絨毛膜癌是一種高度惡性腫瘤,具有轉(zhuǎn)移早、發(fā)展快、破壞性嚴重的特點。流產(chǎn)、異位妊娠之后發(fā)生率約20%~30%;應(yīng)用化學(xué)藥物治療,治愈率可達80%。治療原則以化學(xué)藥物聯(lián)合治療為主;輔助治療為手術(shù)與放射治療。常見護理問題包括:①營養(yǎng)失調(diào);低于機體需要量;②自我形象紊亂;③有感染的危險;④口腔粘膜改變;⑤絕望。
營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
相關(guān)因素
病情惡性程度高,消耗過多。
藥物毒副作用。
主要表現(xiàn)
惡心嘔吐,厭食。
面色無光澤,惟悴,皮膚彈性差。
護理目標
患者能維持機體營養(yǎng)的基本需要量。
體重下降延緩。
食欲增加。
護理措施
重點評價 均參照侵蝕性葡萄胎病人標準護理計劃中的相關(guān)內(nèi)容。
自我形象紊亂
有感染的危險
口腔粘膜改變
以上二--四均參照侵蝕性葡萄胎病人標準護理計劃中的相關(guān)內(nèi)容。
絕望
相關(guān)因素
病情惡性程度高。
治療效果欠佳。
主要表現(xiàn)
情緒低落,悲觀失望,沉默寡言,對周圍事物反應(yīng)冷淡。
哭泣,對生活失去信心。
食欲減退,失眠。
不配合治療、護理,有輕生念頭。
護理目標
患者情緒穩(wěn)定,積極配合治療、護理。
對生活充滿信心,正確對待疾病的發(fā)生。
護理措施
熱情接待病人,介紹主管醫(yī)師、護士,幫助病人盡快熟悉病室環(huán)境,減少陌生感。
主動與病人交談,取得病人的信任。熱情幫助患者消除顧慮。
介紹與同室病人相識,共同友好相處,互相鼓勵,增強治療信心`。
盡量滿足病人的需求,鼓勵其丈夫多給予關(guān)懷、照顧、陪伴。
鼓勵病人積極配合治療和護理。
應(yīng)盡量抽時間多給予患精神安慰、陪伴。
病人疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用權(quán)用鎮(zhèn)靜、止痛藥,以減輕其痛苦。
重點評價
患者情緒是否穩(wěn)定。
能否積極配合治療和護理。
食欲、睡眠有否改善。
營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
相關(guān)因素
病情惡性程度高,消耗過多。
藥物毒副作用。
主要表現(xiàn)
惡心嘔吐,厭食。
面色無光澤,惟悴,皮膚彈性差。
護理目標
患者能維持機體營養(yǎng)的基本需要量。
體重下降延緩。
食欲增加。
護理措施
重點評價 均參照侵蝕性葡萄胎病人標準護理計劃中的相關(guān)內(nèi)容。
自我形象紊亂
有感染的危險
口腔粘膜改變
以上二--四均參照侵蝕性葡萄胎病人標準護理計劃中的相關(guān)內(nèi)容。
絕望
相關(guān)因素
病情惡性程度高。
治療效果欠佳。
主要表現(xiàn)
情緒低落,悲觀失望,沉默寡言,對周圍事物反應(yīng)冷淡。
哭泣,對生活失去信心。
食欲減退,失眠。
不配合治療、護理,有輕生念頭。
護理目標
患者情緒穩(wěn)定,積極配合治療、護理。
對生活充滿信心,正確對待疾病的發(fā)生。
護理措施
熱情接待病人,介紹主管醫(yī)師、護士,幫助病人盡快熟悉病室環(huán)境,減少陌生感。
主動與病人交談,取得病人的信任。熱情幫助患者消除顧慮。
介紹與同室病人相識,共同友好相處,互相鼓勵,增強治療信心`。
盡量滿足病人的需求,鼓勵其丈夫多給予關(guān)懷、照顧、陪伴。
鼓勵病人積極配合治療和護理。
應(yīng)盡量抽時間多給予患精神安慰、陪伴。
病人疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用權(quán)用鎮(zhèn)靜、止痛藥,以減輕其痛苦。
重點評價
患者情緒是否穩(wěn)定。
能否積極配合治療和護理。
食欲、睡眠有否改善。