(shè)備說(shuō)明書、設(shè)備校驗(yàn)工藝對(duì)設(shè)備實(shí)施有效的過(guò)程管理。組成一個(gè)直接和間接參與產(chǎn)品質(zhì)量形成的全員、全過(guò)程的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制體系。因此在技術(shù)質(zhì)量管理工作進(jìn)行的過(guò)程中，現(xiàn)場(chǎng)過(guò)程控制系統(tǒng)的應(yīng)用非常關(guān)鍵。
結(jié)語(yǔ)。
通過(guò)上文的論述可以得出，在進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量管理的過(guò)程中，有很多的管理工作需要我們?cè)趯?shí)際的工作過(guò)程中給予落實(shí)和完善。例如在技術(shù)質(zhì)量管理工作中，我們要完善相應(yīng)的管理戰(zhàn)略體系，要抓住質(zhì)量管理核心，要對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)全過(guò)程中進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督等，我們只有在技術(shù)質(zhì)量管理過(guò)程中，有效的落實(shí)技術(shù)質(zhì)量管理工作中的各項(xiàng)規(guī)定和要求，才能夠有效地使技術(shù)質(zhì)量管理工作得到落實(shí)，達(dá)到技術(shù)質(zhì)量管理工作的預(yù)期效果。
參考文獻(xiàn)。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇七
兒科護(hù)理工作的細(xì)節(jié)與其他科室的重點(diǎn)細(xì)節(jié)有著許多不同的地方，首先是因?yàn)閮嚎频幕颊吣挲g普遍較小導(dǎo)致其對(duì)護(hù)理工作的配合度普遍較低，其次是由于患兒尤其年齡極小的患兒無(wú)法表達(dá)自己的需要使得護(hù)理人員無(wú)法更好地按序服務(wù)于患者，再有就是在溝通方面，醫(yī)護(hù)人員無(wú)法與患兒直接進(jìn)行溝通，很多時(shí)候都是與患者家屬進(jìn)行溝通，其溝通對(duì)象的改變?cè)谠S多溝通技巧的細(xì)節(jié)上也需要更加注意。下面我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)兒科護(hù)理的重點(diǎn)細(xì)節(jié)問(wèn)題。
1.1兒科醫(yī)療護(hù)理環(huán)境方面的重點(diǎn)細(xì)節(jié)。
醫(yī)療護(hù)理當(dāng)中，醫(yī)院本身的環(huán)境也是護(hù)理所要考慮的細(xì)節(jié)問(wèn)題之一。對(duì)于患者而言在住院治療期間，醫(yī)院本身的環(huán)境對(duì)其有著直接的影響，如果醫(yī)院的通風(fēng)良好、采光充沛、噪聲污染小，那么患者的治療效果會(huì)相對(duì)較好，反之則治療效果會(huì)降低。在環(huán)境方面兒科的護(hù)理環(huán)境要求與其他科室有著很多的不同之處，首先兒童對(duì)于色彩的需求比成人要大很多，例如如果病房?jī)?nèi)可以增添一定的色彩而不是單純的白色便可以讓兒童的情緒變得更好有利于開展醫(yī)療和護(hù)理工作。
1.2兒科醫(yī)療護(hù)理對(duì)護(hù)理設(shè)備的重點(diǎn)細(xì)節(jié)。
在很多發(fā)達(dá)國(guó)家其非常重視護(hù)理設(shè)備的細(xì)節(jié)問(wèn)題，例如建立兒童衛(wèi)生間、兒童娛樂(lè)室以及在兒童護(hù)理床方面進(jìn)行一定的細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)。在我國(guó)雖然很多客觀條件不允許我們做出太大的護(hù)理設(shè)備改變，但是對(duì)于兒童護(hù)理床的增設(shè)和兒童靜點(diǎn)架的普及還是十分必要的，因此應(yīng)當(dāng)在護(hù)理設(shè)備方面進(jìn)行一定的更新，體現(xiàn)出更為人性化的護(hù)理細(xì)節(jié)。
1.3健全細(xì)節(jié)護(hù)理機(jī)制。
對(duì)于兒科來(lái)講其護(hù)理任務(wù)是十分繁重的難免會(huì)使護(hù)理人員時(shí)而生出懈怠心里，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量降低。因此在兒科建立更為完整健全的護(hù)理機(jī)制是十分必要的。首先要對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格地考勤制度，杜絕遲到、早退等現(xiàn)象。并且對(duì)于崗位換班、替班現(xiàn)象加以遏制避免出現(xiàn)護(hù)理人員工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致精神無(wú)法集中的現(xiàn)象。除此之外，對(duì)于護(hù)理責(zé)任的細(xì)化方面也要落實(shí)到個(gè)人，在責(zé)任追究上絕不能馬虎。護(hù)士長(zhǎng)要制定適合本科室特點(diǎn)的規(guī)章制度，工作質(zhì)量要勤查，確保安全工作常抓不懈，做到防患于未然。
