總結(jié)要注重提煉核心要點,突出重點,避免冗長和啰嗦??偨Y(jié)要言之有物,突出重點,避免泛泛而談或太過具體。以下是小編為大家準備的一些寫作總結(jié)的注意事項和技巧,希望對大家有所幫助。
感染科的工作總結(jié)篇一
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視?,F(xiàn)將我院控制如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的`約束作用,使各項工作落實到實處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
院領(lǐng)導(dǎo)加強了一次性用品購進的工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%.
感染科的工作總結(jié)篇二
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔媱?,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)
2、更換各種本部。
3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進行隔離,防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。
4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。
6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進行考核,試卷存檔。
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。
制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮?,?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
1、控?zé)煿ぷ饔媱?,不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
感染科的工作總結(jié)篇三
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染發(fā)病率3.9%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率1.8%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。
(一)質(zhì)量控制:每月進行二次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)
查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染簡訊四期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,醫(yī)院細菌耐藥情況,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應(yīng)室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消及個人防護??谇豢频能囜?、手機、擴大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。
1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。
2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。全年共監(jiān)測取樣181份,其中空氣122份,合格116,不合格6份,合格率95%;物表26份,合格26份,合格率100%;工作人員手監(jiān)測21份,合格20份,不合格1份,合格率95%;無菌物品10份,合格10份,合格率100%;消毒液2份,合格2份,合格率100%.
3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環(huán)風(fēng)消毒機35臺。沒半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件,復(fù)印件進行保存。
5、本年10月份感染科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果:醫(yī)院感染率3.9%,抗生素使用率60%。
6、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
加強手足口病的預(yù)防和控制,針對我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。
編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn),使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
元月份:對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)
三月份:對全院護理人員共134人進行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點部門的管理”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
四月份:對全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
六月份:對手術(shù)室工作人員18人進行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。
十月份:對新上崗人員58人進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫(yī)生進行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
通許縣中醫(yī)院感染科
20xx年12月10日
感染科的工作總結(jié)篇四
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責(zé)和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習(xí)實施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責(zé)任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認真學(xué)習(xí)并對全院職工分期進行培訓(xùn)。
(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習(xí)傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。
4、組織食堂職工認真學(xué)習(xí)《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔(dān)了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導(dǎo)匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務(wù)。
3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
感染科的工作總結(jié)篇五
院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報如下。
今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。
進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
對亮點予以表揚,每個月對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
1、遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操。
作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
3、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標。
準預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。
sop以及藥物不良反應(yīng)報告制度等。
年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓(xùn)2次。
相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,護理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。
2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。
3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時維修。
4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類。
不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
5、手衛(wèi)生以及標準預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。
醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科。
20xx年5月30日。
感染科的工作總結(jié)篇六
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,仔細實行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
1、質(zhì)量限制:每月進行2次檢查,對存在問題剛好反饋、整理,有效的預(yù)防和限制科室感染,對存在的問題,進行緣由分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,削減了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測:對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查,對科室運用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)覺多重耐藥要求實行隔離措施,加強工作人員自我防護,避開交叉感染。
剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理學(xué)問培訓(xùn),使工作人員提高了相識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)。
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染學(xué)問,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
