方案應(yīng)當有明確的時間表和具體的任務(wù)分工。制定方案要有明確的目標和衡量指標。方案是在規(guī)定的目標下，經(jīng)過分析、研究和計算，采取一定方法和措施，確定達到目標的步驟和程序的書面材料。為了解決問題和實現(xiàn)目標，我們需要制定一個科學(xué)合理的方案。如何制定一個合理的方案，是每個人都需要思考和學(xué)習(xí)的問題。那么我們該如何寫一篇較為完美的方案呢？以下是小編為大家整理的方案范例，供大家參考和學(xué)習(xí)。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇一
    為穩(wěn)妥推進國家基本藥物制度實施工作，根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號)、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實中發(fā)6號文件精神進一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山東省推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》(魯政辦發(fā)[]9號)精神，按照市委、市政府要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。
    一、實施范圍和啟動時間。
    我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院，以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))實施基本藥物制度，實行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實施范圍。
    二、主要任務(wù)。
    (一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購進非基本藥物。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂谩?BR>    (二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。在省級集中網(wǎng)上公開招標采購辦法出臺前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。省里招標采購辦法正式出臺之后，按照規(guī)定要求實行省級統(tǒng)一招標采購和配送。
    (三)落實基本藥物醫(yī)保報銷配套政策?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報銷比例。基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。
    (四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補償機制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補償”的要求。
    建立健全經(jīng)費補償機制，落實政府投資主體責任，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。并通過政府購買服務(wù)方式，全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。
    同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強管理，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)療服務(wù)收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補貼，根據(jù)縣財政預(yù)算計劃，按月預(yù)撥付，年終總結(jié)算。
    (一)同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配套改革?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革，既是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是保證順利實施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一、人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合。
    核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制，科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位，按照上級政策要求，結(jié)合我縣實際，制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實施，取得實效，保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。
    (二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實施基本藥物制度后，農(nóng)村衛(wèi)生室仍實行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給，藥品加成率不得超過15%?；颊咴诖逍l(wèi)生室就診，藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定予以補貼。
    (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請，由上級批準后增加。批準增加的藥品按零差率銷售。
    (四)基本藥物制度啟動前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫須進行盤點。以12月29日24時為基準時間，24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫盤點準確，現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的`，于12月30日零時起，一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
    (五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的債務(wù)處理問題。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可利用盈利逐年償還債務(wù)。
    四、工作要求。
    (一)統(tǒng)一思想認識。實施國家基本藥物制度是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點、難點，對改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀，有效減輕群眾用藥費用負擔，保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
    衛(wèi)生局負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進行監(jiān)督檢查。
    及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行狀況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報銷制度并監(jiān)督實施;食品藥品監(jiān)管局負責藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報并組織查。
    制定零售藥店基本藥物實施制度并監(jiān)督實施;物價局負責中標藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負責各類違規(guī)違紀行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作，其他有關(guān)部門也要認真落實職責，積極搞好工作銜接，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?BR>    (三)加強財力保障。縣政府多渠道籌措資金，在統(tǒng)籌上級財政有關(guān)專項補助后，將資金差額列入預(yù)算，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行?？h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入和支出基數(shù)，規(guī)范收支項目和標準，規(guī)范收支行為，統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財務(wù)專戶管理。
    (四)強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理。縣衛(wèi)生局要加大管理力度，支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步強化內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，增強發(fā)展后勁。
    基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后，不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實行一體化管理，即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件，提高村醫(yī)待遇，調(diào)動村醫(yī)的積極性。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇二
     為穩(wěn)妥推進國家基本藥物制度實施工作，根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號)、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實中發(fā)6號文件精神進一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山東省推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》(魯政辦發(fā)[]9號)精神，按照市委、市政府要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。
     一、實施范圍和啟動時間
     我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院，以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))實施基本藥物制度，實行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實施范圍。
     各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一于12月30日零時正式啟動實施國家基本藥物制度。
     二、主要任務(wù)
     (一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購進非基本藥物。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?。
     (二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。在省級集中網(wǎng)上公開招標采購辦法出臺前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購限價內(nèi)仍按原途徑采購配送。省里招標采購辦法正式出臺之后，按照規(guī)定要求實行省級統(tǒng)一招標采購和配送。
     (三)落實基本藥物醫(yī)保報銷配套政策?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報銷比例。基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。
     (四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補償機制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補償”的要求。
     建立健全經(jīng)費補償機制，落實政府投資主體責任，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。并通過政府購買服務(wù)方式，全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。
     同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強管理，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)療服務(wù)收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財政2015年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補貼，根據(jù)縣財政預(yù)算計劃，按月預(yù)撥付，年終總結(jié)算。
     三、實施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對措施
     (一)同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配套改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革，既是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是保證順利實施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一、人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合。
     核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制，科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位，按照上級政策要求，結(jié)合我縣實際，制定以績效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實施，取得實效，保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。
     (二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實施基本藥物制度后，農(nóng)村衛(wèi)生室仍實行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給，藥品加成率不得超過15%。患者在村衛(wèi)生室就診，藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定予以補貼。
     (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請，由上級批準后增加。批準增加的藥品按零差率銷售。
     (四)基本藥物制度啟動前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫須進行盤點。以12月29日24時為基準時間，24時前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥庫盤點準確，現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的，于12月30日零時起，一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
     (五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的債務(wù)處理問題。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可利用盈利逐年償還債務(wù)。
     四、工作要求
     (一)統(tǒng)一思想認識。實施國家基本藥物制度是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點、難點，對改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀，有效減輕群眾用藥費用負擔，保障群眾用藥安全具有十分重要的'意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
     衛(wèi)生局負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進行監(jiān)督檢查。
     及時掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行狀況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報銷制度并監(jiān)督實施;食品藥品監(jiān)管局負責藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報并組織查。
     制定零售藥店基本藥物實施制度并監(jiān)督實施;物價局負責中標藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負責各類違規(guī)違紀行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作，其他有關(guān)部門也要認真落實職責，積極搞好工作銜接，確保基本藥物制度的順利實施。
     (三)加強財力保障?？h政府多渠道籌措資金，在統(tǒng)籌上級財政有關(guān)專項補助后，將資金差額列入預(yù)算，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行?？h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入和支出基數(shù)，規(guī)范收支項目和標準，規(guī)范收支行為，統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財務(wù)專戶管理。
     (四)強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理。縣衛(wèi)生局要加大管理力度，支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步強化內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，增強發(fā)展后勁。
     基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后，不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對村衛(wèi)生室實行一體化管理，即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件，提高村醫(yī)待遇，調(diào)動村醫(yī)的積極性。
