小兒生后即出現(xiàn)一些原始反射,隨著皮層的發(fā)育成熟而逐漸消失。這些反射如出現(xiàn)和消失的時(shí)期失常,均屬病理現(xiàn)象。
1.驚跳反射(Mor.反射) 又稱擁抱反射。用力擊小兒頭部兩側(cè)的床墊可引起此反射。用手托住小兒頭、背部,使呈斜坡臥位,軀干與床面呈30°,然后迅速使其頭向后傾10°~15。引起上、下肢外展,同時(shí)軀干及手指伸直,然后上肢屈曲呈擁抱狀。此反射生后頭3個(gè)月表現(xiàn)明顯,6個(gè)月后完全消失。新生兒期無此反射,說明有腦損傷;若一側(cè)上肢缺乏驚跳反射,提示臂叢神經(jīng)因產(chǎn)傷或其他原因所致的麻痹或鎖骨骨折。腦部有損傷或急性病變時(shí),驚跳反射可以延遲或消失。如4個(gè)月后仍能引出應(yīng)引起注意,9個(gè)月以后仍出現(xiàn),是大腦慢性病變特征。
2.吸吮反射 又稱口反射或唇反射。輕觸小兒唇或頰,則嬰兒張口并出現(xiàn)口唇及舌的吸吮運(yùn)動(dòng)。此反射出生數(shù)月后即減弱,漸代以自主運(yùn)動(dòng),1歲左右消失。若此反射減弱,可由于反射弧神經(jīng)損傷,亦可由于缺氧、外傷或感染引起的腦干損傷所致。有錐體束病變時(shí),此反射持續(xù)不退或重新出現(xiàn)。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)
3.頸肢反射(四肢緊張性頸反射) 仰臥時(shí)使頭轉(zhuǎn)向一側(cè),則面向側(cè)的上、下肢伸直,對側(cè)上、下肢屈曲。本反射在生后5~6個(gè)月消退,如持續(xù)在,則為錐體束病變。
4.握持反射 刺激嬰兒手掌面,引起強(qiáng)握。此反射生后3~4月消失。出生后如數(shù)月無此反射,可為周圍神經(jīng)功能障礙或大腦損害。如6個(gè)月后仍有此反射,提示大腦皮質(zhì)功能障礙,特別在額葉病變時(shí)可重新出現(xiàn)。
5.伸直性跖反射(拇背曲) 新生兒期至1歲或1歲半前,由于錐體束尚未發(fā)育成熟,跖反射呈拇趾背曲,會走路前即變成為拇趾跖曲。
6.抬軀反射(Larndau反射) 小兒取俯臥位,檢查者兩者分別托于嬰兒的胸腹前后面,將小兒輕輕抬起,可見嬰兒頭向后仰抬起,軀干伸直(脊柱凸向下),下肢伸展,當(dāng)輕按其頭使頸前屈,則兩髖關(guān)節(jié)也屈曲,此為陽性反射。正常小兒10月出現(xiàn)2歲半消失。小兒若托起時(shí)垂足,提示腦發(fā)育不全。
1.驚跳反射(Mor.反射) 又稱擁抱反射。用力擊小兒頭部兩側(cè)的床墊可引起此反射。用手托住小兒頭、背部,使呈斜坡臥位,軀干與床面呈30°,然后迅速使其頭向后傾10°~15。引起上、下肢外展,同時(shí)軀干及手指伸直,然后上肢屈曲呈擁抱狀。此反射生后頭3個(gè)月表現(xiàn)明顯,6個(gè)月后完全消失。新生兒期無此反射,說明有腦損傷;若一側(cè)上肢缺乏驚跳反射,提示臂叢神經(jīng)因產(chǎn)傷或其他原因所致的麻痹或鎖骨骨折。腦部有損傷或急性病變時(shí),驚跳反射可以延遲或消失。如4個(gè)月后仍能引出應(yīng)引起注意,9個(gè)月以后仍出現(xiàn),是大腦慢性病變特征。
2.吸吮反射 又稱口反射或唇反射。輕觸小兒唇或頰,則嬰兒張口并出現(xiàn)口唇及舌的吸吮運(yùn)動(dòng)。此反射出生數(shù)月后即減弱,漸代以自主運(yùn)動(dòng),1歲左右消失。若此反射減弱,可由于反射弧神經(jīng)損傷,亦可由于缺氧、外傷或感染引起的腦干損傷所致。有錐體束病變時(shí),此反射持續(xù)不退或重新出現(xiàn)。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)
3.頸肢反射(四肢緊張性頸反射) 仰臥時(shí)使頭轉(zhuǎn)向一側(cè),則面向側(cè)的上、下肢伸直,對側(cè)上、下肢屈曲。本反射在生后5~6個(gè)月消退,如持續(xù)在,則為錐體束病變。
4.握持反射 刺激嬰兒手掌面,引起強(qiáng)握。此反射生后3~4月消失。出生后如數(shù)月無此反射,可為周圍神經(jīng)功能障礙或大腦損害。如6個(gè)月后仍有此反射,提示大腦皮質(zhì)功能障礙,特別在額葉病變時(shí)可重新出現(xiàn)。
5.伸直性跖反射(拇背曲) 新生兒期至1歲或1歲半前,由于錐體束尚未發(fā)育成熟,跖反射呈拇趾背曲,會走路前即變成為拇趾跖曲。
6.抬軀反射(Larndau反射) 小兒取俯臥位,檢查者兩者分別托于嬰兒的胸腹前后面,將小兒輕輕抬起,可見嬰兒頭向后仰抬起,軀干伸直(脊柱凸向下),下肢伸展,當(dāng)輕按其頭使頸前屈,則兩髖關(guān)節(jié)也屈曲,此為陽性反射。正常小兒10月出現(xiàn)2歲半消失。小兒若托起時(shí)垂足,提示腦發(fā)育不全。