如何評(píng)估保險(xiǎn)計(jì)畫
初臨美國(guó)，你立刻要在許多保險(xiǎn)計(jì)畫中挑選一個(gè)來(lái)投保。為了對(duì)不同保險(xiǎn)計(jì)畫作有效 比較，以便找出對(duì)自己最有利，最有價(jià)值的保險(xiǎn)，必須先了解多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫所使用的術(shù) 語(yǔ)，你可能受到誘惑而買最低廉的保險(xiǎn)，不過(guò)，一旦你在需要接受治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，便宜的 保險(xiǎn)無(wú)法照你的需要給付時(shí)，就已後悔莫及。你應(yīng)當(dāng)向國(guó)際學(xué)生顧問(wèn)或校內(nèi)的保險(xiǎn)行政 人員多要些資料來(lái)叁考。
以下是你應(yīng)該考慮到的一些因素：
（1）保險(xiǎn)公司的經(jīng)驗(yàn)（The experience of the insurance company），問(wèn)國(guó) 際學(xué)生顧問(wèn)，別的同學(xué)有沒(méi)有投保同一家公司。這家公司有沒(méi)有公平對(duì)待投保的同學(xué)？ 給付是否迅速？有無(wú)專人回答并解決問(wèn)題？他們了解國(guó)際學(xué)生的特殊需要嗎？你一定會(huì) 想找一家服務(wù)紀(jì)錄良好的公司。
（2）抵減額（Deductible Amount）多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫都會(huì)要求投保人在保險(xiǎn)公司給付 以前，先付部分醫(yī)療費(fèi)用。你必須付出的金額就稱為「抵減額」。有些公司有年度抵減 額（Annual deductible），亦即每年你都要先付抵減額。另有些公司則有每一病痛 抵減額（per occurrence deductible），即每一次生病或受傷，你都要付抵減額， 每一次病痛抵減額通常比年度抵減額低，但如果你一年內(nèi)生病或受傷數(shù)次，你每次都要 付每一病痛抵減額。
（3）共付比率（Co-payment percentage）——多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫在你付出抵減額以後， 會(huì)給付你所付醫(yī)療費(fèi)的一定百分比。例如有些保險(xiǎn)計(jì)畫付百分之八十，你自己付百分之 二十。多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫會(huì)對(duì)某些特定的疾病提高共付比率，而對(duì)另一些病降低共付比率。 另有一些公司在你自付額達(dá)到一定限度（out of pocket maximum）以後，會(huì)給付百 分之百。萬(wàn)一醫(yī)療費(fèi)很高，此種辦法可以保護(hù)你，因?yàn)槿绻ＹM(fèi)成千上萬(wàn)，以百分之二 十算下來(lái)，多數(shù)學(xué)生會(huì)付不起。
（4）特殊限制（Specific limits）——有些保險(xiǎn)計(jì)畫對(duì)某些特殊服務(wù)，有給付限額 .例如，他們會(huì)對(duì)住院（食宿）費(fèi)、醫(yī)師費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、心理治療（或分析）費(fèi)、麻醉費(fèi) 等作限制。如果面對(duì)一個(gè)有特殊金額限制的保險(xiǎn)計(jì)畫，你就要查出未來(lái)居住地區(qū)的平均 費(fèi)用，以確定萬(wàn)一將來(lái)需要此種服務(wù)時(shí)，此一限額足夠付費(fèi)。
