一、尸體解剖概述
（一）尸體解剖觀念的歷史演變
（二）尸體解剖的類型
尸體解剖主要分為普通解剖、法醫(yī)解剖和病理解剖三種。
1、普通解剖普通解剖限于醫(yī)藥院校和其他有關(guān)教學(xué)、科研單位的人體學(xué)科在教學(xué)和科學(xué)研究時(shí)施行。下列尸體可收集作普通解剖之用：死者生前有遺囑或家屬自愿供解剖者；無(wú)主認(rèn)領(lǐng)的尸體。
2、法醫(yī)解剖法醫(yī)解剖限于各級(jí)人民法院、人民檢察院、公安局以及醫(yī)學(xué)院校附設(shè)的法醫(yī)科（室）施行。凡符合下列條件之一者應(yīng)進(jìn)行法醫(yī)解剖：涉及刑事案，必須經(jīng)過(guò)尸體解剖始能判明死因的尸體和無(wú)名尸體需查明死因及性質(zhì)者；急死或突然死亡，有他殺或自殺嫌疑者；因工、農(nóng)業(yè)中毒或烈性傳染病死亡涉及法律問(wèn)題的尸體。
3、病理解剖病理解剖限于教學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)的病理科（室）施行。凡符合下列條件之一者應(yīng)進(jìn)行病理解剖：死因不清楚者；有科學(xué)研究?jī)r(jià)值者；死者生前有遺囑或家屬愿供解剖者；疑似職業(yè)中毒、烈性傳染病或集體中毒死亡者。
二、尸體解剖的意義
（一）尸體解剖是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要條件和基礎(chǔ)
醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行診療、首先必須清楚人體的結(jié)構(gòu)，而搞清人體的結(jié)構(gòu)需要尸體解剖；搞清人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系也需要尸體解剖；搞清藥物的作用機(jī)制和其他一些治療方法及治療作用，也需要尸體解剖；病人出乎意料地死亡，為查明原因，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)診斷和治療方法，也需要借助尸體解剖。可見(jiàn)，在一定意義上講，沒(méi)有人體解剖學(xué)的發(fā)展，就沒(méi)有醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
（二）尸體解剖可以驗(yàn)證臨床診斷，總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)
臨床診斷是對(duì)患者進(jìn)行合理有效治療的依據(jù)，但能否做到診斷正確無(wú)誤，需要醫(yī)務(wù)人員通過(guò)總結(jié)大量的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)才能做到，其中尸體解剖就是一個(gè)重要的手段，不少病例只有通過(guò)尸體解剖才能最終確定。
據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，臨床診斷和病理解剖診斷的完全符合率，一般只能達(dá)到75%左右，大約有25%左右的臨床診斷不完全準(zhǔn)確，甚至誤診，而病理解剖診斷一般是準(zhǔn)確的，因此，通過(guò)病理解剖，可以使醫(yī)師不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高診療水平。
（三）尸體解剖有助于明斷是非，妥善解決醫(yī)患糾紛
尸體解剖有助于查明臨床上暴死或猝死病人的死因，以妥善解決好醫(yī)患之間的矛盾?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條規(guī)定："患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。"
（四）尸體解剖可以發(fā)現(xiàn)新疾病，獲得規(guī)律性信息，為研究和防治疾病提供依據(jù)
在醫(yī)學(xué)發(fā)展，許多醫(yī)學(xué)科學(xué)的新發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尸體解剖才獲得的。在我國(guó)，血吸蟲(chóng)病曾在長(zhǎng)江流域廣泛流行，在病因未搞清之前，長(zhǎng)期被誤診為"長(zhǎng)江熱"，直到1922年在長(zhǎng)沙首次發(fā)現(xiàn)了犬血吸蟲(chóng)病的病理變化，爾后經(jīng)大量尸檢和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，才認(rèn)識(shí)到日本血吸蟲(chóng)病在我國(guó)的流行和危害性。此外，尸體解剖可以發(fā)現(xiàn)或認(rèn)識(shí)由于使用藥物等引起的各種醫(yī)源性疾病，如大劑量皮質(zhì)激素的應(yīng)用可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生萎縮。
（五）尸體解剖可以促進(jìn)科研活動(dòng)和加速人才培養(yǎng)
