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        2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):支氣管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)理

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        支氣管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)理:
            (一)遺傳因素:目前認(rèn)為哮喘是一種多基因遺傳病,位于不同染色體上多對致病基因,各自對表現(xiàn)型影響很弱,但有累加效應(yīng),這些累加基因在適當(dāng)環(huán)境中可發(fā)病,而支氣管哮喘就是由很多作用弱的,但有累加效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了遺傳因素,這些遺傳因素決定了個(gè)體易感性。遺傳因素和環(huán)境共同作用決定了個(gè)體易患性。
            (二)激發(fā)因素:
            1.外因:
            ①變態(tài)反應(yīng)
            ③感染
            ②運(yùn)動:典型的運(yùn)動性哮喘是在運(yùn)動6~10分鐘,停止后1~10分鐘內(nèi)發(fā)生,在30~60分鐘內(nèi)自行緩解。多見于青少年。
            ④精神因素
            ⑤藥物:阿斯匹林
            2.內(nèi)因:
            (三)發(fā)病機(jī)制
            認(rèn)為哮喘與變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及神經(jīng)因素相互作用有關(guān)。氣道慢性非特異性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì),氣道反應(yīng)性增高是哮喘的共同病理生理特征。