總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文，方便大家學(xué)習(xí)。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇一
1、實(shí)施xx小時不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)x天；每晚安排x名護(hù)士長在：時段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長月報表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長例會上給予通報前、后各x名科室名單，達(dá)到了激勵護(hù)士長的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對于護(hù)理工作的需求，及時彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；xx月初護(hù)理部組織召開外科系全體護(hù)士長協(xié)調(diào)會，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺效率；月xx日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護(hù)理考核，均由此題庫隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，xx日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，xx日是vipx病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場并安排x名監(jiān)考人員對其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。
xx年，整體護(hù)理在醫(yī)院開始實(shí)施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠(yuǎn)比競爭對手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門診“免費(fèi)護(hù)送隊(duì)”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無效地移動，節(jié)約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護(hù)送病人xx余次，院內(nèi)護(hù)送xx余次，全年共計護(hù)送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日報》對此進(jìn)行了專題報道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、ct、化驗(yàn)、b超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無縫無隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風(fēng)行動中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動的倡議書，號召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在xx分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長征詢意見制度，護(hù)士長在病人入院xx分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時間護(hù)士長還會為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，手機(jī)版改為隨時、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗(yàn)勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會效益。
堅持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于xx月初，對全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的再強(qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對護(hù)理技能及xx項(xiàng)技術(shù)操作的考核；要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護(hù)士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于xx月中旬開始，護(hù)理部分兩批次對全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場實(shí)踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、cpr），分批次利用中午休息時間，對全院護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xx名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對于成績不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識。針對各病區(qū)護(hù)理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問題，于xx月x日胸外科xx護(hù)士長進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書寫要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書寫更加的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于xx月初對全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動服務(wù)意識、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，xx月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對沙曼等x個社區(qū)xx名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；xx月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入xx個病區(qū)查房，分別與xx多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽取病人對醫(yī)院護(hù)理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長理性思考、科研能力，xx月初組織全院護(hù)士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期x天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校xx校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于xx中旬聘請在護(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經(jīng)過此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識，對我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
1、月xx日，我院紀(jì)念國際護(hù)士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長及各科護(hù)士代表共xx余人參加了本次大會。院領(lǐng)導(dǎo)在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長”、“十佳護(hù)士”稱號人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得cpr、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎的.人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫(yī)院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；復(fù)賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強(qiáng)；此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，xx名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺。
去年的此時，對于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了x個班次的護(hù)生來我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了x個月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計xx人，其中大專層次的護(hù)生xx人，中專層次的護(hù)生xx人，來我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長了xx%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派xx名護(hù)理骨干來我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對一的帶教模式。
本著對病患負(fù)責(zé)、對護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過程中遇到的問題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學(xué)術(shù)交流xx次。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒有參加全國乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內(nèi)來的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請護(hù)理科研領(lǐng)域的專家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動態(tài)，及時提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語培訓(xùn)只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)；xx年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語培訓(xùn)，在部分科室開展外語交班，為“外語論文報告會”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；動力無限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動伴。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇二
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大，得到科內(nèi)全體人員的高度重視，參與護(hù)理人員齊心協(xié)力，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作，力爭使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上，使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊，護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。
通過“示范工程”活動，達(dá)到了以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個護(hù)理責(zé)任小組，每個責(zé)任小組由1名組長，2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時段護(hù)理工作量及護(hù)士個人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動態(tài)調(diào)整，確?；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示，讓患者和家屬共同監(jiān)督，讓護(hù)理人員沒有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù)，注重健康教育和患者的個性化護(hù)理。護(hù)士長和小組長定期對低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉；加大巡視病房的力度，及時觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題；加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對病人進(jìn)行安全宣教，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生；護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示，以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難，護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷，護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的績效考核制度，并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋并限期進(jìn)行整改，并與獎金掛鉤，以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，護(hù)士長定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商，調(diào)整工作實(shí)施方案，并對績效考核進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對評價結(jié)果
進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求，進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：所有工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對病人的稱呼改變：由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變：滿足病人需求，護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變：家屬少了，環(huán)境變得整潔有序。
1、部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識不到位，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解，或不認(rèn)同，工作缺乏主動性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識和?？浦R需要提高，不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn)，因我科新護(hù)士較多，各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對病人的`不同特點(diǎn)、學(xué)識、生活背景等進(jìn)行有針對性的詢問和指導(dǎo)。
5、個別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位，如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做，新護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善，如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育：部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺，健康宣教不到位，影響病人的從性。
8、一人值夜班，難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識。
