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        三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃(實(shí)用16篇)

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            通過(guò)制定計(jì)劃,我們可以更好地管理個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)??紤]到資源的可獲得性,如人力、物力、財(cái)力等,制定相應(yīng)的資源計(jì)劃。我們常說(shuō)計(jì)劃趕不上變化,但好的計(jì)劃卻可以為我們指明方向和目標(biāo)。以下是一些計(jì)劃范文,供你參考。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇一
            為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
            一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
            1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),認(rèn)真查找問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
            2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
            1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
            2、做好生物監(jiān)測(cè)每月監(jiān)測(cè)物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),直到合格為止。
            3、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無(wú)菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
            三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。
            1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。
            2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制管理。
            醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測(cè)和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的管理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識(shí),將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個(gè)環(huán)節(jié)都重要,一個(gè)環(huán)節(jié)不注意,整個(gè)鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時(shí)間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇二
            為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計(jì)劃,我科對(duì)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測(cè)工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報(bào)告指導(dǎo)等相關(guān)工作。
            全年共監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測(cè)67件,合格23件,合格率34.3%??諝獗O(jiān)測(cè)168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測(cè)111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護(hù)人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對(duì)10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進(jìn)行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對(duì)其20件樣品進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè),合格10件,合格率100%。對(duì)該20件樣品同時(shí)進(jìn)行了余氯監(jiān)測(cè),合格3件,合格率30%。
            監(jiān)測(cè)幼托機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測(cè)36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。
            1、小型醫(yī)療單位空氣不能對(duì)流,以致在監(jiān)測(cè)空氣時(shí)不能達(dá)標(biāo)。
            2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達(dá)標(biāo)。
            3、部分醫(yī)院對(duì)臺(tái)面消毒不到位,采集的臺(tái)面樣品有部分不達(dá)標(biāo)。
            4、醫(yī)療器械不達(dá)標(biāo),可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過(guò)久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測(cè)結(jié)果合格率未達(dá)100%。
            5、監(jiān)測(cè)工作存在收費(fèi)問(wèn)題,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于要收費(fèi),對(duì)開展監(jiān)測(cè)工作存在抵觸情緒,加之沒(méi)有得到上級(jí)行政部門的支持,全面的監(jiān)測(cè)工作開展較難。
            為更好地提高醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改,同時(shí)希望上級(jí)業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測(cè)相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測(cè)工作。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇三
            為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
            一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):
            每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
            二、抗菌藥物合理使用管理:
            根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
            加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
            1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);
            2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;
            3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);
            四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
            根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
            五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
            加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
            六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
            定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
            七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
            1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
            2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
            3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。
            4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇四
            為了保護(hù)醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。特別定以下監(jiān)測(cè)計(jì)劃:
            醫(yī)院感染專職人員對(duì)全院患者進(jìn)行綜合性監(jiān)測(cè),每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告單和各科溝通,核實(shí)醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時(shí)分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素;同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
            2、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。
            督促臨床科室對(duì)感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)送檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗(yàn)室對(duì)確定診斷的`多重耐藥菌要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。同時(shí)檢驗(yàn)科給感染管理科留報(bào)告單一份,感染管理科每日到檢驗(yàn)定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實(shí)施。同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實(shí)。對(duì)由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
            3、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
            4、紫外線燈管使用的監(jiān)測(cè),每半年監(jiān)測(cè)一次紫外線燈管強(qiáng)度并記錄,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇五
            20__年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn),結(jié)合我院工作實(shí)際,制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
            一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)每半年召開一次會(huì)議。
            結(jié)上半年院感監(jiān)測(cè)情況,確定下半年的工作計(jì)劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計(jì)劃。
            三、在前瞻性調(diào)查的基礎(chǔ)上著重開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),主要針對(duì)外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內(nèi)科長(zhǎng)期住院病人的監(jiān)測(cè),堅(jiān)持下科室查房,與臨床醫(yī)護(hù)人員多溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
            四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。
            1、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)的'培訓(xùn)。
