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        2023年門診病歷質(zhì)控總結(jié) 病歷質(zhì)控年終總結(jié)(優(yōu)質(zhì)8篇)

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            總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí)。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇一
            20xx年,質(zhì)控部在較2014年減少2名qe,一個sqe,一個文控主任的情況下,各項工作基本在保持了去年的水平上,收獲小小的進(jìn)步。
            二、總結(jié)部份(2011年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經(jīng)驗的總結(jié))
            1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面:
            質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯的成績,在這項措施推出后,生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。
            2.增設(shè)ipqc職能組:
            增設(shè)ipqc組,加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督,進(jìn)一步推動了品質(zhì)事故的迅速處理,可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求,發(fā)揮作用有限。這也是2012年努力的一個方向。
            3.客戶投訴:
            客戶投訴13次,2014年為19次,無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了,但是我們的出貨數(shù)量也減少了,明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計,這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況,相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。
            4.客戶一次驗貨合格率:
            客戶驗貨合格率為97.11%,較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%,所以在去年管理評審時提升目標(biāo)到98%,今年未達(dá)到目標(biāo),這將會成為今年的主要目標(biāo),全力達(dá)成。
            另外考慮到,我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格,綜合品質(zhì)成本考慮,我們會采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn),在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。
            一次驗貨合格率:
            qa一次驗貨合格率為95.3%,較去年的92.17%有很大的提高,提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升,歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理,工程部,生產(chǎn)技術(shù),采購,qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
            6.過程合格率:
            過程綜合合格率為94.2%,較去年的93.6%提升了0.6%,雖然效果不是很明顯,但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升,體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值,也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提,是重中之重。
            7.來料檢驗合格率:
            來料檢驗合格率為97.11%,較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。
            三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題)
            內(nèi)因:由于部門人員質(zhì)素參差不齊,給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點,再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高,造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想,這是我們自身必須克服的.問題。再加之我的經(jīng)驗尚淺,相信這一切在2012年將會有不錯的改觀。
            外因:第一,公司產(chǎn)品種類繁多,批量小,以及產(chǎn)品生命周期短,給品質(zhì)管理帶來了一定的難度;第二,人員品質(zhì)意識不高,未做到全員參與,發(fā)生品質(zhì)問題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決,而與己無關(guān),這樣的品質(zhì)意識亟待提升;第三,供應(yīng)商多而雜,質(zhì)量管理水平不高,物料問題多,這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。第四,程序文件以及職責(zé)不熟悉,這也是公司管理水平的一種體現(xiàn),所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程,將會是今年工作的一個重點。
            四、2016年部門努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)
            針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié),從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。
            架構(gòu)調(diào)整:
            為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分,分別為iqc,ipqc(制程監(jiān)督與控制),qa(品質(zhì)保證,由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理,呂廣付不再擔(dān)任qe主任,而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料,制程和出貨控制三部分,以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
            2.貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識:
            貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識,我們采取加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
            3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力:
            培訓(xùn)qa內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)知識水平,以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手,提升他們的知識層面,以及各種管理及事物處理技巧。
            4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性:
            過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度計劃達(dá)成95%。
