（二）胃大部切除術
    胃大部切除術是我國治療潰瘍病常用的手術方法，多年來臨床經(jīng)驗證明療效比較滿意。傳統(tǒng)的胃大部切除范圍是胃的遠側的2／3～3／4，包括胃體大部、整個胃竇部、幽門及十二指腸球部。潰瘍病灶本身的切除并非絕對必須，在切除技術有困難時，可以加以曠置，如手術后食物不再通過，所以曠置的潰瘍可以逐漸愈合。
    胃大部切除的手術方式很多，但基本可分為二大類。
    1．畢羅（Billroth）氏Ⅰ式　 是在胃大部切除后將胃的剩余部分與十二指腸切端吻合，在此原則下有多種變式（圖2－48）。此法的優(yōu)點是：操作簡便，吻合后胃腸道接近于正常解剖生理狀態(tài)，所以術后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥少。當十二指腸潰瘍伴有炎癥、疤痕及粘連時，采用這種術式常有困難，有時為了避免胃十二指腸吻合口的張力過大，切除胃的范圍不夠，就容易引起潰瘍復發(fā)。對胃酸分泌高的十二指腸潰瘍病人不太適合，故此術式多用于胃潰瘍。