教育是培養(yǎng)人才和促進社會進步的重要方式，我們應該重視教育的力量。完美的總結(jié)需要有一個明確的目標和規(guī)劃，確保思路清晰、主題鮮明。在下面的范文中，你可以找到一些寫總結(jié)時需要注意的事項和技巧。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇一
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師忙給送膠布，很汗，很。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么口吐血的'，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但數(shù)了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。
當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇二
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙。
入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血。
型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。
須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教。
疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次。
就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就。
問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能。
射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”
習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很。
雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職。
業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理。
技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們。
每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜。
這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細。
心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一。
切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。
是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入。
較熟悉，應該更容易進入角色，更快適應崗位職責才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)。
現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關(guān)，但是，也透露出我們在實習護士帶教。
計劃上的不足。經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：
新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習，在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認識和轉(zhuǎn)。
換，在護理基礎(chǔ)方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于專科知識的運用以及?？萍夹g(shù)操作。
方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責和制度缺乏認識，在帶教過程中，要。
盡快使他們熟悉各種程序，各班職責，做到忙而不亂，處變不驚，應該從幾方面入手。
（1)根據(jù)每個護士的特點和工作能力有所側(cè)重，首先，強化基礎(chǔ)知識的考核，了解和加。
強基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，使她們更好地把所學的知識運用到實際工作中。
上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
（3）抓交接班制度，要求新護士必須每班跟隨其他護士一起床邊交班，一是為了了解病。
什么交接那些內(nèi)容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導。重點交接新入院。
病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病。
人如心衰病人，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班護士未接清楚之前離開。除了病。
人之外，要重點交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效。
率。
（4）強化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進行。
（5）差錯報告原則。使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報。
告當班護士，由當班護士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。
（6）強化心理素質(zhì)教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，強化他們的搶救時間觀念和準確觀念。即做到快、準、穩(wěn)。
（7）?？萍夹g(shù)操作，需要重點帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配。
伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。
（8）文件書寫，嚴格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準確、及時、完整、真實、書。
寫該做的，做好所寫的。
（9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，護士每時每刻都在和不同的人打交道，既要。
保護患者，更要有法律觀念，保護自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。
（10）盡快熟悉各班制度和職責，使他們盡快適應各班工作。
問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮。
試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們。
掌握為。
什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷。
和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸。
液的不良反應有哪些，如何處理？輸血的準備和輸血過程的觀察以及輸血反應有哪些，如何。
見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。
因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如。
房顫病人有脈搏短絀，如何記錄？呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種。
據(jù)是什么？這些都是帶教的重點。當然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。
使他們在掌握基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)操作中，熟悉本科室常見病種病人的護理。溝通技巧，如何詢。
問病史，如何采集病史，如何采集各種標本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科。
室的位置。如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。特殊病人的飲。
度如何調(diào)節(jié)。自我防護意識的培養(yǎng)。崗位職責。和其他帶教一起討論，考核。聽取他們的意。
島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！
見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然。
說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要。
不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一。
出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想。
到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預。
見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然。
老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。
消化內(nèi)科實習自我鑒定轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇三
實習是在大學期間的最后一個學習階段，是我們之前學習和實踐成果的全面。
總結(jié)。
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的。
教學。
查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持吃苦、吃虧、吃批評的原則，吃苦鍛煉我慢慢長大;吃虧讓我學到了更多的知識;吃批評提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗!
