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委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇一
現(xiàn)委托_____________在我單位與%%%% 行政不作為 一案中，作為我方的委托代理人。
委托權(quán)限：代為送交相關(guān)文書、代為調(diào)解、出庭。
委托單位_____________人力資源和社會(huì)保障廳
20xx年7月12日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇二
本人__x（與貴公司簽訂《__協(xié)議書》，現(xiàn)委托貴公司將本次貳拾萬(wàn)進(jìn)度款匯入如下賬號(hào)：
公司名稱：__x有限公司。
賬號(hào)：______x。
開(kāi)戶行：中國(guó)銀行__x支行。
貴公司將該筆款項(xiàng)匯入此賬戶本人即視為收到進(jìn)度款，此后如發(fā)生任何經(jīng)濟(jì)糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，均由本人全權(quán)負(fù)責(zé)！
委托人：
身份證號(hào)碼：
日期：年月日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇三
乙方(受托人)： 身份證號(hào)碼： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址：
乙方系甲方的` 。由于甲方行動(dòng)不便，無(wú)法本人親自去銀行辦理
其個(gè)人結(jié)算賬戶的 處理事項(xiàng)，故委托乙方作為 事項(xiàng)的代理理人。
甲方委托乙方辦理甲方個(gè)人賬戶 處理事項(xiàng)。
本授權(quán)委托書自甲方簽字確認(rèn)之日起生效，終止于乙方辦妥上述委托事項(xiàng)。
甲方已知曉掛失委托代理可能存在的風(fēng)險(xiǎn)并承諾若日后出現(xiàn)糾紛由本人承擔(dān)一切損失。
本委托書一份正本，復(fù)印無(wú)效。
另：本委托書在第三人 見(jiàn)證下由委托人當(dāng)面簽字確認(rèn)。第三人僅對(duì)委托人當(dāng)面簽字確認(rèn)的事實(shí)見(jiàn)證，不負(fù)責(zé)其他義務(wù)。
委托人： 見(jiàn)證人：
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇四
委托人姓名：
性別：身份證號(hào)碼：
住址：工作單位：回鄉(xiāng)證號(hào)碼：電話：
受委托人姓名：
性別：身份證號(hào)碼：住址：工作單位：
電話。
本人xx是汕頭市xx處房產(chǎn)的業(yè)主，現(xiàn)將該處房產(chǎn)售予xx。在關(guān)于此次汕頭市xx處房產(chǎn)交易中，因?yàn)楸救藶橄愀劬用瘢谵k理相關(guān)事宜時(shí)多次往返兩地，造成本人諸多不便。現(xiàn)特委托xx作為此次房產(chǎn)交易代理人，全權(quán)代為辦理汕頭市xx處房產(chǎn)交易中關(guān)于銀行貸款和房產(chǎn)交易的全部事項(xiàng)。受委托人xx在辦理房產(chǎn)交易中所簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù)所產(chǎn)生的法律后果，由受委托人承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇五
委托人：
受委托人：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議一案中，作為我方參加調(diào)解/仲裁的代理人。代理權(quán)限如下：
（1）一般授權(quán)：即有權(quán)代為提起申訴，遞交證據(jù)材料，簽收法律文書，參加仲裁活動(dòng)等。
（2）特別授權(quán)：除有一般代理權(quán)限外，還有代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解、反訴和上訴等。
委托人：
二0一 年 月 日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇六
平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司：
本公司根據(jù)貴公司及有關(guān)法律規(guī)定現(xiàn)全權(quán)委托______先生/女士（身份證件號(hào)碼：______），在______年______月______日至______年______月______日持本公司授權(quán)委托書前往貴公司辦理現(xiàn)金繳費(fèi)事宜。
本公司聲明：
第一、該受托人非貴公司員工、保險(xiǎn)營(yíng)銷員；
第二、受托人應(yīng)在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托事宜，嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿，受托人所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍，本公司自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人：
被授人（簽字）：______年______月______日