     為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
     一、工作目標
     從2011年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。
     二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
     二、工作任務(wù)
     實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
     a) 成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組
     成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
     b) 國家基本藥物的目錄管理
     國家已出臺國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。
     山東省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
     c) 國家基本藥物的使用
     建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。
     按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
     d) 國家基本藥物的招標采購和價格管理
     基本藥物集中招標采購必須進入山東省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
     二、實施步驟
     a) 及時盤點，分類管理。2010年12月31日對庫存藥物進行 盤點。并按照類別做好登記管理，完成系統(tǒng)調(diào)價。從2011年1月1日起，所有藥品實行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實施基本藥物制度之日起7個月內(nèi)過渡使用并實行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。
     b) 加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、 國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
     c) 網(wǎng)上采購?；舅幬飳嵭幸允閱挝痪W(wǎng)上集中招標采購，
     做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
     d) 監(jiān)督檢查。我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的 情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
     e) 加大輿論宣傳。制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式 廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇三
    實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。作為市實施基本藥物制度試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，按照全面落實、積極穩(wěn)妥、有序推進的原則，在全區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實施基本藥物制度，現(xiàn)正緊張有序向前推進。統(tǒng)一部署，全區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)作指導(dǎo)，多方共同參與，精心組織實施，國家基本藥物制度正緊張有序向前推進。
    一、基本情況。
    2、醫(yī)務(wù)人員?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)有職工311人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員292人（其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心148人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院144人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師109人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師46人，注冊護士83人，其他人員60人）。
    3、基礎(chǔ)設(shè)施。基層醫(yī)療機構(gòu)占地面積22879m2，建筑面積14270.97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額766.35萬元，其中萬元以上設(shè)備76臺（件）、760萬元。
    二、工作情況。
    1、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。
    為推進我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，早在去年6月，區(qū)政府就成立了以常務(wù)副區(qū)長任組長，宣傳部長、副區(qū)長為副組長，發(fā)改、財政、衛(wèi)生、人事、勞動保障、教育、民政、計生、藥監(jiān)、物價等部門為成員的《船山區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組》（遂船府辦函[]69號）。在區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組之下，又成立了以副區(qū)長為組長，衛(wèi)生、藥監(jiān)、勞動保障、物價等相關(guān)部門負責人為成員的《船山區(qū)基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組》（遂船府辦發(fā)[]2號），按照全區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作指導(dǎo)、多方共同參與的工作模式，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
    2、完善政策，落實措施。
    一是制訂政策。通過調(diào)研并反復(fù)論證，區(qū)政府辦制定印發(fā)了《船山區(qū)建立基本藥物制度試點方案》（遂船府辦發(fā)[]2號）。
    二是廣泛宣傳。充公利用各種媒體，采用多種形式在全社會營造良好的宣傳氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重大意義，從思想上、認識上、實際行動上到位，讓藥品供應(yīng)商愿意送、基層醫(yī)療機構(gòu)愿意配、醫(yī)務(wù)人員愿意開、人民群眾愿意用。
    三是學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度最直接的執(zhí)行者，因此我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，先后4次對基本藥物制度相關(guān)內(nèi)容進行了培訓(xùn)、座談、學(xué)習(xí)，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
    四是配備、使用和銷售基本藥物。各試點單位按要求100%配備基本藥物，100%使用基本藥物，取銷原有15%的利潤加成，同時要求各醫(yī)療單位自行確定2-3家藥品配送公司，藥品價格采取競爭性談判，按現(xiàn)行市場價格確定，在掛網(wǎng)限價的基礎(chǔ)上，購進藥品總額必須下浮30%以上，所進藥品全部進行零差率銷售。由此，藥品價格下降達45%。
    五是醫(yī)保報銷。將國家307種基本藥物和省增加的31種藥物全部納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保報銷目錄，修訂并提高了報銷比例。
    六是資金保障。區(qū)財政預(yù)算安排250萬元，作為基本藥物制度實施后藥品利潤虧損補助資金。
    七是分步實施。自3月1日起在老池、復(fù)橋、保升、新橋、唐家、河沙、西寧等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、南強、高升、育才、凱旋等5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首批實施，4月10日，桂花、永興兩個中心衛(wèi)生院也相繼實施，目前基本藥物制度在船山基層醫(yī)療機構(gòu)已實施了全覆蓋。
    八是督查監(jiān)管。建立健全約束、監(jiān)管機制，不定不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品購進、零加價銷售、首選使用、合理使用、使用比例等指標進行量化考核評估，及時發(fā)現(xiàn)并解決推進中遇到的問題。
    三、主要成效。
    1、基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋。全區(qū)公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已100%配備基本藥物，100%使用基本藥物。
    2、藥品價格顯著下降。全部藥品實行零差率銷售，除下降原有正常15%的利潤外，在掛網(wǎng)限價的基礎(chǔ)上藥品總額再下浮30%，由此，藥品價格下降達45%。
    3、以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象不復(fù)存在?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的藥品收入明顯降低，藥品利潤降為零。
    4、緩解了群眾看病貴問題。3月1日至5月1日兩個月，14家基層醫(yī)療機構(gòu)共采購基本藥物56.95萬元，全部實行零差率銷售，讓利患者42.01萬余元。
    5、緩解了大醫(yī)院看病難問題。藥品價格的大幅度下降，老百姓更樂于選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就醫(yī)，使門診人次大大增加，緩解了大醫(yī)院的就診壓力。
    6、群眾滿意度顯著提高。絕大多數(shù)群眾了解藥品零差率銷售政策，感到藥品價格明顯降低，對基本藥物制度非常滿意。
    四、存在問題。
    一是基本藥物品種偏少，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本能夠滿足，但在中心衛(wèi)生院卻不能完全滿足治病需求，若僅用基本藥物，就限制了基層衛(wèi)生院的診療科目與范圍，保證不了治病需求，勢必影響醫(yī)療質(zhì)量，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，存在不穩(wěn)定隱患；二是財政對實行基本藥物制度后，醫(yī)療機構(gòu)減少的藥品利潤損失沒有進行全額彌補，造成病人越多，用藥量越大，醫(yī)院虧損越慘重；三是村衛(wèi)生室還未實行基本藥物制度，若實行，村醫(yī)收入如何解決；四是藥品虛高定價嚴重，以胎盤組織液為例，以前進價1元/支，現(xiàn)在網(wǎng)上限價27.18/支，實際進價2元/支；五是實行網(wǎng)上集中采購后，采購藥品品種及生產(chǎn)商、配送商所選擇范圍大大變窄，質(zhì)優(yōu)價廉很難保證，無形中增加了采購成本。
    五、對策建議。
    如何把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，還有許多亟待完善和解決的困難和問題，基層醫(yī)療機構(gòu)要切實轉(zhuǎn)變觀念，徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，切實維護當?shù)厝罕娊】倒娇杉埃鸩教岣呷嗣袢罕姷慕】邓健?BR>    （一）科學(xué)合理確定招標價格。一是要擴大采價點，注重采價點的代表性、真實性，使招標價盡可能切合實際；二是要及時掌握基本藥物成本及價格變動情況，并適時對其招標價進行調(diào)整；三是要基本保證招標價格低于（至少不高于）超市藥品零銷價格；四是要向群眾做好宣傳解釋工作，及時消除誤解。
    （二）進一步加強基本藥物價格監(jiān)管。規(guī)范藥品價格公示行為，建立健全各項物價管理制度，配備必要的價格管理人員，加強監(jiān)督檢查，嚴厲查處不執(zhí)行基本藥物價格政策的價格違法行為。
    （三）從實際出發(fā)，允許中心衛(wèi)生院（或一級甲等以上基層醫(yī)療機構(gòu)）購進群眾需要的非基本藥物。中心衛(wèi)生院功能齊全，業(yè)務(wù)量大，用藥品種達600余種。若按規(guī)定只能銷售基本藥物，則難以發(fā)揮作用。建議對中心衛(wèi)生院取消非基本藥品品規(guī)限制，允許根據(jù)需要購進非基本藥品，報價格、衛(wèi)生主管部門審核后，實行零差率銷售。
    （四）規(guī)范配送制度。搞好藥品配送是落實基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，()因此務(wù)必規(guī)范好配送制度，使其更具操作性。一是考慮好配送企業(yè)的資質(zhì)和供貨能力；二是針對配送企業(yè)制定相應(yīng)的管理措施，規(guī)范配送企業(yè)的行為；三是不固定配送企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自己的業(yè)務(wù)關(guān)系自由選擇配送企業(yè)。
    （五）將國家基本藥物和新農(nóng)合藥物品種完全對接，適當增加基本藥物品種。實施國家基本藥物制度的藥品必須與農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的藥品相吻合，既有利于基層醫(yī)療機構(gòu)的自身發(fā)展，也方便了廣大基層群眾，從根本上促進了國家基本藥物制度的實施。
    （六）提供足額的經(jīng)費保障。只有在經(jīng)費足額的前提下，基本藥物制度才能得到完全徹底的實施。
    （七）加強基本藥物價格政策宣傳。加大宣傳力度，充分利用電視、廣播、報紙網(wǎng)絡(luò)等多種新聞媒體和設(shè)立宣傳欄、咨詢臺、張貼橫幅標語等多種形式廣泛宣傳基本藥物政策，使基本藥物政策家喻戶曉，加強社會監(jiān)督。
    （八）實施目標考核。把貫徹落實基本藥物政策工作納入年度目標考核，實行責任追究。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇四
    基本藥物制度，基本藥物100%零差率銷售，基本藥物100%網(wǎng)上采購，實施100%統(tǒng)一支付，杜絕網(wǎng)外采購藥品?，F(xiàn)將實施基本藥物制度工作計劃如下：
    我院按照上級有關(guān)要求全面實施國家基本藥物制度，全院使用國家基本藥物品種基本滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床需要。現(xiàn)我院西藥品種共計67種，中成藥品種118種，中藥飲片300多種。
    全部為國家基本藥物，實施零差率銷售。國家基本藥物目錄為臨床必須，安全有效，價格相對便宜的基本藥物，通過實施基本藥物制度后，臨床用藥走向了規(guī)范化，大大降低了門診處方金額，也杜絕了醫(yī)療購銷行業(yè)的不正之風(fēng)。
    1、執(zhí)行《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標采購實施方案》和《甘肅省藥品集中采購工作實施方案》，保證100%實行網(wǎng)上采購，每月進購藥品一次或兩次，實行100%統(tǒng)一支付。杜絕在網(wǎng)下采購藥品。
    2、建立藥品配送企業(yè)檔案并登記企業(yè)信譽度、藥品配送情況和不良記錄。
    3、進一步完善藥品進銷存核算賬務(wù)管理，做到藥品進購有驗收，銷售有記錄，并定期清查盤點庫存藥物，及時登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時收集同批號藥品的企業(yè)質(zhì)量檢驗合格報告書存檔。
    4、藥房全體職工應(yīng)全面了解并學(xué)習(xí)基本藥物制度改革、藥品零差率銷售相關(guān)政策以及基本藥物的臨床應(yīng)用指南，努力做到確保臨床首選和合理使用基本藥物。
    二.基本要點。
    我院藥品與公布的基本藥物目錄和補充目錄一致，門診處方和住院處方全部使用規(guī)定目錄中的`藥物，藥品的名稱、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)和網(wǎng)上中標基藥信息一致。
    三.村衛(wèi)生室基本藥物管理。
    進一步完善村級藥品購進管理，加大基本藥物與零差率銷售宣傳，村醫(yī)網(wǎng)外購藥，一經(jīng)查出，嚴加處理。通一藥品采購計劃以及基本藥物價格公示，所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務(wù)，努力做到杜絕未涉藥的空白村衛(wèi)生室，定期對村醫(yī)進行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管，建立村級藥品銷售專賬。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇五
     《貴州省建立國家基本藥物制度實施方案》(黔衛(wèi)發(fā)[2015]19號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的意見》(國辦發(fā)[xx]31號)和《畢節(jié)地區(qū)行政公署辦公室關(guān)于印發(fā)畢節(jié)地區(qū)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案的通知》(畢署辦通[xx]154號)，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
     一、指導(dǎo)思想
     在全縣所有行政村衛(wèi)生室(以下簡稱村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔，確保把黨的惠民政策落到實處，著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)絡(luò)”。
     二、工作內(nèi)容
     (一)實施時間及范圍
     xx年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。
     (二)藥品使用范圍
     村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用其他基本藥物。
     (三)藥品采購配送
     村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。
     (四)藥品的價格管理