（5）終身或每一病痛給付額（Lifetime/per-occurrence maximums）——許 多保險(xiǎn)計(jì)畫，對(duì)每一投保人的醫(yī)療費(fèi)用有給付總額的限制。有些計(jì)畫的額是個(gè)人終 身適用（保險(xiǎn)公司為此一投保人付出達(dá)到額以後即不再給付）。有些計(jì)畫則為每一 病痛設(shè)定給付限額一旦此一病痛的費(fèi)用達(dá)到限額，保險(xiǎn)公司不再繼續(xù)付款。限額 越低，投保人所冒危險(xiǎn)越大這是因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)極為高昂，平均住院費(fèi)用動(dòng)輒成千上萬(wàn)。
（6）受益期間（Benefit period）——有些保險(xiǎn)計(jì)畫限制他們?yōu)閭〗o付的期間。如 ，某一計(jì)畫有五十二周受益期，在某一病痛發(fā)生五十二周以後即不再給付，而不管投保 人是否需要繼續(xù)治療。慢性疾病和嚴(yán)重意外傷害往往需要比五十二周更長(zhǎng)時(shí)間去治療。 在受益期間失效後，學(xué)生只好自行付費(fèi)繼續(xù)治療。
（7）延長(zhǎng)受益（Extention of benefits）——延長(zhǎng)受益條款使你能在不符合繼續(xù)投 保條件時(shí)仍能接受治療。許多保險(xiǎn)計(jì)畫在一定限期內(nèi)會(huì)繼續(xù)給付。
（8）排除給付（Exclusions）——多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫訂有在某些條件下則不給付的規(guī)定。你 應(yīng)小心閱讀被排除給付的名單，以便確實(shí)了解那些項(xiàng)目不在保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)。
（9）出院及歸國(guó)（Medical Evacuation/Repatriation）——對(duì)於在美求學(xué)的國(guó)際 學(xué)生，有關(guān)出院及歸國(guó)給付極為重要。如果你的保險(xiǎn)有出院給付，在你因接受治療而需 回家時(shí)，它會(huì)付給你必要的交通費(fèi)。如果有歸國(guó)給付，萬(wàn)一你死在美國(guó)，保險(xiǎn)公司會(huì)支 付運(yùn)送回老家的費(fèi)用。雖說(shuō)不太可能有此情形，但這種事的確發(fā)生過(guò)，而且國(guó)際學(xué)生的 家人也不會(huì)想到這種相關(guān)支出。多數(shù)美國(guó)保險(xiǎn)計(jì)畫未包含這種可能發(fā)生的事件，但某些 接受國(guó)際學(xué)生投保的公司則有此種給付。
（10）保費(fèi)負(fù)擔(dān)（Premium cost）——比較不同保險(xiǎn)計(jì)畫之保費(fèi)負(fù)擔(dān)誠(chéng)然重要，但千萬(wàn) 要記得，應(yīng)以它們提供的可以比較的給付作為評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)。一般而言，保費(fèi)低的保險(xiǎn)計(jì)畫 ，給付也較低。你投保多少，就只能享受多少利益，不會(huì)更多。因此，費(fèi)用不應(yīng)成為你 做決定的因素。更重要的是，要確定你買的保險(xiǎn)能適度的保護(hù)你，以支付意外的醫(yī) 療費(fèi)。由以上各點(diǎn)來(lái)看，保險(xiǎn)計(jì)畫的比較可能并不單純。你應(yīng)花點(diǎn)時(shí)間，仔細(xì)閱讀保險(xiǎn) 計(jì)畫，有問(wèn)題時(shí)要找人幫忙。其中用小字體（fineprint）印刷的部分，可能就是你需 要知道的最重要的部分。
付出保費(fèi)
你買的保險(xiǎn)，要在付了保費(fèi)以後才會(huì)生效。有些保險(xiǎn)計(jì)畫甚至特別規(guī)定要過(guò)一定的等 待期才有效。因此，到達(dá)美國(guó)以後立刻買保險(xiǎn)是極為重要的。所有的保險(xiǎn)都有一個(gè)停保 日，到那時(shí)候你必須付另一期的保費(fèi)或續(xù)保（Renewal），保險(xiǎn)才能繼續(xù)有效。準(zhǔn)時(shí)續(xù)保 才能避免保險(xiǎn)中斷（Lapse in coverage）。此點(diǎn)極為重要，因?yàn)槿绻阒型局袛鄷r(shí) 生病或受傷，你可能無(wú)法得保險(xiǎn)給付——即使你已經(jīng)付了保費(fèi)。
