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        最新兒科護(hù)理的論文(專業(yè)21篇)

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            教育是培養(yǎng)人才、促進(jìn)社會進(jìn)步的基礎(chǔ)工作,對國家和個(gè)人都有著重要意義。掌握正確的寫作結(jié)構(gòu)是寫好文章的基礎(chǔ),下面介紹一下常用的結(jié)構(gòu)類型。掌握好總結(jié)的技巧和方法,可以幫助我們更好地完成總結(jié)的任務(wù)。
            兒科護(hù)理的論文篇一
            聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
            兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺階。
            為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
            這里特殊的有三點(diǎn):
            第一,特殊的護(hù)理人群;
            第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則。
            第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
            首先,小兒的成長發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
            老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
            俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來,對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
            一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神。
            兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
            二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識。
            新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
            查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
            三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識。
            21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
            四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
            隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
            五、加強(qiáng)??评碚撝R培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
            兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
            護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R,所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
            六、加強(qiáng)美感意識。
            有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷ψo(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
            七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識。
            只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵,大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
            八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
            兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺階。
            馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作,在畢業(yè)前夕的半年中,我開始了畢業(yè)實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應(yīng)該這樣,在實(shí)習(xí)中找到自己的價(jià)值,在實(shí)習(xí)中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會努力的實(shí)習(xí),做好自己!本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
            理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義xxx思想,___為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度。
            按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
            時(shí)間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
            在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
            我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
            兒科護(hù)理的論文篇二
            b.基礎(chǔ)代謝較成人旺盛。
            c.病理變化常因年齡而異。
            d.不斷地生長發(fā)育。
            e.兒科護(hù)理項(xiàng)目內(nèi)容繁多。
            2.小兒的特點(diǎn)中不正確的一項(xiàng)是d。
            b.基礎(chǔ)代謝較成人旺盛。
            c.病理變化常因年齡而異。
            d.新生兒易患革蘭氏陽性細(xì)菌感染。
            e.兒科護(hù)理項(xiàng)目內(nèi)容繁多。
            3.小兒易于發(fā)生感染性疾病的原因是e。
            a.生長發(fā)育迅速。
            b.消化功能差。
            c.肝功能不成熟。
            d.腎功能不成熟。
            e.免疫功能不完善。
            4.小兒易于發(fā)生營養(yǎng)性疾病的原因是b。
            a.小兒外觀和身體各部分比例都在不斷變化。
            b.年齡越小生長越快,所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較成人多。
            c.不同年齡小兒有不同的生理生化正常值。
            d.小兒各臟器功能發(fā)育不成熟。
            e.小兒體液免疫和細(xì)胞免疫功能不健全。
            5.嬰幼兒易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。
            a.生長發(fā)育迅速。
            b.消化功能差。
            c.肝功能不成熟。
            d.腎功能不成熟。
            e.免疫功能不完善。
            6.不屬于兒科重點(diǎn)防治的疾病是e。
            a.維生素d缺乏性佝僂病。
            b.小兒腹瀉。
            c.小兒肺炎。
            d.營養(yǎng)性缺鐵性貧血。
            e.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
            a.患兒的疾病護(hù)理。
            b.患兒的身心護(hù)理。
            c.所有小兒的生長發(fā)育、疾病防治的護(hù)理。
            d.所有小兒的身心護(hù)理。
            e.“以小兒及其家庭為中心”的身心整體護(hù)理。
            8.下列適用于護(hù)理嬰兒的溝通技巧是c。
            a.因勢利導(dǎo)。
            b.多做游戲。
            c.摟抱與撫摸。
            d.適時(shí)鼓勵。
            e.社會交流。
            9.兒科護(hù)理工作中最重要的一項(xiàng)原則是a。
            a.保證患兒的安全。
            b.緩解分離性焦慮。
            c.適應(yīng)不同年齡的心理護(hù)理。
            d.適應(yīng)不同年齡的生活護(hù)理。
            e.重視皮膚護(hù)理。
            (10~12題共用備選答案)。
            10.胎兒可以通過胎盤從母體獲得(c)。
            11.乳兒可以通過母乳從母體獲得(a)。
            12.小兒易患革蘭陰性菌感染是因?yàn)槿狈?b)。
            13.兒科就診的年齡范圍是c。
            a.0~12周歲。
            b.0~13周歲。
            c.0~14周歲。
            d.0~15周歲。
            e.0~16周歲。
            14.不屬于兒科護(hù)理學(xué)范圍的一項(xiàng)是d。
            a.兒科臨床護(hù)理工作。
            b.兒童期衛(wèi)生保健工作。
            d.兒童早期教育。
            e.保證兒童安全。
            兒科護(hù)理的論文篇三
            隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn),各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
            手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù),知識范圍,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的發(fā)展,大量的醫(yī)療設(shè)備新,從而增加技術(shù)在手術(shù)室,護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
            2管理方面。
            2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺,帶來新的挑戰(zhàn),手術(shù)室護(hù)理,許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充,只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動,減少或避免護(hù)理錯誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中,經(jīng)常會遇到無章可循,造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
            2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師,不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作,肩負(fù)著醫(yī)治傷員,挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性,特殊的習(xí)慣,如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生,并相互溝通,容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間,影響手術(shù)質(zhì)量。
            處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足,許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見,如洗手,違反無菌操作,造成監(jiān)管運(yùn)作不到位,對威脅護(hù)理安全。與此同時(shí),護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),激勵和懲罰措施不盡合理,不夠大膽,將導(dǎo)致監(jiān)管不足,容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
            3環(huán)境方面。
            室內(nèi)噪聲的來源(麻醉呼吸機(jī),吸痰,電凝)操作,不僅提高了患者的恐懼感操作,降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng),降低工作效率。隨著無線通信技術(shù),移動電話,小靈通和使用的手術(shù)室,對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展,病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響,一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
            4護(hù)士方面。
            4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在進(jìn)入手術(shù)室后綁定,無家屬陪護(hù),焦慮和恐懼上升,如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解,或談笑風(fēng)生工作場所忽視,導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性,在未來的護(hù)理糾紛將會埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有,有的在運(yùn)營中心的護(hù)士把僥幸,沒有人看到,沒關(guān)系,不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士,是否按照正常運(yùn)行,是否可以在質(zhì)量,數(shù)量和完成的工作,完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
            4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科,有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而,在目前的臨床護(hù)理工作,但大量的非護(hù)理工作,據(jù)統(tǒng)計(jì),護(hù)士的興趣,超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作,如:財(cái)務(wù)會計(jì),清潔工作,導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在,影響護(hù)理質(zhì)量,降低安全系數(shù)。
            4.3護(hù)士在手術(shù)室,不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境,缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙,在面對患者及家屬提出的問題,回答簡單,生硬,可引起患者的反感;的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題,患者可能預(yù)后的預(yù)后,并且,在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
            4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視,護(hù)理工作步伐加快,高壓力,高強(qiáng)度,枯燥,導(dǎo)致低的工作積極性,主動性,易發(fā)生醫(yī)療意外。