今天是我在消化內(nèi)科實習的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多，以下是我實習的。
心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實話我是帶著一個不好的心情進去的，因為黃教授對八年制的學生特別關(guān)注，我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)總而言之，他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過x遍了，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過)，不過更恐怖的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后，他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那么嚴格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓)，不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應當換位思考，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在內(nèi)科實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病如：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，在這些疾病中我初步學會了怎樣用藥，初步懂的了其臨床表現(xiàn)，能夠基本掌握一般知識要領(lǐng)。
實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行，必有我?guī)?，上級醫(yī)生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，也是我一生中的體會。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇四
20xx年9月至20xx年3月，我到xxxx醫(yī)院骨科為期半年余的進修學習。首先經(jīng)過了兩個國家級繼續(xù)教育項目——ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學習班和四肢顯微外科學習班的系統(tǒng)學習和培訓。培訓中，8位國際講師分別對四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗進行了系統(tǒng)講授。學習中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學和生物力學基本理論知識，而且還學習了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié)，講師們由理論到實踐引導大家學習領(lǐng)會先進治療理念，使我們的專業(yè)知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎(chǔ)。在這六個月里，我輪轉(zhuǎn)了，關(guān)節(jié)鏡外科，關(guān)節(jié)外科，脊柱外科，創(chuàng)傷外科，小兒骨科。通過半年余的進修學習，自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進步。
xx六院骨科的超大規(guī)模、超強技術(shù)和科學管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規(guī)模巨大，目前在全國排在xxxx之后，為全國第二。六院骨科是xx市醫(yī)學領(lǐng)先專業(yè)重點學科，設(shè)有xx市四肢顯微外科研究所，中國xx國際四肢顯微外科培訓中心，xx市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張，開放實際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺。學科下設(shè)修復重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè)，8個亞學科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學史上第一例斷肢再植手術(shù)，從此醫(yī)院被譽為我國斷肢再植的搖籃。xx年，xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”，榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為xx最大創(chuàng)傷骨科基地，最大人工關(guān)節(jié)基地，最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進的骨科技術(shù)，幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及，骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù)，以達到生物學固定的要求，而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復位堅強內(nèi)固定。近年來，更是隨著bo理論的.確立，微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念，即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端，維持適當穩(wěn)定的固定，最大程度地保護骨斷及其周圍的血供，為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小，以恢復肢體長度、糾xx折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的，在不直接顯露骨折端的情況下，進行間接復位，然后進行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的`皮下隧道，在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比，可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞，也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán)，提供了較理想的組織修復生物學環(huán)境，縮短了手術(shù)時間，降低了骨不連和感染的發(fā)生率，有利于患者術(shù)后康復，臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應用及發(fā)展，在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平，取得了較好的臨床療效。
總之，半年的進修學習自己的收獲是很大的，特別是在mippo技術(shù)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，各種四肢創(chuàng)傷方面，骨盆骨折，脛骨平臺骨折，肱骨近端遠端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復雜嚴重創(chuàng)傷等方面有了很大的進步。
學習的主要目的就是學以致用，我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展，利用學習到的先進技術(shù)、先進理念，結(jié)合本單位的實際，而改進我們的工作，提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況，結(jié)合自己所學，向科主任匯報后擬開展如下技術(shù)：
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(mippo技術(shù))。
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(pvp)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(pkp)。
3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定。
4、膝關(guān)節(jié)置換。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項目。
我希望自己能夠?qū)W有所用，希望把更多的新技術(shù)應用到臨床中去。同時非常感謝院領(lǐng)導、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導、同事對我的支持與幫助，同時希望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇五
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的.知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
【擴展閱讀篇】。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇六
xx醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xx醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。透過這個月的學習與實踐使自己提高了潛力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量能夠打印在貼紙上，打印出來的信息內(nèi)含藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既能夠提高工作效率，有能夠避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃能夠自動生成，也能夠手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件，當不明白或忘記藥品的擺放位置時能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就能夠按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時調(diào)配，減少拆包裝的.麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是能夠降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，但是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修最終的目的是將那里所學成功的應用于以后的工作中，期望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇七