            2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
            3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。
            五、進(jìn)一步加強(qiáng)消毒藥械與一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理。
            1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三個(gè)證件及檢驗(yàn)報(bào)告單上報(bào)醫(yī)院感染科。
            3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)到藥械科。
            六、加強(qiáng)院感工作的監(jiān)督力度。
            1、每天下科室進(jìn)行院感病例的監(jiān)測(cè)。
            2、隨時(shí)檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。
            3、隨時(shí)檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進(jìn)入無(wú)菌間更換拖鞋情況。
            4、每個(gè)月邀請(qǐng)疾控中心對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),并進(jìn)行匯總、分析、反饋。
            5、每月底到檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
            6、每月底到病案室統(tǒng)計(jì)各科室抗生素使用情況。
            7、每月統(tǒng)計(jì)全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
            七、制定并落實(shí)相關(guān)部門的職責(zé),如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤科、臨床科室、檢驗(yàn)科、藥械科等。
            八、采取多種形式進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),以提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)。
            1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
            2、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(shí)(院感科下發(fā)宣傳材料)。
            3、適時(shí)選派相關(guān)人員參加省級(jí)、國(guó)家級(jí)舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
            九、開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查。
            各科室負(fù)責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時(shí)上報(bào)到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇六
            醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合二級(jí)醫(yī)院的評(píng)審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
            一加強(qiáng)宣傳教育:提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感知識(shí)的宣傳教育。
            二每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識(shí)問(wèn)答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進(jìn)展,新方法等。每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核。
            三嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則,加強(qiáng)無(wú)菌觀念。
            四認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
            五加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理:
            1每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
            2對(duì)使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測(cè)1次。
            3紫外線燈管的強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)一次并有記錄,每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
            4對(duì)氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
            六加強(qiáng)對(duì)消毒器械的管理,滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
            七一次性使用醫(yī)療用品,嚴(yán)格執(zhí)行一人一用,不可重復(fù)使用。
            八加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理:嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,有警示標(biāo)識(shí)的無(wú)滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。
            九做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,減少職業(yè)暴露:加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),減少職業(yè)暴露,嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,預(yù)防銳器傷。
            十對(duì)無(wú)菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒。做好接臺(tái)手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇七
            20__年是我院即將接受“三甲評(píng)審”,謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
            1、綜合性監(jiān)測(cè):采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
            2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
            繼續(xù)對(duì)我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)、nicu呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測(cè)、nicu血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)。
            3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
            每季度對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
            4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。
            每季度對(duì)檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總,掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢(shì)變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。
            5、現(xiàn)患率調(diào)查。
            擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
            每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論目前存在的問(wèn)題,并根據(jù)存在的問(wèn)題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對(duì)本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。
            三、感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
            多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)。每季度組織培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:
            1、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容;
            2、根據(jù)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn);
            3、對(duì)新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn);
            4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。
            四、醫(yī)療廢物管理。
            定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況,對(duì)相關(guān)人員展開培訓(xùn),杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。
            五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流,開展醫(yī)院感染的課題研究。
            積極參加國(guó)家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究,并繼續(xù)申請(qǐng)新的課題。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇八
            20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感及傳染病管理方面的相關(guān)要求,院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參與新建、改建建筑、布局設(shè)計(jì),根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè),對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理,重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳,抗菌藥物的合理使用的管理,有針對(duì)性地提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施,對(duì)中心感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查,不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無(wú)醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將2013年工作總結(jié)具體匯報(bào)如下:
            一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施?
            二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控?
            在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
            三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況?
            院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、接種室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無(wú)菌物品、合格率達(dá)到100%。
            四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全?
            醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)行責(zé)任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求,符合?五防?規(guī)定,并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。
            進(jìn)行5次醫(yī)院感染和傳染病知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。
            一規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
            按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
            二加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并發(fā)揮其決策能力。
            醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的.問(wèn)題,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
            三嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
            消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。
            所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。
            五開展醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)。
            制訂醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
            六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
            院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇九
            如下:
            1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
            2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
            3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
            4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
            5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
            1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
            2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
            1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
            2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
            3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
            4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
            1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
            2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
            xxxx院感科。
            xx年xx月xx日。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十
            一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
            按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
            2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,遇到問(wèn)題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
            3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
            4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
            二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作。
            1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
            2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
            3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。
            三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。
            1)所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
            2)各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
            3)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。
            四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。
            制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
            五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
            1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
            2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
            醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
            2、醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn)。
            制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十一
            為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出201x年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
            一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
            二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。
            三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
            四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
            五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十二
            按照縣委、縣政府《深入開展平安*建設(shè)的意見》,為切實(shí)做好全縣學(xué)校安全工作,促進(jìn)平安*建設(shè),結(jié)合全縣實(shí)際,制訂本實(shí)施方案。
            一、指導(dǎo)思想。
            以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),牢固樹立和全面落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀,進(jìn)一步確立“以人為本,安全第一”的思想,加強(qiáng)和完善學(xué)校及周邊秩序整治工作機(jī)制,加大學(xué)校及周邊秩序的整治力度,切實(shí)維護(hù)好學(xué)校內(nèi)部安全及周邊秩序,為平安*建設(shè)做出積極的貢獻(xiàn)。
            二、創(chuàng)建相關(guān)單位。
            牽頭單位:縣教育局。組成單位:縣工商局、團(tuán)委、縣公安局、縣衛(wèi)生局、中小學(xué)、幼兒園。
            三、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。
            (一)安全責(zé)任落實(shí)到位。明確學(xué)校校長(zhǎng)是校園安全第一責(zé)任人,建立校園安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和安全目標(biāo)管理責(zé)任制度,層層簽訂安全工作責(zé)任書,分解工作,落實(shí)責(zé)任。制定分工明確,職責(zé)到人的突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
            (二)安全保衛(wèi)組織健全。設(shè)立校園安全保衛(wèi)機(jī)構(gòu)或配備專兼職安全保衛(wèi)工作人員,規(guī)模較大、有條件的學(xué)校建立群眾性安全保衛(wèi)組織。
            (三)安全管理工作規(guī)范。安全工作有計(jì)劃、有部署、有檢查、有總結(jié)、有考核、有獎(jiǎng)懲。各項(xiàng)安全制度健全,完善各類重大安全事故應(yīng)急預(yù)案,臺(tái)帳齊全,安全檔案規(guī)范有序。
            (四)防范措施落實(shí)到位。門衛(wèi)、值班、巡邏、治安防范、消防、飲食衛(wèi)生、宿舍管理等方面的安全制度得到全面落實(shí),寄宿制學(xué)校堅(jiān)持校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)夜間帶班制度,安全防范資金有保障。
            (五)安全法制教育效果好。廣泛開展豐富多彩、富有成效的安全教育和法制教育活動(dòng)。對(duì)師生進(jìn)行安全知識(shí)普及,組織開展安全演練,師生自我防范意識(shí)和自救自護(hù)技能明顯增強(qiáng)。法制副校長(zhǎng)的作用得到充分發(fā)揮,努力預(yù)防和減少在校學(xué)生的違法犯罪活動(dòng)。
            (六)學(xué)校治安秩序穩(wěn)定。不發(fā)生影響政治穩(wěn)定的群體性事件,不發(fā)生可防性案件,不發(fā)生惡性案件,無(wú)重大安全責(zé)任事故的發(fā)生。
            (七)周邊環(huán)境狀況良好。學(xué)校門前交通秩序良好,學(xué)校周邊200米半徑范圍內(nèi)無(wú)電子游戲室、歌舞廳、網(wǎng)吧等經(jīng)營(yíng)點(diǎn),無(wú)非法小食品店和流動(dòng)飲食攤點(diǎn)。
            徹底整治學(xué)校周邊環(huán)境,學(xué)校及周邊環(huán)境得到進(jìn)一步凈化,安全狀況明顯改善,學(xué)校內(nèi)部各種安全隱患明顯減少,學(xué)校周邊治安環(huán)境得到進(jìn)一步改善,廣大師生人身財(cái)產(chǎn)安全得到進(jìn)一步加強(qiáng)。