     村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示。
     (五)補助辦法
     按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于提高村醫(yī)補助的意見的通知》(黔府辦發(fā)[xx]75號)要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務(wù)補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。
     (六)執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策
     基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。
     三、工作步驟
     (一)準備階段：各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))對村衛(wèi)生室情況進行摸底，按照《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施方案〉的通知》(黔衛(wèi)發(fā)[xx]120號)要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。
     (二)實施階段：xx年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物制度各項政策，實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負責供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內(nèi)按零差率銷售。
     四、工作保障
     (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作;縣醫(yī)改辦負責牽頭實施有關(guān)具體工作;各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織開展本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生室基本藥物制度工作;縣財政部門負責落實補助經(jīng)費;縣人事勞動部門負責逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍;縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)管部門負責把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，負責村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理;并負責加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。
     (二)落實補償責任，強化績效考核。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要保證必要的工作經(jīng)費;縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。
     (三)上下密切配合，保證全面落實。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要上級有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實履行職責，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
     (四)強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。
     xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案;為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根;一、指導(dǎo)思想;以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品;二、基本原則;(一)堅持以人為本。
     xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案
     為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。
     一、 指導(dǎo)思想
     以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格，減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展，加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐。
     二、 基本原則
     (一) 堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
     (二) 堅持政府主導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有
     效的補助機制。
     (三) 堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
     (四) 堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
     三、 實施步驟及內(nèi)容
     (一)成立xx中心衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
     組長：xxx
     副組長：xxx、xxx、xxx
     組員：xxx,xxx,xxx,xxx。
     (二)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。
     (三)統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購
     上集中招標采購。
     (四)對現(xiàn)有的`藥品的品種、價格、用量和劑型進行盤點，并及時調(diào)整基藥的零售價格。
     (五)落實績效考核和激勵機制
     與實施國家基本藥物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核，在實施績效工資后，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
     按照政府相關(guān)規(guī)定進行考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制，防止平均主義、提高支出績效。
     鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)，為患者提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為本地區(qū)周圍群眾看病的首選，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
     (六)加強基本藥物制度質(zhì)量安全監(jiān)管
     各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)和的不良反應(yīng)及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
     四、工作措施
     (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫(yī)務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實推進，確保目標任務(wù)的實現(xiàn)。
     (二)明確各科室職責，加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。
     規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
     (四)強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各種形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
     xx中心衛(wèi)生院
     20xx年x月
    制定基本藥物制度實施工作方案篇六
    建立國家基本藥物制度，是黨中央、國務(wù)院為維護人民群眾健康，保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項重要的國家醫(yī)藥衛(wèi)生改革政策，對保證基本藥物的足量供應(yīng)和合理使用，改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的機制，減輕群眾用藥費用負擔具有重要意義。為保障群眾基本用藥，切實解決群眾看病貴的難題，區(qū)人大常委會教科委對全區(qū)貫徹落實國家基本藥物制度情況進行了深入的調(diào)查研究，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
    一、主要工作。
    近年來，區(qū)政府認真貫徹落實衛(wèi)生部、發(fā)改委等9部委制定的《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》精神，高度重視國家基本藥物制度的實施工作，緊緊圍繞“組織保障到位、政策執(zhí)行規(guī)范、醫(yī)療秩序平穩(wěn)、群眾實際受益”的工作目標，扎實推進國家基本藥物制度的實施，取得了顯著的成效。
    1、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，奠定堅實基礎(chǔ)。區(qū)政府成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，制定了《區(qū)政府關(guān)于成立區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》、《年區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》等文件，構(gòu)建了由發(fā)改局、衛(wèi)生局牽頭，財政局、人社局、編辦等職能部門聯(lián)動的工作機制，并將實施國家基本藥物制度納入?yún)^(qū)政府考核目標，明確分工，狠抓落實，形成了區(qū)政府、相關(guān)職能部門、街道齊抓共管的工作格局，為順利實施國家基本藥物制度奠定了堅實的基礎(chǔ)。
    2、加強監(jiān)督管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。區(qū)政府及相關(guān)職能部門以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程為對象、以醫(yī)療質(zhì)量安全為核心，強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，確保不因基本藥物改革而弱化衛(wèi)生質(zhì)量管理。加大對基本藥物處方和藥品質(zhì)量的管理力度，組織開展形式多樣的醫(yī)師用藥處方培訓(xùn)，明確要求優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)、價廉的基本藥品。并將實施國家基本藥物制度與深入開展“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”、“三好一滿意”等活動有機結(jié)合起來，大力推出便民、惠民服務(wù)新舉措，推行電子病歷系統(tǒng)，建立分樓層掛號收費。區(qū)醫(yī)院升級心連心服務(wù)平臺，開通預(yù)約掛號和網(wǎng)上專家問診，邁皋橋醫(yī)院加大對出院病人函調(diào)實施力度，方便病人就醫(yī)，提升人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
    3、減輕群眾負擔，促進醫(yī)療改革。實施國家基本藥物制度是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點。近年來，區(qū)政府及相關(guān)職能部門大力實施國家基本藥物制度，切實減輕群眾就醫(yī)負擔，在實施國家基本藥物制度伊始，就將國家基本藥物全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障范圍，并按照上級主管部門的規(guī)定，將報銷比例提高到最上限，讓農(nóng)民在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中得到更多實惠。年7月至年9月，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物銷售額為3938.67萬元，藥品價格平均下降26%；門診均次費用99元，同比下降12%；住院7284人，同比上升17.5%；住院均次費用2452元，同比下降5%，實現(xiàn)了“三降一升”的目標，彰顯了實施國家基本藥物制度的成效，進一步夯實了推進我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基礎(chǔ)。
    二、存在的問題。
    我區(qū)貫徹落實國家基本藥物制度雖然取得了一定的成績，但還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，需要引起高度重視，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
    1、基本藥物目錄還有待于進一步健全。目前我區(qū)實施的基本藥物（包括國家基本藥物和省增補藥物）共有573種，基本滿足了群眾各種常見病、多發(fā)病的治療需要，但基本藥物目錄品種和規(guī)格還不夠多、常用藥品還不夠全，一些群眾的常用藥品還未納入基本藥物目錄，特別是一些?？茖２∮盟?，如小兒適宜型藥品、婦科、外科、高血壓病等常見藥品沒有列入，導(dǎo)致群眾購買和就醫(yī)不方便。
    2、財政補償機制還有待進一步加大。自去年7月我區(qū)全面啟動實施國家基本藥物制度以來，盡管區(qū)政府制定了過渡性財政補助政策，自年1月－年10月，省、市、區(qū)、街四級財政投入衛(wèi)生各類經(jīng)費達2756.5萬元，投入力度是歷史最高的，但一些醫(yī)務(wù)人員的實際待遇比基本藥物制度實施前有所降低，一些基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)還產(chǎn)生了一定的債務(wù)，對醫(yī)務(wù)人員的`工作積極性和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生了一定的負面影響。
    3、群眾就醫(yī)觀念還有待于進一步引導(dǎo)。部分群眾就醫(yī)觀念不科學(xué)，誤認為藥價高就療效好，熱衷于使用高價藥和進口藥，對價格低廉、療效相同的國家基本藥物沒有認同感，有時對醫(yī)生開的基本藥物予以拒絕，這在一定程度上影響了國家基本藥物制度的順利實施。
    三、幾點建議。
    為保障醫(yī)療改革順利實施，徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)模式，構(gòu)建基層醫(yī)療機構(gòu)新的運行框架，進一步促進廣大基層群眾合理用藥，針對以上不足，特提出以下建議：
    1、適時調(diào)整目錄，增加基本藥物種類。區(qū)政府及相關(guān)職能部門要積極向上級主管部門建議，調(diào)整基本用藥目錄，擴大常用藥品范圍，增加?？茖２∮盟?，努力為群眾提供價廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品，不斷滿足老百姓基本用藥需求，切實解決群眾“用藥貴、取藥難”的問題。
    2、完善補償機制，加大財力保障力度。盡快建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。實施國家基本藥物制度，財政補助及時到位是關(guān)鍵和保障。目前全區(qū)包含衛(wèi)生系統(tǒng)在內(nèi)的事業(yè)單位績效工資方案已經(jīng)明確，正進入具體推進實施階段，建議結(jié)合績效工資方案的實施，盡快同步落實補償政策，建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式，解決基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員工資、債務(wù)清償?shù)葐栴}，同時關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，按照有關(guān)政策給予相應(yīng)的經(jīng)濟補助，以保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行和有序發(fā)展，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的積極性，確保基本藥物制度順利實施。
    3、加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾科學(xué)用藥。通過《報》、電視臺、社區(qū)宣傳欄、宣傳手冊等多種形式，加強“科學(xué)用藥”理念的宣傳和引導(dǎo)，促使廣大群眾養(yǎng)成科學(xué)用藥的習(xí)慣，改變?yōu)E用抗生素、隨意輸液、服藥不遵醫(yī)囑等不良行為方式，引導(dǎo)群眾規(guī)范用藥、正確用藥、合理用藥。并加快全區(qū)醫(yī)療體制改革，擴大國家基本藥物在公費醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障中的報銷比例，深入推進我區(qū)國家基本藥物制度的貫徹落實。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇七
    據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細的要求，并明確強調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。
    在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品，可適時啟動調(diào)入程序。
    上述人士介紹，堅持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時，發(fā)生嚴重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
    “此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
    意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進行標注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時，處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容，對于無正當理由不首選基本藥物的予以通報。
