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        2010年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點(diǎn)輔導(dǎo):修復(fù)后自發(fā)性疼痛的處理

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        1.牙髓炎引起的自發(fā)性疼痛因修復(fù)體覆蓋不易定位,應(yīng)仔細(xì)檢查修復(fù)體有無(wú)松動(dòng)、破損、縫隙及障礙等,再做牙髓溫度測(cè)試和活力試驗(yàn),明確診斷后,再?zèng)Q定是拆除修復(fù)體還是局部打孔,做牙髓治療。
            2.如有創(chuàng)傷,應(yīng)仔細(xì)調(diào)、觀(guān)察。對(duì)于牙周炎或尖周炎,應(yīng)做X線(xiàn)片檢查,確診后,根據(jù)病因做相應(yīng)治療。
            3.樁冠修復(fù)后出現(xiàn)的尖周感染,如固位良好,鑄造冠樁不易拆除者,可先做理療,或根據(jù)病情做尖周刮治或根尖切除等手術(shù)治療。
            4.金屬修復(fù)體與鄰牙、對(duì)牙的銀汞合金充填物和異種金屬修復(fù)體之間可產(chǎn)生微電流,對(duì)一部分敏感的患者,可產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛,這是由于修復(fù)材料選用不當(dāng),修復(fù)體過(guò)于陋合,粘固前未降低銀汞合金、修復(fù)體與異種金屬直接接觸所致。一般應(yīng)拆冠重做。