尸體解剖本身就是一項(xiàng)重要的科研活動(dòng)，所以，尸體解剖既可以促進(jìn)科研活動(dòng)進(jìn)一步深入開(kāi)展，又可以加速人才的培養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)尸體解剖學(xué)到許多知識(shí)。
三、尸體解剖中的倫理要求
（一）宣傳移風(fēng)易俗，目的純正、理由得當(dāng)
普通尸體解剖為教學(xué)服務(wù)，有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生和促進(jìn)教學(xué)研究，符合社會(huì)道德要求；病理解剖為醫(yī)療和臨床研究服務(wù)，查清疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，總結(jié)疾病的病理變化、死亡機(jī)理，有利于深化醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，具有廣泛的社會(huì)道德價(jià)值，符合社會(huì)道德；法醫(yī)解剖為社會(huì)司法服務(wù)，自古以來(lái)就成為社會(huì)習(xí)俗，如今對(duì)維護(hù)法律嚴(yán)肅性和社會(huì)秩序的安定，判斷死者的死因、性質(zhì)、身份等都有重要意義，且涉及法律上的量刑定罪，符合社會(huì)道德要求。
（二）貫徹知情同意原則，辦理必要手續(xù)
尸體解剖應(yīng)當(dāng)在征得死者生前或親屬同意后并辦理了合法手續(xù)后再進(jìn)行。衛(wèi)生部1979年發(fā)布的《解剖尸體規(guī)則》第三條規(guī)定：解剖尸體必須經(jīng)過(guò)醫(yī)師進(jìn)行死亡鑒定，簽署死亡證明后，方可進(jìn)行。反之，如果不經(jīng)死者生前或死后親屬同意且又未辦理合法手續(xù)或經(jīng)特定部門批準(zhǔn)，而進(jìn)行的尸體解剖或摘取器官的行為，是不合乎道德的。
（三）嚴(yán)守操作規(guī)程，尊重愛(ài)護(hù)尸體
解剖人員要愛(ài)護(hù)和尊重死者，對(duì)尸體的尊重，是對(duì)死者的尊重，對(duì)死者的尊重，是對(duì)人格尊嚴(yán)的維護(hù)。在具體操作上要保持科學(xué)性，切口要規(guī)范，留取標(biāo)本要考慮到保持尸體外形完整，縫合符合要求；操作中嚴(yán)肅，不可隨便擺弄、亂切亂放尸體，不可有嬉鬧言行；尸檢術(shù)畢要給尸體著裝，佩戴好原飾物，對(duì)其貴重物品登記保管并向死者家屬移交。這些內(nèi)容既是尸體解剖的技術(shù)規(guī)范，也是道德要求，遵循這些道德要求進(jìn)行尸體解剖，是人類認(rèn)識(shí)自身的有效途徑，是人類文明不斷進(jìn)步的標(biāo)志。
（一）尸體解剖觀念的歷史演變
（二）尸體解剖的類型
尸體解剖主要分為普通解剖、法醫(yī)解剖和病理解剖三種。
1、普通解剖普通解剖限于醫(yī)藥院校和其他有關(guān)教學(xué)、科研單位的人體學(xué)科在教學(xué)和科學(xué)研究時(shí)施行。下列尸體可收集作普通解剖之用：死者生前有遺囑或家屬自愿供解剖者；無(wú)主認(rèn)領(lǐng)的尸體。
2、法醫(yī)解剖法醫(yī)解剖限于各級(jí)人民法院、人民檢察院、公安局以及醫(yī)學(xué)院校附設(shè)的法醫(yī)科（室）施行。凡符合下列條件之一者應(yīng)進(jìn)行法醫(yī)解剖：涉及刑事案，必須經(jīng)過(guò)尸體解剖始能判明死因的尸體和無(wú)名尸體需查明死因及性質(zhì)者；急死或突然死亡，有他殺或自殺嫌疑者；因工、農(nóng)業(yè)中毒或烈性傳染病死亡涉及法律問(wèn)題的尸體。
3、病理解剖病理解剖限于教學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)的病理科（室）施行。凡符合下列條件之一者應(yīng)進(jìn)行病理解剖：死因不清楚者；有科學(xué)研究?jī)r(jià)值者；死者生前有遺囑或家屬愿供解剖者；疑似職業(yè)中毒、烈性傳染病或集體中毒死亡者。
二、尸體解剖的意義
（一）尸體解剖是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要條件和基礎(chǔ)
醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行診療、首先必須清楚人體的結(jié)構(gòu)，而搞清人體的結(jié)構(gòu)需要尸體解剖；搞清人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系也需要尸體解剖；搞清藥物的作用機(jī)制和其他一些治療方法及治療作用，也需要尸體解剖；病人出乎意料地死亡，為查明原因，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)診斷和治療方法，也需要借助尸體解剖。可見(jiàn)，在一定意義上講，沒(méi)有人體解剖學(xué)的發(fā)展，就沒(méi)有醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
（二）尸體解剖可以驗(yàn)證臨床診斷，總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)