2、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，所以我們要組織大家進(jìn)行?？浦R的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次相關(guān)知識的筆試考核，并利用交班及查房等時機(jī)進(jìn)行口頭提問，以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查，推動和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功，建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績效考核制度，通過實(shí)行績效考核，合理拉開分配檔次，實(shí)現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的溝通和交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想，不能只重視治療，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理，針對這一問題，我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程，督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多，常因自身知識不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護(hù)士自身理論水平，豐富專業(yè)知識，這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，真正樹立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動巡視病房，主動與病人進(jìn)行溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。
時光飛逝，示范病房已經(jīng)走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實(shí)踐到現(xiàn)在的初見成效，這一路走來是艱辛的，曲折的，可這一切又都是值得的，驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng)，為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力！護(hù)理工作雖然平凡，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會繼續(xù)努力，在醫(yī)院和護(hù)理部的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，始終追求著對于成績永不滿足，對于困難永不認(rèn)輸，對于工作永不放松的精神。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇三
為進(jìn)一步提高科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
科室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
1、護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、勞動紀(jì)律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
1、護(hù)士年輕化，專業(yè)知識薄弱
2、高危病人管理，意識不強(qiáng)，
1、加強(qiáng)對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的.學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長加大檢查力度，獎懲舉。
內(nèi)科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇四
今年在省公司和生技部的正確領(lǐng)導(dǎo)下全系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
為適應(yīng)電力工業(yè)體制改革和我國面對wto的新形勢，電力企業(yè)已在探討按gb/t19001、gb/t24001、gb/t28001標(biāo)準(zhǔn)建立管理體系并使其有效運(yùn)行，實(shí)施管理創(chuàng)新提高電力企業(yè)管理水平。近幾年來我省電力系統(tǒng)的基建、修造、設(shè)計院和試驗(yàn)研究院等企業(yè)已全部貫標(biāo)并通過認(rèn)證，發(fā)供電企業(yè)中的青山電廠、黃龍電廠進(jìn)行了全廠貫標(biāo)，荊門和漢川電廠的檢修公司及黃岡供電局、鄂州供電局均已貫標(biāo)取證，黃石供電局和荊門供電局正在進(jìn)行貫標(biāo)。在這些已貫標(biāo)的企業(yè)中，有的貫徹了三個標(biāo)準(zhǔn)，建立了幾個管理體系，有的正在探索三標(biāo)一體化的管理模式。為了促進(jìn)互相學(xué)習(xí)、相互交流、相互借鑒的目的，生產(chǎn)技術(shù)部于3月12日上午在省公司召開了“貫標(biāo)”工作交流會。到會的代表為各發(fā)、供電單位主管生產(chǎn)的廠、局長/或總工、已貫標(biāo)單位的管理者代表等27個單位44位代表，會議由省公司生產(chǎn)技術(shù)部詹必川主任主持并傳達(dá)了周堅衛(wèi)省長在全省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)局長會議上的講話。會上，請青山電廠、黃岡供電局、電力試驗(yàn)研究院、省電建一公司、黃龍電廠、荊門電廠、省輸變電工程公司等單位的領(lǐng)導(dǎo)作重點(diǎn)交流發(fā)言；省公司安監(jiān)部李煥堂主任就職業(yè)安全衛(wèi)生體系認(rèn)證工作納入到20xx年安措工作計劃中去，強(qiáng)化企業(yè)安全管理，提高安全管理水平，預(yù)防和控制事故發(fā)生作了重要講話；會后省公司周世平總工就全系統(tǒng)的貫標(biāo)工作和代表們提出的問題做了重要講話。
與會代表們一致認(rèn)為“貫標(biāo)”工作交流會開得很好、很及時，希望省公司多組織交流、多組織培訓(xùn)，尤其是對各單位一把手進(jìn)行培訓(xùn)。
會上進(jìn)行了“貫標(biāo)”工作問卷調(diào)查，從收到的22份調(diào)查表統(tǒng)計得出：貫標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)是重視的、企業(yè)是需要的，而且是有效的。
這次會議開得很成功，開得很新穎，將使公司系統(tǒng)的貫標(biāo)工作推向一個新高潮。
貫標(biāo)工作取得的成績：
1、“貫標(biāo)”認(rèn)證蓬勃發(fā)展。自96年省輸變電工程公司首先通過“貫標(biāo)”認(rèn)證后，武漢鐵塔廠、省電建一公司、省電建二公司、漢口電力設(shè)備廠、省電力設(shè)計、省電力試驗(yàn)研究院、荊州電力工程公司、武漢供電局電力工程處、宏源電力工程股份有限公司、鄂能物資有限責(zé)任公司、鄂電建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司、荊門電廠檢修安裝公司、漢川漢電檢修有限公司、鄂州供電局、黃岡供電局、青山熱電廠、黃龍灘水電廠、武漢供電局供電設(shè)計院、武漢供電局電力物資公司、黃石供電局等21個單位分別按照iso9001和iso9002標(biāo)準(zhǔn)建立了本企業(yè)的質(zhì)量體系，且陸續(xù)通過了國內(nèi)和國際注冊認(rèn)證機(jī)構(gòu)的認(rèn)證審核，獲得認(rèn)證證書。其中，省電力試驗(yàn)研究院還通過了中國實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可委員會（cnacl）的現(xiàn)場評審，獲得了認(rèn)可證書。這些取得貫標(biāo)認(rèn)證的企業(yè)，對內(nèi)提高了管理水平，對外提高了企業(yè)的信譽(yù)。在激烈的市場競爭中，擁有主動權(quán)，獲得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時，荊門供電局已編寫完畢質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書，于20xx年8月26日黃強(qiáng)局長宣讀了發(fā)布令，荊門供電局的質(zhì)量管理體系正式頒布試運(yùn)行，他們以貫標(biāo)為基礎(chǔ)，全面推動“創(chuàng)一流”工作，省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理、詹必川主任到會祝賀，并作了熱情洋溢的講話，大力支持和鼓勵荊門局走管理創(chuàng)新的道路。荊門局已于10月中旬進(jìn)行了第一次內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。在貫標(biāo)活動中，各發(fā)供電企業(yè)加強(qiáng)了自身的管理工作，確保電力系統(tǒng)安全生產(chǎn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，鞏固了“達(dá)標(biāo)、創(chuàng)一流”的成果。
2、“貫標(biāo)”促進(jìn)質(zhì)量提高。已貫標(biāo)的單位，他們將質(zhì)量管理工作融于日常工作之中，嚴(yán)格從管“過程”入手，達(dá)到管“結(jié)果”的目的，取得了很好的成績。這些企業(yè)的工程質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量都有了明顯的提高，并創(chuàng)歷史最好水平。如：
①省輸變電工程公司在施工及生產(chǎn)管理中嚴(yán)格執(zhí)行程序文件及現(xiàn)行國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)量監(jiān)督工作，消除質(zhì)量返工現(xiàn)象。“貫標(biāo)”五年多來，施工的工程通過各級驗(yàn)收合格率達(dá)100%，優(yōu)良率90%以上，受到了業(yè)主和上級領(lǐng)導(dǎo)的好評。繼500kv長萬線獲國家電力公司達(dá)標(biāo)投產(chǎn)“創(chuàng)一流工程”，500kv鄂贛聯(lián)網(wǎng)工程獲網(wǎng)局“達(dá)標(biāo)投產(chǎn)工程”，220kv長青變獲“優(yōu)質(zhì)工程”之后，20xx年他們將承建的500kv孝漢線工程作為公司樹企業(yè)形象的“窗口工程”來抓，堅持把加強(qiáng)質(zhì)量管理作為管理工作的主線，很抓施工前控制、施工中控制和施工后控制，在質(zhì)量控制與反饋工作上，嚴(yán)格落實(shí)三級檢查制度，根據(jù)不同施工階段、施工內(nèi)容制定了不同的檢查辦法及規(guī)定，形成了以經(jīng)理、總工、部門主管和現(xiàn)場施工員為一體的質(zhì)量信息反饋線，各部管理人員隨時親臨施工現(xiàn)場，參與并指導(dǎo)現(xiàn)場施工與質(zhì)量控制，及時解決和預(yù)防質(zhì)量隱患，提出糾正和預(yù)防措施，確保了工程質(zhì)量符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，滿足了國網(wǎng)公司、業(yè)主和公司的質(zhì)量要求，受到了業(yè)主及國網(wǎng)公司代表的好評。在榮獲“全國電力行業(yè)質(zhì)量效益型先進(jìn)企業(yè)”稱號之后又榮獲20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號。
②漢川電廠成立了以總經(jīng)理為組長的專門的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，各級領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)識到：質(zhì)量管理是工作的關(guān)鍵，有質(zhì)量就有效益。漢川漢電檢修分公司在管理上與國際接軌，
技術(shù)上與標(biāo)準(zhǔn)看齊，檢修工作精益求精，在各個環(huán)節(jié)和控制點(diǎn)中加大檢修工程質(zhì)量監(jiān)督和考核力度，有效地保證了檢修質(zhì)量。公司承接的襄樊電廠、鄂州電廠、華陽三門峽電廠、深圳媽灣電廠、廣州珠江電廠等多個電廠的大小修項(xiàng)目及部分技改工程均一次啟動成功，尤其是三門峽電廠和珠江電廠300mw機(jī)組“dcs”系統(tǒng)的成功改造在國內(nèi)同行中極局具影響，贏得了客戶的好評和信賴，也為企業(yè)創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時漢電公司也榮獲了20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號。
③青山熱電廠面對電力企業(yè)的改革和電力市場的需要，為提高電廠的市場競爭力和管理水平，從20xx年9月份開始實(shí)行全廠貫標(biāo)，涉及全廠的運(yùn)行管理和內(nèi)外檢修。在質(zhì)量體系試運(yùn)行過程中廠內(nèi)進(jìn)行了#2爐大修，對外經(jīng)歷了珠江電廠大修、潛江華盛電廠大修、鄂州電廠大修等工程，在各項(xiàng)大修工程中嚴(yán)格按照質(zhì)量計劃及相關(guān)作業(yè)指導(dǎo)書的要求進(jìn)行工作，如在本廠#2機(jī)檢修中發(fā)現(xiàn)汽缸有7根螺栓不合格，其hb硬度值在301以上，金屬試驗(yàn)室及時將《異常項(xiàng)處理報告》送汽機(jī)分場，對7根螺栓進(jìn)行了恢復(fù)性熱處理，并對外協(xié)的2根螺栓檢查發(fā)現(xiàn)其提供的材質(zhì)報告不符合要求，也按貫標(biāo)的要求及時填寫了不合格報告作退貨處理。另外在主汽管技改項(xiàng)目中，也按貫標(biāo)文件的要求對主汽管老焊口和主給水老焊口進(jìn)行復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)有3個焊口內(nèi)存在超標(biāo)缺陷，及時填寫《異常項(xiàng)處理報告》，通知分場進(jìn)行補(bǔ)救處理，直到檢驗(yàn)合格。通過貫標(biāo)大大提高了電廠的管理水平和檢修質(zhì)量，得到了甲方的一致好評，也為開拓檢修市場提供了質(zhì)量保證。目前，貫標(biāo)工作站在一個新的起點(diǎn)上進(jìn)行20xx版換版，同時為配合我國加入wto后適應(yīng)國際競爭的需要，將進(jìn)行iso14000環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)和ohsas18000職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。
④黃龍灘水力發(fā)電廠開展貫標(biāo)工作以來，全廠嚴(yán)格按照貫標(biāo)要求，從設(shè)備的日常維護(hù)、超作運(yùn)行，缺陷和故障處理，以及記錄臺帳都制定了相應(yīng)的管理制度，按制度要求，定期檢查，特別是在缺陷管理方面，按照iso的要求，從發(fā)現(xiàn)到處理，到采取預(yù)防和糾正措施，全過程采取閉環(huán)管理，確保了機(jī)組安全運(yùn)行，創(chuàng)造了4387天的全國最高紀(jì)錄。另外，參加柬埔寨基里隆i級水電站項(xiàng)目投標(biāo)一舉成功，為我國水電廠進(jìn)入國際市場開創(chuàng)了新的.一頁。
自96年全系統(tǒng)質(zhì)量管理小組活動由生技部主管以來，緊密結(jié)合生產(chǎn)、基建及系統(tǒng)各項(xiàng)工作中存在的問題積極開展活動，消除了缺陷，提高了設(shè)備健康水平，開拓了電力市場，也為系統(tǒng)創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)效益。20xx年上半年生技部主要組織了全系統(tǒng)的qc成果材料評審，召開了成果發(fā)布會（競爭省公司一、二等獎），并將優(yōu)秀成果報送到華中網(wǎng)、中國水電質(zhì)協(xié)和湖北省，參加高層次的評審和發(fā)布競賽，將質(zhì)量管理工作做得好的單位和個人推薦到中國水電質(zhì)協(xié)參加評選。取得的成績?nèi)缦拢?BR> 1、qc小組活動概況。qc小組登記注冊688個，qc小組普及率36.44%；堅持活動的qc小組509個；qc小組成果率64.53%；qc小組活動創(chuàng)造可計算的經(jīng)濟(jì)價值1165萬元。