為你的醫(yī)療做計(jì)劃
等到生病時(shí)才去研究美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)及醫(yī)療資源已嫌太遲。你應(yīng)當(dāng)及早了解學(xué)校 的學(xué) 生健康中心。到那兒去看看，并找 面的職員談?wù)?。找出它的開(kāi)放時(shí)間，并了解你的眷 屬是否能在那兒看病。問(wèn)問(wèn)校園內(nèi)的其他服務(wù)。其中有一些已包含在你交的保費(fèi)中，其 他可能每次看病都要分別付費(fèi)（fee for service basis）。對(duì)某些特定的服務(wù)，學(xué)生健康中心可能將你轉(zhuǎn)介給社區(qū)中的一個(gè)保健提供者，如專家、醫(yī)院、或診療中心。你 的學(xué)生保費(fèi)，可能不會(huì)為你付健康中心以外的費(fèi)用，但你的醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該可以付部分或 全部費(fèi)用。
學(xué)生健康中心的職員可以告訴你，當(dāng)他們不開(kāi)放而你需要治療時(shí)，你該怎麼辦。如果 眷屬不能得到醫(yī)療，他們可以幫你的眷屬轉(zhuǎn)介到外面的醫(yī)療單位。如果你已選擇家庭醫(yī) 生，你將可在需要時(shí)得到更多綜合的及個(gè)別的照顧不然，你可能需要到當(dāng)?shù)氐募痹\處 ，并且忍受長(zhǎng)久的等待、非個(gè)別化的治療、以及昂高的費(fèi)用。及早為你的醫(yī)療做計(jì)畫， 將確實(shí)幫你以合理的費(fèi)用得到你所需要的類型的照顧。
生病時(shí)該怎麼辦
如果你在學(xué)校的學(xué)生健康中心開(kāi)放期間生病或受傷，你應(yīng)到那兒去治療。否則，你應(yīng) 找當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或緊急醫(yī)療處。如為重病或嚴(yán)重傷害，你可以到醫(yī)院的急診處去治療，不過(guò) ，除非情況危急，否則不要輕易進(jìn)大醫(yī)院，而應(yīng)另作選擇。同理，如果學(xué)生健康中心不 為眷屬提供治療，你應(yīng)在抵達(dá)美國(guó)時(shí)，為他們找好家庭醫(yī)生。當(dāng)他們需要治療而醫(yī)生的 執(zhí)業(yè)處關(guān)閉時(shí)，你可以打電話到他（她）平常的執(zhí)業(yè)處電話，透過(guò)答話服務(wù)與醫(yī)生立刻 取得聯(lián)系。
怎樣申請(qǐng)保險(xiǎn)給付
在你接受醫(yī)療以後（學(xué)校健康中心的免費(fèi)服務(wù)除外），你必須通知保險(xiǎn)公司，并向他 們要求給付。這就叫做申請(qǐng)給付（Filing a claim）。你應(yīng)在買保險(xiǎn)時(shí)，就要一張給 付申請(qǐng)表（claim form）來(lái)，仔細(xì)研讀，并確實(shí)了解它。這張表一部分要由你自己填寫 ，還有部分由醫(yī)生或提供治療機(jī)構(gòu)填寫。先把給付申請(qǐng)單該你填的部分填好，再送到你 接受治療的診所或醫(yī)院。要確實(shí)把該填的部分填妥，然後才要求醫(yī)治你的單位填其他部 分，再寄交保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司也才能評(píng)估你所接受治療，以決定是否在給付范圍，如果是，就開(kāi)始安排付費(fèi)。不過(guò)，如果你的申請(qǐng)單有所缺漏，給付可能耽擱。你應(yīng)提供所 有被要求提供的資訊，保險(xiǎn)公司才能立即辦理給付。
申請(qǐng)給付被否決時(shí)
