早在19世紀(jì),化學(xué)家就指出人體需要含脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的三類食物。
1894年Atwater確定質(zhì)量好的膳食應(yīng)包括含蛋白質(zhì)及能量,但未能區(qū)分碳水化合物和脂肪提供能量的不同。
1902年他還提出吃的過(guò)多會(huì)引起脂肪組織過(guò)多,身體虛弱多病。于是告誡公眾要“吃得健康”,主要須考慮膳食中三大營(yíng)養(yǎng)素的平衡。
1916年美國(guó)農(nóng)業(yè)部提出“食物指導(dǎo)FoodGuide”,即指導(dǎo)公眾選擇多種食物的種類和數(shù)量,以提供營(yíng)養(yǎng)足夠的膳食。這是膳食指南的雛型,是以獲得營(yíng)養(yǎng)充足的膳食,防止缺乏病為目標(biāo)的。以后隨著工業(yè)化的進(jìn)程,食物攝入的結(jié)構(gòu)及數(shù)量發(fā)生了很大變化,脂肪提供的能量達(dá)到總能量40%以上,飽和脂肪攝入量及動(dòng)脈硬化發(fā)病率增多存在相關(guān),于是1968年瑞典首次提出了“膳食目標(biāo)DietaryGoals”,并作為北歐國(guó)家制定營(yíng)養(yǎng)政策的基礎(chǔ)。
1977年美國(guó)參議院衛(wèi)生與人類需要委員會(huì)發(fā)表了類似的第一個(gè)膳食目標(biāo),其內(nèi)容包括:
(1)避免體重過(guò)高
(2)增加復(fù)合碳水化合物攝入至占總能量的48%,
(3)減少精糖攝兼?優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素A、B、B、C仍有不同程度的不足或缺乏;考試/大谷類、薯類攝入量較10年前明顯減少,而動(dòng)物性食物與油脂攝入量明顯增多。乳類、豆類、蔬菜、水果、水產(chǎn)品雖有所提高,但仍未達(dá)到平衡膳食寶塔的推薦量,特別是乳類和豆類的攝入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
針對(duì)我國(guó)存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及近年來(lái)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病發(fā)病率的上升,從營(yíng)養(yǎng)學(xué)新進(jìn)展中,特別提出幾點(diǎn)作為修訂《膳食指南》的依據(jù):
(1)肥胖是大多數(shù)慢性病的危險(xiǎn)因素,防止超重(BMI〉24)要從減少能量攝入過(guò)多和增加能量消耗兩方面入手,故要控制肥肉、動(dòng)物脂肪、植物油、精糖及含糖食物與飲料等純能量食物,減少靜態(tài)生活方式,增加體力活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)。
(2)膳食纖維具有通便、降脂、降糖、降壓等許多功能鼓勵(lì)吃富含膳食纖維的粗糧,薯類、豆類、蔬菜、水果、少吃精白米面。
(3)強(qiáng)調(diào)每天吃奶及其制品,是解決缺鈣的途徑(目前只有推薦量的一半),利用酸奶克服乳糖不耐癥狀。
(4)增加豆類及其制品的攝入。豆類不僅含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而且含具有保健功能的異黃酮。世界衛(wèi)生組織已推薦每日攝入25克大豆蛋白,有利于防止心血管病。
(5)蔬菜水果除去含有維生素C外,還是膳食纖維、鉀、多種植物化學(xué)物質(zhì)的主要來(lái)源。不僅每日要吃夠一定量,而且由于保健作用的不同而不能互相代替。
(6)人造黃油及酥油糕點(diǎn)所含反式脂肪酸的作用與飽和脂肪酸相同,因而計(jì)算占總能量比時(shí)要一并計(jì)算。
(7)魚(yú)類及水產(chǎn)品提供低脂、高蛋白、有的富含ω-3脂肪酸,有利于調(diào)節(jié)血脂、血壓、建議有條件時(shí)常吃。
(8)瘦肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)外,考試/大還是鐵和維生素的良好來(lái)源,所以并不要完全禁食。
(9)要有充分的飲水量,以保證體內(nèi)各種代謝反應(yīng)正常進(jìn)行,而且可防止血液濃縮、便秘等發(fā)生。
2005年日本也修訂了膳食指南,并公布了“陀螺型食物圖”。2007年加拿大也修訂了膳食指南及其原來(lái)“彩虹食物圖”。
這些圖都標(biāo)明了各類食物的推薦量,以便于公眾識(shí)別和選擇食物。當(dāng)然,農(nóng)業(yè)部門(mén)制定生產(chǎn)計(jì)劃,食品工業(yè)部門(mén)研發(fā)產(chǎn)品都應(yīng)該根據(jù)《膳食指南》,提供公眾容易獲得推薦的各類食物及其產(chǎn)品,如低糖低脂食品、高纖維食品、強(qiáng)化食品等。把群眾改善營(yíng)養(yǎng)的意識(shí)從青睞保健品及膳食補(bǔ)充劑轉(zhuǎn)換到平衡膳食結(jié)合加強(qiáng)鍛煉上來(lái)。
這些依賴于政策導(dǎo)向、媒體宣傳和專家深入社區(qū)進(jìn)行科普教育,通過(guò)全社會(huì)的努力,我們相信《居民膳食指南》對(duì)于促進(jìn)人民健康,增強(qiáng)民族體質(zhì)的目標(biāo)一定能夠盡快實(shí)現(xiàn)。