感染科的工作總結(jié)篇七
上半年,在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:
感染科使命任重而道遠!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo),督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對復(fù)用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復(fù)用機,并于當(dāng)天對透析室進行了改造,設(shè)立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設(shè)立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
1、嚴格把好準入關(guān),對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關(guān),查驗并索要三證,保證要一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
今年以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復(fù)用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸??鞓?。
感染科的工作總結(jié)篇八
20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的'是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科的工作總結(jié)篇九
xx年,在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),科室的幫助支持下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,積極開展預(yù)防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
加強了科室感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),及時匯報工作情況。
為提升科室人員的感染預(yù)防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任
或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責(zé),并完
成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
xx醫(yī)院感染科
xx年12月30日
感染科的工作總結(jié)篇十
xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數(shù)將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的.熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科的工作總結(jié)篇十一
x年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的'管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
1至9月份,全院共出院的x例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,x年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
感染科的工作總結(jié)篇十二
xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。
感染科的工作總結(jié)篇十三
1、認真研究學(xué)習(xí)《店鋪省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的.監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,x年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。
感染科的工作總結(jié)篇十四
1、認真研究學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。
4、根據(jù)出國留學(xué)省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函【xx】**號“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改進。
感染科的工作總結(jié)篇十五
今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),以規(guī)范化、流程化管理為目標,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和全科醫(yī)院醫(yī)院知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識,降低醫(yī)院感染率,保證了醫(yī)院醫(yī)療安全。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保障了醫(yī)療活動的安全,在上級機關(guān)檢查中全面達標。
一、健全組織,完善管理。
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年我科組建了科室醫(yī)院感染小組,完善了醫(yī)院感染管理三級體系。
二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。每月大檢查一次,每季度考核一次,每月進行一次科室院感會議并進行院感知識培訓(xùn),對檢查出的問題提出原因,進行分析及整改。
三、根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施,定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強義務(wù)人員掌握收衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
四、根據(jù)上級部門要求,要求醫(yī)生抗菌藥物合理使用,減少經(jīng)驗用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,盡量減少患者的抗生素用藥時間。
五、實行規(guī)范化、流程化管理。
今年緊緊圍繞醫(yī)院開展的流程化管理,對院感工作內(nèi)容進行了梳理,制定出“職業(yè)暴露流程”、“監(jiān)測流程”、“一次性醫(yī)療用品管理流程”“醫(yī)療廢物管理流程”等,是醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范,更便于臨床醫(yī)務(wù)人員操作。
六、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液、生物監(jiān)測,產(chǎn)房作為重點監(jiān)測對象,我科每月嚴格按照監(jiān)測要求進行,產(chǎn)房空氣及手菌落數(shù)全達標,符合醫(yī)院感染要求。
七、加強標準預(yù)防,增備防護用品。
為減少職業(yè)暴露,增加了各類防護用品,并對我科醫(yī)務(wù)人員,特別是醫(yī)生及助產(chǎn)士進行了專業(yè)的防護用品穿戴指導(dǎo),減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,保證了醫(yī)務(wù)人員在接產(chǎn)過程中的安全。
八、加強醫(yī)療廢物管理。
我科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確、落實各類人員職責(zé),進行各類人員培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、存儲、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。
九、增強醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識,保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量,確保各項預(yù)防,措施落到實處,發(fā)揮實效。
在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把科室院感工作做得更好!
感染科的工作總結(jié)篇十六
今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
四嚴格管理醫(yī)療廢物的分類、轉(zhuǎn)運及存儲,尤其是銳器盒的使用管理,杜絕交叉感染。五合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。
1制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《合理應(yīng)用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。六完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應(yīng)室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
七規(guī)范預(yù)檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
八印發(fā)了大量宣傳季節(jié)性傳染病的資料,加大了傳染病知識的健康宣教力度。
2013年醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、完善組織機構(gòu)、明確相關(guān)職責(zé)。
我院按相關(guān)文件精神和衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理委員及感染管理小組,并明確了各自的相關(guān)的職責(zé)。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、
細化院感質(zhì)量管理措施。
根據(jù)綜合目標進行督察反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。
四、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下列制度。1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.制定醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
五、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理。