            4.5護(hù)士的知識是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的,高級護(hù)士,大學(xué)本科學(xué)歷并不流行,所以多數(shù)護(hù)理人員,低學(xué)歷,知識相對較窄,遇到的新問題,新情況,處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班,缺乏創(chuàng)造性思維的能力,往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
            兒科護(hù)理的論文篇四
            隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場所,其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識的不斷提高,對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來,我院護(hù)理部針對手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過對手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
            1臨床資料。
            選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR>    2方法。
            對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
            3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
            采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
            4結(jié)果。
            研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
            5討論。
            針對手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
            5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
            器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對其進(jìn)行一對一帶教,帶教成績作為帶教護(hù)士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
            5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
            通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識;在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識”、“學(xué)習(xí)意識”、“團(tuán)隊(duì)意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
            5.3完善手術(shù)室管理制度。
            手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
            5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
            護(hù)患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
            5.5制訂有效的.績效考核方案。
            將護(hù)理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動了護(hù)理人員工作的積極性,而且對于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場所,其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
            參考文獻(xiàn):。
            兒科護(hù)理的論文篇五
            作為普通兒科在職***的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
            常說護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投進(jìn)其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛進(jìn)院的孩子,只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
            面對的是小兒的時(shí)候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
            在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是輕易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了,輕松多了。
            工作過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行***職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
            一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
            兒科護(hù)理的論文篇六
            摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
            兒科護(hù)理的論文篇七
            摘要:根據(jù)兒科護(hù)理學(xué)課程的特點(diǎn),從兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的必要性、如何實(shí)施以及對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響等方面來闡述案例教學(xué)法與兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的關(guān)系。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法能增強(qiáng)教學(xué)效果。
            關(guān)鍵詞:案例教學(xué)法;兒科護(hù)理學(xué);教學(xué)方法。
            案例教學(xué)法起源于20世紀(jì)初美國的哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、法醫(yī)學(xué)院,后經(jīng)哈佛大學(xué)商學(xué)院的推廣和發(fā)展,成為一種成熟的教學(xué)方法。它是一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型和實(shí)用型人才的重要教學(xué)方法,目前在國際上已被廣泛應(yīng)用。案例教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的要求,由教師來選擇與教學(xué)相符合的案例,將學(xué)生引導(dǎo)到教學(xué)情境中,通過學(xué)生思考、分析、討論和教師提問等方法來提高學(xué)生的邏輯推理和處理問題能力的教學(xué)方法。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用該教學(xué)方法,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效地增強(qiáng)教學(xué)效果。
            一、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法的必要性。
            如今的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)活動基本上是結(jié)構(gòu)式的課堂教學(xué)。具體講就是重理論、輕實(shí)踐,重教師傳授、輕學(xué)生參與。隨著時(shí)代的發(fā)展,已經(jīng)顯現(xiàn)出一些弊端和不足。學(xué)生普遍反映兒科護(hù)理學(xué)涉及疾病多來勢兇猛、變化多端。各種疾病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理方案容易混淆。那么如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時(shí)既能讓學(xué)生主動理解、掌握相關(guān)知識,訓(xùn)練學(xué)生的思維能力,又能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,運(yùn)用案例教學(xué)法就能達(dá)到這個(gè)目的。學(xué)生能從案例分析中切實(shí)明確兒科護(hù)理學(xué)中每種疾病的重點(diǎn)知識,從而提高學(xué)習(xí)的主動性。
            與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較,案例教學(xué)法是一種開放型的教學(xué)方式,能夠最大限度地調(diào)動學(xué)生的潛能,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。能夠使學(xué)生變成教學(xué)過程的主角,學(xué)生提前接觸到臨床病例,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和逆向思維,提高分析問題和解決問題的能力。因此,在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)非常必要。
            1.教學(xué)案例的收集與整理。
            在進(jìn)行案例教學(xué)時(shí),要突破常規(guī),應(yīng)注意選擇那些典型的、時(shí)效性強(qiáng)的案例,把抽象的、呆板的內(nèi)容用形象的、生動的案例表達(dá)出來,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。所以所選的案例要有以下幾個(gè)方面的要求:(1)所選的案例要貼切、恰當(dāng),能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配,能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。(2)案例要形象生動,能夠吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(3)案例要難易適度,容易被學(xué)生理解。(3)問題的創(chuàng)設(shè)要基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上。筆者講授肺炎引起的心臟病設(shè)計(jì)了如下病例:患兒,男,11個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促、尿少1天入院。近3天來患兒發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,呼吸增快,達(dá)55次/分,脈搏168次/分,鼻翼煽動,唇周發(fā)紺,肺部聽診雙肺底聞及細(xì)濕啰音,心音低鈍,腹部軟,腸鳴音弱,肝大肋下4cm,胸片示雙肺紋理增粗,右下肺小片狀陰影,診斷小兒肺炎合并心衰。通過分析病例,引導(dǎo)學(xué)生評估患者的健康史,討論分析肺炎合并心衰病人的病因有哪些;通過分析該患者的現(xiàn)病史,進(jìn)一步分析臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面,通過分析患者的病情,來評估患者可能存在的心理問題,從而列出護(hù)理診斷,并且針對這些問題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。將課堂的'主要內(nèi)容設(shè)置到案例情境中去,既豐富了課堂內(nèi)容,又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而也達(dá)到了增強(qiáng)教學(xué)目的的效果。
            在課堂中,通過教師的引導(dǎo),學(xué)生對案例進(jìn)行分析、分組討論,然后在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生提出自己的見解,最后由教師總結(jié)點(diǎn)評。
            (1)展示案例。
            利用多媒體先播放短暫的有關(guān)肺炎合并心衰患兒臨床表現(xiàn)的視頻,吸引學(xué)生的注意力。然后展示本次案例的內(nèi)容,提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。在教授過程中,可以適時(shí)提問,讓學(xué)生來解答問題,這樣的話,學(xué)生就成為課堂的主體,既活躍了課堂氣氛,又吸引學(xué)生參與到本次課堂活動中來。
            (2)學(xué)生進(jìn)行分組討論。
            將學(xué)生分成若干小組,每組8~9人,以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。這是案例實(shí)施教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。讓學(xué)生對肺炎合并心衰的患兒從發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)到提出護(hù)理診斷,提出相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行分析討論。教師所提供的情境十分接近真實(shí)情況,學(xué)生會產(chǎn)生強(qiáng)烈的參與欲,欣然接受案例教學(xué),按照計(jì)劃進(jìn)入課堂教學(xué),學(xué)生主動對所提供的案例進(jìn)行討論。這樣能夠讓學(xué)生各抒己見,提出自己的見解,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)教學(xué)效果。
            (3)總結(jié)階段。
            每組選派1名學(xué)生發(fā)言匯報(bào)該組觀點(diǎn),然后由組內(nèi)其他成員補(bǔ)充。
            (4)教師點(diǎn)評。
            教師對案例分析的全過程進(jìn)行總結(jié)歸納,對教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。
            三、案例教學(xué)法對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響。
            1.案例教學(xué)法對學(xué)生的影響。
            案例教學(xué)法能夠最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生學(xué)會自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、合作學(xué)習(xí)、探索學(xué)習(xí)的能力,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),從而加深學(xué)生對課堂教學(xué)內(nèi)容的理解,培養(yǎng)發(fā)散思維的能力,促進(jìn)學(xué)生“學(xué)”與“用”的結(jié)合,從而避免學(xué)習(xí)的盲目、枯燥。一方面有利于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動力,另一方面也有利于學(xué)生為以后課程的學(xué)習(xí)和臨床工作奠定基礎(chǔ)。
            2.案例教學(xué)法對教師的影響。
            在案例教學(xué)過程中,教師要熟悉案例,在案例討論過程中學(xué)生對內(nèi)容理解產(chǎn)生歧義時(shí),教師要進(jìn)行糾正,促進(jìn)活動順利開展。這樣就要求教師要有廣博的知識面、較強(qiáng)的邏輯思維能力、駕馭課堂的能力。教師要在各個(gè)方面做出表率,做到教師育人的目的,從而案例教學(xué)法有利于提高教師專業(yè)素質(zhì)和管理素質(zhì)。
            總之,案例教學(xué)法是兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明:將課堂內(nèi)容設(shè)置到案例的情境中去,從臨床角度提出護(hù)理問題,一方面能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容生動形象、簡單易懂形式教授給學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效地鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、語言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問題的能力。另一方面,由于案例教學(xué)法需要多學(xué)科專業(yè)知識,促進(jìn)教師專業(yè)素質(zhì)的提高,增強(qiáng)教師解決問題的能力。由此可見,在兒科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法,有利于增強(qiáng)教學(xué)效果。
