總結是一種反思的過程，通過總結我們可以提高自己的思考能力。哲學如何引導我們認識自己，理解世界，提升自己的思維和見識？通過閱讀這些范文，我們可以更好地理解寫作的要求和技巧，進而提升自己的表達能力。
以醫(yī)改工作匯報篇一
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調整醫(yī)療服務價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫(yī)療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網上集中采購，采購率達100%。
《全縣醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇二
“您見過連綿起伏深遠的山嗎？您看過洶涌澎湃寬闊的海嗎？尊敬的各位領導，同仁，大家好！今天，我演講的題目是：護士的心—是那深遠的山，寬闊的海！
是誰？如春雨般滋潤患者久旱的心田；是誰？如夏風般趨散患者傷痛的燥熱；是誰？如秋月般照亮患者抵達健康的彼岸；又是誰？如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你，是你—白衣天使！在沒有硝煙的戰(zhàn)場，你和病魔站成零距離，在充滿呻吟的病室，你把微笑定格成無限希望！
記得幼年時，從電影畫面中，看到的護士總是那么美麗，那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐，如蝴蝶般的，在病房里飄來飛去。耳邊不時傳來感激不盡的話語，周圍全是充滿期待的眼神，真的感覺浪漫而幸福。直到18年前，帶著彷徨與緊張的心情，我踏進了五零四醫(yī)院，開始了繁忙的護理工作。自己成為了“天使”，才知道“天使”的浪漫和幸福，包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時的我們，正值花季年華。整潔是我們的天性，每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨，可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟，看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導尿、灌腸時，其臟其難可想而知，真是難為了我們這些剛來的護士姑娘。每天都被打針，換藥，照顧起居，觀察病情包圍著，漸漸地，一顆年輕的心，如沐風霜，老氣橫秋；一腔火熱的情，如浴冰雨，塵封匿跡。笑容因此而消失，愛意因此而逃亡。
但有一件事，卻讓我對自己的工作，有了新的認識。記得幾年前的一個夜晚，我剛接完班，查房時，一位頸椎病女患者引起了我的注意，她神情淡漠，懶言少語，還不停地打著哈欠，我讓她伸出舌頭看了看，舌尖稍偏向一邊，“腦出血？”，一個念頭蹦了出來，我?guī)е蓱]立即報告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大，值班醫(yī)生沒有認同我的看法。可我還是不放心，又去仔細觀察了這位陸阿姨，憑著多年的護理經驗，我堅持了自己的想法，在我不斷的建議下，醫(yī)生帶她去做了ct，很快，樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏，快，病人是腦出血，輸甘露醇！”我趕緊沖過去，配合醫(yī)生立即展開搶救：扎針、吸氧、導尿、心電監(jiān)護，等一系列急救措施到位后，我松了一口氣，剛要轉身，突然，陸阿姨的丈夫一把抓住我的手，對著阿姨激動地喊道：“老陸，老陸，你快看看，這閨女可是咱的救命恩人呢！”看著那滿含熱淚的眼睛，聽著那感激不盡的言語，我的眼睛蒙上了一層霧氣，久未撥動過的心弦一下子被打開，滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田，整整一夜的忙碌，沒覺得苦，沒覺得累，身體仿佛插上了翅膀，步履是那樣的輕盈。我知道那一刻，我是快樂的，因為我，因為我的工作，是一個鮮活的生命得以延續(xù)；那一刻，我是幸福的，因為我，因為我的工作，是一個美滿的家庭得以完整；那一刻，我是自豪的，因為我，因為我的工作，使護患之間搭建起一份信任的橋梁！
親愛的朋友，當您面對那嬌艷的`山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時，您是否還記得——那默默奉獻的玉蘭，皎潔的玉蘭就是我們，是護士，是天使的心！一顆顆天使的心，是愛心、耐心、細心，更是責任心，天使的心，是那深遠的山，更是那寬闊的海！
我們是護士，也是孩子的媽媽，是丈夫的妻子，也是父母的女兒，可是，因為選擇了這份特殊的職業(yè)，我們常常無法做一個稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對孩子，愧對丈夫，更愧對那白發(fā)蒼蒼的父母。但，我們卻能大聲的喊出：我們無愧于患者，無愧于這份平凡的護理工作！
以醫(yī)改工作匯報篇三
按照國家和我省醫(yī)改工作總體部署，結合我市實際， 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制等綜合改革，以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯動，持續(xù)深入推進醫(yī)改。
（一）加快推動公立醫(yī)院改革
一是全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。積極推動市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學補償機制、完善藥品及高值耗材供應保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強化服務監(jiān)管等方面的重點改革。二是繼續(xù)推進建立醫(yī)療聯合體，積極與焦作二院聯系，加快推進二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯合體建設，為深化公立醫(yī)院改革進行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對口支援協議，派駐醫(yī)師10名，舉辦業(yè)務培訓講座5場，開展義診11次，城鄉(xiāng)受益群眾達3000余人次。
（二）進一步提升基層醫(yī)療服務能力
一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。按照填平補齊 1
的原則，繼續(xù)開展16個一體化村衛(wèi)生室標準化項目建設，提升基層服務能力。二是實施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術骨干參加省專業(yè)技術培訓。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術培訓，舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務培訓。三是按照、市政府的工作部署，按時順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協力，從2017年2月25日起至3月9日，用13天的時間，提前完成醫(yī)院搬遷工作，方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份，門診、住院人次分別達24561人次和1592人次，較去年同期分別增長了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理，功能更加完備，環(huán)境更為改善，服務大為提升，就診更為便捷。四是繼續(xù)推進市人民醫(yī)院病房樓建設項目，積極爭取中醫(yī)院門診樓改建項目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬元的婦幼保健綜合業(yè)務樓建設項目。
（三）深入推進全民醫(yī)保體系建設
病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起，大病保險起付線、封頂線、保障范圍不變，適當提高新農合補償后合規(guī)自付醫(yī)療費用補償比例，1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元(含10萬元)部分按60%的比例給予補償, 10萬元以上部分按70%的比例給予補償。三是深入推進新農合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構全面開展按新農合病種付費、單病種分組付費、按床日付費和總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。其中，單病種分組付方式改革，原則上鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構開展病種數不少于20種，縣級綜合醫(yī)院不少于60種，縣、鄉(xiāng)級?？漆t(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認真落實35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補償政策。四是推動建立新農合分級診療制度。充分發(fā)揮新農合報銷政策調節(jié)作用，合理拉開不同級別醫(yī)療機構起付線和報銷比例的差距，引導參合農民合理就醫(yī)。結合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的診療病種范圍，積極建立以各級醫(yī)療機構診療能力為基礎的分級診療制度。
（四）規(guī)范藥品流通秩序
潤，增強配送積極性。對原來在集中采購目錄內采購不到的藥品，可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進行網上采購，滿足群眾用藥需求。二是落實常用低價非基本藥物配備。根據國家、省衛(wèi)生計生委相關規(guī)定，結合我市實際，2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)學、藥學相關專家從國家和省低價藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農合醫(yī)療報銷范圍內的非基本藥物，逐級上報省、市衛(wèi)生計生部門備案。待審核通過后，基層醫(yī)療機構將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強基層藥品采購配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數量及時配送，尤其是偏遠山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務，對于配送到位率低的，通過約談、通報批評等形式限期糾正。對需求量小的藥物及急救藥品，提前與配送企業(yè)溝通，以確保臨床需求。四是推進合理用藥宣傳培訓。加強基層醫(yī)務人員合理用藥知識培訓，提高醫(yī)務人員合理優(yōu)先使用低價藥品的意識；加強對群眾合理用藥知識宣傳，引導群眾轉變不良用藥習慣，營造良好的合理用藥社會氛圍。
（五）統(tǒng)籌推進相關領域改革
人，發(fā)放葉酸1123瓶，葉酸服用隨訪率達到100%，新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢。二是繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。自2017年4月份起，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展為轄區(qū)內65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費體檢活動。服務項目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項，體檢結果將作為對此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導依據，對有效降低患病率，提高生活質量起到積極的作用。預計，我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。
5
以醫(yī)改工作匯報篇四
自2009年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，全區(qū)上下準確把握現階段醫(yī)改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區(qū)面積x平方公里，總人口x萬，其中農業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構x戶、開設病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設備總額x萬元，其中萬元以上設備x臺（件）、x萬元。
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）加快推進新型農村合作醫(yī)療制度建設，保障水平顯著提高。
一是及時調整方案，不斷提高籌資標準。每年均制定并實施了新農合管理辦法和工作方案，根據籌資水平和基金結余狀況及時調增了報付比例。2011年參合農民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標準提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標準，確保農民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標準、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標準、調整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農村重大疾病救治保障力度、建立農村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結余x萬元，結余率x%，累計結余x萬元，累計結余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴格準入標準，擇優(yōu)確定了新農合定點醫(yī)療機構212個，各定點醫(yī)療機構簽定了服務協議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構均設有新農合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標準，電話稽核患者，杜絕套取新農合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經反復討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權利、義務及責任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支及經費核定情況進行了調查研究，并進行了詳細測算。根據調查研究和測算結果，在財政壓力較大的情況下，2012年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出的差額部分，將通過政府預算等渠道予以足額安排，年終結合績效考核結果予以結算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增強。
級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學?？茖W校結為區(qū)域協作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。三是加強標準化區(qū)級醫(yī)院建設。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質量，健全完善相關科室功能，構建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，服務項目有效提供。