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手，自我鑒定《心內(nèi)科進修自我鑒定》。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
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1.∶評論的話2.∶含有說明、解釋或評論的話;作說明或講解用的話偶爾有對正文的講解和帶解釋性的注,但無評語3對某人的看法與對這人的感覺詳細解釋評論的話。清唐鑒《廩貢生王府君墓志銘》：“昔年官京師，閱倭艮峯日記，見其上方評語，有曰‘子涵子潔’者，問之，則其河南同志王檢心、王滌心也?！薄抖昴慷弥脂F(xiàn)狀》第一回：“就將這本冊子的記載，改做了小說體裁，剖作若干回，加了些評語?！壁w樹理《三里灣·決心》：“玉生一時想不出適當?shù)脑u語來，只籠統(tǒng)地說：‘我覺著你各方面都很好!’”編輯本段評語范文x同學是個文靜懂事的女孩，踏實、穩(wěn)重、有禮貌，時刻起著模范帶頭作用，給同學們作出表率。上課時用心聽講的神情，讓人感到你的專注、認真。你的作業(yè)干凈整潔、字跡又漂亮，令老師感到非常滿意。你思維靈活，接受能力較強，勤于思考，大膽質(zhì)疑。你的學習成績一直都很好，在班里是一個的好女生。愿你永遠健康、漂亮、快樂、上進，在知識的海洋里遨游，做一個強者、勝利者!你的聰明加上勤奮好學會令你成功，老師深深地祝福你。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科
實習
生涯就要結(jié)束了，聽我們的
同學
說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過
其他
像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，
什么
大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自： 有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的'時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書( 一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxx xxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇九
20xx年暑假，我參加了在山東省臨沂師范大學承辦的山東省職業(yè)技術(shù)教育骨干教師培訓班，培訓目標是教學教法。作為一名學員，深感此次培訓收獲頗豐：不僅更新了教育理念，開闊了視野，而且專業(yè)知識方面得到了拓展，參與實踐的能力也有了很大提高。通過培訓，使我們接觸到了專家、學者們的教育新理念，培訓效果突出，使我們在職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平方面都有了提高，這些收獲將對自己的職業(yè)成長產(chǎn)生深遠的影響，受益終生。
一、政治思想上高度重視本次培訓。
作為一線教師，為人師表，承擔著兩種責任，一是做“人師”，教育培養(yǎng)學生學會做一個合格的社會人；二是做“經(jīng)師”，教育培養(yǎng)學生學習知識，掌握技能。而要使學生有一碗水，教師必須有一桶水?，F(xiàn)代社會正處于知識爆炸時代，每一位老師都應樹立終身學習的理念，時刻更新自己的知識體系，不斷完善自我。對于這次培訓，我從思想上做好了準備，從行動上也得到了落實，學到了新知識，掌握了新技能。
二、培訓過程中認真學習培訓內(nèi)容，提高理論水平和操作技能。
與發(fā)展的關(guān)系、山東省職業(yè)技能大賽一等獎獲得者指導教師江吉勇主講了職業(yè)教育技能大賽專題、心理學教授董來云主講了團體心理學、臨沂師范學院教授馬曉春主講了職業(yè)教育教學研究方法專題、教育部班主任培訓專家組成員王立華主講了班主任專業(yè)成長的日常追求。針對我們目前存在的不足和實踐操作環(huán)節(jié)的缺失，采用項目式教學，以任務(wù)引領(lǐng)式模式橫向貫通相關(guān)專業(yè)知識技能，通過實際案例剖析，使“學知識”轉(zhuǎn)為“探討方法”的教育理念，讓我們領(lǐng)略到了各種操作技巧和方法，鍛煉了實際動手能力，極好的補充了我們的知識層面。
三、本次培訓的不足和應對。
本次培訓時間短，所學知識技能不能及時的消化和掌握，這要求我們回到工作崗位后要繼續(xù)學習，提高技能，并把所學轉(zhuǎn)化為教育生產(chǎn)力，真正成為中職教師中的骨干力量引領(lǐng)中職教育教學質(zhì)量的提升。
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消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十
xx內(nèi)科醫(yī)生個人年終總結(jié)開頭一年來，本人在衛(wèi)生科黨支部的領(lǐng)導下，按照黨員干部的標準嚴格要求自己，堅定政治信念，加強政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識學習，加強工作理念，改進工作作風，堅持廉潔自律，自覺遵紀守法，認真履行職責，以實際行動實踐三個代表。
通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十一
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
緊張而有序的20xx年已經(jīng)過去,在這忙綠的一年里，在新一屆領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，在付道春院長倡導的認真落實科學發(fā)展觀精神的指引下，在醫(yī)務(wù)科、護理部的具體指導下，在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護人員的共同努力下，科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設(shè)方面：
全科人員認真學習鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想，貫徹落實科學發(fā)展觀觀，堅持以人為本，“以三好一滿意”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行，不斷提高政治思想覺悟和道德水平，自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。
全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結(jié)，高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開展“三基”訓練，“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”，規(guī)范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面：
人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重，病情變化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案，及時準確的急診處理，急診治療，開辟了搶救病人的綠色通道。
心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用，多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測，都與國內(nèi)先進治療水平相銜接，對于消化道大出血的搶救成功率達93%，達到國內(nèi)先進水平，較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量，得到了院領(lǐng)導和兄弟科室的一致好評?？梢哉f，我科承擔著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任，我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入萬元，業(yè)務(wù)收入大幅度提升。
認真做好日常工作，全年共做胃鏡7200人次，檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次，檢出食管癌68人次，其中檢出食管早癌2人次，行食管支架植入術(shù)12人次，檢出賁門癌74人次，檢出胃癌52人次，檢出胃平滑肌瘤21人次，檢出胃底靜脈曲張27人次，行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡下注射組織膠1人次，行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次，檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次，并行金屬止血夾急癥止血3人次，檢出胃幽門惡性梗阻13人次，行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)3人次。
全年共做結(jié)腸鏡823人次，檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次，檢出結(jié)腸癌48人次，檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次，檢出偽膜性腸炎15人次，檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作，完成肝癌肝動脈栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，進行治療性ercp42人次，其中行膽道支架植入術(shù)2人次，施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(sod)2人次，行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張th膠栓塞術(shù)3人次，行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。
