隨著移民政策的改革,成功申請(qǐng)美國(guó)移民的人都想知道醫(yī)療保險(xiǎn)的情況,美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)分為哪些部分呢?想必是很多出國(guó)人士感興趣的話題,和出國(guó)留學(xué)網(wǎng)一起來(lái)了解了解2018年美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些,歡迎閱讀。
2018年美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些
大家都知道,醫(yī)療過(guò)程涉及病人和醫(yī)生兩個(gè)方面,無(wú)論你是什么保險(xiǎn),了解一下醫(yī)生方面的想法,也許會(huì)對(duì)你選擇醫(yī)療保險(xiǎn)和順利就醫(yī)有所幫助。美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)體系非常復(fù)雜,主要包括兩部分:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和私人醫(yī)療保險(xiǎn)。
私人醫(yī)療保險(xiǎn)
美國(guó)的私人醫(yī)療保險(xiǎn)由私人保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),主要包括PPO(占34%)和HMO(占31%)。PPO的全名是 Preferred Provider Organization,它的好處是可以自由選擇醫(yī)生。不用家庭醫(yī)生(primary-care physician, PCP)轉(zhuǎn)診,可以直接看專(zhuān)科醫(yī)生。PPO的主要問(wèn)題是保險(xiǎn)費(fèi)較貴,病人在看病時(shí)需自己負(fù)擔(dān)部分掛號(hào)費(fèi)( $15 to $30 co-payment)。每年在保險(xiǎn)公司支付醫(yī)療費(fèi)之前,病人要先付 $250 ~ $1,500,也就是說(shuō)PPO有預(yù)付額(Deductible)和共付保險(xiǎn) (Co-insurance)。
公司也可能為員工繳納部分。到了60歲后可以取出來(lái),但要交收入稅,但老了收入低,稅率會(huì)變少。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)
美國(guó)國(guó)會(huì)于1965年通過(guò)了《醫(yī)療保障法案》,授權(quán)政府建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。這主要是指聯(lián)邦政府管理的,主要針對(duì)退休老人和殘疾人的“醫(yī)療照顧”保險(xiǎn)(Medicare,紅蘭卡),和州政府經(jīng)營(yíng)的,為低收入居民的“醫(yī)療救濟(jì)”保險(xiǎn)(Medicaid,加州又叫白卡),另外退伍軍人可以申請(qǐng)退伍軍人醫(yī)療保險(xiǎn)(VA)。
上面是聯(lián)邦政府的Medicare保險(xiǎn)卡,華人喜歡稱為紅蘭卡。Medicare包含兩部分,承保醫(yī)生費(fèi)用的Part B和承保醫(yī)院費(fèi)用的Part A。申請(qǐng)Medicare的最基本條件是年滿65歲的美國(guó)公民和在美國(guó)住滿5年的綠卡持有人(還有其他一些條件)。Medicare照顧的對(duì)象是退休老人、傷殘人士和需要長(zhǎng)期洗腎的腎病病人。申請(qǐng)Medicare沒(méi)有家庭收入的限制,但要付月費(fèi),接受醫(yī)療服務(wù)后,有預(yù)付額(Deductible)和共付保險(xiǎn)(Coinsurance)。
上面是加州低收入的Medicaid保險(xiǎn)卡,由于是白色的,又被稱為白卡。Medicaid在美國(guó)各州大同小異,主要照顧的對(duì)象是低收入的孕婦、未滿19歲的兒童和青少年、65歲及以上的退休人士、盲人和需要住老人院的老人。
Medicaid受益人享受免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),但他們的身分、年齡、居住期、收入和資產(chǎn)需要符合規(guī)定的條件,由于美國(guó)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)不好,申請(qǐng)這類(lèi)保險(xiǎn)越來(lái)越困難。美國(guó)很多由子女擔(dān)保從中國(guó)來(lái)的退休老人拿到了Medicaid。
部分老人或殘疾人有可能同時(shí)符合上面Medicare和Medicaid的條件,這些病人可以享有Medicare和Medicaid的雙保險(xiǎn)。上面提到Medicare的病人,需要支付月費(fèi)、預(yù)付額等,但病人如果同時(shí)有Medicaid,病人所在的州政府會(huì)支付這類(lèi)費(fèi)用。 在目前的情況下,這部分人看醫(yī)生、住院或住老人院不需花自己一分錢(qián)(大部分病人實(shí)際上也沒(méi)有錢(qián))。從醫(yī)生的角度來(lái)講,由于他們有雙保險(xiǎn),病人不用付費(fèi),病人來(lái)看醫(yī)生的積極性高,醫(yī)生看的多,收入就高。很多醫(yī)生喜歡Medicare和Medicaid的病人。Medicare和Medicaid簡(jiǎn)稱為Medi-Medi,被很多醫(yī)生和病人稱為“金卡”。
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