1.4護(hù)理流程細(xì)節(jié)的把握。
1.4.1入院流程的護(hù)理細(xì)節(jié)。
在患兒確定住院后，通常都會(huì)由家長(zhǎng)帶著患兒來(lái)到兒科辦理住院手續(xù)，護(hù)理人員在接收到相關(guān)住院手續(xù)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患兒的各項(xiàng)信息進(jìn)行確認(rèn)并且將其記錄下來(lái)，接下來(lái)便應(yīng)當(dāng)對(duì)患兒的各項(xiàng)生理體征進(jìn)行檢查，在入院手續(xù)辦理完畢后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引領(lǐng)患兒及患兒家長(zhǎng)到病房，并且檢查病床的床單被罩是否干凈，護(hù)欄、靜點(diǎn)架是否堅(jiān)固在檢查無(wú)誤后將患兒的信息卡放入病床的信息卡罩里。
1.4.2控制感染護(hù)理細(xì)節(jié)。
對(duì)于醫(yī)院而言控制感染是保證護(hù)理質(zhì)量的最重要環(huán)節(jié)之一。對(duì)于控制感染工作首先要從護(hù)理人員自身做起，在護(hù)理人員接觸過(guò)患有感染病的患兒之后，應(yīng)當(dāng)在護(hù)理活動(dòng)完畢后，應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)入醫(yī)院設(shè)立的消毒間內(nèi)將自身的感染病菌消除干凈，對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行丟棄，然后再去對(duì)其他患兒進(jìn)行護(hù)理工作。預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量的重要工作。
1.4.3用藥安全的護(hù)理細(xì)節(jié)。
在護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到同名同姓或者是讀音一樣的患兒，而他們所患有的病癥卻大相徑庭，其身體體質(zhì)與藥物過(guò)敏歷史也有所不同。因此在用藥方面護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在配送藥物和靜點(diǎn)或注射藥物時(shí)再三與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行信息確認(rèn)然后再進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)。而在靜點(diǎn)配藥時(shí)一旦遇到不能確定的情況寧可去詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)也不能馬虎大意抱有僥幸心理。
2結(jié)論。
對(duì)兒科而言注重其護(hù)理細(xì)節(jié)能在最大程度上提高護(hù)理質(zhì)量，使得我們這些祖國(guó)的花朵與未來(lái)的希望能夠在更好的醫(yī)療環(huán)境中使得疾病痊愈，除此之外，一個(gè)好的兒科護(hù)理環(huán)境對(duì)于患兒的心理也有著極大的影響，如果不能更好的照顧患兒很可能讓患兒從此諱疾忌醫(yī)對(duì)其一生造成影響。因此，筆者最后還是要說(shuō)一句，兒科所護(hù)理的不僅僅是一個(gè)單純的患者，其還是祖國(guó)的明天與社會(huì)的希望。
參考文獻(xiàn):。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇八
摘要：
目的探討風(fēng)險(xiǎn)管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取本院骨傷科207月至7收住的30例患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)管理模式，對(duì)兩組患者骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用狀況進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)照組投訴發(fā)生率、意外事故發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者依從性明顯好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理能提高對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，及時(shí)開展針對(duì)性較強(qiáng)的防治措施，明顯降低意外事故、意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，是提高相關(guān)機(jī)構(gòu)安全性和可持續(xù)性的重要管理模式，值得推廣使用。
關(guān)鍵詞：
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇九
1.1一般資料。
[2]蔣紹娟.結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用探討[j/ol].中國(guó)婦幼健康研究,2017,(s1):569.
