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醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇一
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為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃:
一、培訓(xùn)對象。
1、全院各級各類醫(yī)務(wù)人員、工作人員。
2、新進人員。
二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室。
根據(jù)培訓(xùn)對象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進行培訓(xùn)。1、手衛(wèi)生制度;
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施;
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;
4、職業(yè)暴露與防護知識;
5、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識;
6、抗生素的使用;
7、醫(yī)院感染相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
8、根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓(xùn);
三、培訓(xùn)方式方法。
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓(xùn)時間。
集中培訓(xùn)時間預(yù)計安排在4、11月,專項培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時進行。
五、培訓(xùn)組織者。
辦公室。
六、考試考核。
每一專題培訓(xùn)結(jié)束后,常規(guī)進行考試。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇二
20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結(jié)合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
結(jié)上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計劃。
1、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。
2、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。
1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。
2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時選派相關(guān)人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
各科室負責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇三
(一)感染辦每年制定培訓(xùn)計劃并負責(zé)落實,相關(guān)科室做好配合。
(二)培訓(xùn)形式:舉辦各類學(xué)習(xí)班、講座、知識問答、醫(yī)院感染管理簡訊等不同形式,對各類人員采取有針對性的培訓(xùn),做到全員培訓(xùn)與骨干培訓(xùn)相結(jié)合。
(三)培訓(xùn)對象:
3、臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員;
4、工勤人員及保潔員;
5、病人、陪護、探視家屬;
6、新上崗人員、進修生、實習(xí)生。
(四)培訓(xùn)內(nèi)容。
(1)醫(yī)院感染管理的新進展;(2)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn);(3)醫(yī)院感染的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預(yù)防措施;(4)臨床科室、重點部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施;(5)消毒學(xué)基本原理、消毒滅菌新進展;(6)醫(yī)院感染爆發(fā)流行的預(yù)防與控制;(7)醫(yī)院感染監(jiān)測方法;(8)抗感染藥物學(xué)、傳染病學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(9)流行病學(xué)、微生物學(xué)、分子生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(10)醫(yī)院感染管理的科研設(shè)計與方法等。
2、行政管理人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染管理工作及其理論新進展;(3)本單位及管轄領(lǐng)域醫(yī)院感染管理相關(guān)知識等。
3、臨床醫(yī)師重點培訓(xùn)內(nèi)容。
4、臨床護士培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染與護理管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)消毒滅菌藥械的合理使用;(6)重點科室的醫(yī)院感染管理;(7)醫(yī)院感染的監(jiān)測;(8)侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制;(9)一次性無菌醫(yī)療用品的管理;(10)抗感染藥物的合理應(yīng)用;(11)醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn);(12)。
空氣、物體表面、手的采樣方法;(13)標(biāo)本的采集、留取、運送等。
5、臨床醫(yī)技人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)重點科室的醫(yī)院感染管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)醫(yī)院感染監(jiān)測;(6)本科室醫(yī)院感染的特點與控制等。
6、工勤人員及保潔人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)了解傳染病的預(yù)防知識;(2)清潔與污染的區(qū)別;(3)簡單的消毒、隔離方法;(4)洗手的意義和方法;(5)醫(yī)療廢物的分類管理等。
7、病人、陪護、探視家屬培訓(xùn)重點內(nèi)容。
采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式,對他們進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育,增強清潔、衛(wèi)生觀念,配合落實醫(yī)院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護制度等。
(五)培訓(xùn)學(xué)時。
1、行政管理人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
2、醫(yī)院感染管理專職人員:每年在職培訓(xùn)至少15學(xué)時,定期參加上級部門舉辦的專業(yè)培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流活動。
3、臨床醫(yī)師、臨床護士、臨床醫(yī)技人員:每年在職培訓(xùn)至少6學(xué)時。
4、工勤及保潔人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
5、對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn),時間不少于3學(xué)時,考試合格方可上崗。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇四
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇五
1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強自身院感知識的學(xué)習(xí)及全院院感知識培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次,每季度1次。
2、全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)與考核。院感知識培訓(xùn)時間每年不少于6學(xué)時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前院感知識培訓(xùn)和考核。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識,并在工作中正確運用,培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓(xùn)。
5、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受市縣衛(wèi)生局培訓(xùn)時間不少于15學(xué)時。