    對于強調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?！盎鶎俞t(yī)療是保基本，其療效確切，并具有較高的性價比?！运幙刭M’是國際上通行的一種做法?！?BR>    正因如此，意見稿提出，未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補助資金和基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。同時，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標準，建立結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。對臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級財政支持力度，免費向群眾提供。
    “高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷?！鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，實行最優(yōu)惠的報銷政策。
    此前，我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供，實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
    除此之外，關(guān)于基本藥物的采購配送機制，采取國家談判、集中招標、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購，引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購，統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等?？漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
    值得一提的是，福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中，新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價，依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
    新政重在落實，較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理，資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
    調(diào)整完善制度是順勢而為。
    在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上，國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人表示，此次國家基本藥物制度的調(diào)整，擴大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
    華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來，我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系。”陳昊說，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理，控制醫(yī)療費用的不合理增長;在國際上，澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計，也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向，為我國提供了借鑒。
    《意見》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物，有利于合理擴大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
    北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切，此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。
    陳昊表示，基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
    “《意見》的出臺具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設(shè)計?！标愱徽f，在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面，《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對的短缺隱憂?！氨Ｕ匣舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標，這需要在今后做好供應(yīng)保障的實際工作中，進一步明確職責分工、相互協(xié)同?！?BR>    國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，要特別加強“易短缺”藥品的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警，把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施，“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品，一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
    “藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素，必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用，針對不同的短缺原因分類應(yīng)對?！笔蜂浳呐e例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題?！兑庖姟返某雠_，也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒，從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機制、加強短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
    《意見》強調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
    “魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果?！笔蜂浳谋硎?，在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來，我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施?！皣一舅幬锸潜Ｕ厦裆幕居盟帲響?yīng)以推進仿制藥一致性評價為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平，同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f，從基本藥物入手，推進一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
    加強配備使用促進合理用藥。
    《意見》提出，要在各級醫(yī)療機構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時做好上下級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接。
    國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人指出，不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提?！兑庖姟钒l(fā)布后，各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格，將有效解決上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不銜接的問題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
    “關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收。”陳昊表示，此次政策調(diào)整，基本藥物目錄有所擴容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進，及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接，更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策，加快分級診療制度建設(shè)”。
    馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說，該院在采購前，會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟學(xué)和療效方面的綜合評價，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機構(gòu)未必能夠開展此類研究。“我們希望患者在我們醫(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實現(xiàn)用藥的良好銜接?！瘪T婉玉認為，《意見》明確的政策方向，就是要為患者帶來更多實惠。
    史錄文表示，《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個目標——促進臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強合理用藥的動力也會越來越明顯。
    “降低群眾藥費負擔，不能用單一藥品價格、費用的升降來衡量，而應(yīng)關(guān)注整體藥品費用的增減?！笔蜂浳谋硎?，臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品，如果嚴格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過嚴格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費用會有所上升，但由于減少了無效治療帶來的浪費，總體藥品費用負擔未必會增加，這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇八
    在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔，確保把黨的惠民政策落到實處，著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)絡(luò)”。
    二、工作內(nèi)容。
    （一）實施時間及范圍。
    （二）藥品使用范圍。
    村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用其他基本藥物。
    （三）藥品采購配送。
    村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。
    （四）藥品的價格管理。
    村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示。
    （五）補助辦法。
    按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于提高村醫(yī)補助的意見的通知》（黔府辦發(fā)[xx]75號）要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務(wù)補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。
    （六）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策。
    基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。
    三、工作步驟。
    （一）準備階段：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對村衛(wèi)生室情況進行摸底，按照《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施方案〉的.通知》（黔衛(wèi)發(fā)[xx]120號）要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。
    （二）實施階段：xx年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物制度各項政策，實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內(nèi)按零差率銷售。
    四、工作保障。
    （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作；縣醫(yī)改辦負責牽頭實施有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織開展本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室基本藥物制度工作；縣財政部門負責落實補助經(jīng)費；縣人事勞動部門負責逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍；縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)管部門負責把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，負責村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；并負責加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。
    （二）落實補償責任，強化績效考核。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證必要的工作經(jīng)費；縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。
    （三）上下密切配合，保證全面落實。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要上級有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實履行職責，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
    （四）強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇九
     基本藥物制度，基本藥物100%零差率銷售，基本藥物100%網(wǎng)上采購，實施100%統(tǒng)一支付，杜絕網(wǎng)外采購藥品?，F(xiàn)將2012年實施基本藥物制度工作計劃如下：
     一. 基本藥物制度實施情況
     我院按照上級有關(guān)要求全面實施國家基本藥物制度，全院使用國家基本藥物品種基本滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床需要。現(xiàn)我院西藥品種共計67種，中成藥品種118種，中藥飲片300多種。
     全部為國家基本藥物，實施零差率銷售。國家基本藥物目錄為臨床必須，安全有效，價格相對便宜的基本藥物，通過實施基本藥物制度后，臨床用藥走向了規(guī)范化，大大降低了門診處方金額，也杜絕了醫(yī)療購銷行業(yè)的不正之風(fēng)。
     1、執(zhí)行《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標采購實施方案》和《2011年度甘肅省藥品集中采購工作實施方案》，保證100%實行網(wǎng)上采購，每月進購藥品一次或兩次，實行100%統(tǒng)一支付。杜絕在網(wǎng)下采購藥品。
     2、建立藥品配送企業(yè)檔案并登記企業(yè)信譽度、藥品配送情況和不良記錄。
     3、 進一步完善藥品進銷存核算賬務(wù)管理，做到藥品進購有驗收，銷售有記錄，并定期清查盤點庫存藥物，及時登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時收集同批號藥品的企業(yè)質(zhì)量檢驗合格報告書存檔。
     4、藥房全體職工應(yīng)全面了解并學(xué)習(xí)基本藥物制度改革、藥品零差率銷售相關(guān)政策以及基本藥物的.臨床應(yīng)用指南，努力做到確保臨床首選和合理使用基本藥物。
     二. 基本要點
     我院藥品與公布的基本藥物目錄和補充目錄一致，門診處方和住院處方全部使用規(guī)定目錄中的藥物，藥品的名稱、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)和網(wǎng)上中標基藥信息一致。
     三. 村衛(wèi)生室基本藥物管理
     進一步完善村級藥品購進管理，加大基本藥物與零差率銷售宣傳，村醫(yī)網(wǎng)外購藥，一經(jīng)查出，嚴加處理。通一藥品采購計劃以及基本藥物價格公示，所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務(wù)，努力做到杜絕未涉藥的空白村衛(wèi)生室，定期對村醫(yī)進行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管，建立村級藥品銷售專賬。
     一、指導(dǎo)思想
     (一)堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
     (一) 成立實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
     (二) 組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理機制。
     (三) 統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購 對相關(guān)工作人員進行培訓(xùn)，熟練網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作程序。由政府指定的藥品集中采購機構(gòu)按相關(guān)招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標，本院使用的藥品，應(yīng)統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務(wù)平臺實行網(wǎng)上集中。
     (四) 對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時藥品零售價格銷售。