臨床診斷是對(duì)患者進(jìn)行合理有效治療的依據(jù)，但能否做到診斷正確無(wú)誤，需要醫(yī)務(wù)人員通過(guò)總結(jié)大量的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)才能做到，其中尸體解剖就是一個(gè)重要的手段，不少病例只有通過(guò)尸體解剖才能最終確定。
據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，臨床診斷和病理解剖診斷的完全符合率，一般只能達(dá)到75%左右，大約有25%左右的臨床診斷不完全準(zhǔn)確，甚至誤診，而病理解剖診斷一般是準(zhǔn)確的，因此，通過(guò)病理解剖，可以使醫(yī)師不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高診療水平。
（三）尸體解剖有助于明斷是非，妥善解決醫(yī)患糾紛
尸體解剖有助于查明臨床上暴死或猝死病人的死因，以妥善解決好醫(yī)患之間的矛盾?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條規(guī)定："患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。"
（四）尸體解剖可以發(fā)現(xiàn)新疾病，獲得規(guī)律性信息，為研究和防治疾病提供依據(jù)
在醫(yī)學(xué)發(fā)展，許多醫(yī)學(xué)科學(xué)的新發(fā)現(xiàn)，都是通過(guò)尸體解剖才獲得的。在我國(guó)，血吸蟲(chóng)病曾在長(zhǎng)江流域廣泛流行，在病因未搞清之前，長(zhǎng)期被誤診為"長(zhǎng)江熱"，直到1922年在長(zhǎng)沙首次發(fā)現(xiàn)了犬血吸蟲(chóng)病的病理變化，爾后經(jīng)大量尸檢和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，才認(rèn)識(shí)到日本血吸蟲(chóng)病在我國(guó)的流行和危害性。此外，尸體解剖可以發(fā)現(xiàn)或認(rèn)識(shí)由于使用藥物等引起的各種醫(yī)源性疾病，如大劑量皮質(zhì)激素的應(yīng)用可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生萎縮。
（五）尸體解剖可以促進(jìn)科研活動(dòng)和加速人才培養(yǎng)
尸體解剖本身就是一項(xiàng)重要的科研活動(dòng)，所以，尸體解剖既可以促進(jìn)科研活動(dòng)進(jìn)一步深入開(kāi)展，又可以加速人才的培養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)尸體解剖學(xué)到許多知識(shí)。
三、尸體解剖中的倫理要求
（一）宣傳移風(fēng)易俗，目的純正、理由得當(dāng)
普通尸體解剖為教學(xué)服務(wù)，有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生和促進(jìn)教學(xué)研究，符合社會(huì)道德要求；病理解剖為醫(yī)療和臨床研究服務(wù)，查清疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，總結(jié)疾病的病理變化、死亡機(jī)理，有利于深化醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，具有廣泛的社會(huì)道德價(jià)值，符合社會(huì)道德；法醫(yī)解剖為社會(huì)司法服務(wù)，自古以來(lái)就成為社會(huì)習(xí)俗，如今對(duì)維護(hù)法律嚴(yán)肅性和社會(huì)秩序的安定，判斷死者的死因、性質(zhì)、身份等都有重要意義，且涉及法律上的量刑定罪，符合社會(huì)道德要求。
（二）貫徹知情同意原則，辦理必要手續(xù)
尸體解剖應(yīng)當(dāng)在征得死者生前或親屬同意后并辦理了合法手續(xù)后再進(jìn)行。衛(wèi)生部1979年發(fā)布的《解剖尸體規(guī)則》第三條規(guī)定：解剖尸體必須經(jīng)過(guò)醫(yī)師進(jìn)行死亡鑒定，簽署死亡證明后，方可進(jìn)行。反之，如果不經(jīng)死者生前或死后親屬同意且又未辦理合法手續(xù)或經(jīng)特定部門批準(zhǔn)，而進(jìn)行的尸體解剖或摘取器官的行為，是不合乎道德的。
（三）嚴(yán)守操作規(guī)程，尊重愛(ài)護(hù)尸體
解剖人員要愛(ài)護(hù)和尊重死者，對(duì)尸體的尊重，是對(duì)死者的尊重，對(duì)死者的尊重，是對(duì)人格尊嚴(yán)的維護(hù)。在具體操作上要保持科學(xué)性，切口要規(guī)范，留取標(biāo)本要考慮到保持尸體外形完整，縫合符合要求；操作中嚴(yán)肅，不可隨便擺弄、亂切亂放尸體，不可有嬉鬧言行；尸檢術(shù)畢要給尸體著裝，佩戴好原飾物，對(duì)其貴重物品登記保管并向死者家屬移交。這些內(nèi)容既是尸體解剖的技術(shù)規(guī)范，也是道德要求，遵循這些道德要求進(jìn)行尸體解剖，是人類認(rèn)識(shí)自身的有效途徑，是人類文明不斷進(jìn)步的標(biāo)志。