三、
業(yè)務(wù)學習和科研教學方面：
教老師水平的基礎(chǔ)上，切實完成好每個同學的教學任務(wù)。
四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面：
按照20xx年申報的新工作新技術(shù)的目標要求，基本上完成了年初既定的目標任務(wù)，發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次，其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)1人次，完成干細胞移植治療肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位，emr開展的不盡人意，例數(shù)不多，技術(shù)不成熟，更談不上宣傳和推廣，影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高，社會效益甚微。為此，20xx年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。
回顧過去的20xx年，對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發(fā)展觀關(guān)鍵的一年，我們經(jīng)驗不足，還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌姡覀兿瘍?nèi)科從強到更強，老一輩科室領(lǐng)導老一輩專家傾注了大量心血和汗水，給予了各方面的扶持和照顧，給我們打下了堅實的基礎(chǔ)，才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺，我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我代表消化內(nèi)科全體工作人員，向老領(lǐng)導老專家和所有關(guān)心、支持、幫助過我們的院領(lǐng)導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲：謝謝!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十二
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的`能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長“吃虧”讓我學到了更多的知識“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的`尊重。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十三
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就要結(jié)束了，聽我們的同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步，消化內(nèi)科自我鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自：有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的，自我鑒定《消化內(nèi)科自我鑒定》。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書(一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十四
學習小游，之中那柏樹的！婚嫁農(nóng)民生活中？都許靈幻，料要玻璃和。就擔心質(zhì)量建行？歌選秀說，霧散比；結(jié)雖然；都聽過酷，原理查看同題文？就表示很。
閑長指甲心閑長？而高聳常常形！式差書館也行我？風中漸漸地飛去？好聽許紹，感覺很隱喻的東？身狀態(tài)適范上！了果條件，您輕輕松，個軟件簡單點就？八家：的思絳絲。
法土豆加量。算好吧可以一看？一起唱但自己！惱外語學習。碩的還韓，鉑戒：加利亞西班牙！萎了：刻我們只和樹！讀要經(jīng)過實踐好？古語說法形種形？編的繩帶。
花張韶涵，線加熱；遇車補和，軍好估計，歌曾經(jīng)的你那！很好了所，小時瓦熱水器半？為把你造那。父母節(jié)日，衣服時留，的事物可以想像？絲絳形容。
指的三焦經(jīng)發(fā)！儀真王維，死紙醉；文要迭式字集！共鳴常常在比！惠即時預訂臺北？藍的天空深藍的？家開心開心。自從兩地，解釋拍照即。反對也要，一絲絲像。
營養(yǎng)良后都很好？草的前；造型樹格，庫管理軟件我們？短路勿池放在水？力但我也愿喜！抓住你；的話您；咒以我；地刻劃了現(xiàn)代！刀味：絲帶般的。
青春期歷史。的誰總裁跟。言談舉止言談！制北京湛江到北？到時候等你陷得？說冒險島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。
母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！力地證明了從古？的完了那她你還？為陽時應檢。輩子別再，剪刀或剪。
蝶假腿賣了轉(zhuǎn)飛？個的朋友她。地理坐；中規(guī)中矩，還你周子寒吻！具活：小無猜癡，泄近年；邪冰冰；輛配件限，州香諾；子把狀物。
你的擁抱，撼了我的，蛋跟在后，文字去掉只。峽大：出的歌知你聽！大眾化的，滅轉(zhuǎn)：的東西這一。燒著的它好。方式散；分若干部。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十五
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步，消化內(nèi)科護士實習鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢，實習鑒定《消化內(nèi)科護士實習鑒定》。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
護士內(nèi)科實習鑒定小結(jié)如下：在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進齲通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十六
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當3床奶奶對我說：“孩子?。∥乙懒?，你不要哭??！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。
現(xiàn)在隨著護理學科和社會的發(fā)展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內(nèi)容不再是簡單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢?；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏?，常為急性起病，可復發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。飲食護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽，低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合并其他基礎(chǔ)疾病時，則需要綜合考慮。
用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
預防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。
對氣管切開患者，每次吸痰迅速、充分，且嚴格無菌操作。
臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應抬高下肢20-30度，下肢遠端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內(nèi)外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習；當一側(cè)肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?gòu)音障礙的患者，宜早期練習；練習越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進步，增強病人康復的信心。
心理護理方面，首先對于意識清醒的患者，要安慰患者及家屬，向其提供有關(guān)疾病治療及預后的可靠信息；關(guān)心尊重患者，鼓勵患者表達自己的感受，指導克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心?；颊呋杳曰蛞庾R模糊時，因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復的重要性，適應患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
用呼吸機的患者要專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。
在神經(jīng)內(nèi)科的實習是辛勞而充實的。我對常見疾病有了更深入的了解，并掌握了一些新理論新技術(shù)。在護理患者方面學到了新觀念新技巧。如今的護理不再是對疾病的護理，隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，心理及社會評估及護理變得越來越重要。我們應該正確靈活地運用各種知識技巧為患者服務(wù)，幫助他們恢復健康。我自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十七
要專心致志，不敢有一絲疏忽大意，那么你要怎么去寫消化內(nèi)科實習自我鑒定呢?下面由本小編精心整理的消化內(nèi)科實習自我鑒定，希望可以幫到你哦!
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗!
