醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇一
20xx年是我樹(shù)立價(jià)值投資理念非常重要的一年，這一年經(jīng)歷了海普瑞投資失敗的痛，痛定思痛通過(guò)學(xué)習(xí)巴菲特及其老師格雷厄姆的思想確定了我的價(jià)值投資理念。x在市場(chǎng)極度低迷大盤(pán)市盈率處于歷史底部區(qū)域時(shí)，敢于在別人恐懼時(shí)抓住這次重大機(jī)會(huì)以6倍市盈率逐步建倉(cāng)銀行股，完成了建倉(cāng)工作?，F(xiàn)將今年的投資工作回顧如下：
20xx年10月20xx買入海普瑞，44倍市盈率，據(jù)公司年報(bào)顯示三年年均利潤(rùn)增幅196%，肝素鈉原料藥行業(yè)龍頭國(guó)內(nèi)占比51%，公司具有fda認(rèn)證、獨(dú)創(chuàng)的生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)、行業(yè)龍頭和壟斷性等護(hù)城河特征，具有很強(qiáng)的贏利能力和充裕的現(xiàn)金流，公司正在擴(kuò)大產(chǎn)能、拉長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈向國(guó)際化的制藥企業(yè)發(fā)展具有高成長(zhǎng)性，長(zhǎng)遠(yuǎn)看是個(gè)有發(fā)展前途的好企業(yè)。
這么好的企業(yè)當(dāng)時(shí)我所做的就是全倉(cāng)買入海普瑞一只股票，在20xx年4月19日前我信心十足絲毫不為股價(jià)的波動(dòng)擔(dān)心，在持股過(guò)程中不斷對(duì)海的原料供應(yīng)情況進(jìn)行跟蹤，但對(duì)企業(yè)的產(chǎn)品銷售價(jià)格及生產(chǎn)形勢(shì)的變化無(wú)法了解，對(duì)企業(yè)的利潤(rùn)變化無(wú)法預(yù)估。20xx年4月18日的一季報(bào)公布利潤(rùn)同比陡降39%，超乎尋常的高增長(zhǎng)必然帶來(lái)噩夢(mèng)，業(yè)績(jī)的快速變臉導(dǎo)致高成長(zhǎng)泡沬的破裂，市場(chǎng)給予強(qiáng)烈反映連續(xù)三個(gè)跌停板，在第三個(gè)打開(kāi)停板后狼狽逃竄損失25%。這么好的企業(yè)為什么還會(huì)賠錢(qián)呢?我不得不認(rèn)真反思我的錯(cuò)誤根源并為我在投資領(lǐng)域的無(wú)知付出了沉重的代價(jià)。
在至元的介紹下我開(kāi)始關(guān)注我是股東價(jià)值投資博文，從此接觸了價(jià)值投資理念，后來(lái)我又系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《如何選擇成長(zhǎng)股》《彼得林奇的成功投資》《聰明的投資者》《安全邊際》《巴菲特的投資理念》等名著，通過(guò)學(xué)習(xí)巴菲特及其老師格雷厄姆的投資思想受益匪淺，認(rèn)識(shí)到了投資海普瑞失敗的原因并逐步形成了我的價(jià)值投資理念。
我的投資理念：在安全邊際為中心思想指導(dǎo)下，在能力圈范圍內(nèi)選擇3～5只財(cái)務(wù)穩(wěn)健的優(yōu)秀公司，長(zhǎng)期專注等待機(jī)會(huì);在便宜的時(shí)候分批買進(jìn)，建立適度分散化的投資組合;不要過(guò)于在意股市短期波動(dòng)并不被市場(chǎng)先生的情結(jié)所感染，長(zhǎng)期持股耐心等待;當(dāng)價(jià)格高估時(shí)分批賣掉，根據(jù)大盤(pán)的市盈率歷史波動(dòng)區(qū)間做牛熊周期大波段。堅(jiān)決不碰市盈率很高的熱門(mén)股、題材股、新股和未來(lái)成長(zhǎng)股，堅(jiān)持低市盈率買入法安全投資。
1、能力圈：把自己的投資目標(biāo)限定在自己能力所及的領(lǐng)域內(nèi)，對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)環(huán)境及生產(chǎn)形勢(shì)的變化能隨時(shí)了解和感受到，不熟不做、不懂不做。
2、所選企業(yè)的財(cái)力穩(wěn)健，資本支出少，自由現(xiàn)金流充足。
3、所選行業(yè)具有明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和發(fā)展?jié)摿?，所選企業(yè)是行業(yè)龍頭。
4、企業(yè)具有護(hù)城河特征，是壟斷性企業(yè)。
5、企業(yè)贏利能力強(qiáng)：具有長(zhǎng)期穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)歷史，凈資產(chǎn)收益率、毛利率高，企業(yè)收益高于行業(yè)平均水平。
6、企業(yè)管理層優(yōu)秀、理性，具有戰(zhàn)略性發(fā)展規(guī)劃，值得依賴。
7、參照大盤(pán)及個(gè)股的歷史市盈率運(yùn)行區(qū)間，確定買賣時(shí)機(jī)。在大盤(pán)pe15時(shí)，市場(chǎng)處于熊市底部區(qū)間，市場(chǎng)先生情結(jié)低落，市場(chǎng)極度低迷，利空消息滿天飛，優(yōu)秀企業(yè)內(nèi)在價(jià)值嚴(yán)重低估，到了貪婪的時(shí)候，是以便宜的價(jià)格買入暫時(shí)失寵的龍頭公司的股票的好時(shí)機(jī)。在pe45市場(chǎng)情緒高漲，是分批賣出的時(shí)候。做到人取我舍，人舍我取。
根據(jù)投資理念的十個(gè)方面分析hpr：公司財(cái)務(wù)穩(wěn)健，現(xiàn)金流充足;國(guó)內(nèi)第一家fda認(rèn)證競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)是行業(yè)龍頭;國(guó)內(nèi)產(chǎn)量占比51%具有壟斷特性;前幾年企業(yè)贏利能力確實(shí)很強(qiáng);是私營(yíng)企業(yè)管理層也很優(yōu)秀?？傮w企業(yè)是個(gè)好企業(yè)賠錢(qián)不是企業(yè)的錯(cuò)，錯(cuò)在我的投資理念不成熟，主要表現(xiàn)在以下方面。
1、超出了能力圈：醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營(yíng)形勢(shì)及發(fā)展趨勢(shì)我無(wú)法了解和判斷，其銷售價(jià)格的巨幅波動(dòng)、定價(jià)方式及原料供應(yīng)情況更是無(wú)法深入了解，所有對(duì)基本面的研究都是靠企業(yè)的年報(bào)資料無(wú)法對(duì)企業(yè)未來(lái)的經(jīng)營(yíng)進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)，基本是不熟又不懂。
2、違背了低市盈率買入法：以44倍市盈率買入為海普瑞付出了一個(gè)非常高的價(jià)格是導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的根本原因。不管一只股票有多么優(yōu)秀，買入時(shí)市盈率都必須小于15倍，這樣能確保是在底部區(qū)域內(nèi)買入，保證資金安全。
3、要集中投資但必須適度分散：全部資金押在一只股票上就象是賭博是非常錯(cuò)誤的，任何企業(yè)內(nèi)部問(wèn)題、產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)形勢(shì)變化、國(guó)家政策影響、自然因素的破壞等都會(huì)導(dǎo)致業(yè)績(jī)出現(xiàn)大幅波動(dòng)，從而帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失，投資要集中但必須適度分散。
4、違背安全投資原則：hpr是個(gè)剛上市不足一年的新股公司現(xiàn)有的和未來(lái)的優(yōu)勢(shì)都被券商挖掘炒作發(fā)行市盈率很高，當(dāng)時(shí)醫(yī)藥板塊很熱門(mén)，導(dǎo)致買入價(jià)過(guò)高。歷史證明每個(gè)時(shí)代紅極一時(shí)的資產(chǎn)都會(huì)讓它的擁有者窮困潦倒，堅(jiān)決不碰熱門(mén)股、上市不足3年的新股、未來(lái)的所謂高成長(zhǎng)股、題材股,盤(pán)點(diǎn)20xx年的十大財(cái)富絞肉機(jī)一部分是發(fā)行市盈率高達(dá)50、60倍的中小板新股(hpr)，一部分是題材股(如20xx年12月11日的重慶啤酒因乙肝疫苗的研究失利連拉10個(gè)跌停板)還有一部分是業(yè)績(jī)變臉股(金風(fēng)科技)或者是高市盈率加業(yè)績(jī)變臉股(漢王科技)。
總之主要錯(cuò)誤是出價(jià)過(guò)高和過(guò)度集中，再好的企業(yè)如果出價(jià)過(guò)高，也很難有好的收益，必要的分散是對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)環(huán)境突變的一種風(fēng)險(xiǎn)控制策略。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇二
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見(jiàn)》和《上海學(xué)校德育發(fā)展規(guī)劃》以及上海市“兩綱”教育的精神，xx年年我們的德育工作在研究與探索、貫徹與實(shí)踐、研討與展示、總結(jié)與評(píng)估中進(jìn)行，并且取得了較大的突破和收獲，現(xiàn)將xx年年最主要的工作進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，以備大家總結(jié)和反思。
一、弘揚(yáng)和培育民族精神，中小學(xué)開(kāi)展了以“走近中華經(jīng)典”為重點(diǎn)的民族精神教育實(shí)踐研究工作。
友情提示：11月份“兩綱”考核的指標(biāo)是，a、學(xué)?！皟删V”教育工作全面總結(jié)，包括學(xué)科貫徹落實(shí)情況(一部分學(xué)校在總結(jié)中缺乏這一塊)，公開(kāi)課、展示活動(dòng)情況，b、校長(zhǎng)的現(xiàn)場(chǎng)答辯，c、學(xué)?！白呓腥A經(jīng)典”民族精神教育活動(dòng)方案的質(zhì)量，d、學(xué)?！白呓腥A經(jīng)典”德育教材的開(kāi)發(fā)程度和質(zhì)量等。我們?cè)谧魑坏墓ぷ魅×撕艽笞饔谩?BR> xx年年，我們民族精神教育工作的具體成效是：
小學(xué)層面：“小學(xué)生誦讀中華文化經(jīng)典的實(shí)踐研究”課題和工作推進(jìn)都取得了重大進(jìn)展。1、實(shí)驗(yàn)小學(xué)、西門(mén)小學(xué)、向化小學(xué)等3所試點(diǎn)學(xué)校已經(jīng)總結(jié)了具有明確特色的經(jīng)驗(yàn)，他們的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)在《崇明教育》雜志上發(fā)表。2、所有小學(xué)都把民族精神教育特別是小學(xué)生誦讀中華文化經(jīng)典的活動(dòng)方案作了進(jìn)一步的修改完善并且加以實(shí)施研究，為了促進(jìn)大家相互學(xué)習(xí)交流取經(jīng)，我們組織了“小學(xué)生讀經(jīng)活動(dòng)研究”的聯(lián)合體，通過(guò)聯(lián)合體分散、靈活、多元化的活動(dòng)方式，推進(jìn)了小學(xué)民族精神教育特別是讀經(jīng)活動(dòng)的開(kāi)展，各聯(lián)合體都認(rèn)真地開(kāi)展了活動(dòng)：有的組織活動(dòng)方案的交流學(xué)習(xí)，有的組織活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)和工作困惑的研討，有的組織現(xiàn)場(chǎng)觀?；顒?dòng)的學(xué)習(xí)。3、德育室對(duì)小學(xué)層面進(jìn)行了五次工作研討會(huì)和多次集體調(diào)研活動(dòng)，認(rèn)真聽(tīng)取了各學(xué)校誦讀活動(dòng)中的意見(jiàn)和建議;認(rèn)真修改和完善小學(xué)生誦讀讀本，推出相關(guān)研究的子課題;在“六一”前后組織了小學(xué)生誦讀經(jīng)典演講比賽和古詩(shī)配畫(huà)的比賽。這些舉動(dòng)為推進(jìn)小學(xué)民族精神教育特別是誦讀經(jīng)典工作的深入開(kāi)展取到了較好的作用。
希望小學(xué)各校在20xx年上半年認(rèn)真整理和篩選自己學(xué)校三年實(shí)踐研究的經(jīng)驗(yàn)和特點(diǎn)，形成工作的成果，我們將要組織評(píng)估。
中學(xué)層面：中學(xué)“走近中華經(jīng)典”民族精神教育的實(shí)踐研究和工作推進(jìn)比小學(xué)啟動(dòng)晚了一年，工作的難度比小學(xué)要大得多，因?yàn)椋袑W(xué)既要根據(jù)學(xué)校實(shí)際開(kāi)發(fā)校本教材，又要根據(jù)所選擇系列設(shè)計(jì)學(xué)?；顒?dòng)方案，還要組織活動(dòng)的開(kāi)展。xx年作為實(shí)踐研究的第一年，我們大部分學(xué)校在工作的推進(jìn)與課題的研究同步進(jìn)行中取得了可喜的進(jìn)展。1、揚(yáng)子中學(xué)、崇明中學(xué)、大新中學(xué)、城橋中學(xué)、堡鎮(zhèn)中學(xué)、實(shí)驗(yàn)中學(xué)、東門(mén)中學(xué)、民本中學(xué)、三烈中學(xué)、新民中學(xué)、豎河職校等學(xué)校工作思路清晰、工作推進(jìn)有力、工作效果明顯，他們的活動(dòng)方案操作性強(qiáng)、教材開(kāi)發(fā)基本成型，有的已經(jīng)編印成冊(cè)，為活動(dòng)的開(kāi)展提供了良好的保證。2、絕大部分學(xué)校也都完成了“走近中華經(jīng)典”民族精神教育活動(dòng)方案的設(shè)計(jì)和修改工作，參與了縣的評(píng)比活動(dòng);正在積極地組織本?！白呓腥A經(jīng)典”校本德育教材的開(kāi)發(fā)工作，并且開(kāi)展有關(guān)的實(shí)踐研究。3、德育室在xx年年對(duì)中學(xué)層面進(jìn)行了兩次集體性的研討交流會(huì)議、八次根據(jù)內(nèi)容召開(kāi)的分系列工作研究和指導(dǎo)會(huì)議、一次重點(diǎn)推進(jìn)學(xué)校的工作研討會(huì)議，從而使各中學(xué)的活動(dòng)方案和校本教材開(kāi)發(fā)建設(shè)工作有了雛形，另外我們?cè)谝幌盗械墓ぷ鲿?huì)議過(guò)程中，聽(tīng)取了各學(xué)校的合理意見(jiàn)和建議，使研究和工作正朝著可行性方向發(fā)展。
希望中學(xué)各校在20xx年4月底前，基本完成校本教材開(kāi)發(fā)任務(wù)，把基本定稿的教材交我們德育室，一方面參加評(píng)比，另一方面我們將根據(jù)各校的開(kāi)發(fā)情況論定是否作為縣本教材。
課外活動(dòng)：生惠公司很有戰(zhàn)略的眼光，配合中小學(xué)“走近中華經(jīng)典”民族精神教育工作，他們開(kāi)發(fā)了“走近民俗民風(fēng)----民族精神專題教育”活動(dòng)。精至的56個(gè)民族展板;通俗的、互動(dòng)交流的民族風(fēng)情歌舞會(huì)，相信會(huì)給學(xué)生留下比較深刻的印象。56個(gè)民族的民俗民風(fēng)展板制作得到了德育室的支持和合作，我們希望各個(gè)學(xué)校還繼續(xù)可以發(fā)揮展板的作用。
為了使學(xué)生的課外活動(dòng)更貼近學(xué)生、更符合學(xué)生的實(shí)際需要，也為了提高課外教育活動(dòng)的適切性，生惠公司和德育室又合作組織了中小學(xué)生“我的活動(dòng)我設(shè)計(jì)”創(chuàng)意征集比賽活動(dòng)，部分中小學(xué)認(rèn)真參與了此項(xiàng)活動(dòng)，我們對(duì)學(xué)生方案進(jìn)行了評(píng)比，為得獎(jiǎng)學(xué)生和組織活動(dòng)的德育主任發(fā)紀(jì)念品。(附評(píng)比結(jié)果)。
“兩綱”教育的課外活動(dòng)，根據(jù)市里的要求，今后將會(huì)得到更大加強(qiáng)。希望各校在組織學(xué)生課外活動(dòng)時(shí)，做到精心設(shè)計(jì)活動(dòng)前、活動(dòng)中、活動(dòng)后。
二、關(guān)懷學(xué)生的健康成長(zhǎng)，中小學(xué)開(kāi)展了各具特點(diǎn)的生命教育工作。
生命教育工作是關(guān)心中小學(xué)生身心健康成長(zhǎng)、素質(zhì)綜合培養(yǎng)的一項(xiàng)工程，是學(xué)校真正落實(shí)素質(zhì)教育的有力體現(xiàn)。許多學(xué)校能結(jié)合實(shí)際，有計(jì)劃地開(kāi)展生命教育的八項(xiàng)專題教育活動(dòng)：有的學(xué)校能發(fā)揮保健教師的作用，認(rèn)認(rèn)真真開(kāi)展健康教育、預(yù)防艾滋病教育;有的學(xué)校能發(fā)揮心理輔導(dǎo)教師作用，認(rèn)認(rèn)真真開(kāi)展心理健康教育、青春期教育、防毒防艾教育;有的學(xué)校能發(fā)揮德育干部包括我們各位主任自己的作用，對(duì)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防教育、環(huán)境保護(hù)教育、安全教育、法制教育。許多學(xué)校積累了教育的資料和學(xué)生成長(zhǎng)的感悟。
xx年年有三所市縣級(jí)生命教育試點(diǎn)學(xué)校進(jìn)行了生命教育的研討和展示活動(dòng)(崇明中學(xué)、西門(mén)小學(xué)、陳家鎮(zhèn)小學(xué))，發(fā)揮了試點(diǎn)學(xué)校的作用。
但是，我們知道，生命教育工作的研究和開(kāi)展，在一部分學(xué)校還是比較薄弱的，有些學(xué)校在重視的程度、隊(duì)伍的建設(shè)、工作的開(kāi)展等方面還存在較大差距，需要我們繼續(xù)努力的。
心理健康教育是實(shí)施生命教育的有力舉措，是幫助學(xué)生建立生命與自我和諧的最主要途徑。為此，從xx年11月----xx年年10月我們組織了心理輔導(dǎo)教師師資隊(duì)伍的培訓(xùn)工作，在教育局領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和經(jīng)費(fèi)保障下，德育室認(rèn)真醞釀、設(shè)計(jì)、組織和開(kāi)設(shè)了“國(guó)家心理咨詢師培訓(xùn)班”，全縣47所中小學(xué)的58位教師參加了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為中小學(xué)開(kāi)展生命教育特別是心理健康教育提供了師資的保證，在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間，德育室主動(dòng)配合辦班單位----上海市知音職業(yè)技能培訓(xùn)中心做好班級(jí)的常規(guī)管理工作，保證培訓(xùn)的質(zhì)量和效果。
隨著許多學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)心理健康教育工作的重視，科班出身的新教師和專職從事心理健康教育的教師越來(lái)越多，我們因此也加強(qiáng)了指導(dǎo)和執(zhí)行情況的常規(guī)檢查評(píng)估，例如開(kāi)展中小學(xué)心理健康教育活動(dòng)課的觀摩研討，對(duì)新教師進(jìn)行帶教指導(dǎo)、本學(xué)期德育室組織了中小學(xué)心理輔導(dǎo)教師基本功競(jìng)賽等，都對(duì)全縣中小學(xué)心理健康教育工作是一個(gè)有力的促進(jìn)。為了提高我縣中小學(xué)心理健康教育的水平，我們組建了縣心理健康教育中心組，縣心理健康教育跨校聯(lián)合體，并且定期組織中心組、跨校聯(lián)合體活動(dòng)，發(fā)揮了這兩個(gè)組織在全縣中小學(xué)心理健康教育工作中的引領(lǐng)作用。充分發(fā)揮縣中小學(xué)心理輔導(dǎo)中心的服務(wù)功能，履行中心的職責(zé)，給中小學(xué)教師、學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行心理支持與幫助，無(wú)論是工作日還是雙休日都做好接待工作。
