3.解決殘疾人問題的方法 殘疾類型不同、殘疾程度不同、家庭和社會用于解決殘疾問題的資源不同,解決殘疾人問題的方式、方法也不同。從解決殘疾人問題的場所(也是一種理念)的角度來看。殘疾人工作方法可分為院舍取向的和社區(qū)取向的。從所要解決的具體問題的角度看,殘疾人工作的方法包括治療(康復(fù))、發(fā)展(教育、培訓(xùn)和支持就業(yè)等)?! ?1)機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)——社會康復(fù) 對于殘疾人來說,在醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)中對其進(jìn)行治療康復(fù)十分重要。雖然就其技術(shù)而言治療康復(fù)主要是醫(yī)務(wù)工作者的工作,但是社會工作者也可以為有效地治療、康復(fù)做出貢獻(xiàn)。在治療、康復(fù)活動中,社會工作者與醫(yī)務(wù)工作者相互配合。醫(yī)院或機(jī)構(gòu)中社會工作者所做的康復(fù)工作稱為社會康復(fù)?! ∩鐣祻?fù)是從社會因素著眼,通過建立有利于殘疾人康復(fù)的社會條件來對殘疾人進(jìn)行幫助的活動。它與醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、教育康復(fù)共同形成全面康復(fù)的基本內(nèi)容。社區(qū)康復(fù)的措施有些是針對殘疾人及其家庭的,以個案工作為主,以小組工作輔;有些則涉及法律和制度,涉及殘疾人離開醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)后的存在環(huán)境,因而同社區(qū)康復(fù)相連結(jié)?! 】祻?fù)機(jī)構(gòu)中的社會康復(fù)臨床個案工作包括如下內(nèi)容: A,對住院患者的個人生活史、家庭情況和患者所在單位的狀況及其生活的社區(qū)環(huán)境進(jìn)行了解,掌握患者存在的社會、家庭問題及其背景,從而幫助其解決住院期間的困難。 在英國,當(dāng)政府將老人、殘疾人(精神病患者)收養(yǎng)于各種社會福利機(jī)構(gòu)進(jìn)行照顧,以顯示其對國民的福利責(zé)任承擔(dān)發(fā)展到較高程度之后,一些學(xué)者的調(diào)查同樣發(fā)現(xiàn)這種院舍式照顧對殘疾人、老人生活的消極影響。于是改變院舍照顧這種既昂貴、效果又不好的福利模式的呼聲占居上風(fēng),讓殘疾人、老人回到他們熟悉的社區(qū)中去接受照顧模式的普遍選擇,并得到其他國家的廣泛響應(yīng)。 社區(qū)照顧是使殘疾人、老人等福利服務(wù)對象回歸社會的典型模式?! 。?)增能理論(empowerment) 許多關(guān)于殘疾人、老人的供養(yǎng)及照顧理論在把服務(wù)對象看作是脆弱的一群時 ,忽視了人是有潛能的、是可以改變的這一社會工作的基本價值觀念。增能理論則站在人的發(fā)展的立場上,認(rèn)為通過一定的方法殘疾人可以在一定程度上恢復(fù)他失去的機(jī)體的、社會的功能,并有助于他們進(jìn)入一般的、正常的社會生活。增能不但在于增強(qiáng)其原本喪失的機(jī)體的功能,而且可以增強(qiáng)他們的生活信心,甚至可以減輕他們對社會的“拖累”。增能理論是以人的發(fā)展理論為基礎(chǔ)的,它關(guān)注于人的基本價值的實(shí)現(xiàn)。按照增能理論的理解,增能的方式也是多種多樣的。比如康復(fù)可以使殘疾人已喪失的功能得以恢復(fù),教育和培訓(xùn)可以發(fā)掘他們的潛能,外界生活、活動條件的改善可以減少他們表現(xiàn)自己能力的障礙,等等。