動(dòng)脈硬化及來自顱外動(dòng)脈的栓子是致多發(fā)性腦梗塞的最常見原因。能造成腦供血不足，腦組織缺血和軟化灶的疾病，如各種原因引起的腦栓塞、腦血栓形成、腦脈管炎、血管管腔狹窄均可導(dǎo)致多發(fā)性腦梗塞，精神障礙的發(fā)生還與患者病前性格特征，遺傳素質(zhì)，環(huán)境因素及機(jī)體功能狀態(tài)有關(guān)。
    大腦深部的多個(gè)微小梗塞是本癥的的主要病理所見，梗塞也見于大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下，伴有局限性或彌漫性腦萎縮及腦室擴(kuò)大、腦回變窄、腦溝增寬等。發(fā)生癡呆的原因與腦軟化的總體及大腦平均局部積壓流量有關(guān)，也與梗塞的部位相關(guān)。如丘腦網(wǎng)狀系統(tǒng)是復(fù)雜思維活動(dòng)的基礎(chǔ)；*體位于Papez環(huán)路上，可影響近記憶力；杏仁核與情緒和行為有關(guān)；尾狀核也與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)；胼胝體病變常出現(xiàn)精神癥狀。