隨著甲型H1N1流感在國(guó)內(nèi)蔓延，國(guó)內(nèi)首款專門針對(duì)此次流感疫情設(shè)計(jì)開發(fā)的保險(xiǎn)產(chǎn)品隨即面市。上周，平安產(chǎn)險(xiǎn)在國(guó)內(nèi)首推“平安甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)”產(chǎn)品。該產(chǎn)品保額達(dá)15萬(wàn)元，所需保費(fèi)從幾十元到幾百元不等，通過加保該產(chǎn)品附加險(xiǎn)還可將境外疫區(qū)感染H1N1流感的情況納入保障范圍。
去疫區(qū)可加投“疫區(qū)擴(kuò)展險(xiǎn)”
據(jù)中國(guó)平安介紹，這款保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任包括身故保障和醫(yī)療費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)合同約定期內(nèi)，感染流感并因此身故的，平安按照身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人感染后進(jìn)行治療，平安會(huì)對(duì)事故發(fā)生后180天內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)賠償責(zé)任。
流感險(xiǎn)的賠付沒有特定醫(yī)院的理賠限制。中國(guó)平安表示，在醫(yī)療費(fèi)用保障額度范圍內(nèi)，只要是在國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院，或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)治療過程中所支付的合理醫(yī)療費(fèi)用，都予以承擔(dān)。據(jù)記者了解，在保險(xiǎn)期間內(nèi)有前往境外疫區(qū)的被保險(xiǎn)人，可以投保附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)，比如醫(yī)護(hù)人員、民航等機(jī)組人員在境外疫區(qū)出現(xiàn)感染，也可以獲賠。
一般健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，消費(fèi)者在投保后需要有30天的等待期。據(jù)平安人士解釋說(shuō)，這次將等待期縮短為15天，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限開始15天后感染了流感，就可以按照合同約定索賠。據(jù)悉，平安此款甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品已開始在全國(guó)范圍銷售。保額分為四檔，每檔中身故保障金額和醫(yī)療費(fèi)用保障金額分設(shè)并且相同，具體分為2萬(wàn)、3萬(wàn)、8萬(wàn)、15萬(wàn)四檔，保費(fèi)分別為50元、100元、200元和500元左右。
已購(gòu)醫(yī)療險(xiǎn)不用重復(fù)投保
據(jù)考試大了解，由于現(xiàn)有的一些保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠?qū)α鞲谐鲭U(xiǎn)進(jìn)行賠付，目前其他保險(xiǎn)公司還沒有類似的跟進(jìn)計(jì)劃，但均已啟動(dòng)流感快速理賠綠色通道。對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，不妨檢查一下自己的保單中是否涵蓋這一保障責(zé)任。
據(jù)一位保險(xiǎn)公司人士指出，傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)和健康險(xiǎn)都可以對(duì)流感進(jìn)行理賠，意外險(xiǎn)則不能對(duì)此理賠。 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)甲型H1N1流感沒有理賠的限制。被保險(xiǎn)人不論由于什么原因?qū)е氯朐褐委?，只要超過了理賠起付線或是達(dá)到住院醫(yī)療保險(xiǎn)的豁免天數(shù)，并且治療的醫(yī)院符合保險(xiǎn)公司規(guī)定級(jí)別時(shí)，都可以轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)檢查、治療費(fèi)用。
而對(duì)于市民投保較多的重疾險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，因?yàn)橹卮蠹膊∧壳俺斜５姆N類很多，但沒有涵蓋流感類病種，甲型H1N1不在承保之列。但如果因?yàn)榧仔虷1N1引發(fā)了重大疾病或嚴(yán)重的并發(fā)癥，如確實(shí)屬于保單上列明的疾病，就可以得到保險(xiǎn)公司的賠款。
上述保險(xiǎn)公司人士表示，平安此次推出的流感保險(xiǎn)，適合沒有其他相關(guān)保險(xiǎn)保障的消費(fèi)者，如果已經(jīng)投保了人壽保險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的消費(fèi)者沒有必要再重復(fù)投保。
■ 理賠流程
1通知 當(dāng)被保險(xiǎn)人經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)確診被保險(xiǎn)人感染甲型H1N1流感后，被保險(xiǎn)人或受益人須及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。
2證明 索賠時(shí)，被保險(xiǎn)人和受益人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，提供保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證，被保險(xiǎn)人身份證明，國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用憑證；被保險(xiǎn)人死亡的，受益人還需要提供受益人身份證明，受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明，被保險(xiǎn)人的死亡證明和戶籍注銷證明，以及其他相關(guān)證明材料。