一是健全公共衛(wèi)生經費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務項目，2011年，落實基本公共衛(wèi)生服務資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務經費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的人員、發(fā)展建設、公用和業(yè)務經費由政府預算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預算，由衛(wèi)生局根據省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標任務，電子檔案錄入率全市領先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農村孕婦免費增補葉酸x人，農村孕產婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系建設，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結核病防控工作。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對x例非住院結核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構的服務功能和任務，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標準核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費，使其正常運轉。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務、藥械、耗材、財務和新型農村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構人員編制的基礎上，科學設置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經費，納入區(qū)級財政預算全額安排。衛(wèi)生院內部分配堅持按勞分配和按生產要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔工作量、接診人次、承擔的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據年終考核結果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責按國家核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費，保證其正常運轉。
三、取得的主要成效。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、公立醫(yī)療機構改革五項重點改革的關鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于區(qū)領導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據《省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構公益性進一步顯現。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構從追求經濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現。四是各醫(yī)療機構運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據，科學核定任務，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經費保障和編制年度經費預算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經驗。
深化醫(yī)改重點在落實，關鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經驗。在上級組織的多次督查和調研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務；三是注重資金支持。僅2011年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學習醫(yī)改先進經驗，并與xx實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現、解決問題；五是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網絡尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴重制約著農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務體系建設等專項資金補助標準，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務體系建設，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應急服務能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設經費和服務運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構的規(guī)范化標準化建設，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉換；幾個管理部門并存，機構重復設置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
以醫(yī)改工作匯報篇五
（2011年12月14日）。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大的政治體制改革，縣委、縣政府在思想上高度重視，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的基本思路，堅持“分步實施、穩(wěn)妥推進、確保穩(wěn)定”的原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)改政策，在強化政府責任和投入的基礎上，依據改革任務，逐項細化分解，明確完成時限，全部落實責任，穩(wěn)定有序地推進醫(yī)改工作，取得了良好成效，并順利通過市考評驗收。現將有關情況匯報如下：
一、強化領導，明確思路。
1、建立領導機構。成立了由常務副縣長任組長、主管縣長人副組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等8個部門一把手和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的醫(yī)改領導小組。領導小組下設辦公室，辦公地點在衛(wèi)生局，從財政、人社、發(fā)改、藥監(jiān)等7個部門抽調人員，實行集中辦公，并落實了辦公經費，具體負責各項醫(yī)改任務的推進。
2、強化目標管理?？h政府將醫(yī)改工作納入政績考核體系，為我縣醫(yī)改工作的開展奠定了堅實的基礎；從6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個部門各抽調一名副職，兩人一組分包六個衛(wèi)生院，明確了包保人員職責，在確保穩(wěn)定的前提下，按省市進度要求穩(wěn)定推進醫(yī)改工作。
3、明確工作思路。以實行基本藥物零差率制度為突破口，確定了“一點五線”的改革基本框架，即“抓住一個重點，突出五條主線”?！耙粋€重點”就是要將醫(yī)改的重點放在基層，全面覆蓋6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！拔鍡l主線”就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的五大配套措施，即重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化、推行績效考核管理制度、實行收支兩條線管理、推行基本藥物零差率銷售。
4、搭建制度平臺。在認真貫徹落實省、市相關文件精神和深入調研的基礎上，及時制定了“一主兩輔三配套”醫(yī)改文件?！耙恢鳌敝浮夺t(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，“兩輔”指《基本藥物制度實施方案》、《績效工資實施辦法》，“三配套”是指《衛(wèi)生院院長競聘上崗實施方案》、《衛(wèi)生院補編人員公開招聘方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部崗位設臵方案》?！耙恢鲀奢o三配套”6個文件，相輔相承，其中，“一主”構建了相關部門分工協作機制，“兩輔”明確了資金保障，“三配套”確定了人事改革方向。
二、因時順勢，突破難點。
1、保障制度改革。一是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經費補償機制實施意見》，縣財政撥付藥品零差率損失**余萬元，撥付購藥周轉金32萬元；實行績效工資后，縣財政每月撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員工資和70%的績效工資**萬元，剩余績效工資的30%，作為獎勵性績效待年終考核后再撥付。二是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中支付管理辦法》，取消了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原單位帳戶，所有收入納入縣財政集中管理，實行集中支付。三是按照省市有關文件要求，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務清理工作，目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務共***萬元。
2、藥物制度改革。我縣于5月31日正式實行藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備和使用國家基本藥物、河北省新農合鄉(xiāng)級報銷增補藥物，使用率達到81.2%以上，實行集中采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并一率實行零差率銷售，提高新農合報銷比例，預計兩項可使藥價下降36.5%以上。衛(wèi)生院現庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指定價，非基本藥物售完后不再采購。
3、人事制度改革。按照“人心不散、秩序不亂、工作不斷”的原則，著力進行基層醫(yī)院人事改革，做到既堅持原則，又不死板教條。一是完成院長公開競聘上崗，全部簽訂聘用合同、任期目標責任書。二是科學設臵崗位。全縣**個編制，設臵專業(yè)技術崗位**個，占總崗位的**%，提高了專業(yè)技術人員的比例。三是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員補編工作。向社會公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生技術人員**名，其中臨床**名，護理**名，檢驗*名。四是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的全員競聘上崗，全部簽訂了聘期3年的聘任合同。
三、狠抓關鍵，統(tǒng)籌推進。
1、基本公共服務均等化穩(wěn)步實施。去年以來，我縣啟動了以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為主要內容的基本公共衛(wèi)生服務和國家重大公共衛(wèi)生專項服務項目，目前農村居民健康檔案建檔率達56.68%，超出省定目標6.68個百分點，城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達62.5%，超出省定目標12.5個百分點；其中，0-7歲兒童、孕產婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病人等重點人群的綜合建檔率達65%，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。
2、醫(yī)療保障制度平穩(wěn)推進。一是基本醫(yī)療保障水平提高。今年進一步完善了新農合報銷政策，對起付線以上政策范圍內住院費用，縣內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷**%，縣內縣級醫(yī)院報銷**%，參合農民市級、省級報免比例分別提高5個、15個百分點，補償封頂線上調2.8萬，增至6萬元，看病貴問題有效緩解，醫(yī)改惠農效果凸顯。二是基本醫(yī)療保障覆蓋面擴大。新農合參合率突破了93%，同比提高近三個百分點，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率也均有不同程度的提高，基本醫(yī)療保障受益面逐年擴大。
3、醫(yī)療服務體系不斷完善。投資**萬元的縣醫(yī)院門診住院綜合樓建設已完成主體*層，年內完成主體工程；投資**萬元的縣衛(wèi)生監(jiān)督所新建和投資**萬元的農村院前急救體系項目均已立項；街關中心衛(wèi)生院擴建和**個村衛(wèi)生室新建項目已全部通過檢查驗收；**個村衛(wèi)生室新建項目正在跑辦；全縣*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設均已通過省驗收，初見成效，各級醫(yī)療機構服務能力明顯增強。
四、找準問題，確保實效。
1、存在問題。一是財政補助壓力大。**是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經濟欠發(fā)達、財力薄弱。一方面，按省市要求，醫(yī)改工作需要大量的財政資金投入，這給我縣財政和工作開展造成了很大壓力，難以持續(xù)保證財政投入。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行藥物改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行零差率銷售，收入銳減，需要靠財力保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉。另一方面，今年新農合縣級配套478萬元、縣級基本公共衛(wèi)生補助經費64萬元，兩項合計542萬元。這給承擔“兜底”責任的貧困縣造成了很大壓力。二是補償機制亟需健全?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構獲得的補償方式不一致，目前，國家、省、市和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均有不同程度補償。按現行政策，縣級承擔財政“兜底”責任，但醫(yī)改配套資金沒有建立長效補償機制，多渠道、可持續(xù)的補償機制亟待健全。三是村衛(wèi)生室受一定影響。村衛(wèi)生室最能方便滿足基層群眾的醫(yī)療需求，其存在主要靠藥品收入維持，醫(yī)療服務收入所占比重很小。實施基本藥物制度后，藥品價格下降，醫(yī)務人員收入降低，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比較困難，縣級財政無力支持，易造成三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡的“網底”破裂，影響社會穩(wěn)定。
2、下步建議。鑒于我縣是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經濟欠。
發(fā)達，希望市里給予綜合考慮，在向省爭取更多資金的同時，給予政策傾斜，特別是在基本藥物制度方面建立科學持續(xù)的補助機制，使醫(yī)改工作更好的持續(xù)深入開展。同時，建議加大對村衛(wèi)生室投入力度。繼續(xù)加強村衛(wèi)生室建設，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，確?！熬W底”不破。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項嚴肅的政治任務，我們將一如既往，持續(xù)加大工作力度，攻堅克難，嚴格落實省市下達的任務目標，確保醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。
以醫(yī)改工作匯報篇六
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《醫(yī)改工作匯報材料》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇七
2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領導下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總人口91萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構5家，基層衛(wèi)生院16家,現有人員2847人。有新型農村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設置有新農合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:醫(yī)改后核定編制1042人，現有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
現有編制床位798張，實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數189人?，F有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設穩(wěn)步推進。