公司名稱：平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司東莞中心支公司
賬號(hào)：______
開(kāi)戶行：中國(guó)建設(shè)銀行東莞可園支行
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇七
受托人：
1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部
2、醫(yī)院總值班
授權(quán)事項(xiàng)：
在搶救生命垂?；颊叩染o急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。
授權(quán)期限：長(zhǎng)期。
委托人： 年 月 日
附:受托人名單：
xxx、xxx、xxx、xxx
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇八
我們麻陽(yáng)苗族自治縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村45戶村民共同將位于的范圍面積約畝的土地（草地、林地、荒地）租用給他人進(jìn)行養(yǎng)殖使用，經(jīng)大家商議決定由作為我們45戶村民代表，出面與承租人協(xié)商談判租用土地事宜和簽訂租用協(xié)議。
委托權(quán)限如下：特別授權(quán)。出面協(xié)商租用具體事宜和簽訂協(xié)議等。
委托人：_________。
受托人：_________。
_______年_____月____日。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇九
編號(hào)：
授 權(quán) 委 托 書
單位名稱：
所在地址：
法定代表人姓名： 職務(wù)：董事長(zhǎng)
受委托人姓名： 性別：
身份證號(hào)碼: 電話：
工作單位： 職務(wù)：總經(jīng)理
住 址：
根據(jù)公司章程，經(jīng)董事會(huì)研究決定，受托人在公司經(jīng)營(yíng)管理中的權(quán)限范圍如下：
1、在公司章程規(guī)定的范圍內(nèi)主持公司日常經(jīng)營(yíng)管理工作，組織實(shí)施董事會(huì)決議；
3、擬定公司內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)設(shè)置方案，擬定公司基本管理制度，報(bào)董事會(huì)審議批準(zhǔn)并執(zhí)行；
上述授權(quán)外的合同決定與簽署應(yīng)報(bào)董事會(huì)審批或根據(jù)董事會(huì)的授權(quán)報(bào)董事長(zhǎng)審批；
9、受委托人應(yīng)根據(jù)公司章程和本授權(quán)委托書規(guī)定，確定公司副總經(jīng)理及以下人員的授權(quán)與權(quán)限，形成相應(yīng)制度，確保公司的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。
上述授權(quán)期限自有效期限20 年1月1日至20 年12月31日。 除本授權(quán)委托書另有規(guī)定的，未經(jīng)董事會(huì)或董事長(zhǎng)同意，受委托人不得再轉(zhuǎn)授權(quán)。
委托單位：（公章） 受委托人(簽字或蓋章)：
董事長(zhǎng)(簽字或蓋章)：
委托單位董事(簽字或蓋章)：
年 月 日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十
委托方(簡(jiǎn)稱甲方)：
受托方(簡(jiǎn)稱乙方)：
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠(chéng)信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行：
授權(quán)書。
此授權(quán)書有即日，即20xx年月日起生效。
現(xiàn)正式委托授權(quán)代表本公司/人追收有關(guān)。
以上授權(quán)權(quán)限為全部(包括調(diào)解、協(xié)議和訴訟。)。
謹(jǐn)此聲明。
一切需依合法途徑追收所有欠款項(xiàng)，如有任何違反現(xiàn)行的法例及法規(guī)所產(chǎn)生的一切刑事責(zé)任及未經(jīng)本人同意之任何費(fèi)用，一概與本人無(wú)關(guān)。
委托人身份號(hào)碼。
受托人身份號(hào)碼。
現(xiàn)全權(quán)授權(quán)受托人處理欠款債務(wù)人的調(diào)查與催款的相關(guān)事宜。債務(wù)人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現(xiàn)金，受托人不接受債務(wù)人還款事項(xiàng)。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十一
公安局：
一案已由貴局立案?jìng)刹?，本案犯罪嫌疑人已授?quán)律師、律師作為犯罪嫌疑人的辯護(hù)人，現(xiàn)本人向貴局通知如下：
1、自即日起，解除律師、律師與本人在本案中的委托關(guān)系，原《授權(quán)委托書》即行終止。
2、本人另行委托律師、律師作為本案犯罪嫌疑人的辯護(hù)人。
簽字：
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十二
深圳市xxxx所：