            參考文獻(xiàn):
            兒科護(hù)理的論文篇八
            托爾斯泰說:“成功的教學(xué),所需的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣”。如何激發(fā)學(xué)生的興趣?除了充滿激情的教學(xué)語言和豐富的專業(yè)知識,就是豐富多彩的教學(xué)策略和教學(xué)形式。
            1.1存在的客觀因素。
            目前兒童疾病仍以呼吸道、消化道疾病為主,兼有其他系統(tǒng)疾病。中職護(hù)校無附屬醫(yī)院,使教學(xué)和臨床脫節(jié),難以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;近年來,中等職業(yè)學(xué)校生源質(zhì)量逐年下降,學(xué)生良莠不齊,難免會影響教學(xué)效果。
            1.2存在的主觀因素。
            目前學(xué)校以青年教師為主,很多教師大學(xué)畢業(yè)后直接到學(xué)校工作,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,在教學(xué)中“滿堂灌”占用了大量寶貴時(shí)間,課堂變成了只有教的單邊活動,學(xué)生思考時(shí)間少,練習(xí)消化時(shí)間少,由于課堂講解內(nèi)容太多,導(dǎo)致重點(diǎn)不突出、層次不分明,這種單調(diào)的講授容易使學(xué)生產(chǎn)生大腦疲勞,注意力不集中,反應(yīng)速度降低。
            為此,兒科護(hù)理學(xué)教師在授課過程中要掌握必要的技巧和方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,才能取得良好的教學(xué)效果。
            2優(yōu)化教學(xué)策略,提高教學(xué)效果。
            2.1起始精彩化策略。
            教師要注意收集、積累與授課內(nèi)容有關(guān)的材料,在每一節(jié)新課中精心設(shè)計(jì)新課的導(dǎo)入,以激發(fā)學(xué)生探索問題的興趣。在每個(gè)新內(nèi)容開始前,較短時(shí)間講解學(xué)生未知的生活知識、小病例或提出疑問,讓學(xué)生感受到很多疾病離我們生活并不遙遠(yuǎn),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,小兒細(xì)菌性痢疾,可以從慈禧太后73歲壽宴后的典型表現(xiàn)引出細(xì)菌性痢疾,由于大劑量用鴉片止瀉緩解癥狀,導(dǎo)致“關(guān)門留寇”,1周后便命喪黃泉。這部分內(nèi)容只需3~5分鐘即可,但能立即使吸引學(xué)生的注意力,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。小兒疾病21-三體綜合征,以典型的患者舟舟指揮的貝多芬的命運(yùn)交響曲做開場白,吸引學(xué)生的注意力,喚起學(xué)生的好奇心。好的開始是成功的一半,直觀的例子啟發(fā)學(xué)生思維,激勵學(xué)生思考,使原本單調(diào)、枯燥的教學(xué)變行生動、有趣。教師平時(shí)應(yīng)用心收集、整理教學(xué)素材,根據(jù)課程的具體內(nèi)容,選擇合理導(dǎo)入方式,使教學(xué)更加有效。
            2.2記憶多元化策略。
            由于學(xué)生每天需要掌握、需要記憶的內(nèi)容多。高效的教學(xué)應(yīng)使學(xué)生耗時(shí)最少的情況下掌握更多的知識點(diǎn)。在教學(xué)時(shí),應(yīng)倡導(dǎo)因課制宜多元記憶方法并用,如口訣法,諧音法,分析記憶法、順口溜等等。例如:兒童出疹性疾病疹子出現(xiàn)的時(shí)間和先后次序時(shí),筆者向?qū)W生展示六個(gè)字“水仙花莫悲傷”利用的是諧音法,水即水痘發(fā)生于病程第一日,仙即猩紅熱發(fā)生于病程第二日,花即天花發(fā)生于病程第三日,莫即麻疹發(fā)生于病程第四日,悲即斑疹傷寒發(fā)生于病程第五日,傷即傷寒發(fā)生于病程第六日。并且告訴學(xué)生如果學(xué)生死記硬背不易記而且容易忘,學(xué)生們出力不討好,利用諧音記憶既能增強(qiáng)學(xué)生的記憶,又可以活躍課堂氣氛。教學(xué)有法,但無定法,筆者認(rèn)為簡單、有趣、輕松的方法就是一種好的方法。
            2.3思維啟迪化策略。
            課堂學(xué)習(xí)可以分為三個(gè)階段:啟動階段、最佳階段和疲勞階段。最佳階段是學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,這一階段學(xué)生注意力集中、思維活躍,教師可通過教學(xué)情境的營造,比如提出問題,創(chuàng)設(shè)問題情境,充分調(diào)動學(xué)生的思維活動,促使學(xué)生主動參與課堂教學(xué)。如在講授小兒維生素d缺乏性佝僂病時(shí)有計(jì)劃、有目的的提出了幾個(gè)問題:(1)小兒為什么易缺乏維生素d?(2)維生素d缺乏性佝僂病小兒有何表現(xiàn)?(3)如何預(yù)防小兒維生素d缺乏性佝僂???通過橫向啟發(fā)將知識適度向外延伸。在講授小兒腹瀉病時(shí)提出:患兒發(fā)病后吐瀉癥狀顯著,能否立刻使用止瀉劑?通過分析同學(xué)們明白了患兒吐瀉雖重,可細(xì)菌毒素能快速排出體外,故病程較短,恢復(fù)快,且較少引起敗血癥和嚴(yán)重毒血癥癥狀,做好對癥治療與護(hù)理是治愈本病的關(guān)鍵。通過這種縱向啟發(fā)培養(yǎng)學(xué)生由表及里,由淺入深的思維能力。
            2.4過程活動化策略。
            具體的教學(xué)環(huán)節(jié)中,應(yīng)突出學(xué)生的主體作用、教師的主導(dǎo)作用。兒科護(hù)理學(xué)是一門理論和實(shí)踐都很強(qiáng)的臨床學(xué)科,涉及內(nèi)容多,學(xué)生臨床見習(xí)機(jī)會少,所以理論和實(shí)踐脫節(jié)矛盾較為突出。為解決教學(xué)中的矛盾和困難,提高教學(xué)效果,我在教學(xué)中引入了新穎、生動、真實(shí)的病例。例如,先講授各種兒科疾病及護(hù)理基本概念、基本知識,然后利用多媒體展現(xiàn)病人的一般資料、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等,學(xué)生通過討論分析病例,得出護(hù)理診斷與制定護(hù)理措施,開拓學(xué)生思路。如在講授小兒乙腦后給學(xué)生展示一病例:患者,4歲,因發(fā)燒、頭痛、嘔吐5天,神志不清1天,伴抽搐3次于8月1日急診入院。體格檢查:體溫40℃,呼吸28次/分,瞳孔等大,頸部有抵抗感,心肺檢查無異常,肝脾未及,克尼格征陽性;巴彬斯基征陽性。急診入院診斷為“流行性乙型腦炎”隨機(jī)提出幾個(gè)問題:(1)該患兒的常見護(hù)理診斷是什么?(2)如何做好患兒體溫過高的護(hù)理?(3)患兒有可能患中毒性細(xì)菌性痢疾嗎?然后以小組為單位進(jìn)行討論,對于前兩個(gè)問題是本節(jié)講的重點(diǎn)我采取當(dāng)堂隨機(jī)提問方式,而第三個(gè)問題是本節(jié)課的難點(diǎn),由于時(shí)間關(guān)系在課堂內(nèi)解決不了,就讓學(xué)生課后思考,第二天一上課,就以搶答的形式讓學(xué)生歸納第三題的答案。以小組總分高的一組為優(yōu)勝者,在這種教學(xué)設(shè)計(jì)中,任何一個(gè)學(xué)生成敗都可能關(guān)系到本組的成績。所以每個(gè)同學(xué)的積極性都被調(diào)動起來,學(xué)生不再是以往課堂中的“聽眾”和“速記員”,而是“挑戰(zhàn)者”和“應(yīng)戰(zhàn)者”,這樣就可將“課內(nèi)”和“課外”,“個(gè)體”與“團(tuán)隊(duì)”各元素有機(jī)整合,充分調(diào)動了學(xué)生的非智力因素。
            2.5鞏固及時(shí)化策略。
            傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是教師講授,學(xué)生被動地聽,機(jī)械地記,獨(dú)立思考和動手的機(jī)會都很少。所以這就要求在教學(xué)中講求精講精練,講練結(jié)合,課后根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知情況精心設(shè)計(jì)練習(xí)題,這些習(xí)題可以跟著知識點(diǎn)練,有的可放在小結(jié)后綜合練,作為教師應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo),根據(jù)反饋的結(jié)果,讓學(xué)生的知識得到及時(shí)有效的訂正和鞏固。
            總之,在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中教師因課制宜對上述教學(xué)策略進(jìn)行優(yōu)化組合,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,得到學(xué)生的認(rèn)可,取得了較好的課堂教學(xué)效果。
            兒科護(hù)理的論文篇九
            安全始終是任何工程高效開展的先決條件,因而對于危險(xiǎn)系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員,必須在工程開工之前充分認(rèn)識到加強(qiáng)安全管理的必要性,才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這是因?yàn)?,在采礦工程建設(shè)過程中,不僅井下作業(yè)環(huán)境差,而且存在的不安全技術(shù)因素較多,這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時(shí)的排除,極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生,甚至危及采礦人員的生命安全,因而在當(dāng)前人性化的時(shí)代下,只有堅(jiān)持以人為本,始終加強(qiáng)安全管理,才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,從而適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。
            通過上述分析,我們對采礦工程建設(shè)過程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識,因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的對策,才能更好的確保建設(shè)過程的安全。基于此,筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐,做出以下幾點(diǎn)總結(jié),僅供同行參考和交流。
            在進(jìn)行中部車場設(shè)計(jì)過程中,巷道起坡軌主要有兩種,即:單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看,拔口工程量比較小,能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力。從雙道起坡來看,其拔口工程量就要大得多,需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式,需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過,故此,從安全問題出發(fā),應(yīng)該采用雙道起坡,這樣的話,可以保證材料車暢通地運(yùn)輸,操作人員就只要在打點(diǎn)硐室里進(jìn)行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時(shí)選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時(shí),其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運(yùn)巷,主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計(jì)的拐彎過大,耙矸機(jī)鋼絲繩會受到很大的磨損,從而就會因?yàn)閿嗬K而傷人。假如所采用的是急拐彎,爆破后所掉下的矸石不能耙徹底,造成巷道上坡,從而使運(yùn)輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此,在選擇所以巷道拐彎的曲率時(shí),應(yīng)該選擇6米的曲率。
            一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圓拱斷面,其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實(shí)際操作中,很多巷道墻高沒有達(dá)到這個(gè)設(shè)計(jì)高度,而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng),特別是在巷道架線時(shí),就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此,巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計(jì)高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計(jì)要求,安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上,但是從實(shí)際情況下,雙軌安全間隔往往只有1.3米,或是安全間隔只有1.2米。因?yàn)殚g隔距離太小,就很容易使操作人員被擠傷。因此,應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
            一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板,以反眼見煤的工作面為依托,在進(jìn)行開采時(shí),一般采用雙向施工的方式,在連續(xù)放炮震動的作用下,就會出現(xiàn)大面積的空頂情況,從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此,為了避免這個(gè)問題,應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計(jì)問題及對策。在采煤工作面進(jìn)行施工時(shí),沒有按照設(shè)計(jì)的沿正傾斜方向或是設(shè)計(jì)長度不合格,就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此,必須施工切眼在正傾斜的方向,確保設(shè)計(jì)長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致,分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時(shí),其坡度應(yīng)設(shè)計(jì)為22度。在進(jìn)行回采時(shí),應(yīng)該以中深孔為主要采煤法,而采空區(qū)則采用的是無支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時(shí),因?yàn)槭艿窖矍袄娴尿?qū)使,有的工人會冒險(xiǎn)到采空區(qū)出煤,因?yàn)椴煽諈^(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊,而使安全事故頻發(fā)。因此,在施工過程中,為了能夠讓煤炭自溜,應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
            一是改造眼的設(shè)計(jì)不到位。從可采煤層來看,要想提高煤炭資源的回收率,就應(yīng)該對局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計(jì)改造眼過程中,要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計(jì),避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計(jì)不當(dāng)。在改造設(shè)計(jì)過程中,往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益,而沒有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意,而隨意將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以上。因此,在設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以下。二是選擇好運(yùn)巷拔口的位置。因?yàn)閷Π慰诘奈恢迷O(shè)計(jì)不到位,如果石門與煤層相通過,可以設(shè)計(jì)為正拔口和反拔口,會導(dǎo)致巷道跨度過大,從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因?yàn)椴傻V工人的安全意識缺乏,不遵守安全采礦的規(guī)章制度,容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè),就會導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位,缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患,就難以及時(shí)有效地進(jìn)行應(yīng)對。因此,在進(jìn)行采礦過程中,必須以安全設(shè)計(jì)規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南,只有這樣,才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