2、獲獎情況：省公司周世平總工和荊州電力局周清副局長榮獲“全國質(zhì)量管理小組活動卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號，湖北漢新發(fā)電有限公司、湖北省宜昌供電局、湖北省輸變電工程公司均獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號，超高壓局尹正來同志和省電建一公司的文萍獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理工作者”稱號；qc小組活動獲獎情況：20xx年全系統(tǒng)各單位上報省公司的優(yōu)秀成果93項(xiàng)（限額上報），獲得省電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc成果40項(xiàng)；獲得華中網(wǎng)表彰的優(yōu)秀qc成果32項(xiàng)；獲得全國電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc小組13個，質(zhì)量信得過班組1個；獲得省公司表彰的質(zhì)量管理小組活動優(yōu)秀企業(yè)4個，他們是：省超高壓輸變電局、襄樊供電局、黃石發(fā)電股份有限公司和十堰供電局；省公司榮獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動優(yōu)秀企業(yè)”稱號，肖創(chuàng)英副總經(jīng)理獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號。這里值得一提的是武漢供電局江南變電分局，他們的qc成果“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動作率”在全國電力系統(tǒng)評比競爭中，發(fā)表評審分第一，總分第一，名列前茅，在全國供電企業(yè)的成果發(fā)布會上，qc小組成員的優(yōu)秀演講和生動的畫面受到評委們的一致好評，被中國水電質(zhì)協(xié)推薦參加全國優(yōu)秀qc成發(fā)布會，江南分局繼自班qc小組連續(xù)四年獲得國家級優(yōu)秀qc小組稱號。荊門供電局和黃石發(fā)電股份有限公司也在湖北省的發(fā)布會上充分展示了自己的才能，荊門供電局直屬分局的“提高電熱鍋爐市場占有率”和計量測試所的“提高檢測中心電能表檢定質(zhì)量”，黃石發(fā)電股份有限公司熱工溫度班的“消除djb-8多功能監(jiān)視保護(hù)儀誤動”等，均被湖北省推薦“國優(yōu)”。荊州電力局修試分局的“科能電力電子有限公司qc小組”也被荊州市推薦為“國優(yōu)”小組。
3、今年qc小組活動的特點(diǎn)
（1）、qc小組活動得到各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視，如十堰供電局的陳明珠局長、黃石發(fā)電股份有限公司的錢勇總經(jīng)理都是在百忙之中抽時間參加本企業(yè)的qc成果發(fā)布會，他們鼓勵qc小組結(jié)合生產(chǎn)開展活動，多動勞腦筋，進(jìn)行小改小革，為系統(tǒng)多作貢獻(xiàn)。
（2）、qc活動面廣，積極性很高。供電系統(tǒng)的鄂州、荊門、黃石、襄樊、宜昌、孝感、十堰、荊州、武漢及高壓局；發(fā)電系統(tǒng)的荊門、黃龍、黃石、松源、鄂州、青山、白蓮河、沙市電廠；省電力設(shè)計院、省輸變電工程公司、電建一公司、電建二公司等單位都開展了qc小組活動。從成果質(zhì)量和發(fā)布水平來看，進(jìn)步很大的單位有超高壓局、十堰局；保持先進(jìn)的單位有武漢局、荊門局、襄樊局、荊門電廠、黃石電廠。各單位參與qc活動的積極性很高，在今年省公司召開競爭一、二等獎的成果發(fā)布會上，有的單位沒有參加發(fā)布但也派了代表來參加觀摩，如鄂州電廠、沙市電廠、武昌電廠、松木坪電廠、孝感局、黃石局等單位都派了代表，這次會真正達(dá)到了競賽和交流學(xué)習(xí)的目的。
（3）qc小組活動的課題緊密結(jié)合企業(yè)的方針、目標(biāo)和現(xiàn)場的工作。如武漢局的“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動作率”解決了左嶺變電站10kv母線缺保護(hù)的問題，荊門供電局的“提高電熱鍋爐市場占有率”確保了省公司下達(dá)荊門局增供擴(kuò)銷電量計劃的完成，荊門熱電廠的“降低燃油系統(tǒng)耗電量”是節(jié)能降耗的好課題，超高壓局的“帶電更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串的工具工藝標(biāo)準(zhǔn)化”這一課題，小組成員開動腦筋，積極進(jìn)行帶電作業(yè)改進(jìn)，用“反束法”代替“托瓶架法”更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串，通過小組成員的共同努力，反束旋放法的整套工具及施工工藝適合現(xiàn)在運(yùn)行的500kv線路所有的直路轉(zhuǎn)角塔型，真正統(tǒng)一了工具和工藝標(biāo)準(zhǔn)，做到了一套多用。還有襄樊局的“降低sf500/600收發(fā)信機(jī)通道異常信號誤發(fā)率”和“減少放緊線施工跨越故障次數(shù)”、十堰局的“降低配電變壓器的障礙率”和“提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意率”、漢新發(fā)電有限公司的“降低凝結(jié)水精處理酸堿系統(tǒng)缺陷”、電建一公司的“防止電除塵外頂蓋的振動”、電建二公司的“解決汽輪機(jī)主油箱油位保護(hù)誤報警的問題”、省輸變電工程公司的“提高接地引上線施工工藝水平”等等課題都是消除生產(chǎn)中的缺陷、提高施工質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的好課題。
各級領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好質(zhì)量管理工作的根本保證。公司系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)在工作中講質(zhì)量、抓質(zhì)量、對質(zhì)量管理工作給予了極大的關(guān)心和支持。省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理，周世平總工，詹必川主任，阮成豪副總工等領(lǐng)導(dǎo)，多次宣講“貫標(biāo)”的重要性和開展質(zhì)量管理活動的意義，他們積極參加質(zhì)量管理工作和活動，如參加貫標(biāo)工作經(jīng)驗(yàn)交流會、參于qc成果評審和發(fā)布會，親自當(dāng)評委，提問題。省公司質(zhì)量管理工作取得的成績與領(lǐng)導(dǎo)的大力支持是分不開的，今年在公司黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，生技部將繼續(xù)深入抓好系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作，使系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作邁上一個新的臺階。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇五
護(hù)理文件科室室護(hù)理安全急救物品管理基礎(chǔ)護(hù)理消毒隔離病區(qū)管理門急供平均分項(xiàng)目外科婦產(chǎn)科兒科內(nèi)科i內(nèi)科ii門、急供手產(chǎn)存在問題:
1.外科：體溫單眉欄填寫不全；搶救車內(nèi)大輸液瓶賬物不符；個別病人指甲有點(diǎn)長；加藥未及時簽名，止血帶未達(dá)到一人一根;氧氣濕化瓶的液體未及時更換。病房有個別輸液架拉鉤未及時回。
2.婦產(chǎn)科：衛(wèi)生間地上潮濕；無氧氣袋；止血帶未一人一根；拖把無標(biāo)識，未能分開放置。病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回。
3.兒科：體溫單有涂改、刮痕，記錄欠準(zhǔn)確;搶救車內(nèi)藥用后未及時補(bǔ)齊;拖把無標(biāo)識，未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回;個別病人床頭無床頭卡。
4.內(nèi)科ii：體溫單眉欄填寫不全;有一氧氣筒無空滿標(biāo)志;吸引器儲液瓶內(nèi)的液體未及時傾倒;氧氣袋未充滿;個別病人胡須稍長;拖把、抹布無標(biāo)識未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回。
5.門、急：檢查發(fā)現(xiàn)搶救室藥品與交接班本帳物不符。
6.供應(yīng)室：紫外線燈管未按時擦拭，消毒、記錄。
7.手術(shù)室：84消毒液未按時更換。
8.產(chǎn)房：醫(yī)療垃圾處理不嚴(yán)格，未進(jìn)行分類，污物通道不達(dá)標(biāo).
整改措施：
1.將所查問題反饋到相關(guān)人員及科室護(hù)士長限期整改。
2.相關(guān)科室組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范；加強(qiáng)無菌觀念及安全意識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任心，責(zé)任到人。
3.優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，積極主動護(hù)理。護(hù)士長不定時督查，加強(qiáng)管理。
效果評價與質(zhì)量追蹤：本季度檢查結(jié)果較滿意，存在問題已經(jīng)及時反饋給當(dāng)班護(hù)士及科室護(hù)士長按護(hù)理部要求對存在的'問題進(jìn)行追蹤檢查,已全部整改到位。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇六
20xx年我科工作在院總支和院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務(wù)總收入為xx萬比去年xx萬增長xx；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長?，F(xiàn)在對一年來工作總結(jié)如下：
1、開展向社會服務(wù)承諾活動，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。三是向社會、向醫(yī)院、向科室三級承諾機(jī)制，履行各項(xiàng)承諾，開展信用教育、規(guī)范信用行為、公開信用承諾、加強(qiáng)信用監(jiān)督等等，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗3面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。
2、堅持服務(wù)年活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
全科人員積極參與醫(yī)院服務(wù)年和中醫(yī)管理年活動，科室著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及各種核心制度，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，開展便民服務(wù)，注重健康教育。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)能力。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來，科室在堅持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善，不斷優(yōu)化整體護(hù)理。
3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平，平均住院日僅為xx天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4、抓好醫(yī)德考評制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結(jié)合：
（1）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；
（2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合；
（3）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級查房制度，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會議，每日交班，布置工作；每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
（1）徹底整改。
（2）徹底查辦。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
（1）入院時：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；
（2）住院時：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。
（3）出院時：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。
4、加大安全管理力度
加強(qiáng)全面質(zhì)量控制?？剖覈?yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專病知識學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語（疾病部分、證候部分、治法部分）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級別醫(yī)院的要求，?？频膇cd-10診斷正確率達(dá)xx%；?？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準(zhǔn)確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達(dá)xx%；?？茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費(fèi)用，治愈率達(dá)xx%，好轉(zhuǎn)率xx%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的`臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)?？铺厣?，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
（1）繼續(xù)加快重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有?？铺厣c優(yōu)勢人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（2）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)，推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，需進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修；科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理，而且沒有充分運(yùn)用起來，制約科室進(jìn)一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤突出癥等?？铺厣委煛M開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關(guān)節(jié)炎等、同時加強(qiáng)科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會做得會更好。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇七
病房各項(xiàng)護(hù)理評估落實(shí)到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風(fēng)險評估，表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進(jìn)行質(zhì)控，效果較好，質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);外一科各項(xiàng)記錄齊全，質(zhì)控、培訓(xùn)工作扎實(shí)有效。
1、護(hù)理評估：對患者進(jìn)行護(hù)理評估后缺少相應(yīng)的溝通交流，健康指導(dǎo)不到位;部分責(zé)任護(hù)士局限，缺乏護(hù)理診斷知識。
2、科室質(zhì)控：多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范，未有重點(diǎn)，未針對科室安全隱患，缺乏專業(yè)性、連續(xù)性，個別流于形式?？傊剖屹|(zhì)控未解決科室實(shí)質(zhì)性問題。
3、科室培訓(xùn)：一是理論培訓(xùn)內(nèi)容簡單、不實(shí)用，考試形式單一，現(xiàn)場提問護(hù)士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評記錄。
1、護(hù)士長管理力度不夠或者管理思路模糊;
2、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、知識水平參差不齊;
3、護(hù)士長忙于事務(wù)性工作，對護(hù)理環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)質(zhì)量缺乏一定的'監(jiān)督;
4、護(hù)理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動。