1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看置管及留置導(dǎo)尿病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導(dǎo)管留置日。
3.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染sop,并下發(fā)到相應(yīng)科室并對照執(zhí)行。
六、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。1.制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。2.組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《合理應(yīng)用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。
七、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應(yīng)室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
八、規(guī)范預(yù)檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
2013年12月院感科。
2013年第四季度院感總結(jié)。
針對醫(yī)院上等級檢查中,對院感方面所發(fā)現(xiàn)的問題做了針對性的改進措施。整改措施如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
2.在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
1.定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
2.定期對手術(shù)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等進行抽檢,在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程采用正確的消毒方法使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
三、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
1.新職工培訓(xùn)。
對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,對新入院見習(xí)醫(yī)生、護士進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。
2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)。
將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生”活動。
通過“手衛(wèi)生”活動,使大家認識到:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。
四、完善醫(yī)院感染管理考核制度。
制訂醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導(dǎo)檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。
2013年12月院感科。
感染科的工作總結(jié)篇十七
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作。
(一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。
(二)為有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對手術(shù)室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配臵基礎(chǔ)設(shè)施。
(三)把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,院感辦經(jīng)常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
由于醫(yī)院感染知識不斷更新,院感質(zhì)控標準不斷改變,院感辦管理人員需要不斷更新知識,不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標準,全年參加省內(nèi)院感知識培訓(xùn)2次; 醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員,稍有疏漏即可導(dǎo)致院感的暴發(fā)流行,故需要常抓不懈,不斷更新知識,院感辦結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。 20xx年1-12月份對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,增強了大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,嚴格執(zhí)行獎懲制度,使各項工作落實到實處。
為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學(xué)檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責(zé)人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由醫(yī)務(wù)科組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。
為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當(dāng)事人和科室負責(zé)人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告院感辦,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責(zé)人報告。
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強醫(yī)院感染的管理。
感染科的工作總結(jié)篇十八
在大東醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,院感科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的法律、法規(guī)和規(guī)范,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,落實醫(yī)院感染工作的持續(xù)改進,使我院在2015年感染管理工作能更科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、各項規(guī)章制度、規(guī)范、三級管理組織落實情況。
1、每季度召開一次醫(yī)院感染管理委員會和多重耐藥管理工作會議,討論解決我院院感方面各科室存在的問題,并對存在的問題都能一一解決。對口腔科器械清洗工作流程進行整改,現(xiàn)已整改完成,并通過驗收。對多重耐藥管理工作,全院都能按規(guī)范執(zhí)行,并持續(xù)改進。
2、院感科規(guī)章制度應(yīng)根據(jù)醫(yī)院科室的實際情況建立,現(xiàn)已更新完成。
3、根據(jù)衛(wèi)生部出臺的規(guī)范,今年也制定了重點部門、重點科室的標準操作規(guī)程。
二、對醫(yī)院監(jiān)測工作的落實情況。
3、開展外科手術(shù)切口感染監(jiān)測,今年共手術(shù)例數(shù)169例,一類切口。
1手術(shù)部位感染率0%;
4、制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥;感染性疾病病原微生物送檢數(shù)2015年1-12月共609例;臨床科室病原微生物、細菌培養(yǎng)藥敏試驗的送檢率80.7%;多重耐藥菌陽性患者2015年1-12月共檢出19例。多重耐藥菌監(jiān)測工作每月監(jiān)測一次,并能及時反饋各科室,并指導(dǎo)科室的院感管理工作持續(xù)改進。
三、
對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護情況。
1、手衛(wèi)生工作落實情況,每季度一次手衛(wèi)生知識、技能的培訓(xùn),全年對病房的洗手液使用情況進行統(tǒng)計、匯總上報,對不達標科室進行整改,現(xiàn)全部達標。
2、各科室在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,做好個人防護,通過培訓(xùn)、針刺傷處理原則、登記、報告等工作,科室都能積極上報針刺傷。
四、院感培訓(xùn)落實情況。
院感科組織的四次培訓(xùn)落實到位,培訓(xùn)內(nèi)容已完成,今年著重對衛(wèi)生員、污水處理人員、醫(yī)療垃圾運送人員的培訓(xùn),醫(yī)院的消毒人員參加了市里組織的消毒員培訓(xùn),通過各種渠道的培訓(xùn),增強了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感控知識,把一些新觀念、新思想吸引進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
五、院感工作存在的問題。
1、多重耐藥菌監(jiān)測基本能完成,但醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌感染患者的預(yù)防措施落實的不到位,應(yīng)加強管理。
2、對院感病例的監(jiān)測不具體,應(yīng)每月下到科室和病案室進行監(jiān)督、2檢查,防止漏報發(fā)生。
3、對醫(yī)療垃圾應(yīng)加強管理,沒有做到日產(chǎn)日清。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染管理質(zhì)量上了一個新臺階,降低了院內(nèi)感染的發(fā)病率,提高了工作人員的意識,為醫(yī)務(wù)人員和患者提供了一個安全的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境,同時也提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
感染科的工作總結(jié)篇一
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視?,F(xiàn)將我院控制如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的`約束作用,使各項工作落實到實處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
院領(lǐng)導(dǎo)加強了一次性用品購進的工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%.