根據(jù)德育規(guī)劃，我們將每三年組織一次心理健康教育工作評(píng)估和合格校、優(yōu)秀校的驗(yàn)收，希望到目前為止發(fā)展比較慢的學(xué)校認(rèn)真對(duì)待，拿出措施。
三、為提高德育工作的實(shí)效性，中小學(xué)開(kāi)展了班主任專業(yè)化成長(zhǎng)、班集體建設(shè)的研究與實(shí)踐工作。
班主任隊(duì)伍的素質(zhì)直接關(guān)系到學(xué)生的教育和成長(zhǎng)，關(guān)系到學(xué)校的學(xué)風(fēng)和校風(fēng)，因此，許多學(xué)校重視班主任隊(duì)伍的建設(shè)。有的學(xué)校定期組織班主任校本培訓(xùn)，例如：組織理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐交流、個(gè)案研討等方式，崇明中學(xué)組織了全校班主任主題班會(huì)的研討活動(dòng)，有的學(xué)校積極選送班主任參加縣、市、國(guó)家級(jí)培訓(xùn)，有的學(xué)校通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、機(jī)制激勵(lì)等措施達(dá)到提高班主任隊(duì)伍素質(zhì)的目的?？傊覀兛吹搅嗽S多學(xué)校在班主任隊(duì)伍建設(shè)中所動(dòng)的腦筋、所下的功夫，值得肯定。
班集體建設(shè)是我們崇明德育工作的一大亮點(diǎn)和特色，20年來(lái)，我們始終把班集體作為指導(dǎo)學(xué)生成長(zhǎng)的一個(gè)平臺(tái)去認(rèn)真建設(shè)和經(jīng)營(yíng)。我們看到廣大中小學(xué)都認(rèn)真對(duì)照縣班集體建設(shè)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展班集體建設(shè)工作，每年都會(huì)有許多班集體被評(píng)為縣市優(yōu)秀班集體，今年也不例外。但同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)有一部分學(xué)校在如何開(kāi)展班集體建設(shè)，對(duì)班主任的指導(dǎo)是不到位的，造成一部分班主任缺乏理念和操作技能，希望我們各位主任在加強(qiáng)自身研究的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)班主任的指導(dǎo)。
xx年年，為總結(jié)我縣班主任隊(duì)伍和班集體建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和存在問(wèn)題，我們德育室進(jìn)行了班主任隊(duì)伍和班集體建設(shè)的現(xiàn)狀調(diào)查，目前結(jié)果正在整理中;為摸清全縣班主任培訓(xùn)情況，xx年年德育室還組織了全縣班主任隊(duì)伍培訓(xùn)情況的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，為班主任隊(duì)伍的培訓(xùn)做了較充分的準(zhǔn)備。德育室認(rèn)真規(guī)劃了崇明縣班主任培訓(xùn)實(shí)施方案，開(kāi)發(fā)了培訓(xùn)的課程，為即將開(kāi)始的班主任全員培訓(xùn)做好了充分的準(zhǔn)備。本學(xué)期，在突然接到教育部全國(guó)萬(wàn)名班主任遠(yuǎn)程培訓(xùn)項(xiàng)目縣任務(wù)以后，我們德育室和各位德育主任，認(rèn)真出色地完成了這份培訓(xùn)方式全新的、任務(wù)要求極高的班主任培訓(xùn)任務(wù)。在此要感謝各位德育主任的合作。
xx年年，為更加科學(xué)有效地進(jìn)行班集體建設(shè)，德育室對(duì)崇明縣中小學(xué)班集體建設(shè)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新修改，已經(jīng)下發(fā)給了各個(gè)學(xué)校，也已經(jīng)印刷在了“班主任工作手冊(cè)”上;今天，我們又對(duì)新形勢(shì)下班集體建設(shè)注入新的，把溫馨教室的理念和基本的操作要求作了宣傳和講解;12月29日在東門(mén)中學(xué)舉行的崇明縣中學(xué)班集體建設(shè)研討會(huì)，是最近幾年來(lái)召開(kāi)的一次比較有啟發(fā)作用的班集體建設(shè)研討會(huì)，東門(mén)中學(xué)的溫馨班集體建設(shè)、揚(yáng)子中學(xué)的班集體文化建設(shè)、三烈中學(xué)的綠色班集體建設(shè)都各有特點(diǎn)、各具特色，為我們崇明班集體建設(shè)園地增添了美麗的色彩。
希望各位德育主任認(rèn)真組織班主任學(xué)習(xí)“班集體建設(shè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”、“溫馨教室”建設(shè)的理念，學(xué)習(xí)《班主任工作基本規(guī)范》以及其他一些提高班主任工作技能的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷建立具有自己學(xué)校特點(diǎn)的班集體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升我縣班主任隊(duì)伍的基本素養(yǎng)和班集體建設(shè)的能力。
四、加強(qiáng)德育科研，注重德育研究與德育工作的緊密結(jié)合。
加強(qiáng)德育研究，是保證德育工作實(shí)效性的重要條件。許多學(xué)校積極參與德育科研，以非常積極的姿態(tài)研究我們的德育工作，例如，橫沙小學(xué)的學(xué)生課間游戲活動(dòng)的研究列為上海市少先隊(duì)課題，向化小學(xué)的學(xué)生經(jīng)典誦讀研究列為縣級(jí)課題;每年都有許多的學(xué)校和教師把自己的德育研究成果選送參評(píng)，今年的德育成果剛剛評(píng)好，我們看到了廣大教師的積極性，也發(fā)現(xiàn)了一些有價(jià)值的研究成果，希望各位德育主任重視學(xué)校的德育科研工作。
為引領(lǐng)好崇明的“兩綱”教育工作、特別是民族精神教育工作，我們德育室精心設(shè)計(jì)了課題《區(qū)域推進(jìn)“走近中華經(jīng)典”民族精神教育的實(shí)踐研究》并且認(rèn)真開(kāi)展扎扎實(shí)實(shí)的研究工作，課題被列為xx年年上海市教育學(xué)會(huì)重點(diǎn)課題，希望在各學(xué)校的共同能力下，我們一起做好、做亮我們的民族精神教育特色;德育室加強(qiáng)了對(duì)中小學(xué)德育工作的集體調(diào)研，在了解基層學(xué)校情況的同時(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)，及時(shí)做好總結(jié)和推廣工作，本學(xué)期對(duì)四所中小學(xué)(橫沙小學(xué)、長(zhǎng)興中學(xué)、長(zhǎng)明中學(xué)、陳家鎮(zhèn)小學(xué))進(jìn)行了重點(diǎn)全方位調(diào)研，并且給出了調(diào)研報(bào)告，我們還對(duì)近10所中小學(xué)進(jìn)行了有側(cè)重的調(diào)研。
為分享一線教師優(yōu)秀的德育成果，為一線教師提供可操作性的經(jīng)驗(yàn)，我們已經(jīng)初步編成《崇明縣班主任工作優(yōu)秀案例集》(暫名)，初步編訂了《崇明縣中小學(xué)民族精神教育活動(dòng)方案集》(暫名)，重新修訂了《兒童中國(guó)文學(xué)讀本》第一冊(cè)。
另外，認(rèn)真組織和舉辦了第二十二屆德育論文年會(huì);認(rèn)真參與設(shè)計(jì)和組織了崇明縣中小學(xué)生“今天行動(dòng)計(jì)劃”課題研究和工作的推進(jìn)，特別是“基礎(chǔ)道德培養(yǎng)”的實(shí)踐研究工作。
五、重視家庭教育在學(xué)生成長(zhǎng)中的作用，不斷加強(qiáng)家庭教育的研究和指導(dǎo)工作。
家庭教育在學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中的作用是任何力量也替代不了的，許多學(xué)校認(rèn)識(shí)到家庭教育的重要作用和不可替代性，因此積極研究家庭教育的指導(dǎo)，認(rèn)真開(kāi)展家庭教育的指導(dǎo)。象崇明中學(xué)、綠華學(xué)校、海橋中學(xué)等都進(jìn)行過(guò)行之有效的嘗試。
為幫助中小學(xué)進(jìn)行家庭教育的指導(dǎo)，我們德育室認(rèn)真設(shè)計(jì)和組織編寫(xiě)了由42個(gè)專題組成的家庭教育資源庫(kù)，供中小學(xué)校家庭教育指導(dǎo)者享用，為基層學(xué)校的家庭教育指導(dǎo)提供了比較科學(xué)的范本。德育室認(rèn)真組織12所市中小學(xué)家庭教育基地，圍繞學(xué)校的三年規(guī)劃有序開(kāi)展家庭教育常規(guī)指導(dǎo)和課題研究。我們還認(rèn)真宣傳發(fā)動(dòng)和組織完成了“師愛(ài)在家庭中閃光——xx年感動(dòng)家長(zhǎng)百件好事評(píng)選”工作，有5位班主任獲市級(jí)獎(jiǎng)，6位班主任獲市入圍獎(jiǎng)，12位班主任獲縣級(jí)獎(jiǎng)。
六、加強(qiáng)少先隊(duì)工作的實(shí)踐研究，中小學(xué)少先隊(duì)工作有序開(kāi)展。
組織開(kāi)展了一系列隊(duì)伍培訓(xùn)、課題研討、活動(dòng)觀摩、基層調(diào)研等工作，取得了一定成效。在關(guān)注隊(duì)伍建設(shè)、提高輔導(dǎo)員工作技能方面，我們采取了多渠道、多層次、多形式的培訓(xùn)格局;組織了崇明縣首屆輔導(dǎo)員風(fēng)采大賽，通過(guò)比賽展示基層學(xué)校少先隊(duì)輔導(dǎo)員(班主任)的風(fēng)采，促進(jìn)了少先隊(duì)輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)。
在加強(qiáng)科研引領(lǐng)、提高輔導(dǎo)員科研意識(shí)和能力，以“今天行動(dòng)計(jì)劃”雛鷹爭(zhēng)章活動(dòng)為有效抓手，構(gòu)建了市、縣、校級(jí)雛鷹爭(zhēng)章活動(dòng)新體系。
我們將“創(chuàng)建快樂(lè)中隊(duì)”活動(dòng)納入年度重點(diǎn)工作，此項(xiàng)工作得到了上海市有關(guān)少先隊(duì)專家的高度評(píng)價(jià)。
七、加強(qiáng)德育網(wǎng)站的建設(shè)，充分構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，打造“數(shù)字化”德育新領(lǐng)域。
真誠(chéng)的關(guān)心。
八、組織了新一輪縣行為規(guī)范示范校創(chuàng)建活動(dòng)。
xx年年全縣中小學(xué)行為規(guī)范示范校進(jìn)行了重新創(chuàng)建和申報(bào)，許多學(xué)校進(jìn)行了學(xué)生行為規(guī)范的教育和訓(xùn)練，通過(guò)創(chuàng)建、自查、被查等過(guò)程，學(xué)生的行為得到了規(guī)范。教育局組織有關(guān)人員，對(duì)申報(bào)學(xué)校進(jìn)行了驗(yàn)收，使我縣行為規(guī)范示范校的質(zhì)量有了提升。(附示范校名單)。
希望在行為規(guī)范教育和示范校創(chuàng)建工作中暫時(shí)還有差距的學(xué)校，迅速行動(dòng)起來(lái)。
九、完成了縣德育骨干評(píng)審工作。
上一輪縣骨干教師評(píng)定的時(shí)候，我們德育沒(méi)有被列入骨干的系列，后來(lái)，經(jīng)過(guò)努力，領(lǐng)導(dǎo)決定將德育納入骨干系列，這樣德育骨干的評(píng)定比正常的骨干評(píng)定晚了一年。由于晚了一年，我們德育系列沒(méi)有被要求考核。
現(xiàn)在，新一輪德育骨干評(píng)審工作已經(jīng)結(jié)束，有35位教師被評(píng)為縣德育學(xué)科帶頭人、標(biāo)兵、能手，我看了一下，我們的德育主任占了17人，還有8人曾經(jīng)是德育主任，現(xiàn)在是分管領(lǐng)導(dǎo)或者是少先隊(duì)輔導(dǎo)員，班主任占10人。
大家在迎評(píng)的過(guò)程中，是十分的認(rèn)真，展示了自己。我們希望大家一如既往，充分發(fā)揮縣級(jí)德育骨干的作用，為崇明德育增光填彩。
各位主任，xx年年是充滿挑戰(zhàn)的一年，是倍感壓力的一年，也是頗有收獲的一年，真誠(chéng)感謝大家在xx年年為崇明德育作出的奉獻(xiàn)，期待20xx年我們?yōu)槌缑鞯掠賱?chuàng)新功。
向大家拜個(gè)早年，祝大家20xx年好。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇三
一、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行辦公室職責(zé)，貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策、規(guī)定。
二、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作制度、計(jì)劃、及時(shí)匯報(bào)和進(jìn)行總結(jié)，對(duì)全院工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，達(dá)到控制費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，抑制不合理費(fèi)用發(fā)生。
三、愛(ài)崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。
四、嚴(yán)禁以職謀私，接待群眾熱情禮貌，杜絕“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，做好參保、參合患者的解釋及調(diào)解工作。
五、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院審核。
六、工作中因不負(fù)責(zé)任或違反上述規(guī)定，造成責(zé)任事故的，視情節(jié)輕重，給與相應(yīng)處分，凡人為或過(guò)失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當(dāng)事人的責(zé)任。
七、及時(shí)辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的審核及費(fèi)用核算，以便于醫(yī)院資金的及時(shí)周轉(zhuǎn)。
八、本制度由上級(jí)行政管理部門(mén)監(jiān)督檢查落實(shí)情況。
醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。
全體干部職工必須自覺(jué)努力學(xué)習(xí)政策、文化、業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要。為提高全院各科室人員和醫(yī)療服務(wù)人員的政策業(yè)務(wù)水平，不斷提升服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，盡快達(dá)到使廣大參合患者得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，決定定期舉辦相關(guān)人員培訓(xùn)，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、培訓(xùn)對(duì)象。
（一）各臨床科室醫(yī)療護(hù)理人員。
（三）醫(yī)院與業(yè)務(wù)有關(guān)人員。
二、培訓(xùn)內(nèi)容。
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策、管理規(guī)定及省、市補(bǔ)償方案；
（二）醫(yī)療費(fèi)用審核與外傷調(diào)查的基本方法、技巧。
三、培訓(xùn)時(shí)間。
（三）定期科室每周利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)，如遇特殊情況，時(shí)間安排上可作適當(dāng)調(diào)整；由醫(yī)療保險(xiǎn)辦人員檢查學(xué)習(xí)情況。
醫(yī)?；颊咦≡汗芾碇贫取?BR> 一、嚴(yán)格執(zhí)行住院等級(jí)制度。醫(yī)療患者住院時(shí)，工作人員要認(rèn)真核對(duì)患者的醫(yī)療保險(xiǎn)證，在辦理完住院手續(xù)后到我院醫(yī)保窗口按照醫(yī)療保險(xiǎn)證上的病人資料進(jìn)行詳細(xì)登記。如證件信息不全（無(wú)照片或身份證號(hào)碼的、年齡等填寫(xiě)不完全）要到市、區(qū)（縣）醫(yī)保處完善參合信息，登記成功后，留下醫(yī)療保險(xiǎn)證，以便工作人員檢查。
二、醫(yī)保辦公室要把每日登記后的住院病人信息及時(shí)輸入微機(jī)并聯(lián)網(wǎng)傳到市、區(qū)（縣）衛(wèi)生主管部門(mén)的醫(yī)保管理辦公室。
三、病人登記后入住科室時(shí)，科室醫(yī)務(wù)人員要再一次對(duì)患者身份進(jìn)行核定。
四、要嚴(yán)格把握住院標(biāo)準(zhǔn)，防止輕病納入現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)禁對(duì)掛床病人按照住院病人進(jìn)行報(bào)銷，做好醫(yī)療保險(xiǎn)患者的住院管理，保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全、合理使用。
五、參?；颊咦≡海凑兆≡簣?bào)銷比例交納住院押金。費(fèi)用亦可分段交納，病房對(duì)參合病人一覽牌、床頭牌等要做特殊標(biāo)識(shí)，參保病人交夠押金后可按比例透支。
六、參保病人住院期間，每天發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用可及時(shí)查詢，藥品、診療目錄外自費(fèi)的項(xiàng)目，應(yīng)征得參?；颊呋蚱浼覍俚耐獠⒃凇白再M(fèi)項(xiàng)目協(xié)議書(shū)”上簽字方可實(shí)行?！白再M(fèi)協(xié)議書(shū)”要附在病歷中。參保病人急性病帶藥不得超過(guò)7天，慢性病不得超過(guò)14天，且只限口服藥。
七、配備相應(yīng)的管理和窗口工作人員，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管和服務(wù)分離。確?；颊叱鲈寒?dāng)日拿到助資金，對(duì)特殊情況需要調(diào)查的患者，有關(guān)工作人員要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)核實(shí)明確，及時(shí)給予補(bǔ)助。無(wú)故拖延病人補(bǔ)助的由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)將補(bǔ)助金送達(dá)參?；颊呤种校⒁暻楣?jié)給予相應(yīng)處分。
八、參?；颊叱鲈簳r(shí)按規(guī)定及時(shí)完成病歷的書(shū)寫(xiě)工作，準(zhǔn)確記載病情。
醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算制度。
一、負(fù)責(zé)參?；颊卟牧系氖占?、費(fèi)用結(jié)算、資料整理及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。
二、提高工作效率，盡量減少患者的結(jié)算等待時(shí)間，做到當(dāng)日出院，當(dāng)日結(jié)算。