你應(yīng)當(dāng)記得多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫都有特殊排除項(xiàng)目，也就是說(shuō)，某些醫(yī)療并不在保險(xiǎn)范圍內(nèi) .你可能提出保險(xiǎn)給付申請(qǐng)，隨後才知道保險(xiǎn)公司拒絕給付。如果你不知道被拒絕的理 由，你可以去問(wèn)學(xué)校健康中心或保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。如果你不同意保險(xiǎn)公司的決定，你有權(quán)要 求保險(xiǎn)公司重新考慮你的要求。你的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以告訴你申請(qǐng)重審的特殊程序。
控制支出費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)用乃是今日增長(zhǎng)最快的花費(fèi)。增加原因極多，包括最新醫(yī)療設(shè)備及美國(guó)的訴訟 環(huán)境。你所作的何時(shí)需要醫(yī)療的決定，可能增加高昂的支出或幫助控制它。你應(yīng)盡可能 在學(xué)生健康中心接受治療，只在生命危急時(shí)才使用醫(yī)院急診處，填給付申請(qǐng)單力求完全 和正確，以及成為明智而消息靈通的醫(yī)療消費(fèi)者，這些都能幫忙控制費(fèi)用。有些人只因 自己有保險(xiǎn)給付，就不考慮醫(yī)療的成本，這實(shí)在是短視的看法。羊毛出在羊身上，不負(fù) 責(zé)任的使用保險(xiǎn)，只會(huì)導(dǎo)致未來(lái)保費(fèi)的增加，結(jié)果吃虧的還是像你這樣的消費(fèi)者。經(jīng)由 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及保險(xiǎn)公司的合作，你可以做出負(fù)責(zé)任的就醫(yī)決定，協(xié)助控制支出，保障自 己將來(lái)不必付較高的保費(fèi)。
初臨美國(guó)，你立刻要在許多保險(xiǎn)計(jì)畫中挑選一個(gè)來(lái)投保。為了對(duì)不同保險(xiǎn)計(jì)畫作有效 比較，以便找出對(duì)自己最有利，最有價(jià)值的保險(xiǎn)，必須先了解多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫所使用的術(shù) 語(yǔ)，你可能受到誘惑而買最低廉的保險(xiǎn)，不過(guò)，一旦你在需要接受治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，便宜的 保險(xiǎn)無(wú)法照你的需要給付時(shí)，就已後悔莫及。你應(yīng)當(dāng)向國(guó)際學(xué)生顧問(wèn)或校內(nèi)的保險(xiǎn)行政 人員多要些資料來(lái)叁考。
以下是你應(yīng)該考慮到的一些因素：
（1）保險(xiǎn)公司的經(jīng)驗(yàn)（The experience of the insurance company），問(wèn)國(guó) 際學(xué)生顧問(wèn)，別的同學(xué)有沒(méi)有投保同一家公司。這家公司有沒(méi)有公平對(duì)待投保的同學(xué)？ 給付是否迅速？有無(wú)專人回答并解決問(wèn)題？他們了解國(guó)際學(xué)生的特殊需要嗎？你一定會(huì) 想找一家服務(wù)紀(jì)錄良好的公司。
（2）抵減額（Deductible Amount）多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫都會(huì)要求投保人在保險(xiǎn)公司給付 以前，先付部分醫(yī)療費(fèi)用。你必須付出的金額就稱為「抵減額」。有些公司有年度抵減 額（Annual deductible），亦即每年你都要先付抵減額。另有些公司則有每一病痛 抵減額（per occurrence deductible），即每一次生病或受傷，你都要付抵減額， 每一次病痛抵減額通常比年度抵減額低，但如果你一年內(nèi)生病或受傷數(shù)次，你每次都要 付每一病痛抵減額。