茲委托，辦理(車輛號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào))為的機(jī)動(dòng)車的.業(yè)務(wù)，在上述業(yè)務(wù)事項(xiàng)內(nèi)，受托人有權(quán)代理委托人向貴所提供相關(guān)文件資料，簽署有關(guān)文件資料以完成相關(guān)手續(xù)，本委托人對(duì)受托人的上述行為均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起天有效。
委托人：受托人：
個(gè)人身份證：個(gè)人身份證(組織機(jī)構(gòu)代碼)。
(簽名或蓋章)(簽名或蓋章)經(jīng)辦人簽名：
簽署日期：年月日
注：
1、受托人已核實(shí)委托人的情況，并保證本委托書的真實(shí)性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
3、受托人、委托人的身份證或組織機(jī)構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為本委托書的附件附后。
4、申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應(yīng)準(zhǔn)確完整，不得涂改，否則無(wú)效。
6、委(受)托人為個(gè)人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委(受)托人對(duì)本頁(yè)內(nèi)容已明確。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十三
鄂爾多斯市交通警察支隊(duì)車輛管理所：
茲委托代理人代理（機(jī)動(dòng)車所有人）擁有的機(jī)動(dòng)車申請(qǐng)（代理業(yè)務(wù)范圍）業(yè)務(wù)。
機(jī)動(dòng)車所有人確認(rèn)：委托代理人在公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)上述業(yè)務(wù)時(shí)簽署的文件及提供的資料，均代表機(jī)動(dòng)車所有人的意愿。
機(jī)動(dòng)車所有人保證委托書的真實(shí)性，愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，車管所不承擔(dān)委托業(yè)務(wù)中出現(xiàn)的任何法律責(zé)任。
機(jī)動(dòng)車所有人委托代理人代理車輛牌號(hào)：，車架號(hào):,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：。
機(jī)動(dòng)車所有人簽字（蓋章）：委托日期：年月日本人保證已取得機(jī)動(dòng)車所有人授權(quán)，此委托書真實(shí)、有效。
代理人簽字：受托日期：
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇一
現(xiàn)委托_____________在我單位與%%%% 行政不作為 一案中，作為我方的委托代理人。
委托權(quán)限：代為送交相關(guān)文書、代為調(diào)解、出庭。
委托單位_____________人力資源和社會(huì)保障廳
20xx年7月12日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇二
本人__x（與貴公司簽訂《__協(xié)議書》，現(xiàn)委托貴公司將本次貳拾萬(wàn)進(jìn)度款匯入如下賬號(hào)：
公司名稱：__x有限公司。
賬號(hào)：______x。
開(kāi)戶行：中國(guó)銀行__x支行。
貴公司將該筆款項(xiàng)匯入此賬戶本人即視為收到進(jìn)度款，此后如發(fā)生任何經(jīng)濟(jì)糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，均由本人全權(quán)負(fù)責(zé)！
委托人：
身份證號(hào)碼：
日期：年月日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇三
乙方(受托人)： 身份證號(hào)碼： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址：
乙方系甲方的` 。由于甲方行動(dòng)不便，無(wú)法本人親自去銀行辦理
其個(gè)人結(jié)算賬戶的 處理事項(xiàng)，故委托乙方作為 事項(xiàng)的代理理人。
甲方委托乙方辦理甲方個(gè)人賬戶 處理事項(xiàng)。
本授權(quán)委托書自甲方簽字確認(rèn)之日起生效，終止于乙方辦妥上述委托事項(xiàng)。
甲方已知曉掛失委托代理可能存在的風(fēng)險(xiǎn)并承諾若日后出現(xiàn)糾紛由本人承擔(dān)一切損失。
本委托書一份正本，復(fù)印無(wú)效。
另：本委托書在第三人 見(jiàn)證下由委托人當(dāng)面簽字確認(rèn)。第三人僅對(duì)委托人當(dāng)面簽字確認(rèn)的事實(shí)見(jiàn)證，不負(fù)責(zé)其他義務(wù)。
委托人： 見(jiàn)證人：
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇四
委托人姓名：
性別：身份證號(hào)碼：
住址：工作單位：回鄉(xiāng)證號(hào)碼：電話：
受委托人姓名：
性別：身份證號(hào)碼：住址：工作單位：
電話。