            三、結(jié)語。
            綜上所述,在采礦工程建設(shè)過程中,往往存在著這樣或那樣的不安全因素,因而作為礦山企業(yè),必須充分地認(rèn)識加強(qiáng)采礦安全管理必要性,只有切實(shí)分析到位,找到這些安全問題所在,才能夠才采取行之有效的對策,從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平,最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
            兒科護(hù)理的論文篇十
            1.一般資料。收集了2014年以來在我院就診的兒科患者356例作為研究對象。其中男172例,女184例。年齡在一個(gè)月到9歲之間,平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對照組。
            2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng),分析風(fēng)險(xiǎn)因素,觀察防范措施實(shí)驗(yàn)前后的護(hù)理效果。
            3.結(jié)果。相對比較,經(jīng)過防范措施的護(hù)理,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況比較少,患兒家屬投訴的比例比較少。
            二、風(fēng)險(xiǎn)因素分析。
            1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護(hù)理和其他護(hù)理最大的不同的就是面對的是兒童。第一,兒童由于年齡比較小,對于自己本身的情況不是非常的清楚,出現(xiàn)問題不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn),不能及時(shí)的處理。第二,由于患兒在住院的時(shí)候由于病痛常常哭鬧,患兒的家屬疼惜孩子,對護(hù)理不能做出正確的判斷,對醫(yī)院的期望比較高,希望患兒能夠一下子就好起來。患兒家屬和護(hù)理人員溝通的時(shí)候難免缺少重視,對于護(hù)理知識不夠了解,常常提出一些困難的要求。護(hù)理人員在面對這些無理的要求的時(shí)候,常常不會理會,造成患兒家屬的情緒不高,對于護(hù)理人員的誤解,出現(xiàn)投訴的情況。第三,由于兒童的皮膚比較細(xì)膩,血管比較細(xì)小,護(hù)理人員在操作的時(shí)候容易出現(xiàn)失誤,患兒家屬面對操作失誤和患兒的哭鬧事情會產(chǎn)生不滿。
            2.護(hù)理文件書寫錯誤。在對患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,需要做好護(hù)理的記錄。但是護(hù)理人員常常會在護(hù)理記錄上出現(xiàn)問題。第一,護(hù)理人員對患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護(hù)理人員對患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小,護(hù)理人員和患兒家屬的溝通不及時(shí),對于患兒的情況記錄不詳細(xì)。比如:患兒對于某種藥物過敏,如果不記錄清楚,很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險(xiǎn)。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二,對于病情記錄不夠清楚和完整。護(hù)理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況,也是能夠反映護(hù)理過程的依據(jù)。對于每一個(gè)階段的護(hù)理過程都求有著完整和仔細(xì)的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過了物理降溫過程,但是在記錄當(dāng)中沒有記錄。第三,護(hù)理記錄不規(guī)范。一些護(hù)理人員對于護(hù)理記錄的書寫不夠規(guī)范,字跡不清,簽名隨便。
            3.特殊的護(hù)患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小,在患兒住院之后,護(hù)患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護(hù)理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會大聲的哭鬧,導(dǎo)致家屬特別的焦慮,護(hù)理人員的心理壓力極大。如果護(hù)理人員處理一時(shí)不慎,容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
            4.護(hù)理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會出現(xiàn)患者集中患病的高峰期,容易出現(xiàn)護(hù)理人員的工作數(shù)量極多,需要的工作強(qiáng)度大,人員相對不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù),降低工作難度,在護(hù)理的過程中,不遵守規(guī)章制度,把操作程序簡單化,存在偷懶的心理。出現(xiàn)護(hù)理人員對于病房巡視和護(hù)理的遺漏情況。
            三、防范措施。
            1.加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個(gè)兒科的護(hù)理人員,必須有著愛心,細(xì)心和同情心。兒科護(hù)理人員面對患兒的時(shí)候,要有著寬容和忍耐,學(xué)會哄勸患兒,對于不配合的患兒,一定要耐心的溝通,學(xué)會春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對患兒家屬的不理解,一定要使用委婉的語言進(jìn)行解釋,避免發(fā)生沖突。護(hù)理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過嚴(yán)格的培訓(xùn),能夠熟練的處理各種情況,必須做到理論和實(shí)踐相結(jié)合,使護(hù)理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
            2.加強(qiáng)溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護(hù)理人員的脾氣不好、服務(wù)意識不強(qiáng)。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護(hù)理人員的缺少耐心,和患兒家屬溝通出現(xiàn)問題。護(hù)理人員要學(xué)會交換位置,體諒患兒家屬的心情,加強(qiáng)和患兒家屬之間的溝通,主動為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況,采取不同的溝通方式。
            3.嚴(yán)格執(zhí)行健全的護(hù)理制度。護(hù)理人員在護(hù)理過程中,嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理制度,不能因?yàn)樨潏D方便就放棄護(hù)理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯藥等錯誤執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度,交接班要交接好任務(wù),平時(shí)注意護(hù)理的記錄,要求書寫規(guī)范,記錄詳細(xì)。護(hù)理記錄過程要完整。落實(shí)責(zé)任制,確定每一位護(hù)理人員的基本責(zé)任。
            四、結(jié)束語。
            綜上所述,兒科護(hù)理存在著一些風(fēng)險(xiǎn),我們需要防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理人員需要加強(qiáng)職業(yè)的道德和職業(yè)技能,嚴(yán)格準(zhǔn)守醫(yī)院的規(guī)章制度,加強(qiáng)溝通技能,和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險(xiǎn)排除在外,減少醫(yī)患糾紛,提高護(hù)理的質(zhì)量,保證醫(yī)院的工作正常運(yùn)行,保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
            兒科護(hù)理的論文篇十一
            在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理人員的責(zé)任意識和服務(wù)態(tài)度直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。
            對于護(hù)理人員而言,較強(qiáng)的職業(yè)道德可以使他們在護(hù)理工作中熱愛本職工作,具備較強(qiáng)的責(zé)任感,對護(hù)理工作的操作規(guī)程和規(guī)章制度有詳細(xì)的了解,熟悉護(hù)理工作的流程。
            人員感到委屈,直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量,同時(shí)也容易激化護(hù)患矛盾,影響患者對醫(yī)院的信任,影響患者對護(hù)理工作的滿意程度。
            1.2護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
            在兒科護(hù)理工作中,作為護(hù)理人員,不僅需要具備較高的專業(yè)技術(shù)水平,還需要具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)、道德素質(zhì),懂得心理學(xué)的相關(guān)知識。
            在護(hù)理工作中,面對復(fù)雜多變的病情,護(hù)理人員要能夠做出及時(shí)地反應(yīng)和解決措施。
            而面對家屬的'各種問題,護(hù)理人員得有較強(qiáng)的耐心和責(zé)任感,以消除家屬的疑慮。
            但是,在實(shí)際的兒科護(hù)理過程中,有些護(hù)理人員存在著業(yè)務(wù)不熟,專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),護(hù)理工作不能做到輕、快、準(zhǔn)。
            在日常的護(hù)理工作中,對患兒的觀察不夠細(xì)致,對病情的變化沒有及時(shí)掌握,尤其是一些剛畢業(yè)的護(hù)理人員,由于經(jīng)驗(yàn)不足,更容易導(dǎo)致以上這些問題的出現(xiàn),從而嚴(yán)重影響了兒科護(hù)理工作的質(zhì)量。
            1.3相關(guān)的環(huán)境設(shè)置以及硬件設(shè)施。
            現(xiàn)代社會,經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量和生活水平已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
            因此,在醫(yī)院,一個(gè)舒適的環(huán)境對于患兒的康復(fù)具有重要的影響。
            在兒科護(hù)理的工作中,保持環(huán)境的安靜、干凈、整潔,保持合理的溫度和適度,是提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛的一個(gè)重要因素。
            2提高兒科護(hù)理工作質(zhì)量的策略。
            以上,筆者認(rèn)真分析了影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
            從這些因素我們可以看出,在兒科護(hù)理的工作中,護(hù)理人員的職業(yè)道德,能力水平,服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生等都是影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
            2.1強(qiáng)化兒科護(hù)理人員的責(zé)任心和職業(yè)道德。
            在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理人員的責(zé)任意識和職業(yè)道德都是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。
            面對每一名患者,都能夠耐心地對待,不能因?yàn)槁殬I(yè)疲憊而忽略患者的合理化需求,不能因?yàn)榫氲《鵁o視生命。
            能夠及時(shí)地緩解,減少護(hù)患矛盾,為患兒極其家屬提供一個(gè)滿意的護(hù)理環(huán)境,提高患兒家屬的滿意度。
            2.2不斷改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。
            在兒科護(hù)理工作中,患兒絕大部分年齡尚小,如果護(hù)理人員兇巴巴的,難免會增加患兒的恐懼感。
            增加患兒和護(hù)理人員之間的信任感,使患兒懂得配合護(hù)理人員,建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
            2.3強(qiáng)化護(hù)理人員與患者家屬之間的溝通。
            溝通是建立友誼的橋梁。
            在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要強(qiáng)化和患者家屬之間的溝通。
            一方面,護(hù)理人員要讓家屬及時(shí)了解患兒的病情、減少家屬的緊張和恐懼心理。
            另一方面,護(hù)理人員和家屬在溝通的過程中,可以建立彼此之間的信任關(guān)系,讓患者家屬了解護(hù)理工作的不易,多一份包容,多一份理解,使護(hù)患關(guān)系沿著良好的方向發(fā)展。
            在溝通的過程中,護(hù)理人員要注意溝通交流的神態(tài)、語氣,用最具親和力的言語,化解家屬心中的疑慮,化解護(hù)患矛盾,提升護(hù)理工作的質(zhì)量。
            2.4建立良好的監(jiān)督評價(jià)制度。
            在兒科護(hù)理工作中,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立良好的監(jiān)督評價(jià)管理制度,形成科學(xué)的管理體制,確保護(hù)理人員的工作有序進(jìn)行。
            兒科護(hù)理的論文篇十二
            微格教學(xué),英文microteaching,意為微型化教學(xué),是一種以現(xiàn)代教育理論為基礎(chǔ),運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù),將教學(xué)技能進(jìn)行分解,依據(jù)反饋原理和教學(xué)評價(jià)理論,分階段系統(tǒng)培訓(xùn)師范生和在職教師教學(xué)技能的一種科學(xué)訓(xùn)練方法。微格教學(xué)已形成了獨(dú)立的學(xué)科體系,并成為不少國家?guī)煼对盒=逃械囊婚T重要課程。英國的教育學(xué)士課程中,開設(shè)微格教學(xué)達(dá)四十二周,每周五課時(shí),共計(jì)開210課時(shí)。在澳大利亞的高等師范院校,采用微格教學(xué)培訓(xùn)教師的教學(xué)技能,開課率達(dá)80%。我國從80年代中后期開始引進(jìn)“微格”教學(xué)。直到1994年12月,微格教學(xué)首次被引入我國體育教學(xué)領(lǐng)域。但由于我國國情和體育教學(xué)的特點(diǎn)所至,微格教學(xué)在體育教學(xué)中運(yùn)用的進(jìn)展速度非常緩慢,本文對微格教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行比較前線分析,豐富和發(fā)展微格教學(xué)的理論研究。
            二、傳統(tǒng)體育教學(xué)方法特點(diǎn)與微格教學(xué)法的比較。
            (一)傳統(tǒng)體育教學(xué)方法的基本特點(diǎn)。
            1.多種感覺器官參加工作。在體育教學(xué)活動中,師生雙方不僅需要通過視覺、聽覺接受信息,而且要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指揮下,運(yùn)用動覺、位覺、觸覺等來感知自己身體的動作。特別是通過本體感覺來感知自己身體運(yùn)動時(shí)用力的大小、方向和動作的幅度,以便有效地控制動作。