6、選送供應(yīng)室、注射室、口腔科、換藥室等相關(guān)人員到上級醫(yī)院參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以取得相關(guān)資格證;協(xié)同護理部選送供應(yīng)室工作人員去市醫(yī)院學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗科醫(yī)師去上級醫(yī)院學(xué)習(xí)院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關(guān)工作。
龍華衛(wèi)生院2011年1月。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇六
醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃為加強我院醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》中人員培訓(xùn)要求:我院特制訂醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容:
2、重點科室、部門感染管理制度。
4、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急措施。
5、醫(yī)院感染質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與控制技術(shù)、醫(yī)院感染質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則。
7、《中華人民共和國傳染病防治法》實施要求。
8、醫(yī)院傳染病防治與監(jiān)測預(yù)報。
9、《艾滋病職業(yè)防護指導(dǎo)原則》與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
10、肺結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀與管理。
培訓(xùn)人員:醫(yī)院全體職工。
培訓(xùn)時間:2011年1月----12月。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇七
為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃:
1、全院各級各類醫(yī)務(wù)人員、工作人員。
2、新進人員。
根據(jù)培訓(xùn)對象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進行培訓(xùn)。
1、手衛(wèi)生制度;
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施;
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;
4、職業(yè)暴露與防護知識;
6、抗生素的使用;
8、根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓(xùn);
9、醫(yī)院感染管理專職人員、和重點科室人員參加上級主管部門醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會和相關(guān)專業(yè)委員會組織的相關(guān)培訓(xùn)。
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
集中培訓(xùn)時間預(yù)計安排在4、11月,專項培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時進行。
辦公室。
每一專題培訓(xùn)結(jié)束后,常規(guī)進行考試。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇八
二、按培訓(xùn)計劃,采取多種形式對全院職工進行醫(yī)療廢物處理、醫(yī)院感染政策、法規(guī)和職業(yè)防護相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試。
三、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育。
四、對新進人員進行崗前培訓(xùn)與考核,培訓(xùn)時間不少3學(xué)時。
五、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會,不斷進行知識更新:不定期地有針對性地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,探討當(dāng)前醫(yī)院感染發(fā)展的新動向。
六、臨床科室定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
七、感染管理科對醫(yī)院感染管理兼職人員要不定期進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展講座與學(xué)術(shù)交流,反饋醫(yī)院感染監(jiān)測的現(xiàn)狀。
八、感染管理科定期對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓(xùn)。
九、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動,鼓勵全院醫(yī)護人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿,加強我院與國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇九
染病知識培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次,每季度1次。
2全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進行醫(yī)院感染和傳染病相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感。
染管理傳染病相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)與考核。院感和傳染病。
知識培訓(xùn)時間每年不少于6學(xué)時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識。
培訓(xùn)。二三季度進行傳染病及網(wǎng)絡(luò)直報知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時間不少。
于3學(xué)時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習(xí)生。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染傳染病的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒。
隔離知識,并在工作中正確運用,培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。定于二季度對工勤人。
5、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)。
水平。醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受省衛(wèi)生廳培訓(xùn)時間不少于15學(xué)時。
6、選送供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科相關(guān)人員外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以取得相。
關(guān)資格證;協(xié)同護理部選送供應(yīng)室工作人員去市級醫(yī)院外出學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及。
重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗科醫(yī)師去市級醫(yī)院學(xué)習(xí)。
院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關(guān)工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十
一、培訓(xùn)目的為了不斷強化全體醫(yī)務(wù)人員對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護患者的健康權(quán)益。
二、培訓(xùn)對象。
專職院感管理人員(感染管理科專職醫(yī)師、護士,檢驗科專職衛(wèi)生學(xué)檢測人員),臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員、工勤保潔人員、新上崗人員。
三、培訓(xùn)內(nèi)容和時間。
1.專職人員應(yīng)接受省、市級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),時間不小于16學(xué)時,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。