            五、實(shí)施步驟。
            1、宣傳發(fā)動(dòng)階段(20xx年7月15日—8月31日)。召開“平安校園”創(chuàng)建工作動(dòng)員會(huì),安排部署“平安校園”創(chuàng)建工作,明確創(chuàng)建工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作重點(diǎn)和方法措施,并通過(guò)各種形式,大力宣傳創(chuàng)建的重要意義,在全社會(huì)形成“關(guān)愛生命,關(guān)注師生安全”的濃厚氛圍。
            2、組織實(shí)施階段(20xx年8月31日—20xx年2月28日)。各單位要按照《*縣“平安校園”創(chuàng)建工作實(shí)施方案》要求,結(jié)合自身實(shí)際,查找不足,分析原因,明確方向,狠抓整改,認(rèn)真開展創(chuàng)建工作。
            3、總結(jié)推廣階段(20xx年3月1日—20xx年9月30日)。及時(shí)總結(jié)推廣在創(chuàng)建工作中涌現(xiàn)出的好做法、好經(jīng)驗(yàn),樹立“平安校園”先進(jìn)典型。
            4、檢查驗(yàn)收階段(20xx年10月1日—12月31日)??h教育局與縣綜治委組成考核組,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),深入各單位對(duì)照檢查驗(yàn)收。
            六、方法措施。
            (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由縣教育局牽頭成立*縣“平安校園”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)研究部署創(chuàng)建工作,協(xié)調(diào)解決創(chuàng)建過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣教育局,具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的組織實(shí)施、督促檢查、評(píng)比考核等事宜,確保各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)落到實(shí)處。
            (二)明確職責(zé)。公安部門要嚴(yán)厲打擊校園及周邊地區(qū)存在的各類違法犯罪活動(dòng),特別是對(duì)侵害師生人身、財(cái)產(chǎn)安全的案件,實(shí)行專案專人責(zé)任制,快偵快破,對(duì)侵?jǐn)_學(xué)校師生的流氓惡勢(shì)力要依法嚴(yán)懲,對(duì)學(xué)校周邊存在的“黃、賭、毒”等社會(huì)丑惡現(xiàn)象要堅(jiān)決鏟除,大力整頓學(xué)校周邊的交通、治安秩序,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校安全保衛(wèi)工作的檢查、指導(dǎo),防范校內(nèi)外違法犯罪案件的發(fā)生。
            工商行政管理部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校及周邊文化娛樂(lè)和服務(wù)業(yè)市場(chǎng)的監(jiān)督管理,堅(jiān)決取締圍堵校園的各種流動(dòng)攤點(diǎn)。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊飲食攤點(diǎn)的管理,取締“三無(wú)”食品,與有關(guān)部門一起鏟除學(xué)校及周邊“黃、賭、毒”等社會(huì)丑惡現(xiàn)象,為學(xué)校師生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。
            共青團(tuán)組織要根據(jù)不同年齡青少年的身心特點(diǎn),幫助青少年掌握與自己學(xué)習(xí)、工作、生活密切相關(guān)的法律知識(shí),引導(dǎo)青少年自覺學(xué)法、守法、用法。要加大預(yù)防青少年違法犯罪工作宣傳力度,優(yōu)化青少年健康成長(zhǎng)的法制環(huán)境。
            教育行政部門要對(duì)師生進(jìn)行安全法制教育,加強(qiáng)師生思想政治工作和遵紀(jì)守法教育。要組織力量對(duì)學(xué)校校舍、飲食衛(wèi)生、消防用電、安全保衛(wèi)等情況進(jìn)行拉網(wǎng)式安全排查,堅(jiān)決消除各類安全隱患。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校安全工作的領(lǐng)導(dǎo),健全各項(xiàng)安全管理制度,落實(shí)各項(xiàng)安全措施,最大限度地避免和減少各類安全事故的發(fā)生。
            各級(jí)各類學(xué)校要開展多種形式的安全教育,強(qiáng)化師生的安全意識(shí),要以多種形式加強(qiáng)師生應(yīng)對(duì)火災(zāi)、交通事故等突發(fā)事件的應(yīng)急訓(xùn)練,提高師生自救自護(hù)技能。要不斷健全安全規(guī)章制度,完善各類安全事故應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。定期開展安全檢查和隱患整改,要主動(dòng)與當(dāng)?shù)毓?、工商等部門溝通,配合有關(guān)部門整治學(xué)校周邊秩序,努力營(yíng)造健康、向上、文明的育人環(huán)境。
            (三)建立聯(lián)席會(huì)議制度?!捌桨残@”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員及有關(guān)學(xué)校參加的聯(lián)席會(huì)議,聽取情況匯報(bào),分析存在的問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),本著什么問(wèn)題突出就整治什么問(wèn)題的原則,協(xié)調(diào)解決整治工作中的突出問(wèn)題。
            (四)建立督查制度??h“平安校園”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作重點(diǎn),適時(shí)組織力量深入學(xué)校一線進(jìn)行督導(dǎo)檢查,確保整治工作落到實(shí)處。各地要根據(jù)全市統(tǒng)一要求,結(jié)合本地實(shí)際,定期組織力量,深入開展督查工作,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,根據(jù)情節(jié)輕重和責(zé)任大小作出相應(yīng)的處理,并及時(shí)通報(bào)情況。
            (五)評(píng)選縣“平安校園”。按照“平安校園”標(biāo)準(zhǔn),組織考核驗(yàn)收,堅(jiān)持“成熟一個(gè)、考核一個(gè)、合格一個(gè)、命名一個(gè)”的原則,積極有序推進(jìn)創(chuàng)建工作,擬評(píng)選“平安校園”5所,切實(shí)發(fā)揮示范輻射作用。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十三
            為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
            1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
            2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
            3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
            4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
            1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
            2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
            1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
            2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
            3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
            4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
            5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
            6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
            1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
            2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
            1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
            2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
            3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
            1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
            2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
            為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
            按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
            通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
            認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
            每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
            繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
            在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
            1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
            2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
            3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
            4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
            5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
            1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
            2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
            1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