（3）共付比率（Co-payment percentage）——多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫在你付出抵減額以後， 會(huì)給付你所付醫(yī)療費(fèi)的一定百分比。例如有些保險(xiǎn)計(jì)畫付百分之八十，你自己付百分之 二十。多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫會(huì)對(duì)某些特定的疾病提高共付比率，而對(duì)另一些病降低共付比率。 另有一些公司在你自付額達(dá)到一定限度（out of pocket maximum）以後，會(huì)給付百 分之百。萬(wàn)一醫(yī)療費(fèi)很高，此種辦法可以保護(hù)你，因?yàn)槿绻ＹM(fèi)成千上萬(wàn)，以百分之二 十算下來(lái)，多數(shù)學(xué)生會(huì)付不起。
（4）特殊限制（Specific limits）——有些保險(xiǎn)計(jì)畫對(duì)某些特殊服務(wù)，有給付限額 .例如，他們會(huì)對(duì)住院（食宿）費(fèi)、醫(yī)師費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、心理治療（或分析）費(fèi)、麻醉費(fèi) 等作限制。如果面對(duì)一個(gè)有特殊金額限制的保險(xiǎn)計(jì)畫，你就要查出未來(lái)居住地區(qū)的平均 費(fèi)用，以確定萬(wàn)一將來(lái)需要此種服務(wù)時(shí)，此一限額足夠付費(fèi)。
（5）終身或每一病痛給付額（Lifetime/per-occurrence maximums）——許 多保險(xiǎn)計(jì)畫，對(duì)每一投保人的醫(yī)療費(fèi)用有給付總額的限制。有些計(jì)畫的額是個(gè)人終 身適用（保險(xiǎn)公司為此一投保人付出達(dá)到額以後即不再給付）。有些計(jì)畫則為每一 病痛設(shè)定給付限額一旦此一病痛的費(fèi)用達(dá)到限額，保險(xiǎn)公司不再繼續(xù)付款。限額 越低，投保人所冒危險(xiǎn)越大這是因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)極為高昂，平均住院費(fèi)用動(dòng)輒成千上萬(wàn)。
（6）受益期間（Benefit period）——有些保險(xiǎn)計(jì)畫限制他們?yōu)閭〗o付的期間。如 ，某一計(jì)畫有五十二周受益期，在某一病痛發(fā)生五十二周以後即不再給付，而不管投保 人是否需要繼續(xù)治療。慢性疾病和嚴(yán)重意外傷害往往需要比五十二周更長(zhǎng)時(shí)間去治療。 在受益期間失效後，學(xué)生只好自行付費(fèi)繼續(xù)治療。
（7）延長(zhǎng)受益（Extention of benefits）——延長(zhǎng)受益條款使你能在不符合繼續(xù)投 保條件時(shí)仍能接受治療。許多保險(xiǎn)計(jì)畫在一定限期內(nèi)會(huì)繼續(xù)給付。
（8）排除給付（Exclusions）——多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫訂有在某些條件下則不給付的規(guī)定。你 應(yīng)小心閱讀被排除給付的名單，以便確實(shí)了解那些項(xiàng)目不在保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)。
