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        2017執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)第十一章復(fù)習(xí)要點(diǎn)

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            第十一章 蒸煮燀法
            既用水又用火,同屬于“水火共制法”。 ·[ 珍珠、藤黃、硫磺炮制時用豆腐]
            第一節(jié) 蒸法:將凈選或切制后的藥物加輔料(酒、醋、藥汁等)或不加輔料(清蒸)裝入蒸制
            容器內(nèi)用水蒸氣加熱或隔水加熱至一定程度的方法。
            目的
            ①改變藥性,擴(kuò)大用藥范圍
            【地黃 ~生品性苦寒,具有清熱涼血的功效;蒸制后,性轉(zhuǎn)甘溫,功能由清變補(bǔ),具有滋陰補(bǔ)血之功效】
            ②減少副作用 【生黃精棘人咽喉,蒸后可除去麻味,以免刺激咽喉,還可增強(qiáng)補(bǔ)脾潤肺益腎作用】
            ③保存藥效,利于貯存 【桑螵蛸經(jīng)蒸后殺死蟲卵,便于貯存,還可消除其致瀉的副作用】
            ④增強(qiáng)療效 【女貞子、肉蓯蓉、山茱萸酒蒸后均可增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用;
            五味子 ~生用長于斂肺止咳,酒蒸后長于益腎固精,醋蒸后增強(qiáng)酸澀收斂作用】
            ⑤便于軟化切片 【木瓜、天麻蒸后質(zhì)地變軟,便于切制,容易干燥】
            方法
            ①清蒸:將凈藥材置蒸制容器內(nèi)用水蒸汽加熱,蒸透或蒸軟后取出。 蒸透【桑螵蛸】; 蒸軟:【黃芩、木瓜等】
            ②加輔料蒸:將凈藥材拌勻輔料后潤透,置蒸制容器內(nèi),密閉隔水加熱至一定程度取出。
            醋蒸【五味子蒸至紫黑色】;酒蒸【山茱萸、黃精、女貞子、五味子蒸至黑潤】;黑豆汁蒸【何首烏蒸至棕褐色】
            注意事項(xiàng)
            ①需用液體輔料拌蒸的藥物,應(yīng)待輔料被吸盡后再蒸;
            ②一般先用武火,待“圓氣”后改為文火,保持鍋內(nèi)有足夠的蒸汽即可;
            ③須長時間蒸制的藥物,應(yīng)不斷添加開水,以免蒸氣中斷,切勿蒸干;
            ④加輔料蒸制完畢后,若容器內(nèi)有剩余的液體輔料,應(yīng)在藥物干燥時拌入;
            ⑤蒸制時要注意火候 ~時間太短達(dá)不到蒸制目的,時間過長則影響藥效,有時藥物可能“上水”,難于干燥。
            【何首烏】蓼科植物何首烏的干燥塊根。 ·[每100kg何首烏用黑豆10kg→黑豆汁約25kg]
            

            炮制品
            

            炮制作用
            

            操作要點(diǎn)
            

            何首烏
            

            苦泄性平兼發(fā)散,解毒消腫、潤腸通便、截瘧
            

            除去雜質(zhì),洗凈,稍潤,切厚片或塊,干燥
            

            制首烏
            

            味轉(zhuǎn)甘厚性轉(zhuǎn)溫,增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā),強(qiáng)筋骨
            消除了生品滑腸致瀉的副作用,使長期服用不會造成腹瀉
            

            生首烏片或塊,黑豆汁拌勻,潤濕,置非鐵質(zhì)容器內(nèi),密閉蒸至液汁被吸凈,藥物呈棕褐色,取出,干燥
            【黑豆汁制法】取黑豆10kg,加適量水約煮4h,熬汁約15kg;黑豆渣再加水煮3h,熬汁約10kg,合并得
            

            【黃芩】唇形科植物黃芩的干燥根。
            生品 ~性味苦寒,清熱瀉火解毒力強(qiáng)
            

            酒黃芩
            

            緩和苦寒之性,以免傷害脾陽導(dǎo)致腹瀉;借酒力升騰,
            用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱
            

            ●黃芩苷的水解與酶的活性有關(guān),以冷水浸,酶的活性最大 →易變綠色【黃芩主要有效成分黃芩苷和漢黃芩苷等黃酮類成分,一定條件下被酶解產(chǎn)生黃芩素和漢黃芩素兩種苷元,其中黃芩素為一種鄰位三羥基黃酮,不穩(wěn)定,易被空氣氧化成醌類而變綠】
            ●蒸或煮可達(dá)到殺酶保苷的目的,有利于黃芩苷的保存。
            

            黃芩炭
            

            以清熱止血為主
            

            【地黃】玄參科植物地黃的干燥或新鮮根。
            ·[生地經(jīng)長時間加熱蒸熟后,部分多糖和多聚糖可水解轉(zhuǎn)化為單糖 ]
            

            炮制品
            

            炮制作用
            

            鮮地黃
            

            清熱生津、涼血止血
            

            生地黃
            

            性寒味苦,清熱涼血、養(yǎng)陰生津
            

            熟地黃
            

            性溫味甘,滋陰補(bǔ)血,益精填髓
            

            生地炭
            

            入血分涼血止血
            

            熟地炭
            

            補(bǔ)血止血為主
            

            肉蓯蓉
            

            補(bǔ)腎止?jié)?,滑腸通便力強(qiáng)
            

            酒蓯蓉
            

            增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽之力
            

            黃精
            

            具麻味,刺人咽喉
            

            蒸黃精
            

            增強(qiáng)補(bǔ)脾潤肺益腎的功能,并可除去麻味
            

            酒黃精
            

            使滋而不膩,更好的發(fā)揮補(bǔ)益作用