            2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
            3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
            4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
            1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
            2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十四
            根據(jù)xx年我院院感及門診護(hù)理工作情況和上級(jí)多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計(jì)劃。
            1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練,每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核,按照考核表逐項(xiàng)打分,不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì),仍未通過(guò)的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金,并暫停值班資格,通過(guò)后方可參加值班。
            2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練,每月對(duì)“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
            3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量,對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理,每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來(lái)院的患者和家屬、檢查團(tuán)等,以及做好患者的咨詢問(wèn)答工作。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查,對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的人員進(jìn)行批評(píng),對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問(wèn)題的人員停止值班,在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。(調(diào)查表內(nèi)容見附表1)對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育。
            4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員,保證護(hù)理力量充足。
            出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
            6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。
            1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測(cè)試1次。通過(guò)培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
            2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
            3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。
            4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十五
            醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院分級(jí)管理的重要指標(biāo)之一,也是衡量醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo),而對(duì)醫(yī)院污物的管理則是醫(yī)院感染科工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)院對(duì)污物妥善處理,可以改善環(huán)境衛(wèi)生和防止病原微生物的傳播,從而減少醫(yī)院內(nèi)感染和發(fā)生公害。
            醫(yī)院污物的感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:
            一、廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送、無(wú)害化處理。
            二、銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),無(wú)害化處理。
            三、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門的規(guī)定設(shè)置焚燒爐,廢氣排放符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)。
            有條件的地區(qū)可由衛(wèi)生行政部門商環(huán)保部門建立專門處理場(chǎng)所,對(duì)醫(yī)院污物進(jìn)行集中處理。
            三甲醫(yī)院感染工作計(jì)劃篇十六
            為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
            一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
            1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、各項(xiàng)控制措施及流程。
            2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:
            (1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,并進(jìn)行總結(jié)。
            (2)遇到問(wèn)題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
            (3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
            (4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題,制定整改措施,積極整改。及時(shí)監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
            二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
            1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
            2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
            (1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
            (2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí)。
            (3)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。
            (4)每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
            (5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時(shí)上報(bào)。
            2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):
            (1)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
            (2)對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。
            (3)對(duì)各科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
            3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):
            包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測(cè),以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。
            4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè):
            通過(guò)加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)。
            5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè):
            結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
            四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
            1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
            2、院感辦公室、科室定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
            五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
            1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
            2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品。
            3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
            六、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
            1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
            2、及時(shí)將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
            3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
            七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理。
            1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
            2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
            1、根據(jù)各科室百分制績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
            2、每月對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。