1、現(xiàn)場進(jìn)行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室，督促整改，5月份對整改效果進(jìn)行跟蹤(包括護(hù)理評估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓(xùn))。
2、組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，議題是“如何做好科室質(zhì)控，提高護(hù)理質(zhì)量”。通過會議進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)控，提高護(hù)士長管理意識，突出工作重點(diǎn)，定出科室質(zhì)量指標(biāo)，利用pdca的工作模式來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。
3、要求科室利用各種渠道對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)：護(hù)士長每天提問責(zé)任護(hù)士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓(xùn)和考核;護(hù)士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。
4、加強(qiáng)培訓(xùn)。組織護(hù)理評估為基礎(chǔ)的知識講座，提高護(hù)士對護(hù)理評估重要性的認(rèn)識;邀請上級醫(yī)院專家進(jìn)行“護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”專題講座，進(jìn)一步提高護(hù)士長科學(xué)管理水平。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇八
定期組織護(hù)士長開展護(hù)理質(zhì)量分析、反饋，全面掌握護(hù)理工作動態(tài)。質(zhì)控科每月對全院護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問題在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋，要求科室對存在的問題按pdca流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結(jié)，每季度在《醫(yī)院質(zhì)量管理簡報》上通報護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足及改進(jìn)措施，使護(hù)理質(zhì)量控制工作保持良性循環(huán)。
(1)主要存在問題:床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常、
發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教;個別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符，管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識，記出入量患者床頭無標(biāo)識，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。
(2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的`思想，工作忙時忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握;對導(dǎo)管等?？谱o(hù)理重要性缺乏認(rèn)識;個別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。
(1)主要存在問題:一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現(xiàn)象，開啟的0.9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象;個別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未及時抽吸;治療車上無手消毒液，洗手操作不規(guī)范，做完治療、護(hù)理后未及時洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，(2)原因分析:主要是個別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險認(rèn)識不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
(1)主要存在問題:急救車內(nèi)臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規(guī)范，分管護(hù)士未按時檢查，車內(nèi)卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負(fù)壓不符;護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及注意事項(xiàng)回答不全;氧氣筒未掛空滿標(biāo)識，氧表、氧氣筒無防塵裝;電動吸引器積塵。
(2)原因分析:交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)，分管人員不定期檢查，日常對急救藥品、物品相關(guān)知識學(xué)習(xí)不夠。4、護(hù)理文書
(1)主要存在問題:書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯字現(xiàn)象，未按時書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實(shí)施了的護(hù)理措施;皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時為ⅲ期壓瘡，無相應(yīng)的觀察記錄;患者外出多日，無記錄;轉(zhuǎn)入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡單，無相應(yīng)的護(hù)理措施及觀察內(nèi)容，個別臨時重癥者觀察記錄未達(dá)24h。個別患者病情較重，出院時無記錄。歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
(2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練;對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇九
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會, 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的.問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；（二）督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
（三）加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高?；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落
3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
20xx年11月12日
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān)，護(hù)理服務(wù)面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個護(hù)理工作環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量安全，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn)，患者滿意度不斷提高?，F(xiàn)將總結(jié)如下。
社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組：
組長：xx
副組長：xxx
委員：xxxxxxx
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)，工作計劃和工作記錄。
2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，操作流程。
3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評估、分析和整改。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽，輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時填寫。
2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時，注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點(diǎn)患者，以確保靜點(diǎn)患者的`安全。護(hù)士能夠堅守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng)，及時進(jìn)行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實(shí)操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對后方可執(zhí)行，每日進(jìn)行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士?，F(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn).能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實(shí)查對制度
門診靜點(diǎn)時候要求操作前反復(fù)查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士兩人核對，互相把關(guān)?，F(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細(xì)節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動報告的激勵機(jī)制，護(hù)理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險管理，建立轉(zhuǎn)院交接程序，制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南，落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。
（1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。
（2）辦公室護(hù)士xx專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時補(bǔ)充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。
（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標(biāo)簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標(biāo)識，定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個月對藥品進(jìn)行自查，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實(shí)施給藥，同時認(rèn)真落實(shí)每日小查對。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時規(guī)范自己的行為，履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識的學(xué)習(xí)，用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為，提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個護(hù)理工作中，做到防患于未然。
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識，應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)?？铺攸c(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十一
20xx年1月2日至1月30日，護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出：
1、個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。
2、護(hù)士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。
3、個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的護(hù)理級別不知道。
4、治療室用物擺放亂。
5、門診處置室有個別護(hù)士處置時未戴口罩。
對以上存在的問題護(hù)士長及時進(jìn)行反饋，查找存在問題的原因，分析可能引起的'不良后果，使每個護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)筆記；加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下，及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。
護(hù)理部
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十二
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的.內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高?；颊哌M(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十三
20xx年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會組織了六個護(hù)理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績?，F(xiàn)將20xx年護(hù)理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點(diǎn)定位、分類擺放、標(biāo)識清晰。
(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的'意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。
(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護(hù)士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實(shí)，注重痕跡管理。
(一)護(hù)理質(zhì)量委員會組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文書進(jìn)行檢查，大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科室反饋，并在護(hù)士長例會上對護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
(三)護(hù)理記錄單“時間-位點(diǎn)”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項(xiàng)。
(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。
(三)急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。
(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風(fēng)換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán)，并注明開啟時間、責(zé)任人并簽字。
(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點(diǎn)定位放置。
(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。
(一)護(hù)士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。
(三)新入院護(hù)士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十四