            2.運(yùn)動與休息合理交替。眾所周知,體育教學(xué)中身體活動和心理活動是分不開的。學(xué)生只有通過感知動作,運(yùn)用觀察、思維、記憶等心理活動,才能掌握動作技術(shù)概念和運(yùn)動技能。在體育教學(xué)中,學(xué)生生理和心理方面都要不斷受到刺激,承受一定的負(fù)荷。較長時(shí)間的刺激和負(fù)荷,就會引起學(xué)生生理和心理兩個(gè)方面產(chǎn)生疲勞。疲勞的產(chǎn)生和積累,又會導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率的下降,這就需要減輕和消除所產(chǎn)生的疲勞。
            3.感知、思維和身體練習(xí)緊密結(jié)合。根據(jù)體育教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)程序,學(xué)生需要運(yùn)用視覺、聽覺等感覺器官,接收教師發(fā)出的信息(包括示范和講解)。這些信息傳到大腦皮層,經(jīng)過大腦的分析與綜合,再以指令的形式傳出,指揮身體進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動。這實(shí)際上是感知、思維與練習(xí)三個(gè)環(huán)節(jié)的緊密結(jié)合,它反映出體育教學(xué)過程具有認(rèn)識與實(shí)踐、心理活動與身體活動緊密結(jié)合的特點(diǎn)。三個(gè)環(huán)節(jié)中感知是基礎(chǔ),思維是核心,身體練習(xí)是結(jié)果。
            4.具有時(shí)空性的特點(diǎn)。從時(shí)空特征看,體育教學(xué)過程有開始、發(fā)展和結(jié)束。在教學(xué)不同的發(fā)展階段,師生之間的地位與作用在發(fā)生著規(guī)律性的變化。一般是:在開始階段,教師主導(dǎo)地位與作用較明顯,隨著時(shí)間的.推移,學(xué)生的主體地位與作用逐漸加強(qiáng)。這個(gè)過程對于學(xué)生來說,是客體主體化的過程。
            (二)微格教學(xué)的基本特點(diǎn)。
            1.理論聯(lián)系實(shí)際。微格教學(xué)中的教案的編寫、教學(xué)實(shí)踐、反饋和評價(jià)、修改教案后重新進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐等一系列的活動使教育教學(xué)理論能夠得到具體的貫徹和體現(xiàn),激發(fā)了師范生對教學(xué)法課程的學(xué)習(xí)興趣,提高了師范生學(xué)習(xí)教法、鉆研教法、掌握教學(xué)的主動性、積極性和自覺性。
            2.目標(biāo)明確,施教真實(shí)。微格教學(xué)將教學(xué)過程分解為不同的教學(xué)技能后,再將它們放大分別加以訓(xùn)練。這樣有利于被培訓(xùn)者集中精力學(xué)習(xí)和實(shí)踐特定的教學(xué)技能。同時(shí),微格教學(xué)從始至終涉及到正常狀態(tài)下教學(xué)活動的全過程,授課教師要根據(jù)被培訓(xùn)技能選擇適宜的教學(xué)內(nèi)容,確定明確的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù),收集教材、編寫教案、準(zhǔn)備教具和設(shè)計(jì)選擇教學(xué)手段等,在這些方面授課教師都可真實(shí)地進(jìn)行施教。
            3.重點(diǎn)突出,內(nèi)容集中。在微格教學(xué)過程中,師范可以通過各種教學(xué)手段來實(shí)現(xiàn)設(shè)定的一兩項(xiàng)特定的教學(xué)技能和教學(xué)目標(biāo),而在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的過程上,注重了經(jīng)驗(yàn)的直接獲取,突出重點(diǎn)內(nèi)容的操作與控制。
            4.容易控制,反饋及時(shí)。微格教學(xué)過程減少了教學(xué)場景的可變因素,使教師能在有控制的條件下進(jìn)行教學(xué)。而每一節(jié)課的結(jié)束,被培訓(xùn)者都會通過記錄、評價(jià)等方法手段獲得及時(shí)的反饋,有助于得到良好的教學(xué)效果。
            5.自我教育,壓力小且有安全感。微格教學(xué)可以通過錄像了解自己教學(xué)行為的信息,發(fā)現(xiàn)和找到需要改進(jìn)的地方,而且在這一過程中,師范生或在職教師不會有太大的心理壓力,也不必為影響學(xué)校的正常教學(xué)而擔(dān)心。
            6.集思廣益,有利創(chuàng)新。微格教學(xué)多為分組進(jìn)行,是一種帶有研討性、觀摩性和交流性的集體活動,大家在一起能夠相互聽課、評課,這充分為培訓(xùn)者提供了教學(xué)創(chuàng)新的教學(xué)機(jī)會,為教學(xué)的科學(xué)研究拓寬了一條新的渠道。
            (三)兩種教學(xué)方法的對比。
            三、結(jié)論。
            (一)在體育教師教學(xué)技能培養(yǎng)中應(yīng)用微格教學(xué)法,比傳統(tǒng)的形式更有利于提高體育教師的講解技能和直觀演示技能,所以說在體育教師教學(xué)技能培養(yǎng)中實(shí)施微格教學(xué)比傳統(tǒng)的教學(xué)形式更有利于提高體育教師的基本教學(xué)技能。
            (二)在體育教師教教學(xué)技能培養(yǎng)中應(yīng)用微格教學(xué)法,教學(xué)訓(xùn)練目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出,易于控制和掌握,有利于提高體育教師教學(xué)技能,提高教學(xué)水平。
            (三)在微格教學(xué)中采用電化教學(xué)的手段,反饋時(shí)間短,速度快,效率高,反饋及時(shí)、準(zhǔn)確,有利于體育教師對教學(xué)技能的掌握。
            (四)微格教學(xué)的評價(jià)系統(tǒng)比傳統(tǒng)教學(xué)的更加完善,運(yùn)用多種形式的評價(jià)方式進(jìn)行綜合評價(jià),評價(jià)結(jié)果準(zhǔn)確、合理,不但能客觀的評價(jià)體育教師的活動,而且還可以提高體育教師的評價(jià)能力。
            參考文獻(xiàn):
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            兒科護(hù)理的論文篇十三
            xx年已經(jīng)結(jié)束了,作為一名兒科護(hù)士,我感到很慶幸,我希望每個(gè)小天使都能健康快樂的長大,現(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下:
            發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評。
            做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護(hù)士長參加查對1次,詳細(xì)核對病危,病重一級護(hù)理,測血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。
            對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。購買兒科專業(yè)護(hù)理書,及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
            堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚(yáng)信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。
            科室堅(jiān)持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。
            兒科護(hù)理的論文篇十四
            b.心動過緩。
            c.肝臟回縮。
            d.水腫消退。
            e.呼吸困難。
            答案:b。
            2.在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施。
            a.立即送入搶救室。
            b.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位。
            c.將舌輕輕向外牽拉。
            d.手心和腋下放入紗布。
            e.置牙墊于上下磨牙之間。
            答案:b。
            3.嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食,其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少。
            a.10%。
            b.20%。
            c.30%。
            d.40%。
            e.50%。
            答案:c。
            4.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于。
            a.消化功能紊亂。
            b.低鈉血癥。
            c.中毒性腸麻痹。
            d.低鉀血癥。
            e.中毒性腦病。
            答案:c。
            5.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種,但最主要原因是。
            a.體內(nèi)貯鐵不足。
            b.鐵的'攝入不足。
            c.生長發(fā)育快,需鐵量增加。
            d.某些疾病的影響。
            e.鐵丟失過多。
            答案:b。
            兒科護(hù)理的論文篇十五
            馬上我們又要迎來了自己的節(jié)日-護(hù)士節(jié),下面是我的一些心得理會。很多人說,我們護(hù)士是人間的天使,用溫柔的心守護(hù)著生命,但我更覺得我們是平凡的小草。在醫(yī)院這個(gè)大集體,如果醫(yī)生是花,那么我們護(hù)士就是絨絨的綠草。小草無處不在,映綠了春天,使鮮花更顯出她的美麗。
            我們每天在病床間忙碌,有送病人出院的欣喜,有聽到病人一聲聲真誠的道謝時(shí)的寬慰,也有繁忙工作的壓力,不被理解的委屈。我們想給病人更多的關(guān)愛,我們也愿意給我們的合作者-醫(yī)生更多的關(guān)懷和更好的工作配合。一名護(hù)士,必須要有一份陽光的心態(tài),一個(gè)親切的笑容,用溫柔中的剛強(qiáng)來營造一個(gè)健康的工作氛圍。因此,我們也要來關(guān)愛我們自己,讓我們自己的內(nèi)心充滿陽光,才能將陽光播撒在每一張病床邊,每一個(gè)來查房的醫(yī)生身邊。
            老護(hù)士經(jīng)常會說,日復(fù)一日,剛剛參加工作的那份激情漸漸淡去??墒俏覀冇侄嗝葱枰@樣的激情,給我們的'工作多點(diǎn)動力,使我們的生活中更加多彩。讓我們再回顧當(dāng)年激情滿懷的日子,讓我們來聽聽我們的學(xué)妹們的聲音??吹剿?,仿佛看到了當(dāng)年的自己,是啊,我們?yōu)槭裁床荒軐⒛且环菁で榇媪?,給自己和身邊的同事多一點(diǎn)關(guān)愛,給自己的工作增加一些動力呢。剛參加工作,護(hù)士這個(gè)職業(yè)對很多人來說,是一個(gè)美麗純潔的夢。那時(shí),我們并不曾理解她真正的含義,當(dāng)我們體驗(yàn)過護(hù)士工作的種種酸甜苦辣,才明白要詮釋“天使”的含義,并非想象中這么浪漫。這其中,有付出,也有收獲,我為我們中間有這樣的優(yōu)秀的同事而驕傲,也為工作在這樣的優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)而自豪。是的,努力用心的工作,就會有成長的收獲。但是,護(hù)士的工作也處處面臨著壓力、無序、忙碌和憤怒。當(dāng)我們每天面對這樣的場景時(shí),我們怎樣繼續(xù)保持自己的微笑,保持自己的陽光的心態(tài)呢?這是我們所要思考和討論的,總結(jié)面對混亂、無序,我們該怎樣在這樣的情境中,更好的駕馭情境,緩解壓力呢?且看我們每天要面臨的工作場景的原生態(tài)展現(xiàn):大家知道,急診急診,特點(diǎn)就是一個(gè)急字,可是“急”到什么程度,急之外,還有一些什么?是啊,當(dāng)面臨這樣的場景時(shí),就像天使的翅膀受了傷,無法優(yōu)雅。一天終于過去,急診室漸漸安靜。那邊,病房的護(hù)士在夜幕中,開始了漫漫長夜的工作,讓我們?nèi)タ纯次覀儾》孔o(hù)士們的夜班吧.笑過之后,真是太熟悉了,只要是上過夜班的同事,相信這就是每天在發(fā)生的。我們的同事演得如此逼真,就是因?yàn)檫@樣的場景對她們來說,就是每天的工作。是啊,護(hù)士工作,要涉及的面很廣,在醫(yī)院的每個(gè)部門,在每張病床邊,總是有護(hù)士親切的臉。但是,親切換來的不一定是親切,你看,這里就在發(fā)生著。請看病房里的另一幕。
            兒科護(hù)理的論文篇十六
            一、概述。
            小兒腹瀉,或稱腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病,臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生,夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病,不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉,臨床特點(diǎn)有所不同。
            二、病因與發(fā)病機(jī)制。
            (一)病因。
            1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
            (1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良:消化酶和胃酸分泌少,消化酶活性低,對食物的耐受力差。
            (2)生長發(fā)育快:對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多,消化道負(fù)擔(dān)重。
            (3)機(jī)體防御功能差:胃酸酸度低,殺菌力弱,同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足,易患腸道感染。
            2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
            (1)病毒感染:人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有??刹《尽⒖滤_奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
            (2)細(xì)菌感染:大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原,包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
            (3)真菌和寄生蟲:小兒以白色念珠菌多見,梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
            3.非感染因素。
            (1)飲食不當(dāng):當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜,以及突然改變輔食種類等,同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
            (2)疾病引起:患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
            (3)其他:個(gè)別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏,以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
            (二)發(fā)病機(jī)制。
            1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道,亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染,決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱,感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
            (1)病毒性腸炎:病毒侵入腸道后,侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞,小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降,腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足,使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi),并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解,使腸液的滲透壓增高,進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失,加重腹瀉。
