（一）中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙假說：如兒茶酚胺（CA）假說認為抑制郁癥患者腦內(nèi)CA不足，多巴胺（DA）的代謝產(chǎn)物高香草酸（HVA）降低；躁狂時則增高。五羥色胺（5-HT）假說認為腦內(nèi)外交困-HT的增多與減少和躁狂癥與抑郁癥有關(guān)。有人提出膽鹼（Ach）能一去甲腎上腺素（NE）能活性平衡失調(diào)假說，認為Ach能活性亢進，NE能活性降低可能與抑制郁癥發(fā)病有關(guān)；反之與躁狂癥發(fā)病有關(guān)。
    （二）神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)假說：抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類固醇的含量增高，服用地塞米松后，不出現(xiàn)抑制現(xiàn)象。同時，促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩或消失。推測這些內(nèi)分泌反應(yīng)異?？赡芘c間腦、下丘腦生物胺的功能障礙有關(guān)。