截止3月底，全縣新農合應參合人數72.8492萬人，參合人數71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務指標。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中，中央財政補助標準188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年，農民個人繳費標準為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)?；饝С?745.9萬元，占全年應到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調整等配套文件，并相應實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設備檢查項目的價格，調整診查費和護理費共30項，積極改善住院、轉診、轉科服務流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設施的建設，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網上采購，并統(tǒng)一配送，實現了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理現場會在我縣召開，我縣在會上推介了經驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總人次數為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。
截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房等衛(wèi)生設施建設項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓、管理和服務工作;積極抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，共培訓醫(yī)務人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯合組成服務團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步由單一注重基本醫(yī)療服務向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重的模式轉變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%，完成率達145.08%，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務包提供中醫(yī)藥服務，100%完成自治區(qū)下達的任務。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調解中心，抓好規(guī)范建設，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心建設工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務化解全面落實。
截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構債務化解工作，有效化解了15家涉及債務的基層衛(wèi)生院長期債務1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經驗。
1.注重組織保障?？h委、縣政府調整充實了醫(yī)改領導小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任，確保醫(yī)改工作目標如期完成。
2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構績效工資發(fā)放、債務化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。
3.注重機制建設。建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。
4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領導小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進展情況日調度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。
5.注重政策宣傳。縣鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務機構基礎設施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務用房等基礎設施達不到規(guī)范要求，大多數職能科室人員互為兼職、共用，導致服務能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足。
財政對衛(wèi)生經費投入少，使得基層醫(yī)療機構無法更換舊的醫(yī)療設備和開展新業(yè)務。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，內容多、任務重、涉及面廣。農村公共衛(wèi)生服務項目多數需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務人員績效差距，實現優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調動積極性，避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農合覆蓋率的基礎上，加強新型農村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償等環(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風險，不斷提高新農合保障能力。
2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網上藥品集中采購工作，擴大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。
3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，提升公共衛(wèi)生服務質量，擴大服務人群范圍，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務。
4.進一步做好醫(yī)療服務體系建設。加強農村三級衛(wèi)生服務網絡建設，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設，實現群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內居民提供最先進、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結實施國家基本藥物制度后的工作經驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生信息化基本框架，建設縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協作共進能力。進一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協作機制，提高醫(yī)院綜合服務能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質服務能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關系。
以醫(yī)改工作匯報篇八
根據縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：
一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎。
為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標和任務按時、按質、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。
領導高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領導班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學習相關文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關科室負責人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領導小組，并進一步明確人員責任，將工作任務合理分解到相關科室和人員，確保工作有領導、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標、意義、方法等內容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。
二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。
全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務、目標和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。
（一）建立領導體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領導小組，并通過任務分配進一步明確了人員職責，建立了工作機制。
（二）開展調查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據改革需要，在結合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內開展了深入的調查研究，根據縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關數據摸底調查和測算，提供真實可靠的依據。
（三）建立醫(yī)療服務價格調整機制。尊循“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴格按照政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調整了我院部分醫(yī)療技術服務價格。
（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。
（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數達2315人次，占醫(yī)院年入院人數的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。
（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學科建設、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學合理的婦幼保健分級診療體系，構建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務網絡，補足基層婦幼保健管理服務短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質的衛(wèi)生計生服務。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協作關系，建立了“基層首診，雙向轉診，急慢分治，上下聯動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務能力，引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關系，通過選派優(yōu)秀婦產科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導業(yè)務開展，幫助該院提高服務能力和業(yè)務水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網絡，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。
（七）優(yōu)化績效分配方案，調動醫(yī)務員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標任務管理、責任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標，努力調動全院職工的工作積極性。
（八）加強了醫(yī)院內部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術服務水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認真落實國家財務各項管理制度，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。
（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務流程。為方便服務群眾，提高服務水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調試，并已投入運行。
三、存在的問題。
（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經濟壓力。
（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。
（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數100人），無其它撥款經費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標準，核定保健人員63人（我縣人口數63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。
（四）我院由于業(yè)務用房不夠，醫(yī)療資源分散，現有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠，導致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現有的衛(wèi)生資源，調整醫(yī)院業(yè)務用房或落實我院整體搬遷的地址及相應的建設資金撥款。
2016年11月11日。
以醫(yī)改工作匯報篇九
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《醫(yī)改工作總結匯報材料》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十
為了貫徹落實省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，把這項惠及民生的實事辦好，讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高人民健康水平,建設和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃、按步驟、扎扎實實地開展，取得了初步的成效，現將情況匯報如下：
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總人口約3.3萬人，服務半徑約10公里。院內設內、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗、放射、b超等科室，擁有全自動生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經顱多普勒，200max線光機?，F有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔著全鎮(zhèn)21個行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農村合作醫(yī)療等農村衛(wèi)生服務工作。
二、加強領導，夯實責任。
為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負責人為成員的新醫(yī)改工作的領導小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎。
三、主要做法。
1、實施國家基本藥物制度。
自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來，我院認真落實、扎實開展，嚴格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實施國家基本藥物后，藥品銷售價格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費用12.31元，同比下降13%；住院人數人次，同比增長43%，住院人均藥品費用224.29元，同比下降19%。自實施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數同步增長，而醫(yī)療費用明顯下降，充分體現了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負擔。
2、全面完成崗位設置。
根據渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設置方案核準意見的函》的批核，我院現定編制數12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：