2.臨床醫(yī)生:醫(yī)院感染管理知識學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理的進展,抗菌藥物的合理應(yīng)用,多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。
3.護理人員:醫(yī)院感染管理知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識,提高無菌觀念,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。
4.醫(yī)技人員:醫(yī)院感染管理知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:有針對性的培訓(xùn),如腔鏡室、口腔科、血液透析室、icu、手術(shù)室、產(chǎn)房(分娩室)、檢驗科等重要科室,學(xué)習(xí)無菌操作技術(shù),使其樹立正確的無菌觀念,預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當(dāng)引起的醫(yī)院感染發(fā)生。
5.工勤保潔人員:醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:保潔、消毒、隔離知識及醫(yī)療廢物分類和處理,醫(yī)療污水的處理等。
6.新上崗人員:進行醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓(xùn),不少于3學(xué)時。內(nèi)容系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識,使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法,經(jīng)考試合格后方能上崗。
全體醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)掌握感染相關(guān)法律法規(guī),工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護知識與技術(shù)。
四、培訓(xùn)形式及考核方法。
1.各科室每月一題的自學(xué)方式進行學(xué)習(xí),有筆記,學(xué)習(xí)材料由院里統(tǒng)一下發(fā),每半年一次資料存檔。
2.重點科室:口腔科、腔鏡科、血液透析科、手術(shù)室、檢驗科、產(chǎn)房(分娩室)、供應(yīng)室、icu,重點學(xué)習(xí)其本科室相關(guān)的醫(yī)院感染防控知識,院里下發(fā)學(xué)習(xí)資料。
3.每半年進行一次自學(xué)資料的閉卷考試,成績公布,院里組織的培訓(xùn)要及時(同一時間)考試,成績公布。對不及格者進行重新學(xué)習(xí)考試,并給與處罰。
4.每次培訓(xùn)要有計劃、總結(jié)和效果評價。各種資料存檔三年。
5.對故意不學(xué)習(xí)不考試者給予相應(yīng)的處罰。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十一
為了不斷強化全體醫(yī)務(wù)人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
二、培訓(xùn)對象、內(nèi)容及時間。
1、培訓(xùn)對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、各村衛(wèi)生室負責(zé)人。
2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間。
三、培訓(xùn)形式及考核方法。
1、以自學(xué)、科室內(nèi)組織學(xué)習(xí)及院感辦公室、護理部等組織的專題講座相結(jié)合的培訓(xùn)方式展開。培訓(xùn)結(jié)束后進行考核??己酥饕钥荚嚭蜋z查過程中的現(xiàn)場提問為主,考核成績與個人績效掛鉤。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十二
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,主要作好以下工作:
1、采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。
2、每月采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報。
3、目標(biāo)性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
4、每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。
對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。
1、建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度。
2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3、每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。
4、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
主要培訓(xùn)內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識及個人防護知識。
3、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。
4、對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓(xùn)等。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十三
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:
護士院內(nèi)感染控制成員:
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十四
根據(jù)20xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計劃。
1、加強護理操作技能訓(xùn)練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
3、提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準(zhǔn)時準(zhǔn)點上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。對發(fā)生護理服務(wù)質(zhì)量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護理力量充足。
5、不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)2次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的'操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。
4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十五
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
2、加強院內(nèi)感染知識的.培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
3、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
4、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
5、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十六
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十七
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應(yīng)用寫作的一個重頭戲。以下是由小編為大家整理出來的醫(yī)院感染管理工作計劃,僅供參考。
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
1、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;。
2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。
2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
2、抗菌藥物的合理使用知識;。
4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下:
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:
護士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查。
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測。