            5.提升來料質(zhì)量水平:
            由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
            6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力:
            通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
            7.計劃增設(shè)qe一名:
            由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是
            以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務(wù)量上升的話,將擬招聘一名qe人員,要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能。現(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
            五、關(guān)于工作的其它建議:
            1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
            2.建立品質(zhì)管理基金。
            建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵,當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
            以上是質(zhì)控部2015年的工作總結(jié)以及2016年的工作計劃,請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇二
            護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重要組成部分,加強護(hù)理質(zhì)量管理對于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用,全員護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理部于4月分布置的科室質(zhì)控模式,在全國開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來。全員護(hù)理質(zhì)控就已經(jīng)探索開展,我們根據(jù)我科護(hù)理人員多、老中青結(jié)合的特點采取全體護(hù)士參與全程質(zhì)控的模式開展病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
            以前護(hù)理質(zhì)控全部由在職護(hù)士擔(dān)當(dāng),人員少質(zhì)控內(nèi)容多,發(fā)現(xiàn)的問題少,而且不能有效的改正,結(jié)合本病區(qū)工作人員實際,將10個質(zhì)控項目(基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、急救藥械、護(hù)理安全、病房管理、消毒隔離、護(hù)理文書、基礎(chǔ)理論技能、行為儀表、護(hù)理宣教)劃分為5個小組,分別為基礎(chǔ)護(hù)理組病區(qū)管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學(xué)組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設(shè)組長1名,組員1~4名。設(shè)機動組員1名,當(dāng)任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質(zhì)控時由其臨時頂替。組長由業(yè)務(wù)能力強、年資高的護(hù)士擔(dān)任,各組組員則既有平時完成相應(yīng)項目工作質(zhì)量較高的護(hù)士,也有本項目恰是其薄弱面的護(hù)士,也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔(dān)當(dāng)本項的質(zhì)控者。組長也可進(jìn)入其它組兼任某一項重要項目質(zhì)控的組員。這樣搭配組合旨在促進(jìn)護(hù)士整體水平迅速提高。護(hù)士長主要負(fù)責(zé)全面質(zhì)控和督導(dǎo)協(xié)調(diào)。
            1、學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)
            以標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩客觀評價。
            2、實施質(zhì)量控制
            各小組組長根據(jù)本組成員班次及病房工作實際,靈活安排時間,每周對所負(fù)責(zé)的質(zhì)控項目進(jìn)行1次檢查,檢查時不評分,只詳細(xì)記錄存在的問題,責(zé)任人在班時當(dāng)面交換意見并由本人及時糾正;責(zé)任人不在班時一般缺陷由質(zhì)控護(hù)士代為糾正然后向責(zé)任人說明,嚴(yán)重缺陷立即報告護(hù)士長、通知責(zé)任人及時返科現(xiàn)場解決。出現(xiàn)頻率較高的問題列入全科護(hù)理質(zhì)控會議進(jìn)行分析講評,出錯較多的護(hù)士列為重點輔導(dǎo)對象,加強培訓(xùn)考核提高業(yè)務(wù)技能。每月初召開護(hù)理質(zhì)量評析會,各質(zhì)控組長匯報上月各自查情況,護(hù)士長反饋上月科及護(hù)理部質(zhì)量檢查情況,針對存在的問題集體討論,制定整改方案并付諸實施,再進(jìn)入下一輪自查自糾,如此循環(huán)運轉(zhuǎn)。
            3、質(zhì)控方法評價
            每一質(zhì)控成員建立自查本,首頁記有本項檢查的標(biāo)準(zhǔn)。每周體現(xiàn)一次檢查的內(nèi)容。護(hù)士長對每個質(zhì)控人員給予評介,好的表揚,未完成的列入護(hù)士素質(zhì)考評分。全員質(zhì)控實施前、后(4月分前后)護(hù)理質(zhì)量檢查評分情況明顯提高,而且問題逐步減少,護(hù)理質(zhì)量也形成持續(xù)改進(jìn)。通過全員參與,增強護(hù)士的質(zhì)量意識,積極主動地尋找問題的對策與方法,變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制,使護(hù)理質(zhì)量得到了穩(wěn)步提高。
            4、總結(jié)
            護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的直接責(zé)任者,全員參與護(hù)理質(zhì)量控制,人人以壓力為動力自覺學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),不斷提高質(zhì)控技能,在執(zhí)行各項護(hù)理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善,使質(zhì)量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。
            每周一次的同級控制,護(hù)士之間相互指正,相互幫助,科內(nèi)的一級質(zhì)控的有效動作提升了護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)水平,科室護(hù)士從以往定期突擊準(zhǔn)備應(yīng)付護(hù)理部檢查變?yōu)榈却o(hù)理部檢查時共同探討、檢查后積極整改,促進(jìn)了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效途徑。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇三
            病歷書寫質(zhì)控工作的重要性,病歷書寫質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,今天本站小編為大家精心挑選了關(guān)于病歷質(zhì)控年終總結(jié)的文章,希望能夠很好的幫助到大家。
            針對過去一年的品質(zhì)
            工作總結(jié)
            ,從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。
            架構(gòu)調(diào)整:
            為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分,分別為iqc,ipqc(制程監(jiān)督與控制),qa(品質(zhì)保證,由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理,呂廣付不再擔(dān)任qe主任,而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料,制程和出貨控制三部分,以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
            2. 貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識:
            貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識,我們采取加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
            3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力:
            培訓(xùn)qa內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)知識水平,以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手,提升他們的知識層面,以及各種管理及事物處理技巧。
            4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性:
            過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度計劃達(dá)成95%。
            5.提升來料質(zhì)量水平:
            由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
            6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力:
            通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
            7.計劃增設(shè)qe一名:
            由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務(wù)量上升的話,將擬招聘一名qe人員,要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?,F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
            五、關(guān)于工作的其它建議:
            1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
            2. 建立品質(zhì)管理基金。
            建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵,當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
            以上是質(zhì)控部xx年的工作總結(jié)以及xx年的
            工作計劃
            ,請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
            20xx年度,質(zhì)控科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心,制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法,組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核,評價醫(yī)療指標(biāo)的完成情況。具體工作總結(jié)如下:
            一、創(chuàng)建二甲等醫(yī)院工作
            1、制定我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的實施方案,供全院進(jìn)行討論,并認(rèn)真組織實施。
            2、組織召開二甲專題會議,認(rèn)真學(xué)習(xí)“海南省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”,并對“標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行責(zé)任分解分工。具體落實到責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和個人。3、指導(dǎo)全院各科室創(chuàng)二甲工作資料的收集、整理,制作統(tǒng)一的標(biāo)簽。4、組織醫(yī)院創(chuàng)二甲中的二次自評,通過自評結(jié)果不斷完善科室工作,為二甲醫(yī)院創(chuàng)建成功提供保障。
            5、協(xié)調(diào)各科室在創(chuàng)二甲的考核項目,督促創(chuàng)二甲工作按計劃推進(jìn)。
            二、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
            為全面落實醫(yī)療核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。我科制定下發(fā)了《臨床醫(yī)療(醫(yī)技)質(zhì)量考核方案》并且每月組織質(zhì)控科人員對全院臨床科室和醫(yī)技科室的考核方案進(jìn)行檢查評分,各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
            三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
            質(zhì)控科每個月定期對門診處方,全院臨床科室運行病歷的環(huán)節(jié)部分,申請單及報告單,開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,重點落實十三項醫(yī)療質(zhì)量核心制度。全年共檢查門診處方1000張,合格率97%。全年共檢查運行病歷915份,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,檢查缺陷病歷252份,檢查缺陷申請單158份;對檢查中存在的問題,按我院《住院病歷質(zhì)量管理實施細(xì)則》規(guī)定的獎罰細(xì)則給予獎罰。20xx年8月至12月共檢查護(hù)理病歷213份,對檢查中存在的問題與護(hù)理部溝通反饋,并提出相關(guān)整改措施。
            四、開展“抗菌藥物專項整治工作”
            根據(jù)衛(wèi)生部《20xx年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項整治
            活動方案
            》,質(zhì)控科制定了本院《20xx年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,與各臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,醫(yī)生簽署合理使用抗菌藥物
            承諾書
            。積極開展抗菌藥物門診處方、住院醫(yī)囑專項點評。每月定期檢查各臨床科室全部歸檔病歷,全年共檢查歸檔病歷9334份,根據(jù)醫(yī)院實際情況制訂《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲制度》,對不合理用藥的醫(yī)生和科室進(jìn)行排名公示,扣發(fā)科室和個人當(dāng)月績效工資,完成各項指標(biāo)較好的科室和個人給予獎勵。
            經(jīng)過一年多的抗菌素臨床應(yīng)用專項整治活動,已取得明顯的效果,各項安全指標(biāo)大部分超額完成,個別指標(biāo)接近完成。
            五、檢查有關(guān)
            規(guī)章制度
            的落實
            定期對全院臨床科室和醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量實施登記并進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量登記本未按要求完成者按標(biāo)準(zhǔn)扣除分值。
