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        臨床醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一般醫(yī)學(xué)科研倫理

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        一、醫(yī)學(xué)科研概述
            (一)醫(yī)學(xué)科研的概念和意義
            醫(yī)學(xué)科研就是利用人類已掌握的知識和工具,用試驗(yàn)研究、臨床觀察、社會(huì)調(diào)查分析等方法探求人類生命自身活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律以及與外界環(huán)境的相互關(guān)系,揭示疾病發(fā)生發(fā)展的客觀過程,探尋防病治病、增進(jìn)健康的途徑和方法的探索活動(dòng)。構(gòu)成這種活動(dòng)的基本要素就是問題、試驗(yàn)觀察和理論思維(特別是創(chuàng)造性思維)。
            (二)醫(yī)學(xué)科研的任務(wù)和特點(diǎn)
            1、醫(yī)學(xué)科研的任務(wù)醫(yī)學(xué)科研的基本任務(wù)是認(rèn)識和揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程,提出防治的有效措施和方法,并以此提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平,促進(jìn)人類健康,保證社會(huì)安定和繁榮。
            2、醫(yī)學(xué)科研的特點(diǎn)醫(yī)學(xué)科研除具有一般科研活動(dòng)的探索性、創(chuàng)造性和復(fù)雜性等特點(diǎn)外,還具有以下特點(diǎn):
            (1)研究對象的特殊性。人不僅具有形態(tài)學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)的屬性,而且還具有語言、思維、人際關(guān)系等社會(huì)屬性和精神屬性。因此,對人的性質(zhì)、規(guī)律、現(xiàn)象單純地用生物醫(yī)學(xué)的規(guī)律、模式和還原方法難以闡明和解釋,還必須用醫(yī)學(xué)心理學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)的規(guī)律去說明。
            (2)試驗(yàn)對象個(gè)體間的差異大、試驗(yàn)結(jié)果變異程度大。由于個(gè)體在形態(tài)、生理、精神等方面差異性較大,所處的環(huán)境和條件不同,其變異程度就會(huì)有區(qū)別,這樣就很難獲取樣本單位完全的一致性,試驗(yàn)觀察結(jié)果也必然具有復(fù)雜的因果關(guān)系。例如,在少數(shù)特異體質(zhì)的人身上,非那西丁會(huì)引起慢性腎病、二硝基酚會(huì)引起白內(nèi)障、甘汞會(huì)引起肢端疼痛等。因此,我們必須慎重地分析、研究研究結(jié)果,采用科學(xué)的、綜合的方法進(jìn)行總結(jié)、概括,以揭示人體的奧秘。
            二、醫(yī)學(xué)科研道德及其意義
            (一)醫(yī)學(xué)科研道德是端正科研動(dòng)機(jī),把握科研方向的重要保障
            (二)醫(yī)學(xué)科研道德能夠激發(fā)醫(yī)學(xué)科研人員的獻(xiàn)身精神
            (三)醫(yī)學(xué)科研道德可以促使醫(yī)學(xué)科研人員保持團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合的優(yōu)良作風(fēng)
            (四)醫(yī)學(xué)科研道德還是醫(yī)學(xué)科研的重要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
            三、醫(yī)學(xué)科研的一般道德要求
            (一)科研選題的醫(yī)德要求
            1、科研動(dòng)機(jī)端正,符合人類健康需要
            2、堅(jiān)持實(shí)事求是,一切從實(shí)際出發(fā)
            (二)科研過程中的醫(yī)德要求
            1、科學(xué)、合理地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)。課題設(shè)計(jì)要按照統(tǒng)計(jì)學(xué)的"隨機(jī)、對照和重復(fù)"三原則來進(jìn)行。
            2、嚴(yán)肅、認(rèn)真地開展科研。在醫(yī)學(xué)科研實(shí)施階段,要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求、試驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行試驗(yàn),切實(shí)保證試驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量要求。要認(rèn)真觀察試驗(yàn)中的各種反應(yīng),真實(shí)地記載試驗(yàn)中的陰性、陽性結(jié)果,錯(cuò)了的必須重做,以確保試驗(yàn)的準(zhǔn)確性、可靠性和可重復(fù)性。
            3、客觀、準(zhǔn)確地進(jìn)行數(shù)據(jù)分析醫(yī)學(xué)科研工作者必須客觀、準(zhǔn)確地進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,來不得半點(diǎn)虛假。在試驗(yàn)過程中任何"各取所需"、篡改、偽造數(shù)據(jù)的做法都是不道德的,甚至是違法的。
            (三)對待科研結(jié)果的醫(yī)德要求
            1、正確對待成功與失敗??茖W(xué)研究是無止境的,在成功面前要謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁。同樣,科研工作中的失敗也是難免的,在失敗面前不可灰心喪氣,而是要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),繼續(xù)前進(jìn)。應(yīng)該看到,許多科學(xué)研究的成功往往屢遭失敗,不少科研成果的問世曾歷經(jīng)磨難??荚嚧缶W(wǎng)站收集一個(gè)獻(xiàn)身科學(xué)的科研工作者,應(yīng)該勝不驕,敗不餒,永遠(yuǎn)保持高尚的醫(yī)學(xué)科研情操。
            2、客觀地估價(jià)他人和自己的勞動(dòng)貢獻(xiàn)。
            首先,應(yīng)充分認(rèn)識自己在研究過程中對前人或他人的成果做了那些利用、吸收和借鑒,在此基礎(chǔ)上以適當(dāng)?shù)姆绞浇o予充分的肯定。其次,要正確對待署名問題。一般說來,貢獻(xiàn)大的署名在前。后,要正確對待科研成果的鑒定和評價(jià)。鑒定科研成果應(yīng)在專家的參加下,本著實(shí)事求是的原則,如實(shí)地做出鑒定。當(dāng)事者要正確地對待別人對自己成果的鑒定和評價(jià),要善于聽取不同意見和批評,不應(yīng)采取不正當(dāng)?shù)氖侄蝸硭魅e人對自己成果的肯定和贊揚(yáng)。