本人xx是汕頭市xx處房產(chǎn)的業(yè)主，現(xiàn)將該處房產(chǎn)售予xx。在關(guān)于此次汕頭市xx處房產(chǎn)交易中，因?yàn)楸救藶橄愀劬用瘢谵k理相關(guān)事宜時(shí)多次往返兩地，造成本人諸多不便。現(xiàn)特委托xx作為此次房產(chǎn)交易代理人，全權(quán)代為辦理汕頭市xx處房產(chǎn)交易中關(guān)于銀行貸款和房產(chǎn)交易的全部事項(xiàng)。受委托人xx在辦理房產(chǎn)交易中所簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù)所產(chǎn)生的法律后果，由受委托人承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇五
委托人：
受委托人：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議一案中，作為我方參加調(diào)解/仲裁的代理人。代理權(quán)限如下：
（1）一般授權(quán)：即有權(quán)代為提起申訴，遞交證據(jù)材料，簽收法律文書，參加仲裁活動(dòng)等。
（2）特別授權(quán)：除有一般代理權(quán)限外，還有代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解、反訴和上訴等。
委托人：
二0一 年 月 日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇六
平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司：
本公司根據(jù)貴公司及有關(guān)法律規(guī)定現(xiàn)全權(quán)委托______先生/女士（身份證件號(hào)碼：______），在______年______月______日至______年______月______日持本公司授權(quán)委托書前往貴公司辦理現(xiàn)金繳費(fèi)事宜。
本公司聲明：
第一、該受托人非貴公司員工、保險(xiǎn)營(yíng)銷員；
第二、受托人應(yīng)在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托事宜，嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿，受托人所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍，本公司自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人：
被授人（簽字）：______年______月______日
公司名稱：平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司東莞中心支公司
賬號(hào)：______
開(kāi)戶行：中國(guó)建設(shè)銀行東莞可園支行
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇七
受托人：
1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部
2、醫(yī)院總值班
授權(quán)事項(xiàng)：
在搶救生命垂?；颊叩染o急情況下，如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。
授權(quán)期限：長(zhǎng)期。
委托人： 年 月 日
附:受托人名單：
xxx、xxx、xxx、xxx
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇八
我們麻陽(yáng)苗族自治縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村45戶村民共同將位于的范圍面積約畝的土地（草地、林地、荒地）租用給他人進(jìn)行養(yǎng)殖使用，經(jīng)大家商議決定由作為我們45戶村民代表，出面與承租人協(xié)商談判租用土地事宜和簽訂租用協(xié)議。
委托權(quán)限如下：特別授權(quán)。出面協(xié)商租用具體事宜和簽訂協(xié)議等。
委托人：_________。
受托人：_________。
_______年_____月____日。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇九
編號(hào)：
授 權(quán) 委 托 書
單位名稱：
所在地址：
法定代表人姓名： 職務(wù)：董事長(zhǎng)
受委托人姓名： 性別：
身份證號(hào)碼: 電話：
工作單位： 職務(wù)：總經(jīng)理
住 址：
根據(jù)公司章程，經(jīng)董事會(huì)研究決定，受托人在公司經(jīng)營(yíng)管理中的權(quán)限范圍如下：
1、在公司章程規(guī)定的范圍內(nèi)主持公司日常經(jīng)營(yíng)管理工作，組織實(shí)施董事會(huì)決議；
3、擬定公司內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)設(shè)置方案，擬定公司基本管理制度，報(bào)董事會(huì)審議批準(zhǔn)并執(zhí)行；
上述授權(quán)外的合同決定與簽署應(yīng)報(bào)董事會(huì)審批或根據(jù)董事會(huì)的授權(quán)報(bào)董事長(zhǎng)審批；