三、每日結(jié)算完畢后，及時(shí)整理結(jié)算材料并分市、區(qū)（縣）保存。
四、每月末，根據(jù)各市（縣)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)要求，匯總數(shù)據(jù)并填寫(xiě)相應(yīng)表格，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送。
五、及時(shí)處理工作中遇到的問(wèn)題，定期匯總并提出改進(jìn)工作的方法。
六、對(duì)各市、區(qū)（縣）醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)審核材料時(shí)提出的問(wèn)題應(yīng)認(rèn)真核實(shí)、及時(shí)反饋。
七、熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，耐心解答患者的問(wèn)題。熱情服務(wù)，周到細(xì)致。
醫(yī)療保險(xiǎn)政策告知制度。
一、科室在為患者診療過(guò)程中，如因病情需要使用目錄外診療項(xiàng)目和藥品時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師要告知患者或其家屬，征得患者或其家屬同意并在自費(fèi)項(xiàng)目審定表中簽字后施行，審定表應(yīng)附在病歷中。
二、對(duì)未告知而擅自使用目錄外診療項(xiàng)目或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠?，由?jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
三、患者住院期間，耐心解釋患者或家屬提出的疑問(wèn)。參?；颊叱鲈簳r(shí)，科室應(yīng)為患者提供結(jié)算所需的診斷書(shū)、出院記錄、身份確認(rèn)書(shū)等材料，值班護(hù)士檢查患者材料齊全后，告知患者到醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算中心辦理結(jié)算。
一、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)培訓(xùn)和考核情況列入年終綜合考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥品目錄》等相關(guān)診療服務(wù)規(guī)范。
三、認(rèn)真執(zhí)行參保患者出入院標(biāo)準(zhǔn)，不得誘導(dǎo)患者入院。也不得推諉和拒收符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參合患者。
四、堅(jiān)持合理用藥，合理使用抗生素；堅(jiān)持同類藥品首選療效好，價(jià)格低廉的原則。
五、嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品、貴重藥品和其它特殊規(guī)定品的使用品范。
圍。
六、為參?；颊咧贫茖W(xué)、經(jīng)濟(jì)的治療方案。
七、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、合理收費(fèi)。
八、對(duì)于違反新醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的人員，視情節(jié)輕重，給予批評(píng)、通報(bào)批評(píng)和扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金；情節(jié)特別嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)依法處理；造成資金流失的，由其自行承擔(dān)。
（一）徇私舞弊，弄虛作假，貪污、挪用新農(nóng)合資金的；
（二）違背醫(yī)療管理規(guī)范，開(kāi)人情方、大處方、分解處方、搭車開(kāi)藥的；
（三）工作敷衍不負(fù)責(zé)及造成醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生不良影響的；
（四）出具虛假病歷、處方、發(fā)票者的。
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制方案。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施對(duì)患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是福音，但如果是只注重短期收益、忽視長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，認(rèn)識(shí)不到兩者的相互依存關(guān)系以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的辯證關(guān)系，認(rèn)識(shí)不到本身具有的潛在責(zé)任和義務(wù)，也可能導(dǎo)致不規(guī)范行為的發(fā)生。
一、不規(guī)范行為造成的影響。
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基金的大量流失；
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)失去信譽(yù)和市場(chǎng)。
二、不規(guī)范行為的控制方法。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，完善監(jiān)督舉報(bào)制度，建立投訴內(nèi)容核查，充分發(fā)揮社會(huì)和輿論的監(jiān)督作用，從而控制了基金費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，提升了醫(yī)療衛(wèi)生體系的行業(yè)形象。
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用具體控制措施。
我院自成立以來(lái)，一直遵照聊城市物價(jià)局、聊城市衛(wèi)生局和聊城市勞動(dòng)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格規(guī)范落實(shí)執(zhí)行，醫(yī)院是為廣大群眾提供醫(yī)療救助與服務(wù)的，我們有責(zé)任和義務(wù)將其做好。醫(yī)院一直將合理合法收費(fèi)、努力控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、切實(shí)減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，工作常抓不懈。通過(guò)一系列有效措施，醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用在一定程度上有所下降，收到了較好的效果，具體實(shí)施方案如下：
接受全社會(huì)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)督，基本杜絕了亂收費(fèi)現(xiàn)象，在一定程度上降低了病人的醫(yī)療費(fèi)用。
二、醫(yī)院對(duì)不規(guī)范用藥進(jìn)行嚴(yán)格管理。堅(jiān)持實(shí)行《山東省抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》，醫(yī)院對(duì)全院的用藥情況，特別是抗菌藥物的使用情況進(jìn)行定期檢查。
三、我院需對(duì)參?；颊邍?yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)單病種規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行單兵實(shí)施方案，從而減少醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理使用，節(jié)約醫(yī)療保險(xiǎn)基金，更好服務(wù)患者。
總之，我院將嚴(yán)格執(zhí)行聊城市物價(jià)局、聊城衛(wèi)生局和聊城市勞動(dòng)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低參保患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出，從而更好的服務(wù)于我市廣大參?；颊撸?wù)于廣大人民群眾。
醫(yī)療保險(xiǎn)違紀(jì)處理制度。
為了貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策，規(guī)范完善醫(yī)療服務(wù)管理行為，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定管理及處罰規(guī)定。
一、各病房不得允許患者冒名頂替住院、掛床住院、違者其所有費(fèi)用（包括上級(jí)執(zhí)法部門(mén)處罰費(fèi)用）由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)，科主任并罰，通報(bào)批評(píng)，并給予紀(jì)律處分。
例的15%以內(nèi)，違者由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)超額藥費(fèi)的100%。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)病例要完整，不得有缺項(xiàng)，如果病歷中有醫(yī)囑無(wú)報(bào)告單或有報(bào)告單無(wú)醫(yī)囑者，每缺一項(xiàng)罰款100元（由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)）嚴(yán)禁搭車用藥，每發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)師500元。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)患者出院帶藥，急性病七天量，慢性病十四天量（只帶口服藥），并寫(xiě)在出院記錄中，如缺此項(xiàng)罰款100元，由經(jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
醫(yī)療保險(xiǎn)公示制度。
為加強(qiáng)民主監(jiān)督，保證參?；颊叩闹闄?quán)，確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的平穩(wěn)運(yùn)行，現(xiàn)制定我院醫(yī)療保險(xiǎn)公示制度。
一、公示內(nèi)容。
（一）就診補(bǔ)助方法：按照醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案規(guī)定的就診與住院方法；在我院大額醫(yī)療費(fèi)用分段累計(jì)補(bǔ)助比例、起付線、封頂線和補(bǔ)助審核程序。
（二）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格：按照全國(guó)統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)物價(jià)政策執(zhí)行。
（三）醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助：參合患者在我院住院所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助情況等。
二、公示辦法。
對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)就診補(bǔ)助辦法進(jìn)行長(zhǎng)期公示：每月我院對(duì)所有住院補(bǔ)助病人及補(bǔ)助達(dá)到封頂線的病人進(jìn)行公示。
三、公示要求。
（一）在醫(yī)院內(nèi)的醒目位置設(shè)立《醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)公開(kāi)欄》進(jìn)行公示，并公布舉報(bào)電話。
（二）把我院所有參?；颊叩淖≡貉a(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行公示，接收患者的監(jiān)督。
醫(yī)療保險(xiǎn)患者審核制度。
為堅(jiān)決杜絕套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的現(xiàn)象發(fā)生，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)保辦按照有關(guān)政策規(guī)定，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行參?；颊咦≡簩徍酥贫取＞唧w要求如下：
一、負(fù)責(zé)監(jiān)督我院的政策執(zhí)行情況，正確引導(dǎo)參保患者合理就診，嚴(yán)格掌握病人（入）出院標(biāo)準(zhǔn)。參?；颊?2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦進(jìn)行備案，由值班人員進(jìn)行審核，主管醫(yī)生簽字，醫(yī)療保險(xiǎn)稽查人員審核并蓋章。
二、通過(guò)深入臨床與利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息，及時(shí)監(jiān)控病人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。
三、負(fù)責(zé)監(jiān)督我院對(duì)《基本用藥目錄》和常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的公示和執(zhí)行情況。
四、負(fù)責(zé)參保患者住院病歷、處方及各項(xiàng)檢查等服務(wù)費(fèi)用的初步審核。
五、負(fù)責(zé)參保患者住院病歷、處方及各項(xiàng)檢查等服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用的初步審核。
六、負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)的投訴舉報(bào)進(jìn)行調(diào)查處理。
七、完成上級(jí)交付的其他任務(wù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)自費(fèi)項(xiàng)目告知制度。
一、參?；颊咭蚣膊≡\療需要使用醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”外的服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)征得患者或其家屬的同意，在“目錄外用藥、目錄外診療項(xiàng)目自費(fèi)議書(shū)”上簽字，并將其附在病歷中。
二、對(duì)未告知而擅自使用目錄外特殊化驗(yàn)、檢查或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟糠郑山?jīng)治醫(yī)師承擔(dān)。
三、參?；颊咦≡浩陂g，每天發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用可及時(shí)查詢。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇四
20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過(guò)我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參?；颊邽樽谥?，與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20xx年工作計(jì)劃，先將年工作總結(jié)如下：
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目：嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過(guò)20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過(guò)單位稱號(hào)，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。
2、狠抓內(nèi)部管理；我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房，定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》；為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參保患者負(fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。
4、協(xié)調(diào)未開(kāi)通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開(kāi)通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來(lái)我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。
5、通過(guò)個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷，在全市率先開(kāi)展居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷，并印制醫(yī)訊彩頁(yè)以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6、通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠(chéng)心為患者服務(wù)，圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下：20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195。76元（包含門(mén)診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門(mén)診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957。82元（包含門(mén)診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門(mén)診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957。82元，較去年增加了33%。一年來(lái)雖然取得了一些成績(jī)，在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
20xx年工作努力方向：
1、市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長(zhǎng)40％。
2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開(kāi)通舞陽(yáng)和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報(bào)銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對(duì)新來(lái)院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時(shí)要回醫(yī)?？睢?BR> 8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來(lái)我院健康體檢。
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醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇五