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇一
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃:
一、培訓(xùn)對象。
1、全院各級各類醫(yī)務(wù)人員、工作人員。
2、新進人員。
二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室。
根據(jù)培訓(xùn)對象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進行培訓(xùn)。1、手衛(wèi)生制度;
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施;
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;
4、職業(yè)暴露與防護知識;
5、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識;
6、抗生素的使用;
7、醫(yī)院感染相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
8、根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓(xùn);
三、培訓(xùn)方式方法。
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓(xùn)時間。
集中培訓(xùn)時間預(yù)計安排在4、11月,專項培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時進行。
五、培訓(xùn)組織者。
辦公室。
六、考試考核。
每一專題培訓(xùn)結(jié)束后,常規(guī)進行考試。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇二
20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結(jié)合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
結(jié)上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計劃。
1、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。
2、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。
1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。
2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況
3、隨時檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時選派相關(guān)人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
各科室負責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇三
(一)感染辦每年制定培訓(xùn)計劃并負責(zé)落實,相關(guān)科室做好配合。
(二)培訓(xùn)形式:舉辦各類學(xué)習(xí)班、講座、知識問答、醫(yī)院感染管理簡訊等不同形式,對各類人員采取有針對性的培訓(xùn),做到全員培訓(xùn)與骨干培訓(xùn)相結(jié)合。
(三)培訓(xùn)對象:
3、臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員;
4、工勤人員及保潔員;
5、病人、陪護、探視家屬;
6、新上崗人員、進修生、實習(xí)生。
(四)培訓(xùn)內(nèi)容。
(1)醫(yī)院感染管理的新進展;(2)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn);(3)醫(yī)院感染的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預(yù)防措施;(4)臨床科室、重點部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施;(5)消毒學(xué)基本原理、消毒滅菌新進展;(6)醫(yī)院感染爆發(fā)流行的預(yù)防與控制;(7)醫(yī)院感染監(jiān)測方法;(8)抗感染藥物學(xué)、傳染病學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(9)流行病學(xué)、微生物學(xué)、分子生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;(10)醫(yī)院感染管理的科研設(shè)計與方法等。
2、行政管理人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染管理工作及其理論新進展;(3)本單位及管轄領(lǐng)域醫(yī)院感染管理相關(guān)知識等。
3、臨床醫(yī)師重點培訓(xùn)內(nèi)容。
4、臨床護士培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染與護理管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)消毒滅菌藥械的合理使用;(6)重點科室的醫(yī)院感染管理;(7)醫(yī)院感染的監(jiān)測;(8)侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制;(9)一次性無菌醫(yī)療用品的管理;(10)抗感染藥物的合理應(yīng)用;(11)醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn);(12)。
空氣、物體表面、手的采樣方法;(13)標(biāo)本的采集、留取、運送等。
5、臨床醫(yī)技人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)重點科室的醫(yī)院感染管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)醫(yī)院感染監(jiān)測;(6)本科室醫(yī)院感染的特點與控制等。
6、工勤人員及保潔人員培訓(xùn)重點內(nèi)容。
(1)了解傳染病的預(yù)防知識;(2)清潔與污染的區(qū)別;(3)簡單的消毒、隔離方法;(4)洗手的意義和方法;(5)醫(yī)療廢物的分類管理等。
7、病人、陪護、探視家屬培訓(xùn)重點內(nèi)容。
采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式,對他們進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育,增強清潔、衛(wèi)生觀念,配合落實醫(yī)院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護制度等。
(五)培訓(xùn)學(xué)時。
1、行政管理人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
2、醫(yī)院感染管理專職人員:每年在職培訓(xùn)至少15學(xué)時,定期參加上級部門舉辦的專業(yè)培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流活動。
3、臨床醫(yī)師、臨床護士、臨床醫(yī)技人員:每年在職培訓(xùn)至少6學(xué)時。
4、工勤及保潔人員:每年至少培訓(xùn)兩次。
5、對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn),時間不少于3學(xué)時,考試合格方可上崗。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇四
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇五
1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強自身院感知識的學(xué)習(xí)及全院院感知識培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次,每季度1次。
2、全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)與考核。院感知識培訓(xùn)時間每年不少于6學(xué)時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前院感知識培訓(xùn)和考核。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識,并在工作中正確運用,培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓(xùn)。
5、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受市縣衛(wèi)生局培訓(xùn)時間不少于15學(xué)時。