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理
部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的.開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科
逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)
理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高危患者進(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇一
1、實(shí)施xx小時不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)x天；每晚安排x名護(hù)士長在：時段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長月報表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。
2、整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長例會上給予通報前、后各x名科室名單，達(dá)到了激勵護(hù)士長的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。
4、全院護(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護(hù)理工作安全、協(xié)調(diào)地進(jìn)行，確保滿足患者的服務(wù)需求，對于一些工作量大、重患多的科室護(hù)理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護(hù)理單元人力配置原則，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準(zhǔn)確的了解臨床科室對于護(hù)理工作的需求，及時彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)；xx月初護(hù)理部組織召開外科系全體護(hù)士長協(xié)調(diào)會，規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備工作，提高手術(shù)室接臺效率；月xx日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護(hù)士長、全體護(hù)理人員、病人發(fā)放了《護(hù)理部服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷》。
7、完善制訂了《合同制護(hù)理人員管理制度》，從管理、培訓(xùn)、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護(hù)理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護(hù)理考核，均由此題庫隨機(jī)抽調(diào)。護(hù)理部協(xié)同人事科對所應(yīng)聘各層面護(hù)理人員的面試的均采用當(dāng)場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設(shè)成為服務(wù)型職能部門；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護(hù)理人員理論、技能考核的日子，xx日內(nèi)分泌科護(hù)士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，xx日是vipx病房護(hù)士婁丹爺爺出殯的日子，護(hù)理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護(hù)理部（院部一樓）另設(shè)考場并安排x名監(jiān)考人員對其進(jìn)行理論及技能考核，嚴(yán)格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。
xx年，整體護(hù)理在醫(yī)院開始實(shí)施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠(yuǎn)比競爭對手領(lǐng)先一步，彰顯四院護(hù)理服務(wù)的獨(dú)辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門診“免費(fèi)護(hù)送隊(duì)”免費(fèi)、有效護(hù)送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無效地移動，節(jié)約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴(yán)冬，節(jié)假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護(hù)送病人xx余次，院內(nèi)護(hù)送xx余次，全年共計護(hù)送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚(yáng)，《哈爾濱日報》對此進(jìn)行了專題報道。
2、夜間護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送。如：胸透、ct、化驗(yàn)、b超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗(yàn)標(biāo)本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護(hù)理工作提供了直接支持作用，把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現(xiàn)“一站到位”的服務(wù)，“無縫無隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風(fēng)行動中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動的倡議書，號召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務(wù)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導(dǎo)診護(hù)士主動熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在xx分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長征詢意見制度，護(hù)士長在病人入院xx分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護(hù)理時間護(hù)士長還會為患者提供醫(yī)療收費(fèi)等相關(guān)內(nèi)容的咨詢解疑，把個性化的護(hù)患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，手機(jī)版改為隨時、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿足患者的隱含需求”；病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過近一年凝鑄四院護(hù)理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗(yàn)勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會效益。
堅持終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)、全過程學(xué)習(xí)、團(tuán)體學(xué)習(xí)的理念，使個人目標(biāo)與組織目標(biāo)相一致，及時跟進(jìn)醫(yī)院的前進(jìn)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與護(hù)理工作的共同發(fā)展。
1、于xx月初，對全院合同制護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的再強(qiáng)化培訓(xùn)，特別是針對護(hù)理技能及xx項(xiàng)技術(shù)操作的考核；要求項(xiàng)項(xiàng)達(dá)標(biāo)、人人過關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護(hù)士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進(jìn)行了護(hù)理技能定期考核。
2、于xx月中旬開始，護(hù)理部分兩批次對全院護(hù)理人員進(jìn)行了核心制度強(qiáng)化培訓(xùn)及護(hù)理技能現(xiàn)場實(shí)踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、cpr），分批次利用中午休息時間，對全院護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容為主題進(jìn)行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xx名護(hù)理人員進(jìn)行了，層級內(nèi)容不同的“三基三嚴(yán)”理論考核，對于成績不合者護(hù)理部給予為期一周的強(qiáng)化培訓(xùn)。
3、月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護(hù)理人員用案例講授的形式，使全體護(hù)士從中得到警示，提升護(hù)理人員的自律意識。針對各病區(qū)護(hù)理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準(zhǔn)確等問題，于xx月x日胸外科xx護(hù)士長進(jìn)行了危、重癥病人搶救監(jiān)護(hù)及重護(hù)單書寫要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護(hù)理文件書寫更加的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，保障護(hù)理安全。
4、為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽(yù)度。于xx月初對全院護(hù)理人員進(jìn)行了主動服務(wù)意識、溝通技巧的理論學(xué)習(xí)及禮儀培訓(xùn)，xx月xx日，護(hù)理部xx主任以護(hù)患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護(hù)理服務(wù)中選取多個常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護(hù)理人員，引導(dǎo)她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規(guī)范社區(qū)護(hù)理工作，分別對沙曼等x個社區(qū)xx名護(hù)理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓(xùn)；xx月份護(hù)理部整體護(hù)理檢查組深入xx個病區(qū)查房，分別與xx多位病人及家屬進(jìn)行了訪談，廣泛聽取病人對醫(yī)院護(hù)理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護(hù)患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。
5、培養(yǎng)護(hù)士長理性思考、科研能力，xx月初組織全院護(hù)士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期x天的護(hù)理人文綜合綜質(zhì)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及哈爾濱市衛(wèi)生學(xué)校xx校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓(xùn)。于xx中旬聘請在護(hù)理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院趙秋麗副院長，給全院護(hù)理人員進(jìn)行了以護(hù)理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經(jīng)過此次培訓(xùn)護(hù)理人員反響良好，對于護(hù)理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認(rèn)識，對我院護(hù)理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
1、月xx日，我院紀(jì)念國際護(hù)士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領(lǐng)導(dǎo)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、全體護(hù)士長及各科護(hù)士代表共xx余人參加了本次大會。院領(lǐng)導(dǎo)在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護(hù)士長”、“十佳護(hù)士”稱號人員名單及在護(hù)理技能大賽中獲得cpr、密閉式靜脈輸液護(hù)理技能一、二、三等獎的.人員名單，并相繼進(jìn)行了新護(hù)士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護(hù)士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫(yī)院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；復(fù)賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強(qiáng)；此次大賽我院代表隊(duì)以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準(zhǔn)的技能手法獲得團(tuán)體技能操作總分第一名的稱號。
3、在今年的醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，xx名參于其中的護(hù)理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強(qiáng)不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊(yùn)含著是院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對于護(hù)理工作的一貫支持與關(guān)注，為護(hù)理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺。
去年的此時，對于我院的實(shí)習(xí)帶教工作，絕大部分護(hù)校及護(hù)生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學(xué)校分配了x個班次的護(hù)生來我院實(shí)習(xí)，好多護(hù)生都想選擇其它醫(yī)院實(shí)習(xí)，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了x個月的實(shí)習(xí)之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、護(hù)生動手能力強(qiáng)，能夠很快適應(yīng)臨床工作。
今年來我院實(shí)習(xí)的護(hù)生共計xx人，其中大專層次的護(hù)生xx人，中專層次的護(hù)生xx人，來我院實(shí)習(xí)的學(xué)校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學(xué)院、醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長了xx%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派xx名護(hù)理骨干來我院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習(xí)護(hù)生守則”等一系列規(guī)章制度。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作由護(hù)理教學(xué)委員會統(tǒng)一負(fù)責(zé)，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部—帶教老師—護(hù)理學(xué)生管理體制，一對一的帶教模式。