[3]曹娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[j/ol].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,1.
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、專科護(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十一
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指開展護(hù)理工作時(shí)堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，增強(qiáng)為患者服務(wù)的高效、安全、便捷性，和諧護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。隨著人們生活水平及法律意識(shí)的不斷提高，患者及其家屬對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的要求也在不斷提高，他們要求的不僅僅是治愈疾病，更多的是注重患者治療期間的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。
兒科護(hù)理工作具有自身的特殊性，患兒因?yàn)樽陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，年齡小，同時(shí)心智和生理不成熟，再加上疾病的發(fā)展也比較快，所以也就增加了兒科護(hù)理工作的難度。如果患兒臨床癥狀沒有改善或者哭鬧，患兒家長(zhǎng)就可能出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，進(jìn)而影響患兒的臨床治療和醫(yī)院工作的正常開展[2-4]。特別是在部分特殊檢查中，因?yàn)榛純鹤陨淼挚沽Σ粡?qiáng)，對(duì)疼痛存在較高的排斥度和敏感度，進(jìn)而影響治療和護(hù)理依從性，患兒家長(zhǎng)面對(duì)患兒的過(guò)激反應(yīng)，會(huì)比較擔(dān)心，對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件[5]。所以開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在兒科就顯得尤為重要。我科在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員重視加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和與小兒患者的溝通能力，同時(shí)還要給小兒患者一個(gè)更加人性化的護(hù)理環(huán)境，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
首先轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)思想，優(yōu)化護(hù)理工作。通過(guò)組織兒科護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)等護(hù)理人員開展有關(guān)文件紀(jì)律精神實(shí)質(zhì)的學(xué)習(xí)，深入把握護(hù)理服務(wù)的實(shí)質(zhì)理念，轉(zhuǎn)變不良工作思想，加深護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí)，開展護(hù)理工作必須做到“四心”：細(xì)心、耐心、責(zé)任心、愛心。以患兒為中心，將患兒的需求放在第一位，讓患兒戒除焦慮、恐懼情緒，積極配合護(hù)理工作。護(hù)士要變頂撞、推脫、態(tài)度生冷等行為，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，滿足患兒的護(hù)理需求，拉近與患兒的距離，讓患兒感到自己是自由的、安全的，不會(huì)有恐懼和焦慮，從而消除患兒的不良情緒，促進(jìn)患兒積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理治療。要認(rèn)識(shí)到患兒安全則護(hù)士才安全。護(hù)士日常要主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，及時(shí)安撫、給予稱贊并且與患兒家屬經(jīng)常溝通交流，使患兒家屬放心、安心、有信心。
其次營(yíng)造溫馨的病區(qū)環(huán)境(1)我們根據(jù)幼兒生理及心理特點(diǎn)，對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行全面的改裝。墻面采用溫暖的卡通圖案，讓病區(qū)環(huán)境充滿童趣。被服均采用暖色調(diào)純棉質(zhì)地，配以卡通圖案，就像家庭中的兒童被。通常醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服會(huì)讓人感覺莊嚴(yán)恐懼，因此，我們選擇粉色護(hù)士服以增強(qiáng)親近感，消除患兒對(duì)醫(yī)院的.恐懼[6]。(2)針對(duì)兒童好動(dòng)的個(gè)性，地面采用防滑材質(zhì)，床全部帶有可自動(dòng)調(diào)節(jié)高度的床欄，保證患兒住院期間的安全，預(yù)防跌倒及墜床。(3)護(hù)士進(jìn)行治療與護(hù)理中應(yīng)動(dòng)作輕柔，與患兒交流時(shí)應(yīng)面帶微笑，對(duì)患兒使用充滿鼓勵(lì)的語(yǔ)言，經(jīng)常表?yè)P(yáng)她們，把孩子當(dāng)成自己的寶貝，主動(dòng)關(guān)心、愛護(hù)患兒。