感染科的工作總結(jié)篇二
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔媱?,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)
2、更換各種本部。
3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進行隔離,防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。
4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。
6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進行考核,試卷存檔。
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。
制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮?,?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
1、控?zé)煿ぷ饔媱?,不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
感染科的工作總結(jié)篇三
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染發(fā)病率3.9%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率1.8%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。
(一)質(zhì)量控制:每月進行二次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)
查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染簡訊四期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,醫(yī)院細菌耐藥情況,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應(yīng)室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消及個人防護??谇豢频能囜?、手機、擴大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。
1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。
2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。全年共監(jiān)測取樣181份,其中空氣122份,合格116,不合格6份,合格率95%;物表26份,合格26份,合格率100%;工作人員手監(jiān)測21份,合格20份,不合格1份,合格率95%;無菌物品10份,合格10份,合格率100%;消毒液2份,合格2份,合格率100%.
3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環(huán)風(fēng)消毒機35臺。沒半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件,復(fù)印件進行保存。
5、本年10月份感染科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果:醫(yī)院感染率3.9%,抗生素使用率60%。
6、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
加強手足口病的預(yù)防和控制,針對我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。
編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn),使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
元月份:對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)
三月份:對全院護理人員共134人進行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點部門的管理”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
四月份:對全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
六月份:對手術(shù)室工作人員18人進行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。
十月份:對新上崗人員58人進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫(yī)生進行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
通許縣中醫(yī)院感染科
20xx年12月10日
感染科的工作總結(jié)篇四
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責(zé)和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習(xí)實施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責(zé)任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認真學(xué)習(xí)并對全院職工分期進行培訓(xùn)。
(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。
3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習(xí)傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。
4、組織食堂職工認真學(xué)習(xí)《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔(dān)了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導(dǎo)匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
4、認真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
六、存在問題:。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務(wù)。
3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
感染科的工作總結(jié)篇五
院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報如下。
今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。
進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
對亮點予以表揚,每個月對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
1、遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操。
作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
3、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標。
準預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。
sop以及藥物不良反應(yīng)報告制度等。
年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓(xùn)2次。
相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,護理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。
2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。
3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時維修。
4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類。
不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
5、手衛(wèi)生以及標準預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。
醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科。
20xx年5月30日。
感染科的工作總結(jié)篇六
本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,仔細實行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
1、質(zhì)量限制:每月進行2次檢查,對存在問題剛好反饋、整理,有效的預(yù)防和限制科室感染,對存在的問題,進行緣由分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。
2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,削減了科室感染。
3、紫外線強度監(jiān)測:對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查,對科室運用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)覺多重耐藥要求實行隔離措施,加強工作人員自我防護,避開交叉感染。
剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理學(xué)問培訓(xùn),使工作人員提高了相識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)。
2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染學(xué)問,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。
感染科的工作總結(jié)篇七