            六、終末質(zhì)量的監(jiān)控
            制定病歷歸檔制度及各項醫(yī)療指標(biāo),并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)控人,各項指標(biāo)都能按規(guī)定完成。
            七、定期通報醫(yī)療質(zhì)量及抗菌藥物臨床合理檢查情況
            每月定期對各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查及抗菌藥物臨床合理檢查情況,匯總向全院通報。對存在的問題進(jìn)行通報,對各科室提出合理化建議,不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提示。
            八、存在的問題
            1、沒有每季度對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評估和原因分析。
            2、沒有定期召開質(zhì)控員會議,及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。
            3、臨床路徑工作監(jiān)管和督查工作不到位,對臨床路徑的實施情況沒有定期匯總、分析。
            一、總結(jié)引言
            20xx年,質(zhì)控部在較20xx年減少2名qe,一個sqe,一個文控主任的情況下,各項工作基本在保持了去年的水平上,收獲小小的進(jìn)步。
            二、總結(jié)部份(20xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經(jīng)驗的總結(jié))
            1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面:
            質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯的成績,在這項措施推出后,生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。
            2.增設(shè)ipqc職能組:
            增設(shè)ipqc組,加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督,進(jìn)一步推動了品質(zhì)事故的迅速處理,可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求,發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個方向。
            3. 客戶投訴:
            客戶投訴13次,20xx年為19次,無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了,但是我們的出貨數(shù)量也減少了,明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計,這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況,相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。
            4.客戶一次驗貨合格率:
            客戶驗貨合格率為97.11%,較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%,所以在去年管理評審時提升目標(biāo)到98%,今年未達(dá)到目標(biāo),這將會成為今年的主要目標(biāo),全力達(dá)成。
            另外考慮到,我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格,綜合品質(zhì)成本考慮,我們會采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn),在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。
            一次驗貨合格率:
            qa一次驗貨合格率為95.3%,較去年的92.17%有很大的提高,提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升,歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理,工程部,生產(chǎn)技術(shù),采購,qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
            6.過程合格率:
            過程綜合合格率為94.2%,較去年的93.6%提升了0.6%,雖然效果不是很明顯,但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升,體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值,也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提,是重中之重。
            7. 來料檢驗合格率:
            來料檢驗合格率為97.11%,較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。
            三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題)
            內(nèi)因:由于部門人員質(zhì)素參差不齊,給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點,再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高,造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想,這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經(jīng)驗尚淺,相信這一切在20xx年將會有不錯的改觀。
            外因:第一,公司產(chǎn)品種類繁多,批量小,以及產(chǎn)品生命周期短,給品質(zhì)管理帶來了一定的難度;第二,人員品質(zhì)意識不高,未做到全員參與,發(fā)生品質(zhì)問題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決,而與己無關(guān),這樣的品質(zhì)意識亟待提升;第三,供應(yīng)商多而雜,質(zhì)量管理水平不高,物料問題多,這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。第四,程序文件以及職責(zé)不熟悉,這也是公司管理水平的一種體現(xiàn),所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程,將會是今年工作的一個重點。
            四、20xx年部門努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)
            針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié),從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。
            架構(gòu)調(diào)整:
            為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分,分別為iqc,ipqc(制程監(jiān)督與控制),qa(品質(zhì)保證,由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理,呂廣付不再擔(dān)任qe主任,而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料,制程和出貨控制三部分,以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
            2. 貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識:
            貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識,我們采取加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
            3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力:
            培訓(xùn)qa內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)知識水平,以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手,提升他們的知識層面,以及各種管理及事物處理技巧。
            4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性:
            過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度計劃達(dá)成95%。
            5.提升來料質(zhì)量水平:
            由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
            6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力:
            通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
            7.計劃增設(shè)qe一名:
            由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是
            以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務(wù)量上升的話,將擬招聘一名qe人員,要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?,F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
            五、關(guān)于工作的其它建議:
            1. 建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
            2. 建立品質(zhì)管理基金。
            建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵,當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
            以上是質(zhì)控部20xx年的工作總結(jié)以及20xx年的工作計劃,請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇四
            為加強對全院護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理要求,護(hù)理部質(zhì)控委員會于3月27日至3月28日,分別檢查了26個護(hù)理單元的病區(qū)管理質(zhì)量,重病人護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理技術(shù)考核,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理文書質(zhì)量,護(hù)理安全質(zhì)量、重點科室質(zhì)量的查評工作。檢查結(jié)果如下:
            一、工作亮點
            1、護(hù)理不良事件能及時逐級上報,追蹤記錄完整:每項不良事件有科室分析、處理意見,護(hù)理部反饋意見,并有結(jié)果追蹤記載。
            2、護(hù)士個人技術(shù)檔案全面,系統(tǒng)化管理。
            3、護(hù)理質(zhì)控材料匯總、分析全面,有創(chuàng)新。
            4、預(yù)防不良事件警示標(biāo)識醒目、新穎;壓瘡(院內(nèi)、院外)發(fā)生分別逐級上報、院里有跟蹤記載。
            5、搶救藥品標(biāo)識醒目、明確。
            二、存在問題
            1、病房管理:各科室環(huán)境能做到整齊,清潔、安靜、物品放置有序,對藥物的管理能落實檢查制度,無出現(xiàn)過期、變質(zhì)藥物。個別科室急救物品管理末處于備用狀態(tài),仍有病床單位雜物多的現(xiàn)象存在,個別科室存在護(hù)理級別與病情不相符的情況。
            使用不到位;大部分科室護(hù)士對患者身份識別方法、醫(yī)囑查對流程、輸血查對掌握不全面。
            3、重病人護(hù)理:部分科室護(hù)理人員對“危急值”概念或處理流程回答不全面;大部分科室無危重患者病情變化的風(fēng)險評估及安全防范措施。個別護(hù)士對危重患者護(hù)理常規(guī)掌握不全面。
            4、護(hù)理服務(wù):部分科室患者因?qū)哟嗡讲坏?,對護(hù)士健康宣教內(nèi)容掌握不全面,護(hù)士長排班未全面體現(xiàn)分層級護(hù)理管理內(nèi)容;個別護(hù)士對患者病情掌握不全面。
            5、護(hù)理文書:個別科室護(hù)理記錄中特殊用藥情況未按要求記錄;大部分科室護(hù)理記錄內(nèi)容未充分體現(xiàn)??铺攸c;檢溫卡及輸液卡簽字時間不及時。
            6、技術(shù)操作:考核26個科室,每科抽考兩名護(hù)士,提問常用護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥掌握情況。大部分護(hù)士熟悉操作規(guī)程,但對并發(fā)癥回答不夠全面;個別科室一次性注射器毀型不及時,處置后未及時清理。
            7、重點科室:血液透析科護(hù)士長安全防范意識不強,有一張床有床檔無約束帶,銳器盒未標(biāo)明使用時間;供應(yīng)室待消毒的無菌包落地;導(dǎo)管室護(hù)士對緊急情況應(yīng)急預(yù)案掌握不全面;手術(shù)室病理交接記錄不完善。
            三、整改措施
            此類問題與護(hù)士長績效掛鉤。
            2、護(hù)士長需加強護(hù)士的培訓(xùn)及考核,加大檢查力度,完善獎懲機制。
            3、科室要集中護(hù)理人員重新學(xué)習(xí)“危急值”、“應(yīng)急預(yù)案”等相關(guān)內(nèi)容,樹立風(fēng)險防范措施,確保護(hù)理安全。
            4、科室組織護(hù)理人員重新學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范,要求護(hù)理人員認(rèn)真書寫各項記錄,護(hù)士長進(jìn)行監(jiān)督檢查。
            5、護(hù)理人員要加強責(zé)任心,認(rèn)真落實護(hù)理安全措施,護(hù)士長要加強跟蹤檢查力度。
            6、護(hù)士長合理進(jìn)行人員安排,責(zé)任護(hù)士要做好病人的各項護(hù)理工作,將責(zé)任制整體護(hù)理落實到實處。
            7、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作相關(guān)內(nèi)容,領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作精神,恰當(dāng)應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。
            護(hù)理部4月8日
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇五
            今年是我人生旅途的一個重要轉(zhuǎn)折點。離開學(xué)校走向社會,是我一個新生活的起點,新的開始和新的目標(biāo)。公司給了我一個真正理論實踐的機會。在我工作的這段時間同事們對我十分關(guān)懷,總是給我鼓勵和幫助。經(jīng)過幾個月的質(zhì)檢工作,我總結(jié)如下:
            第一,工作收獲。
            在過去的幾個月里,作為一名質(zhì)量檢驗員,要認(rèn)真研究學(xué)習(xí)公司的一套質(zhì)量控制體系,根據(jù)崗位職責(zé)的要求,主要有以下收獲:
            1,物理實物樣品的儲存工作
            我嚴(yán)格按照公司物理實物樣品的儲存要求,做到不泄漏,不少取以及各種型材的合理存儲。
            2,樣品測試