第三進(jìn)行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知識(shí)、治療方法以及注意事項(xiàng)，同時(shí)還涵蓋到了心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及出院宣教等，其寬廣的涵蓋范圍是常規(guī)護(hù)理所不能及的，這對(duì)提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)度、增強(qiáng)治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我們的健康教育方式多樣。墻上宣傳欄每月根據(jù)季節(jié)和多發(fā)病更新一次健康材料，每月開展公休座談講座。時(shí)間從入院至出院，甚至出院1年內(nèi)。開始進(jìn)行入院安全宣教、病區(qū)環(huán)境介紹以及設(shè)施使用等。護(hù)士站放有宣教小處方，免費(fèi)向家屬提供。出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知復(fù)診時(shí)間，居家護(hù)理的注意事項(xiàng)。我們所出示的書面宣教內(nèi)容活潑、圖文并茂、語(yǔ)言通俗易懂。讓家屬及時(shí)了解疾病相關(guān)知識(shí)，建立治療疾病的信心，減輕患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)，提高患兒及家屬的滿意度。出院后我們還會(huì)家訪，了解患兒疾病恢復(fù)、家長(zhǎng)掌握疾病知識(shí)、居家護(hù)理等情況。(2)兒科的健康宣教主要的對(duì)象是家屬，將相關(guān)康復(fù)知識(shí)加入護(hù)理工作，適時(shí)幫助家屬照管患兒，與家屬建立有效的溝通，正是良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是人性化護(hù)理最重要的體現(xiàn)，會(huì)溝通才是好的醫(yī)者。
第四增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。護(hù)士要開展優(yōu)秀的護(hù)理工作，必須加強(qiáng)護(hù)理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)、護(hù)理理論和操作水平。按照計(jì)劃進(jìn)行扎實(shí)的人員素質(zhì)培養(yǎng)工作。由護(hù)士長(zhǎng)管理實(shí)施，護(hù)士對(duì)患兒剪指趾甲、換衣褲、尿布，翻身、進(jìn)行臀部護(hù)理等。提高護(hù)理實(shí)踐操作水平，增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)家屬的認(rèn)可度。每月進(jìn)行護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)、基本護(hù)理規(guī)范、疑難護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐，糾正輸液、打針等錯(cuò)誤方法，增強(qiáng)護(hù)士的急救能力，開展一次護(hù)理理論和專業(yè)技術(shù)考試，按照患兒的疑難病歷，進(jìn)行護(hù)理查房。對(duì)于護(hù)理難度大的操作，護(hù)士長(zhǎng)要積極實(shí)行以老帶新，保證每位護(hù)士都可以熟練掌握操作技巧。與此同時(shí)，做好日?；A(chǔ)護(hù)理工作，及時(shí)更換床罩被單，做好病房的清潔，使病房的環(huán)境整潔、舒適。
第五強(qiáng)化護(hù)理檢查、考核獎(jiǎng)勵(lì)工作。兒科的護(hù)理質(zhì)控小組必須充分發(fā)揮護(hù)理職能。加強(qiáng)護(hù)理的措施，逐步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，將護(hù)理工作細(xì)化、量化，規(guī)范考核指標(biāo)，主要內(nèi)容有患兒及家屬的滿意度、護(hù)士臨床工作完成數(shù)量等。通過(guò)定期或不定期的會(huì)議座談，展開患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查，意見箱的投放，以及從各種渠道獲得家屬的意見，獎(jiǎng)勵(lì)責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)能力強(qiáng)的優(yōu)秀護(hù)理工作者，懲罰那些護(hù)理態(tài)度差、患者差評(píng)的護(hù)士，并將其晉升、評(píng)優(yōu)資格取消，從而提高全體護(hù)理人員的工作動(dòng)力，增強(qiáng)護(hù)士的憂患意識(shí)，使護(hù)理工作朝著質(zhì)量上升、患者滿意、家屬放心的方向發(fā)展。
在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改進(jìn)護(hù)理措施前后，開展?jié)M意度調(diào)查問(wèn)卷及各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)檢查。病人滿意度開展前80.93%，開展后97.62%;護(hù)理質(zhì)量綜合指標(biāo)提高，開展前84.76%，開展后95.91%，取得較好的效果。
兒科患者對(duì)醫(yī)療資源要求較高，對(duì)護(hù)理工作的要求也是精益求精，因此將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到兒科服務(wù)中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，只有通過(guò)不斷的努力和創(chuàng)新，才能將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步擴(kuò)大[7]。
兒科病房通過(guò)各種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法實(shí)踐，提升了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作質(zhì)量以及良好的護(hù)患溝通技能，病人的滿意度上升，醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量提高，社會(huì)好評(píng)增加，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步緩和，大大減少了醫(yī)患糾紛，值得臨床護(hù)理推廣應(yīng)用。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十二