6、選送供應(yīng)室、注射室、口腔科、換藥室等相關(guān)人員到上級醫(yī)院參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以取得相關(guān)資格證;協(xié)同護理部選送供應(yīng)室工作人員去市醫(yī)院學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗科醫(yī)師去上級醫(yī)院學(xué)習(xí)院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關(guān)工作。
龍華衛(wèi)生院2011年1月。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇六
醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃為加強我院醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》中人員培訓(xùn)要求:我院特制訂醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容:
2、重點科室、部門感染管理制度。
4、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急措施。
5、醫(yī)院感染質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與控制技術(shù)、醫(yī)院感染質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則。
7、《中華人民共和國傳染病防治法》實施要求。
8、醫(yī)院傳染病防治與監(jiān)測預(yù)報。
9、《艾滋病職業(yè)防護指導(dǎo)原則》與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
10、肺結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀與管理。
培訓(xùn)人員:醫(yī)院全體職工。
培訓(xùn)時間:2011年1月----12月。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇七
為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃:
1、全院各級各類醫(yī)務(wù)人員、工作人員。
2、新進人員。
根據(jù)培訓(xùn)對象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進行培訓(xùn)。
1、手衛(wèi)生制度;
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施;
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;
4、職業(yè)暴露與防護知識;
6、抗生素的使用;
8、根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓(xùn);
9、醫(yī)院感染管理專職人員、和重點科室人員參加上級主管部門醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會和相關(guān)專業(yè)委員會組織的相關(guān)培訓(xùn)。
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
集中培訓(xùn)時間預(yù)計安排在4、11月,專項培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時進行。
辦公室。
每一專題培訓(xùn)結(jié)束后,常規(guī)進行考試。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇八
二、按培訓(xùn)計劃,采取多種形式對全院職工進行醫(yī)療廢物處理、醫(yī)院感染政策、法規(guī)和職業(yè)防護相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試。
三、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育。
四、對新進人員進行崗前培訓(xùn)與考核,培訓(xùn)時間不少3學(xué)時。
五、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會,不斷進行知識更新:不定期地有針對性地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,探討當(dāng)前醫(yī)院感染發(fā)展的新動向。
六、臨床科室定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
七、感染管理科對醫(yī)院感染管理兼職人員要不定期進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展講座與學(xué)術(shù)交流,反饋醫(yī)院感染監(jiān)測的現(xiàn)狀。
八、感染管理科定期對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓(xùn)。
九、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動,鼓勵全院醫(yī)護人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿,加強我院與國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇九
染病知識培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次,每季度1次。
2全年對全體醫(yī)務(wù)工作人員進行醫(yī)院感染和傳染病相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感。
染管理傳染病相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)與考核。院感和傳染病。
知識培訓(xùn)時間每年不少于6學(xué)時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識。
培訓(xùn)。二三季度進行傳染病及網(wǎng)絡(luò)直報知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時間不少。
于3學(xué)時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習(xí)生。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染傳染病的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒。
隔離知識,并在工作中正確運用,培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。定于二季度對工勤人。
5、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)。
水平。醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受省衛(wèi)生廳培訓(xùn)時間不少于15學(xué)時。
6、選送供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科相關(guān)人員外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以取得相。
關(guān)資格證;協(xié)同護理部選送供應(yīng)室工作人員去市級醫(yī)院外出學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及。
重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗科醫(yī)師去市級醫(yī)院學(xué)習(xí)。
院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關(guān)工作。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十
一、培訓(xùn)目的為了不斷強化全體醫(yī)務(wù)人員對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護患者的健康權(quán)益。
二、培訓(xùn)對象。
專職院感管理人員(感染管理科專職醫(yī)師、護士,檢驗科專職衛(wèi)生學(xué)檢測人員),臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員、工勤保潔人員、新上崗人員。
三、培訓(xùn)內(nèi)容和時間。
1.專職人員應(yīng)接受省、市級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),時間不小于16學(xué)時,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。
2.臨床醫(yī)生:醫(yī)院感染管理知識學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理的進展,抗菌藥物的合理應(yīng)用,多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。