            (2)細(xì)菌性腸炎:腸毒素性腸炎,主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上,進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素,使小腸液總量增多,超過結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉,排出大量無膿血的水樣便;侵襲性腸炎,主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織,引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、潰瘍和滲出等病變,排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
            2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉,由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過量或食物成分不恰當(dāng)時(shí),消化吸收不良的食物積滯于小腸上部,使局部酸度減低,有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖,造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂,腸蠕動增加,引起腹瀉,水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
            三、臨床特點(diǎn)。
            1.分類。
            (1)感染性腹瀉:除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外,其他統(tǒng)稱為腸炎。
            (2)非感染性腹瀉:包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
            2.分期。
            (1)急性:病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
            (2)遷延性:病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
            (3)慢性:病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
            3.分型。
            (1)輕型:無脫水,無中毒癥狀。
            (2)中型:輕至中度脫水,或有輕度中毒癥狀。
            (3)重型:重度脫水,或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
            4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
            (1)大腸桿菌腸炎:以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高,其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣,混有黏液,侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似,需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
            (2)空腸彎曲菌腸炎:多發(fā)生在夏季,癥狀與細(xì)菌性痢疾相似,但較輕。
            (3)鼠傷寒沙門菌小腸炎:全年散發(fā),夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉,大便有腥臭味,嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小,病情越重。一般病程2~4周。
            四、護(hù)理問題。
            1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
            2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關(guān)。
            3.體溫過高與腸道感染有關(guān)。
            4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
            5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識有關(guān)。
            1.腹瀉次數(shù)減少,大便性狀正常。
            2.脫水的癥狀和體征得到改善。
            3.體溫恢復(fù)正常。
            4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
            5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
            六、護(hù)理措施。
            1.控制腹瀉次數(shù),預(yù)防繼續(xù)失水。
            (1)飲食管理:調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食,達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多,逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者,應(yīng)限制糖量。對少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法,必要時(shí)用全靜脈營養(yǎng)。
            (2)嚴(yán)密觀察病情:注意大便的變化,觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量,及時(shí)送檢,并注意采集黏液膿血部位,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
            (3)控制感染:嚴(yán)格無菌觀念,嚴(yán)格消毒隔離,食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手,防止交叉感染。
            2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者,可口服補(bǔ)液鹽(ors),服用期間讓患兒多飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則:先快后慢,先濃后淡,見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性,前囟、眼窩凹陷情況及尿量,注意不可過快或過慢。
            3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化,鼓勵多飲水,做好口腔護(hù)理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
            4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布,每次排便后以清水徹底清洗會陰部,并用較柔軟紙巾沾拭,保持干燥,禁用不透氣的塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢和給予良好的皮膚護(hù)理,以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
            5.健康教育。
            (1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)合理喂養(yǎng),避免在夏季斷奶。
            (2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
            (3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
            (4)指導(dǎo)家長配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
            (5)注意飲食衛(wèi)生,食物要新鮮,食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)戶外活動,防止受涼或過熱。
            參考文獻(xiàn)。
            [2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào),-3-15.
            兒科護(hù)理的論文篇十七
            護(hù)士長是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì),護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天,以及社會發(fā)展,人民生活水平的提高,醫(yī)學(xué)模式的改變,當(dāng)今新世紀(jì)對護(hù)士長的角色要求更高,根據(jù)多年的工作體會,我就此談一些感受。
            1作風(fēng)民主。
            寬宏待人護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi),不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤,而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
            護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。
            2嚴(yán)于律己。
            發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長是護(hù)士的代言人,既是護(hù)士,也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者,首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作,一切要忠實(shí)于患者的利益,急患者之所急,想患者之所想,具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,對待患者一視同仁,做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在日常工作中,成為護(hù)士的榜樣。
            3要有扎實(shí)的理論知識和熟練的護(hù)理操作技能。
            醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理知識的日益更新,護(hù)士長如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作,糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、??谱o(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理,不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘,善于吸取新知識、新經(jīng)驗(yàn),才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任,提高科室護(hù)士的整體素質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。
            4樹立正確的管理理念。
            提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者,應(yīng)明確地傳達(dá)上級的管理要求、標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神,讓護(hù)士們了解護(hù)士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度,以及管理上對她們的希望,要求達(dá)到的目的。
            給予每位護(hù)士明確的任務(wù),個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任,對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識,全員參與。
            讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度,明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),完成上級檢查的要求,自覺實(shí)踐“以患者為中心,以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
            4.1敢于管理護(hù)士長胸懷坦蕩,在眾人面前敞開心扉,不怕得罪人,對不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評教育,使之改正,決不視而不見。
            4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此,對于護(hù)理規(guī)章制度,護(hù)士長應(yīng)該是執(zhí)行的模范,凡要求別人做到的,自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,收集和反饋信息,修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié),從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
            5掌握溝通技巧。
            其次是處理好和患者的關(guān)系對患者要極端負(fù)責(zé),儀表端莊,語言和藹親切,工作專心細(xì)致,動作輕巧,準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心,虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價(jià),便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長在工作中聯(lián)系人多,接觸面廣,應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系,團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長,經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn),虛心求教,取長補(bǔ)短,對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí),亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法,切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理,僵化橫向聯(lián)系。
            最后是處理好和上級領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系,護(hù)士長既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量,又是溝通上下的橋梁,醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施,所以護(hù)士長要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍,主動爭取得到護(hù)理部的支持,對護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí),并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求,參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系,在抓好本職工作的同時(shí),應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù),遇事多與科主任共同探求對策,調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
            總之,要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長,除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),豐富的專業(yè)知識,為人表率,以身作則,大膽管理,在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn),進(jìn)一步提高管理水平。
            參考文獻(xiàn)。
            [1]劉麗巖.21世紀(jì)護(hù)理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國際護(hù)理學(xué)雜志,,25(2).