3.1風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是指在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生一定的了解并對(duì)其有一定的評(píng)估水準(zhǔn)，采取一定的措施進(jìn)行預(yù)防。根據(jù)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的理論知識(shí)掌握之后或者查閱大量文獻(xiàn)對(duì)其進(jìn)行一定的了解，可以對(duì)醫(yī)療人員或者護(hù)理人員進(jìn)行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網(wǎng)查閱相應(yīng)的資源以供參考。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育培養(yǎng)，并相應(yīng)的進(jìn)行法律規(guī)范的教育，舉辦相應(yīng)的知識(shí)講座。最終目的是通過(guò)預(yù)防措施降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。3.2風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是一方面，而風(fēng)險(xiǎn)處理也是重要的一方面。護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內(nèi)部直接處理，還有一種是通過(guò)保險(xiǎn)公司進(jìn)行間接處理。直接處理是指當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后，醫(yī)院滯留給自己，風(fēng)險(xiǎn)越大，那個(gè)損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)過(guò)程中所涉及到的資金問(wèn)題則可以由法庭出面，由保險(xiǎn)公司直接賠償。風(fēng)險(xiǎn)處理大部分都會(huì)涉及到法律問(wèn)題，所以對(duì)法律的掌握是極其重要的，學(xué)會(huì)用法律作為自己的保護(hù)武器。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，在護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理是很重要的，我們不僅要對(duì)其進(jìn)行概念的理解，還要對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范化的管理。目前，國(guó)外做的很好，不管是在宣傳預(yù)防管理方面，還是在應(yīng)用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國(guó)目前在這一領(lǐng)域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國(guó)不僅要積極學(xué)習(xí)其理論知識(shí)方面，還要積極引用技術(shù)應(yīng)用方面和管理監(jiān)督方面。從各個(gè)方面降低護(hù)理管理中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
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細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十三
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對(duì)食物的耐受力差。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育快：對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有埃可病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過(guò)結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無(wú)膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過(guò)敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型。
(1)輕型：無(wú)脫水，無(wú)中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問(wèn)題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過(guò)多有關(guān)。
3.體溫過(guò)高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏與家長(zhǎng)缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長(zhǎng)能說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過(guò)渡到正常飲食。對(duì)乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無(wú)菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無(wú)嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過(guò)快或過(guò)慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過(guò)高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢(shì)和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長(zhǎng)嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，防止受涼或過(guò)熱。
參考文獻(xiàn)。
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，-3-15.
