跟骨骨折為跗骨骨折中最多見(jiàn)者，易發(fā)生于中年男性。由于跟骨骨折可嚴(yán)重地破壞跟距關(guān)節(jié)，引起粘連和僵硬，以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等，可遺留患足疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙，故在治療時(shí)除了明確骨折類(lèi)型外，更須著重功能治療，即早期活動(dòng)患足和逐漸承重步行，以達(dá)到滿(mǎn)意的功能恢復(fù)，而不宜過(guò)分強(qiáng)調(diào)骨折塊的解剖復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)的固定。
    病因：主要為壓縮外力所致。如自高處跌下時(shí)以足跟先著地，距骨深居踝穴中似楔子一樣向跟骨沖擊；或在站坐時(shí)地下爆炸，其外力自下向上沖擊足部，均可造成跟骨體程度不同的壓縮性骨折（兩側(cè)跟骨骨折者約占10％）。此外，亦可在跟骨周邊部發(fā)生骨折。如跟骨后部水平和垂直面上的骨折及跟骨前部因扭考試，大收集整理轉(zhuǎn)外力所致的載距突骨折和跟骨外側(cè)撕脫骨折。
    診斷：病人有典型的外傷史，患足承重困難和足跟疼痛，局部觸痛、腫脹和皮下淤血斑亦多明顯。在較嚴(yán)重的壓縮骨折時(shí)，除可見(jiàn)到足后跟的高度變低和足跟橫徑變寬以及外踝下部正常凹陷消失外，距下關(guān)節(jié)話(huà)動(dòng)亦完全喪失。但跟骨周邊骨折僅有局部腫脹及壓痛，而距下關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍多屬正常。x線(xiàn)正、側(cè)、軸位片可明確跟骨的結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角和其橫徑寬度的改變。
    功能鍛煉
    初期練習(xí)抬腿、足趾背伸、跖屈活動(dòng)。4～6周拆除石膏固定后，逐漸鍛煉踝關(guān)節(jié)跖屈，背伸、內(nèi)翻和外翻功能等。并鼓勵(lì)病人早期逐漸承重步行。