（一）提供公共衛(wèi)生服務。
（二）提供基本醫(yī)療服務。
（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。
根據我院實際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個，專業(yè)技術崗位4個，工勤崗位7個。
3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、服務數量和績效考核“一票否決”事項為主要內容的綜合目標管理責任考核體系，對績效考核創(chuàng)新理念、科學量化，實行科室、個人雙重考核，采取“一述兩評三運用”的方式，建立客觀公正的“考評用”工作機制，充分激發(fā)醫(yī)院的內部活力，醫(yī)德醫(yī)風有效好轉，醫(yī)療質量明顯提高，業(yè)務收入大幅度增長，取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人，我院認真落實公共衛(wèi)生服務項目，扎實開展工作，全鎮(zhèn)應建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計劃穩(wěn)步地推進村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個，業(yè)務用房合格率達100%，規(guī)范化藥房合格率達100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標，由具有配送資質醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價格不高于省招標價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核，考核組通過聽取匯報、查閱資料、現場察看、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了認真細致的復核和評價，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊伍結合不盡合理，部分崗位人才已出現斷層現象。專業(yè)技術人員緊缺，從事婦幼保健、計劃免疫、放射、檢驗、藥學等工作的人員多是臨床兼職，經過短期培訓，技術水平相對較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務工作者的積極性，建議在醫(yī)改實施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領導關注、關心、支持！
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入，同時實行計算機網絡管理，由于大多數鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務水平較弱，這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進。同時，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題。現有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進村衛(wèi)生室人才的力度，充實衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后，群眾看病負擔進一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現象。但藥品招標實際操作中，基本藥物的品種數偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關鍵。
4、基層醫(yī)改實行藥品零差率后，臨床醫(yī)務人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配，調動職工積極性的手段非常有限，建議財政部門核定收支時要適當寬松，以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務人員，以充分調動業(yè)務骨干的積極性。
五、建議。
1、進一步加強衛(wèi)生隊伍建設。
繼續(xù)落實衛(wèi)生技術人員定期補充政策，加強對現有基層衛(wèi)生技術人員的培訓。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層流動，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進一步落實國家基本藥物招投標和集中配送制度。
動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應情況，定期開展藥品銷售專項督查，嚴格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設，開展合理用藥培訓，密切跟蹤和調研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展等關系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導群眾合理用藥。建議上級部門進一步研究藥品招標工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時、有效。
3、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。
醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當增加待遇，有利于一體化管理制度及新農合制度的推行。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因為我們醫(yī)改相關惠民政策的落實，公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足。
以醫(yī)改工作匯報篇十一
自2017年醫(yī)改工作啟動以來，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，我院醫(yī)改領導小組根據上級文件精神，精心組織實施，協同配合，有序推進，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領導作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬畝，轄13個行政村，區(qū)屬單位6個，100個村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內地勢平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構18個，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來，我院領導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能，切實維護當地群眾健康，逐步提高人民群眾的健康水平。
1
1、建立領導小組，明確責任目標，為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長，副院長為副組長的實施基本藥物領導小組及基本藥物實施績效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實施，到考核考評，我院領導都比較重視，要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標、任務，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關政策。
群眾得到實惠。（7）衛(wèi)生局對我院實行季度考核，并及時對付補償資金；我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評，根據考核情況按時撥付補助款項，指導其合理使用基本藥物，認真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠醫(yī)藥有限公司，缺乏競爭，配送渠道單一，配送能力不足，對醫(yī)療機構提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標藥品價格高,藥品配送不及時，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位，配送企業(yè)對患者生命搶救不負責任。（2）、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習慣，影響了醫(yī)患關系，也影響著政府和醫(yī)療機構的公信力。
《三年醫(yī)改工作匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十二
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強專科化建設。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《2017醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十三
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調整醫(yī)療服務價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫(yī)療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網上集中采購，采購率達100%。
《醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十四
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領導：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進?，F將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革情況匯報如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強領導。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協調全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》和《轉發(fā)河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據。同時，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關票據，15日前由財政局支付藥款。對網上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。
－2－。
鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關系，杜絕腐敗的產生。
三、存在問題及下一步工作對策。
（一）綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。
（二）基本藥物采購機制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。
（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：
我縣將按照“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：
（一）進一步加強組織領導。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成。
（二）進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構和隊伍建設，固定專人負責，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協調，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期會商制度，明確各自的責、權、利，提高配送效率和質量，確保基層機構良性運轉。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
（三）進一步強化督導檢查。
加強督導檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領導宏觀決策和科學管理提供科學依據。
尊敬的各位領導，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！
－5－。
以醫(yī)改工作匯報篇十五
4月7日，國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫(yī)保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉(xiāng)割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設，目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進步的標志。
異地醫(yī)保。
吳永佩（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的?；舅幬锸浅跫夅t(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據悉，衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學有關專家逐一制定這些政策與技術規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應首先制定“抗菌藥物標準治療指南”，在此基礎上逐步擴展到其他臨床?？萍膊〉脑\療指南，并推向醫(yī)療機構實施。
基本藥物供應保障。
許嘉齊（國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長）：對基本藥物實行招標采購，不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭，從實現基本藥物的安全有效來看，實行公開招標采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質量。我國藥品生產經營企業(yè)眾多。藥品生產經營企業(yè)之間在藥品質量管理能力、控制風險的水平等方面存在差異。實行招標采購也是對藥品生產經營質量和能力的招標。要招標選擇社會誠信度高、質量管理好、控制產品風險能力強的企業(yè)來生產和配送基本藥物，在生產和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務人員待遇。
劉新明（衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠農村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進入大醫(yī)院接受培訓，然后走出醫(yī)院下到基層，切實緩解農村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務。
白重恩（清華大學經濟管理學院教授）：實現公共衛(wèi)生服務均等化，既是醫(yī)改惠民的起點，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的終點。建立公共衛(wèi)生服務體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務質量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務。
任文杰（河南平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院院長）：公共衛(wèi)生服務成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。設立國家重大公共衛(wèi)生服務項目，公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強（衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：改革公立醫(yī)院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體，應當追求政府的社會公益性目標，但完善補償機制是實現公益性的根本保證。要根本扭轉“以藥補醫(yī)”的機制，就要落實醫(yī)改方案中提出的增設藥事服務費、適當調整部分醫(yī)療技術服務價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施，使醫(yī)療服務能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫(yī)院通過自身經營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼，公立醫(yī)院公益性的實現就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。