今天是我在消化內(nèi)科實習的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多，以下是我實習的。
心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實話我是帶著一個不好的心情進去的，因為黃教授對八年制的學生特別關(guān)注，我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)……總而言之，他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過x遍了，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過)，不過更恐怖的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后，他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那么嚴格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓)，不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。
相對于一開始的拘謹茫然，現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學習，應該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。
在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十八
在結(jié)束的這一個月的消化內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在消化內(nèi)科的實習。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，聽著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學，踏實工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。
在老師指導下，我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能善于觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子里，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術(shù)也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇一
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師忙給送膠布，很汗，很。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么口吐血的'，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但數(shù)了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。
當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇二
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙。
入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血。
型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。
須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教。
疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次。
就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就。
問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能。
射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”
習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很。
雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職。
業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理。
技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們。
每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜。
這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細。
心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一。
切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。
是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入。
較熟悉，應該更容易進入角色，更快適應崗位職責才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)。
現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關(guān)，但是，也透露出我們在實習護士帶教。
計劃上的不足。經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：
新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習，在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認識和轉(zhuǎn)。
換，在護理基礎(chǔ)方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于專科知識的運用以及?？萍夹g(shù)操作。
方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責和制度缺乏認識，在帶教過程中，要。
盡快使他們熟悉各種程序，各班職責，做到忙而不亂，處變不驚，應該從幾方面入手。
（1)根據(jù)每個護士的特點和工作能力有所側(cè)重，首先，強化基礎(chǔ)知識的考核，了解和加。
強基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，使她們更好地把所學的知識運用到實際工作中。
上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
（3）抓交接班制度，要求新護士必須每班跟隨其他護士一起床邊交班，一是為了了解病。
什么交接那些內(nèi)容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導。重點交接新入院。
病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病。
人如心衰病人，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班護士未接清楚之前離開。除了病。
人之外，要重點交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效。
率。
（4）強化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進行。
（5）差錯報告原則。使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報。
告當班護士，由當班護士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。
（6）強化心理素質(zhì)教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，強化他們的搶救時間觀念和準確觀念。即做到快、準、穩(wěn)。
（7）?？萍夹g(shù)操作，需要重點帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配。
伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。
（8）文件書寫，嚴格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準確、及時、完整、真實、書。
寫該做的，做好所寫的。
（9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，護士每時每刻都在和不同的人打交道，既要。
保護患者，更要有法律觀念，保護自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。
（10）盡快熟悉各班制度和職責，使他們盡快適應各班工作。
問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮。
試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們。
掌握為。
什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷。
和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸。
液的不良反應有哪些，如何處理？輸血的準備和輸血過程的觀察以及輸血反應有哪些，如何。
見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。
因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如。
房顫病人有脈搏短絀，如何記錄？呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種。
據(jù)是什么？這些都是帶教的重點。當然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。
使他們在掌握基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)操作中，熟悉本科室常見病種病人的護理。溝通技巧，如何詢。
問病史，如何采集病史，如何采集各種標本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科。
室的位置。如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。特殊病人的飲。
度如何調(diào)節(jié)。自我防護意識的培養(yǎng)。崗位職責。和其他帶教一起討論，考核。聽取他們的意。
島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！
見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然。
說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要。
不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一。
出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想。
到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預。
見她在熬幾年就可以進入管理崗位了，年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然。
老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。