（9）出院及歸國(guó)（Medical Evacuation/Repatriation）——對(duì)於在美求學(xué)的國(guó)際 學(xué)生，有關(guān)出院及歸國(guó)給付極為重要。如果你的保險(xiǎn)有出院給付，在你因接受治療而需 回家時(shí)，它會(huì)付給你必要的交通費(fèi)。如果有歸國(guó)給付，萬(wàn)一你死在美國(guó)，保險(xiǎn)公司會(huì)支 付運(yùn)送回老家的費(fèi)用。雖說(shuō)不太可能有此情形，但這種事的確發(fā)生過(guò)，而且國(guó)際學(xué)生的 家人也不會(huì)想到這種相關(guān)支出。多數(shù)美國(guó)保險(xiǎn)計(jì)畫未包含這種可能發(fā)生的事件，但某些 接受國(guó)際學(xué)生投保的公司則有此種給付。
（10）保費(fèi)負(fù)擔(dān)（Premium cost）——比較不同保險(xiǎn)計(jì)畫之保費(fèi)負(fù)擔(dān)誠(chéng)然重要，但千萬(wàn) 要記得，應(yīng)以它們提供的可以比較的給付作為評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)。一般而言，保費(fèi)低的保險(xiǎn)計(jì)畫 ，給付也較低。你投保多少，就只能享受多少利益，不會(huì)更多。因此，費(fèi)用不應(yīng)成為你 做決定的因素。更重要的是，要確定你買的保險(xiǎn)能適度的保護(hù)你，以支付意外的醫(yī) 療費(fèi)。由以上各點(diǎn)來(lái)看，保險(xiǎn)計(jì)畫的比較可能并不單純。你應(yīng)花點(diǎn)時(shí)間，仔細(xì)閱讀保險(xiǎn) 計(jì)畫，有問(wèn)題時(shí)要找人幫忙。其中用小字體（fineprint）印刷的部分，可能就是你需 要知道的最重要的部分。
付出保費(fèi)
你買的保險(xiǎn)，要在付了保費(fèi)以後才會(huì)生效。有些保險(xiǎn)計(jì)畫甚至特別規(guī)定要過(guò)一定的等 待期才有效。因此，到達(dá)美國(guó)以後立刻買保險(xiǎn)是極為重要的。所有的保險(xiǎn)都有一個(gè)停保 日，到那時(shí)候你必須付另一期的保費(fèi)或續(xù)保（Renewal），保險(xiǎn)才能繼續(xù)有效。準(zhǔn)時(shí)續(xù)保 才能避免保險(xiǎn)中斷（Lapse in coverage）。此點(diǎn)極為重要，因?yàn)槿绻阒型局袛鄷r(shí) 生病或受傷，你可能無(wú)法得保險(xiǎn)給付——即使你已經(jīng)付了保費(fèi)。
為你的醫(yī)療做計(jì)劃
等到生病時(shí)才去研究美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)及醫(yī)療資源已嫌太遲。你應(yīng)當(dāng)及早了解學(xué)校 的學(xué) 生健康中心。到那兒去看看，并找 面的職員談?wù)?。找出它的開(kāi)放時(shí)間，并了解你的眷 屬是否能在那兒看病。問(wèn)問(wèn)校園內(nèi)的其他服務(wù)。其中有一些已包含在你交的保費(fèi)中，其 他可能每次看病都要分別付費(fèi)（fee for service basis）。對(duì)某些特定的服務(wù)，學(xué)生健康中心可能將你轉(zhuǎn)介給社區(qū)中的一個(gè)保健提供者，如專家、醫(yī)院、或診療中心。你 的學(xué)生保費(fèi)，可能不會(huì)為你付健康中心以外的費(fèi)用，但你的醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該可以付部分或 全部費(fèi)用。
學(xué)生健康中心的職員可以告訴你，當(dāng)他們不開(kāi)放而你需要治療時(shí)，你該怎麼辦。如果 眷屬不能得到醫(yī)療，他們可以幫你的眷屬轉(zhuǎn)介到外面的醫(yī)療單位。如果你已選擇家庭醫(yī) 生，你將可在需要時(shí)得到更多綜合的及個(gè)別的照顧不然，你可能需要到當(dāng)?shù)氐募痹\處 ，并且忍受長(zhǎng)久的等待、非個(gè)別化的治療、以及昂高的費(fèi)用。及早為你的醫(yī)療做計(jì)畫， 將確實(shí)幫你以合理的費(fèi)用得到你所需要的類型的照顧。
生病時(shí)該怎麼辦