以醫(yī)改工作匯報篇一
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調整醫(yī)療服務價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫(yī)療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網上集中采購，采購率達100%。
《全縣醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇二
“您見過連綿起伏深遠的山嗎？您看過洶涌澎湃寬闊的海嗎？尊敬的各位領導，同仁，大家好！今天，我演講的題目是：護士的心—是那深遠的山，寬闊的海！
是誰？如春雨般滋潤患者久旱的心田；是誰？如夏風般趨散患者傷痛的燥熱；是誰？如秋月般照亮患者抵達健康的彼岸；又是誰？如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你，是你—白衣天使！在沒有硝煙的戰(zhàn)場，你和病魔站成零距離，在充滿呻吟的病室，你把微笑定格成無限希望！
記得幼年時，從電影畫面中，看到的護士總是那么美麗，那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐，如蝴蝶般的，在病房里飄來飛去。耳邊不時傳來感激不盡的話語，周圍全是充滿期待的眼神，真的感覺浪漫而幸福。直到18年前，帶著彷徨與緊張的心情，我踏進了五零四醫(yī)院，開始了繁忙的護理工作。自己成為了“天使”，才知道“天使”的浪漫和幸福，包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時的我們，正值花季年華。整潔是我們的天性，每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨，可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟，看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導尿、灌腸時，其臟其難可想而知，真是難為了我們這些剛來的護士姑娘。每天都被打針，換藥，照顧起居，觀察病情包圍著，漸漸地，一顆年輕的心，如沐風霜，老氣橫秋；一腔火熱的情，如浴冰雨，塵封匿跡。笑容因此而消失，愛意因此而逃亡。
但有一件事，卻讓我對自己的工作，有了新的認識。記得幾年前的一個夜晚，我剛接完班，查房時，一位頸椎病女患者引起了我的注意，她神情淡漠，懶言少語，還不停地打著哈欠，我讓她伸出舌頭看了看，舌尖稍偏向一邊，“腦出血？”，一個念頭蹦了出來，我?guī)е蓱]立即報告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大，值班醫(yī)生沒有認同我的看法。可我還是不放心，又去仔細觀察了這位陸阿姨，憑著多年的護理經驗，我堅持了自己的想法，在我不斷的建議下，醫(yī)生帶她去做了ct，很快，樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏，快，病人是腦出血，輸甘露醇！”我趕緊沖過去，配合醫(yī)生立即展開搶救：扎針、吸氧、導尿、心電監(jiān)護，等一系列急救措施到位后，我松了一口氣，剛要轉身，突然，陸阿姨的丈夫一把抓住我的手，對著阿姨激動地喊道：“老陸，老陸，你快看看，這閨女可是咱的救命恩人呢！”看著那滿含熱淚的眼睛，聽著那感激不盡的言語，我的眼睛蒙上了一層霧氣，久未撥動過的心弦一下子被打開，滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田，整整一夜的忙碌，沒覺得苦，沒覺得累，身體仿佛插上了翅膀，步履是那樣的輕盈。我知道那一刻，我是快樂的，因為我，因為我的工作，是一個鮮活的生命得以延續(xù)；那一刻，我是幸福的，因為我，因為我的工作，是一個美滿的家庭得以完整；那一刻，我是自豪的，因為我，因為我的工作，使護患之間搭建起一份信任的橋梁！
親愛的朋友，當您面對那嬌艷的`山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時，您是否還記得——那默默奉獻的玉蘭，皎潔的玉蘭就是我們，是護士，是天使的心！一顆顆天使的心，是愛心、耐心、細心，更是責任心，天使的心，是那深遠的山，更是那寬闊的海！
我們是護士，也是孩子的媽媽，是丈夫的妻子，也是父母的女兒，可是，因為選擇了這份特殊的職業(yè)，我們常常無法做一個稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對孩子，愧對丈夫，更愧對那白發(fā)蒼蒼的父母。但，我們卻能大聲的喊出：我們無愧于患者，無愧于這份平凡的護理工作！
以醫(yī)改工作匯報篇三
按照國家和我省醫(yī)改工作總體部署，結合我市實際， 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制等綜合改革，以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯動，持續(xù)深入推進醫(yī)改。
（一）加快推動公立醫(yī)院改革
一是全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。積極推動市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學補償機制、完善藥品及高值耗材供應保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強化服務監(jiān)管等方面的重點改革。二是繼續(xù)推進建立醫(yī)療聯合體，積極與焦作二院聯系，加快推進二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯合體建設，為深化公立醫(yī)院改革進行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對口支援協議，派駐醫(yī)師10名，舉辦業(yè)務培訓講座5場，開展義診11次，城鄉(xiāng)受益群眾達3000余人次。
（二）進一步提升基層醫(yī)療服務能力
一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。按照填平補齊 1
的原則，繼續(xù)開展16個一體化村衛(wèi)生室標準化項目建設，提升基層服務能力。二是實施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術骨干參加省專業(yè)技術培訓。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術培訓，舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務培訓。三是按照、市政府的工作部署，按時順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協力，從2017年2月25日起至3月9日，用13天的時間，提前完成醫(yī)院搬遷工作，方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份，門診、住院人次分別達24561人次和1592人次，較去年同期分別增長了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理，功能更加完備，環(huán)境更為改善，服務大為提升，就診更為便捷。四是繼續(xù)推進市人民醫(yī)院病房樓建設項目，積極爭取中醫(yī)院門診樓改建項目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬元的婦幼保健綜合業(yè)務樓建設項目。
（三）深入推進全民醫(yī)保體系建設
病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起，大病保險起付線、封頂線、保障范圍不變，適當提高新農合補償后合規(guī)自付醫(yī)療費用補償比例，1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元(含10萬元)部分按60%的比例給予補償, 10萬元以上部分按70%的比例給予補償。三是深入推進新農合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構全面開展按新農合病種付費、單病種分組付費、按床日付費和總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。其中，單病種分組付方式改革，原則上鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構開展病種數不少于20種，縣級綜合醫(yī)院不少于60種，縣、鄉(xiāng)級?？漆t(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認真落實35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補償政策。四是推動建立新農合分級診療制度。充分發(fā)揮新農合報銷政策調節(jié)作用，合理拉開不同級別醫(yī)療機構起付線和報銷比例的差距，引導參合農民合理就醫(yī)。結合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的診療病種范圍，積極建立以各級醫(yī)療機構診療能力為基礎的分級診療制度。
（四）規(guī)范藥品流通秩序
潤，增強配送積極性。對原來在集中采購目錄內采購不到的藥品，可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進行網上采購，滿足群眾用藥需求。二是落實常用低價非基本藥物配備。根據國家、省衛(wèi)生計生委相關規(guī)定，結合我市實際，2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)學、藥學相關專家從國家和省低價藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農合醫(yī)療報銷范圍內的非基本藥物，逐級上報省、市衛(wèi)生計生部門備案。待審核通過后，基層醫(yī)療機構將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強基層藥品采購配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數量及時配送，尤其是偏遠山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務，對于配送到位率低的，通過約談、通報批評等形式限期糾正。對需求量小的藥物及急救藥品，提前與配送企業(yè)溝通，以確保臨床需求。四是推進合理用藥宣傳培訓。加強基層醫(yī)務人員合理用藥知識培訓，提高醫(yī)務人員合理優(yōu)先使用低價藥品的意識；加強對群眾合理用藥知識宣傳，引導群眾轉變不良用藥習慣，營造良好的合理用藥社會氛圍。
（五）統(tǒng)籌推進相關領域改革
人，發(fā)放葉酸1123瓶，葉酸服用隨訪率達到100%，新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢。二是繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。自2017年4月份起，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展為轄區(qū)內65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費體檢活動。服務項目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項，體檢結果將作為對此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導依據，對有效降低患病率，提高生活質量起到積極的作用。預計，我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。
5
以醫(yī)改工作匯報篇四
自2009年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，全區(qū)上下準確把握現階段醫(yī)改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區(qū)面積x平方公里，總人口x萬，其中農業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構x戶、開設病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設備總額x萬元，其中萬元以上設備x臺（件）、x萬元。
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）加快推進新型農村合作醫(yī)療制度建設，保障水平顯著提高。
一是及時調整方案，不斷提高籌資標準。每年均制定并實施了新農合管理辦法和工作方案，根據籌資水平和基金結余狀況及時調增了報付比例。2011年參合農民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標準提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標準，確保農民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標準、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標準、調整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農村重大疾病救治保障力度、建立農村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結余x萬元，結余率x%，累計結余x萬元，累計結余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴格準入標準，擇優(yōu)確定了新農合定點醫(yī)療機構212個，各定點醫(yī)療機構簽定了服務協議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構均設有新農合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標準，電話稽核患者，杜絕套取新農合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經反復討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權利、義務及責任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支及經費核定情況進行了調查研究，并進行了詳細測算。根據調查研究和測算結果，在財政壓力較大的情況下，2012年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出的差額部分，將通過政府預算等渠道予以足額安排，年終結合績效考核結果予以結算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增強。
級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學?？茖W校結為區(qū)域協作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。三是加強標準化區(qū)級醫(yī)院建設。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質量，健全完善相關科室功能，構建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，服務項目有效提供。
一是健全公共衛(wèi)生經費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務項目，2011年，落實基本公共衛(wèi)生服務資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務經費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的人員、發(fā)展建設、公用和業(yè)務經費由政府預算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預算，由衛(wèi)生局根據省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標任務，電子檔案錄入率全市領先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農村孕婦免費增補葉酸x人，農村孕產婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系建設，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結核病防控工作。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對x例非住院結核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構的服務功能和任務，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標準核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費，使其正常運轉。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務、藥械、耗材、財務和新型農村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構人員編制的基礎上，科學設置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經費，納入區(qū)級財政預算全額安排。衛(wèi)生院內部分配堅持按勞分配和按生產要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔工作量、接診人次、承擔的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據年終考核結果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責按國家核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費，保證其正常運轉。