            兒科護(hù)理的論文篇十八
            兒科護(hù)理學(xué)是專門對小兒的生長發(fā)育規(guī)律、疾病防治、兒童保健與護(hù)理進(jìn)行研究的學(xué)科]。它涉及的范圍不僅有兒科疾病的防治,而且還涉及心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等方面的內(nèi)容,是一門綜合性、專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科。如何提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才,以適應(yīng)社會需要,是每一位兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)關(guān)注的課題,本文就兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問題和應(yīng)采取的措施進(jìn)行初步的探討。
            第一,教學(xué)資源匱乏。現(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及,兒科護(hù)理學(xué)又是一門實(shí)踐性授課時(shí)輔以多媒體技術(shù),而且題材豐富,形式多樣,能起到事半功倍的效果。但是兒科護(hù)理學(xué)播放的影音資料過于陳舊,畫面不夠清晰、語言不夠生動、形象,不能有效吸引學(xué)生的注意力。比如講到小兒生長發(fā)育各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)這一章節(jié),播放的信息大多為改革開放時(shí)期的場景,與現(xiàn)在學(xué)生的年齡時(shí)代不符,同學(xué)上課積極性普遍不高,教學(xué)效果不明顯。
            第二,教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足。兒科護(hù)理學(xué)為60個(gè)學(xué)時(shí),理論教學(xué)學(xué)時(shí)占48個(gè),實(shí)踐學(xué)時(shí)12個(gè)。實(shí)踐教學(xué)也是兒科護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分,而大部分青年教師從事教學(xué)以后,很少再接觸過臨床,在進(jìn)行理論課授課時(shí),僅僅局限于課本知識,不能進(jìn)行臨床上的拓展,實(shí)訓(xùn)授課時(shí)也是把多媒體上的護(hù)理操作再次口頭還原,形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師,如果與臨床嚴(yán)重脫節(jié),就不會有及時(shí)更新的臨床知識傳授于同學(xué)。
            第三,教學(xué)內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會的進(jìn)步和人們生活水平的提高,兒科護(hù)理學(xué)上提到一些疾病已不多見,比如:營養(yǎng)不良、維生素d缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預(yù)防在臨床上也都很難見到。但是諸如:兒童肥胖癥、兒童毛細(xì)支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到,近年來在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢。第四,學(xué)生存在的問題。部分學(xué)生認(rèn)為兒科臨床科室糾紛較多,從事兒科護(hù)理工作收入低、風(fēng)險(xiǎn)高,畢業(yè)后不愿做兒科護(hù)士。在學(xué)習(xí)兒科理論課時(shí)不夠重視,練習(xí)兒科護(hù)理技術(shù)操作時(shí)有敷衍情緒,缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
            第一,豐富教學(xué)資源。興趣,是學(xué)生最好的教師,配合課堂內(nèi)容播放生動形象的多媒體課件,及時(shí)更換陳舊的影音資料,能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生獲取知識的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時(shí)候,包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個(gè)過程用3d動畫的形式、立體、生動地還原出整個(gè)過程,不但可以讓同學(xué)們感受到生命的神奇與偉大,還可以充分調(diào)動他們的好奇心與求知欲,進(jìn)而愿意學(xué)習(xí)這門學(xué)科最終掌握本門學(xué)科知識內(nèi)容。
            第二,提高帶教教師的整體水平。教學(xué)成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān),近年來,隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,青年教師也越來越多。本校也是把提升青年教師教學(xué)水平作為學(xué)校工作的重點(diǎn),總體來說,主要是從教學(xué)技能和實(shí)踐技能兩個(gè)方面來提升:在教學(xué)技能上,經(jīng)驗(yàn)豐富的教師與青年教師之間應(yīng)該形成“一對一”的帶教幫扶對子,中青年教師應(yīng)該做到“三多”:多聽,多問,多總結(jié)。另外,本校兒科教研室還聘請了國內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課,講解兒科最新技術(shù)、前沿理念,以提高帶教教師的教學(xué)技能水平。在實(shí)踐性技能上,一些兒科護(hù)理技術(shù)比如:頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實(shí)踐技能培訓(xùn)中的難題,為此本校和兒科教研室也做了多方面的`努力,如:聘請經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員定期來學(xué)校進(jìn)行實(shí)踐技能培訓(xùn),以提升帶教教師的實(shí)踐技能水平。另外,青年教師也應(yīng)該主動到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐鍛煉,了解兒科臨床護(hù)理新知識、新理念,掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,只有這樣才能準(zhǔn)確規(guī)范的把兒科護(hù)理操作技術(shù)傳授給學(xué)生。
            第三,修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學(xué)生課程較繁重,部分學(xué)科有交叉的地方,比如兒科護(hù)理學(xué)預(yù)防接種這一章節(jié)和微生物免疫學(xué)有重復(fù)的地方,教學(xué)授課時(shí)不必過于細(xì)化,防止學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí),興趣下降。另外根據(jù)形勢發(fā)展,學(xué)校和兒科教研室要適時(shí)修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置,這也是兒科教學(xué)工作者面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。
            第四,幫助學(xué)生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學(xué)生對實(shí)習(xí)充滿了好奇與未知,一旦深入到兒科臨床,帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大,自信心就會受挫,進(jìn)而不愿意從事兒科。所以加強(qiáng)在校期間實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)力度,進(jìn)入實(shí)習(xí)前安排強(qiáng)化訓(xùn)練,不僅可以使學(xué)生提前進(jìn)入臨床狀態(tài),而且通過反復(fù)練習(xí)、教師指導(dǎo),學(xué)生對兒科護(hù)理操作有了整體認(rèn)識,對進(jìn)入臨床充滿信心。
            另外做好實(shí)習(xí)前間的心理疏導(dǎo)工作:如實(shí)習(xí)前期請經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)理人員對整個(gè)實(shí)習(xí)流程進(jìn)行培訓(xùn),包括與帶教教師的溝通:每天跟帶教教師查房,把書本上的基本知識、操作技能跟臨床銜接起來,還可以讓學(xué)生站在患者的角度思考的討論,讓學(xué)生換位思考,體會作為患者的感受和需求,不僅能起到自我反省教育的目的,還能使學(xué)生在互動中學(xué)到兒科學(xué)專業(yè)知識、技術(shù)及醫(yī)德風(fēng)尚,為成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
            兒科護(hù)理的論文篇十九
            20xx年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合,共同努力,努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級甲等綜合醫(yī)院”的各項(xiàng)要求,認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,落實(shí)愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)措施,按年初制定的工作計(jì)劃,圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下:
            一、堅(jiān)持“二級甲等醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)要求,深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,并順利通過了今年的“二級甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
            (一)按照“二級甲等綜合醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格制定各項(xiàng)整改措施,完善護(hù)理管理工作。征對質(zhì)控活動中運(yùn)用pdca管理工具不熟練,結(jié)合兒專科特點(diǎn),年初制定了護(hù)理核心制度、??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃,在日常工作中嚴(yán)格落實(shí)并督查,及時(shí)對各項(xiàng)工作加強(qiáng)痕跡管理,針對20xx年“二級級等醫(yī)院”評審中存在的問題,積極整改,于20xx年8月7—9日接受了“二級級等醫(yī)院”的復(fù)審。
            (二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,我科室實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,扁平化排班及減少交接班次數(shù),依據(jù)《責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)士排班試行辦法》,彈性排班,為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
            二、護(hù)理人力資源管理。
            (一)目前兒科護(hù)理人員人,門診護(hù)士名,住院部護(hù)士名,開放床位張,病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比達(dá)到了,依據(jù)《護(hù)士分層次管理方案(試行)》,兒科護(hù)士實(shí)施分層使用,依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng),排班上體現(xiàn)老、中、青搭配,按照各護(hù)理人員分層級別進(jìn)行培訓(xùn),重視新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及管理,提高了兒科護(hù)理技術(shù)水平。
            (二)兒科仍繼續(xù)推行護(hù)理工作量化考核,落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度,建立了《護(hù)理人員績效考核表》,并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動了護(hù)士工作積極性。
            (三)加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn),每月按計(jì)劃組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)課2次,全年共12次,組織參加了護(hù)理部全員培訓(xùn)10余次,每次培訓(xùn)后接受考核,全科均合格,每月按照護(hù)理部要求開展“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核,不斷提升兒科護(hù)士的??萍夹g(shù)水平。
            三、護(hù)理質(zhì)量管理。
            (一)健全兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系,按照護(hù)理層級,組織科室每一位護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,組織全體護(hù)理人員參加了護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)班,規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具開展質(zhì)控活動,同時(shí)接受各院級質(zhì)控小組進(jìn)行督查。依據(jù)護(hù)理部每月按期編匯《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報(bào)》,每月召開病區(qū)護(hù)士會,反饋質(zhì)控中存在的問題,并對未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析,提出整改措施,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
            (二)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與達(dá)標(biāo)。
            1、病床與護(hù)理人員之比1:0.29。
            2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)39%;
            3、護(hù)理工作年計(jì)劃完成率100%;
            4、崗前培訓(xùn)率100%;
            5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
            6、護(hù)理基礎(chǔ)、??评碚摽己撕细衤?00%;
            9、護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%;
            10、急救藥品物品完好率100%;
            12、健康教育覆蓋率100%;
            17、無菌物品滅菌合格率100%;
            18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
            20、年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次率為0;
            四、護(hù)理安全管理。
            (一)建立并實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件主動報(bào)告機(jī)制,全年主動上報(bào)發(fā)生的護(hù)理不良事件6起。其中給藥差錯3起,一般差錯2起,護(hù)理投訴1起,針對發(fā)生的原因,科室及時(shí)組織討論,提出整改措施,并及時(shí)報(bào)告護(hù)理部。每月病區(qū)護(hù)士會上對發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行剖析、不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問題,消除護(hù)理安全隱患,入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評估率達(dá)到了100%,加強(qiáng)預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯誤等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案,每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
            (一)全年發(fā)生護(hù)理服務(wù)投訴1起,接到投訴后,及時(shí)調(diào)查,通過與當(dāng)事人溝通分析原因,對當(dāng)事人批評教育,使其在思想上能充分認(rèn)識到存在的不足,同時(shí)在科護(hù)士會上對其分析討論,查找原因,避免類似事件的發(fā)生。每月向患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表,對護(hù)理工作、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行常規(guī)性滿意度測評;利用工休座談會,電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議;提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
            六、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
            (一)依據(jù)《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》,有計(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對全科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。針對《n1護(hù)士工作手冊》、《n2—1護(hù)士工作手冊》,加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培養(yǎng),采取臨床帶教和組織??谱o(hù)理查房、護(hù)理業(yè)務(wù)講座等形式,從實(shí)踐中充實(shí)提高。n2—2及以上護(hù)士由科室按照《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核,并定期抽查落實(shí)情況。