3.護理人員:醫(yī)院感染管理知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識,提高無菌觀念,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。
4.醫(yī)技人員:醫(yī)院感染管理知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:有針對性的培訓(xùn),如腔鏡室、口腔科、血液透析室、icu、手術(shù)室、產(chǎn)房(分娩室)、檢驗科等重要科室,學(xué)習(xí)無菌操作技術(shù),使其樹立正確的無菌觀念,預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當(dāng)引起的醫(yī)院感染發(fā)生。
5.工勤保潔人員:醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)不少于3學(xué)時。內(nèi)容:保潔、消毒、隔離知識及醫(yī)療廢物分類和處理,醫(yī)療污水的處理等。
6.新上崗人員:進行醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓(xùn),不少于3學(xué)時。內(nèi)容系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識,使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法,經(jīng)考試合格后方能上崗。
全體醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)掌握感染相關(guān)法律法規(guī),工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護知識與技術(shù)。
四、培訓(xùn)形式及考核方法。
1.各科室每月一題的自學(xué)方式進行學(xué)習(xí),有筆記,學(xué)習(xí)材料由院里統(tǒng)一下發(fā),每半年一次資料存檔。
2.重點科室:口腔科、腔鏡科、血液透析科、手術(shù)室、檢驗科、產(chǎn)房(分娩室)、供應(yīng)室、icu,重點學(xué)習(xí)其本科室相關(guān)的醫(yī)院感染防控知識,院里下發(fā)學(xué)習(xí)資料。
3.每半年進行一次自學(xué)資料的閉卷考試,成績公布,院里組織的培訓(xùn)要及時(同一時間)考試,成績公布。對不及格者進行重新學(xué)習(xí)考試,并給與處罰。
4.每次培訓(xùn)要有計劃、總結(jié)和效果評價。各種資料存檔三年。
5.對故意不學(xué)習(xí)不考試者給予相應(yīng)的處罰。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十一
為了不斷強化全體醫(yī)務(wù)人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
二、培訓(xùn)對象、內(nèi)容及時間。
1、培訓(xùn)對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、各村衛(wèi)生室負責(zé)人。
2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間。
三、培訓(xùn)形式及考核方法。
1、以自學(xué)、科室內(nèi)組織學(xué)習(xí)及院感辦公室、護理部等組織的專題講座相結(jié)合的培訓(xùn)方式展開。培訓(xùn)結(jié)束后進行考核??己酥饕钥荚嚭蜋z查過程中的現(xiàn)場提問為主,考核成績與個人績效掛鉤。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十二
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,主要作好以下工作:
1、采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。
2、每月采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報。
3、目標(biāo)性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
4、每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。
對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。
1、建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度。
2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3、每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。
4、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
主要培訓(xùn)內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識及個人防護知識。
3、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。
4、對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓(xùn)等。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十三
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:
護士院內(nèi)感染控制成員:
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十四
根據(jù)20xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計劃。
1、加強護理操作技能訓(xùn)練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
3、提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準(zhǔn)時準(zhǔn)點上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。對發(fā)生護理服務(wù)質(zhì)量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護理力量充足。
5、不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)2次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的'操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。
4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十五
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
2、加強院內(nèi)感染知識的.培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。
3、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
4、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
5、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十六
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃篇十七
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應(yīng)用寫作的一個重頭戲。以下是由小編為大家整理出來的醫(yī)院感染管理工作計劃,僅供參考。
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
1、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;。
2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。
2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
2、抗菌藥物的合理使用知識;。
4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃如下:
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:
護士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查。
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測。
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn)。
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。