滲出性炎癥多呈急性經(jīng)過，在炎癥中以滲出為主的炎癥最常見，因此滲出性炎癥多數(shù)指急性炎癥。
    1.急性炎癥的類型及其病理變化
    （1）漿液性炎癥。是以漿液滲出為主的炎癥。滲出物主要是血清，含多量白蛋白，少量白細胞及脫落的上皮細胞。好發(fā)于皮膚（如Ⅱ度燒傷時的水泡）、黏膜（如感冒初期的鼻黏膜）、漿膜（如結(jié)核性滲出性胸膜炎）和疏松結(jié)締組織（如毒蛇咬傷）等處。漿液性炎癥一般較輕，易于消退。但胸腔或心包腔內(nèi)如有大量積液，可影響呼吸或心功能。
    （2）纖維素性炎癥。滲出物中含有大量纖維素。由于血管壁損傷嚴重，大量纖維蛋白原滲出到血管外并轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白（纖維素）。病變常發(fā)生在黏膜、漿膜和肺。黏膜的纖維素性炎（如白喉、細菌性痢疾），滲出的纖維素、白細胞和壞死的黏膜組織、細菌等可在黏膜表面形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故黏膜的纖維素性炎癥又稱假膜性炎。由于局部組織結(jié)構(gòu)特點不同，有的假膜牢固附著于黏膜面不易脫落，如咽白喉；有的容易脫落，如氣管白喉，脫落的假膜常堵塞支氣管而引起窒息。心包膜的纖維素性炎，由于心臟不斷搏動，使?jié)B出在兩層心包膜腔面上的纖維素形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心。肺的纖維素性炎多見于大葉性肺炎。
    纖維素性炎多呈急性經(jīng)過，滲出的纖維素可被滲出物中的中性粒細胞所釋放的蛋白酶溶解、吸收。但如果滲出到漿膜腔內(nèi)的纖維素較多，不能完全溶解吸收時，則可發(fā)生機化，導致漿膜增厚、粘連，甚至漿膜腔閉塞，嚴重影響器官功能。
    （3）化膿性炎癥。是一種以大量中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。炎區(qū)的壞死組織被中性粒細胞釋放的蛋白酶溶解、液化的過程稱為化膿，所形成的液體稱為膿液，膿液中變性、壞死的中性粒細胞稱膿細胞。
    化膿性炎可分為3種類型：
    ①膿腫：為組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥，常形成充滿膿液的腔。多由金黃色葡萄球菌引起，如皮膚的癤、癰，肺、肝、腎、腦等內(nèi)臟的膿腫等。小的膿腫可吸收消散，較大的膿腫，膿液吸收困難，常需切開排出膿液后才能修復愈合。皮膚或黏膜的膿腫，可向表面破潰形成潰瘍；深部組織的膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇道是指只有一個開口的病理性管道；瘺管是指連接于體外與有腔器官之間或兩個腔道之間的有兩個以上開口的病理性管道。
    ②蜂窩織炎：是疏松組織的彌漫性化膿性炎癥。主要由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫，大量中性粒細胞彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清，全身中毒癥狀明顯。
    ③表面化膿或積膿：表面化膿指發(fā)生于黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，其特點是膿液主要向黏膜或漿膜表面滲出。當膿液蓄積于發(fā)生部位的腔道或漿膜腔內(nèi)時，稱為積膿。
    （4）出血性炎癥。以大量紅細胞漏出為特點，由血管壁嚴重損傷引起。常見于鉤端螺旋體病、流行性出血熱、炭疽、鼠疫等傳染病。
    （5）卡他性炎癥。指發(fā)生于黏膜組織的較輕的滲出性炎癥。滲出液沿黏膜表面排出，一般不伴有組織的明顯破壞。
    2.炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應
    （1）炎癥的局部表現(xiàn)：包括：①紅：炎癥局部組織變紅；②腫：由于炎性細胞的堆積，使局部組織腫大；③熱：由于細胞因子釋放一些介質(zhì)使炎癥組織表面發(fā)熱；④痛：由于炎癥過程中釋放一些緩激肽，作用于神經(jīng)，故使炎癥局部感到疼痛；⑤功能障礙。
    （2）炎癥的全身反應：末梢血白細胞計數(shù)增多，全身發(fā)熱。
    3.炎癥的結(jié)局
    有痊愈、遷延轉(zhuǎn)慢性、蔓延擴散三種，蔓延擴散方式有局部蔓延，淋巴道擴散、血道擴散三種情況。