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十四
1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化，將要交代的事項(xiàng)全部列入規(guī)范當(dāng)中，比如：輸液前需仔細(xì)核對(duì)患兒床位號(hào)、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評(píng)估心肺功能、藥物過(guò)敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過(guò)程中如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士，重視輸液過(guò)程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關(guān)知識(shí)、安全及健康教育；指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士；巡視過(guò)程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無(wú)液體外滲、輸入是否通暢，及時(shí)解決患兒輸液過(guò)程中的問(wèn)題并做好記錄；巡診護(hù)士責(zé)任制，一個(gè)巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個(gè)輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù)，拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動(dòng)，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵(lì)輸液及患兒選護(hù)士活動(dòng)的基礎(chǔ)上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評(píng)選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動(dòng)評(píng)選活動(dòng)，一方面是對(duì)勇敢面對(duì)輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵(lì)，同時(shí)對(duì)其他寶寶也起到榜樣的作用；通過(guò)“寶寶給阿姨貼星星”活動(dòng)，每月評(píng)選出服務(wù)態(tài)度好，穿刺技術(shù)高的護(hù)士，列入每月最佳護(hù)士評(píng)選條件之一，對(duì)護(hù)士也起到激勵(lì)作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護(hù)士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護(hù)士，大家都精心準(zhǔn)備，從操作的準(zhǔn)確度到動(dòng)作的精美度，每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)動(dòng)作，每句話，都經(jīng)過(guò)反復(fù)推敲，通過(guò)操作比試，全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、5設(shè)立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識(shí)，小兒稍有不適，就手足無(wú)措，不會(huì)處理。在平時(shí)的工作中因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系對(duì)患兒家長(zhǎng)的健康教育也比較簡(jiǎn)單，為更好的將健康教育落到實(shí)處，真正使患兒家長(zhǎng)從中受益，本院成立了健康教育園地，開設(shè)了專門的輸液廳，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集中健康教育。針對(duì)疾病特點(diǎn)，每月一個(gè)主題，預(yù)先布置任務(wù)，分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt，護(hù)士長(zhǎng)審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn)，組織小兒腹瀉健康教育，細(xì)化內(nèi)容，指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識(shí)等。針對(duì)感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導(dǎo)其如何測(cè)量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過(guò)健康教育的開展，一方面對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行了教育，受到了他們的歡迎，同時(shí)護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí)，豐富了知識(shí)。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時(shí)間。根據(jù)工作量特點(diǎn)，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護(hù)士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來(lái)院相對(duì)較晚，將人力重點(diǎn)安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時(shí)也相對(duì)緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來(lái)，兒科輸液室通過(guò)開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患交流，融洽了護(hù)患關(guān)系，營(yíng)造了護(hù)患人性化合作氛圍，護(hù)士通過(guò)對(duì)患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，提升技能，對(duì)患兒關(guān)愛多了，微笑多了，關(guān)心的話語(yǔ)多了；患兒家長(zhǎng)也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實(shí)惠，對(duì)護(hù)士的理解多了，尊重的話語(yǔ)多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展，真正為患兒提供了人文關(guān)懷，安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，提升了護(hù)理質(zhì)量，也提高了患兒及家長(zhǎng)的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十五
3.1風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是指在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生一定的了解并對(duì)其有一定的評(píng)估水準(zhǔn)，采取一定的措施進(jìn)行預(yù)防。根據(jù)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的理論知識(shí)掌握之后或者查閱大量文獻(xiàn)對(duì)其進(jìn)行一定的了解，可以對(duì)醫(yī)療人員或者護(hù)理人員進(jìn)行定期的培養(yǎng)教育，除采用正規(guī)教育途徑外，也可以上網(wǎng)查閱相應(yīng)的資源以供參考。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的教育培養(yǎng)，并相應(yīng)的進(jìn)行法律規(guī)范的教育，舉辦相應(yīng)的知識(shí)講座。最終目的是通過(guò)預(yù)防措施降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。3.2風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是一方面，而風(fēng)險(xiǎn)處理也是重要的一方面。護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)處理方法主要有兩種，一種是醫(yī)院內(nèi)部直接處理，還有一種是通過(guò)保險(xiǎn)公司進(jìn)行間接處理。直接處理是指當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后，醫(yī)院滯留給自己，風(fēng)險(xiǎn)越大，那個(gè)損害資金越多。而間接處理則是一種很常見的處理方法，如果出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)過(guò)程中所涉及到的資金問(wèn)題則可以由法庭出面，由保險(xiǎn)公司直接賠償。風(fēng)險(xiǎn)處理大部分都會(huì)涉及到法律問(wèn)題，所以對(duì)法律的掌握是極其重要的，學(xué)會(huì)用法律作為自己的保護(hù)武器。
4結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，在護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理是很重要的，我們不僅要對(duì)其進(jìn)行概念的理解，還要對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范化的管理。目前，國(guó)外做的很好，不管是在宣傳預(yù)防管理方面，還是在應(yīng)用管理方面，以及監(jiān)督管理方面做得很完善。我國(guó)目前在這一領(lǐng)域做的還不是很好，還不夠重視，所以我國(guó)不僅要積極學(xué)習(xí)其理論知識(shí)方面，還要積極引用技術(shù)應(yīng)用方面和管理監(jiān)督方面。從各個(gè)方面降低護(hù)理管理中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十六
3、效果評(píng)價(jià)?
