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        軍團菌肺炎中級主管護師內科護理學

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        是由軍團菌屬細菌,主要是嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病,又稱軍團病。
            (一)診斷要點
            1.癥狀與體征 起病先緩后急,初始乏力、低熱,1~2天后出現(xiàn)高熱、寒顫、頭痛、
            咳嗽、咳痰,痰黏量少,可帶血。有惡心、嘔吐和水樣便。嚴重者有呼吸困難、神經精神、癥狀,可出現(xiàn)休克、呼吸衰竭、,腎功能衰竭、DIC等并發(fā)癥??捎邢鄬徝}、濕羅音,重癥肺部可出現(xiàn)實變體征。
            2.X線檢查 早期呈斑片狀浸潤影,迅速出現(xiàn)葉、段肺實變征象。
            3.化驗 血沉增快,白細胞及中性粒細胞增高。有蛋白尿、血尿,血肌酐、ALT、AST
            增高,CPK增高,低鈉血癥、低氧血癥。血軍團菌抗體測定恢復期較急性期增高4倍以上有診斷意義。
            (二)治療
            首選紅霉素,治療至少持續(xù)3周以防復發(fā)。