     (五) 實施績效考核和激勵機制 與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
     按照政府相關(guān)規(guī)定進行績效考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成看病就醫(yī)的首選醫(yī)院，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
     (六) 加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)督 各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物的應(yīng)用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處理機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
     四、保障措施
     (一) 加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實推進、確保目標任務(wù)的實現(xiàn)。
     (二) 加強協(xié)調(diào)配合，要主動作為，自覺把各項配套設(shè)施及時落實到位，及時解決工作中的問題。
     (三) 強化政策宣傳，醫(yī)院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十
    20xx年婦幼保健工作，在縣衛(wèi)生局和藤田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，*思想，實事求是，開拓創(chuàng)新，繼續(xù)堅持“母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針，以保障生殖健康，提高出生人口素質(zhì)為重點，以兒童婦女健康為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水*，降低了孕產(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率，使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得較好的成績，現(xiàn)將20xx年全年工作做以下總結(jié)：
    20xx年孕產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)為1728人，本鎮(zhèn)765人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)768人，住院分娩率100%，本鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦人數(shù)為129人，高危占孕產(chǎn)婦數(shù)，高危住院分娩數(shù)129人，高危住院分娩率100%，新生兒死亡數(shù)3人，出生缺陷人數(shù)8人。
    （二）規(guī)范托幼機構(gòu)的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量兒童保健嚴格實行“”體檢制，其具體做法是：根據(jù)年齡特點，進行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時進行治療，對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理，并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。重點加強對03歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作，為了加強兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治，提高全鎮(zhèn)兒童健康水*，做好“兩項死亡”漏報調(diào)查工作。
    （三）婦保人員定期下村督導(dǎo)村保健員，每年培訓(xùn)4次以下，例會每季度一次，指導(dǎo)村保健員做好孕產(chǎn)婦、07歲兒童的的摸底工作和訪視工作。婦保專干認真做好資料的悼念、整理、統(tǒng)計和按時上報婦幼保健報表及相關(guān)報表，確保上報數(shù)據(jù)及時、準確。
    （四）存在的主要問題。
    2、群眾落后的思想仍然存在，新生兒疾病篩查和增補葉酸工作難度大，許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
    3、加強《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健相關(guān)法律證件的管理，規(guī)范依法簽發(fā)、專用章刻制及證明的發(fā)放使用保管或收回。開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機構(gòu)出生醫(yī)學(xué)證明管理督導(dǎo)，落實專人管理。
    乘著改革的春風(fēng),我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準繩,依法加強婦幼衛(wèi)生管理,不斷深化改革，開拓創(chuàng)新，內(nèi)抓管理，外樹形象，扎實工作，提高婦幼衛(wèi)生工作水*，以更高質(zhì)量、更高標準、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù)，為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十一
    xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案;為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根;一、指導(dǎo)思想;以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品;二、基本原則;(一)堅持以人為本。
    為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。
    一、指導(dǎo)思想。
    以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格，減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展，加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐。
    二、基本原則。
    (一)堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
    (二)堅持政府主導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有。
    效的.補助機制。
    (三)堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
    (四)堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
    三、實施步驟及內(nèi)容。
    (一)成立xx中心衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
    組長：xxx。
    副組長：xxx、xxx、xxx。
    組員：xxx,xxx,xxx,xxx。
    (二)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。
    (三)統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購。
    上集中招標采購。
    (四)對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、用量和劑型進行盤點，并及時調(diào)整基藥的零售價格。
    (五)落實績效考核和激勵機制。
    與實施國家基本藥物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核，在實施績效工資后，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
    按照政府相關(guān)規(guī)定進行考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制，防止平均主義、提高支出績效。
    鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)，為患者提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使本院成為本地區(qū)周圍群眾看病的首選，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
    各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)和的不良反應(yīng)及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
    四、工作措施。
    (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫(yī)務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、扎實推進，確保目標任務(wù)的實現(xiàn)。
    (二)明確各科室職責，加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。
    規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
    (四)強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各種形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
    xx中心衛(wèi)生院。
    201x年x月。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十二
    為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《xx省推行國家基本藥物制度的實施意見》、xx省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
    從20xx年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確保基本藥物價格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
    實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
    1、成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
    成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
    2、國家基本藥物的目錄管理。
    國家已出臺國家基本藥物目錄（基層部分），共有中西藥307種。xx省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
    3、國家基本藥物的使用。
    建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
    4、國家基本藥物的招標采購和價格管理。
    基本藥物集中招標采購必須進入xx省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
    及時盤點，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
    1、加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)。
    組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
    2、網(wǎng)上采購。
    基本藥物實行網(wǎng)上集中招標采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
    3、監(jiān)督檢查。
    我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
    4、加大輿論宣傳。
    制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
    5、總結(jié)完善。
    我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進行總結(jié)，并進一步完善實施國家基本藥物制度的。各項工作。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十三
    為加快實施國家基本藥物制度，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《**省推行國家基本藥物制度的實施意見》、**省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
    從20**年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
    實施國家基本藥物制度的主要任務(wù)包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
    1、成立我院基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
    成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
    國家已出臺國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。**省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
    建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
    4、國家基本藥物的招標采購和價格管理。
    基本藥物集中招標采購必須進入**省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
    及時盤點，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
    1、加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)。
    組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
    2、網(wǎng)上采購。
    基本藥物實行網(wǎng)上集中招標采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
    3、監(jiān)督檢查。
    我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設(shè)立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
    4、加大輿論宣傳。
    制定。
    宣傳標語。
    宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物首選基本藥物的濃厚氛圍。
    5、總結(jié)完善。
    我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進行總結(jié)，并進一步完善實施國家基本藥物制度的.各項工作。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十四
    我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，自20xx年x月-x月實施基本藥物制度，共購入基本藥物萬元；20xx年x月-x月采購基本藥物萬元?，F(xiàn)我院共有基本藥物263種，根據(jù)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，作總結(jié)如下：
    2、醫(yī)院利用各種方法加大宣傳力度；如懸掛基本藥物宣傳橫幅、大廳顯示屏滾動播出、組織人員發(fā)放宣傳資料，爭取社會各界的積極支持與參與。
    4、從20xx年7月份我院藥房實行托管形式的運行，藥房有縣醫(yī)藥公司托管，衛(wèi)生院患者需要什么藥全部有托管單位負責供給，醫(yī)院監(jiān)督其藥品價格是否按照省招標價格銷售，藥品品種是否嚴格執(zhí)行基本藥物用藥目錄。衛(wèi)生院從藥房的經(jīng)營管理者轉(zhuǎn)變成使用者，衛(wèi)生院藥房的庫存為零。藥房的藥品品種不全、占有資金過大、盤點報損嚴重、脫藥等一系列問題得到了徹底得解決。
    1、農(nóng)合住院病人有所減少，業(yè)務(wù)收入大幅下降20xx年x月-x月；醫(yī)療收入：萬元；藥品收：萬元（20xx年x月-x月；醫(yī)療收入：萬元；藥品收：萬元），主要原因是藥物品種的減少和用藥的限制；（1）藥物品種減少造成到上級醫(yī)院開藥后回社區(qū)治療的矛盾，上級醫(yī)院出現(xiàn)新的擁擠的原因。（2）藥物品種的限制，也剝奪了農(nóng)民在家門口享受較好醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。藥品零差價，只能使老百姓得到藥價上的實惠，不能得到治療上的便利。其次是新農(nóng)合報銷比例的調(diào)整，使許多小病患者分流到個體醫(yī)生那里就診，不再到手續(xù)繁瑣且報銷少的衛(wèi)生院住院治療，而大病患者分流到其他醫(yī)院就醫(yī)。
    2、由于許多臨床用藥非基本藥物目錄藥品，不能得到及時報銷，很多病人因此到其他醫(yī)院就診，手術(shù)病人更無法得到落實，對病人帶來很大的不便，更為醫(yī)院的總體效益帶來直接影響。
    3、老百姓的就醫(yī)模式未改變，與基層改革的初衷有沖突。主要表現(xiàn)在治療方式上，老百姓還是習(xí)慣輸液治療，藥價的降低給病人帶來的感覺輸液比口服更實惠，加重了輸液治療的心理這與社會對醫(yī)院過度輸液狀況的抱怨很不相符。
    4、醫(yī)務(wù)人員一方面要處理老百姓的埋怨，要花較大精力解釋基本藥藥物制度實施所帶來的問題，面臨較多的口角紛爭等職業(yè)壓力。另一方面醫(yī)改的目的，不僅是要解決老百姓的看病問題，也要解決醫(yī)務(wù)人員的待遇問題等法律所規(guī)定的各種權(quán)利。
    總之，自實行基本藥物制度以來，確實減輕了人民群眾醫(yī)藥費用擔擔，價格明顯下降，今后我們將在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實科學(xué)觀，把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位，保證我院基本藥物足額供應(yīng)和合理使用。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十五