三、取得的主要成效。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、公立醫(yī)療機構改革五項重點改革的關鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于區(qū)領導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據《省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構公益性進一步顯現。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構從追求經濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現。四是各醫(yī)療機構運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據，科學核定任務，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經費保障和編制年度經費預算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經驗。
深化醫(yī)改重點在落實，關鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經驗。在上級組織的多次督查和調研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務；三是注重資金支持。僅2011年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學習醫(yī)改先進經驗，并與xx實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現、解決問題；五是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網絡尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴重制約著農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務體系建設等專項資金補助標準，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務體系建設，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應急服務能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設經費和服務運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構的規(guī)范化標準化建設，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉換；幾個管理部門并存，機構重復設置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
以醫(yī)改工作匯報篇五
（2011年12月14日）。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大的政治體制改革，縣委、縣政府在思想上高度重視，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的基本思路，堅持“分步實施、穩(wěn)妥推進、確保穩(wěn)定”的原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)改政策，在強化政府責任和投入的基礎上，依據改革任務，逐項細化分解，明確完成時限，全部落實責任，穩(wěn)定有序地推進醫(yī)改工作，取得了良好成效，并順利通過市考評驗收。現將有關情況匯報如下：
一、強化領導，明確思路。
1、建立領導機構。成立了由常務副縣長任組長、主管縣長人副組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等8個部門一把手和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的醫(yī)改領導小組。領導小組下設辦公室，辦公地點在衛(wèi)生局，從財政、人社、發(fā)改、藥監(jiān)等7個部門抽調人員，實行集中辦公，并落實了辦公經費，具體負責各項醫(yī)改任務的推進。
2、強化目標管理?？h政府將醫(yī)改工作納入政績考核體系，為我縣醫(yī)改工作的開展奠定了堅實的基礎；從6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個部門各抽調一名副職，兩人一組分包六個衛(wèi)生院，明確了包保人員職責，在確保穩(wěn)定的前提下，按省市進度要求穩(wěn)定推進醫(yī)改工作。
3、明確工作思路。以實行基本藥物零差率制度為突破口，確定了“一點五線”的改革基本框架，即“抓住一個重點，突出五條主線”?！耙粋€重點”就是要將醫(yī)改的重點放在基層，全面覆蓋6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！拔鍡l主線”就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的五大配套措施，即重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化、推行績效考核管理制度、實行收支兩條線管理、推行基本藥物零差率銷售。
4、搭建制度平臺。在認真貫徹落實省、市相關文件精神和深入調研的基礎上，及時制定了“一主兩輔三配套”醫(yī)改文件?！耙恢鳌敝浮夺t(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，“兩輔”指《基本藥物制度實施方案》、《績效工資實施辦法》，“三配套”是指《衛(wèi)生院院長競聘上崗實施方案》、《衛(wèi)生院補編人員公開招聘方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部崗位設臵方案》?！耙恢鲀奢o三配套”6個文件，相輔相承，其中，“一主”構建了相關部門分工協作機制，“兩輔”明確了資金保障，“三配套”確定了人事改革方向。
二、因時順勢，突破難點。
1、保障制度改革。一是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經費補償機制實施意見》，縣財政撥付藥品零差率損失**余萬元，撥付購藥周轉金32萬元；實行績效工資后，縣財政每月撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員工資和70%的績效工資**萬元，剩余績效工資的30%，作為獎勵性績效待年終考核后再撥付。二是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中支付管理辦法》，取消了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原單位帳戶，所有收入納入縣財政集中管理，實行集中支付。三是按照省市有關文件要求，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務清理工作，目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務共***萬元。
2、藥物制度改革。我縣于5月31日正式實行藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備和使用國家基本藥物、河北省新農合鄉(xiāng)級報銷增補藥物，使用率達到81.2%以上，實行集中采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并一率實行零差率銷售，提高新農合報銷比例，預計兩項可使藥價下降36.5%以上。衛(wèi)生院現庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指定價，非基本藥物售完后不再采購。
3、人事制度改革。按照“人心不散、秩序不亂、工作不斷”的原則，著力進行基層醫(yī)院人事改革，做到既堅持原則，又不死板教條。一是完成院長公開競聘上崗，全部簽訂聘用合同、任期目標責任書。二是科學設臵崗位。全縣**個編制，設臵專業(yè)技術崗位**個，占總崗位的**%，提高了專業(yè)技術人員的比例。三是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員補編工作。向社會公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生技術人員**名，其中臨床**名，護理**名，檢驗*名。四是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的全員競聘上崗，全部簽訂了聘期3年的聘任合同。
三、狠抓關鍵，統(tǒng)籌推進。
1、基本公共服務均等化穩(wěn)步實施。去年以來，我縣啟動了以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為主要內容的基本公共衛(wèi)生服務和國家重大公共衛(wèi)生專項服務項目，目前農村居民健康檔案建檔率達56.68%，超出省定目標6.68個百分點，城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達62.5%，超出省定目標12.5個百分點；其中，0-7歲兒童、孕產婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病人等重點人群的綜合建檔率達65%，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。
2、醫(yī)療保障制度平穩(wěn)推進。一是基本醫(yī)療保障水平提高。今年進一步完善了新農合報銷政策，對起付線以上政策范圍內住院費用，縣內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷**%，縣內縣級醫(yī)院報銷**%，參合農民市級、省級報免比例分別提高5個、15個百分點，補償封頂線上調2.8萬，增至6萬元，看病貴問題有效緩解，醫(yī)改惠農效果凸顯。二是基本醫(yī)療保障覆蓋面擴大。新農合參合率突破了93%，同比提高近三個百分點，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率也均有不同程度的提高，基本醫(yī)療保障受益面逐年擴大。
3、醫(yī)療服務體系不斷完善。投資**萬元的縣醫(yī)院門診住院綜合樓建設已完成主體*層，年內完成主體工程；投資**萬元的縣衛(wèi)生監(jiān)督所新建和投資**萬元的農村院前急救體系項目均已立項；街關中心衛(wèi)生院擴建和**個村衛(wèi)生室新建項目已全部通過檢查驗收；**個村衛(wèi)生室新建項目正在跑辦；全縣*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設均已通過省驗收，初見成效，各級醫(yī)療機構服務能力明顯增強。
四、找準問題，確保實效。
1、存在問題。一是財政補助壓力大。**是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經濟欠發(fā)達、財力薄弱。一方面，按省市要求，醫(yī)改工作需要大量的財政資金投入，這給我縣財政和工作開展造成了很大壓力，難以持續(xù)保證財政投入。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行藥物改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行零差率銷售，收入銳減，需要靠財力保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉。另一方面，今年新農合縣級配套478萬元、縣級基本公共衛(wèi)生補助經費64萬元，兩項合計542萬元。這給承擔“兜底”責任的貧困縣造成了很大壓力。二是補償機制亟需健全?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構獲得的補償方式不一致，目前，國家、省、市和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均有不同程度補償。按現行政策，縣級承擔財政“兜底”責任，但醫(yī)改配套資金沒有建立長效補償機制，多渠道、可持續(xù)的補償機制亟待健全。三是村衛(wèi)生室受一定影響。村衛(wèi)生室最能方便滿足基層群眾的醫(yī)療需求，其存在主要靠藥品收入維持，醫(yī)療服務收入所占比重很小。實施基本藥物制度后，藥品價格下降，醫(yī)務人員收入降低，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比較困難，縣級財政無力支持，易造成三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡的“網底”破裂，影響社會穩(wěn)定。
2、下步建議。鑒于我縣是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經濟欠。
發(fā)達，希望市里給予綜合考慮，在向省爭取更多資金的同時，給予政策傾斜，特別是在基本藥物制度方面建立科學持續(xù)的補助機制，使醫(yī)改工作更好的持續(xù)深入開展。同時，建議加大對村衛(wèi)生室投入力度。繼續(xù)加強村衛(wèi)生室建設，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，確?！熬W底”不破。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項嚴肅的政治任務，我們將一如既往，持續(xù)加大工作力度，攻堅克難，嚴格落實省市下達的任務目標，確保醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。
以醫(yī)改工作匯報篇六
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《醫(yī)改工作匯報材料》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇七
2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領導下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總人口91萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構5家，基層衛(wèi)生院16家,現有人員2847人。有新型農村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設置有新農合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:醫(yī)改后核定編制1042人，現有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
現有編制床位798張，實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數189人?，F有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設穩(wěn)步推進。