上半年,在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:
感染科使命任重而道遠!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo),督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對復(fù)用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復(fù)用機,并于當(dāng)天對透析室進行了改造,設(shè)立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設(shè)立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
1、嚴格把好準入關(guān),對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關(guān),查驗并索要三證,保證要一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
今年以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復(fù)用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸??鞓?。
感染科的工作總結(jié)篇八
20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的'是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科的工作總結(jié)篇九
xx年,在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),科室的幫助支持下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,積極開展預(yù)防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無感染病例發(fā)生?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
加強了科室感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),及時匯報工作情況。
為提升科室人員的感染預(yù)防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任
或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責(zé),并完
成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
xx醫(yī)院感染科
xx年12月30日
感染科的工作總結(jié)篇十
xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數(shù)將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的.熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
感染科的工作總結(jié)篇十一
x年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的'管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
1至9月份,全院共出院的x例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,x年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
感染科的工作總結(jié)篇十二
xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。
感染科的工作總結(jié)篇十三
1、認真研究學(xué)習(xí)《店鋪省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的.監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,x年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。
感染科的工作總結(jié)篇十四
1、認真研究學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。
4、根據(jù)出國留學(xué)省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函【xx】**號“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改進。
感染科的工作總結(jié)篇十五
今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),以規(guī)范化、流程化管理為目標,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和全科醫(yī)院醫(yī)院知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識,降低醫(yī)院感染率,保證了醫(yī)院醫(yī)療安全。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保障了醫(yī)療活動的安全,在上級機關(guān)檢查中全面達標。
一、健全組織,完善管理。
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年我科組建了科室醫(yī)院感染小組,完善了醫(yī)院感染管理三級體系。
二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。每月大檢查一次,每季度考核一次,每月進行一次科室院感會議并進行院感知識培訓(xùn),對檢查出的問題提出原因,進行分析及整改。
三、根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施,定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強義務(wù)人員掌握收衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
四、根據(jù)上級部門要求,要求醫(yī)生抗菌藥物合理使用,減少經(jīng)驗用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,盡量減少患者的抗生素用藥時間。
五、實行規(guī)范化、流程化管理。
今年緊緊圍繞醫(yī)院開展的流程化管理,對院感工作內(nèi)容進行了梳理,制定出“職業(yè)暴露流程”、“監(jiān)測流程”、“一次性醫(yī)療用品管理流程”“醫(yī)療廢物管理流程”等,是醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范,更便于臨床醫(yī)務(wù)人員操作。
六、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液、生物監(jiān)測,產(chǎn)房作為重點監(jiān)測對象,我科每月嚴格按照監(jiān)測要求進行,產(chǎn)房空氣及手菌落數(shù)全達標,符合醫(yī)院感染要求。
七、加強標準預(yù)防,增備防護用品。
為減少職業(yè)暴露,增加了各類防護用品,并對我科醫(yī)務(wù)人員,特別是醫(yī)生及助產(chǎn)士進行了專業(yè)的防護用品穿戴指導(dǎo),減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,保證了醫(yī)務(wù)人員在接產(chǎn)過程中的安全。
八、加強醫(yī)療廢物管理。
我科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確、落實各類人員職責(zé),進行各類人員培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、存儲、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。
九、增強醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識,保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量,確保各項預(yù)防,措施落到實處,發(fā)揮實效。
在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把科室院感工作做得更好!
感染科的工作總結(jié)篇十六
今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
四嚴格管理醫(yī)療廢物的分類、轉(zhuǎn)運及存儲,尤其是銳器盒的使用管理,杜絕交叉感染。五合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。
1制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《合理應(yīng)用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。六完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應(yīng)室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
七規(guī)范預(yù)檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
八印發(fā)了大量宣傳季節(jié)性傳染病的資料,加大了傳染病知識的健康宣教力度。
2013年醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、完善組織機構(gòu)、明確相關(guān)職責(zé)。
我院按相關(guān)文件精神和衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理委員及感染管理小組,并明確了各自的相關(guān)的職責(zé)。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、
細化院感質(zhì)量管理措施。
根據(jù)綜合目標進行督察反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。
四、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下列制度。1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.制定醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