本著對病患負(fù)責(zé)、對護(hù)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，在護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、職場禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實(shí)習(xí)護(hù)生主持的護(hù)理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習(xí)效果的有效反饋，制訂《實(shí)習(xí)反饋調(diào)查表》以不計名的形式發(fā)放給護(hù)生填寫，一月一反饋，幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)過程中遇到的問題，用創(chuàng)思、求實(shí)、負(fù)責(zé)的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學(xué)術(shù)交流xx次。
1、加大護(hù)理論文、科研的投入力量，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。
建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設(shè)、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理及人員培訓(xùn)；大部分護(hù)理管理人員都沒有參加全國乃至省內(nèi)的護(hù)理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內(nèi)來的形式，加快學(xué)科建設(shè)；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護(hù)理服務(wù)；護(hù)理部將不定期聘請護(hù)理科研領(lǐng)域的專家，給予全院護(hù)理人員規(guī)范化、科學(xué)化、系列化的培訓(xùn)；正副主任、科護(hù)士長將深入科室了解掌握臨床護(hù)理工作中的新動態(tài)，及時提出護(hù)理科研的方向和重點(diǎn)，引導(dǎo)科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護(hù)理人員整體的外語水平差強(qiáng)人意有待提高。
我院外語護(hù)理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語培訓(xùn)只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護(hù)理人員可以擔(dān)當(dāng)此任，提升外語水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是四院護(hù)理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強(qiáng)大動力，護(hù)理部把此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)；xx年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護(hù)理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語培訓(xùn)，在部分科室開展外語交班，為“外語論文報告會”做好前期的準(zhǔn)備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；動力無限，身為四院護(hù)理人的我們用奉獻(xiàn)、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動伴。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇二
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大，得到科內(nèi)全體人員的高度重視，參與護(hù)理人員齊心協(xié)力，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作，力爭使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上，使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊，護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。
通過“示范工程”活動，達(dá)到了以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個護(hù)理責(zé)任小組，每個責(zé)任小組由1名組長，2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長可以根據(jù)各時段護(hù)理工作量及護(hù)士個人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動態(tài)調(diào)整，確?；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示，讓患者和家屬共同監(jiān)督，讓護(hù)理人員沒有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù)，注重健康教育和患者的個性化護(hù)理。護(hù)士長和小組長定期對低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉；加大巡視病房的力度，及時觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題；加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對病人進(jìn)行安全宣教，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生；護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示，以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難，護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷，護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的績效考核制度，并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋并限期進(jìn)行整改，并與獎金掛鉤，以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，護(hù)士長定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商，調(diào)整工作實(shí)施方案，并對績效考核進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對評價結(jié)果
進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求，進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：所有工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對病人的稱呼改變：由原來的床號改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變：滿足病人需求，護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變：家屬少了，環(huán)境變得整潔有序。
1、部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識不到位，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解，或不認(rèn)同，工作缺乏主動性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識和?？浦R需要提高，不能主動發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn)，因我科新護(hù)士較多，各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對病人的`不同特點(diǎn)、學(xué)識、生活背景等進(jìn)行有針對性的詢問和指導(dǎo)。
5、個別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位，如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做，新護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善，如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育：部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺，健康宣教不到位，影響病人的從性。
8、一人值夜班，難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識。
2、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，所以我們要組織大家進(jìn)行?？浦R的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次相關(guān)知識的筆試考核，并利用交班及查房等時機(jī)進(jìn)行口頭提問，以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查，推動和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功，建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績效考核制度，通過實(shí)行績效考核，合理拉開分配檔次，實(shí)現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的溝通和交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想，不能只重視治療，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理，針對這一問題，我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程，督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多，常因自身知識不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護(hù)士自身理論水平，豐富專業(yè)知識，這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，真正樹立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動巡視病房，主動與病人進(jìn)行溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。
時光飛逝，示范病房已經(jīng)走過了最初的茫然青澀、通過不斷探索、挖掘創(chuàng)新、勇于實(shí)踐到現(xiàn)在的初見成效，這一路走來是艱辛的，曲折的，可這一切又都是值得的，驕傲的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就象一縷春風(fēng)，為護(hù)理工作注入了新的生機(jī)和活力！護(hù)理工作雖然平凡，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。內(nèi)四科病房全體護(hù)理人員會繼續(xù)努力，在醫(yī)院和護(hù)理部的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，始終追求著對于成績永不滿足，對于困難永不認(rèn)輸，對于工作永不放松的精神。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇三
為進(jìn)一步提高科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
科室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
1、護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、勞動紀(jì)律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
1、護(hù)士年輕化，專業(yè)知識薄弱
2、高危病人管理，意識不強(qiáng)，
1、加強(qiáng)對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的.學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長加大檢查力度，獎懲舉。
內(nèi)科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇四
今年在省公司和生技部的正確領(lǐng)導(dǎo)下全系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
為適應(yīng)電力工業(yè)體制改革和我國面對wto的新形勢，電力企業(yè)已在探討按gb/t19001、gb/t24001、gb/t28001標(biāo)準(zhǔn)建立管理體系并使其有效運(yùn)行，實(shí)施管理創(chuàng)新提高電力企業(yè)管理水平。近幾年來我省電力系統(tǒng)的基建、修造、設(shè)計院和試驗(yàn)研究院等企業(yè)已全部貫標(biāo)并通過認(rèn)證，發(fā)供電企業(yè)中的青山電廠、黃龍電廠進(jìn)行了全廠貫標(biāo)，荊門和漢川電廠的檢修公司及黃岡供電局、鄂州供電局均已貫標(biāo)取證，黃石供電局和荊門供電局正在進(jìn)行貫標(biāo)。在這些已貫標(biāo)的企業(yè)中，有的貫徹了三個標(biāo)準(zhǔn)，建立了幾個管理體系，有的正在探索三標(biāo)一體化的管理模式。為了促進(jìn)互相學(xué)習(xí)、相互交流、相互借鑒的目的，生產(chǎn)技術(shù)部于3月12日上午在省公司召開了“貫標(biāo)”工作交流會。到會的代表為各發(fā)、供電單位主管生產(chǎn)的廠、局長/或總工、已貫標(biāo)單位的管理者代表等27個單位44位代表，會議由省公司生產(chǎn)技術(shù)部詹必川主任主持并傳達(dá)了周堅衛(wèi)省長在全省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)局長會議上的講話。會上，請青山電廠、黃岡供電局、電力試驗(yàn)研究院、省電建一公司、黃龍電廠、荊門電廠、省輸變電工程公司等單位的領(lǐng)導(dǎo)作重點(diǎn)交流發(fā)言；省公司安監(jiān)部李煥堂主任就職業(yè)安全衛(wèi)生體系認(rèn)證工作納入到20xx年安措工作計劃中去，強(qiáng)化企業(yè)安全管理，提高安全管理水平，預(yù)防和控制事故發(fā)生作了重要講話；會后省公司周世平總工就全系統(tǒng)的貫標(biāo)工作和代表們提出的問題做了重要講話。
與會代表們一致認(rèn)為“貫標(biāo)”工作交流會開得很好、很及時，希望省公司多組織交流、多組織培訓(xùn)，尤其是對各單位一把手進(jìn)行培訓(xùn)。
會上進(jìn)行了“貫標(biāo)”工作問卷調(diào)查，從收到的22份調(diào)查表統(tǒng)計得出：貫標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)是重視的、企業(yè)是需要的，而且是有效的。
這次會議開得很成功，開得很新穎，將使公司系統(tǒng)的貫標(biāo)工作推向一個新高潮。
貫標(biāo)工作取得的成績：
1、“貫標(biāo)”認(rèn)證蓬勃發(fā)展。自96年省輸變電工程公司首先通過“貫標(biāo)”認(rèn)證后，武漢鐵塔廠、省電建一公司、省電建二公司、漢口電力設(shè)備廠、省電力設(shè)計、省電力試驗(yàn)研究院、荊州電力工程公司、武漢供電局電力工程處、宏源電力工程股份有限公司、鄂能物資有限責(zé)任公司、鄂電建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司、荊門電廠檢修安裝公司、漢川漢電檢修有限公司、鄂州供電局、黃岡供電局、青山熱電廠、黃龍灘水電廠、武漢供電局供電設(shè)計院、武漢供電局電力物資公司、黃石供電局等21個單位分別按照iso9001和iso9002標(biāo)準(zhǔn)建立了本企業(yè)的質(zhì)量體系，且陸續(xù)通過了國內(nèi)和國際注冊認(rèn)證機(jī)構(gòu)的認(rèn)證審核，獲得認(rèn)證證書。其中，省電力試驗(yàn)研究院還通過了中國實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可委員會（cnacl）的現(xiàn)場評審，獲得了認(rèn)可證書。這些取得貫標(biāo)認(rèn)證的企業(yè)，對內(nèi)提高了管理水平，對外提高了企業(yè)的信譽(yù)。在激烈的市場競爭中，擁有主動權(quán)，獲得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時，荊門供電局已編寫完畢質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書，于20xx年8月26日黃強(qiáng)局長宣讀了發(fā)布令，荊門供電局的質(zhì)量管理體系正式頒布試運(yùn)行，他們以貫標(biāo)為基礎(chǔ)，全面推動“創(chuàng)一流”工作，省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理、詹必川主任到會祝賀，并作了熱情洋溢的講話，大力支持和鼓勵荊門局走管理創(chuàng)新的道路。荊門局已于10月中旬進(jìn)行了第一次內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。在貫標(biāo)活動中，各發(fā)供電企業(yè)加強(qiáng)了自身的管理工作，確保電力系統(tǒng)安全生產(chǎn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，鞏固了“達(dá)標(biāo)、創(chuàng)一流”的成果。