4、小結(jié)?
護(hù)士是醫(yī)療活動(dòng)中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時(shí)間最多的也是護(hù)士。實(shí)施醫(yī)患溝通離不開護(hù)士，護(hù)士要站在家屬的立場(chǎng)考慮理由，把患兒當(dāng)作自己的孩子，通過(guò)換位深思，為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這樣才能融洽護(hù)患關(guān)系，使醫(yī)患溝通得到保障。當(dāng)然要真正持久地改善醫(yī)患關(guān)系，還需要社會(huì)諸多方面的關(guān)心、理解和支持，還需要醫(yī)患間的真誠(chéng)相待，我們堅(jiān)信，通過(guò)醫(yī)、護(hù)、患的共同努力，一定能建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)：
[2]王肇.兒科護(hù)理學(xué).廣州:廣東科技出版社，，3.?
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十七
1.1一般資料。
選取某部隊(duì)醫(yī)院6月—6月,護(hù)理創(chuàng)新管理模式實(shí)施后收納的80例患者設(shè)其為觀察組；另選取—該部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理創(chuàng)新管理模式實(shí)施前收納的80例患者設(shè)為對(duì)照組。兩組患者除入院時(shí)間不同,其余性別、年齡、病情等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),具有可比性。全體患者均知曉該研究詳情,簽署知情同意書后自愿參與該研究。
1.2方法。
部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理科學(xué)管理應(yīng)用創(chuàng)新的主要措施包括以下幾方面。1.2.1為兵服務(wù)理念方面的創(chuàng)新有必要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn),幫助護(hù)理人員增強(qiáng)為兵服務(wù)意識(shí),使護(hù)理人員能夠認(rèn)清自身背負(fù)著保障部隊(duì)健康、提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重任,在貫徹、醫(yī)療、保障一體化中扮演著不可或缺的重要角色。因此,醫(yī)院應(yīng)開設(shè)護(hù)理人員培訓(xùn)活動(dòng),對(duì)護(hù)理人員的言行舉止、工作態(tài)度進(jìn)行規(guī)范。鼓勵(lì)護(hù)理人員根據(jù)老干部的個(gè)人病情與個(gè)體差異,對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的護(hù)理措施,提高患者護(hù)理滿意度。另外,護(hù)理工作的重點(diǎn),應(yīng)側(cè)重于預(yù)防并發(fā)癥,盡可能提高患者住院期間的生命質(zhì)量。最后,成立傷口護(hù)理組織,確保受傷患者能夠在短時(shí)間內(nèi)接受治療,盡可能減少創(chuàng)傷對(duì)患者造成的損害。
1.2.2護(hù)理管理方法方面的創(chuàng)新組建護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)容與指標(biāo),制定新的質(zhì)量控制考核方法,充分發(fā)揮護(hù)理資深人員的工作積極性,強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理識(shí),最大化降低護(hù)理失誤事件的發(fā)生。可將圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理管理、護(hù)理管理等方面作為管理創(chuàng)新的切入點(diǎn),通過(guò)制作健康教育宣傳片、發(fā)放住院、出院指導(dǎo)等方式,促進(jìn)健康教育的落實(shí)。針對(duì)患者的具體情況,制定詳細(xì)入院后全程管理流程,提高護(hù)理服務(wù)的工作效率。設(shè)置并嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理夜班組長(zhǎng)制度。從過(guò)去的護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控調(diào)整為夜班組長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)雙重質(zhì)量控制模式。要求增加夜間巡房次數(shù)。