3給付 收到上述材料后，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，在與申請(qǐng)人就給付額度達(dá)成協(xié)議后十日內(nèi)給付保險(xiǎn)金。
去疫區(qū)可加投“疫區(qū)擴(kuò)展險(xiǎn)”
據(jù)中國(guó)平安介紹，這款保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任包括身故保障和醫(yī)療費(fèi)用保障。在保險(xiǎn)合同約定期內(nèi)，感染流感并因此身故的，平安按照身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金；被保險(xiǎn)人感染后進(jìn)行治療，平安會(huì)對(duì)事故發(fā)生后180天內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)賠償責(zé)任。
流感險(xiǎn)的賠付沒有特定醫(yī)院的理賠限制。中國(guó)平安表示，在醫(yī)療費(fèi)用保障額度范圍內(nèi)，只要是在國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院，或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)治療過程中所支付的合理醫(yī)療費(fèi)用，都予以承擔(dān)。據(jù)記者了解，在保險(xiǎn)期間內(nèi)有前往境外疫區(qū)的被保險(xiǎn)人，可以投保附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)，比如醫(yī)護(hù)人員、民航等機(jī)組人員在境外疫區(qū)出現(xiàn)感染，也可以獲賠。
一般健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，消費(fèi)者在投保后需要有30天的等待期。據(jù)平安人士解釋說(shuō)，這次將等待期縮短為15天，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限開始15天后感染了流感，就可以按照合同約定索賠。據(jù)悉，平安此款甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品已開始在全國(guó)范圍銷售。保額分為四檔，每檔中身故保障金額和醫(yī)療費(fèi)用保障金額分設(shè)并且相同，具體分為2萬(wàn)、3萬(wàn)、8萬(wàn)、15萬(wàn)四檔，保費(fèi)分別為50元、100元、200元和500元左右。
已購(gòu)醫(yī)療險(xiǎn)不用重復(fù)投保
據(jù)考試大了解，由于現(xiàn)有的一些保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠?qū)α鞲谐鲭U(xiǎn)進(jìn)行賠付，目前其他保險(xiǎn)公司還沒有類似的跟進(jìn)計(jì)劃，但均已啟動(dòng)流感快速理賠綠色通道。對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，不妨檢查一下自己的保單中是否涵蓋這一保障責(zé)任。
據(jù)一位保險(xiǎn)公司人士指出，傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)和健康險(xiǎn)都可以對(duì)流感進(jìn)行理賠，意外險(xiǎn)則不能對(duì)此理賠。 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)甲型H1N1流感沒有理賠的限制。被保險(xiǎn)人不論由于什么原因?qū)е氯朐褐委?，只要超過了理賠起付線或是達(dá)到住院醫(yī)療保險(xiǎn)的豁免天數(shù)，并且治療的醫(yī)院符合保險(xiǎn)公司規(guī)定級(jí)別時(shí)，都可以轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)檢查、治療費(fèi)用。
而對(duì)于市民投保較多的重疾險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，因?yàn)橹卮蠹膊∧壳俺斜５姆N類很多，但沒有涵蓋流感類病種，甲型H1N1不在承保之列。但如果因?yàn)榧仔虷1N1引發(fā)了重大疾病或嚴(yán)重的并發(fā)癥，如確實(shí)屬于保單上列明的疾病，就可以得到保險(xiǎn)公司的賠款。
上述保險(xiǎn)公司人士表示，平安此次推出的流感保險(xiǎn)，適合沒有其他相關(guān)保險(xiǎn)保障的消費(fèi)者，如果已經(jīng)投保了人壽保險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的消費(fèi)者沒有必要再重復(fù)投保。
■ 理賠流程
1通知 當(dāng)被保險(xiǎn)人經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)確診被保險(xiǎn)人感染甲型H1N1流感后，被保險(xiǎn)人或受益人須及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。
2證明 索賠時(shí)，被保險(xiǎn)人和受益人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，提供保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證，被保險(xiǎn)人身份證明，國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用憑證；被保險(xiǎn)人死亡的，受益人還需要提供受益人身份證明，受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明，被保險(xiǎn)人的死亡證明和戶籍注銷證明，以及其他相關(guān)證明材料。
3給付 收到上述材料后，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，在與申請(qǐng)人就給付額度達(dá)成協(xié)議后十日內(nèi)給付保險(xiǎn)金。