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        臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療

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            1.急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,也可為厭醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理氧性細(xì)菌。表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫、劇痛,與正常區(qū)無明顯分界,擴(kuò)展快,中央部可因缺血而壞死。
            2.深在的急性蜂窩織炎,局部紅腫不明顯,常有局部水腫和深部壓痛;但病情重,可有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力、白細(xì)胞計數(shù)增加等全身癥狀。
            3.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可侵及喉、氣管與縱隔,造成呼吸困難。厭氧性鏈球菌、擬桿菌和多種腸道桿菌引起的蜂窩織炎局部可檢出捻發(fā)音,伴有皮膚、筋膜、蜂窩組織的進(jìn)行性壞死,膿液惡臭,全身癥狀重。
            4.治療
            (1)可局部用熱敷或金黃膏外敷局部。也可作紫外線或超短波治療。
            (2)一般需同時應(yīng)用磺胺藥或抗生素。
            (3)一旦形成膿腫,應(yīng)行切開引流。