2、“貫標(biāo)”促進(jìn)質(zhì)量提高。已貫標(biāo)的單位，他們將質(zhì)量管理工作融于日常工作之中，嚴(yán)格從管“過程”入手，達(dá)到管“結(jié)果”的目的，取得了很好的成績。這些企業(yè)的工程質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量都有了明顯的提高，并創(chuàng)歷史最好水平。如：
①省輸變電工程公司在施工及生產(chǎn)管理中嚴(yán)格執(zhí)行程序文件及現(xiàn)行國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)量監(jiān)督工作，消除質(zhì)量返工現(xiàn)象。“貫標(biāo)”五年多來，施工的工程通過各級驗(yàn)收合格率達(dá)100%，優(yōu)良率90%以上，受到了業(yè)主和上級領(lǐng)導(dǎo)的好評。繼500kv長萬線獲國家電力公司達(dá)標(biāo)投產(chǎn)“創(chuàng)一流工程”，500kv鄂贛聯(lián)網(wǎng)工程獲網(wǎng)局“達(dá)標(biāo)投產(chǎn)工程”，220kv長青變獲“優(yōu)質(zhì)工程”之后，20xx年他們將承建的500kv孝漢線工程作為公司樹企業(yè)形象的“窗口工程”來抓，堅持把加強(qiáng)質(zhì)量管理作為管理工作的主線，很抓施工前控制、施工中控制和施工后控制，在質(zhì)量控制與反饋工作上，嚴(yán)格落實(shí)三級檢查制度，根據(jù)不同施工階段、施工內(nèi)容制定了不同的檢查辦法及規(guī)定，形成了以經(jīng)理、總工、部門主管和現(xiàn)場施工員為一體的質(zhì)量信息反饋線，各部管理人員隨時親臨施工現(xiàn)場，參與并指導(dǎo)現(xiàn)場施工與質(zhì)量控制，及時解決和預(yù)防質(zhì)量隱患，提出糾正和預(yù)防措施，確保了工程質(zhì)量符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，滿足了國網(wǎng)公司、業(yè)主和公司的質(zhì)量要求，受到了業(yè)主及國網(wǎng)公司代表的好評。在榮獲“全國電力行業(yè)質(zhì)量效益型先進(jìn)企業(yè)”稱號之后又榮獲20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號。
②漢川電廠成立了以總經(jīng)理為組長的專門的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，各級領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)識到：質(zhì)量管理是工作的關(guān)鍵，有質(zhì)量就有效益。漢川漢電檢修分公司在管理上與國際接軌，
技術(shù)上與標(biāo)準(zhǔn)看齊，檢修工作精益求精，在各個環(huán)節(jié)和控制點(diǎn)中加大檢修工程質(zhì)量監(jiān)督和考核力度，有效地保證了檢修質(zhì)量。公司承接的襄樊電廠、鄂州電廠、華陽三門峽電廠、深圳媽灣電廠、廣州珠江電廠等多個電廠的大小修項(xiàng)目及部分技改工程均一次啟動成功，尤其是三門峽電廠和珠江電廠300mw機(jī)組“dcs”系統(tǒng)的成功改造在國內(nèi)同行中極局具影響，贏得了客戶的好評和信賴，也為企業(yè)創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時漢電公司也榮獲了20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號。
③青山熱電廠面對電力企業(yè)的改革和電力市場的需要，為提高電廠的市場競爭力和管理水平，從20xx年9月份開始實(shí)行全廠貫標(biāo)，涉及全廠的運(yùn)行管理和內(nèi)外檢修。在質(zhì)量體系試運(yùn)行過程中廠內(nèi)進(jìn)行了#2爐大修，對外經(jīng)歷了珠江電廠大修、潛江華盛電廠大修、鄂州電廠大修等工程，在各項(xiàng)大修工程中嚴(yán)格按照質(zhì)量計劃及相關(guān)作業(yè)指導(dǎo)書的要求進(jìn)行工作，如在本廠#2機(jī)檢修中發(fā)現(xiàn)汽缸有7根螺栓不合格，其hb硬度值在301以上，金屬試驗(yàn)室及時將《異常項(xiàng)處理報告》送汽機(jī)分場，對7根螺栓進(jìn)行了恢復(fù)性熱處理，并對外協(xié)的2根螺栓檢查發(fā)現(xiàn)其提供的材質(zhì)報告不符合要求，也按貫標(biāo)的要求及時填寫了不合格報告作退貨處理。另外在主汽管技改項(xiàng)目中，也按貫標(biāo)文件的要求對主汽管老焊口和主給水老焊口進(jìn)行復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)有3個焊口內(nèi)存在超標(biāo)缺陷，及時填寫《異常項(xiàng)處理報告》，通知分場進(jìn)行補(bǔ)救處理，直到檢驗(yàn)合格。通過貫標(biāo)大大提高了電廠的管理水平和檢修質(zhì)量，得到了甲方的一致好評，也為開拓檢修市場提供了質(zhì)量保證。目前，貫標(biāo)工作站在一個新的起點(diǎn)上進(jìn)行20xx版換版，同時為配合我國加入wto后適應(yīng)國際競爭的需要，將進(jìn)行iso14000環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)和ohsas18000職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。
④黃龍灘水力發(fā)電廠開展貫標(biāo)工作以來，全廠嚴(yán)格按照貫標(biāo)要求，從設(shè)備的日常維護(hù)、超作運(yùn)行，缺陷和故障處理，以及記錄臺帳都制定了相應(yīng)的管理制度，按制度要求，定期檢查，特別是在缺陷管理方面，按照iso的要求，從發(fā)現(xiàn)到處理，到采取預(yù)防和糾正措施，全過程采取閉環(huán)管理，確保了機(jī)組安全運(yùn)行，創(chuàng)造了4387天的全國最高紀(jì)錄。另外，參加柬埔寨基里隆i級水電站項(xiàng)目投標(biāo)一舉成功，為我國水電廠進(jìn)入國際市場開創(chuàng)了新的.一頁。
自96年全系統(tǒng)質(zhì)量管理小組活動由生技部主管以來，緊密結(jié)合生產(chǎn)、基建及系統(tǒng)各項(xiàng)工作中存在的問題積極開展活動，消除了缺陷，提高了設(shè)備健康水平，開拓了電力市場，也為系統(tǒng)創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)效益。20xx年上半年生技部主要組織了全系統(tǒng)的qc成果材料評審，召開了成果發(fā)布會（競爭省公司一、二等獎），并將優(yōu)秀成果報送到華中網(wǎng)、中國水電質(zhì)協(xié)和湖北省，參加高層次的評審和發(fā)布競賽，將質(zhì)量管理工作做得好的單位和個人推薦到中國水電質(zhì)協(xié)參加評選。取得的成績?nèi)缦拢?BR> 1、qc小組活動概況。qc小組登記注冊688個，qc小組普及率36.44%；堅持活動的qc小組509個；qc小組成果率64.53%；qc小組活動創(chuàng)造可計算的經(jīng)濟(jì)價值1165萬元。
2、獲獎情況：省公司周世平總工和荊州電力局周清副局長榮獲“全國質(zhì)量管理小組活動卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號，湖北漢新發(fā)電有限公司、湖北省宜昌供電局、湖北省輸變電工程公司均獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號，超高壓局尹正來同志和省電建一公司的文萍獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理工作者”稱號；qc小組活動獲獎情況：20xx年全系統(tǒng)各單位上報省公司的優(yōu)秀成果93項(xiàng)（限額上報），獲得省電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc成果40項(xiàng)；獲得華中網(wǎng)表彰的優(yōu)秀qc成果32項(xiàng)；獲得全國電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc小組13個，質(zhì)量信得過班組1個；獲得省公司表彰的質(zhì)量管理小組活動優(yōu)秀企業(yè)4個，他們是：省超高壓輸變電局、襄樊供電局、黃石發(fā)電股份有限公司和十堰供電局；省公司榮獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動優(yōu)秀企業(yè)”稱號，肖創(chuàng)英副總經(jīng)理獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號。這里值得一提的是武漢供電局江南變電分局，他們的qc成果“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動作率”在全國電力系統(tǒng)評比競爭中，發(fā)表評審分第一，總分第一，名列前茅，在全國供電企業(yè)的成果發(fā)布會上，qc小組成員的優(yōu)秀演講和生動的畫面受到評委們的一致好評，被中國水電質(zhì)協(xié)推薦參加全國優(yōu)秀qc成發(fā)布會，江南分局繼自班qc小組連續(xù)四年獲得國家級優(yōu)秀qc小組稱號。荊門供電局和黃石發(fā)電股份有限公司也在湖北省的發(fā)布會上充分展示了自己的才能，荊門供電局直屬分局的“提高電熱鍋爐市場占有率”和計量測試所的“提高檢測中心電能表檢定質(zhì)量”，黃石發(fā)電股份有限公司熱工溫度班的“消除djb-8多功能監(jiān)視保護(hù)儀誤動”等，均被湖北省推薦“國優(yōu)”。荊州電力局修試分局的“科能電力電子有限公司qc小組”也被荊州市推薦為“國優(yōu)”小組。
3、今年qc小組活動的特點(diǎn)
（1）、qc小組活動得到各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視，如十堰供電局的陳明珠局長、黃石發(fā)電股份有限公司的錢勇總經(jīng)理都是在百忙之中抽時間參加本企業(yè)的qc成果發(fā)布會，他們鼓勵qc小組結(jié)合生產(chǎn)開展活動，多動勞腦筋，進(jìn)行小改小革，為系統(tǒng)多作貢獻(xiàn)。
（2）、qc活動面廣，積極性很高。供電系統(tǒng)的鄂州、荊門、黃石、襄樊、宜昌、孝感、十堰、荊州、武漢及高壓局；發(fā)電系統(tǒng)的荊門、黃龍、黃石、松源、鄂州、青山、白蓮河、沙市電廠；省電力設(shè)計院、省輸變電工程公司、電建一公司、電建二公司等單位都開展了qc小組活動。從成果質(zhì)量和發(fā)布水平來看，進(jìn)步很大的單位有超高壓局、十堰局；保持先進(jìn)的單位有武漢局、荊門局、襄樊局、荊門電廠、黃石電廠。各單位參與qc活動的積極性很高，在今年省公司召開競爭一、二等獎的成果發(fā)布會上，有的單位沒有參加發(fā)布但也派了代表來參加觀摩，如鄂州電廠、沙市電廠、武昌電廠、松木坪電廠、孝感局、黃石局等單位都派了代表，這次會真正達(dá)到了競賽和交流學(xué)習(xí)的目的。
（3）qc小組活動的課題緊密結(jié)合企業(yè)的方針、目標(biāo)和現(xiàn)場的工作。如武漢局的“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動作率”解決了左嶺變電站10kv母線缺保護(hù)的問題，荊門供電局的“提高電熱鍋爐市場占有率”確保了省公司下達(dá)荊門局增供擴(kuò)銷電量計劃的完成，荊門熱電廠的“降低燃油系統(tǒng)耗電量”是節(jié)能降耗的好課題，超高壓局的“帶電更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串的工具工藝標(biāo)準(zhǔn)化”這一課題，小組成員開動腦筋，積極進(jìn)行帶電作業(yè)改進(jìn)，用“反束法”代替“托瓶架法”更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串，通過小組成員的共同努力，反束旋放法的整套工具及施工工藝適合現(xiàn)在運(yùn)行的500kv線路所有的直路轉(zhuǎn)角塔型，真正統(tǒng)一了工具和工藝標(biāo)準(zhǔn)，做到了一套多用。還有襄樊局的“降低sf500/600收發(fā)信機(jī)通道異常信號誤發(fā)率”和“減少放緊線施工跨越故障次數(shù)”、十堰局的“降低配電變壓器的障礙率”和“提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意率”、漢新發(fā)電有限公司的“降低凝結(jié)水精處理酸堿系統(tǒng)缺陷”、電建一公司的“防止電除塵外頂蓋的振動”、電建二公司的“解決汽輪機(jī)主油箱油位保護(hù)誤報警的問題”、省輸變電工程公司的“提高接地引上線施工工藝水平”等等課題都是消除生產(chǎn)中的缺陷、提高施工質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的好課題。
各級領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好質(zhì)量管理工作的根本保證。公司系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)在工作中講質(zhì)量、抓質(zhì)量、對質(zhì)量管理工作給予了極大的關(guān)心和支持。省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理，周世平總工，詹必川主任，阮成豪副總工等領(lǐng)導(dǎo)，多次宣講“貫標(biāo)”的重要性和開展質(zhì)量管理活動的意義，他們積極參加質(zhì)量管理工作和活動，如參加貫標(biāo)工作經(jīng)驗(yàn)交流會、參于qc成果評審和發(fā)布會，親自當(dāng)評委，提問題。省公司質(zhì)量管理工作取得的成績與領(lǐng)導(dǎo)的大力支持是分不開的，今年在公司黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，生技部將繼續(xù)深入抓好系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作，使系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作邁上一個新的臺階。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇五
護(hù)理文件科室室護(hù)理安全急救物品管理基礎(chǔ)護(hù)理消毒隔離病區(qū)管理門急供平均分項(xiàng)目外科婦產(chǎn)科兒科內(nèi)科i內(nèi)科ii門、急供手產(chǎn)存在問題:
1.外科：體溫單眉欄填寫不全；搶救車內(nèi)大輸液瓶賬物不符；個別病人指甲有點(diǎn)長；加藥未及時簽名，止血帶未達(dá)到一人一根;氧氣濕化瓶的液體未及時更換。病房有個別輸液架拉鉤未及時回。
2.婦產(chǎn)科：衛(wèi)生間地上潮濕；無氧氣袋；止血帶未一人一根；拖把無標(biāo)識，未能分開放置。病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回。
3.兒科：體溫單有涂改、刮痕，記錄欠準(zhǔn)確;搶救車內(nèi)藥用后未及時補(bǔ)齊;拖把無標(biāo)識，未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回;個別病人床頭無床頭卡。
4.內(nèi)科ii：體溫單眉欄填寫不全;有一氧氣筒無空滿標(biāo)志;吸引器儲液瓶內(nèi)的液體未及時傾倒;氧氣袋未充滿;個別病人胡須稍長;拖把、抹布無標(biāo)識未能分開放置;病房有部分輸液架拉鉤未及時拉回。
5.門、急：檢查發(fā)現(xiàn)搶救室藥品與交接班本帳物不符。
6.供應(yīng)室：紫外線燈管未按時擦拭，消毒、記錄。
7.手術(shù)室：84消毒液未按時更換。
8.產(chǎn)房：醫(yī)療垃圾處理不嚴(yán)格，未進(jìn)行分類，污物通道不達(dá)標(biāo).