消化內(nèi)科實習自我鑒定轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇三
實習是在大學期間的最后一個學習階段，是我們之前學習和實踐成果的全面。
總結(jié)。
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的。
教學。
查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持吃苦、吃虧、吃批評的原則，吃苦鍛煉我慢慢長大;吃虧讓我學到了更多的知識;吃批評提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗!
今天是我在消化內(nèi)科實習的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多，以下是我實習的。
心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實話我是帶著一個不好的心情進去的，因為黃教授對八年制的學生特別關(guān)注，我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)總而言之，他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過x遍了，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過)，不過更恐怖的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后，他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那么嚴格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓)，不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應當換位思考，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在內(nèi)科實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病如：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，在這些疾病中我初步學會了怎樣用藥，初步懂的了其臨床表現(xiàn)，能夠基本掌握一般知識要領(lǐng)。
實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行，必有我?guī)?，上級醫(yī)生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。
光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，也是我一生中的體會。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇四
20xx年9月至20xx年3月，我到xxxx醫(yī)院骨科為期半年余的進修學習。首先經(jīng)過了兩個國家級繼續(xù)教育項目——ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學習班和四肢顯微外科學習班的系統(tǒng)學習和培訓。培訓中，8位國際講師分別對四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗進行了系統(tǒng)講授。學習中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學和生物力學基本理論知識，而且還學習了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié)，講師們由理論到實踐引導大家學習領(lǐng)會先進治療理念，使我們的專業(yè)知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎(chǔ)。在這六個月里，我輪轉(zhuǎn)了，關(guān)節(jié)鏡外科，關(guān)節(jié)外科，脊柱外科，創(chuàng)傷外科，小兒骨科。通過半年余的進修學習，自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進步。
xx六院骨科的超大規(guī)模、超強技術(shù)和科學管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規(guī)模巨大，目前在全國排在xxxx之后，為全國第二。六院骨科是xx市醫(yī)學領(lǐng)先專業(yè)重點學科，設(shè)有xx市四肢顯微外科研究所，中國xx國際四肢顯微外科培訓中心，xx市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張，開放實際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺。學科下設(shè)修復重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè)，8個亞學科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學史上第一例斷肢再植手術(shù)，從此醫(yī)院被譽為我國斷肢再植的搖籃。xx年，xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”，榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為xx最大創(chuàng)傷骨科基地，最大人工關(guān)節(jié)基地，最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進的骨科技術(shù)，幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及，骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù)，以達到生物學固定的要求，而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復位堅強內(nèi)固定。近年來，更是隨著bo理論的.確立，微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念，即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端，維持適當穩(wěn)定的固定，最大程度地保護骨斷及其周圍的血供，為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小，以恢復肢體長度、糾xx折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的，在不直接顯露骨折端的情況下，進行間接復位，然后進行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的`皮下隧道，在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比，可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞，也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán)，提供了較理想的組織修復生物學環(huán)境，縮短了手術(shù)時間，降低了骨不連和感染的發(fā)生率，有利于患者術(shù)后康復，臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應用及發(fā)展，在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平，取得了較好的臨床療效。
總之，半年的進修學習自己的收獲是很大的，特別是在mippo技術(shù)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，各種四肢創(chuàng)傷方面，骨盆骨折，脛骨平臺骨折，肱骨近端遠端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復雜嚴重創(chuàng)傷等方面有了很大的進步。
學習的主要目的就是學以致用，我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展，利用學習到的先進技術(shù)、先進理念，結(jié)合本單位的實際，而改進我們的工作，提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況，結(jié)合自己所學，向科主任匯報后擬開展如下技術(shù)：
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(mippo技術(shù))。
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(pvp)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(pkp)。
3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定。
4、膝關(guān)節(jié)置換。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項目。
我希望自己能夠?qū)W有所用，希望把更多的新技術(shù)應用到臨床中去。同時非常感謝院領(lǐng)導、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導、同事對我的支持與幫助，同時希望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇五
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的.知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
【擴展閱讀篇】。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇六
xx醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xx醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。透過這個月的學習與實踐使自己提高了潛力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量能夠打印在貼紙上，打印出來的信息內(nèi)含藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既能夠提高工作效率，有能夠避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃能夠自動生成，也能夠手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件，當不明白或忘記藥品的擺放位置時能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就能夠按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時調(diào)配，減少拆包裝的.麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是能夠降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，但是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修最終的目的是將那里所學成功的應用于以后的工作中，期望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇七
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手，自我鑒定《心內(nèi)科進修自我鑒定》。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
