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        血漿滲透壓的來(lái)源與生理作用——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)

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        血漿滲透壓是指血漿中的膠體溶質(zhì)和晶體溶質(zhì)所具有的吸引水分子透過(guò)生物半透膜的力量。在人體內(nèi),血漿所接觸到的細(xì)胞膜和毛細(xì)血管壁對(duì)溶質(zhì)顆粒的通透性是不同的,因而表現(xiàn)出的血漿滲透壓具有不同的生理作用。
            1.血漿晶體滲透壓
            由離子和小分子晶體物質(zhì),如無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等晶體物質(zhì)所形成的晶體滲透壓,為720~797kPa,幾乎近似于血漿滲透壓。0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液的滲透壓與血漿滲透壓相近,稱(chēng)為等滲溶液。
            血漿晶體滲透壓對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)、外水分的正常交換和分布,保持紅細(xì)胞的正常形態(tài)有重要作用。當(dāng)血漿晶體滲透壓降低時(shí),進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)的水分增多,致使紅細(xì)胞膨脹、膜破裂,血紅蛋白逸出而出現(xiàn)溶血。當(dāng)血漿晶體滲透壓增高時(shí),紅細(xì)胞中水分滲出,使紅細(xì)胞發(fā)生皺縮。
            2.血漿膠體滲透壓
            由血漿蛋白等大分子膠體物質(zhì)所形成的膠體滲透壓,在整個(gè)血漿滲透壓中所占數(shù)值很小,約為3.33kPa(25mmHg)。
            血漿膠體滲透壓對(duì)調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)、外水分的正常分布,促使組織中水分滲入毛細(xì)血管以維持血漿容量具有重要作用。當(dāng)血漿蛋白減少、血漿膠體滲透壓降低時(shí),組織液增多,引起水腫。