9、受委托人應(yīng)根據(jù)公司章程和本授權(quán)委托書規(guī)定，確定公司副總經(jīng)理及以下人員的授權(quán)與權(quán)限，形成相應(yīng)制度，確保公司的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。
上述授權(quán)期限自有效期限20 年1月1日至20 年12月31日。 除本授權(quán)委托書另有規(guī)定的，未經(jīng)董事會(huì)或董事長(zhǎng)同意，受委托人不得再轉(zhuǎn)授權(quán)。
委托單位：（公章） 受委托人(簽字或蓋章)：
董事長(zhǎng)(簽字或蓋章)：
委托單位董事(簽字或蓋章)：
年 月 日
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十
委托方(簡(jiǎn)稱甲方)：
受托方(簡(jiǎn)稱乙方)：
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠(chéng)信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行：
授權(quán)書。
此授權(quán)書有即日，即20xx年月日起生效。
現(xiàn)正式委托授權(quán)代表本公司/人追收有關(guān)。
以上授權(quán)權(quán)限為全部(包括調(diào)解、協(xié)議和訴訟。)。
謹(jǐn)此聲明。
一切需依合法途徑追收所有欠款項(xiàng)，如有任何違反現(xiàn)行的法例及法規(guī)所產(chǎn)生的一切刑事責(zé)任及未經(jīng)本人同意之任何費(fèi)用，一概與本人無(wú)關(guān)。
委托人身份號(hào)碼。
受托人身份號(hào)碼。
現(xiàn)全權(quán)授權(quán)受托人處理欠款債務(wù)人的調(diào)查與催款的相關(guān)事宜。債務(wù)人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現(xiàn)金，受托人不接受債務(wù)人還款事項(xiàng)。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十一
公安局：
一案已由貴局立案?jìng)刹?，本案犯罪嫌疑人已授?quán)律師、律師作為犯罪嫌疑人的辯護(hù)人，現(xiàn)本人向貴局通知如下：
1、自即日起，解除律師、律師與本人在本案中的委托關(guān)系，原《授權(quán)委托書》即行終止。
2、本人另行委托律師、律師作為本案犯罪嫌疑人的辯護(hù)人。
簽字：
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十二
深圳市xxxx所：
茲委托，辦理(車輛號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào))為的機(jī)動(dòng)車的.業(yè)務(wù)，在上述業(yè)務(wù)事項(xiàng)內(nèi)，受托人有權(quán)代理委托人向貴所提供相關(guān)文件資料，簽署有關(guān)文件資料以完成相關(guān)手續(xù)，本委托人對(duì)受托人的上述行為均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起天有效。
委托人：受托人：
個(gè)人身份證：個(gè)人身份證(組織機(jī)構(gòu)代碼)。
(簽名或蓋章)(簽名或蓋章)經(jīng)辦人簽名：
簽署日期：年月日
注：
1、受托人已核實(shí)委托人的情況，并保證本委托書的真實(shí)性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
3、受托人、委托人的身份證或組織機(jī)構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為本委托書的附件附后。
4、申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應(yīng)準(zhǔn)確完整，不得涂改，否則無(wú)效。
6、委(受)托人為個(gè)人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委(受)托人對(duì)本頁(yè)內(nèi)容已明確。
委托授權(quán)書授權(quán)委托書篇十三
鄂爾多斯市交通警察支隊(duì)車輛管理所：
茲委托代理人代理（機(jī)動(dòng)車所有人）擁有的機(jī)動(dòng)車申請(qǐng)（代理業(yè)務(wù)范圍）業(yè)務(wù)。
機(jī)動(dòng)車所有人確認(rèn)：委托代理人在公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)上述業(yè)務(wù)時(shí)簽署的文件及提供的資料，均代表機(jī)動(dòng)車所有人的意愿。
機(jī)動(dòng)車所有人保證委托書的真實(shí)性，愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，車管所不承擔(dān)委托業(yè)務(wù)中出現(xiàn)的任何法律責(zé)任。
機(jī)動(dòng)車所有人委托代理人代理車輛牌號(hào)：，車架號(hào):,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：。
機(jī)動(dòng)車所有人簽字（蓋章）：委托日期：年月日本人保證已取得機(jī)動(dòng)車所有人授權(quán)，此委托書真實(shí)、有效。
代理人簽字：受托日期：