            檢驗工作是一項精細(xì)的測試過程,所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”。在檢驗工作中要時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,認(rèn)真、審慎地進(jìn)行每一步測試?,F(xiàn)在我已經(jīng)掌握了大多數(shù)物料樣品的檢測方法。這要十分感謝帶我的老師和同事,是你們教會了我這些。
            3,數(shù)據(jù)處理
            質(zhì)量檢測的數(shù)據(jù)記錄工作也是十分重要的。我要認(rèn)真、務(wù)實地記錄每個實驗的測量數(shù)據(jù),對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和報告,做到不誤報、無謊報。
            第二,工作感想與體會。
            1,態(tài)度決定一切。
            工作一定要細(xì)致,認(rèn)真。不能總是出錯誤,必要時候需要對自己的工作進(jìn)行測試,以確定自己的工作做到萬無一失。業(yè)余時間,經(jīng)常要檢討的工作,改正工作缺點,改善工作方法,努力學(xué)習(xí),不斷提高自身工作效率,從歷來教訓(xùn)當(dāng)中總結(jié)得出的經(jīng)驗。遇到工作中的錯誤,要虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)的批評,不要認(rèn)為犯錯誤是一件可恥的事,應(yīng)該認(rèn)為錯誤是自己一次成長與鍛煉的機會。
            2,勤于思考
            日常工作雖然繁忙繁瑣,一周比較枯燥工作下來,周末休息時候在思想上也不能十分松懈,在業(yè)余時間應(yīng)該勤于思考,思考可以提高自己工作質(zhì)量的方法,思考如何提高效率,如何減少工作時間。
            3,不斷學(xué)習(xí)
            要不斷充實自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能,使自己手上的工作越發(fā)變得容易。
            一個人要在他的崗位上有所作為,就必須不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識,拓寬他們的知識疆域。我初期進(jìn)入公司時候,就像一張白紙,需要不斷在上面填涂色彩,這樣不斷填涂,最終讓我變成一張美麗的圖畫。
            第三,總結(jié)自身工作的不足。
            1,工作當(dāng)中,我偶爾出現(xiàn)思想不集中,思想開小差的情況。給工作帶來不必要的麻煩。今后我會以認(rèn)真和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度來完成自己的工作。
            2,與其他人打交道,常常不主動、不熱情。為了能夠盡快完成工作,常常我不會主動與領(lǐng)導(dǎo)和同事進(jìn)行溝通。這使得我在公司的人際關(guān)系處理上存在一定的問題。今后我要在不耽誤工作的前提下,積極主動與同事友善溝通,與同事相互學(xué)習(xí),互愛互助。
            以上就是我對過去一年質(zhì)檢工作的工作總結(jié),面對新的一年工作,我要再接再厲,創(chuàng)造更好的工作業(yè)績。
            實驗室質(zhì)控員年終總結(jié)3
            到了年底,每一份工作都要做年底工作總結(jié)和來年的計劃,質(zhì)檢員的年終工作總結(jié)。若是一名企業(yè)的質(zhì)檢員,在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個行業(yè)不同,相關(guān)質(zhì)檢所做出的總結(jié)也不同。
            一:年度回顧
            一年來,認(rèn)真學(xué)習(xí)并實踐公司質(zhì)量管理控制流程,通過一年的工作與學(xué)習(xí),工作能力都有了一定的提高。特別對于沖壓件質(zhì)量問題處理,都有明顯的進(jìn)步,有了一定的判斷、分析能力。以下,對于一年的工作情況,進(jìn)行總結(jié)。
            1.努力學(xué)習(xí),提高自身知識含量。
            今年主要工作是針對沖壓件質(zhì)量檢驗,對于更深的了解該種零件特性,班組專門對沖壓件知識和質(zhì)量檢驗進(jìn)行了詳細(xì)的培訓(xùn),并且在外協(xié)加工廠實地學(xué)習(xí)、了解生產(chǎn)工藝和流程。從而在檢驗工作中,能夠及時、有效的進(jìn)行判定。
            2.努力工作,積極主動完成工作任務(wù)。
            12個月以來,共完成檢驗1015批,分別檢驗沖壓件1001批,各種鑄件104批。對每一批零件外觀、尺寸對照工藝設(shè)計要求進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確的檢測并做出報告。更對領(lǐng)導(dǎo)安排的隨時工作任務(wù),有效、快捷的完成。
            3.默契配合,利用團(tuán)隊力量。
            在同質(zhì)檢室其他同事的工作協(xié)調(diào)上,做到互相理解、互幫互學(xué)。一年來成績的背后有我們質(zhì)檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務(wù),更因此增加了團(tuán)隊協(xié)作能力,為今后的順利工作墊下了堅實的基礎(chǔ)。
            二:自身檢查
            回顧檢查自身存在的問題,雖然在工作中,積極有效的完成檢驗任務(wù)。但是仍然有許多需要不斷的改進(jìn)和完善的地方,表現(xiàn)主要是:在工作中由于經(jīng)驗不足,對待一些問題的分析方法過于單純;看待問題有時比較片面,在一些問題的處理上無法更準(zhǔn)確的冷靜解決。因此,對于曾經(jīng)工作中存在的不足之處,做出以下規(guī)劃。
            三:20xx年工作規(guī)劃
            1.積累經(jīng)驗,學(xué)以致用。
            利用所學(xué)知識,靈活的運用到工作當(dāng)中。解決分析問題時,運用專業(yè)知識,多角度分析可能影響問題的原因,從而找到準(zhǔn)確的結(jié)果。
            2.虛心請教,強化自身。
            向其他同行和同事虛心學(xué)習(xí)工作和管理方面的經(jīng)驗,借鑒好的工作方式,增強責(zé)任意識,提高完成工作的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇六
            1、病歷書寫基本要求方面:病歷文書字跡潦草、難認(rèn),個別醫(yī)師簽字難辨醫(yī)學(xué)術(shù)語使用不當(dāng),病歷中仍存在刀刮涂改現(xiàn)象。病歷中必須有上級醫(yī)師簽字的.地方未簽字,如死亡記錄、病例討論記錄、實習(xí)醫(yī)師書寫的病程記錄,各種知情同意書中的談話醫(yī)師簽字,手術(shù)記錄的主刀簽字,上級醫(yī)師查房記錄等。查運行病歷時發(fā)現(xiàn)病歷書寫不及時。2、入院記錄:病史過于簡單,邏輯性不強,起病及診治時間順序不連貫,不能詳細(xì)描述發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果,有的不描述與鑒別診斷有關(guān)的陽性或陰性資料,既往史、個人史、婚育史、家族史書寫不全。體格檢查只注意陽性體征的描述,重要的陰性體征忽略不描述較多見,個別病例檢查不全面、不仔細(xì),漏查項目仍存在,該查的病理征不查,??茩z查書寫內(nèi)容太簡單。輔助檢查不全,院外的輔助檢查不標(biāo)明時間和單位,該查的不查。診斷方面主次不分,順序顛倒,有的診斷不全、不規(guī)范,診斷簡寫現(xiàn)象存在。
            3、首程辨病辯證依據(jù)及西醫(yī)診斷依據(jù)不夠充分個別的診斷依據(jù)甚至不能導(dǎo)致第一診斷鑒別診斷內(nèi)容不確切依據(jù)不充分有的無鑒別診斷或?qū)憽盁o需鑒別”診療計劃不全面達(dá)不到診療規(guī)范要求主要的診療措施未述及如清創(chuàng)縫合等。使用中藥未寫明煎服法。
