(一)隔離 將病人安置在層流無(wú)菌室,實(shí)行保護(hù)性隔離。
(二)監(jiān)測(cè)生命體征
1.術(shù)后每15分鐘測(cè)量血壓、脈搏及呼吸1次,穩(wěn)定后改為每小時(shí)1次,連續(xù)測(cè)6小時(shí);
2.每小時(shí)測(cè)體溫1次,24小時(shí)后改為4小時(shí)1次;
3.觀察傷口有無(wú)滲血。
(三)尿量的監(jiān)測(cè)及觀察 考試大網(wǎng)站整理
腎移植血管吻合后90分鐘即可排尿,最初12小時(shí)的尿量最多,每小時(shí)為200~1000ml.為了保證準(zhǔn)確測(cè)量尿液,一般在術(shù)前均插入并保留導(dǎo)尿管,約保留3~7天。每小時(shí)記錄尿量一次。尿量監(jiān)測(cè)過(guò)程中注意尿比重的測(cè)定及利尿期水電解質(zhì)的變化。
(四)尿色及質(zhì)的觀察
有無(wú)血尿、蛋白尿及糖尿。
(五)透析移植腎臟未完全發(fā)揮排泄體內(nèi)代謝廢物作用之前,常規(guī)進(jìn)行血液透析給予幫助,應(yīng)做好透析期間的護(hù)理。
(六)排異反應(yīng)的觀察及護(hù)理
1.密切觀察病人是否有排異反應(yīng)的跡象,并能鑒定是超急、加速性、急性或慢性排異反應(yīng);
2.遵醫(yī)囑給予抗排異的藥物。
(七)并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理。
(八)每日測(cè)量體重一次,以了解腎功能恢復(fù)的情況。
(九)結(jié)合病人接受的能力,及時(shí)做好健康指導(dǎo)。
(二)監(jiān)測(cè)生命體征
1.術(shù)后每15分鐘測(cè)量血壓、脈搏及呼吸1次,穩(wěn)定后改為每小時(shí)1次,連續(xù)測(cè)6小時(shí);
2.每小時(shí)測(cè)體溫1次,24小時(shí)后改為4小時(shí)1次;
3.觀察傷口有無(wú)滲血。
(三)尿量的監(jiān)測(cè)及觀察 考試大網(wǎng)站整理
腎移植血管吻合后90分鐘即可排尿,最初12小時(shí)的尿量最多,每小時(shí)為200~1000ml.為了保證準(zhǔn)確測(cè)量尿液,一般在術(shù)前均插入并保留導(dǎo)尿管,約保留3~7天。每小時(shí)記錄尿量一次。尿量監(jiān)測(cè)過(guò)程中注意尿比重的測(cè)定及利尿期水電解質(zhì)的變化。
(四)尿色及質(zhì)的觀察
有無(wú)血尿、蛋白尿及糖尿。
(五)透析移植腎臟未完全發(fā)揮排泄體內(nèi)代謝廢物作用之前,常規(guī)進(jìn)行血液透析給予幫助,應(yīng)做好透析期間的護(hù)理。
(六)排異反應(yīng)的觀察及護(hù)理
1.密切觀察病人是否有排異反應(yīng)的跡象,并能鑒定是超急、加速性、急性或慢性排異反應(yīng);
2.遵醫(yī)囑給予抗排異的藥物。
(七)并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理。
(八)每日測(cè)量體重一次,以了解腎功能恢復(fù)的情況。
(九)結(jié)合病人接受的能力,及時(shí)做好健康指導(dǎo)。