    為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》和《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的實施意見》精神，進一步完善我市基本藥物制度實施工作，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
    一、全面實施國家基本藥物目錄。
    （一）嚴格執(zhí)行2018年版國家基本藥物目錄。2018年版國家基本藥物目錄覆蓋了臨床主要病種，兼顧特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求，符合我國現(xiàn)階段基本國情和保障能力。全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全面貫徹落實，堅持其主導(dǎo)地位，突出其臨床價值。各醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先采購和使用基本藥物。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責任單位：市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
    監(jiān)管局）。
    二、切實保障藥品供應(yīng)。
    （三）提高有效供給能力。把實施基本藥物制度作為完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，助推嘉峪關(guān)中醫(yī)中藥綠色生態(tài)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵市內(nèi)基本藥物配送企業(yè)，通過多種方式增強基本藥物供應(yīng)能力。（牽頭單位：市工信局責任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局）。
    （四）完善采購配送機制。堅持集中采購方向和分類采購政策，以量、價為杠桿，兼顧以量換價和短缺藥品供應(yīng)保障。滿足群眾用藥需求，做好上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，規(guī)范基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品采購目錄和供應(yīng)保障機制。推進市域內(nèi)和醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體間集中帶量采購，按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》，加強對配送企業(yè)行為監(jiān)管，保障全市的藥品配送。因配送企業(yè)原因造成用藥短缺的，給予誠信及積分違約處罰。建立定點醫(yī)療機構(gòu)周轉(zhuǎn)金制度，醫(yī)保部門依據(jù)服務(wù)協(xié)議，每年初給定點醫(yī)療機構(gòu)借支2個月周轉(zhuǎn)金，年底統(tǒng)一清算。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格按照合同約定及時結(jié)算貨款。對拖延貨款的，給予通報批評，并責令限期改正。（牽頭單位：市醫(yī)保局責任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
    （五）加強短缺預(yù)警應(yīng)對。依托全國短缺藥品監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，
    建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警應(yīng)對體系。強化多部門政策統(tǒng)籌和協(xié)。
    作聯(lián)動。提高短缺藥品信息共享平臺效能、增強應(yīng)急反應(yīng)能力等，提升短缺藥品供應(yīng)保障能力。及時開展短缺風(fēng)險評估，綜合研判藥品短缺原因、程度、趨勢以及影響范圍，及時發(fā)布短缺信息，加強供需對接、協(xié)商調(diào)劑。針對不同短缺原因分級應(yīng)對、分類精準施策，最大限度解決藥品短缺問題。對市域內(nèi)壟斷和推高藥價導(dǎo)致藥品短缺，涉嫌構(gòu)成壟斷協(xié)議和濫用市場支配地位行為的，依法開展反壟斷調(diào)查，加大懲處力度。探索建立軍地短缺藥品溝通機制，通過軍民融合的方式，加強短缺急需藥品軍地協(xié)調(diào)聯(lián)動，保障駐嘉部隊急需短缺和應(yīng)急作戰(zhàn)儲備藥材供應(yīng)。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責任單位：市工信局、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
    三、全面配備優(yōu)先使用。
    （六）加強配備使用管理。堅持基本藥物主導(dǎo)地位，強化使用管理，合理配置，動態(tài)調(diào)整，逐步提高公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備比例。公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能定位和診療范圍，在實施臨床路徑和診療指南的過程中首選基本藥物，在本單位信息系統(tǒng)中對基本藥物進行標注，提示醫(yī)生優(yōu)先使用。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將基本藥物使用情況作為處方點評的重要內(nèi)容，納入醫(yī)務(wù)人員績效考核范圍，對無正當理由不首選基本藥物的予以通報。探索加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上下級醫(yī)療機構(gòu)間的用藥指導(dǎo)和幫扶作用，逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化發(fā)展。市衛(wèi)生健康委和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加大對醫(yī)師、藥師和管理人員基本藥物制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓(xùn)力度，不斷提高基本藥物合理使用和管理水平。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責任單位：市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市公共資源交易中心）。
    （七）建立優(yōu)先使用激勵機制。建立健全基本藥物制度考核激勵機制。將醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用情況納入公立醫(yī)院改革績效考核。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度績效考核，并將考核結(jié)果與基層實施基本藥物制度補助資金撥付掛鉤，對社區(qū)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐級考核后方予撥付資金。公立醫(yī)療機構(gòu)要科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標，并納入本單位績效考核體系。醫(yī)保部門要深化醫(yī)保支付方式改革，提高基本藥物報銷比例，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和患者使用基本藥物的積極性，按照省上制定的藥品醫(yī)保支付標準，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵和風(fēng)險分擔機制，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責任單位：市財政局、市醫(yī)保局）。
    （八）實施臨床使用監(jiān)測。充分利用藥品使用監(jiān)測平臺及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系，重點監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備品種、使用數(shù)量、采購價格、供應(yīng)配送、合理使用等信息，開展以基本藥物為重點的藥品臨床綜合評價，指導(dǎo)臨床安全合理用藥。推動用適宜的基本藥物替代臨床上使用金額較高的非基本藥物。加強部門間信息互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)基本藥物從流通、使用、價格、報銷等全過程動態(tài)監(jiān)測。探索建立我市醫(yī)療機構(gòu)處方共享平臺，加快實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息和藥品銷售信息的互聯(lián)互通、實時共享。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委責任單位：市工信局、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
    四、降低群眾藥費負擔。
    （九）逐步提高實際保障水平。完善醫(yī)保支付政策，將國家基本藥物目錄藥品優(yōu)先納入城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目錄報銷范圍或優(yōu)先調(diào)整甲乙分類。在保證藥效前提下在慢性病管理中優(yōu)先使用基本藥物，減少患者藥費支出。探索老年人高血壓、糖尿病等重點慢性疾病基本藥物特殊保障政策。（牽頭單位：市醫(yī)保局責任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局）。
    五、提升質(zhì)量安全水平。
    （十）強化質(zhì)量安全監(jiān)管。鼓勵企業(yè)開展藥品上市后再評價。加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，強化藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制。加強對基本藥物配送環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。加強基層過期藥品監(jiān)管。（責任單位：市市場監(jiān)管局）。
    （十一）推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過一致性評價、價格適宜的基本藥物，將通過一致性評價的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄。（牽頭單位：市市場監(jiān)管局責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）。
    六、強化組織保障。
    （十二）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門、各單位要落實領(lǐng)導(dǎo)責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系，確保取得實效。各相關(guān)部門要細化政策措施，健全長效機制，形成工作合力。市衛(wèi)生健康委要強化使用管理，保障基本藥物優(yōu)先合理使用。市市場監(jiān)管局要進行藥品安全監(jiān)管，強化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，以政策導(dǎo)向促進藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)向基層的延伸。市醫(yī)保局要完善采購供應(yīng)政策及價格信息監(jiān)測，提高基本藥物報銷比例，保障慢性病用藥銜接。市財政局要加強資金統(tǒng)籌和支持，積極保障國家基本藥物制度政策落實。（責任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
    （十三）加強督導(dǎo)評估。圍繞基本藥物配備使用、上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測、短缺藥品監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)對、藥品臨床綜合評價、降低慢性病用藥負擔等方面，探索有效措施總結(jié)推廣。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）。
    （十四）加強宣傳引導(dǎo)。堅持正確輿論導(dǎo)向，積極回應(yīng)社會關(guān)切，通過多種渠道宣傳基本藥物政策，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十六
    為加快推進建立國家基本藥物制度，切實減輕基層群眾醫(yī)藥費用負擔，在全縣村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》、《貴州省建立國家基本藥物制度實施方案》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的意見》和《畢節(jié)地區(qū)行政公署辦公室關(guān)于印發(fā)畢節(jié)地區(qū)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度實施方案的通知》，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
    在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔，確保把黨的惠民政策落到實處，著力推進村衛(wèi)生室管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)絡(luò)”。
    （一）實施時間及范圍。
    xx年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。
    （二）藥品使用范圍。
    村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用其他基本藥物。
    （三）藥品采購配送。
    村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。
    （四）藥品的價格管理。
    村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示。
    （五）補助辦法。
    按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于提高村醫(yī)補助的意見的通知》要求，通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務(wù)補助、一般診療費補償、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助等對村醫(yī)進行補助。
    基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。
    （一）準備階段：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對村衛(wèi)生室情況進行摸底，按照《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施方案〉的通知》（黔衛(wèi)發(fā)[xx]120號）要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在xx年11月30日前出臺本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案。
    （二）實施階段：xx年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物制度各項政策，實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內(nèi)按零差率銷售。
    （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化部門職責?？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作；縣醫(yī)改辦負責牽頭實施有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織開展本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室基本藥物制度工作；縣財政部門負責落實補助經(jīng)費；縣人事勞動部門負責逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍；縣衛(wèi)生食品藥品監(jiān)管部門負責把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，負責村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；并負責加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。
    （二）落實補償責任，強化績效考核。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證必要的工作經(jīng)費；縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實施村衛(wèi)生室績效考核辦法，將考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。
    （三）上下密切配合，保證全面落實。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要上級有關(guān)要求，全面實施鄉(xiāng)村一體化管理，切實履行監(jiān)管職責，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購、儲存、發(fā)放、統(tǒng)計等管理工作的同時，加大對村衛(wèi)生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開展績效考核工作。要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實履行職責，自覺接受監(jiān)督，全面實現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
    （四）強化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和政府有關(guān)工作部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強化監(jiān)管，加大宣傳，確保國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開展。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十七
    一、填空題(每題1分)。
    1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品，基本藥物制度試題。