9月16日，我們展開(kāi)了20xx年的迎新工作。那一天，我們學(xué)生組織督察委員會(huì)早上5點(diǎn)集合，井然有序地籌備接下來(lái)一天的迎新工作。我們的工作一方面負(fù)責(zé)迎新,另一方面主要督察迎新活動(dòng)，完善各學(xué)生組織及各二級(jí)學(xué)院迎新活動(dòng)中各個(gè)環(huán)節(jié)，接受同學(xué)的建議及意見(jiàn)，處理新生的投訴，維持各院迎新秩序，對(duì)二級(jí)學(xué)院學(xué)生會(huì)等組織迎新工作進(jìn)行評(píng)估。
在這次工作中，我主要負(fù)責(zé)評(píng)估工商管理學(xué)院學(xué)生會(huì)的迎新工作。通過(guò)實(shí)時(shí)督察，對(duì)工商管理學(xué)院迎新工作的迎新宣傳，迎新次序，迎新服務(wù)質(zhì)量，新生及家長(zhǎng)的滿意度，迎新衛(wèi)生情況等十項(xiàng)事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估。
在督察工商管理學(xué)院迎新工作的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)了一些優(yōu)點(diǎn)與不足，同時(shí)也看到了院系對(duì)這次迎新工作的重視。以下是針對(duì)該院迎新工作的幾點(diǎn)總結(jié)。
1.迎新前期準(zhǔn)備工作充分。各學(xué)生組織都為本次迎新工作做了充分的準(zhǔn)備，比如像宣傳板的制作，海報(bào)宣傳，學(xué)院專業(yè)簡(jiǎn)介等宣傳工作，還有迎新點(diǎn)的布置，人員的分配，桌椅以及家長(zhǎng)休息區(qū)等服務(wù)工作都井然有序。
2.迎新次序良好。迎新當(dāng)天，所有的迎新工作人員各司其職，按照事先分配有次序的開(kāi)展工作。無(wú)論是接待家長(zhǎng)還是帶領(lǐng)指導(dǎo)新生報(bào)到都有條不紊的進(jìn)行，得到了新生以及家長(zhǎng)的一直好評(píng)。
3.迎新衛(wèi)生狀況良好，但有待提高。在上午的迎新過(guò)程中，迎新點(diǎn)衛(wèi)生保持良好，基本保持了整潔，但下午衛(wèi)生情況出現(xiàn)一些問(wèn)題。一些丟棄的宣傳單，介紹單等沒(méi)有統(tǒng)一收集，出現(xiàn)了迎新點(diǎn)地面不干凈的現(xiàn)象。另外，用過(guò)的一次向紙杯也沒(méi)有全部收集到垃圾箱內(nèi)，隨意丟棄在地上。桌椅擺放不夠整齊，顯得凌亂，希望以后可以改進(jìn)，減少甚至避免這種情況的發(fā)生。
4.迎新質(zhì)量?jī)?yōu)秀，新生和家長(zhǎng)的滿意度高。該院的迎新服務(wù)非常到位，人員工作熱情，細(xì)致耐心的為新生答疑，帶新生報(bào)到，家長(zhǎng)招待上也挺到位，做到了讓新生滿意，使家長(zhǎng)放心，盡顯山商魅力。尤其是一對(duì)一的服務(wù)，確保每個(gè)報(bào)到的新生都能享受到周到的服務(wù)，提高了工作效率。
5.該院迎新工作的一大特點(diǎn)是給出了學(xué)院各專業(yè)的相關(guān)介紹。剛?cè)雽W(xué)的新生，或許對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)沒(méi)有全面詳盡的了解，甚至是迷茫，為學(xué)生介紹個(gè)專業(yè)的相關(guān)信息，可以幫助新生更好地了解所學(xué)專業(yè)，更好地了解該專業(yè)在本校的定位，便于日后學(xué)習(xí)。
迎新工作是新學(xué)期各大學(xué)生組織的第一次大型活動(dòng)，這次工作的開(kāi)展情況直接反映了一個(gè)組織的發(fā)展情況。如何在每一次活動(dòng)中發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，改進(jìn)不足，實(shí)時(shí)創(chuàng)新是非常重要的。雖然我的主要任務(wù)是督察工商管理學(xué)院的迎新工作，但從一天的工作中，通過(guò)觀察分析，對(duì)學(xué)校本次迎新工作有一下幾點(diǎn)看法。
1.本次迎新總體上來(lái)說(shuō)是比較成功的。通過(guò)跟進(jìn)采訪得知，大部分新生以及家長(zhǎng)對(duì)我校的此次迎新工作非常滿意，都給予了分好的評(píng)價(jià)，其中有位家長(zhǎng)激動(dòng)地說(shuō)：“你們的服務(wù)太周到了，大學(xué)生就是有素質(zhì)，我把孩子送到這兒是對(duì)的，希望他能在這里好好學(xué)習(xí)，明年也能像你們這樣給更多的人以指導(dǎo)幫助，真是太感謝你們了?！边@些話是樸素的，但卻是深刻的。我們給予別人幫助，別人回報(bào)以感恩，這是一件非常美好的事。
2.此次迎新工作準(zhǔn)備充分，進(jìn)展順利。為了更好地服務(wù)同學(xué)，各組織在16號(hào)早早地開(kāi)展準(zhǔn)備工作，搭帳篷，掛橫幅，備桌椅等一系列準(zhǔn)備工作都很到位。天還沒(méi)亮，許多迎新人員就以到位，為一天的工作而忙碌著。雖然工作是辛苦的，但也快樂(lè)的。我們用我們的行動(dòng)實(shí)踐了我們的宗旨。
3.迎新工作中也存在一些不足之處。
1)校園衛(wèi)生保持有待提高。迎新用的各種宣傳單，紙屑，方便袋等垃圾處理不及時(shí)，對(duì)熊愛(ài)媛的整潔度早成一定的影響。校園衛(wèi)生的保持是一件容易有復(fù)雜的事，我們必須都提高意識(shí)去共同維護(hù)我們的校園。
2)部分迎新工作人員對(duì)新生注冊(cè)，校園結(jié)構(gòu)等基本信息了解掌握不夠。作為迎新服務(wù)人員，我們必須了解新生報(bào)到流程，知曉學(xué)校各相關(guān)地點(diǎn)的分布，以方便知道新生順利報(bào)到。如果服務(wù)人員對(duì)這些掌握不夠，就會(huì)造成尷尬局面，從而影響整個(gè)迎新流程的進(jìn)行，降低工作效率。對(duì)此，我建議，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)迎新工作人員的相關(guān)培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量，確保迎新工作順利進(jìn)行。
3)禮儀問(wèn)題。在迎新接待過(guò)程中，工作人員應(yīng)時(shí)刻注意自己的言談舉止，因?yàn)檫@不僅僅代表你個(gè)人，還代表你所在組織的形象，代表山東工商學(xué)院的形象。規(guī)范的言談舉止可以給人留下好的印象。例如，在本次新生統(tǒng)一報(bào)到地點(diǎn)第四教學(xué)樓門(mén)前，為了維持報(bào)到秩序，保證工作順利進(jìn)行，需要家長(zhǎng)在外等候，由學(xué)生自己進(jìn)去辦理手續(xù)。工作人員對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)的是：“不讓家長(zhǎng)進(jìn)，讓你們的孩子自己辦就行了?！蔽矣X(jué)得在這上面應(yīng)該有所改進(jìn)，比如我們可以說(shuō)：“不好意思，為了防止過(guò)度擁擠，保證報(bào)到順利進(jìn)行，家長(zhǎng)請(qǐng)止步，請(qǐng)讓你們的孩子獨(dú)自入梅辦理相關(guān)手續(xù)。您只需在這里等候，我們有專門(mén)的志愿者幫助您的孩子辦理注冊(cè)手續(xù)，請(qǐng)配合，謝謝?！边@樣家長(zhǎng)會(huì)更容易接受，從而避免不必要的糾紛。
4.迎新后期工作到位。當(dāng)天下午迎新工作結(jié)束的時(shí)候，各組織有序的清理迎新點(diǎn)，桌椅，帳篷等歸位及時(shí)，工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好的完成了收尾工作。
我們學(xué)生組織督察委員會(huì)此次迎新工作順利結(jié)束，取得了良好的效果。保障了迎新活動(dòng)穩(wěn)定進(jìn)行。降低了突發(fā)事件發(fā)生率，使得迎新活動(dòng)有條不紊的開(kāi)展。完善了迎新活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，針對(duì)每一環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的問(wèn)題進(jìn)行深入調(diào)研，擬定解決措施，保障活動(dòng)各環(huán)節(jié)高效的運(yùn)作。提升了各個(gè)團(tuán)體組織工作效率，通過(guò)對(duì)每一環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)部門(mén)進(jìn)行考核，激勵(lì)團(tuán)體組織嚴(yán)格化、規(guī)范化。滿足了廣大同學(xué)的心愿，投訴處的設(shè)立，反映廣大同學(xué)的心聲，及時(shí)的規(guī)避可能產(chǎn)生的矛盾。
為了此次迎新工作，我們付出了許多，也收獲了許多?！靶量嗖⒖鞓?lè)著”是我這幾天的寫(xiě)照，我相信這也是諸多參與迎新工作的人員的總結(jié)。在一次次的活動(dòng)中積累經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)并不足之處，不斷完善工作結(jié)構(gòu)，提高工作能力是必要且重要的。我們要時(shí)刻記住我們的責(zé)任，并把它付諸于實(shí)踐，推進(jìn)學(xué)生組織的發(fā)展，更好地為學(xué)生服務(wù)。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇六
為滿足參保職工的基本醫(yī)療服務(wù)需求，醫(yī)院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須遵循醫(yī)療原則，不得以費(fèi)用超標(biāo)等任何理由推諉參保職工就醫(yī)，也不得降低住院標(biāo)準(zhǔn)收治病員。
在執(zhí)行制度方面，堅(jiān)持參?；颊呔驮\“人、證、卡”三符合的原則。醫(yī)院專門(mén)為醫(yī)保辦配置了復(fù)印機(jī)，將住院病人醫(yī)保證復(fù)印到所在科室，方便臨床醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)核對(duì)醫(yī)?；颊叩纳矸荩沤^冒名住院、掛床住院。堅(jiān)持醫(yī)保查房制度，實(shí)行外傷病人住院先查房后登記的制度，及時(shí)制止冒名醫(yī)療、超范圍醫(yī)療行為，保證基金安全。
在診療服務(wù)方面，各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行因病施治原則，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)；不降低收住標(biāo)準(zhǔn)，不強(qiáng)行安排無(wú)住院指征的患者出院；積極配各醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)保診療過(guò)程及醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核，及時(shí)提供有關(guān)的醫(yī)療資料以便查閱。
在措施保證方面，以《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)分考核細(xì)則》為管理標(biāo)準(zhǔn)，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，參照《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的內(nèi)容，制定了《關(guān)于控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的辦法》等院內(nèi)考核辦法，每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行考核，督促各臨床科室嚴(yán)格遵守相關(guān)政策規(guī)定。
3/6四、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，控制醫(yī)療費(fèi)用。
2、醫(yī)療費(fèi)總額：全年醫(yī)保結(jié)算住院病人醫(yī)療費(fèi)用總額3994萬(wàn)元，比去年同期增加498萬(wàn)元，增長(zhǎng)%；人均住院費(fèi)用5694元，較上年減少137元；下降%。
4、平均住院日：全年醫(yī)保住院病人天/人次，比去年同期增加天/人次；
2016年我院住院醫(yī)保病人增幅為%，但住院費(fèi)用增長(zhǎng)%，低于住院人次的增幅，平均住院費(fèi)用下降%，人均統(tǒng)籌支付下降%，說(shuō)明我院通過(guò)采取一系列措施，降低醫(yī)療費(fèi)用是取得一成效的。對(duì)于今后醫(yī)保管理，我們較困難的主要以下二個(gè)方面：
1、住院病人增加：住院病人增加，我們分析其主要原因：一是由于參保面的擴(kuò)大、參保人數(shù)的增加所致。其二，做為***120急救中心，危急、重癥患者較多，全年住院病人入院時(shí)病情危重的占%，急診的占%；其三，從病員的結(jié)構(gòu)來(lái)看，在我院住院醫(yī)保病人中，外科系統(tǒng)疾病占了56%，與我院的外科技術(shù)的優(yōu)勢(shì)有關(guān)；其四，隨著人口老年化、疾病譜的變化，糖尿病、腦血管病、肺心病等老年人常見(jiàn)病患者增多；其五，近年來(lái)，醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展質(zhì)量管理年活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高診療了服務(wù)水平，醫(yī)療費(fèi)用下降，得到了患者的信任，也是住院病人增加的原因之一。
2、人均統(tǒng)籌金額：醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國(guó)家基本保障機(jī)制之一，隨著社會(huì)保障機(jī)制的逐漸完善，參保面的擴(kuò)大，各類醫(yī)保病員住院的比例越來(lái)越大，醫(yī)保病員已成為醫(yī)院最大的就醫(yī)群體。盡管醫(yī)院采取了一系列措施，控制醫(yī)療費(fèi)用，但是由于物價(jià)指數(shù)的上漲、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)展等，導(dǎo)致醫(yī)療成本增加。
5/6醫(yī)療成本，給醫(yī)院的正常診療活動(dòng)帶來(lái)相當(dāng)大的難度，也增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜程度進(jìn)一步增加，也造成醫(yī)院資金大量流失。
我們希望：請(qǐng)有關(guān)部門(mén)在考慮物價(jià)指數(shù)、工資水平提高、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療成本增高的情況下，適當(dāng)調(diào)整定額標(biāo)準(zhǔn)，或?qū)δ承┲卮蠹膊〉亩~標(biāo)準(zhǔn)單列，以緩解當(dāng)前醫(yī)院的壓力。
2016年，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，但離患者、社會(huì)和政府的要求還存在差距。我們將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)員工醫(yī)保政策的培訓(xùn)和宣傳，不斷地改善醫(yī)療條件，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做到讓患者滿意、讓社會(huì)滿意、讓政府滿意。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇七
貫徹落實(shí)十六大精神，與時(shí)俱進(jìn)，解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新的一年，也是我思想、工作、學(xué)習(xí)取得長(zhǎng)足進(jìn)步的一年。在十六字精神的鼓舞下，我勵(lì)精圖治，各項(xiàng)工作都有了新進(jìn)展。
積極參加各種形式的政治理論教育，善于提練和總結(jié)。20xx年5月至7月借調(diào)解放思想大討論辦公室期間，負(fù)責(zé)思想政治宣傳工作，參與各階段活動(dòng)實(shí)施和總結(jié)，無(wú)論思想或是政治理論水平都有飛速進(jìn)步；之后，在學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想再掀新高潮活動(dòng)中，能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，再創(chuàng)新成績(jī)，撰寫(xiě)的總結(jié)在《xx組工快訊》第39期發(fā)表；積極參加以公道正派為主要內(nèi)容的“樹(shù)組工干部形象”集中學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，完成各階段總結(jié)和整改，政治素質(zhì)得以提升；還于今年10月參加了入黨積極分子入黨前理論培訓(xùn)班，取得了優(yōu)異的成績(jī)，并于今年年底被發(fā)展成為預(yù)備黨員。
針對(duì)分管工作的特點(diǎn)，我合理安排時(shí)間，堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)安排，同時(shí)積極發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，勤于思考，力爭(zhēng)有新意、有突破，在自己所負(fù)責(zé)的工作中均有突出表現(xiàn)。所負(fù)責(zé)的黨校工作較繁雜，在人員僅配備一名的情況下，我能獨(dú)擋一面，做到年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)，極力辦好各類培訓(xùn)班。全年共舉辦培訓(xùn)班21期，完成調(diào)研文章2篇，參加研討學(xué)習(xí)會(huì)1次，其中調(diào)研文章《試論全面建設(shè)小康社會(huì)的內(nèi)涵、要點(diǎn)及思路——學(xué)習(xí)十六大報(bào)告的體會(huì)》在市十六大精神理論研討會(huì)上獲三等獎(jiǎng)；積極配合全區(qū)遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)的建設(shè)工作，在城區(qū)共建設(shè)三個(gè)站點(diǎn)，開(kāi)展和組織收看活動(dòng)6次，觀看人數(shù)達(dá)上千人；認(rèn)真負(fù)責(zé)各站點(diǎn)的維護(hù)和播放工作，遇事冷靜，能夠切實(shí)地解決問(wèn)題，還發(fā)揚(yáng)互助協(xié)作精神，多次通過(guò)電話或上門(mén)為兄弟縣區(qū)答疑解決實(shí)際問(wèn)題，并被市組指派為全市站點(diǎn)維護(hù)技術(shù)員。在負(fù)責(zé)的黨組織建設(shè)工作中，能快速熟悉黨內(nèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)的操作和管理，在短時(shí)間內(nèi)掌握了一定的黨建知識(shí)，動(dòng)態(tài)地、持續(xù)地做好統(tǒng)計(jì)工作，多了解基層情況，把握好工作的尺度和力度，高效率、高標(biāo)準(zhǔn)地完成了工作。在檔案管理工作中，井然有序地分類排列檔案，建立了便于查詢的目錄，并對(duì)零散檔案進(jìn)行登記和及時(shí)歸檔，防止了檔案的遺失，對(duì)檔案分放了如指掌，隨時(shí)隨地都能快速地查找檔案，還預(yù)備利用數(shù)據(jù)庫(kù)軟件完善檔案管理，簡(jiǎn)化工作程序，此項(xiàng)工作正在籌劃進(jìn)行中。全年共整理檔案2套，送往市組接收驗(yàn)收合格，收集零散檔案439份，查閱檔案66人次。在負(fù)責(zé)的部?jī)?nèi)計(jì)算機(jī)及辦公設(shè)備的管理維護(hù)上，能夠做到有條不紊，有問(wèn)題及時(shí)解決或送修，保證了工作的順利進(jìn)行。工作中我從不計(jì)較個(gè)人得失，工作分工不分家，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，樂(lè)于助人，時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，工作表現(xiàn)是有目共睹的，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及同事的認(rèn)可和好評(píng)。