1894年Atwater確定質(zhì)量好的膳食應(yīng)包括含蛋白質(zhì)及能量,但未能區(qū)分碳水化合物和脂肪提供能量的不同。
1902年他還提出吃的過(guò)多會(huì)引起脂肪組織過(guò)多,身體虛弱多病。于是告誡公眾要“吃得健康”,主要須考慮膳食中三大營(yíng)養(yǎng)素的平衡。
1916年美國(guó)農(nóng)業(yè)部提出“食物指導(dǎo)FoodGuide”,即指導(dǎo)公眾選擇多種食物的種類和數(shù)量,以提供營(yíng)養(yǎng)足夠的膳食。這是膳食指南的雛型,是以獲得營(yíng)養(yǎng)充足的膳食,防止缺乏病為目標(biāo)的。以后隨著工業(yè)化的進(jìn)程,食物攝入的結(jié)構(gòu)及數(shù)量發(fā)生了很大變化,脂肪提供的能量達(dá)到總能量40%以上,飽和脂肪攝入量及動(dòng)脈硬化發(fā)病率增多存在相關(guān),于是1968年瑞典首次提出了“膳食目標(biāo)DietaryGoals”,并作為北歐國(guó)家制定營(yíng)養(yǎng)政策的基礎(chǔ)。
1977年美國(guó)參議院衛(wèi)生與人類需要委員會(huì)發(fā)表了類似的第一個(gè)膳食目標(biāo),其內(nèi)容包括:
(1)避免體重過(guò)高
(2)增加復(fù)合碳水化合物攝入至占總能量的48%,
(3)減少精糖攝兼?優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素A、B、B、C仍有不同程度的不足或缺乏;考試/大谷類、薯類攝入量較10年前明顯減少,而動(dòng)物性食物與油脂攝入量明顯增多。乳類、豆類、蔬菜、水果、水產(chǎn)品雖有所提高,但仍未達(dá)到平衡膳食寶塔的推薦量,特別是乳類和豆類的攝入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
針對(duì)我國(guó)存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及近年來(lái)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢性病發(fā)病率的上升,從營(yíng)養(yǎng)學(xué)新進(jìn)展中,特別提出幾點(diǎn)作為修訂《膳食指南》的依據(jù):
(1)肥胖是大多數(shù)慢性病的危險(xiǎn)因素,防止超重(BMI〉24)要從減少能量攝入過(guò)多和增加能量消耗兩方面入手,故要控制肥肉、動(dòng)物脂肪、植物油、精糖及含糖食物與飲料等純能量食物,減少靜態(tài)生活方式,增加體力活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)。
(2)膳食纖維具有通便、降脂、降糖、降壓等許多功能鼓勵(lì)吃富含膳食纖維的粗糧,薯類、豆類、蔬菜、水果、少吃精白米面。
(3)強(qiáng)調(diào)每天吃奶及其制品,是解決缺鈣的途徑(目前只有推薦量的一半),利用酸奶克服乳糖不耐癥狀。
(4)增加豆類及其制品的攝入。豆類不僅含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而且含具有保健功能的異黃酮。世界衛(wèi)生組織已推薦每日攝入25克大豆蛋白,有利于防止心血管病。
(5)蔬菜水果除去含有維生素C外,還是膳食纖維、鉀、多種植物化學(xué)物質(zhì)的主要來(lái)源。不僅每日要吃夠一定量,而且由于保健作用的不同而不能互相代替。
(6)人造黃油及酥油糕點(diǎn)所含反式脂肪酸的作用與飽和脂肪酸相同,因而計(jì)算占總能量比時(shí)要一并計(jì)算。
(7)魚(yú)類及水產(chǎn)品提供低脂、高蛋白、有的富含ω-3脂肪酸,有利于調(diào)節(jié)血脂、血壓、建議有條件時(shí)常吃。
(8)瘦肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)外,考試/大還是鐵和維生素的良好來(lái)源,所以并不要完全禁食。
(9)要有充分的飲水量,以保證體內(nèi)各種代謝反應(yīng)正常進(jìn)行,而且可防止血液濃縮、便秘等發(fā)生。
2005年日本也修訂了膳食指南,并公布了“陀螺型食物圖”。2007年加拿大也修訂了膳食指南及其原來(lái)“彩虹食物圖”。
這些圖都標(biāo)明了各類食物的推薦量,以便于公眾識(shí)別和選擇食物。當(dāng)然,農(nóng)業(yè)部門(mén)制定生產(chǎn)計(jì)劃,食品工業(yè)部門(mén)研發(fā)產(chǎn)品都應(yīng)該根據(jù)《膳食指南》,提供公眾容易獲得推薦的各類食物及其產(chǎn)品,如低糖低脂食品、高纖維食品、強(qiáng)化食品等。把群眾改善營(yíng)養(yǎng)的意識(shí)從青睞保健品及膳食補(bǔ)充劑轉(zhuǎn)換到平衡膳食結(jié)合加強(qiáng)鍛煉上來(lái)。
這些依賴于政策導(dǎo)向、媒體宣傳和專家深入社區(qū)進(jìn)行科普教育,通過(guò)全社會(huì)的努力,我們相信《居民膳食指南》對(duì)于促進(jìn)人民健康,增強(qiáng)民族體質(zhì)的目標(biāo)一定能夠盡快實(shí)現(xiàn)。