手術(shù)治療 甲狀腺次全切除能使90%以上的患者得到痊愈，且術(shù)后TRAbs均可下降，機(jī)理不明。
    1.術(shù)前準(zhǔn)備　一般先以抗甲狀腺藥物控制病毒，心率恢復(fù)至80～90次/分以下，T3，T4血濃度降至正常，然后再加服復(fù)方碘溶液，以免引起病情復(fù)發(fā)。開(kāi)始時(shí)每日3次，每次3～5滴，以后于數(shù)日內(nèi)增加至每次10滴，維持2周后，再行手術(shù)。此地甲狀腺充血水腫明顯減輕，質(zhì)地也變韌，既方便手術(shù)，且減少出血。近年來(lái)使用普萘洛爾或普萘洛爾聯(lián)合碘化物作術(shù)前準(zhǔn)備，效果迅速，2～3天后心率即明顯下降，一般于術(shù)前用一周，每次40mg，每6～8小時(shí)一次，術(shù)后尚需鞏固一周。
    2.適應(yīng)證和禁忌證 手術(shù)指證有：
    ①甲狀腺顯著腫大，壓迫鄰近器官；
    ②甲狀腺較大，抗甲狀腺藥物治療無(wú)效或停藥后復(fù)發(fā)者；
    ③結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者；
    ④胸骨后甲狀腺；
    ⑤不能堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥而盼望迅速控制病情者。
    手術(shù)禁忌證有：
    ①第二次甲狀腺手術(shù)，粘連較多；
    ②高度突眼癥，術(shù)后有加重的可能；
    ③患者有其他重病或不適宜于手術(shù)的情況，如老弱中患者，活動(dòng)性心、肝、腎病及妊娠等。
    3.手術(shù)并發(fā)癥
    ①局部出血，須警惕引起窒息，必要時(shí)須切開(kāi)氣管；
    ②喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷，引起發(fā)音嘶?。s占0.5%）；
    ③甲狀旁腺損傷或切除，引起暫時(shí)性或永久性手足搐搦；
    ④突眼加??；
    ⑤永久性甲狀腺功能減退癥，其發(fā)生率于術(shù)后10年約占10%～15%；
    ⑥局部傷口感染。