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1.∶評論的話2.∶含有說明、解釋或評論的話;作說明或講解用的話偶爾有對正文的講解和帶解釋性的注,但無評語3對某人的看法與對這人的感覺詳細解釋評論的話。清唐鑒《廩貢生王府君墓志銘》：“昔年官京師，閱倭艮峯日記，見其上方評語，有曰‘子涵子潔’者，問之，則其河南同志王檢心、王滌心也?！薄抖昴慷弥脂F(xiàn)狀》第一回：“就將這本冊子的記載，改做了小說體裁，剖作若干回，加了些評語?！壁w樹理《三里灣·決心》：“玉生一時想不出適當?shù)脑u語來，只籠統(tǒng)地說：‘我覺著你各方面都很好!’”編輯本段評語范文x同學是個文靜懂事的女孩，踏實、穩(wěn)重、有禮貌，時刻起著模范帶頭作用，給同學們作出表率。上課時用心聽講的神情，讓人感到你的專注、認真。你的作業(yè)干凈整潔、字跡又漂亮，令老師感到非常滿意。你思維靈活，接受能力較強，勤于思考，大膽質(zhì)疑。你的學習成績一直都很好，在班里是一個的好女生。愿你永遠健康、漂亮、快樂、上進，在知識的海洋里遨游，做一個強者、勝利者!你的聰明加上勤奮好學會令你成功，老師深深地祝福你。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科
實習
生涯就要結(jié)束了，聽我們的
同學
說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過
其他
像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，
什么
大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自： 有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的'時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書( 一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxx xxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇九
20xx年暑假，我參加了在山東省臨沂師范大學承辦的山東省職業(yè)技術(shù)教育骨干教師培訓班，培訓目標是教學教法。作為一名學員，深感此次培訓收獲頗豐：不僅更新了教育理念，開闊了視野，而且專業(yè)知識方面得到了拓展，參與實踐的能力也有了很大提高。通過培訓，使我們接觸到了專家、學者們的教育新理念，培訓效果突出，使我們在職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平方面都有了提高，這些收獲將對自己的職業(yè)成長產(chǎn)生深遠的影響，受益終生。
一、政治思想上高度重視本次培訓。
作為一線教師，為人師表，承擔著兩種責任，一是做“人師”，教育培養(yǎng)學生學會做一個合格的社會人；二是做“經(jīng)師”，教育培養(yǎng)學生學習知識，掌握技能。而要使學生有一碗水，教師必須有一桶水?，F(xiàn)代社會正處于知識爆炸時代，每一位老師都應樹立終身學習的理念，時刻更新自己的知識體系，不斷完善自我。對于這次培訓，我從思想上做好了準備，從行動上也得到了落實，學到了新知識，掌握了新技能。
二、培訓過程中認真學習培訓內(nèi)容，提高理論水平和操作技能。
與發(fā)展的關(guān)系、山東省職業(yè)技能大賽一等獎獲得者指導教師江吉勇主講了職業(yè)教育技能大賽專題、心理學教授董來云主講了團體心理學、臨沂師范學院教授馬曉春主講了職業(yè)教育教學研究方法專題、教育部班主任培訓專家組成員王立華主講了班主任專業(yè)成長的日常追求。針對我們目前存在的不足和實踐操作環(huán)節(jié)的缺失，采用項目式教學，以任務(wù)引領(lǐng)式模式橫向貫通相關(guān)專業(yè)知識技能，通過實際案例剖析，使“學知識”轉(zhuǎn)為“探討方法”的教育理念，讓我們領(lǐng)略到了各種操作技巧和方法，鍛煉了實際動手能力，極好的補充了我們的知識層面。
三、本次培訓的不足和應對。
本次培訓時間短，所學知識技能不能及時的消化和掌握，這要求我們回到工作崗位后要繼續(xù)學習，提高技能，并把所學轉(zhuǎn)化為教育生產(chǎn)力，真正成為中職教師中的骨干力量引領(lǐng)中職教育教學質(zhì)量的提升。
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消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十
xx內(nèi)科醫(yī)生個人年終總結(jié)開頭一年來，本人在衛(wèi)生科黨支部的領(lǐng)導下，按照黨員干部的標準嚴格要求自己，堅定政治信念，加強政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識學習，加強工作理念，改進工作作風，堅持廉潔自律，自覺遵紀守法，認真履行職責，以實際行動實踐三個代表。
通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十一
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
緊張而有序的20xx年已經(jīng)過去,在這忙綠的一年里，在新一屆領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，在付道春院長倡導的認真落實科學發(fā)展觀精神的指引下，在醫(yī)務(wù)科、護理部的具體指導下，在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護人員的共同努力下，科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設(shè)方面：
全科人員認真學習鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想，貫徹落實科學發(fā)展觀觀，堅持以人為本，“以三好一滿意”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行，不斷提高政治思想覺悟和道德水平，自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。
全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團結(jié)，高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責，認真落實核心制度，嚴格按照職責、制度的要求工作，認真開展“三基”訓練，“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”，規(guī)范抗菌藥物的合理使用，較好地完成了院領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面：
人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重，病情變化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案，及時準確的急診處理，急診治療，開辟了搶救病人的綠色通道。
心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用，多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測，都與國內(nèi)先進治療水平相銜接，對于消化道大出血的搶救成功率達93%，達到國內(nèi)先進水平，較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量，得到了院領(lǐng)導和兄弟科室的一致好評?？梢哉f，我科承擔著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任，我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入萬元，業(yè)務(wù)收入大幅度提升。
認真做好日常工作，全年共做胃鏡7200人次，檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次，檢出食管癌68人次，其中檢出食管早癌2人次，行食管支架植入術(shù)12人次，檢出賁門癌74人次，檢出胃癌52人次，檢出胃平滑肌瘤21人次，檢出胃底靜脈曲張27人次，行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡下注射組織膠1人次，行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次，檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次，并行金屬止血夾急癥止血3人次，檢出胃幽門惡性梗阻13人次，行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)3人次。
全年共做結(jié)腸鏡823人次，檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次，檢出結(jié)腸癌48人次，檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次，檢出偽膜性腸炎15人次，檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作，完成肝癌肝動脈栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，進行治療性ercp42人次，其中行膽道支架植入術(shù)2人次，施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(sod)2人次，行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張th膠栓塞術(shù)3人次，行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。
三、
業(yè)務(wù)學習和科研教學方面：
教老師水平的基礎(chǔ)上，切實完成好每個同學的教學任務(wù)。
四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面：
按照20xx年申報的新工作新技術(shù)的目標要求，基本上完成了年初既定的目標任務(wù)，發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次，其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)1人次，完成干細胞移植治療肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位，emr開展的不盡人意，例數(shù)不多，技術(shù)不成熟，更談不上宣傳和推廣，影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高，社會效益甚微。為此，20xx年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。
回顧過去的20xx年，對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發(fā)展觀關(guān)鍵的一年，我們經(jīng)驗不足，還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌姡覀兿瘍?nèi)科從強到更強，老一輩科室領(lǐng)導老一輩專家傾注了大量心血和汗水，給予了各方面的扶持和照顧，給我們打下了堅實的基礎(chǔ)，才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺，我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我代表消化內(nèi)科全體工作人員，向老領(lǐng)導老專家和所有關(guān)心、支持、幫助過我們的院領(lǐng)導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲：謝謝!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十二