            (三)每月按計(jì)劃組織護(hù)理查房、不理病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn),經(jīng)護(hù)理部考核,全科合格。
            (四)共選派護(hù)理骨干護(hù)理學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
            (五)選派護(hù)理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
            七、教學(xué)工作。
            (一)全年接受省、市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生80人,嚴(yán)格進(jìn)行了崗前培訓(xùn)考核,嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定n2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作,護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
            (二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)5名護(hù)士,針對衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
            八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展:
            選派護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí),積極新開展業(yè)務(wù)一項(xiàng),收治早產(chǎn)兒,使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例,未發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。
            九、存在的不足之處:
            (一)在護(hù)理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高,科室針對近來患兒較多,衛(wèi)生員工作量較大,及時(shí)上報(bào)增加衛(wèi)生員,增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時(shí)間。
            (二)目前我院護(hù)理人員人,正式護(hù)士人,編外合同護(hù)士人,護(hù)理隊(duì)伍年青化,整體素質(zhì)不高,兒科??谱o(hù)士培養(yǎng)周期相對長,護(hù)士的培養(yǎng)是一項(xiàng)長期工作,將按照《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的護(hù)理隊(duì)伍。
            20xx年即將結(jié)束,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一次就醫(yī),終身為友”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
            一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度確保護(hù)理安全質(zhì)量。
            響應(yīng)護(hù)理部號召,明確了各班職責(zé)和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、治療班、護(hù)理班各盡其責(zé),杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。
            堅(jiān)持查對制度,要求醫(yī)囑班班查對,每天護(hù)士長參與查對,每周大查對兩次,并登記記錄。全年未發(fā)生大的差錯。
            認(rèn)真落實(shí)兒科常見病、??撇∽o(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)范,堅(jiān)持床頭交接班制度及晨晚間護(hù)理,預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。
            二、注重細(xì)節(jié),不斷提高管理水平。
            堅(jiān)持護(hù)士長手冊的記錄與考核:根據(jù)制定出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并檢測實(shí)施結(jié)果,以便開展工作。
            積極參加院周會,護(hù)士長例會:將全院、護(hù)理部會議精神做到上傳下達(dá),并安排周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理資料。
            各月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長管理水平。
            不斷組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,擴(kuò)大每位護(hù)士的知識面。
            三、利用各種渠道提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
            對新上崗護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn),并一季度組織一次理論考試。積極組織護(hù)理人員參加“西學(xué)中”培訓(xùn),一月一次,以提高中醫(yī)護(hù)理技能。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部布置的基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作共四十余次。
            加強(qiáng)危重病護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班及晨晚間護(hù)理。
            堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論制度。全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論四十余次。
            堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四十余次,要求每位護(hù)士輪流講課,以不斷提高大家授課能力。
            積極鼓勵大家參加專升本考試,全年共有五位同志升入本科學(xué)習(xí)。
            四、加強(qiáng)院感控制與管理。
            1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。尤其對新生兒監(jiān)護(hù)室,治療室,隔離監(jiān)護(hù)室等定期空氣培養(yǎng),均做到了一次培養(yǎng)成功。
            2、病房做到終末消毒,并登記記錄。
            五、積極響應(yīng)護(hù)理部倡導(dǎo)的親情式健康教育活動。
            自9月份開展親情式健康教育活動以來,兒科積極響應(yīng)并組織實(shí)施,并相繼開展小兒推拿、小兒捏脊、穴位貼敷、耳穴壓豆、新生兒撫觸等項(xiàng)目,共開展240人次,覆蓋率達(dá)100%,大大提高了病人滿意度,拉近了護(hù)患之間的距離,得到患兒及家屬的一致好評。
            六、完成年終目標(biāo)情況。
            全年共收治了住院病人500余人次,其中核心技術(shù)近200人次,治愈率達(dá)97%。無一例護(hù)理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面,撰寫護(hù)理論文2篇,工作簡報(bào)近20篇。
            七、存在問題。
            1、2·18事件是兒科的恥辱,將作為血的教訓(xùn)時(shí)刻警示大家。
            2、個(gè)別年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高,尤其是穿刺水平達(dá)不到理想效果。
            3、病房管理尚不盡人意,尤其是晨晚間護(hù)理尚不十分到位。
            4、個(gè)別護(hù)士服務(wù)水平有待提高,有被投訴現(xiàn)象。
            5、離醫(yī)院制定的年終目標(biāo)尚有一定距離,有待下一年提高。
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            兒科護(hù)理的論文篇二十
            主查人:于艷梅。
            病人床號:30床。
            病人姓名:李洪波之子。
            診斷:支氣管肺炎。
            主要內(nèi)容:
            1、責(zé)任護(hù)士楊秋妹簡述病情經(jīng)過:患兒反復(fù)發(fā)燒,咳嗽10余天入院,初步診斷為支氣管肺炎。
            3、支氣管肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。肺炎患兒的生活環(huán)境應(yīng)維持氣氛新鮮清潔。小兒得病期間,應(yīng)謝絕客人來訪,非凡是其余人有呼吸道感染時(shí),應(yīng)與小兒隔離,防止交錯感染。居室要定時(shí)開窗,使氣氛流通,室內(nèi)不能抽煙,切不能門窗緊閉,造成室內(nèi)氣氛混濁。室內(nèi)溫度宜在18℃左右。
            4、病人正確臥位患兒宜取半臥位把頭和上半身抬高,這樣可減輕呼吸困難的癥狀。臥床時(shí),父母要經(jīng)常轉(zhuǎn)換患兒的體位,以促使痰液排出。
            體的抵抗力?;疾∑陂g應(yīng)盡量讓小兒臥床休憩,患兒身體比較虛弱,充沛的休憩有利于小兒身體的康復(fù)。
            6、健康教育評價(jià):問患者家屬如何防止支氣管肺炎?加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)開展戶外活動,進(jìn)行體格鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體對氣溫變化的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服,避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間,不要讓小孩到公共場所,以免交叉感染。積極預(yù)防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病,按時(shí)預(yù)防接種,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
            兒科護(hù)理的論文篇二十一
            1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化,將要交代的事項(xiàng)全部列入規(guī)范當(dāng)中,比如:輸液前需仔細(xì)核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試,檢查藥液質(zhì)量,查看患兒診斷、了解病情,評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬:所用藥物名稱、主要作用;配合固定患兒的方法;穿刺后抱孩子方法;指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位;輸液皮條保持垂直,避免扭曲等;告知輸液室內(nèi)有專人巡視,輸液過程中如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士等。
            1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士,重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化,如協(xié)助家屬安置患兒,將輸液瓶安全掛于輸液架上;根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄;告知患兒家屬所用藥物名稱及作用;疾病相關(guān)知識、安全及健康教育;指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速,不能隨意更改位置,如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士;巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢,及時(shí)解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄;巡診護(hù)士責(zé)任制,一個(gè)巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個(gè)輸液廳,保證巡視到位。
            1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù),拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手,我們是朋友”系列活動,制作了精美的文化墻,有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目,在日常開展激勵輸液及患兒選護(hù)士活動的基礎(chǔ)上,每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動,一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵,同時(shí)對其他寶寶也起到榜樣的作用;通過“寶寶給阿姨貼星星”活動,每月評選出服務(wù)態(tài)度好,穿刺技術(shù)高的護(hù)士,列入每月最佳護(hù)士評選條件之一,對護(hù)士也起到激勵作用,形成良好的積極向上的氛圍。
            1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試,深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則,要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中,科室護(hù)士踴躍參與,有近工作30年的老師,有剛參加工作的年輕護(hù)士,大家都精心準(zhǔn)備,從操作的準(zhǔn)確度到動作的精美度,每個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)動作,每句話,都經(jīng)過反復(fù)推敲,通過操作比試,全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高,為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
            1、5設(shè)立健康教育園地,提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識,小兒稍有不適,就手足無措,不會處理。在平時(shí)的工作中因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系對患兒家長的健康教育也比較簡單,為更好的將健康教育落到實(shí)處,真正使患兒家長從中受益,本院成立了健康教育園地,開設(shè)了專門的輸液廳,對患兒家長進(jìn)行集中健康教育。針對疾病特點(diǎn),每月一個(gè)主題,預(yù)先布置任務(wù),分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt,護(hù)士長審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn),組織小兒腹瀉健康教育,細(xì)化內(nèi)容,指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因,指導(dǎo)其如何測量及觀察體溫,在家中如何采取降溫措施,如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展,一方面對患兒家長進(jìn)行了教育,受到了他們的歡迎,同時(shí)護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí),豐富了知識。
            1、6彈性排班,滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要,盡最大努力減少輸液等待時(shí)間。根據(jù)工作量特點(diǎn),彈性安排人力,比如夏季輸液患兒早晨較多,安排護(hù)士提前上班,緩解夜班工作壓力,冬天患兒來院相對較晚,將人力重點(diǎn)安排在9:00以后,這樣一方面方便了患兒,同時(shí)也相對緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
            2結(jié)果。
            近2年來,兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,加強(qiáng)了護(hù)患交流,融洽了護(hù)患關(guān)系,營造了護(hù)患人性化合作氛圍,護(hù)士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷學(xué)習(xí),規(guī)范服務(wù),提升技能,對患兒關(guān)愛多了,微笑多了,關(guān)心的話語多了;患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實(shí)惠,對護(hù)士的理解多了,尊重的話語多了,滿意度也從88%提高到98%以上。
            3小結(jié)。
            優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展,真正為患兒提供了人文關(guān)懷,安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,提升了護(hù)理質(zhì)量,也提高了患兒及家長的滿意度,這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的,是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
            作者:郁紅霞陳小燕?單位:南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。