【發(fā)病因素】
    ⒈本病是牙周炎向深部發(fā)展的一個階段，其主要病因仍是菌斑微生物。
    ⒉牙合創(chuàng)傷是本病的一個促進因素。尤其是病變局限于一個牙齒或單一牙根時，更應考慮牙合創(chuàng)傷的因素。
    ⒊牙根的解剖形態(tài)
    ⑴根柱的長度：根柱較短的牙，根分叉的開口離牙頸部近，一旦發(fā)生牙周炎，較易發(fā)生根分叉病變;
    而根柱長者則不易發(fā)生根分叉病變，但一旦發(fā)生則治療較困難。
    ⑵根分叉開口處的寬度及分叉角度：牙根分叉的角度由第一磨牙向第二和第三磨牙依次減小。
    一般齦下刮治器難以進入根分叉區(qū)。
    ⑶根面的外形：牙根可有不同程度的凹陷。一旦發(fā)生根分叉病變，牙根上的溝狀凹陷處較難清潔。
    ⒋牙頸部的釉質突起：約有40%的多根牙在牙頸部有釉質突起，該處無牙周膜附著，僅有結合上皮，
    故在牙齦有炎癥時，該處易形成牙周袋。
    ⒌磨牙牙髓的感染和炎癥：可通過髓室底處的副根管擴散蔓延到根分叉區(qū)，造成該處的骨吸收和牙周袋。
    【臨床表現(xiàn)】
    主要根據(jù)探診和X線片來判斷病變的程度。Glickman將其分為四度。
    Ⅰ度雖然從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，牙周袋屬于骨上袋。
    通常在X線片上看不到改變。
    Ⅱ度尚未與對側相通。可從水平方向部分地進入分叉區(qū)內(nèi)。
    X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質密度有小范圍的降低。
    Ⅲ度形成“貫通性”病變，但分叉區(qū)仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。
    在X線片上可見完全的透影區(qū)。
    Ⅳ度牙齦退縮使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔。
    X線片所見與Ⅲ度病變相似。
    Hamp根據(jù)水平探診根分叉區(qū)骨破壞的程度來分度。
    Ⅰ度用探針能水平探入根分叉區(qū)，探入深度未超過牙齒寬度的1/3.
    Ⅱ度根分叉區(qū)骨質的水平性破壞已超過牙寬度的1/3，但尚未與對側貫通。
    Ⅲ度根分叉區(qū)骨質已有“貫通性”破壞，探針已能暢通。