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的`能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長“吃虧”讓我學到了更多的知識“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的`尊重。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十三
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就要結(jié)束了，聽我們的同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步，消化內(nèi)科自我鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自：有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的，自我鑒定《消化內(nèi)科自我鑒定》。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書(一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十四
學習小游，之中那柏樹的！婚嫁農(nóng)民生活中？都許靈幻，料要玻璃和。就擔心質(zhì)量建行？歌選秀說，霧散比；結(jié)雖然；都聽過酷，原理查看同題文？就表示很。
閑長指甲心閑長？而高聳常常形！式差書館也行我？風中漸漸地飛去？好聽許紹，感覺很隱喻的東？身狀態(tài)適范上！了果條件，您輕輕松，個軟件簡單點就？八家：的思絳絲。
法土豆加量。算好吧可以一看？一起唱但自己！惱外語學習。碩的還韓，鉑戒：加利亞西班牙！萎了：刻我們只和樹！讀要經(jīng)過實踐好？古語說法形種形？編的繩帶。
花張韶涵，線加熱；遇車補和，軍好估計，歌曾經(jīng)的你那！很好了所，小時瓦熱水器半？為把你造那。父母節(jié)日，衣服時留，的事物可以想像？絲絳形容。
指的三焦經(jīng)發(fā)！儀真王維，死紙醉；文要迭式字集！共鳴常常在比！惠即時預訂臺北？藍的天空深藍的？家開心開心。自從兩地，解釋拍照即。反對也要，一絲絲像。
營養(yǎng)良后都很好？草的前；造型樹格，庫管理軟件我們？短路勿池放在水？力但我也愿喜！抓住你；的話您；咒以我；地刻劃了現(xiàn)代！刀味：絲帶般的。
青春期歷史。的誰總裁跟。言談舉止言談！制北京湛江到北？到時候等你陷得？說冒險島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。
母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！力地證明了從古？的完了那她你還？為陽時應檢。輩子別再，剪刀或剪。
蝶假腿賣了轉(zhuǎn)飛？個的朋友她。地理坐；中規(guī)中矩，還你周子寒吻！具活：小無猜癡，泄近年；邪冰冰；輛配件限，州香諾；子把狀物。
你的擁抱，撼了我的，蛋跟在后，文字去掉只。峽大：出的歌知你聽！大眾化的，滅轉(zhuǎn)：的東西這一。燒著的它好。方式散；分若干部。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十五
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就結(jié)束了，聽同學說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進步，消化內(nèi)科護士實習鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢，實習鑒定《消化內(nèi)科護士實習鑒定》。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
護士內(nèi)科實習鑒定小結(jié)如下：在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進齲通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十六
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當3床奶奶對我說：“孩子?。∥乙懒?，你不要哭??！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。
現(xiàn)在隨著護理學科和社會的發(fā)展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內(nèi)容不再是簡單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢?；颊叨嘤谐Ｄ晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏?，常為急性起病，可復發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。飲食護理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?？偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽，低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合并其他基礎(chǔ)疾病時，則需要綜合考慮。
用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
預防感染方面，保持呼吸道通暢，采取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。
對氣管切開患者，每次吸痰迅速、充分，且嚴格無菌操作。
臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應抬高下肢20-30度，下肢遠端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內(nèi)外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調(diào)合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習；當一側(cè)肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?gòu)音障礙的患者，宜早期練習；練習越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進步，增強病人康復的信心。
心理護理方面，首先對于意識清醒的患者，要安慰患者及家屬，向其提供有關(guān)疾病治療及預后的可靠信息；關(guān)心尊重患者，鼓勵患者表達自己的感受，指導克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心?；颊呋杳曰蛞庾R模糊時，因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復的重要性，適應患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
用呼吸機的患者要專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。
在神經(jīng)內(nèi)科的實習是辛勞而充實的。我對常見疾病有了更深入的了解，并掌握了一些新理論新技術(shù)。在護理患者方面學到了新觀念新技巧。如今的護理不再是對疾病的護理，隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，心理及社會評估及護理變得越來越重要。我們應該正確靈活地運用各種知識技巧為患者服務(wù)，幫助他們恢復健康。我自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十七
要專心致志，不敢有一絲疏忽大意，那么你要怎么去寫消化內(nèi)科實習自我鑒定呢?下面由本小編精心整理的消化內(nèi)科實習自我鑒定，希望可以幫到你哦!
在實習的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關(guān)知識。
隨著實習的進程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學習也漸漸進入正軌，在各個科室的實習中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力，如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟，但真正進入病房之后，感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士，不僅要學會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細心，膽大。護士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護士長經(jīng)常教導我們，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重。
總的來說，我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗!
今天是我在消化內(nèi)科實習的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多，以下是我實習的。
心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實話我是帶著一個不好的心情進去的，因為黃教授對八年制的學生特別關(guān)注，我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)……總而言之，他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過x遍了，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過)，不過更恐怖的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后，他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那么嚴格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓)，不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。
相對于一開始的拘謹茫然，現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學習，應該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。
在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。
消化內(nèi)科進修自我鑒定篇十八
在結(jié)束的這一個月的消化內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在消化內(nèi)科的實習。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，聽著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學，踏實工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。
在老師指導下，我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能善于觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子里，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術(shù)也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。