            4、病程記錄:不能及時全面的記錄病情變化,如體溫達(dá)39度,病程年第三季度病歷書寫質(zhì)控總結(jié)無記錄,各種重要檢查項目及病理報告結(jié)果未記錄,也無分析記錄。醫(yī)囑的修改或新下醫(yī)囑未記錄,或只記錄未闡述理由。各種檢查或治療手段未闡述執(zhí)行的理由,有的已執(zhí)行但未記錄過程或處理結(jié)果,個別會診病程中不記錄會診意見,無結(jié)論或處理執(zhí)行情況,個別會診單中請會診部分空白。三級查房不及時,流于形式,上級醫(yī)師不重視查房記錄質(zhì)量,不看記錄內(nèi)容即不負(fù)責(zé)任簽名,使用中藥無用藥要點講解記錄,中藥方有改變時未及時撰寫處方,使用中藥特色療法記錄不具體,使用中成藥不進(jìn)行辯證,個別病例理法方藥不一致,術(shù)前討論及各種討論內(nèi)容不全面,過于簡單,個別病例討論無主持人簽名,部分科室無術(shù)前討論,應(yīng)該討論的疑難危重病例不討論。各種協(xié)議書和申請單書寫過于簡單,記錄不全,個別病例有濫用抗生素現(xiàn)象,出院小結(jié)中不描述拆線和刀口愈合情況。實習(xí)、進(jìn)修及無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的試用期醫(yī)師寫的病程記錄無上級醫(yī)師簽名。告知義務(wù)記錄不全:病人私自離院,醫(yī)務(wù)人員不知。
            5、病情評估:大部分科室均能如期進(jìn)行病情評估,但個別醫(yī)師對病情評估制度執(zhí)行不到位,報病重病人應(yīng)3天進(jìn)行1次病情評估,個別醫(yī)師病情評估內(nèi)涵不到位,缺乏描述病情的轉(zhuǎn)歸、診療方案的調(diào)整、下一步采取治療措施等內(nèi)容。
            6、出院記錄;診療經(jīng)過內(nèi)容簡單,如:“完善入院檢查,明確診斷,予手術(shù)治療”,出院診斷有漏填現(xiàn)象,出院醫(yī)囑內(nèi)容太簡單,未寫明出院帶藥藥名、用量、用法、療程、總量及用藥過程中需注意事項,對需要復(fù)診的病人不寫隨診期限等。
            7、醫(yī)囑:有的醫(yī)囑內(nèi)容不全,病重病人不下病重醫(yī)囑,有的沒有病理醫(yī)囑,醫(yī)囑修改不及時,如禁食醫(yī)囑未及時停止,手術(shù)、換藥等臨時醫(yī)囑無執(zhí)行者簽名。
            8、各種檢驗檢查單:常規(guī)檢查項目不全,必要的.檢查不做,不按時間順序黏貼,個別科室不黏貼,夾在病歷中極易丟失。有的有醫(yī)囑無相應(yīng)的檢查報告單。
            9、抗生素使用不合理,不合理的原因為外科手術(shù)病人預(yù)防性用藥時間過長,超過24小時或48小時,治療用藥選擇藥物沒有做培養(yǎng)和藥敏試驗,而是習(xí)慣性用藥,沒有用藥分析等。
            (一)加強質(zhì)控力度,各臨床科室要引起高度重視,科主任要嚴(yán)格要求,質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士要嚴(yán)格把關(guān),各級醫(yī)務(wù)人員要加強責(zé)任心。
            (二)積極加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技術(shù)素質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格按照《安徽省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求書寫病歷,全面提高我院醫(yī)療水平。醫(yī)院今后將加大檢查力度,對不規(guī)范情況按照《亳州市中醫(yī)醫(yī)院病歷質(zhì)量管理制度》對相應(yīng)科室每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)控扣分,對責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)的處罰。希望各臨床科室認(rèn)真整改,使我院醫(yī)療水平進(jìn)一步提高。
            (三)各科主任應(yīng)加強科內(nèi)病歷三級質(zhì)控力度,加強三級醫(yī)師責(zé)任意識,各負(fù)其責(zé),層層把關(guān),提高病歷書寫質(zhì)量。
            (四)、各科室主任及上級醫(yī)師應(yīng)加強審核、指導(dǎo)工作,不要把質(zhì)控病歷流于形式,要認(rèn)真審閱并修改后方可簽名,才能提高病歷質(zhì)量。
            (五)應(yīng)加強手術(shù)病人管理,將《手術(shù)安全核查表》中要求的內(nèi)容做到實處,不要流于形式,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理及手術(shù)資格的準(zhǔn)入,杜絕越級手術(shù)的情況發(fā)生。
            (六)應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理使用抗生素,避免發(fā)生濫用抗生素的現(xiàn)象。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇七
            20xx年,質(zhì)控部在較20xx年減少2名qe,一個sqe,一個文控主任的情況下,各項工作基本在保持了去年的水平上,收獲小小的進(jìn)步。
            1、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面:
            質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯的成績,在這項措施推出后,生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。
            2、增設(shè)ipqc職能組:
            增設(shè)ipqc組,加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督,進(jìn)一步推動了品質(zhì)事故的迅速處理,可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始,ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求,發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個方向。
            3、客戶投訴:
            客戶投訴13次,20xx年為19次,無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了,但是我們的出貨數(shù)量也減少了,明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計,這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況,相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。
            4、客戶一次驗貨合格率:
            客戶驗貨合格率為97.11%,較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%,所以在去年管理評審時提升目標(biāo)到98%,今年未達(dá)到目標(biāo),這將會成為今年的主要目標(biāo),全力達(dá)成。
            另外考慮到,我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格,綜合品質(zhì)成本考慮,我們會采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn),在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。
            5、qa一次驗貨合格率:
            qa一次驗貨合格率為95.3%,較去年的92.17%有很大的提高,提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升,歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理,工程部,生產(chǎn)技術(shù),采購,qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
            6、過程合格率:
            過程綜合合格率為94.2%,較去年的93.6%提升了0.6%,雖然效果不是很明顯,但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升,體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值,也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提,是重中之重。
            7、來料檢驗合格率:
            來料檢驗合格率為97.11%,較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。
            內(nèi)因:由于部門人員質(zhì)素參差不齊,給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點,再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高,造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想,這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經(jīng)驗尚淺,相信這一切在20xx年將會有不錯的改觀。
            第三,供應(yīng)商多而雜,質(zhì)量管理水平不高,物料問題多,這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。
            第四,程序文件以及職責(zé)不熟悉,這也是公司管理水平的一種體現(xiàn),所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程,將會是今年工作的一個重點。
            針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié),從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。
            1、qa架構(gòu)調(diào)整:
            為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分,分別為iqc,ipqc(制程監(jiān)督與控制),qa(品質(zhì)保證,由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理,呂廣付不再擔(dān)任qe主任,而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料,制程和出貨控制三部分,以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
            2、貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識:
            貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識,我們采取加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
            3、提升品質(zhì)專業(yè)技能能力:
            培訓(xùn)qa內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)知識水平,以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手,提升他們的知識層面,以及各種管理及事物處理技巧。
            4、主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性:
            過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度計劃達(dá)成95%。
            5、提升來料質(zhì)量水平:
            由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參與的較少,在接下來的一個年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
            6、提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力:
            通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解,必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
            7、計劃增設(shè)qe一名:
            由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以如果業(yè)務(wù)量上升的話,將擬招聘一名qe人員,要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?,F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
            1、建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的情況,諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題,責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有,如果有,我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
            2、建立品質(zhì)管理基金。
            建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工,或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的,將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵,當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
            門診病歷質(zhì)控總結(jié)篇八
            優(yōu)秀作文推薦!質(zhì)控科成立于20xx年,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
            1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進(jìn)。
            2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
            3、參與多層次質(zhì)控:第一、院級質(zhì)控,參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報告(含醫(yī)療運行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點評、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機抽查結(jié)果,扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)質(zhì)疑通知單、整改通知,并隨機復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改:依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點評、醫(yī)護(hù)人員對不合理用藥的反映,確定重點監(jiān)控的藥品目錄。
            發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
            6、質(zhì)控人員的'資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評審標(biāo)準(zhǔn),逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實效性。末控制。
            主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護(hù)師2名,工作人員1名。質(zhì)控科科長職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時向院長匯報。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深(于:醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結(jié))入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報告。做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。