五、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理。
1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2.定期查看置管及留置導(dǎo)尿病人情況,要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導(dǎo)管留置日。
3.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染sop,并下發(fā)到相應(yīng)科室并對照執(zhí)行。
六、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。1.制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。2.組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《合理應(yīng)用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。
七、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應(yīng)室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
八、規(guī)范預(yù)檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
2013年12月院感科。
2013年第四季度院感總結(jié)。
針對醫(yī)院上等級檢查中,對院感方面所發(fā)現(xiàn)的問題做了針對性的改進措施。整改措施如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
2.在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
1.定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
2.定期對手術(shù)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等進行抽檢,在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程采用正確的消毒方法使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
三、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
1.新職工培訓(xùn)。
對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,對新入院見習(xí)醫(yī)生、護士進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。
2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)。
將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生”活動。
通過“手衛(wèi)生”活動,使大家認識到:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。
四、完善醫(yī)院感染管理考核制度。
制訂醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導(dǎo)檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。
2013年12月院感科。
感染科的工作總結(jié)篇十七
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作。
(一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責(zé)的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。
(二)為有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對手術(shù)室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配臵基礎(chǔ)設(shè)施。
(三)把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,院感辦經(jīng)常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
由于醫(yī)院感染知識不斷更新,院感質(zhì)控標準不斷改變,院感辦管理人員需要不斷更新知識,不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標準,全年參加省內(nèi)院感知識培訓(xùn)2次; 醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員,稍有疏漏即可導(dǎo)致院感的暴發(fā)流行,故需要常抓不懈,不斷更新知識,院感辦結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。 20xx年1-12月份對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,增強了大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,嚴格執(zhí)行獎懲制度,使各項工作落實到實處。
為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學(xué)檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責(zé)人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由醫(yī)務(wù)科組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。
為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報批評外,對當(dāng)事人和科室負責(zé)人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告院感辦,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責(zé)人報告。
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強醫(yī)院感染的管理。
感染科的工作總結(jié)篇十八
在大東醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,院感科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的法律、法規(guī)和規(guī)范,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,落實醫(yī)院感染工作的持續(xù)改進,使我院在2015年感染管理工作能更科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、各項規(guī)章制度、規(guī)范、三級管理組織落實情況。
1、每季度召開一次醫(yī)院感染管理委員會和多重耐藥管理工作會議,討論解決我院院感方面各科室存在的問題,并對存在的問題都能一一解決。對口腔科器械清洗工作流程進行整改,現(xiàn)已整改完成,并通過驗收。對多重耐藥管理工作,全院都能按規(guī)范執(zhí)行,并持續(xù)改進。
2、院感科規(guī)章制度應(yīng)根據(jù)醫(yī)院科室的實際情況建立,現(xiàn)已更新完成。
3、根據(jù)衛(wèi)生部出臺的規(guī)范,今年也制定了重點部門、重點科室的標準操作規(guī)程。
二、對醫(yī)院監(jiān)測工作的落實情況。
3、開展外科手術(shù)切口感染監(jiān)測,今年共手術(shù)例數(shù)169例,一類切口。
1手術(shù)部位感染率0%;
4、制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥;感染性疾病病原微生物送檢數(shù)2015年1-12月共609例;臨床科室病原微生物、細菌培養(yǎng)藥敏試驗的送檢率80.7%;多重耐藥菌陽性患者2015年1-12月共檢出19例。多重耐藥菌監(jiān)測工作每月監(jiān)測一次,并能及時反饋各科室,并指導(dǎo)科室的院感管理工作持續(xù)改進。
三、
對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護情況。
1、手衛(wèi)生工作落實情況,每季度一次手衛(wèi)生知識、技能的培訓(xùn),全年對病房的洗手液使用情況進行統(tǒng)計、匯總上報,對不達標科室進行整改,現(xiàn)全部達標。
2、各科室在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,做好個人防護,通過培訓(xùn)、針刺傷處理原則、登記、報告等工作,科室都能積極上報針刺傷。
四、院感培訓(xùn)落實情況。
院感科組織的四次培訓(xùn)落實到位,培訓(xùn)內(nèi)容已完成,今年著重對衛(wèi)生員、污水處理人員、醫(yī)療垃圾運送人員的培訓(xùn),醫(yī)院的消毒人員參加了市里組織的消毒員培訓(xùn),通過各種渠道的培訓(xùn),增強了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感控知識,把一些新觀念、新思想吸引進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
五、院感工作存在的問題。
1、多重耐藥菌監(jiān)測基本能完成,但醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌感染患者的預(yù)防措施落實的不到位,應(yīng)加強管理。
2、對院感病例的監(jiān)測不具體,應(yīng)每月下到科室和病案室進行監(jiān)督、2檢查,防止漏報發(fā)生。
3、對醫(yī)療垃圾應(yīng)加強管理,沒有做到日產(chǎn)日清。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染管理質(zhì)量上了一個新臺階,降低了院內(nèi)感染的發(fā)病率,提高了工作人員的意識,為醫(yī)務(wù)人員和患者提供了一個安全的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境,同時也提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。