年初，參加了為期4天的檔案員培訓(xùn)，課上我認(rèn)真做筆記，課后提問(wèn)消化，不但順利完成了培訓(xùn)任務(wù)，還幫助和輔導(dǎo)別的學(xué)員完成了實(shí)踐課程，并取得了結(jié)業(yè)證書(shū)。隨著全市遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)陸續(xù)建成，我參加了歷時(shí)3天的站點(diǎn)技術(shù)人員培訓(xùn)，因掌握培訓(xùn)內(nèi)容較好，還被委任為唯一的一位老師助教，協(xié)助老師并教導(dǎo)其它學(xué)員較好地完成了培訓(xùn)任務(wù)。之后，還參加了xx市城區(qū)通訊員培訓(xùn)班，在對(duì)信息與新聞?dòng)幸欢私獾耐瑫r(shí)，也全新認(rèn)識(shí)了通訊的重要性和幾種基本形式，信息報(bào)送工作有了較大進(jìn)步，下半年共報(bào)送信息4次。年末還參加了黨內(nèi)統(tǒng)計(jì)干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)歷時(shí)7天，培訓(xùn)中我能充分利用專業(yè)知識(shí)，在學(xué)習(xí)中融會(huì)貫通，并在電腦共享被禁止的情況下，利用映射為學(xué)員們開(kāi)通資源，較好地協(xié)助老師完成了教學(xué)。
辭舊迎新，在總結(jié)本年工作的同時(shí)，針對(duì)自己經(jīng)驗(yàn)不足及知識(shí)面薄弱等問(wèn)題，我對(duì)明年工作也提出了初步設(shè)想。一是繼續(xù)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，牢固樹(shù)立“學(xué)習(xí)是第一位任務(wù)”的觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)閱讀今年未讀完的6本書(shū)，做好讀書(shū)筆記和撰寫(xiě)讀書(shū)心得體會(huì)；二是繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極爭(zhēng)取參加各類培訓(xùn)班，做業(yè)務(wù)上的行家能手，做專業(yè)上的尖兵骨干，使工作再上新臺(tái)階；三是密切聯(lián)系群眾，多下基層，以便了解情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，更好地開(kāi)展工作。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇八
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。醫(yī)保辦公室是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶。
我院的醫(yī)保辦工作服務(wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：醫(yī)務(wù)科，住院部，門(mén)診部，臨床各科室，設(shè)備科，藥劑科，病案室，信息科；院外涉及到的單位：各縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，財(cái)政局，市醫(yī)保辦，市新農(nóng)合辦公室，市財(cái)政局，市保健委等，還有市高青縣，利津縣，慶云縣等新農(nóng)合辦公室及醫(yī)保辦。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。院醫(yī)保辦（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、在職職工醫(yī)保），以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?！?，是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。
關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
一、門(mén)診管理。
我院門(mén)診病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和重點(diǎn)保健對(duì)象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門(mén)診開(kāi)藥較為規(guī)范，但是由于上級(jí)管理政策的缺陷，門(mén)診開(kāi)藥無(wú)法控制，現(xiàn)在重點(diǎn)保健對(duì)象的門(mén)診開(kāi)藥比較混亂，見(jiàn)意在臨床大夫開(kāi)完藥后到保健科換方使用保健科的統(tǒng)一代碼（需藥劑科、財(cái)務(wù)科、網(wǎng)絡(luò)中心協(xié)調(diào)完成此工作）以便于統(tǒng)計(jì)和管理。
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
１、在住院處辦理住院手續(xù)，加蓋醫(yī)保公章，并收下病人醫(yī)保證。
２、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)保本，在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
３、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
４、建立醫(yī)保監(jiān)督小組，每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。
５、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確，藥品使用時(shí)候正確，診斷項(xiàng)目時(shí)候合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象，應(yīng)對(duì)醫(yī)保審核人員進(jìn)行授權(quán)，對(duì)漏收的費(fèi)用直接記賬而不必在科室記賬（工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)）。
６、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作。
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
4、想盡一切辦法爭(zhēng)取把市離休我院墊付的資金回籠一部分，即使不能全部回籠應(yīng)和市保健辦達(dá)成一定的協(xié)議，隨著離休干部數(shù)量的逐漸減少，這個(gè)問(wèn)題不解決可能成為一筆壞賬。
出處 wWW.XUEFen.com.Cn
醫(yī)保辦。
二〇一〇年十一月三十日。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇九
在縣委、縣____的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市、縣主管局的安排布署下，我縣20____年醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊扣年初確定目標(biāo)任務(wù)，通過(guò)擴(kuò)面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)等措施，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)開(kāi)展，各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)基本完成。
一、任務(wù)完成情況。
1、城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹫魇涨闆r。1-10月城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收13837。7萬(wàn)元、完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)的207%，其中:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收11027。06萬(wàn)元、完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的102%，預(yù)計(jì)12月底可征收13010萬(wàn)元、可完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的120%;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收1275。8萬(wàn)元(含失地農(nóng)民到位資金323。53萬(wàn)元);生育保險(xiǎn)基金征收208。49萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)的197%;公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助征收610。6萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的180%;高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)征收565。83萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)15。43萬(wàn)人，參保率達(dá)96%，完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的104%。其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保5。57萬(wàn)人、完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的121%，較上年新增1811人，完成績(jī)效目標(biāo)的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)9。85萬(wàn)人，完成省、市民生任務(wù)數(shù)的108%。生育保險(xiǎn)參保人數(shù)2。3萬(wàn)人，完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的105%。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助參保人數(shù)1。6萬(wàn)人、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)15。23萬(wàn)人。
3、基金收支情況。1-10月城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收13837。7萬(wàn)元、支出10905。41萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余12893。54萬(wàn)元，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期結(jié)余2959。08萬(wàn)元、累計(jì)結(jié)余14752。18萬(wàn)元(統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余1386。55萬(wàn)元、累計(jì)結(jié)余8292。9萬(wàn)元)，基金收支平衡、略有結(jié)余，達(dá)到年初下達(dá)績(jī)效目標(biāo)要求。
二、主要做法。
(一)強(qiáng)化征收擴(kuò)面，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。
1、切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組，共印制各類宣傳資料10余萬(wàn)份，深入我縣重點(diǎn)鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，特別針對(duì)失地農(nóng)民參保政策進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳。與縣民政局、縣財(cái)政局協(xié)商，在全市率先____了資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的文件，標(biāo)志著我縣所有在冊(cè)的城鎮(zhèn)低保對(duì)象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍，截止10月底，我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對(duì)象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2、切實(shí)強(qiáng)化征收稽核。3月下發(fā)了關(guān)于開(kāi)展20____年度醫(yī)療參保人數(shù)繳費(fèi)申報(bào)稽查工作的通知，4、5月收集整理參保單位申報(bào)參保人員及繳費(fèi)____470個(gè)，完成率91。08%，比上年同期增長(zhǎng)5。6%。8、9月開(kāi)展征收實(shí)地稽核，共稽核參保單位32個(gè)。
3、嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)考核。按照市、縣下達(dá)工作目標(biāo)任務(wù)，將參保指標(biāo)量化分解到各鎮(zhèn)，將其納入縣____對(duì)各鎮(zhèn)的績(jī)效目標(biāo)考核內(nèi)容。對(duì)完成進(jìn)度緩慢的鎮(zhèn)，由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，專程到這部分鎮(zhèn)，召集鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因，研究問(wèn)題，提出解決的辦法和措施，確保全年任務(wù)順利完成。
通過(guò)上述措施，截止今年10月，我縣共新增參保單位21個(gè)、新增單位參保人員1811人;個(gè)體參保11429人、較去年同期新增2024人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人，較去年同期增加3854人。
(二)加強(qiáng)基金管理，確保實(shí)事辦實(shí)、好事辦好。
一是把好就醫(yī)人員管理關(guān)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行參保人員身份查對(duì)制度，要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院病人進(jìn)行身份查對(duì)，人____相符后才出具相關(guān)住院手續(xù)到醫(yī)?？七M(jìn)行復(fù)核。由專人負(fù)責(zé)每日開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地巡查、抽查，核實(shí)住院人員身份、嚴(yán)查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份，外傷申報(bào)等800余份，調(diào)查50余起，共查處違規(guī)30余人次，拒付違規(guī)費(fèi)用30余萬(wàn)元。
二是把好基金使用關(guān)。簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，并按照監(jiān)管對(duì)象不同，分別安排兩名工作人員負(fù)責(zé)金保系統(tǒng)網(wǎng)上監(jiān)管，確立以民營(yíng)醫(yī)院、總控醫(yī)院、異地醫(yī)院、一級(jí)護(hù)理為重點(diǎn)的____方案。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管做好監(jiān)管記錄并按月在對(duì)帳結(jié)算時(shí)扣除違規(guī)費(fèi)用;隨機(jī)抽查各定點(diǎn)醫(yī)院2個(gè)月的全部住院病歷，對(duì)所查病歷違規(guī)比例高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加1個(gè)月病歷抽查，對(duì)個(gè)別違規(guī)情況突出的科室再增加1個(gè)月病歷抽查。全年即將完成30家醫(yī)院連續(xù)兩個(gè)月的病歷檢查，共抽查病歷1000余份，將共計(jì)7。98余萬(wàn)元不合理醫(yī)療費(fèi)用收回基金，并處罰金2萬(wàn)余元。立費(fèi)用審核和財(cái)務(wù)支付的初、復(fù)審制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?；鹬С鰧徟绦?。截止到10月底，全年共審核報(bào)賬15563人次，共計(jì)審核金額達(dá)12191。79萬(wàn)元。
三是把好政策管理關(guān)。結(jié)合年檢，重點(diǎn)檢查了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行醫(yī)保政策、規(guī)范管理方面存在的問(wèn)題。組織群眾監(jiān)督員對(duì)全縣多家定點(diǎn)零售____店[是否經(jīng)營(yíng)化妝品、日用品、套現(xiàn)"等違規(guī)情況進(jìn)行了明察暗訪，對(duì)24家定點(diǎn)____店的違規(guī)行為進(jìn)行了查處，特別對(duì)____市宏康____業(yè)隆昌上喜大____房、內(nèi)____百信_(tái)___業(yè)隆昌華康聯(lián)鎖店銷售非____類用品、日用品和化妝品的違規(guī)行為，給予了暫停刷卡2個(gè)月的處罰。[____石油西南油氣田川西南公共事務(wù)管理中心隆昌石油社區(qū)管理站衛(wèi)生所"因一直未正常營(yíng)業(yè)，予以取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
三、堅(jiān)持群眾路線，便民服務(wù)落到實(shí)處、起到實(shí)效。
一是監(jiān)督常態(tài)化。成立審核稽核股，配備2名專職稽核人員，加強(qiáng)局內(nèi)控執(zhí)行、兩點(diǎn)單位和基層經(jīng)辦點(diǎn)的監(jiān)督檢查。今年1-5月，先后兩次組織工作人員分赴鎮(zhèn)、社區(qū)對(duì)基金____的繳銷情況和基金收取管理情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)稽核，督促了我縣山川鎮(zhèn)工作人員及時(shí)將6萬(wàn)余元群眾續(xù)保費(fèi)繳銷入庫(kù)。開(kāi)展單位內(nèi)控審計(jì)，截止目前已完成基金征繳和醫(yī)療管理的內(nèi)審工作，對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出，并強(qiáng)化整改，取得了良好效果。