    3、國家采取實行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行藥品零差率銷售。
    4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行()招標采購、()配送。
    5、國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報銷、檢測評價等多個環(huán)節(jié)。
    6、《國家基本藥物目錄(2012版)》包括()和()、()、()。
    8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店負責上報()，對存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)?2011?326號)相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上，二級醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物和陜西省增補藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實行基本藥物制度的縣(市、區(qū))，政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行()，管理制度《基本藥物制度試題》。
    二、單選題(每題2分)。
    1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機構(gòu)實施?()a國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)b省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)d縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2、國家基本藥物目錄不包括()。
    a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種，中成藥203個品種，共307個品種。
    6、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國家瀕危野生動植物藥材的。
    c主要用于滋補保健的d非臨床治療首選的。
    7、什么是零差率銷售?()。
    a指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價很少。b指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。
    c指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價0.1%。d指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價0.2%。
    a可以b不可以c未作規(guī)定。
    三、寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物：
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十八
    為貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，進一步完善國家基本藥物制度，保障國家基本藥物供應(yīng)，促進分級診療落地，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實國家基本藥物制度的實施意見》（寧政辦發(fā)〔2019〕6號）精神，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
    以***新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心，強化國家基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔”的功能定位，從國家基本藥物的確定、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié)完善配套政策措施，健全藥品供應(yīng)保障體系，促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，助力分級診療制度建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分，有效緩解“看病貴”問題。
    （一）落實國家基本藥物目錄。
    1.突出基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。貫徹落實國家基本藥物目錄，滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，覆蓋臨床主要疾病病種，兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治基本用藥需求。全縣各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將國家基本藥物目錄作為臨床診療的首選藥品,突出國家基本藥物臨床價值，規(guī)范劑型規(guī)格，能口服不肌注，能肌注不輸液，確保國家基本藥物安全合理使用。（縣衛(wèi)生健康局負責）。
    2.完善藥品目錄調(diào)整機制。根據(jù)國家基本藥物目錄調(diào)整情況，規(guī)范各級醫(yī)療機構(gòu)常用藥品目錄調(diào)整工作,綜合藥品臨床應(yīng)用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等因素，及時做好對本機構(gòu)常用藥品目錄的動態(tài)調(diào)整工作，優(yōu)先采購國家基本藥物。鼓勵有條件的醫(yī)院，以國家基本藥物為重點，探索建立國家基本藥物使用監(jiān)測管理機制。（縣衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    3.完善采購配送機制。突出藥品的特殊商品屬性，充分發(fā)揮政府和市場兩方面作用，堅持藥品集中采購方向，落實藥品分類采購，引導(dǎo)形成合理采購價格，規(guī)范國家基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足人民群眾看病就醫(yī)需求。做好全縣醫(yī)聯(lián)體用藥銜接，推進縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合帶量采購，鼓勵綜合醫(yī)院和專科特色醫(yī)院開展聯(lián)合采購，探索開展跨區(qū)域聯(lián)合采購，以量換價，推動藥品價格合理下降。實施藥品縣鄉(xiāng)村一體化配送管理，推進各類醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)統(tǒng)一配送，尤其要保障偏遠、交通不便基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品配送。對不能按期、按量履行合同造成用藥短缺的，追究涉事企業(yè)違約責任，并建議相關(guān)部門及時列入企業(yè)誠信記錄檔案。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照協(xié)議約定及時向醫(yī)療機構(gòu)撥付醫(yī)保資金，減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付資金壓力。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照合同約定及時結(jié)算貨款，對拖延貨款的，要給予通報批評，并責令限期整改。（縣醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局、市場監(jiān)管局依據(jù)職責分工負責）。
    4.加強短缺藥品監(jiān)測預(yù)警應(yīng)對。依托自治區(qū)全民健康信息平臺，建立基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的縣、鄉(xiāng)、村三級短缺藥品監(jiān)測預(yù)警體系，實行短缺藥品監(jiān)測信息每月報告制度。加強藥品流通、使用等多源信息采集，跟蹤監(jiān)測原料藥貨源、企業(yè)庫存和市場交易行為等情況。建立短缺藥品清單管理制度和應(yīng)對保障制度，綜合研判短缺原因、程度、趨勢以及影響范圍等，盡早發(fā)現(xiàn)短缺風(fēng)險，針對不同短缺原因分類應(yīng)對，及時發(fā)布全縣短缺藥品信息。對壟斷原料市場和推高藥價導(dǎo)致藥品短缺，涉嫌構(gòu)成壟斷協(xié)議和濫用市場支配地位行為的，依法開展反壟斷調(diào)查，加大懲處力度。（縣衛(wèi)生健康局、財政局、市場監(jiān)管局、商務(wù)局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    5.全面落實藥品購銷“兩票制”。嚴格藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品配送企業(yè)和公立醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售票據(jù)管理，實現(xiàn)國家基本藥物定點生產(chǎn)藥品實行“兩票制”管理的目標。完善藥品價格監(jiān)測機制，開展國家基本藥物集中采購價格與全國各省區(qū)藥品采購價格比對，動態(tài)監(jiān)測全縣醫(yī)療機構(gòu)藥品價格，形成藥品價格聯(lián)動，確保國家基本藥物集中采購價格科學(xué)合理。（縣醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局依據(jù)職責分工負責）。
    （三）配備優(yōu)先使用基本藥物。
    6.強化配備使用管理。堅持國家基本藥物主體地位，強化醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物配備使用管理，優(yōu)先選擇配備使用國家基本藥物，不斷提高醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物使用量，維護國家基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的主導(dǎo)地位。各級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)功能定位和診療范圍，合理制定公立醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物使用比例，全縣二級醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物配備使用比例分別不低30%、55%。各級醫(yī)療機構(gòu)要制定本單位國家基本藥物使用管理制度，將國家基本藥物使用情況納入醫(yī)療機構(gòu)處方點評的重點內(nèi)容，采取醫(yī)師約談等方式，對無正當理由不首選國家基本藥物的采取約談、公示、通報批評等措施，并與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。加大對國家基本藥物制度和國家基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集培訓(xùn)力度，不斷提高國家基本藥物合理使用和管理水平。（縣衛(wèi)生健康局負責）。
    7.建立使用激勵機制。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)科學(xué)設(shè)置臨床科室國家基本藥物使用指標，并納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核指標體系。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)國家基本藥物使用考核結(jié)果與基層實施國家基本藥物制度補助資金撥付掛鉤。深化醫(yī)保支付方式改革，完善總額控制下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵和風(fēng)險分擔機制，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動配備使用國家基本藥物，加強醫(yī)療成本控制，提高醫(yī)療機構(gòu)自我管理的積極性。制定藥品醫(yī)保支付標準，完善藥品醫(yī)保支付制度，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥。（縣衛(wèi)生健康局、財政局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    8.加強臨床使用監(jiān)測。依托自治區(qū)全民健康信息平臺，采用“聯(lián)通交換、自動上傳”模式，對接聯(lián)通醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，建立縣、鄉(xiāng)、村三級藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系，重點監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物配備品種、使用數(shù)量、采購價格、供應(yīng)配送等信息，以及處方用藥是否符合診療規(guī)范。建立全縣藥品臨床綜合評價體系工作機制，開展以國家基本藥物為重點的藥品臨床綜合評價，指導(dǎo)臨床安全合理用藥。建立部門間信息互聯(lián)互通工作機制，對國家基本藥物從原料供應(yīng)到生產(chǎn)、流通、使用、價格、報銷等實行全過程動態(tài)監(jiān)測。（縣衛(wèi)生健康局、商務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    （四）降低群眾藥費負擔。
    9.提高實際保障水平。根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整有關(guān)規(guī)定，建立全縣醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制。加快完善醫(yī)保支付政策，對于國家基本藥物目錄內(nèi)的治療性藥品，醫(yī)保部門在調(diào)整醫(yī)保目錄時，按程序?qū)⒎蠗l件的國家基本藥物優(yōu)先納入目錄范圍或調(diào)整甲乙分類。建立國家基本藥物目錄和醫(yī)保藥品目錄的政策銜接機制，醫(yī)保藥品目錄中限定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用不予支付的國家基本藥物品種，按照國家基本藥物目錄規(guī)定允許在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行，但有關(guān)藥品功能主治等支付政策的限定仍按醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的國家基本藥物，加大政府投入，切實保障供給，降低群眾用藥負擔。（縣醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康局依據(jù)職責分工負責）。
    10.探索降低患者負擔的有效方式。積極推進藥品集中采購工作，切實降低患者費用負擔。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將國家基本藥物制度與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機結(jié)合，在制定和實施慢性病臨床路徑與分級診療過程中，首選國家基本藥物，滿足家庭醫(yī)生和簽約患者臨床需求。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級及以上醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥銜接機制，對病情較穩(wěn)定、依從性較好的高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等簽約慢性病患者，優(yōu)先使用國家基本藥物，最大程度減少患者藥費支出，增強群眾獲得感。（縣衛(wèi)生健康局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    （五）提升質(zhì)量安全水平。
    11.加強質(zhì)量安全監(jiān)管。根據(jù)國家抽驗計劃，結(jié)合全區(qū)國家基本藥物監(jiān)管實際，制定抽驗工作方案，加大抽檢力度，對不合格產(chǎn)品及時查控、依法查處，并定期向社會公布抽檢結(jié)果，發(fā)布質(zhì)量公告。開展國家基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)管人員培訓(xùn)，進一步完善國家基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、報告及評估機制，不斷增強藥品安全預(yù)警監(jiān)測與應(yīng)急處置能力。（縣市場監(jiān)管局負責）。
    12.推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。各級醫(yī)療機構(gòu)在確定本單位藥品配備使用目錄時，優(yōu)先采購和使用寧夏藥品集中采購平臺明確標注通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的國家基本藥物品種。（縣衛(wèi)生健康局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局依據(jù)職責分工負責）。
    （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。實施國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院在衛(wèi)生健康領(lǐng)域作出的重要部署，各相關(guān)部門要各司其職、各負其現(xiàn)、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實領(lǐng)導(dǎo)責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系，嚴格考核落實，確保取得實效。
    （二）強化督導(dǎo)評估。建立貫徹落實國家基本藥物制度督導(dǎo)評估制度，全面客觀準確的評估落實國家基本藥物制度的效果，確保各項任務(wù)落地見效。強化督導(dǎo)評估結(jié)果的運用，對推動國家基本藥物制度實施不力的部門、醫(yī)療機構(gòu)予以通報批評。
    （三）做好宣傳引導(dǎo)。各有關(guān)部門要堅持正確輿論導(dǎo)向，通過電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)新媒體等多種渠道，充分宣傳國家基本藥物制度的目標定位、重要意義和政策措施，切實加強政策解讀，妥善回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，營造國家基本藥物制度實施的良好社會氛圍。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇十九
