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天津工傷保險(xiǎn)待遇怎么審核？ 【一】、輔助器具配置費(fèi) 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 |
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| 子項(xiàng)名稱 | 輔助器具配置費(fèi) |
| 申請(qǐng)人 | 個(gè)人、單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 |
| 申請(qǐng)條件 | 經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，工傷職工可以配置輔助器具。 |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需配置輔助器具的，用人單位持《配置輔助器具鑒定結(jié)論書》到參保地社保分中心打印《天津市工傷職工輔助器具配置確認(rèn)書》，工傷職工到協(xié)議機(jī)構(gòu)配置，費(fèi)用由輔助器具配置機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。 （所需材料：勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《配置輔助器具鑒定結(jié)論書》原件；輔助器具配置費(fèi)原始發(fā)票） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 工傷職工登記 |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。 |
| 申請(qǐng)條件 | 單位參加工傷保險(xiǎn)并足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
經(jīng)人力社保行政部門認(rèn)定工傷，用人單位收到《認(rèn)定工傷決定書》后7個(gè)工作日內(nèi)到參保所在地社保分中心工傷保險(xiǎn)科辦理工傷職工登記手續(xù)，分中心隨時(shí)辦理。 (所需材料：認(rèn)定工傷決定書原件、天津市工傷職工停工留薪期確認(rèn)通知書原件、工傷職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,還需提供《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》原件及復(fù)印件或其他死亡證明、工傷涉及第三人的，提供公安交管部門的責(zé)任認(rèn)定書和民事傷害賠償?shù)南嚓P(guān)資料復(fù)印件） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi) |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 |
| 申請(qǐng)條件 | 工傷職工在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
發(fā)生墊付的工傷醫(yī)療費(fèi)后，用人單位將相關(guān)票據(jù)和資料交到參保地社保分中心，醫(yī)療費(fèi)由社保分中心審核支付。 門診費(fèi)用所需材料：①醫(yī)療收據(jù)及明細(xì)清單②檢查報(bào)告復(fù)印件③就診病歷復(fù)印件。 住院費(fèi)用所需材料：①醫(yī)療收據(jù)②費(fèi)用匯總清單③住院病歷復(fù)印材料：包括病歷首頁、出院記錄、手術(shù)記錄、各種檢查報(bào)告等。 |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 供養(yǎng)親屬撫恤金 |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。 |
| 申請(qǐng)條件 | 職工因工死亡或1-4級(jí)工傷職工死亡 |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
職工因工死亡或1-4級(jí)工傷職工死亡的，用人單位將工亡職工的供養(yǎng)親屬資料交到參保地社保分中心，供養(yǎng)親屬撫恤金由社保分中心核定支付。 （所需材料：供養(yǎng)親屬居民身份證或戶口簿的原件及復(fù)印件（留存復(fù)印件）、與工亡職工親屬關(guān)系證明材料、供養(yǎng)親屬需要提供村委會(huì)或居委會(huì)出具的依靠工亡職工生前提供主要生活來源證明（子女不需提供）、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的，需提供《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件、孤寡老人、孤兒需提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道民政部門出具的證明材料） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 傷殘待遇 |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。 |
| 申請(qǐng)條件 | 經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，工傷職工有傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí) |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定有傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)的，用人單位將《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》和傷殘證交到參保地社保分中心，傷殘待遇由社保分中心核定支付。 （所需材料：勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件、工傷職工傷殘證復(fù)印件） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。 |
| 申請(qǐng)條件 | 5-10級(jí)工傷職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系 |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
5-10級(jí)工傷職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的，用人單位將解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的證明材料交到參保地社保分中心，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金由社保分中心核定支付。（解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的證明材料） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |
| 事項(xiàng)名稱：工傷保險(xiǎn)待遇審核支付 | |
| 子項(xiàng)名稱 | 異地就醫(yī)交通、食宿費(fèi) |
| 申請(qǐng)人 | 用人單位 |
| 實(shí)施主體 | 區(qū)縣社保分中心 |
| 管理權(quán)限 | 市社保中心 |
| 設(shè)定依據(jù) | 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。 |
| 申請(qǐng)條件 | 經(jīng)社保分中心批準(zhǔn)工傷職工需到異地就醫(yī)的 |
| 辦理材料 及 辦理流程 |
經(jīng)社保分中心批準(zhǔn)工傷職工需到異地就醫(yī)的，用人單位將交通費(fèi)和住宿費(fèi)票據(jù)交到參保地社保分中心，異地就醫(yī)交通、食宿費(fèi)由社保分中心核定支付。（所需材料：工傷職工異地就醫(yī)審批表、乘坐城市間長途汽車、火車（硬座、硬臥）、輪船（三等艙及以下）發(fā)生的交通費(fèi)用的原始票據(jù)、工傷職工住宿費(fèi)的原始票據(jù)） |
| 辦理方式 | 窗口辦理 |
| 規(guī)定時(shí)限 | 即時(shí)辦理 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五8:30-11:30,13:30-17:00 |
| 辦理地點(diǎn) | 區(qū)縣社保分中心 |
| 聯(lián)系電話 | 022-12333 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 無 |
| 收費(fèi)依據(jù) | 無 |
| 監(jiān)督 | 監(jiān)督電話：022-23030851 網(wǎng)上舉報(bào)投訴：www.tj.hrss.gov.cn 來信地址：和平區(qū)建設(shè)路18號(hào)（郵編：300040） |
| 查詢網(wǎng)址 | www.tj.hrss.gov.cn |