二是辦事公開(kāi)化。認(rèn)真執(zhí)行[三重一大"____決策制度，單位重要事項(xiàng)均進(jìn)行集體研究。召開(kāi)____和組織生活會(huì)，會(huì)上班子成員之間、分管局長(zhǎng)與業(yè)務(wù)股室長(zhǎng)之間面對(duì)面開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，談心交心、查擺問(wèn)題，明確整改措施，理清工作思路。把所有的政策法規(guī)、辦事程序在鬧市宣傳欄和政務(wù)外網(wǎng)上進(jìn)行公布，有利于參保群眾進(jìn)行監(jiān)督。結(jié)合群眾路線活動(dòng)開(kāi)展，共向65個(gè)縣級(jí)部門(mén)、19個(gè)鎮(zhèn)(街道辦)發(fā)出征求意見(jiàn)函84份，征求我局在[____"方面的意見(jiàn)建議。同時(shí)，由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，赴我縣各鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，收集到我局在便民利民方面，存在的惠民政策不完善、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的問(wèn)題4個(gè)。通過(guò)與各股室負(fù)責(zé)人面對(duì)面交流、擺想法、找問(wèn)題等措施，形成了解決服務(wù)群眾[最后一公里"的決議事項(xiàng)共十大項(xiàng)十三條。
三是服務(wù)人____化。嚴(yán)格推行首問(wèn)責(zé)任制和限時(shí)辦結(jié)制，要求工作人員對(duì)待辦事群眾須耐心、熱心和細(xì)心。對(duì)待有爭(zhēng)議的問(wèn)題，做好認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查研究，該請(qǐng)示上級(jí)的及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，做到了將矛盾化解在基層。強(qiáng)化政策落實(shí)，積極開(kāi)展年終二次補(bǔ)助和特病申報(bào)體檢工作，為確保參保群眾能按期參加體檢和及時(shí)享受到二次補(bǔ)助金，我局工作人員犧牲休息時(shí)間，逐一電話通知，確因特殊原因無(wú)法通知的，工作人員不辭____苦通過(guò)查閱報(bào)銷檔案、通知社區(qū)和單位經(jīng)辦人員等方式，最大程度地爭(zhēng)取將消息及時(shí)傳達(dá)參保人員，獲得參保群眾的贊許。
四、存在問(wèn)題。
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理難度大，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)較快，有的參保人員個(gè)人自負(fù)較重;。
2、由于企業(yè)的社保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)重，非公企業(yè)的擴(kuò)面難度大。
3、由于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未整合，仍然存在重復(fù)參加城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的現(xiàn)象。
五、20____年工作計(jì)劃。
1、堅(jiān)持政策宣傳、做好醫(yī)保服務(wù)，大力開(kāi)展征繳擴(kuò)面工作，重點(diǎn)開(kāi)展對(duì)征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員上門(mén)咨詢服務(wù)和政策宣傳工作，保____全年目標(biāo)任務(wù)完成。
2、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；疬\(yùn)行的監(jiān)督管理，加強(qiáng)內(nèi)部和各經(jīng)辦點(diǎn)的監(jiān)督檢查，加大對(duì)兩定單位的____，確保醫(yī)保基金安全使用。
3、切實(shí)做好新醫(yī)保政策的對(duì)接和落實(shí)工作，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)和政策培訓(xùn)，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十
按照省政府的部署，武漢市將推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。昨日，武漢市人社局發(fā)布《武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》并公開(kāi)征求意見(jiàn)，除職工醫(yī)保外，其他城鄉(xiāng)居民均納入居民醫(yī)保制度覆蓋范圍。
今年6月，省政府公布《湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作方案》，明確將此前由衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能與人力資源社會(huì)保障部門(mén)承擔(dān)的`城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門(mén)承擔(dān)。按照武漢市人社局公布的《實(shí)施辦法》，職工醫(yī)保制度范圍外的其他城鄉(xiāng)居民，均納入居民醫(yī)保制度覆蓋范圍，享受統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。居民憑身份證或戶口簿在戶籍所在地或居住地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口辦理參保登記。
居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和各級(jí)政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式。各類居民按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)保費(fèi)，正常繳費(fèi)期限為每年的9月1日至12月31日。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為上上年度（n-2年，n為享受待遇年度）全市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%（計(jì)算結(jié)果四舍五入取整后由人社部門(mén)每年向社會(huì)公布），比如，20xx年度武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為每人每年185元。
居民醫(yī)保待遇主要包括普通門(mén)診待遇、門(mén)診治療重癥（慢性）疾病待遇和住院待遇。其中，普通居民在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí)，一般診療費(fèi)納入居民醫(yī)保普通門(mén)診，一般診療費(fèi)由居民醫(yī)保基金全額支付。住院待遇方面，居民醫(yī)保在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，支付比例為90%。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十一
2022年是黨的二十大召開(kāi)之年，也是實(shí)施“十四五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年，做好各項(xiàng)工作，意義重大。全市醫(yī)療保障工作的總體思路是：以習(xí)近平中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大、十九屆歷次全會(huì)精神，深刻認(rèn)識(shí)“兩個(gè)確立”的決定性意義，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，弘揚(yáng)偉大建黨精神，按照市委、市政府和遼寧省醫(yī)療保障局工作部署，堅(jiān)持穩(wěn)字當(dāng)頭、穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào)，篤行不怠、守正創(chuàng)新，不斷深化醫(yī)療保障制度改革，加快醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大勝利召開(kāi)。
一、以黨的政治建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療保障工作
深入貫徹新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，聚焦迎接學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大這根主線，加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)把堅(jiān)持“兩個(gè)確立”、做到“兩個(gè)維護(hù)”貫徹到各項(xiàng)工作中。強(qiáng)化黨的創(chuàng)新理論武裝，教育引導(dǎo)黨員干部自覺(jué)做習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的堅(jiān)定信仰者、忠實(shí)實(shí)踐者。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化重實(shí)干、重實(shí)績(jī)、重?fù)?dān)當(dāng)?shù)倪x人用人導(dǎo)向，健全培養(yǎng)選拔優(yōu)秀年輕干部常態(tài)化工作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)干部隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高政治把握能力、調(diào)查研究能力、聯(lián)系群眾能力。堅(jiān)持大抓黨建、大抓基層，持續(xù)深化黨建引領(lǐng)基層建設(shè)，推動(dòng)基層黨組織全面過(guò)硬。深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”落實(shí)，嚴(yán)格糾治“四風(fēng)”，密切關(guān)注苗頭性、傾向性、潛在性問(wèn)題，推動(dòng)中央八項(xiàng)規(guī)定精神及其實(shí)施細(xì)則落地生根。
二、落實(shí)醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興相銜接政策
落實(shí)《xx市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，與實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接。落實(shí)分類救助幫扶政策，全面覆蓋鄉(xiāng)村振興部門(mén)認(rèn)定的各類貧困群眾，建立健全防止因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制，做好低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和常態(tài)化幫扶救助工作。
三、建立健全我市職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制
出臺(tái)《xx市建立健全職工門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施方案》，改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，建立健全職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制，合理確定職工門(mén)診統(tǒng)籌起付線、支付比例、年度支付限額等待遇標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步提高職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌保障水平。
四、積極落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)療保障待遇清單制度
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單（2020年版）》《遼寧省醫(yī)療保障待遇清單（2021年版）》，執(zhí)行基本支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，在待遇清單規(guī)定的權(quán)限和范圍內(nèi)科學(xué)合理確定待遇水平，逐步清理規(guī)范與待遇清單制度不相符的政策措施，并與國(guó)家、省政策平穩(wěn)銜接。
五、健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度
制定《xx市健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度辦法》，全面落實(shí)資助重點(diǎn)救助對(duì)象參保繳費(fèi)政策，建立健全救助對(duì)象及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制，完善重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用救助機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能，建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。
六、建立健全與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的普惠型商業(yè)健康補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度
制定《xx市普惠型健康保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的普惠型商業(yè)健康補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，更好覆蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康險(xiǎn)信息、服務(wù)資源共享，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)一站式結(jié)算。
七、持續(xù)推進(jìn)全民參保計(jì)劃
落實(shí)參保繳費(fèi)政策，打通政策堵點(diǎn)，釋放政策紅利。根據(jù)常住人口、戶籍人口、就業(yè)人口、城鎮(zhèn)化率等指標(biāo)，合理確定年度參保擴(kuò)面目標(biāo)，實(shí)施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面。加強(qiáng)參保政策宣傳，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，提高參保服務(wù)便利性，促進(jìn)應(yīng)保盡保。
八、全面深化醫(yī)保支付方式改革
制定《xx市dip支付方式改革三年（2022-2024年）行動(dòng)計(jì)劃》《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)和日住院醫(yī)保支付工作試點(diǎn)方案》《“醫(yī)共體”總額付費(fèi)實(shí)施方案》，在全市住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建立日間手術(shù)、日住院醫(yī)保支付管理制度，開(kāi)展dip支付方式改革國(guó)家示范點(diǎn)和示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，完善經(jīng)辦和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，提高結(jié)算清單質(zhì)量。開(kāi)展醫(yī)保項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)省試點(diǎn)工作，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄、藥品目錄、耗材目錄支付標(biāo)準(zhǔn)。做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2021年dip年終結(jié)算、總結(jié)評(píng)估及2022年預(yù)結(jié)算等工作，最大程度發(fā)揮醫(yī)療保障效能，形成可復(fù)制、可推廣的xx效應(yīng)。
九、完善異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制
將異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，納入市縣（區(qū)）政府績(jī)效考核。建立異地就醫(yī)結(jié)算管理規(guī)程，完善轉(zhuǎn)診手工結(jié)算收卷、審核、費(fèi)用支付和結(jié)果通知制度。規(guī)范定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化備案責(zé)任，提高直接結(jié)算率。實(shí)施異地就醫(yī)結(jié)算信息化、智能化審核，提高工作效率和準(zhǔn)確率。做好異地住院、異地門(mén)診購(gòu)藥和異地慢性病聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)工作，增加本市開(kāi)通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境。
十、強(qiáng)化醫(yī)?！皟啥ā睓C(jī)構(gòu)協(xié)議管理
加強(qiáng)市醫(yī)療保障事務(wù)中心和分中心協(xié)議管理部門(mén)建設(shè)，明確職責(zé)、明確任務(wù)，完善制度、建立規(guī)程，持續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障局第2號(hào)令、第3號(hào)令規(guī)定，不斷強(qiáng)化醫(yī)保協(xié)議管理工作。按要求持續(xù)做好全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議簽訂及檔案建立工作，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目電子檔案。組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)強(qiáng)化考核，將考核結(jié)果與協(xié)議簽訂掛鉤，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“能進(jìn)能出”的動(dòng)態(tài)管理制度。
十一、開(kāi)展兩個(gè)“示范”建設(shè)活動(dòng)
在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展醫(yī)療保障示范醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)，以建設(shè)示范醫(yī)院為契機(jī)，規(guī)范全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為；
在全市定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展dip付費(fèi)改革示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，規(guī)范落實(shí)dip支付方式改革各項(xiàng)要求。通過(guò)兩個(gè)“示范”創(chuàng)建活動(dòng)，全力優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)，打造醫(yī)療保障服務(wù)品牌，進(jìn)一步提高醫(yī)療保障管理水平，加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)療的銜接，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套改革，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治患者的內(nèi)生動(dòng)力。要做到整體推進(jìn)有力、制度標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、運(yùn)行模式向好、改革成效顯著。