如果你在學(xué)校的學(xué)生健康中心開(kāi)放期間生病或受傷，你應(yīng)到那兒去治療。否則，你應(yīng) 找當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或緊急醫(yī)療處。如為重病或嚴(yán)重傷害，你可以到醫(yī)院的急診處去治療，不過(guò) ，除非情況危急，否則不要輕易進(jìn)大醫(yī)院，而應(yīng)另作選擇。同理，如果學(xué)生健康中心不 為眷屬提供治療，你應(yīng)在抵達(dá)美國(guó)時(shí)，為他們找好家庭醫(yī)生。當(dāng)他們需要治療而醫(yī)生的 執(zhí)業(yè)處關(guān)閉時(shí)，你可以打電話到他（她）平常的執(zhí)業(yè)處電話，透過(guò)答話服務(wù)與醫(yī)生立刻 取得聯(lián)系。
怎樣申請(qǐng)保險(xiǎn)給付
在你接受醫(yī)療以後（學(xué)校健康中心的免費(fèi)服務(wù)除外），你必須通知保險(xiǎn)公司，并向他 們要求給付。這就叫做申請(qǐng)給付（Filing a claim）。你應(yīng)在買保險(xiǎn)時(shí)，就要一張給 付申請(qǐng)表（claim form）來(lái)，仔細(xì)研讀，并確實(shí)了解它。這張表一部分要由你自己填寫 ，還有部分由醫(yī)生或提供治療機(jī)構(gòu)填寫。先把給付申請(qǐng)單該你填的部分填好，再送到你 接受治療的診所或醫(yī)院。要確實(shí)把該填的部分填妥，然後才要求醫(yī)治你的單位填其他部 分，再寄交保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司也才能評(píng)估你所接受治療，以決定是否在給付范圍，如果是，就開(kāi)始安排付費(fèi)。不過(guò)，如果你的申請(qǐng)單有所缺漏，給付可能耽擱。你應(yīng)提供所 有被要求提供的資訊，保險(xiǎn)公司才能立即辦理給付。
申請(qǐng)給付被否決時(shí)
你應(yīng)當(dāng)記得多數(shù)保險(xiǎn)計(jì)畫都有特殊排除項(xiàng)目，也就是說(shuō)，某些醫(yī)療并不在保險(xiǎn)范圍內(nèi) .你可能提出保險(xiǎn)給付申請(qǐng)，隨後才知道保險(xiǎn)公司拒絕給付。如果你不知道被拒絕的理 由，你可以去問(wèn)學(xué)校健康中心或保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。如果你不同意保險(xiǎn)公司的決定，你有權(quán)要 求保險(xiǎn)公司重新考慮你的要求。你的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以告訴你申請(qǐng)重審的特殊程序。
控制支出費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)用乃是今日增長(zhǎng)最快的花費(fèi)。增加原因極多，包括最新醫(yī)療設(shè)備及美國(guó)的訴訟 環(huán)境。你所作的何時(shí)需要醫(yī)療的決定，可能增加高昂的支出或幫助控制它。你應(yīng)盡可能 在學(xué)生健康中心接受治療，只在生命危急時(shí)才使用醫(yī)院急診處，填給付申請(qǐng)單力求完全 和正確，以及成為明智而消息靈通的醫(yī)療消費(fèi)者，這些都能幫忙控制費(fèi)用。有些人只因 自己有保險(xiǎn)給付，就不考慮醫(yī)療的成本，這實(shí)在是短視的看法。羊毛出在羊身上，不負(fù) 責(zé)任的使用保險(xiǎn)，只會(huì)導(dǎo)致未來(lái)保費(fèi)的增加，結(jié)果吃虧的還是像你這樣的消費(fèi)者。經(jīng)由 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及保險(xiǎn)公司的合作，你可以做出負(fù)責(zé)任的就醫(yī)決定，協(xié)助控制支出，保障自 己將來(lái)不必付較高的保費(fèi)。