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        執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理:脈搏的測(cè)量

        字號(hào):

        脈搏的測(cè)量
            (一)目的
            1.測(cè)量患者的脈搏,判斷有無(wú)異常情況。
            2.監(jiān)測(cè)脈搏變化,間接了解心臟的情況。
            (二)實(shí)施要點(diǎn)
            1.評(píng)估患者:
            (1)詢問(wèn)、了解患者的身體狀況。
            (2)向患者講解測(cè)量脈搏的目的,取得患者的配合。
            2.操作要點(diǎn):
            (1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢(shì),手臂輕松置于床上或者桌面。
            (2)以食指、中指、無(wú)名指的指端按壓橈動(dòng)脈,力度適中,以能感覺(jué)到脈搏搏動(dòng)為宜。
            (3)一般患者可以測(cè)量30秒,脈搏異常的患者,測(cè)量1分鐘,核實(shí)后,報(bào)告醫(yī)師。
            3.指導(dǎo)要點(diǎn):
            (1)告知患者測(cè)量脈搏時(shí)的注意事項(xiàng)。
            (2)根據(jù)患者實(shí)際情況,可以指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確測(cè)量脈搏的方法。
            (三)注意事項(xiàng)
            1.如患者有緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧等情況,需穩(wěn)定后測(cè)量。
            2.脈搏短絀的患者,按要求測(cè)量脈搏,即一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽(tīng)心率,同時(shí)測(cè)量1分鐘。