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        2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎硬化癥的表現(xiàn)及診斷

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        動(dòng)脈性腎硬化的病人可見全身性動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),如心、腦及外周血管硬化的表現(xiàn),伴或不伴高血壓。原發(fā)性高血壓良性期的表現(xiàn)有體重過重、頭痛、眩暈、心悸、氣短、精神緊張及心前區(qū)疼痛等。惡性期的表現(xiàn)有頭痛及高血壓腦病,體重減輕,視力障礙。腎硬化早期見腰酸、腰痛、水腫、血尿、夜尿多等,晚期見腎功能衰竭的表現(xiàn)。
            動(dòng)脈性腎硬化的病人見全身性動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),如心、腦及外周血管硬化的表現(xiàn),伴或不伴高血壓。原發(fā)性高血壓良性期血壓常中度升高,最終導(dǎo)致充血性心衰或腦血管意外,只少數(shù)患者死于腎衰。惡性期舒張壓常在130mmHg以上,視*水腫為其突出的特點(diǎn),有時(shí)也可見出血與滲出物,常導(dǎo)致腎衰。