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        2011年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):新生兒肺炎的中醫(yī)診斷

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        1.風(fēng)寒襲肺
            主證:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動,點(diǎn)頭呼吸,體溫正常或稍低,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達(dá)風(fēng)關(guān)或氣關(guān)。
            分析:本證多由于風(fēng)寒襲肺,肺失宣肅所致。邪閉肺氣,肺失宣降,故見氣促、痰鳴。寒為陰邪,傷及陽氣,故見體溫稍低,哭聲低弱,面白肢冷。
            2.風(fēng)熱犯肺
            主證:發(fā)熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難口唇微紫,點(diǎn)頭呼吸,舌質(zhì)紅,苔黃,指紋紫紅。
            分析:本證多由于風(fēng)熱之邪閉郁肺臟所致。肺為邪閉,不得宣降,其氣上逆,故見咳嗽氣急。熱灼肺津,痰涎上涌,故見喉中痰鳴。氣機(jī)不暢,血運(yùn)不調(diào),故見口唇微紫。
            3.肺熱血瘀
            主證:精神萎軟,咳嗽拒食,呼吸淺快,肢端及口唇發(fā)紫,面色灰黯,體溫不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)黃疸或皮膚瘀點(diǎn),舌質(zhì)微紫,舌苔黃,指紋紫滯。
            分析:本證多由于邪熱壅肺,氣滯血瘀而致。肺氣閉郁,故見咳嗽。邪熱內(nèi)蘊(yùn),耗氣傷陰,故見精神萎軟。氣行不暢,血脈瘀滯,故見肢端及口唇發(fā)紫。