截止3月底，全縣新農合應參合人數72.8492萬人，參合人數71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務指標。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中，中央財政補助標準188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年，農民個人繳費標準為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)?；饝С?745.9萬元，占全年應到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調整等配套文件，并相應實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設備檢查項目的價格，調整診查費和護理費共30項，積極改善住院、轉診、轉科服務流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設施的建設，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網上采購，并統(tǒng)一配送，實現了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理現場會在我縣召開，我縣在會上推介了經驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總人次數為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。
截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房等衛(wèi)生設施建設項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓、管理和服務工作;積極抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，共培訓醫(yī)務人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯合組成服務團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步由單一注重基本醫(yī)療服務向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重的模式轉變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%，完成率達145.08%，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務包提供中醫(yī)藥服務，100%完成自治區(qū)下達的任務。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調解中心，抓好規(guī)范建設，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心建設工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務化解全面落實。
截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構債務化解工作，有效化解了15家涉及債務的基層衛(wèi)生院長期債務1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經驗。
1.注重組織保障?？h委、縣政府調整充實了醫(yī)改領導小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任，確保醫(yī)改工作目標如期完成。
2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構績效工資發(fā)放、債務化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。
3.注重機制建設。建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。
4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領導小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進展情況日調度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。
5.注重政策宣傳。縣鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務機構基礎設施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務用房等基礎設施達不到規(guī)范要求，大多數職能科室人員互為兼職、共用，導致服務能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足。
財政對衛(wèi)生經費投入少，使得基層醫(yī)療機構無法更換舊的醫(yī)療設備和開展新業(yè)務。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，內容多、任務重、涉及面廣。農村公共衛(wèi)生服務項目多數需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務人員績效差距，實現優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調動積極性，避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農合覆蓋率的基礎上，加強新型農村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償等環(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風險，不斷提高新農合保障能力。
2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網上藥品集中采購工作，擴大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。
3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，提升公共衛(wèi)生服務質量，擴大服務人群范圍，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務。
4.進一步做好醫(yī)療服務體系建設。加強農村三級衛(wèi)生服務網絡建設，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設，實現群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內居民提供最先進、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結實施國家基本藥物制度后的工作經驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生信息化基本框架，建設縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協作共進能力。進一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協作機制，提高醫(yī)院綜合服務能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質服務能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關系。
以醫(yī)改工作匯報篇八
根據縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：
一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎。
為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標和任務按時、按質、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。
領導高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領導班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學習相關文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關科室負責人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領導小組，并進一步明確人員責任，將工作任務合理分解到相關科室和人員，確保工作有領導、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標、意義、方法等內容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。
二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。
全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務、目標和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。
（一）建立領導體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領導小組，并通過任務分配進一步明確了人員職責，建立了工作機制。
（二）開展調查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據改革需要，在結合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內開展了深入的調查研究，根據縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關數據摸底調查和測算，提供真實可靠的依據。
（三）建立醫(yī)療服務價格調整機制。尊循“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴格按照政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調整了我院部分醫(yī)療技術服務價格。
（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。
（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數達2315人次，占醫(yī)院年入院人數的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。
（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學科建設、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學合理的婦幼保健分級診療體系，構建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務網絡，補足基層婦幼保健管理服務短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質的衛(wèi)生計生服務。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協作關系，建立了“基層首診，雙向轉診，急慢分治，上下聯動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務能力，引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關系，通過選派優(yōu)秀婦產科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導業(yè)務開展，幫助該院提高服務能力和業(yè)務水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網絡，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。
（七）優(yōu)化績效分配方案，調動醫(yī)務員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標任務管理、責任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標，努力調動全院職工的工作積極性。
（八）加強了醫(yī)院內部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術服務水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認真落實國家財務各項管理制度，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。
（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務流程。為方便服務群眾，提高服務水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調試，并已投入運行。
三、存在的問題。
（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經濟壓力。
（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。
（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數100人），無其它撥款經費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標準，核定保健人員63人（我縣人口數63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。
（四）我院由于業(yè)務用房不夠，醫(yī)療資源分散，現有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠，導致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現有的衛(wèi)生資源，調整醫(yī)院業(yè)務用房或落實我院整體搬遷的地址及相應的建設資金撥款。
2016年11月11日。
以醫(yī)改工作匯報篇九
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《醫(yī)改工作總結匯報材料》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十
為了貫徹落實省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，把這項惠及民生的實事辦好，讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高人民健康水平,建設和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃、按步驟、扎扎實實地開展，取得了初步的成效，現將情況匯報如下：
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總人口約3.3萬人，服務半徑約10公里。院內設內、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗、放射、b超等科室，擁有全自動生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經顱多普勒，200max線光機?，F有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔著全鎮(zhèn)21個行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農村合作醫(yī)療等農村衛(wèi)生服務工作。
二、加強領導，夯實責任。
為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負責人為成員的新醫(yī)改工作的領導小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎。
三、主要做法。
1、實施國家基本藥物制度。
自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來，我院認真落實、扎實開展，嚴格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實施國家基本藥物后，藥品銷售價格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費用12.31元，同比下降13%；住院人數人次，同比增長43%，住院人均藥品費用224.29元，同比下降19%。自實施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數同步增長，而醫(yī)療費用明顯下降，充分體現了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負擔。
2、全面完成崗位設置。
根據渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設置方案核準意見的函》的批核，我院現定編制數12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：
（一）提供公共衛(wèi)生服務。
（二）提供基本醫(yī)療服務。
（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。