十二、做好醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作
持續(xù)動(dòng)態(tài)維護(hù)我市15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼，落實(shí)醫(yī)保藥品、耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目庫(kù)及國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)中的醫(yī)保系統(tǒng)單位、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保系統(tǒng)工作人員、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護(hù)士、醫(yī)保藥師等的編碼實(shí)時(shí)更新工作，推進(jìn)我市醫(yī)保管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。全面落實(shí)國(guó)家、省下發(fā)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄，及時(shí)更新醫(yī)保醫(yī)用耗材分類代碼數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)保藥品分類代碼數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分類代碼數(shù)據(jù)庫(kù)，積極組織開(kāi)展談判藥品落地監(jiān)測(cè)工作，將執(zhí)行情況納入?yún)f(xié)議管理和考核范圍。
十三、持續(xù)加大基金監(jiān)管力度
壓實(shí)工作責(zé)任，推行日?！熬W(wǎng)格化”監(jiān)督與稽核，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管“無(wú)死角”“無(wú)盲點(diǎn)”，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層管理者、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管員和醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員參與網(wǎng)格監(jiān)督，確保實(shí)現(xiàn)日?；巳采w、自查自糾全覆蓋、抽查復(fù)查全覆蓋。聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，建立風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查雙預(yù)防機(jī)制，不斷提升醫(yī)保行政執(zhí)法能力。
十四、強(qiáng)化基金監(jiān)管制度建設(shè)
健全完善醫(yī)保部門(mén)主導(dǎo)、多部門(mén)參與的基金監(jiān)管部門(mén)協(xié)同機(jī)制，加快推進(jìn)智能監(jiān)控，建立健全醫(yī)保信用管理制度，規(guī)范舉報(bào)線索辦理和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，建立基金監(jiān)管應(yīng)急處置機(jī)制，以問(wèn)題為導(dǎo)向開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng)，逐步擴(kuò)大監(jiān)管領(lǐng)域。
十五、提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能
按照國(guó)家醫(yī)療保障局《全國(guó)醫(yī)療保障基金監(jiān)管示范建設(shè)實(shí)施方案》，在全市開(kāi)展國(guó)家醫(yī)療保障基金監(jiān)管示范市創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、信息化，全面提升我市的醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。
十六、深化藥品與醫(yī)用耗材集中采購(gòu)機(jī)制改革
執(zhí)行第六、第七批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。落實(shí)國(guó)家和省際聯(lián)盟組織的各類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，加強(qiáng)國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)和使用日常監(jiān)測(cè)，落實(shí)藥品集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作。
十七、建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，對(duì)部分中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限價(jià)進(jìn)行調(diào)整。加強(qiáng)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理，鼓勵(lì)臨床新技術(shù)應(yīng)用，做好新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格審核工作，實(shí)行參照項(xiàng)目報(bào)備管理。做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格培訓(xùn)與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)測(cè)算、報(bào)送工作。
十八、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)
持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)，完善信息平臺(tái)各項(xiàng)功能，繼續(xù)做好編碼貫標(biāo)、his接口改造、目錄更新、數(shù)據(jù)清洗工作。全面推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)工作，加強(qiáng)內(nèi)外網(wǎng)安全隔離，嚴(yán)禁醫(yī)保專網(wǎng)接入互聯(lián)網(wǎng)，基本建成基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)優(yōu)、制度全、責(zé)任明、管理嚴(yán)的醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全保護(hù)工作體制機(jī)制。依法依規(guī)對(duì)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)、使用、共享、銷毀等實(shí)行全生命周期安全管理，提高數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力和個(gè)人隱私保護(hù)力度。
十九、為人民群眾提供便捷高效的醫(yī)療保障服務(wù)
積極推廣醫(yī)保電子憑證，不斷拓展使用渠道，鼓勵(lì)參保群眾使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購(gòu)藥。依托政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)上辦理，實(shí)現(xiàn)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”，按照線上線下公平的原則和醫(yī)保支付政策，根據(jù)服務(wù)特點(diǎn)完善協(xié)議管理、結(jié)算流程，積極探索信息共享，實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、在線支付結(jié)算、送藥上門(mén)一體化服務(wù)，持續(xù)推進(jìn)博愛(ài)醫(yī)藥小鎮(zhèn)建設(shè)，優(yōu)化“蝸?？焖帯钡染W(wǎng)上購(gòu)藥平臺(tái)便民惠民。不斷探索異地門(mén)診費(fèi)用的直接結(jié)算、電子處方的跨統(tǒng)籌地區(qū)流轉(zhuǎn)等，實(shí)現(xiàn)“信息和處方多跑路，患者少跑腿”。。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十二
進(jìn)入5月份以來(lái)，公司財(cái)會(huì)部根據(jù)公司的工作任務(wù)要求，認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)具體工作，基本上完成了公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將八月份個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告匯報(bào)如下：
1.關(guān)于招聘項(xiàng)目部及倉(cāng)庫(kù)會(huì)計(jì)人員，落實(shí)培訓(xùn)工作的情況。
在公司行政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及辦公室積極配合下，目前公司財(cái)會(huì)部新來(lái)了幾名大專以上的會(huì)計(jì)人員，為我公司各項(xiàng)目部及后勤倉(cāng)庫(kù)配備了有生力量，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的會(huì)計(jì)崗位培訓(xùn)，這些新來(lái)的同志基本上達(dá)到了公司成本核算工作崗位管理要求，可以分配到各項(xiàng)目部及倉(cāng)庫(kù)工作，具體的分配請(qǐng)公司行政部門(mén)統(tǒng)一開(kāi)工作崗位介紹信到各項(xiàng)目部和倉(cāng)庫(kù)報(bào)到;有關(guān)到崗人員每月具體工作的要求有公司財(cái)會(huì)部統(tǒng)一布置，做到內(nèi)部報(bào)表口徑一致，賬表清楚，分析合理。從而來(lái)提高我公司成本核算工作的質(zhì)量，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)人員是企業(yè)經(jīng)濟(jì)參謀的作用，不斷完善企業(yè)內(nèi)部報(bào)銷制度，為企業(yè)的發(fā)展和升級(jí)打下良好的基礎(chǔ)管理工作，提升公司會(huì)計(jì)管理水平。
2.關(guān)于公司租賃材料核算的專題分析情況。
長(zhǎng)期以來(lái)，我公司的租賃材料核算一直比較混亂，某些租賃站的租金計(jì)算不太合理，造成我企業(yè)經(jīng)濟(jì)損失較大;如市星火鋼管租賃站，租金中的重復(fù)計(jì)算較多，多算天數(shù)等，通過(guò)我財(cái)會(huì)部認(rèn)真核對(duì)，進(jìn)行專題分析，糾正了供應(yīng)商不合理的計(jì)算方式，節(jié)約了企業(yè)租金支出，這項(xiàng)工作雖然比較繁，容易發(fā)生計(jì)算錯(cuò)誤，但我們以耐心細(xì)致的工作態(tài)度逐筆進(jìn)行核對(duì)，用科學(xué)的方法進(jìn)行計(jì)算，博得了供應(yīng)商的認(rèn)可，雙方在友好合作的氣紛中確認(rèn)簽字，解決了以往的計(jì)算難題。
3.往來(lái)賬款核對(duì)工作情況。
往來(lái)核對(duì)工作是我們財(cái)會(huì)部平時(shí)比較忙的事情，因目前各項(xiàng)目部工程進(jìn)度較快，大量的建筑材料進(jìn)場(chǎng)，以及各類施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)作業(yè)，其發(fā)生的材料和臺(tái)班費(fèi)簽證單據(jù)都來(lái)公司審核對(duì)賬，為此我們財(cái)會(huì)部一直以公司利益為準(zhǔn)繩，隨時(shí)滿足供應(yīng)商的核對(duì)要求，不吊難，守信用，認(rèn)真核對(duì)每筆業(yè)務(wù)，保證了下道工作流程的順利進(jìn)行，取得了供應(yīng)商的好評(píng)，樹(shù)立了企業(yè)形象。
4.現(xiàn)金管理方面。
我公司的現(xiàn)金流量是比較大的，每當(dāng)工程款到位后出納工作就很忙，一天要提幾次款，為了防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生，我財(cái)會(huì)部多次在會(huì)議上強(qiáng)調(diào)要注意安全，提高防范意識(shí)，但至今還存在一些問(wèn)題，如當(dāng)天提款數(shù)額隨意性較大，造成銀行預(yù)約困難，不能保證提款支付，影響工作展開(kāi)。因些我們建議各部門(mén)用款前做好計(jì)劃提前告訴財(cái)會(huì)部用款總額，讓我們有時(shí)間向銀行預(yù)約，從而來(lái)保證大家的用款，確保工程進(jìn)度，使各項(xiàng)工作能順利的開(kāi)展。
5.目前存在問(wèn)題及下階段的工作安排。
a.目前財(cái)務(wù)部兼管的社保人事檔案工作還不盡人意，資料存放隨意性大，保管工作不符合要求，隨著公司人員的不斷增加，資料會(huì)越來(lái)越多，因些這項(xiàng)工作必須加強(qiáng)管理，為了確保個(gè)人社保資料不丟失，我們建議公司行政部門(mén)調(diào)撥一只有鎖的柜子，做到繳納社保費(fèi)的員工人手一只檔案袋，登記好袋中個(gè)人資料和有關(guān)證件，集中存放，方便查閱，保護(hù)個(gè)人隱私，防止無(wú)關(guān)人員隨意查閱，請(qǐng)公司領(lǐng)導(dǎo)重視此項(xiàng)工作。
b.下階段公司財(cái)務(wù)部的工作重點(diǎn)主要是放在會(huì)計(jì)人員到崗后，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)遠(yuǎn)程查閱的方法來(lái)控制各項(xiàng)目部及倉(cāng)庫(kù)的成本和庫(kù)存情況，具體的工作要求是：
(1)當(dāng)日發(fā)生的各項(xiàng)現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)，經(jīng)辦人員應(yīng)按公司的現(xiàn)金報(bào)銷制度，填制有關(guān)報(bào)銷憑證，項(xiàng)目部及后勤部負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)，會(huì)計(jì)審核后方可登記現(xiàn)金日記流水賬(電腦賬)，手續(xù)不符的會(huì)計(jì)人員拒絕報(bào)銷。
(2)項(xiàng)目部及后勤部負(fù)責(zé)人發(fā)生的用于工作上的業(yè)務(wù)招待費(fèi)及支出，不管有正式發(fā)票和無(wú)正式發(fā)票的單據(jù)，包括自制的白條單據(jù)，一律必須填制相關(guān)報(bào)銷憑證，并注明經(jīng)辦人、事由、金額及公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的簽字認(rèn)可，會(huì)計(jì)人員審核無(wú)誤后，才可登記現(xiàn)金日記流水賬同時(shí)記入間接費(fèi)用明細(xì)賬上的相關(guān)子目。
(3)項(xiàng)目部及后勤部工作人員經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)向公司財(cái)會(huì)部領(lǐng)用的備用金，其請(qǐng)款單據(jù)需另外復(fù)印一份交各自的會(huì)計(jì)入賬處理，以便月終時(shí)會(huì)計(jì)人員根據(jù)各人的實(shí)報(bào)單據(jù)(有正式發(fā)票的部份)，列出報(bào)銷金額及領(lǐng)款人清單，報(bào)到公司財(cái)會(huì)部審核開(kāi)具收據(jù)入賬，同時(shí)沖減個(gè)人備用金借款往來(lái)賬目，從而減少項(xiàng)目經(jīng)理及后勤負(fù)責(zé)人的報(bào)銷煩惱，集中精力管理好施工生產(chǎn)及后勤服務(wù)工作。
(4)會(huì)計(jì)人員每天必須認(rèn)真審核業(yè)務(wù)憑證，登記日記流水賬(電腦賬)，正確反映費(fèi)用支付渠道，月末完整反映現(xiàn)金流向(包括有票和無(wú)票憑證金額)。另外月終各各項(xiàng)目部材料保管員應(yīng)根據(jù)當(dāng)月收發(fā)料憑證，注明數(shù)量、單價(jià)、金額編制材料收支報(bào)表報(bào)各自的會(huì)計(jì)處理，會(huì)計(jì)收到收支報(bào)表后，進(jìn)行分類編制材料成本報(bào)表(網(wǎng)上傳遞)，公司匯總編報(bào)備案。報(bào)告截止日期定為每月五日。
(5)后勤倉(cāng)庫(kù)當(dāng)月發(fā)生的費(fèi)用性支出,由保管員月末編制收支報(bào)表交會(huì)計(jì)處理，會(huì)計(jì)收到后編制電腦費(fèi)用報(bào)表網(wǎng)上傳到公司網(wǎng)站，平時(shí)會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)登記倉(cāng)庫(kù)當(dāng)天發(fā)生的各類材料的手工明細(xì)賬，月末結(jié)出各類材料的收支結(jié)存明細(xì)，編制電腦版的庫(kù)存明細(xì)表，用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上傳公司網(wǎng)站，供內(nèi)部傳閱，方便大家了解公司材料信息。減少庫(kù)存量，提高企業(yè)資金周轉(zhuǎn)率，取得更大的經(jīng)濟(jì)效益。
(6)各項(xiàng)目部及后勤倉(cāng)庫(kù)的廢品處理，我們的意見(jiàn)是：a、有再使用價(jià)值的物資在工地集中整理好后，辦好退庫(kù)手續(xù)運(yùn)到后勤倉(cāng)庫(kù)保管;無(wú)使用價(jià)值的廢舊物資經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，后勤部監(jiān)督在工地現(xiàn)場(chǎng)直接進(jìn)行出售，取得的收人必須交公司財(cái)會(huì)部入賬，不得私自挪用，如確需要使用應(yīng)辦理請(qǐng)款手續(xù)，公司領(lǐng)導(dǎo)同意簽字確認(rèn)后，會(huì)計(jì)才可入賬處理。b、固定資產(chǎn)出售必須先打報(bào)告，由公司派人現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)確認(rèn)，用統(tǒng)一的鑒定表格簽好字，蓋好公章，法人筆字認(rèn)可交公司財(cái)會(huì)部進(jìn)行會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理，不允許隨意私自處理，這關(guān)系到企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益，也不利于稅務(wù)機(jī)構(gòu)的年終審查，請(qǐng)各部門(mén)注意這一原則。
以上各項(xiàng)工作我們剛開(kāi)始試行，在往后的實(shí)際操作中肯定會(huì)逢到各種問(wèn)題，希望大家多提寶貴意見(jiàn)，我們將不斷改進(jìn)工作方法，做好個(gè)人工作計(jì)劃，方便操作，科學(xué)管理，服務(wù)前方，共同為江蘇工民添磚加瓦，爭(zhēng)取更大的經(jīng)濟(jì)效益而努力奮斗!