整改措施：
1.將所查問題反饋到相關(guān)人員及科室護(hù)士長限期整改。
2.相關(guān)科室組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范；加強(qiáng)無菌觀念及安全意識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任心，責(zé)任到人。
3.優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，積極主動護(hù)理。護(hù)士長不定時督查，加強(qiáng)管理。
效果評價與質(zhì)量追蹤：本季度檢查結(jié)果較滿意，存在問題已經(jīng)及時反饋給當(dāng)班護(hù)士及科室護(hù)士長按護(hù)理部要求對存在的'問題進(jìn)行追蹤檢查,已全部整改到位。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇六
20xx年我科工作在院總支和院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務(wù)總收入為xx萬比去年xx萬增長xx；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長?，F(xiàn)在對一年來工作總結(jié)如下：
1、開展向社會服務(wù)承諾活動，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。三是向社會、向醫(yī)院、向科室三級承諾機(jī)制，履行各項(xiàng)承諾，開展信用教育、規(guī)范信用行為、公開信用承諾、加強(qiáng)信用監(jiān)督等等，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗3面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。
2、堅持服務(wù)年活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
全科人員積極參與醫(yī)院服務(wù)年和中醫(yī)管理年活動，科室著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及各種核心制度，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，開展便民服務(wù)，注重健康教育。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)能力。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來，科室在堅持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善，不斷優(yōu)化整體護(hù)理。
3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平，平均住院日僅為xx天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4、抓好醫(yī)德考評制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結(jié)合：
（1）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；
（2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合；
（3）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級查房制度，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會議，每日交班，布置工作；每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
（1）徹底整改。
（2）徹底查辦。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
（1）入院時：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；
（2）住院時：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。
（3）出院時：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。
4、加大安全管理力度
加強(qiáng)全面質(zhì)量控制?？剖覈?yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專病知識學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語（疾病部分、證候部分、治法部分）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級別醫(yī)院的要求，?？频膇cd-10診斷正確率達(dá)xx%；?？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準(zhǔn)確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達(dá)xx%；?？茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費(fèi)用，治愈率達(dá)xx%，好轉(zhuǎn)率xx%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的`臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)?？铺厣?，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
（1）繼續(xù)加快重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有?？铺厣c優(yōu)勢人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（2）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)，推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，需進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修；科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理，而且沒有充分運(yùn)用起來，制約科室進(jìn)一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤突出癥等?？铺厣委煛M開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關(guān)節(jié)炎等、同時加強(qiáng)科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會做得會更好。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇七
病房各項(xiàng)護(hù)理評估落實(shí)到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風(fēng)險評估，表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進(jìn)行質(zhì)控，效果較好，質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);外一科各項(xiàng)記錄齊全，質(zhì)控、培訓(xùn)工作扎實(shí)有效。
1、護(hù)理評估：對患者進(jìn)行護(hù)理評估后缺少相應(yīng)的溝通交流，健康指導(dǎo)不到位;部分責(zé)任護(hù)士局限，缺乏護(hù)理診斷知識。
2、科室質(zhì)控：多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范，未有重點(diǎn)，未針對科室安全隱患，缺乏專業(yè)性、連續(xù)性，個別流于形式?？傊剖屹|(zhì)控未解決科室實(shí)質(zhì)性問題。
3、科室培訓(xùn)：一是理論培訓(xùn)內(nèi)容簡單、不實(shí)用，考試形式單一，現(xiàn)場提問護(hù)士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評記錄。
1、護(hù)士長管理力度不夠或者管理思路模糊;
2、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、知識水平參差不齊;
3、護(hù)士長忙于事務(wù)性工作，對護(hù)理環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)質(zhì)量缺乏一定的'監(jiān)督;
4、護(hù)理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動。
1、現(xiàn)場進(jìn)行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室，督促整改，5月份對整改效果進(jìn)行跟蹤(包括護(hù)理評估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓(xùn))。
2、組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，議題是“如何做好科室質(zhì)控，提高護(hù)理質(zhì)量”。通過會議進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)控，提高護(hù)士長管理意識，突出工作重點(diǎn)，定出科室質(zhì)量指標(biāo)，利用pdca的工作模式來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。
3、要求科室利用各種渠道對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)：護(hù)士長每天提問責(zé)任護(hù)士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓(xùn)和考核;護(hù)士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。
4、加強(qiáng)培訓(xùn)。組織護(hù)理評估為基礎(chǔ)的知識講座，提高護(hù)士對護(hù)理評估重要性的認(rèn)識;邀請上級醫(yī)院專家進(jìn)行“護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”專題講座，進(jìn)一步提高護(hù)士長科學(xué)管理水平。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇八
定期組織護(hù)士長開展護(hù)理質(zhì)量分析、反饋，全面掌握護(hù)理工作動態(tài)。質(zhì)控科每月對全院護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問題在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋，要求科室對存在的問題按pdca流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結(jié)，每季度在《醫(yī)院質(zhì)量管理簡報》上通報護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足及改進(jìn)措施，使護(hù)理質(zhì)量控制工作保持良性循環(huán)。
(1)主要存在問題:床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常、
發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教;個別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符，管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識，記出入量患者床頭無標(biāo)識，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。
(2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的`思想，工作忙時忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握;對導(dǎo)管等?？谱o(hù)理重要性缺乏認(rèn)識;個別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。
(1)主要存在問題:一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現(xiàn)象，開啟的0.9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象;個別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未及時抽吸;治療車上無手消毒液，洗手操作不規(guī)范，做完治療、護(hù)理后未及時洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，(2)原因分析:主要是個別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險認(rèn)識不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
(1)主要存在問題:急救車內(nèi)臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規(guī)范，分管護(hù)士未按時檢查，車內(nèi)卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負(fù)壓不符;護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及注意事項(xiàng)回答不全;氧氣筒未掛空滿標(biāo)識，氧表、氧氣筒無防塵裝;電動吸引器積塵。
(2)原因分析:交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)，分管人員不定期檢查，日常對急救藥品、物品相關(guān)知識學(xué)習(xí)不夠。4、護(hù)理文書
(1)主要存在問題:書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯字現(xiàn)象，未按時書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實(shí)施了的護(hù)理措施;皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時為ⅲ期壓瘡，無相應(yīng)的觀察記錄;患者外出多日，無記錄;轉(zhuǎn)入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡單，無相應(yīng)的護(hù)理措施及觀察內(nèi)容，個別臨時重癥者觀察記錄未達(dá)24h。個別患者病情較重，出院時無記錄。歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
(2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練;對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇九
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會, 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的.問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；（二）督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
（三）加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高?；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落
3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
20xx年11月12日
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān)，護(hù)理服務(wù)面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個護(hù)理工作環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量安全，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn)，患者滿意度不斷提高?，F(xiàn)將總結(jié)如下。
社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組：
組長：xx
副組長：xxx
委員：xxxxxxx
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)，工作計劃和工作記錄。
2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，操作流程。
3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評估、分析和整改。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽，輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時填寫。
2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時，注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點(diǎn)患者，以確保靜點(diǎn)患者的`安全。護(hù)士能夠堅守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng)，及時進(jìn)行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實(shí)操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對后方可執(zhí)行，每日進(jìn)行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士?，F(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn).能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實(shí)查對制度
門診靜點(diǎn)時候要求操作前反復(fù)查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士兩人核對，互相把關(guān)?，F(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細(xì)節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動報告的激勵機(jī)制，護(hù)理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險管理，建立轉(zhuǎn)院交接程序，制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南，落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。
（1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。
（2）辦公室護(hù)士xx專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時補(bǔ)充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。
（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標(biāo)簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標(biāo)識，定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個月對藥品進(jìn)行自查，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實(shí)施給藥，同時認(rèn)真落實(shí)每日小查對。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時規(guī)范自己的行為，履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識的學(xué)習(xí)，用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為，提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個護(hù)理工作中，做到防患于未然。
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識，應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)?？铺攸c(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十一
20xx年1月2日至1月30日，護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出：
1、個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。
2、護(hù)士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。
3、個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的護(hù)理級別不知道。
4、治療室用物擺放亂。
5、門診處置室有個別護(hù)士處置時未戴口罩。
對以上存在的問題護(hù)士長及時進(jìn)行反饋，查找存在問題的原因，分析可能引起的'不良后果，使每個護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)筆記；加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下，及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。
護(hù)理部
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十二
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的.內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高?；颊哌M(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高?；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十三
20xx年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會組織了六個護(hù)理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績?，F(xiàn)將20xx年護(hù)理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點(diǎn)定位、分類擺放、標(biāo)識清晰。
(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的'意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。
(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理，部分科室的ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護(hù)士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實(shí)，注重痕跡管理。
(一)護(hù)理質(zhì)量委員會組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文書進(jìn)行檢查，大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科室反饋，并在護(hù)士長例會上對護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
(三)護(hù)理記錄單“時間-位點(diǎn)”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項(xiàng)。
(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。
(三)急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。
(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風(fēng)換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán)，并注明開啟時間、責(zé)任人并簽字。
(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點(diǎn)定位放置。
(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。
(一)護(hù)士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。
(三)新入院護(hù)士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。
護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié) 護(hù)理質(zhì)量工作總結(jié)篇十四
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理
部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的.開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科
逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高?；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)
理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高危患者進(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。