    實施基本藥物制度是新階段醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。我區(qū)自20xx年xx月起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)包括在內(nèi)。我區(qū)共設(shè)立xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和xx處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。實施基本藥物制度以來，我們充分認識到實施基本藥物制度的重要性，積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式。抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，促進當?shù)鼐用窠】捣?wù)的均等化，逐步提高人民群眾的健康水平?，F(xiàn)將我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施基本藥物制度的總體情況總結(jié)如下：
    一、統(tǒng)一思想，強化措施，落實到位。
    20xx年xx月份組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員參加市、區(qū)衛(wèi)生局組織的實施基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)，深刻領(lǐng)會文件精神，成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。精心組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)基本藥物制度知識。并利用開早會、辦公會議、社區(qū)服務(wù)中心（站）例會，積極宣傳實施基本藥物制度是推進醫(yī)藥體制改革的重點，對有效減輕群眾醫(yī)療負擔，保障群眾用藥安全具有重要的意義。特別要求一線醫(yī)務(wù)工作者及藥房工作人員要吃透文件精神，更新觀念，正確引導(dǎo)患者使用基本藥物，明白國家基本藥物零差價率銷售的真實意圖。
    各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)充分利用各種形式加大宣傳力度，沿街懸掛基本藥物宣傳橫幅，大廳擺放宣傳匾牌，組織工作人員到集貿(mào)市場、商場、車站等人員集中的地方發(fā)放宣傳材料，爭取社會各界的積極支持與參與。
    二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。
    自20xx年xx月開始，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)嚴格按照規(guī)定配備使用基本藥物，把國家307種和山東省增補216種基本藥物名單打印成冊，分發(fā)到每一位醫(yī)生手中。嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物廚房管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?。在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實感受到實施基本藥物制度帶來的實惠。
    嚴格執(zhí)行國家基本藥物采購限價目錄，做到每一種藥品的采購能夠立足患者的用藥需求。規(guī)范購貨、驗收、入庫工作流程，不積壓庫存、不超范圍使用。藥庫工作人員與臨床科室及各個社區(qū)服務(wù)站密切配合，經(jīng)常交流藥品在流通中出現(xiàn)的問題，并想方設(shè)法進行合理的解決。
    嚴格執(zhí)行國家307種藥物的網(wǎng)上采購，能夠端正工作態(tài)度，選定本單位藥品采購目錄。并按規(guī)定確定配送企業(yè)，及時上報區(qū)衛(wèi)生局審核，最終確定本單位藥品采購目錄和配送企業(yè)，建立相對穩(wěn)定的配送關(guān)系。認真把握單位臨床用藥規(guī)律，保持合理的庫存?？茖W(xué)制定采購計劃，及時準確通過采購平臺發(fā)送訂單需求。加強與配送企業(yè)的溝通，減輕基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的成本負擔。改變醫(yī)務(wù)工作者的用藥習(xí)慣，逐步提高國家基本藥物的正確使用水平。
    自實施基本藥物制度以來，藥價明顯下降，次均門診費用降低超過xx%，確實減輕了人民群眾的醫(yī)藥費負擔，給人民群眾帶來了看得見的實惠。
    三、面臨的問題及下一步建議。
    我區(qū)對實施基本藥物制度工作投入了大量精力，做了大量工作，取得了一定成效，目前，全區(qū)藥品價格公開透明，就醫(yī)人數(shù)明顯增多，群眾負擔顯著降低。但與上級領(lǐng)導(dǎo)要求和群眾期望相比，仍存在一定差距，突出表現(xiàn)在：一是機構(gòu)負債較多。受基本建設(shè)、設(shè)備投入等因素影響，加之我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦，人員編制、待遇仍依托醫(yī)院，機構(gòu)運營較為困難，負債較重，致使基本藥物制度實施后，打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，壓縮了利潤空間，給機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)帶來了較大壓力。二是基本藥物目錄范圍尚需補充和調(diào)整。一些常用專科（如兒科、皮膚科、五官科、麻醉科等）用藥未納入基本藥物，不能較好地滿足臨床和百姓日常用藥需求，等等。
    同時，為推進基本藥物制度的深入實施，特向省、市領(lǐng)導(dǎo)，提出以下三點建議：一是加大上級補助力度。近幾年，經(jīng)過我們奮起直追、趕超發(fā)展，薛城經(jīng)濟狀況有了重大好轉(zhuǎn)，但自身財力依然十分緊張，屬于“吃飯”財政。建議省、市加大財政轉(zhuǎn)移支付力度，及時落實各項財政補償政策，緩解地方財政壓力。二是提高醫(yī)療服務(wù)價格，拓寬基層醫(yī)療機構(gòu)補償渠道，確?；舅幬镏贫壬钊?、有效實施。
    制定基本藥物制度實施工作方案篇二十
    為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔，扎實有序地建立和實施國家基本藥物制度，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)2015年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(醫(yī)改辦〔2015〕4號)、中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號)、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)江蘇省2015年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2015〕5號)和《關(guān)于印發(fā)江蘇省基本藥物制度實施辦法的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔2015〕6號)等文件精神，特制定本方案。
    一、工作目標。
    實施國家基本藥物制度總目標是：保障人民群眾基本用藥，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，維護健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。
    實施國家基本藥物制度具體目標是：2015年12月26日開始，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(農(nóng)村14所鎮(zhèn)級衛(wèi)生院及219個村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營醫(yī)療機構(gòu))全面實施基本藥物制度。
    全部配備和使用基本藥物并實行零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物;完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，確保每個建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院;建立基本藥物使用補償機制等。
    二、主要任務(wù)。
    (一)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能;按照省編辦、財政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標準實施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號)。
    綜合考慮功能定位、職責任務(wù)、轄區(qū)服務(wù)人口和實際服務(wù)覆蓋范圍等因素，通過合理整合衛(wèi)生資源，科學(xué)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，使人員、設(shè)備、房屋等全面達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標準，中心衛(wèi)生院逐步達到江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準?？茖W(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
    (二)建立基本藥物集中招標采購和統(tǒng)一配送制度。實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部配備和使用基本藥物，并按照省定采購價格零差率銷售。國家基本藥物目錄和省增補藥物目錄規(guī)定的藥品。
    由江蘇省藥品集中采購中心實行網(wǎng)上統(tǒng)一招標采購，根據(jù)鹽城市實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組確定的“一品兩規(guī)”，各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報采購計劃，通過“江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”進行網(wǎng)上采購，并在省招標遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。
    (三)建立基本藥物使用財政補償機制。按照中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號)、江蘇省財政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》(蘇財社〔2015〕132號)、《江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度補助辦法(試行)》(蘇財規(guī)〔2015〕12號)、《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標準實施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號)等文件要求。
    遵循“補運行經(jīng)費、不補藥品差價”的原則，市財政建立科學(xué)、合理、促進良性運行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補償機制。對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在核定任務(wù)、核定收支、績效考核的基礎(chǔ)上。
    采取核定收支、差額補助的財政補助辦法，在不減少過去已有補助的前提下，參照2015-2015年三年藥品銷售平均差價率計算確定對衛(wèi)生院和基層改制民營醫(yī)院補助標準，給予村衛(wèi)生室合理補助，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須的運行經(jīng)費補償，確?；舅幬镏贫鹊挠行嵤?BR>    條件成熟后，將適時推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，切實維護公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。
    市衛(wèi)生局會同市財政局制定實施基本藥物制度考核辦法，加強績效考核，考核結(jié)果與年度財政補助相掛鉤。
    (四)落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策。
    基本藥物是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本內(nèi)容，市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策。
    鼓勵首選使用基本藥物，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報銷比例，高于非基本藥物報銷比例5-10個百分點。
    (五)加強基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認真落實基本藥物制度。2015年2月10日后，除基本藥物外，不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥。
    可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級醫(yī)院提供，具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立符合基本藥物儲存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，配備具有藥學(xué)專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理，督促醫(yī)務(wù)人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。
    三、實施步驟。
    在前期廣泛調(diào)研、征求意見等工作的基礎(chǔ)上，于今年年底前完成以下工作：
    1、制定出臺《大豐市基本藥物采購使用監(jiān)督管理暫行辦法》。
    2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè)，并簽訂統(tǒng)一配送合同。
    3、市財政局牽頭制定出臺《大豐市實施基本藥物財政補助實施辦法》，補助數(shù)額足額納入今后市財政預(yù)算，并按時撥付。
    4、正式實施前，召開全市實施國家基本藥物制度動員大會，對實施基本藥物制度工作進行全面動員部署。同時采取多種形式開展宣傳。
    5、按照省統(tǒng)一部署，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度。
    四、保障措施。
    (一)強化工作職責。建立國家基本藥物制度是重大的體制機制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點和難點。要充分認識改革的艱巨性和復(fù)雜性，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施。
    市政府成立由市長任主任，常務(wù)副市長、分管副市長任副主任，市發(fā)改(物價)、衛(wèi)生、財政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負責人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會，負責實施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào)，市衛(wèi)生局具體負責實施。
    各成員部門要結(jié)合工作實際，按照各自的職責要求，制定本部門具體實施方案，并納入部門工作目標，層層分解任務(wù)，落實責任，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?。
    (二)落實補償資金。認真做好年度財政預(yù)算，留足改革所需資金，同時，通過提升管理積極向省財政爭取以獎代補資金，確保投入政策落實到位，財政補償資金及時、足額到位，切實保障實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
    (三)明確部門分工。實施基本藥物制度工作涉及使用計劃、招標、配送、配備使用、零差率銷售、醫(yī)保報銷及財政補助政策等多個環(huán)節(jié)，市各有關(guān)部門要各司其職，密切配合，形成合力。
    市發(fā)改委要深入分析制度實施中的難點及可能帶來的影響，統(tǒng)籌兼顧各方面的利益，抓好各個環(huán)節(jié)的工作落實和銜接。市衛(wèi)生局要牽頭認真做好基本藥物的招標采購、統(tǒng)一配送等工作，組織對基本藥物配備使用規(guī)定、基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的培訓(xùn)，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革，監(jiān)督基本藥物制度各項規(guī)定落到實處。
    市財政局要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補償機制，落實政府衛(wèi)生投入政策，確保政府投入與實施基本藥物制度的有效銜接。市人社局要依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定及時調(diào)整基本醫(yī)療保險藥品目錄，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的.結(jié)報比例，引導(dǎo)居民首診在社區(qū)。
    市編辦要按照省規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備標準，合理核定編制。市物價局負責基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的藥品零售價格管理，按照上級部署，及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格。
    市食藥監(jiān)局等部門要加強對基本藥物質(zhì)量的監(jiān)管。市監(jiān)察局等部門要強化對藥品購銷、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督，堅決遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。市文廣新局要廣泛開展實施基本藥物制度優(yōu)越性的宣傳，引導(dǎo)群眾正確認識并主動接受基本藥物。
    (四)注重宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，運用廣播、電視、報刊等媒體，廣泛宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，爭取群眾的理解和支持，努力形成社會關(guān)心、全民支持實施基本藥物制度的良好氛圍。