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十三
今年以來(lái)，局辦公室積極協(xié)助局領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)日常工作。做好機(jī)關(guān)文秘、人事____、檔案、會(huì)務(wù)接待、離退休老干部服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和綜合____文稿的起草工作。認(rèn)真做好____辦理和群眾來(lái)信、來(lái)訪工作，做好人大代表建議、政協(xié)委員提案的辦理和答復(fù)工作。做好____采購(gòu)、固定資產(chǎn)管理工作，嚴(yán)格后勤管理服務(wù)工作，確保局系統(tǒng)各項(xiàng)工作安全、穩(wěn)妥運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、日常工作進(jìn)展情況。
各類會(huì)議:組織市、區(qū)____年度目標(biāo)考核檢查、系統(tǒng)各階段總結(jié)會(huì)，做好上級(jí)視察、調(diào)研的接待工作。
各類活動(dòng):做好上傳下達(dá)，貫徹領(lǐng)導(dǎo)工作部署，簽訂工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)，組織各類參觀、教育、學(xué)習(xí)活動(dòng)。做好拆遷走訪慰問(wèn)工作。
文書(shū)檔案工作:及時(shí)收發(fā)傳閱文件，撰寫(xiě)各類匯報(bào)材料、總結(jié)、自查、調(diào)研報(bào)告50余篇。隨時(shí)做好文書(shū)檔案整理，10年間文書(shū)檔案已全部按照按件制定原則裝訂整理登記完畢，為入館做好了基礎(chǔ)準(zhǔn)備。做好____，開(kāi)展保密設(shè)施排查。
宣傳工作:及時(shí)收集撰寫(xiě)、報(bào)送各類信息，科室撰寫(xiě)上報(bào)信息30篇，發(fā)表3篇，全局推薦上報(bào)各類信息164篇，刊物及市局網(wǎng)站發(fā)表24篇。著重做好新網(wǎng)站的建設(shè)規(guī)劃和日常管理工作。
人事____工作:調(diào)整6名副科級(jí)干部，及時(shí)調(diào)整申報(bào)人員____福利，做好人事檔案整理歸檔。組織工作人員查體，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷40余人次3。8萬(wàn)元，及時(shí)申報(bào)發(fā)放喪葬撫恤金。
固定資產(chǎn)管理:做好固定資產(chǎn)信息系統(tǒng)使用和維護(hù)，及時(shí)上報(bào)固定資產(chǎn)年度報(bào)表。按照財(cái)政局要求進(jìn)行固定資產(chǎn)審計(jì)，無(wú)違規(guī)行為。
安全生產(chǎn):開(kāi)展[安全生產(chǎn)月"活動(dòng)，組織開(kāi)展宣傳咨詢?nèi)?、?yīng)急救援演練動(dòng)員和自查、儲(chǔ)備應(yīng)急保障物資，開(kāi)展職工安全生產(chǎn)法律法規(guī)和應(yīng)急知識(shí)答題。
紀(jì)檢監(jiān)察工作:組織行風(fēng)評(píng)議、優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口評(píng)選，開(kāi)展各類學(xué)習(xí)、參觀、觀看教育片等活動(dòng)，組織廉政知識(shí)培訓(xùn)考試，撰寫(xiě)紀(jì)檢調(diào)研報(bào)告，按時(shí)報(bào)送紀(jì)檢監(jiān)察信息。
政策法規(guī)工作:上半年辦理12345市民服務(wù)熱線60件，按時(shí)辦結(jié)率100%，滿意率95%。辦理政協(xié)委員提案人大代表建議12件，滿意率100%。接待群眾來(lái)信來(lái)訪、辦理市區(qū)轉(zhuǎn)辦案件15起。辦理行政執(zhí)法____審驗(yàn)新辦32人，組織勞動(dòng)保障法律法規(guī)培訓(xùn)考試，撰寫(xiě)十二五規(guī)劃。
工青婦工作:做好工會(huì)會(huì)員管理，組織開(kāi)展困難會(huì)員救助，走訪慰問(wèn)困難、生病職工。組織各類團(tuán)員活動(dòng)，安排青年應(yīng)急隊(duì)、文明志愿者活動(dòng)。組織各類婦女活動(dòng)，開(kāi)展[三八節(jié)"、[六一兒童節(jié)"慰問(wèn)活動(dòng)，定期走訪包掛的困難女童潘雪。
后勤工作:做好辦公用品采購(gòu)工作，按照按需使用原則，做好采購(gòu)儲(chǔ)備，嚴(yán)格履行____采購(gòu)程序，做好大宗辦公用品、設(shè)備、維修等購(gòu)置和備案手續(xù)。
辦公室是上傳下達(dá)的窗口，我們堅(jiān)持[恪守職責(zé)，真誠(chéng)守信"的工作原則，熱情周到的完成各項(xiàng)工作。
辦公室是系統(tǒng)上傳下達(dá)的主要途徑，我們辦公室工作人員時(shí)常提醒自己注重自身的品質(zhì)修養(yǎng)，恪守工作本分，不逾矩不越鉅，以工作制度和規(guī)定為依據(jù)辦事，以大局和中心工作為重，做好本職工作。
辦公室工作很重要的一環(huán)是溝通和協(xié)作，真誠(chéng)地與人交流溝通，互相關(guān)心和愛(ài)護(hù)，才能提高科室內(nèi)部及與其他部門(mén)、科室同事溝通和協(xié)作的能力。我們堅(jiān)守著真誠(chéng)守信，才能有效的統(tǒng)一目標(biāo)，消除誤會(huì)，使工作進(jìn)展更加順暢和愉快。當(dāng)我們組織活動(dòng)時(shí)、遇到困難需要幫助時(shí)，得到了許多同事同樣真誠(chéng)的回饋和幫助。在此向各位表示衷心的感謝。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十四
(一)根據(jù)區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保中心職責(zé)，配合和參與區(qū)衛(wèi)計(jì)委組織開(kāi)展的各種縣域醫(yī)共體相關(guān)的檢查和考核，每季度對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。對(duì)每季度的運(yùn)行情況進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，確保醫(yī)?；鸢踩t(yī)保工作正常開(kāi)展。
(二)針對(duì)日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在降低入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院、免費(fèi)治療的情況，予以嚴(yán)肅處理，對(duì)存在違規(guī)行為的阜陽(yáng)華東醫(yī)院、阜陽(yáng)同濟(jì)外科醫(yī)院、阜陽(yáng)福田眼科醫(yī)院、阜陽(yáng)瑞康醫(yī)院、阜陽(yáng)澤明眼科醫(yī)院等的醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
(三)按照省農(nóng)合辦有關(guān)要求，嚴(yán)格核查非即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于1萬(wàn)元以上及可疑票據(jù)通過(guò)采取電話回訪、發(fā)函核查、實(shí)地回訪等方式進(jìn)行核查，查取兩起假發(fā)票，有效遏制利用虛假發(fā)票騙取醫(yī)保基金。
(四)組織醫(yī)共體之間開(kāi)展醫(yī)療費(fèi)用情況的互查活動(dòng)、定期為醫(yī)共體提供各種分析指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。配合醫(yī)共體共查出1047份病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等問(wèn)題，總金額達(dá)312.22萬(wàn)元。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十五
醫(yī)保局作為國(guó)家衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)管理醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助事務(wù)，承擔(dān)著維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要責(zé)任。在長(zhǎng)期工作中，我深感醫(yī)保局的工作必須高度敏感，處處謹(jǐn)慎，確保政策的及時(shí)、公正執(zhí)行，推進(jìn)醫(yī)保改革。以下是我在醫(yī)保局工作的心得體會(huì)。
第二段：提升服務(wù)意識(shí)。
醫(yī)保局工作的核心在于為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。因此，我們要時(shí)刻保持積極向上的服務(wù)意識(shí)，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。與人打交道時(shí)，我們要傾聽(tīng)、理解患者的需求和訴求，耐心細(xì)致地解答他們的問(wèn)題，積極主動(dòng)地幫助他們解決困難。我們還應(yīng)增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技能，做到學(xué)以致用，為人民群眾提供更加全面的服務(wù)。
第三段：加強(qiáng)政策宣傳。
醫(yī)保局的政策宣傳工作對(duì)于確保政策的順利實(shí)施和人民群眾的知曉程度至關(guān)重要。我們要充分發(fā)揮自身在醫(yī)保領(lǐng)域的專業(yè)性優(yōu)勢(shì)，通過(guò)多種渠道廣泛宣傳醫(yī)保政策。我們可以利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體進(jìn)行宣傳，也可以組織各類活動(dòng)和講座，深入基層，主動(dòng)與人民群眾互動(dòng)交流，解答他們的疑惑，提高政策宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性。
第四段：強(qiáng)化監(jiān)督管理。
醫(yī)保局工作的監(jiān)督管理環(huán)節(jié)是確保政策公正、執(zhí)行到位的保障。我深知醫(yī)保領(lǐng)域存在一些灰色地帶和利益輸送問(wèn)題，我們需要加強(qiáng)監(jiān)督管理，消除腐敗現(xiàn)象。我們要建立健全的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，對(duì)涉及醫(yī)?；鸬氖罩?、結(jié)算核算等敏感環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)管，確保資金使用的合規(guī)性和透明度。此外，我們還要加強(qiáng)與其他部門(mén)的協(xié)同配合，形成合力，共同打擊醫(yī)療欺詐行為，保護(hù)好人民群眾的合法權(quán)益。
第五段：持續(xù)改革創(chuàng)新。
醫(yī)保局作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要組織機(jī)構(gòu)，要時(shí)刻適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展變化，不斷推進(jìn)醫(yī)保改革。我們要持續(xù)改革創(chuàng)新，提高行政效能，優(yōu)化服務(wù)流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，提高辦事效率，使人民群眾能夠更便利地享受醫(yī)保服務(wù)。同時(shí)，我們還要積極關(guān)注新一代信息技術(shù)的應(yīng)用，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的智能化、便捷化，提升服務(wù)水平。
總結(jié)：
正所謂，“百姓心中公平保障，千萬(wàn)家庭幸福安康”。作為醫(yī)保局的工作人員，我們肩負(fù)著使命和責(zé)任，要時(shí)刻牢記為人民群眾服務(wù)的宗旨，努力提升自身素質(zhì)，加強(qiáng)政策宣傳，強(qiáng)化監(jiān)督管理，持續(xù)改革創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)向著更加全面、公正、高效的方向發(fā)展。只有不斷努力和進(jìn)取，我們才能夠在越來(lái)越多的人民群眾心中樹(shù)立起醫(yī)保工作的良好形象，為實(shí)現(xiàn)全民健康做出更加積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十六
一、根據(jù)《深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》第四條，醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦公室（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保辦）。在深圳中海醫(yī)院社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理委員會(huì)，在院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷醫(yī)療保險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)管理工作。
二、根據(jù)相關(guān)政策法規(guī)文件，結(jié)合我院實(shí)際，制訂與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度及操作流程；建立健全各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部管理制度。
三、加強(qiáng)社保工作管理，嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。根據(jù)《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》規(guī)定的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)對(duì)全院各科室進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控；對(duì)社保物價(jià)項(xiàng)目嚴(yán)格按物價(jià)局的規(guī)定和社保局核準(zhǔn)的價(jià)格檔次管理。
四、督促檢查全院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的貫徹執(zhí)行，及時(shí)給予技術(shù)方面的解釋和處理。每月自查醫(yī)院社保病歷和處方等醫(yī)療文書(shū)執(zhí)行，將結(jié)果全院通報(bào)。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保政策，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和基本用藥、基本技術(shù)、基本服務(wù)、合理收費(fèi)的原則；防范醫(yī)療缺陷，提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)保政策的靈活應(yīng)用。
六、負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)知識(shí)宣傳和培訓(xùn)工作。
七、指導(dǎo)深圳市住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保門(mén)診，農(nóng)民工醫(yī)保綁定工作事宜，負(fù)責(zé)并統(tǒng)計(jì)異地就醫(yī)人員綁定工作事宜，負(fù)責(zé)社?；颊唛T(mén)診及住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的管理及門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷審核工作。
八、積極配合市局、區(qū)社保分局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的檢查，及時(shí)做出反饋意見(jiàn)，對(duì)上級(jí)檢查醫(yī)保違規(guī)行為及時(shí)修正；負(fù)責(zé)與街道社保管理部門(mén)的聯(lián)絡(luò)工作。
附2-1網(wǎng)上“醫(yī)保辦”共享瀏覽說(shuō)明。
1.為加強(qiáng)臨床科室的聯(lián)系與溝通，醫(yī)保管理部在醫(yī)院院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)設(shè)立這個(gè)窗口；
5.各文檔目錄內(nèi)容，可以“閱讀文件”和“復(fù)制文件”，但不可以“移動(dòng)文件”1。
或“刪除文件”，或隨意修改文件內(nèi)容；
7.科室反饋：用于醫(yī)保管理部每月檢查科室運(yùn)行病歷、住院結(jié)算歸檔病歷、門(mén)診部醫(yī)保醫(yī)療文書(shū)所存在的問(wèn)題，向各科室反饋及傳遞信息用途，便于科室人員修改、補(bǔ)充、完善醫(yī)療文書(shū)所取依據(jù)之處。
8.各科室對(duì)醫(yī)保管理部的工作有任何意見(jiàn)和建議，及對(duì)各文檔中的資料有疑問(wèn)，隨時(shí)歡迎您在“征詢意見(jiàn)”中留言，以便改進(jìn)醫(yī)保管理部的工作方式，提高工作質(zhì)量，增進(jìn)工作效率，更好地為大家服務(wù)。
*（2008年3月1日已實(shí)施，2009年4月6日建立網(wǎng)上醫(yī)保辦共享窗口）。
醫(yī)保局工作總結(jié)報(bào)告篇十七
%，造成就診病人大幅度增長(zhǎng)，住院率增幅達(dá)86.49%，基金支付增幅達(dá)110%以上。對(duì)于全區(qū)基金安全是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
建議市二院的起付線和報(bào)補(bǔ)比例仍按照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較多，轄區(qū)內(nèi)非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)較多，監(jiān)管難度加大。州區(qū)轄區(qū)內(nèi)共有市三級(jí)醫(yī)院4家(其中阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院按照縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行報(bào)補(bǔ))，市一級(jí)二級(jí)醫(yī)院3家，縣級(jí)醫(yī)院1家，民營(yíng)醫(yī)院27家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16家，村衛(wèi)生室124家。監(jiān)管的重難點(diǎn)在村衛(wèi)生室、民營(yíng)醫(yī)院等，主要表現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)院降低入院標(biāo)準(zhǔn)，小病大治，對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管還存在一定的薄弱環(huán)節(jié)。
(三)醫(yī)?；鸫嬖凇袄速M(fèi)”現(xiàn)象。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均存在不同程度的“小病大治”現(xiàn)象，降低標(biāo)準(zhǔn)入院、過(guò)度檢查、過(guò)度治療現(xiàn)象，一定程度上造成了醫(yī)?；鸩缓侠碇С?。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層參保信息維護(hù)存在錯(cuò)誤率，影響參保人員及時(shí)待遇享受。
(五)我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保于2020年6月1日合并，但經(jīng)辦工作人員少，缺乏專業(yè)技術(shù)人員。隨著參保擴(kuò)面工作的參保人員數(shù)量增加，原有的工作人員工作任務(wù)量也在隨之加重，面臨著服務(wù)人群多，經(jīng)辦人員少的情況，外傷稽核工作和定點(diǎn)醫(yī)院日常檢查工作捉襟見(jiàn)肘。特別是系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，缺乏計(jì)算機(jī)信息技術(shù)專業(yè)人才，影響了問(wèn)題及時(shí)的解決，也不利于日常系統(tǒng)的管理維護(hù)。特請(qǐng)編制及時(shí)批復(fù)，增加經(jīng)辦工作人員和專業(yè)技術(shù)人員。