根據我院實際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個，專業(yè)技術崗位4個，工勤崗位7個。
3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、服務數量和績效考核“一票否決”事項為主要內容的綜合目標管理責任考核體系，對績效考核創(chuàng)新理念、科學量化，實行科室、個人雙重考核，采取“一述兩評三運用”的方式，建立客觀公正的“考評用”工作機制，充分激發(fā)醫(yī)院的內部活力，醫(yī)德醫(yī)風有效好轉，醫(yī)療質量明顯提高，業(yè)務收入大幅度增長，取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人，我院認真落實公共衛(wèi)生服務項目，扎實開展工作，全鎮(zhèn)應建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計劃穩(wěn)步地推進村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個，業(yè)務用房合格率達100%，規(guī)范化藥房合格率達100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標，由具有配送資質醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價格不高于省招標價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核，考核組通過聽取匯報、查閱資料、現場察看、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了認真細致的復核和評價，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊伍結合不盡合理，部分崗位人才已出現斷層現象。專業(yè)技術人員緊缺，從事婦幼保健、計劃免疫、放射、檢驗、藥學等工作的人員多是臨床兼職，經過短期培訓，技術水平相對較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務工作者的積極性，建議在醫(yī)改實施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領導關注、關心、支持！
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入，同時實行計算機網絡管理，由于大多數鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務水平較弱，這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進。同時，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題。現有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進村衛(wèi)生室人才的力度，充實衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后，群眾看病負擔進一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現象。但藥品招標實際操作中，基本藥物的品種數偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關鍵。
4、基層醫(yī)改實行藥品零差率后，臨床醫(yī)務人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配，調動職工積極性的手段非常有限，建議財政部門核定收支時要適當寬松，以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務人員，以充分調動業(yè)務骨干的積極性。
五、建議。
1、進一步加強衛(wèi)生隊伍建設。
繼續(xù)落實衛(wèi)生技術人員定期補充政策，加強對現有基層衛(wèi)生技術人員的培訓。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層流動，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進一步落實國家基本藥物招投標和集中配送制度。
動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應情況，定期開展藥品銷售專項督查，嚴格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設，開展合理用藥培訓，密切跟蹤和調研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展等關系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導群眾合理用藥。建議上級部門進一步研究藥品招標工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時、有效。
3、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。
醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當增加待遇，有利于一體化管理制度及新農合制度的推行。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因為我們醫(yī)改相關惠民政策的落實，公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足。
以醫(yī)改工作匯報篇十一
自2017年醫(yī)改工作啟動以來，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，我院醫(yī)改領導小組根據上級文件精神，精心組織實施，協同配合，有序推進，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領導作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬畝，轄13個行政村，區(qū)屬單位6個，100個村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內地勢平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構18個，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來，我院領導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能，切實維護當地群眾健康，逐步提高人民群眾的健康水平。
1
1、建立領導小組，明確責任目標，為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長，副院長為副組長的實施基本藥物領導小組及基本藥物實施績效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實施，到考核考評，我院領導都比較重視，要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標、任務，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關政策。
群眾得到實惠。（7）衛(wèi)生局對我院實行季度考核，并及時對付補償資金；我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評，根據考核情況按時撥付補助款項，指導其合理使用基本藥物，認真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠醫(yī)藥有限公司，缺乏競爭，配送渠道單一，配送能力不足，對醫(yī)療機構提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標藥品價格高,藥品配送不及時，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位，配送企業(yè)對患者生命搶救不負責任。（2）、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習慣，影響了醫(yī)患關系，也影響著政府和醫(yī)療機構的公信力。
《三年醫(yī)改工作匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十二
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強專科化建設。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現了電子處方、電子病歷運行。
2
（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《2017醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十三
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調整醫(yī)療服務價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設備檢查費用減少醫(yī)療服務收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網上集中采購，采購率達100%。
《醫(yī)改工作情況匯報》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十四
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領導：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進?，F將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革情況匯報如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強領導。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協調全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》和《轉發(fā)河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據。同時，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關票據，15日前由財政局支付藥款。對網上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。
－2－。
鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關系，杜絕腐敗的產生。
三、存在問題及下一步工作對策。
（一）綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。
（二）基本藥物采購機制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。
（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：
我縣將按照“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：
（一）進一步加強組織領導。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成。
（二）進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構和隊伍建設，固定專人負責，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協調，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期會商制度，明確各自的責、權、利，提高配送效率和質量，確保基層機構良性運轉。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
（三）進一步強化督導檢查。
加強督導檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領導宏觀決策和科學管理提供科學依據。
尊敬的各位領導，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！
－5－。
以醫(yī)改工作匯報篇十五
4月7日，國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫(yī)保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉(xiāng)割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設，目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進步的標志。
異地醫(yī)保。
吳永佩（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的?；舅幬锸浅跫夅t(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據悉，衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學有關專家逐一制定這些政策與技術規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應首先制定“抗菌藥物標準治療指南”，在此基礎上逐步擴展到其他臨床?？萍膊〉脑\療指南，并推向醫(yī)療機構實施。
基本藥物供應保障。
許嘉齊（國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長）：對基本藥物實行招標采購，不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭，從實現基本藥物的安全有效來看，實行公開招標采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質量。我國藥品生產經營企業(yè)眾多。藥品生產經營企業(yè)之間在藥品質量管理能力、控制風險的水平等方面存在差異。實行招標采購也是對藥品生產經營質量和能力的招標。要招標選擇社會誠信度高、質量管理好、控制產品風險能力強的企業(yè)來生產和配送基本藥物，在生產和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務人員待遇。
劉新明（衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠農村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進入大醫(yī)院接受培訓，然后走出醫(yī)院下到基層，切實緩解農村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務。
白重恩（清華大學經濟管理學院教授）：實現公共衛(wèi)生服務均等化，既是醫(yī)改惠民的起點，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的終點。建立公共衛(wèi)生服務體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務質量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務。
任文杰（河南平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院院長）：公共衛(wèi)生服務成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。設立國家重大公共衛(wèi)生服務項目，公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強（衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：改革公立醫(yī)院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體，應當追求政府的社會公益性目標，但完善補償機制是實現公益性的根本保證。要根本扭轉“以藥補醫(yī)”的機制，就要落實醫(yī)改方案中提出的增設藥事服務費、適當調整部分醫(yī)療技術服務價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施，使醫(yī)療服務能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫(yī)院通過自身經營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼，公立醫(yī)院公益性的實現就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。