1.2.3人才培養(yǎng)策略方面的創(chuàng)新要求資深護(hù)理人員帶教年輕護(hù)士,幫助年輕護(hù)士調(diào)整心態(tài),盡快適應(yīng)工作崗位?？紤]到近年部隊(duì)編制體制的調(diào)整,使護(hù)理隊(duì)伍的成分與結(jié)構(gòu)都發(fā)生率一定改變,因此,護(hù)理管理工作的一大重點(diǎn),就是盡量削弱部隊(duì)醫(yī)院護(hù)理人力資源減少對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)的不利影響。對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)的方法,通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的熏陶、言行舉止的規(guī)范、護(hù)理基本理論與操作技能的培訓(xùn),不斷提高臨床一線新進(jìn)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。另外,注重對(duì)專科護(hù)士的培養(yǎng),積極提拔臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣、工作能力強(qiáng)的護(hù)理骨干,加強(qiáng)其管理能力與協(xié)調(diào)能力,為管理人員的.后備人選做好充分的準(zhǔn)備工作。
1.2.4護(hù)理安全管理方面的創(chuàng)新為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士人力資源管理工作的科學(xué)性,以確保護(hù)士的專業(yè)技術(shù)得以充分發(fā)揮,該院于206月,在醫(yī)院中設(shè)置護(hù)士站專職秘書,專門負(fù)責(zé)明確護(hù)理人員職責(zé),為醫(yī)囑的及時(shí)、準(zhǔn)確送達(dá)提供高效途徑,提升了整體的服務(wù)水平,為護(hù)理工作的專業(yè)性與安全性提供了可靠保障。另外,為更好地順應(yīng)醫(yī)療形式的發(fā)展趨勢(shì),加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的安全性,醫(yī)院應(yīng)建立健全臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,通過(guò)培訓(xùn)等途徑,加強(qiáng)臨床護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。通過(guò)定期或不定期的風(fēng)險(xiǎn)情景考核,鍛煉護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力。
1.3觀察指標(biāo)。
兩組患者均接受護(hù)理滿意度、健康教育覆蓋率評(píng)分,護(hù)理滿意度與健康教育覆蓋率評(píng)分總分100分,共計(jì)20個(gè)條目,得分越高代表滿意度/覆蓋率越理想。其中60分以下為差,60~80分為良,80分以上為優(yōu),總滿意度/覆蓋率=優(yōu)+良。由醫(yī)院內(nèi)部組織調(diào)查醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率,通過(guò)定期或不定期的臨床調(diào)查,根據(jù)護(hù)理投訴事件、護(hù)理糾紛發(fā)生率、醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量評(píng)分、個(gè)人工作監(jiān)督、臨床護(hù)理滿意度等情況,對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,總分共計(jì)100分,得分越高代表質(zhì)量越佳,80分以上為質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
1.4統(tǒng)計(jì)方法。
使用spss13.0軟件對(duì)所有采集數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間對(duì)比行c2檢驗(yàn)。
2結(jié)果。
3討論。
細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用論文篇十八
摘要：
通過(guò)對(duì)巴林特小組培訓(xùn)模式的認(rèn)識(shí)和理解，并將之運(yùn)用于兒科臨床護(hù)理工作中，使護(hù)理人員在處理護(hù)患關(guān)系時(shí)形成新的視角和更具分析性的思考方式，從而能夠更深刻地意識(shí)到自身對(duì)于患者的影響，提高換位思考的敏感性，以便更好地理解和幫助患者；同時(shí)還能促進(jìn)護(hù)理人員的心理健康和減少其工作中存在的護(hù)患矛盾。
關(guān)鍵詞：
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